主办：生理学教研室

临床 2003 级

承办： 03 级临床一班

第一轮 热身抢答第二轮 正式抢答第三轮 必答题

Part 1

Part 2 第一轮 风险提速第二轮 互动抢答第三轮 步步为赢

1 、细胞在一次兴奋后，其刺激阈值最小的时期是（ ） D

A: 绝对不应期

B: 有效不应期

C: 相对不应期

D: 超常期

E: 低常期

2 、名词解释：

血细胞比容

Key: 血细胞在血液中所占的容积百分比，称为血细胞比容

3 、 thrombin 的主要作用是（ ）

A: 激活因子ⅩⅢB ：分解 fibrinogen

C: 加速因子Ⅷ复合物的形成D: 使因子Ⅷ的作用加强E: 加速凝血酶原复合物形成

B

4 、影响红细胞内外水分正常分布的因素主要是 （ ）

A: 血浆胶体渗透压

B: 血浆晶体渗透压

C: 组织液胶体渗透压

D: 组织液静水压E: 毛细血管血压

B

5 、氧解离曲线是反映（ ）

A: 血氧含量与空气中氧气分压关系的曲线B: 溶解于血液中的氧气与氧气张力关系的曲

线C: 血氧饱和度与血液中氧气分压关系的曲线D: 血红蛋白饱和度与氧气张力关系的曲线E: 血氧含量与血液中氧气分压关系的曲线

c

6 、肺原性心脏病患者，长期出现低氧血症和二氧化碳潴留，这时刺激呼吸的主要因素是（ ）

A ：动脉血氧分压降低

B ：动脉血二氧化碳分压升高

C ：动脉血氢离子浓度升高

D ：动脉血氢离子浓度降低

E: 动脉血碳酸氢根浓度降低

A

7 、三类食物在胃中排空速度从快到慢是 ------------------- 。

Key: 糖类、 蛋白质、 脂肪

8 、名词解释： 兴奋性突触后电位

Key ：即兴奋性通过突触传递时，在突触后膜上所引起的局部去极化电位。

9 、脊髓前角 α 运动神经元轴突末梢释放的递质是（ ）

A ： Ach B ： Dopamine

C: NE D: Glycine

E: Epinephrine

A

1 、下列物质中，属于中枢抑制性递质的是（ ）

A ： γ- 氨基丁酸、甘氨酸B ：谷氨酸、门冬氨酸C ：肾上腺素、去甲肾上腺素D ：多巴胺、酪氨酸E ：乙酰胆碱

A

2 、下列因素中、不能引起 gastrin分泌的是（ ）

A ： HCl 灌注幽门部粘膜B ：肉汤灌注幽门部粘膜C ：扩张刺激幽门部粘膜D: 刺激迷走神经E ：食物刺激小肠上段粘膜

A

3 、启动外源性 blood coagulation 途径的物质是（ ）

A ：因子ⅢB ：因子ⅫC ： PF3

D ：钙离子E: 凝血酶原

A

4 、名词解释 basal metabolic rate

Key ：是指单位时间内的基础代谢。 基础状态是指： 1 、受试者空腹，排除 SDE 影响。一般要求在禁食 12~14h 后。 2 、静卧 0.5h以上，使肌肉处于松弛状态。 3 、清醒、安静，排除精神紧张的影响。 4 、环境温度保持在 20~25 度之间。

5 、在强直收缩中，肌肉的action potential （ ）

A ：幅度变大B ：幅度变小C ：频率变低D ：发生叠加或总和E ：不发生叠加或总和

E

6 、下列哪组激素由神经垂体分泌（ ）

A ：生长素和缩宫素B ：加压素和催产素C ：催乳素和抗利尿激素D ：去甲肾上腺素和生长素E ：胰岛素和催乳素

B

请选题：

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

1 、名词解释： premature systole

Key ：期前收缩：正常心脏按照窦房结的节律兴奋而收缩。但在某些实条件和病理情况下，如果心室在有效不应期之后到下次窦房节兴奋结束之前受到人工的或窦房结之外的病理性异常刺激，则心室可以接受这一额外刺激产生一次期前兴奋，引起的收缩称为期前收缩。

