های انتان وکنترل جلوگیریها شفاخانه

Infection Prevention صمیم شاک�ر احمد کننده وترتیب تهیه

ترینر نرس

شفاخانه انتان انتان که نامي Nosocomial ی شود هم می دهانگلیسی ) ی یونانی Nosocomialواژه ی واژه از

Nosocomeion معنای به واژه دو هر این شده،و گرفتهاست ( شفاخانهکه است در 72تا 48انتانی مریض پذیرش از بعد ساعت

شدن بستر زمان در آنکه شرط به گردد می ایجاد شفاخانه . میکروبی های انتان باشد نداشته را انتان آشکار عالئم فرد

در شوند 48که ظاهر مریض در شدن بستر اول ساعتانتان . شوند می گرفته نظر در جامعه از اکتسابی انتان

فلور توسط یا شود اکتساب محیط از تواند می شفاخانه. گردد ایجاد مریض داخلی

: تعریف

شفاخانه • در مریض اقامت مدت افزایش به منجرشود . می

مریض • برای شفاخانه های هزینه افزایش باعثگردد . می

دهد . • می دست از را خود کاری روزهای مریضازلحاظ • شفاخانه کارسازی رفتن ازدست به منجر

شفاخانه های بستر از کیفی گیری می بهره یشود .

هستند . • خطر معرض در نیز پرسونل

: اهمیت

مریضان میان در یافته پائین معافیتتهاجمی تکنیکی و طبی های روش تعداد افزایش

میان در ها دوا به مقاوم های باکتری انتقالبستری مریضان

اولیه مریضی دلیل به مریضان بیشتر حساسیتخود

و مدت طوالنی و پیچیده جراحی های عملبدنی خارج خون جریان از اس�تفاده

شفاخانه در مریضان تراکمنرسنگ یا طبی کادر کمبود

در انتان شدن زیاد عواملبستری مریضان :میان

میکروبی • عاملمریض • آمادگی و استعدادمحیطی • عواملباکتریال • مقاومت

های انتان گسترش که عواملی کلی طور بهدهند می قرار تاثیر تحت را :شفاخانه

شوند : فراهم باید عنصر سه شفاخانه در انتان انتقال برایزا - 1 انتان های� ارگانیسم ،) منبع مریضان

اشیاء ( و کنندگان عیادت گاهی ، پرسونلحساس - 2 میزبانانتقال - 3 وکتور: راه ، هوایی راه ، مشترک وسیله

مگس) ( و پشه

که گرفت نتیجه توان می : پس

زنده • آنجا در تواند مي انتان عامل كه است محليبه بتواند تا بماند منتظر و یابد تکثیر و رشد ، مانده

. انتان شایع مخازن شود منتقل حساس میزبان ، آب ، خاک ، گیاهان ، حیوان ، انسان از عبارتند

بیجان ) ( .fomiteوسایلاز : • عبارتند انتان شایع مخازن شفاخانه در

....... و محیط و تجهیزات ، طبی پرسونل ، مریضان

انتان ) ( :Reservoirsمخازن

کردن • پاک هنگام جمع: به و کردن پاک برایو آب از بدن رسوبات یا عرق ، درناژ ، ترشحات نمودن

. کنید استفاده صابونپانسمان • همیش: مواد را مر�طوب و آلوده پانسمان

. کنید تبدیلآلوده • های بدون: سوزن های سوزن و ها سرنج

قرار شدن سوراخ به مقاوم ظروف در را سرپوشدهید.

آلوده • نفوذناپذیر: مواد های خریطه در را مواد این . دهید قرار

نمودن • مریض: پاک بستر پهلوی در که میزی سطحها کننده پاک دیگر ویا کلورین همراه انرا باید دارد قرار

. کنید خشک و پاک

های دستورالعمل از انتان مخازن کاهش برایکنید : استفاده زیر

NICUبخشنوزادان •,HDU ICU ,CCUبخشمراقبتشدید •بخشدیالیز •بخشسوختگی •مریضان • قرنطین های بخشاتاقسرطان • بخشخانه • OTعملیاتوالدت • های D Rاتاقجراحی • عمل از بعد RECOVERYبخشمراقبت

ROOM

خطردرشفاخانه پر : مناطق

بولی • طرق های انتانجراحی • محل های انتانشفاخانه • نومونیاشفاخانه • های باکتریشفاخانه • های انتان وسایر

شفاخانه های انتان : انواع

کنترل پیوسته هم به برنامه یک نیازمند شفاخانه های انتان از جلوگیریباشد : زیر کلیدی اجزای شامل که است شده

ارگانیسم انتقال کردن از محدود مستقیم مراقبت در مریضان بین هابا دستکش از استفاده و ها دست کافی شستشوی طریق از مریض

فعالیت و استرلیزیشن ، مریضان جداسازی ، مناسب آسپتیک تکنیکخانه دوبی یا رختشویخانه و کردن ضدعفونی های

انتان کنترل برای محیطی خطراتها - نظارت شیوع کنترل و شناسایی

آموزش اجرای و مریض از کننده مراقبت پرسونل تعداد افزایشجدیدالشمول پرسونل برای مداوم

– نوت : ، ها، داکتران،نرس تمامی مسوولیت ، ها انتان کنترلاست . دیگران و ، دواسازها

شفاخانه : انتان از جلوگیری

انتانات • ایجاد ریسک در که وعملیات مریض مشخصات. دارد تاثیر جراحی ناحیه

•. خراب تغذی وضعیت مریض•. شده شکر،غیرکنترول•. ،وچاقی ،دخانیات استعمال•. بدن دور ناحیه یک در منتن زخم موجودیت،چندینها • ارگانیزم زیست•. عملیات از قبل اقامت مدت

ریسک های فکتو�ر یا عوامل

(..............) . ها مایکروالرگانیز ؟ باشدارند کجابود در مایکروارگانیزمهامیکند؟ شیوع چگونه

( ) مو ( 1کارمندانصحی ریختن1( )سر، وجلد کردن( .2مو سرفه و زدن گب2( )وبینی جلد( 3دهن پوست ریختن3( )جلد و ...4جسم مریض( با تماس4. ها( دست میگردد ها مایکروارگانیزم شیوع مانع که موانع1). کاله 2. ماسک( 3. چپن(. ودستکشها ها دست شستن. عینک صورتضرورت در

مانع . خصوص�ی محفظوی وسایل چگونهمیگردد مایکروارگانیزها

PLAESE WASH YOUR HANDS

تان همه توجه از تشکر