提案單位提案單位 ::

臺北醫學大學附設醫院臺北醫學大學附設醫院臺北市吳興街臺北市吳興街 252252 號號

台北律師公會台北律師公會100100 年度健康檢查企劃書 年度健康檢查企劃書

地理位置地理位置

臺北 101

世貿中心

新光三越

華納威秀

紐約紐約

君悅飯店

位於台北市財經中心 位於台北市財經中心 緊鄰台北緊鄰台北 101101

重要道路口來院指示方向標示圖

本院位置

信義路 信義路

莊敬

路 松智

路 松仁

路

莊

路敬

莊 敬 路

吳興

街220

巷

1

5

4

32

6

便捷的交通便捷的交通• 本院接駁專車本院接駁專車• ◇◇ 市政府捷運站（約市政府捷運站（約 1010～～ 1515 分鐘一班）分鐘一班）• ˙̇ 行駛時間：首班車行駛時間：首班車 77 ：： 0000 ，星期一至星期五末班車，星期一至星期五末班車 2121：：

00 00 • ˙̇ 行駛路線：北醫 → 市政府（停中國信託前藍行駛路線：北醫 → 市政府（停中國信託前藍 55 公車站公車站

牌）→ 捷運市府站（捷運站牌）→ 捷運市府站（捷運站 22 號出口公車站牌停靠區最號出口公車站牌停靠區最前端前端 (( 即距離即距離 22 號出口最遠處停靠區內號出口最遠處停靠區內 ) → ) → 市政府（停市政府（停市政府後門藍市政府後門藍 55 公車站牌）→ 公車站牌）→

• ◇◇ 北醫六張犁捷運站：（六張犁站約北醫六張犁捷運站：（六張犁站約 2020～～ 3030 分一班）分一班）• ˙̇ 首班車首班車 0707：： 5050 ；末班車；末班車 2121：： 3030• ˙̇ 行駛路線：北醫→信安街→和平東路與信安街口→樂業行駛路線：北醫→信安街→和平東路與信安街口→樂業

街→基隆路街→基隆路 (( 國軍福利站國軍福利站 ) →) → 崇德街與信安街口→北醫 崇德街與信安街口→北醫

我們所提供的四大服務我們所提供的四大服務• 完整準確的健康評估• 診療式檢驗及檢查• 溫馨舒適的檢查環境• 跨科整合的服務平台

專業認證專業認證• 9999年年 88 月月本院榮獲 新制醫院評鑑特優教學醫院評本院榮獲 新制醫院評鑑特優教學醫院評

鑑優等鑑優等• 9898年年 1212 月通過月通過 JCIJCI 國際醫院評鑑國際醫院評鑑• 本院為全球第一家通過 本院為全球第一家通過 ISO 9001ISO 9001：： 2008 2008 全院全院

認證醫院認證醫院• ISO-9002 & Health Mark ISO-9002 & Health Mark 國際品質認證國際品質認證• 區域醫院暨甲類教學醫院區域醫院暨甲類教學醫院• 榮獲國家生技暨醫療保健品質金獎 榮獲國家生技暨醫療保健品質金獎 • 台北市健康醫院評鑑榮獲為「特優」醫療服務單位 台北市健康醫院評鑑榮獲為「特優」醫療服務單位