2 、名词解释：

color blindness

Key: 色盲，指眼对三原色中的某一种颜色不能辨认 (缺乏分析能力 ) 的色觉障碍。

3 、名词解释

ventilation/perfusion ratio

Key: 通气 / 血流比值：指每分钟肺泡通气量与每分肺血流量（心输出量 ) 的比值。

4 、名词解释

paracrine

Key ：旁分泌，内分泌细胞分泌的激素，通过细胞外液扩散而作用于邻近细胞的作用方式。

5 、名词解释

central venous pressure

Key: 中心静脉压，是指胸腔内大静脉或右心房的压力。正常成人约 0 ．4—1.lkPa(4 ～ 12cmH20) 。

6 、名词解释

homeostasis

Key ：稳态，内环境理化性质保持相对稳定的状态。

7 、名词解释

gastric receptive relaxation

Key: 胃的容受性舒张， Mastication 和deglutition 食物时，进食动作和食物对咽、食管等处感受器的刺激，可反射性地通过vagus 中的抑制性纤维，引起胃底和胃体肌肉的舒张，胃容积扩大，这种舒张称为容受性舒张（ receptive relaxation ）。

8 、名词解释 sinus rhythm

Key: 窦性节律，由窦房结控制的心跳节律。

9 、名词解释 glomerulotubular balance

Key: 球管平衡，不论肾小球滤过率增加还是减少，近球小管的重吸收率始终占肾小球滤过率的 65 ~70﹪ ﹪左右的现象。

10 、名词解释

decerebrate rigidity

Key: 去大脑僵直，在中脑上、下丘之间切断脑干的动物，出现以伸肌为主的肌紧亢进现象。主要表现是：动物头尾昂起，脊柱后挺，四肢坚硬如柱。

20分 30分 40分

20 分题 请选择

1 2 3 4 5 6 7 8

1 、在自动控制系统中从受控部分发出到达控制部分的信息称为（ ）

A ：偏差信息B: 干扰信息C ：控制信息D ：反馈信息E ：自动控制信息

D

2 、神经细胞在接受一次阈上刺激后， excitability 的周期变化是（ ）

A ：绝对不应期 - 超常期B ：相对不应期 - 超常期C ：绝对不应期 - 超常期 - 相对不应期 - 低常期

D ：绝对不应期 - 相对不应期 - 超常期 - 低常期

E ：绝对不应期 - 超常期 - 低常期 - 相对不应期

D

3 、心室容积最小在 （ ）

A: 等容收缩期B: 快速射血期末C: 减慢射血期末D: 等容舒张期末E: 心室充盈期初

C

A: 扩张刺激胃底和胃体，通过迷走 -迷走长反射

B: 扩张刺激胃底和胃体，通过内在神经丛短反射

C: 蛋白质消化产物引起的胃泌素释放D: 盐酸进入十二指肠抑制胃液分泌E: 盐酸进入十二指肠引起胃泌素释放

4 、对胃期胃液分泌调节的叙述错误的是 （ ） E

5 、下列可使肾小球滤过率增加的是（ ）

A ：滤过膜面积减小B ：囊内压升高C ：肾血浆流量减少D ：肾小球毛细血管压降低E ：血浆胶体渗透压降低

E

6 、夜盲症发生的原因是（ ）

A ：视黄醛过多B ：维生素 A 过多C ：视紫红质过多D ：视蛋白合成障碍E ：视紫红质不足

E

7 、半规管内感受细胞所接受的刺激是（ ）

A ：直线加速器B ：直线匀速运动C ：外淋巴运动D ：旋转的开始与停止E ：恒速度旋转

