ГКБ-13: БОЛЬШЕ ЧЕМ МЕДИЦИНА · МЕДИЦИНА – САМАЯ...

ПАНОРАМА БАШКОРТОСТАНА № 2. Апрель. 201912

ГКБ-13: БОЛЬШЕ ЧЕМ МЕДИЦИНА

Одним из главных атрибутов правящего ныне либерализма является конкурентная модель. Этот соревновательный механизм мотивирует к развитию во всех отраслях, в том числе и в медицине. Лидеры и аутсайдеры среди медицинских учреждений ранжируются как вышестоящими органами, так и при помощи различных рейтин-гов. Для составления рейтинговых оценок чаще всего привлекаются эксперты. Од-нако даже у самых квалифицированных специалистов могут быть предвзятые мне-ния. Поэтому самым объективной оценкой следует считать мнения самих людей, выявленные с помощью социологов. Конкурс «Лучшие учреждения здравоохране-ния Российской Федерации», проводимый Научно-исследовательским институтом социальной статистики РФ, направлен на определение лидеров среди медицинских учреждений, и в качестве главного инструмента здесь полагаются на мнения ре-спондентов, то есть самого народа. В конкурсе «Лучшие учреждения здравоохра-нения РФ-2018» одним из лауреатов стала Городская клиническая больница № 13 го-рода Уфа.

№ 2. Апрель. 2019 ПАНОРАМА БАШКОРТОСТАНА 13

ЗДОРОВЬЕ НАЦИИ

MEDICUS AMICUS ET SERVUS AEGROTORUM EST (ЛАТ.)«ВРАЧ – ДРУГ И СЛУГА БОЛЬНЫХ»

Обычно конкурсы проводятся по заявительному принципу – кон-курсант подает документы на уча-стие и ждет вердикта. В конкур-се «Лучшие учреждения здравоох-ранения» все иначе. Потенциаль-ные участники могут даже не знать о состязании – организаторы ста-вят их перед фактом уже по итогам. Поэтому лидерство в этом конкур-се, где участвовали около 2,5 тысяч медицинских учреждений России, вдвойне приятно.

Впрочем, этот успех нельзя на-звать нечаянным, а скорее напро-тив – ожидаемым, к нему вела вся предыдущая масштабная работа по модернизации клиники. Идеологию этой работы можно охарактеризо-вать одним словом – «пациентоори-ентированность», по аналогии с ры-ночным термином «клиентоориен-тированность».

По словам руководства клиники, они начали с технологий своеобраз-ных «тайных закупок», применяе-мых в бизнесе. Суть здесь в следу-ющем: совершая контрольную за-купку, надзорный орган представ-ляется обычным покупателем то-варов или услуг. Руководство 13-й также «инкогнито» прошло все сту-пени пребывания в больнице, начи-ная с регистратуры, заканчивая вы-пиской. «Мы увидели, обо что «спо-тыкаются» пациенты, – очереди в регистратуру, неприветливые со-трудники, «барьеры» между паци-ентами и медицинскими работни-ками и прочее» – вспоминает глав-ный врач Эльза Сыртланова. Этот опыт «тайных закупок» помог в ко-ренном переустройстве всей систе-мы работы с больными, где глав-ным вектором стала пациентоорие-тирванность.

Следующим этапом стала рабо-та с социальными сетями. Этой де-ятельностью в ГКБ № 13 занялись еще до введения в Башкортостане системы «Инцидент». Здесь сами поняли, что работа в соцсетях се-годня крайне важна, особенно в свете общения с людьми молодо-го и среднего возрастов. Именно площадки соцсетей сегодня – глав-ный источник информации о рабо-те больницы, а также жалоб, отзы-вов и благодарностей. Затем весь

этот поток обращений анализиру-ется и систематизируется для при-нятия решений по дальнейшей ра-боте.

Еще одно важное направление работы, которое в ГКБ № 13 «пред-восхитили» задолго до того, как это стало общим трендом, – модерниза-ция и «очеловечивание» поликли-нических служб. Как известно, с не-давнего времени в стране запущен проект «Бережливая поликлини-ка», основные направления которо-го уже действуют в ГКБ № 13.

Идея проекта заключена в ключевом слове «бережливость», причем здесь сразу несколько смыслов – бережное отношение к ресурсам, к людям, ко времени па-циентов и медперсонала и, самое главное, то, что в народе называ-ется «сберечь нервы».