人性化空間

美輪美奐的大廳

櫃檯

藝術人文走廊

賓至如歸的服務賓至如歸的服務

精緻餐點

舒適休息區

報到接待

舒適優雅的環境空間舒適優雅的環境空間

堅強的醫療團隊堅強的醫療團隊

家庭醫學科 王森德 健康管理中心主任

˙ 台大預防醫學博士˙台大預防醫學研究所碩士˙台大醫學系醫學士

1.國家公職醫師高等考試及格2.台灣家庭醫學科、肥胖醫學科、老年醫學科專科3.北醫附設醫院家醫科主任

家庭醫學科 蘇千田 家醫科主任 ˙ 美國哥倫比亞大學博士候選人˙美國哈佛大學碩士˙臺北醫學院醫學士

1.北醫附設醫院家醫科主任2.仁愛醫院家庭醫學科主治醫師3.萬芳醫院職業醫學科主任

家庭醫學科 林神佑 主治醫師 ˙ 加州南灣大學中醫碩士˙台北醫學大學醫學士

1.台灣家庭醫學科專科醫師2.台灣婦產科專科3.門諾會醫院家庭醫學科主任

家庭醫學科 李新岱 主治醫師 ˙ 台北醫學大學醫學系

台灣家庭醫學科、老年醫學科專科

卓越的服務品質卓越的服務品質• 專任專科醫師看診 ( 診療式健檢 )• 專業護理人員帶診服務• 病檢分離• 當日醫師一對一報告解說，後續完善轉介

與追蹤及治療

耳鼻喉科及牙科檢查 婦產科超音波

頸部超音波腹部超音波室 ×2 間

心臟超音波及週邊血管儀

心電圖檢查儀

攝護線超音波

運動心電圖

乳房超音波

中央實驗室通過美國病理學會 CAP 認證

( 血清、生化、微生物、門診… )財團法人全國認證基金會 CNLA 認證

條碼辨識系統 電腦傳輸服務

自動化檢驗流程自動化檢驗流程所有檢體皆進到中央實驗室自動化作業，全自動化所有檢體皆進到中央實驗室自動化作業，全自動化 TLATLA 系統系統 + + 完全雙向完全雙向

連線之連線之 LISLIS

分類

保存

丟棄

ServerLIS

離心檢體品質檢視

拔蓋 分類 分注 收集暫存

手工檢驗項目

檢驗儀器

檢體簽收

血清血漿尿液全血

封蓋

檢驗儀器

檢驗儀器

檢驗儀器

檢驗儀器 檢驗

儀器

LIS

檢驗設備檢驗設備• 次級的檢驗儀器設備、誤差能有多大次級的檢驗儀器設備、誤差能有多大 ??

人為誤差 儀器誤差 報表誤差+ +

檢體錯置或設定錯誤 儀器先天精準度限制 人工登打或人工轉檔資料

可怕的是 - 有些錯誤檢驗人員從頭到尾都不知道，而導致遺憾產生 !

因此我們優先採用因此我們優先採用全自動化檢體前處理系統全自動化檢體前處理系統Workstation ACM/QSI/RSD 800AWorkstation ACM/QSI/RSD 800A

• PVTPVT 全自動化檢體前處理系統全自動化檢體前處理系統 廠牌：德國 廠牌：德國 PVT PVT Workstation ACM/QSI/RSD 800AWorkstation ACM/QSI/RSD 800A 台灣第一套模組化檢體前處理系統台灣第一套模組化檢體前處理系統 設備：全自動化內軌道檢體搬運系統、自動離心機、全自動檢體品質設備：全自動化內軌道檢體搬運系統、自動離心機、全自動檢體品質 影像檢視系統、全自動拔蓋系統、全自動分注系統、全自動分影像檢視系統、全自動拔蓋系統、全自動分注系統、全自動分 類系統、全自動回蓋系統 類系統、全自動回蓋系統 系統處理速度：系統處理速度： 800 800 檢體檢體 // 小時 小時 (( 不含離心不含離心 )) ； ； 300 300 檢體檢體 // 小時 小時 (( 含含

離心離心 )) 特色：特色： 1. 1. 模組化內軌道設計，不會因作業量增加而影響作業效率。模組化內軌道設計，不會因作業量增加而影響作業效率。 2. 2. 可同時設定可同時設定 66 種自動平衡與溫控的離心程式。種自動平衡與溫控的離心程式。

3. 3. 影像存檔所有檢體品質與條碼。影像存檔所有檢體品質與條碼。 4. 4. 沒有試管蓋子與高度限制。沒有試管蓋子與高度限制。 5. 5. 可同時設定可同時設定 2020種條碼格式，完全自動簽收。種條碼格式，完全自動簽收。 6. 6. 可自動檢體分管，加速不同機器上機效率，並杜絕人為分檢錯誤。可自動檢體分管，加速不同機器上機效率，並杜絕人為分檢錯誤。 7. 7. 沒有試管限制的自動回蓋功能沒有試管限制的自動回蓋功能。。

第四代 TLA(TOTAL LABORATORY AUTOMATION)

節省軌道成本，加速檢體處理速度， 以模組化之設計理念，提升整體之檢驗效率。

97.02.0397.02.03

PVT原廠工程師來台進行教育訓練

檢驗儀器 廠牌 型號衛生署查驗登記合格證號

購入時間

內視鏡機（電子式大腸鏡）

OLYMPUS CF-Q260AL/I 衛署醫器輸字第011391號

97年購入

診斷型 X 光機 SHIMADZE UD150L-RⅡ 登設字 1001070號

97/10/09登記備查

生化分析儀 Roche Modular P800

衛署醫器輸壹字第 002241號

96年底購入

免疫分析儀 Roche Modular E170

衛署醫器輸壹字第 001247號

96年底購入

血液分析儀 Sysmex XE-2100 衛署醫器輸壹字第 013436號

96年底購入

全自動尿液分析儀

Roche URISYS 2400 衛署醫器輸壹字第 015561號

96年底購入

各项精密檢驗儀器一覽表

廠牌 檢驗耗材

SYSMEX

CELLPACK(血液稀釋液 )