D

8 、人类小脑受损特有的症状是（ ）

A ：肌张力降低B ：偏瘫C ：意向性振颤D ：静止性振颤E ：位置性眼振颤

C

30 分题 请选择

1 2 3 4 5 6 7 8

1 、名词解释

resting potential

Key: 静息电位，活细胞处于安静状态时存在于细胞两侧的电位差，在大多数细胞中表现为稳定的内负外正的极化状态。

2 、名词解释 facilitated diffusion

Key ：易化扩散，某些非脂溶性小分子物质或某些离子借助于膜结构中的特殊蛋白质 (载体或通道 ) 的帮助所实现的顺电—化学梯度的跨膜转运

3 、名词解释

respiratory quotient

Key: 呼吸商， 在一定时间内，机体ＣO2 的产生量与耗 O2 量的比值称为 RQ 。

4 、名词解释 timed vital capacity

Key: 时间肺活量，是指在最大吸气后，以最快速度所能呼出的气体量，并分别测定第 1秒，第 2秒，第 3秒末呼出气体量所占肺活量的百分比，正常成年人分别为 83﹪、 96 ﹪和 99 ﹪ 。称为时间肺活量，又称为用力呼气量。

5 、名词解释

Key: 阈强度，指引起组织兴奋（产生动作电位）所必需的最小刺激强度，又称阈值。

threshold strength

6 、名词解释

stretch reflex

Key: 牵张反射，由神经支配的骨骼肌受到牵拉而伸长时，能反射性的引起受牵拉的同一块肌肉收缩，称为骨骼肌的牵张反射。

7 、名词解释

near point vision

Key: 近点，通过最大调节，能看清眼前物体的最近距离。

8 、名词解释 permissive action

Key: 允许作用，某一激素对某一生理反应并不起直接作用，但它的存在却能为另一种激素作用提供条件，使其生理效应明显增强。

40 分题 请选择

1 2 3 4 5 6 7 8

1 、下列哪些现象中存在 negative feedback （ ）

A ：排尿反射B ：体温调节C ：神经纤维膜去极化达到阈电位

时钠离子通道的开放D: 主动脉弓减压反射E ： 肺牵张反射

BDE

2 、吸气时可发生 （ ）

A: 胸内负压增加B: 肺内压不变C: 静脉和淋巴液回流增加D: 气道口径变大E: 肺泡单位面积表面活性物质减少

ACDE

3 、心交感神经对心脏的作用（ ）

A ：末梢释放的递质是去甲肾上腺素B ：心肌细胞膜上的受体是 β受体C ：可导致正性变时、变传导、变力作

用D ：使心室舒张末期容积增大E ：使心室搏出的血量增多

ABCE

4 、 Baroreceptor reflex （ ）A ：也称为颈动脉窦和主动脉弓压力感受

性反射B ：对搏动性的压力变化更加敏感C ：是一种正反馈调节机制D ：在平时安静状态下不起作用E ：当 arterial pressure 突然升高，反射

活动加强，导致血压回降。

ABE

5 、 Sodium pump （ ）

A ：可造成离子势能贮备B ：活动时耗能C ：活动时同时泵出钠离子和泵入钾离子

D ：是钠 -钾依赖式 ATP 酶E ：需要钙离子参与

ABCD

6 、心肌细胞与骨骼肌细胞在收缩特点方面的叙述，正确的是 （ ）

A: 均以钙离子作为兴奋 -收缩偶联的媒介B: 肌质网均发达C: 对胞外钙离子依赖程度均大D: 骨骼肌可以发生强直收缩E: 心肌细胞抵抗肌小节过度延伸比骨骼肌细胞强