Внедрение проекта началось в больнице с модернизации реги-стратуры. Отныне больных встре-чает администратор и маршрути-зирует их по направлениям, помо-

гает освоить инфомат, дает другие справки. Технология электронной очереди по определению избавля-ет от споров на тему «кто пришел раньше» и «вас здесь не стояло», а значит исключаются и стрессо-вые ситуации. Ориентироваться в поликлинике помогает система на-вигации.

Изменились также интерьер и экстерьер поликлиники. В цветовой гамме теперь преобладают «дру-жественные» бежевые, зеленые и желтые оттенки, причем не только во внутреннем пространстве, но и в расцветке мебели. Теперь медра-ботники не встречают людей за ма-леньким окошком , отгородившись от них стеклом. Безбарьерная сре-да способствует открытости и до-ступности. А значит и доверию меж-ду медиками и больными.

В клинико-диагностической ла-боратории теперь работают по принципу штрих-кодирования, тем самым исключив человеческий фактор по возможным ошибкам


анализов пациентов или их под-мене.

Записавшись предварительно к определенному времени, паци-ент обращается непосредственно к врачу, минуя регистратуру. Вся не-обходимая медицинская докумен-тация доставляется сотрудниками

поликлиники в кабинет врача нака-нуне приема. С системой «Береж-ливая поликлиника» в ГКБ № 13 недавно ознакомились глава адми-нистрации ГО г. Уфа Ульфат Му-стафин и сопровождавшие его главы всех семи районов Уфы. Гости дали высокую оценку на-

работкам по бережливому произ-водству в ГКБ № 13 и, по всей ви-димости, этот опыт будет рекомен-дован другим больницам Уфы.

OMNIUM PROFECTO ARTIUM MEDICINA NOBILISSIMA (ЛАТ.)«ИЗ ВСЕХ НАУК, БЕЗУСЛОВНО, МЕДИЦИНА – САМАЯ БЛАГОРОДНАЯ»

ГКБ № 13 – одно из самых мас-штабных медучреждений респу-блики, причем по всем позициям. Вот лишь несколько цифр. В отде-лениях стационара ежегодно про-ходят лечение более 15,5 тысячи больных, проводится около 7000 операций в год. Зона обслужива-ния рассчитана более чем на 200 тысяч человек – это не только жи-тели Калининского района Уфы, но и ряда пригородных районов. В больнице работают более 1,5 тыся-чи сотрудников. Здесь предостав-ляется и высокотехнологичная ме-дицинская помощь.

Для информирования населе-ния, получения практических на-выков по профилактике и лечению заболеваний, от которых страдают пациенты, в ГКБ № 13 проводят-ся Школы здоровья как в поликли-нике, так и в стационаре. Так, при терапевтических отделениях про-водятся «Пульмо-школа», «Гастро-школа», «Школа для больных с за-болеваниями суставов», «Школа артериальной гипертонии», «Шко-ла для больных с ИБС». При поли-клинических отделениях действу-ют «Школа для больных сахарным диабетом», «Школа ЗОЖ», в жен-ских консультациях – «Школа бере-менных», «Школа молодых мам».

Большое внимание в больнице уделяется достижению целевых по-казателей в сфере здравоохране-ния и выполнению поручений, со-держащихся в известных Майских указах президента РФ по увеличе-нию ожидаемой продолжительно-сти жизни при рождении.

Показатели смертности в зоне ответственности 13-й больницы в последнее время значительно сни-зились. К примеру, только за про-шлый год умерло на 150 человек меньше, чем годом ранее. И это при всем при том, что пожилых лю-дей в Калининском районе больше, чем в среднем по РБ (на некоторых участках до 40% против среднере-спубликанского показателя – 26%).



В больнице проводится специаль-ное целевое обследование лиц по-жилого возраста, с 2018 года рабо-тает гериатрическая служба.

Больница обладает весьма раз-ветвленной филиальной сетью. Ныне в больнице примерно два де-сятка филиалов. В феврале 2019 года открылся новый филиал поли-клиники в поселке Максимовка.

Отделение площадью почти 420 квадратных метров представляет из себя современное одноэтажное модульное здание, где на посто-янной основе ведут прием участ-ковые врачи-терапевты, а так-же врачи «узких» специальностей (невролог, стоматолог, кардиолог, офтальмолог и т. д.), которые будут принимать пациентов по установ-ленному графику.

Кроме того, ГКБ № 13 распола-гает развитой сетью здравпунктов в Уфимском моторостроительном производственном объединении. Вообще свою историю 13-я боль-ница начинала как медсанчасть УМПО, затем с наступлением ры-ночных отношений, началом ввода тендеров на медицинские услуги эти связи на короткое время ослаб-ли. Сегодня прямые контракты с моторостроителями вновь возоб-новлены, проводятся все виды ме-досмотров.