RET-SEARCH (Ⅱ 紅血球稀釋及染色液Ⅱ )

4DL型血球溶解試劑4DS型白血球分類試劑FB型白血球溶解試劑IM型白血球分類試劑 - 血球溶解劑血色素試劑E 型品管血液SCS-1000型校正液

主要試劑 一覽表

後續服務後續服務• 1.1. 提供個人報告及各單位檢查總表。提供個人報告及各單位檢查總表。• 2.2. 重大異常者，重大異常者， 3-73-7 天內立即電話通知本天內立即電話通知本

人，並安排後續追蹤。人，並安排後續追蹤。• 3.3. 專業醫師提供一對一報告解說諮詢服務。專業醫師提供一對一報告解說諮詢服務。• 4.4. 於年度合約中不定期安排健康促進等活於年度合約中不定期安排健康促進等活動動 (( 如講座、課程等如講座、課程等 ) ) 。。

以高科技醫療設備協助轉檢診斷以高科技醫療設備協助轉檢診斷• 體檢重大異常者，負責免費轉檢相關科室，以高階儀器作體檢重大異常者，負責免費轉檢相關科室，以高階儀器作進一步確認，確保健康無虞。進一步確認，確保健康無虞。

• 正子斷層檢查正子斷層檢查 (PET) (PET) • 立體導航式電腦斷層掃瞄立體導航式電腦斷層掃瞄 (VCT) (VCT) • 最新型的功能性磁振造影最新型的功能性磁振造影 (MRI) (MRI) • 心導管攝影機心導管攝影機• 心臟超音波心臟超音波• 影像導航式光子刀影像導航式光子刀• 乳房乳房 XX 光攝影光攝影• 頸動脈超音波儀器頸動脈超音波儀器• 專業腸胃鏡檢專業腸胃鏡檢

正子斷層掃描 (PET)

立體導航式電腦斷層檢查立體導航式電腦斷層檢查 (Volume (Volume CT)CT)

最新型的最新型的【【立體導航式電腦斷層掃描儀立體導航式電腦斷層掃描儀 Volume Volume CTCT 】】 (( 簡稱簡稱 VCT)VCT) 是電腦斷層影像醫學革命性里程碑。是電腦斷層影像醫學革命性里程碑。VCTVCT 每轉一圈可細切每轉一圈可細切 128128 張電腦斷層圖象，比傳統單張電腦斷層圖象，比傳統單張的電腦斷層掃描快張的電腦斷層掃描快 300300 多倍。時間也僅需多倍。時間也僅需 4.54.5 分鐘分鐘，，藉由電腦旋轉各種角度合成藉由電腦旋轉各種角度合成 3D3D 影像，不需侵入性，影像，不需侵入性，可可提供作為對提供作為對心臟鈣化分析及冠狀動脈血管檢查、肺部腫肺部腫瘤偵測及追蹤瘤偵測及追蹤 。 。

早期發現病灶

非侵入性、更精確檢查

可診斷至 0.2cm之腫瘤

磁振造影 (MRI)

磁振造影檢查室(MRI)

乳房磁振造影(Breast MRI)

無痛腸胃鏡檢查 無痛腸胃鏡檢查

• 內視鏡檢查是早期發現腸胃道腫內視鏡檢查是早期發現腸胃道腫瘤的利器，並能在觀察的同時施瘤的利器，並能在觀察的同時施行組織切片分析，及早發現及治行組織切片分析，及早發現及治療早期胃癌或大腸癌，有效改善療早期胃癌或大腸癌，有效改善預後。預後。北醫健康管理中心結合專北醫健康管理中心結合專業的麻醉科及消化內科醫療團隊，業的麻醉科及消化內科醫療團隊，讓內視鏡的檢查過程變得無痛、讓內視鏡的檢查過程變得無痛、無感且更安全無感且更安全。 有鑑於內視鏡檢。 有鑑於內視鏡檢查及治療可能增加各種傳染性疾查及治療可能增加各種傳染性疾病感染的機會，北醫健康管理中病感染的機會，北醫健康管理中心特別將健檢儀器與一般病患所心特別將健檢儀器與一般病患所使用的空間及儀器區分，使用的空間及儀器區分，並領先並領先採用內視鏡高層次消毒及高壓滅採用內視鏡高層次消毒及高壓滅菌設備菌設備，嚴格控管內視鏡檢查治，嚴格控管內視鏡檢查治療品質保證作業標準流程，經由療品質保證作業標準流程，經由標轉流程確實執行洗滌標轉流程確實執行洗滌 -- 消毒消毒 --滅菌的處理及管控，徹底杜絕感滅菌的處理及管控，徹底杜絕感染的發生，讓您安心、放心。染的發生，讓您安心、放心。