ADE

7 、促进胃排空的因素是（ ）

A: 迷走神经兴奋B: 胃泌素释放增加C: 扩张胃D: 扩张小肠E: 交感神经兴奋

ABC

8 、导致肾小球有效滤过压增高的是（ ）

A: 血浆胶体渗透压增高B: 肾小球毛细血管压升高C: 肾血流量增加D: 血浆晶体渗透压降低E: 肾小囊囊内压降低

BCE

1 、人体主要造血原料是（ ）

A ：铁、维生素 B12

B ：铁、叶酸、维生素 B12

C ：蛋白质、维生素 B12

D ：叶酸、维生素 B12

E ：铁、蛋白质

E

2 、 cardiac cycle 中，在下列那个时期左心室容积最大（ ）

A ：心房收缩期B ：等容收缩期C ：等容舒张期D ：射血期末E ：充盈期末

E

3 、致密斑的主要功能是（ ）

A ：直接分泌肾素B ：感受小管液中钠离子含量的变化

C ：引起入球小动脉的收缩D ：引起出球小动脉的收缩E ：直接感受入球小动脉的收缩

B

4 、老视发生的主要原因是（ ）

A ：晶状体透明度改变B ：晶状体弹性减弱C ：角膜曲率改变D ：角膜透明度改变E ：房水循环障碍

B

5 、对能量代谢影响最显著的是（ ）

A ：肌肉运动B: 高温C ：寒冷D ：情绪紧张E ：进食

A

6 、按照视觉的三原色学说，三种视锥细胞特别敏感的颜色是（ ）

A ：红、绿、蓝B ：红、黄、蓝C ：红、白、紫D ：红、黄、黑E ：黑、白、蓝

A

1 2 3 4 5 6 7 8

1 、名词解释

presynaptic inhibition

Key: 突出前抑制，是指兴奋性神经元的轴突末稍在另一个神经元轴突末梢的影响下，释放兴奋性递质量减少，以致使突触后神经元不易甚至不能发生兴奋，从而呈现抑制效应。

2 、名词解释

compliance

Key ：顺应性，在外力作用下弹性组织的可扩张性，称为顺应性。

3 、名词解释

effective filtration pressure

Key: 有效滤过压， = （毛细血管血压+ 组织液胶体渗透压） - （血管胶体渗透压 + 组织液静水压）。

4 、名词解释 renal glucose threshold

Key ：肾糖阈，尿中开始出现葡萄糖时的最高血糖浓度。

5 、名词解释 cardiac index

Key: 心指数，以每平方米体表面积计算的心输出量。正常成人安静时的心指数为 3 ． 0~ 3 ． 5L ／ (min ． m2) 。

6 、名词解释 microphonic potential

Key: 微音器电位，当耳蜗受到声音刺激时，在耳蜗周围及其附近可以记录出一种与声波频率和振幅一致的电位变化。（将这种特殊的电位变化输入麦克风放大器时，可再现原有的声音。）

7 、名词解释

Cortical evoked potential

Key: 皮层诱发电位， 感觉传入系统某一部位受刺激时，在皮层上某一局限区域所产生的一种形式较为固定的电位变化，称为皮层诱发电位。

8 、名词解释 blood coagulation

Key: 血液凝固，血液由流动的液体变成不能流动的凝胶状态的过程。

9 、名词解释

pulmonary stretch reflex

Key: 肺牵张反射，由肺的扩张或缩小引起的吸气抑制或兴奋的反射称为肺牵张反射或称为黑 -伯反射。

1 、与细胞内液相比，细胞外液含有 （ ）

A: 较多的钠离子B: 较多的钾离子C: 较多的氯离子D: 较多的钙离子E: 较多的有机负离子

ACD

2 、对单根神经纤维动作电位的幅度的叙述，正确的是 （ AC ）

A: 不随刺激强度的变化而变化B: 不随细胞外液纳离子含量而改变C: 不随传导距离而改变D: 不随细胞种类而改变E: 不随细胞的生理状态而改变

3 、正常情况下，血液在血管内不发生凝固的原因有 （ ）

A: 血管内皮光滑完整B: 血浆中存在抗凝物质C: 血液不停流动D: 血浆中纤溶系统E: 血液中有激肽系统

ABCD

4 、 Growth hormone 能（ ）

A: 加速蛋白质合成B: 促进脂肪的合成C: 促进脂肪分解D: 生理水平可加强葡萄糖的利用E: 过量时可抑制葡萄糖的利用

ACDE

5 、 Rh 血型的临床意义主要是应避免 （ ）

A: Rh阴性受血者第二次接受 Rh阳性血B: Rh阳性受血者第二次接受 Rh阳性血C: Rh阴性妇女第二次孕育 Rh阳性胎儿D: Rh阳性妇女第二次孕育 Rh阳性胎儿E: Rh阴性妇女第一次孕育 Rh阳性胎儿