MEDIA ET REMEDIA (ЛАТ.)СПОСОБЫ И СРЕДСТВА

На протяжении всей истории развития медицины врачи иска-ли новые эффективные способы и средства для лечения, некий фи-лософский камень, эликсир жизни и т. д.

Панацеи так и не было найдено, но зато сегодня, в век цифровых технологий, появилось такое поня-тие, как высокотехнологичная ме-дицинская помощь (ВМП) для лече-ния сложных болезней. В ГКБ № 13 ВМП предоставляется по пяти про-филям: оториноларингология, ге-матология, ревматология, травма-тология и ортопедия, акушерство и гинекология.

Специалистами ГКБ № 13 еже-годно проводятся более 200 высо-котехнологичных операционных вмешательств. Руководством боль-ницы поставлена задача увеличить количество операций лицам, нуж-дающимся в данном виде медицин-ской помощи.

Для оказания медицинской по-мощи пациентам с острым наруше-нием мозгового кровообращения (ОНМК) и острым коронарным син-дромом (ОКС) функционирует пер-вичный сосудистый центр на базе кардиологического и неврологи-ческого отделений, где оказыва-ют медицинскую помощь высоко-квалифицированные специалисты не только прикрепленному населе-нию больницы, но и пациентам дру-гих городских больниц. Зона об-служивания рассчитана более чем на 203,7 тысяч жителей.

В больнице успешно работает Травмоцентр II уровня, предназна-ченный для оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетан-ными, множественными и изоли-рованными травмами, в том чис-

ле при дорожно-транспортных про-исшествиях. Медицинская помощь по данному направлению оказыва-ется не только жителям Калинин-ского района г. Уфа, но и жителям Иглинского и Нуримановского рай-онов. Более 1300 пациентов трав-моцентра ежегодно получают ква-лифицированную медицинскую по-мощь.

Амбулаторно-поликлиничес-кая служба представлена поликли-ническими отделениями №№ 1, 2; тремя женскими консультациями, стоматологическим отделением, дневным стационаром. Поликли-ническая сеть рассчитана на 2230 посещений в смену. В состав тера-певтических отделений входят 65 территориальных участков, обслу-живающих более 117,5 тысяч жите-


лей. В ее составе работают город-ские центры по гематологии и рев-матологии, оказывающие консуль-тативную и лечебную помощь жи-телям столицы.

С 2012 г. межмуниципальный медицинский онкологический центр (ММОЦ) оказывает онкологиче-скую помощь населению Калинин-ского и Орджоникидзевского райо-нов Уфы. Врачами-онкологами про-водятся консультации, особое вни-мание уделяется своевременно-му обследованию пациентов, так как при выявлении опухоли на ран-ней стадии многократно повышает-ся вероятность ее успешного лече-ния и благоприятного прогноза в бу-дущем.

Функционирует кабинет палли-ативной помощи, где осуществля-ется поддерживающая и обезбо-ливающая терапия тяжелобольным пациентам. ММОЦ оснащен со-временным высокотехнологичным оборудованием. На прием в он-коцентр можно обратиться по на-правлению лечащего врача.

В рамках пилотного проекта «Территория заботы» в 2017 году начали работу два кабинета врача-гериатра в поликлинических отде-лениях больницы.

Для пациентов с нарушениями слуха в отделении оториноларин-гологии функционирует аудиоме-трический кабинет, где ведет при-ем врач-сурдолог. Применяются и более сложные методы диагности-ки – импедансометрия, которая по-зволяет выявить изменения в сред-нем ухе (наличие жидкости, под-вижность слуховых косточек, дав-

ление в барабанной полости). Та-ким образом, своевременная диа-гностика слуха и реабилитация по-зволяют человеку полноценно су-ществовать в речевой среде.

В феврале 2018 года в больни-це № 13 открылось отделение пла-стической хирургии. Пластические хирурги, косметологи успешно вы-полняют косметические операции на проблемных участках, направ-ленные на улучшение эстетиче-ской привлекательности, помогая стать еще более красивыми и уве-ренными в себе. Каждая операция по-своему сложна и уникальна, но одинаково радует своих пациентов результатами.

В поликлиническом отделе-нии № 2 функционирует эндоско-пическое отделение, где прово-дят диагностику внутренних орга-нов специальным оборудованием без хирургического вмешательства. Врачи-эндоскописты диагностиру-ют заболевания на самых ранних этапах и предотвращают, в первую очередь, онкологическую запущен-ность.