超低輻射全身骨質密度測量儀 骨密度測量：雙能量 X 光吸收儀(DXA) 此儀器具高準確度 (Accuracy)，其誤差低於 4%；高精確 (Precision)，其重複測試誤差低於 2%。採微型 X 光管球為射源，一次測定僅需 15分鐘。每次檢查之輻射吸收劑量約 5 毫雷 (mrem)左右對人體的影響很低，即使沒有鉛衣等防謢措施也可操作，更適合需要追蹤檢查之治療中患者。

履約實績履約實績

中國信託商業銀行約中國信託商業銀行約 12001200 人 聯發科技人 聯發科技 (( 股股 )) 公司約公司約 700700人人

兆豐商業銀行約兆豐商業銀行約 11001100 人 南山人壽約人 南山人壽約 800800 人人東森電視約東森電視約 900900 人 誠品約人 誠品約 400400 人 人 台北市公共運輸處約台北市公共運輸處約 10001000 人 台灣拜耳約人 台灣拜耳約 500500 人 人 遠雄集團約遠雄集團約 15001500 人 台北市停車管理工程處約人 台北市停車管理工程處約

900900 人人嬌生嬌生 (( 股股 )) 公司約公司約 450450 人 中華經濟研究院約人 中華經濟研究院約 300300 人人環保局約環保局約 800800 人人

健康檢查項目設計原則健康檢查項目設計原則

疾病的自然史疾病的自然史1.1. 易感受期 易感受期 : : 病因、宿主、環境 病因、宿主、環境 2.2. 臨床前期 臨床前期 : : 致病因子入侵 致病因子入侵 3.3. 臨床期 臨床期 : : 徵候和症狀 徵候和症狀 4.4. 殘障期 殘障期 : : 疾病併發症狀、失能 疾病併發症狀、失能 5.5. 死亡 死亡 : : 器官衰竭器官衰竭

健康檢查項目設計原則健康檢查項目設計原則

疾病篩檢五大條件疾病篩檢五大條件• 依據依據W.H.OW.H.O 所提出的建議，選擇篩檢疾所提出的建議，選擇篩檢疾

病的項目應符合下列五項條件：病的項目應符合下列五項條件：– 疾病於社區中疾病於社區中發生率高。發生率高。– 是是有意義有意義的疾病的疾病。。– 目前已經發展出目前已經發展出有效的治療方法。有效的治療方法。– 經過篩檢和治療經過篩檢和治療可以減少殘障和死亡率。可以減少殘障和死亡率。– 篩檢方法篩檢方法敏感度高，準確度高敏感度高，準確度高，，而且而且費用合理費用合理

健康檢查項目設計原則健康檢查項目設計原則

現代人的文明病現代人的文明病癌症高血壓心臟病糖尿病腎臟病腦血管疾病痛風骨質疏鬆症

血糖過高膽固醇過高三酸甘油脂過高尿酸過高肥胖不良生活習慣家族史骨質減少

健康檢查項目設計原則健康檢查項目設計原則• 台灣十大殺手台灣十大殺手

支氣管炎、肺氣腫、氣喘

支氣管炎、肺氣腫、氣喘

腎炎及腎水腫支氣管炎自殺高血壓性疾病 高血壓性疾病惡性腫瘤

肺炎腎炎腎症候群及腎病變

肝硬化其他傳染病及寄生蟲病

腎炎腎症候群及腎病變

肝炎支氣管炎腎炎

慢性肝病肝硬化慢性肝病肝硬化 肺炎心臟病糖尿病糖尿病 結核病腦血管疾病意外事故心臟病心臟病老化心臟病意外事故意外事故肺結核腦血管疾病腦血管疾病惡性腫瘤肺炎惡性腫瘤 惡性腫瘤 腦血管疾病急性腸胃炎