AC

6 、副交感神经的主要功能是（ ）

A: 心率减慢B: 支气管平滑肌收缩C: 胃肠运动加强D: 瞳孔扩大E: 血管平滑肌收缩

ABC

7 、关于在寒冷环境中机体出现的反应的叙述，错误的是（ ）

A: 甲状腺激素分泌增加B: 出现 shivering

C: 皮肤血管舒张，血流量增加D: 组织代谢率提高，产热量增加E: 肾上腺素和去甲肾上腺素释放减少

CE

8 、心动周期中半月瓣关闭的期是 （ ）

A: 等容收缩期B: 快速射血期C: 等容舒张期D: 快速充盈期E: 减慢射血期

ACD

9 、肺扩张反射（ ）

A: 是肺充气或扩张时兴奋吸气的反射B: 感受器位于肺泡壁C: 是牵张感受器D: 传入冲动经迷走纤维传入延髓E: 有种族差异，兔的最强，人的最弱

CDE

1 、 Simple diffusion 和 facilicitated diffusion 有哪些异同点？

Key:都是将较小的分子和离子顺浓度差（不需要另外功能）的跨膜转运。单纯扩散和易化扩散的不同点： 1 、单纯扩散的物质是脂溶性的，易化扩散的物质是非脂溶性的。2 、单纯扩散遵循物理学，例如扩散速度除与浓度差有关外，还与脂溶性高低及分子量大小等有关，而易化扩散不是物理现象，是需要膜内的载体和通道蛋白质分子帮助才能进行的，因而一方面受蛋白质分子特点的影响（如特异性及高浓度时饱和现象）外，另一方面还可能处于某些生理因素或环境因素的影响或调节之下（例如门控因素等）。

2 、论述血液的功能。

Key: 1 、运输功能 : 运输各种营养物质，代谢废物，激素等。

2 、缓冲作用：缓冲 PH变化，吸收大量热量对维持体温相对稳定有重要意义。

3 、提供反馈信息，参与机体生理功能的调节：通过与毛细血管外组织液进行交换，将组织液理化性质的变化反映出来，血液的理化性质随之发生变化，这些变化可作用与有关感受器，为内环境稳态的维持提供反馈信息。

4 、防御功能。

5 、参与凝血和生理止血。

3 、试述为什么深而慢的呼吸气体交换效率高于浅而快的呼吸？

Key: 首先，浅快呼吸意味着潮气量减少而功能余气量增多，使肺泡气体更新率降低，从而使肺泡氧分压降低，二氧化碳分压升高，不利于肺气体交换。其次，由于无效腔的存在，潮气量和呼吸频率的变化对每分通气量与每分肺泡通气量的影响不同。在保持每分通气量不变的情况下，浅快呼吸的肺泡通气量小于深慢呼吸的肺泡通气量，导致通气 / 血流比值降低，使部分血液得不到气体交换，增加功能性动 - 静脉短路。

4 、简述静脉注射 50﹪ 的葡萄糖溶液 20ml引起尿量增加的机理。

Key: 静脉注射 50﹪葡萄糖溶液 20ml, 使血糖浓度超过了肾糖阈，滤出的葡萄糖不能完全被近端小管重吸收，使小管液的溶质浓度升高，导致渗透性利尿。

5 、简述 presynaptic inhibiton产生的机理

Key: 突触前抑制是中枢抑制的一种，是通过轴突一轴突型突触改变突触前膜的活动而实现的突触传递的抑制。例如：兴奋性神经元 A 的轴突末梢与神经元 B构成兴奋性突触的同时， A 轴突末梢又与另一神经元的轴突末梢 C构成轴突一轴突突触。 C虽然不能直接影响神经元 B 的活动，但轴突末梢 C 所释放的递质使轴突末梢 A 去极化，从而使 A 兴奋传到末梢的动作电位幅度变小，末梢释放的兴奋性递质的量减少，使与它构成突触的 B 的突触后膜产生的 EPSP减小，导致发生抑制效应。