ГКБ №13 стала одной из пер-вых больниц, которая стала приме-нять наркоз при проведении эндо-скопических исследований, что де-лает процедуру совершенно безбо-лезненной.

MOTU PROPRIO (ЛАТ.)ПО СОБСТВЕННОМУ ПОБУЖДЕНИЮ

Медицина относится к тем от-раслям деятельности, где все про-цессы и технологии максимально

регламентированы, подчиняются четким правилам и инструкциям, за ними установлен жесткий кон-троль. Впрочем, иначе и нельзя, ведь здесь речь идет не об обыкно-венном производстве, а о жизни и здоровье людей. Но как говорится – «что не запрещено, то разреше-но». Помимо ведомственных норм и правил, которые в ГКБ № 13 вы-полняются неукоснительно, здесь берут на себя ряд дополнительных функций, к которым никто не обя-зывает.

К примеру, вот уже полгода в те-рапевтическом корпусе больницы действуют две молельные комнаты, которыми могут воспользоваться представители самых распростра-ненных в республике конфессий – христианской и мусульманской. В молельной комнате для мусульман созданы все условия для соверше-ния намаза и омовения, все необ-ходимые атрибуты религии есть и в комнате для христиан.

Молельная комната для право-славных находится под покровом иконы Божией Матери «Целитель-ница» – одной из самых почитае-мых верующими святынь, к кото-рой чаще других обращаются, ког-да настигает болезнь.

Посетить эти комнаты можно в любое время суток. Составлен гра-фик посещений больницы духов-ными лицами двух религий. К тяже-лобольным верующим священнос-лужители сами приходят в палаты.

– В целом, говоря о здоровье, мы говорим как о духовном так и о физическом здоровье. Когда есть единство этих составляющих,



то процесс выздоровления, несо-мненно, ускоряется, а это значит, мы получаем эффективный резуль-тат, – считает главный врач Эльза Сыртланова.

Еще одно нововведение, сде-ланное в ГКБ № 13 по своей ини-циативе, в рамках внедрения СМК (система менеджмента качества) – это идентификация пациентов по специальным электронным брас-летам. Больной получает его в мо-мент оформления в стационар. Браслет имеет индивидуальный штрих-код и визуальную информа-цию о пациенте. Благодаря ему па-циента всегда можно идентифици-ровать, что исключает влияние че-ловеческого фактора.

В ГКБ № 13, как и по всей от-расли, ощущается кадровый голод – не хватает в основном узких спе-циалистов. Тем не менее укомплек-тованность больницы медперсона-лом составляет 71%, что выше, чем в среднем по республике, а уком-плектованность участковых врачей – почти полная. В прошлом году в 13-ю пришли 65 новых врачей.

Сегодня в ГКБ № 13 трудятся 1583 сотрудника, более 430 вра-чей, более 700 средних медицин-ских работников. Квалификаци-онные категории имеют половина врачей и 56% среднего медицин-ского персонала.

Для того, чтобы и вовсе свести на нет нехватку по таким «дефи-цитным» специальностям, как ане-стезиология, кардиология, невро-логия, в ГКБ № 13 вспомнили «хо-

рошо забытое прошлое» – целевые направления в медицинские вузы, для чего используется финанси-рование из собственных средств. Уже в июле в больницу вернутся 11 ординаторов.

В ГКБ № 13 не только на сло-вах призывают к здоровому обра-зу жизни, но действуют по принципу «делай, как я», собственным при-мером показывая, каким должен быть ЗОЖ. Сотрудники больницы неоднократно становились победи-телями и призерами многих сорев-нований, массово, во главе с глав-ным врачом участвуют в сдаче норм ГТО, лыжных забегах, кроссах.

В больнице постоянно ищут но-вые возможности сделать пребы-вание в ней для пациентов макси-

мально комфортным. Например, недавно начала действовать бес-платная юридическая консульта-ция для больных, во многих отде-лениях есть стационарные библио-теки, издается своя газета.

Слоган больницы звучит так: «ГКБ № 13 – больше чем медици-на». Этот амбициозный, на первый взгляд, лозунг имеет полное право на такую формулировку. Ибо здесь стараются не просто вылечить лю-дей, но и создать все условия для их полноценной жизни.

Надир АРСЛАНОВ.В статье использованы фото

и материалы ГКБ № 13 г. Уфа.Официальный сайт больницы

gkb13-ufa.ru

ГКБ-13: БОЛЬШЕ ЧЕМ МЕДИЦИНА · МЕДИЦИНА – САМАЯ...

Documents