2009199019701950

健康檢查項目設計健康檢查項目設計 ---- 三個構向三個構向

• 生命徵象：生命徵象：– 如身高、體重、血壓、呼吸次數、心跳等身體外如身高、體重、血壓、呼吸次數、心跳等身體外觀與整體的檢查。觀與整體的檢查。

• 器官的功能性：器官的功能性：– 如血液檢查、尿液檢查、心電圖、聽力、視力、如血液檢查、尿液檢查、心電圖、聽力、視力、肺功能等各項在器官功能檢定方面的檢查。肺功能等各項在器官功能檢定方面的檢查。

• 器官的結構性：器官的結構性：– 如胸腹Ｘ光、心電圖、腸胃鏡、超音波等在器官如胸腹Ｘ光、心電圖、腸胃鏡、超音波等在器官結構上的檢查。結構上的檢查。

健康檢查設計項目原則健康檢查設計項目原則• 符合符合

– The Canadian Task Force on the Periodic Health The Canadian Task Force on the Periodic Health Examination( CTFPHC)(Examination( CTFPHC)( 加拿大週期性健康檢查加拿大週期性健康檢查特別小組特別小組 ): ): The Canadian guide to clinical The Canadian guide to clinical preventive health care. Ottawa Canada.preventive health care. Ottawa Canada.

– 1994U.S. Preventive Services Task Force 1994U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF)((USPSTF)( 美國預防性服務小組美國預防性服務小組 ): ): Guide to Guide to Clinical Preventive Services. 3Clinical Preventive Services. 3rdrd ed. Baltimore: ed. Baltimore: Williams and Wilkins, 2002.Williams and Wilkins, 2002.

– 在疾病的早期或病人尚未出現症狀時在疾病的早期或病人尚未出現症狀時 , , 藉由一藉由一些檢查或步驟些檢查或步驟 , , 以發現疾病的早期或危險因子以發現疾病的早期或危險因子 , , 及早加以介入及早加以介入 ,,使受檢者保持健康或限制疾病發使受檢者保持健康或限制疾病發展的預防性工作展的預防性工作

健康檢查設計項目原則健康檢查設計項目原則• 符合符合

– Quick Tables of Current Quick Tables of Current Recommendations of Recommendations of the "CTFPHC Reviews" the "CTFPHC Reviews"

– Adults, Men 21-64 Years of AgeAdults, Men 21-64 Years of Age • "DOs" - A & B Recommendations"DOs" - A & B Recommendations

"DON'Ts" - D & E Recommendations "DON'Ts" - D & E Recommendations "Conflicting" - C Recommendations "Conflicting" - C Recommendations "Insufficient" - I Recommendations (2003 & onwards) "Insufficient" - I Recommendations (2003 & onwards) All Relevant Recommendations All Relevant Recommendations

– Adult, Women 21-64 Years of AgeAdult, Women 21-64 Years of Age • "DOs" - A & B Recommendations"DOs" - A & B Recommendations

"DON'Ts" - D & E Recommendations "DON'Ts" - D & E Recommendations "Conflicting" - C Recommendations "Conflicting" - C Recommendations "Insufficient" - I Recommendations (2003 & onwards) "Insufficient" - I Recommendations (2003 & onwards) All Relevant Recommendations All Relevant Recommendations

臺北醫學大學附設醫院健診中心堅持原則臺北醫學大學附設醫院健診中心堅持原則• 臺北醫醫學大學附設醫院提供醫學中心級、高品質的臺北醫醫學大學附設醫院提供醫學中心級、高品質的

健康檢查環境健康檢查環境

– 不以項目多、低價位競爭。不以項目多、低價位競爭。– 不以敏感度或特異性差的檢查項目去濫竽充數。不以敏感度或特異性差的檢查項目去濫竽充數。– 以專科主治醫師執行健康檢查數據與影像判讀。以專科主治醫師執行健康檢查數據與影像判讀。

• 使今年度健康檢查項目設計更完備、更合理，符合週使今年度健康檢查項目設計更完備、更合理，符合週期性健康檢查、篩檢的目的。期性健康檢查、篩檢的目的。

特異性比較特異性比較 比較項目 北醫健康管理中心 其他醫院健檢中心 健檢診所

專任專科醫師 北醫附設醫院專科醫師 醫院專科醫師 多為兼任支援

醫師

高階影像設備配備完整

PET、VCT、MRI、乳房MRI等高階影像設備

不齊全,多數僅有 VCT或MRI 無

病檢分離X腸胃鏡、 光、骨質密度病檢分離

多數腸胃鏡與病人共用 病檢分離

專業醫師當日報告解說 多數無法當天出報告 無當日報告解說立即轉介服務 無法立即轉介 無院內轉介服務

完整追蹤立即轉介