 

Key: 突触传递的过程可分为突触前的过程（动作电位到达，引起递质释放）和突触后过程（递质与受体结合后，产生突触后电位，从而引起兴奋或抑制）。兴奋性突触与抑制性突触传递时，突触前过程基本上是相同的（都是动作电位到达 , 引起钙离子依赖性释放），只是释放的递质的性质和功能不同，在突触过程中虽然都是递质与特异性受体结合后，可使钠离子、钾离子（主要是钠离子）通透性增高，产生去极化的突触后电位，经总和达到阈电位时，突触后神经元产生兴奋；而在抑制性突触释放的抑制性递质与其受体结合后，使氯离子（或钾离子）通透性增高，产生超极化突触后电位，使突触后神经元不易产生兴奋。

6 、试比较 excitatory synapse 与inhibitory synapse 传递原理的异同。

7 、试用生理学知识解释有机磷农药中毒时的表现及举例。

Key: 有机磷农药可以抑制胆碱酯酶活性，使胆碱能纤维末梢释放的乙酰胆碱不能及时水解失活而大量积聚。积聚的乙酰胆碱在副交感神经节后纤维和支配汗腺的交感神经节后纤维末梢发挥M样作用，产生广泛的副交感神经系统兴奋的表现。如支气管痉挛而出现的呼吸困难，以及瞳孔缩小、心率减慢、血压下降、流涎、大小便失禁等，同时出现大汗淋漓。积聚的乙酰胆碱在身体运动神经末梢和交感神经节前纤维发挥 N样作用，产生骨骼肌颤动，脸色苍白等症状。

影响动脉血压的因素主要包括五个方面：

(1)每搏输出量：在外周阻力和心率的变化不大时，每搏输出量增大，收缩压升高大于舒张压升高，脉压增大。反之，每搏输出量减少，主要使收缩压降低，脉压减小。

(2) 心率：心率增加时，舒张压升高大于收缩压升高，脉压减小。反之，心率减慢时，舒张压降低大于收缩压降低，脉压增大。

(3) 外周阻力：外周阻力加大时，舒张压升高大于收缩压升高，脉压减小。反之，外周阻力减小时，舒张压的降低大于收缩压降低，脉压加大。

(4)大动脉弹性：它主要起缓冲血压作用，当大动脉硬化时，弹性贮器作用减弱，收缩压升高而舒张压降低，脉压增大。

(5)循环血量和血管系统容量的比例：如失血，循环血量减少、血管容量改变不大，则体循环平均压下降，动脉血压下降。

8 、试述影响动脉血压的因素 。

9 、调节血糖水平的激素主要有那几种？他们对血糖的水平有何影响？并简述其作用机制。

Key: 主要有胰岛素、肾上腺素、糖皮质激素和胰高血糖素。此外，甲状腺激素、生长素等对血糖水平也有一定作用。

胰岛素可加速糖的氧化利用，促进糖原合成，抑制糖原异生，因而使血糖降低。肾上腺素可使糖原分解加强，使血糖水平升高。他还能抑制胰岛素分泌。糖皮质激素可促进糖原分解和葡萄糖异生作用，使血糖明显升高。甲状腺激素大剂量时可促进糖的吸收和肝糖元分解，引起血糖升高；但他也能加速外周组织对糖的利用，降低血糖，故血糖耐量试验时可在正常范围内。生长素对糖代谢的影响较复杂，可因剂量不同，使用时间长短不同而结果不同。生理水平的生长素可刺激胰岛素分泌，加强糖的利用；过量生长素则抑制糖的利用，使血糖趋于升高。