Η αναισθησία τον 19ο αιώνα στην Ελλάδα (Ιστορική Μελέτη)

7
49 Η αναισθησία τον 19ο αιώνα στην Ελλάδα Αρμένη Κωνσταντίνα Κορρέ Μαρία Θεολογής Θωμάς Παπαδόπουλος Γεώργιος Αναισθησιολογική Κλινική Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Ιωαννίνων Λέξεις-κλειδιά: χλωροφόρμιο, νάρκωση, αρχίατρος Τράϊμπερ Περίληψη: Η πλήρης κατάργηση του πόνου στο χειρουργείο επιτυγχάνεται για πρώτη φορά την 16 η Οκτωβρίου 1846, όταν ο W. Morton χορηγεί αναισθησία με αιθέρα σε ασθενή στο Γενικό Νοσοκομείο της Μασαχουσέτης. Λίγους μήνες αργότερα, στίς 10-04-1847, χορηγούνται οι πρώτες αναι- σθησίες με αιθέρα στην Ελλάδα από τους Ερρίκο Τράϊμπερ, Αρχίατρο, και Νικόλαο Πετσάλη, Επίατρο, στο Στρατιωτικό Νοσοκομείο Αθηνών και ο Τύπος της εποχής τους αποθε- ώνει. Ο εξοπλισμός για τη χορήγηση της αναισθησίας και η αναζήτηση νέων αναισθητικών με καλύτερες ιδιότητες για την εισαγωγή στην αναισθησία απασχόλησαν ιδιαίτερα την ιατρική κοινότητα, με πρωτεργάτες τους Ξαβιέρο Λάνδε- ρερ και Βερνάρδο Ρέζερ. ΄Ομως η ελλιπής προσέλευση των ασθενών στα Νοσοκομεία, η έλλειψη χειρουργικών εργα- λείων και εμπειρίας, η άγνοια, ο φόβος από τη «νάρκωση» και οι θάνατοι κατά τη διάρκεια αναισθησίας λειτούργησαν σε ότι αφορά την εξέλιξη της χειρουργικής ανασταλτικά. Η αναισθησία τέθηκε στο περιθώριο πάνω από δύο δεκαετίες και ο αριθμός των χειρουργικών επεμβάσεων, που πραγμα- τοποιούνταν, παρέμενε μικρός. Καθώς όμως οι εμπειρίες αναισθησίας με αιθέρα και χλωροφόρμιο συσσωρεύονταν, και μετά την εισαγωγή της αντισηψίας το 1868 ο ορίζοντας της Χειρουργικής άρχισε να επεκτείνεται σταδιακά σε σο- βαρότερες και βαρύτερες επεμβάσεις, υπήρξε αξιοσημείω- τη πρόοδος. Ιστορική μελέτη

Upload: aria-dainera

Post on 18-Aug-2015

11 views

Category:

Documents


7 download

DESCRIPTION

Περίληψη: Η πλήρης κατάργηση του πόνου στο χειρουργείοεπιτυγχάνεται για πρώτη φορά την 16η Οκτωβρίου 1846,όταν ο W. Morton χορηγεί αναισθησία με αιθέρα σε ασθενήστο Γενικό Νοσοκομείο της Μασαχουσέτης. Λίγους μήνεςαργότερα, στίς 10-04-1847, χορηγούνται οι πρώτες αναι-σθησίες με αιθέρα στην Ελλάδα από τους Ερρίκο Τράϊμπερ,Αρχίατρο, και Νικόλαο Πετσάλη, Επίατρο, στο ΣτρατιωτικόΝοσοκομείο Αθηνών και ο Τύπος της εποχής τους αποθε-ώνει. Ο εξοπλισμός για τη χορήγηση της αναισθησίας και ηαναζήτηση νέων αναισθητικών με καλύτερες ιδιότητες γιατην εισαγωγή στην αναισθησία απασχόλησαν ιδιαίτερα τηνιατρική κοινότητα, με πρωτεργάτες τους Ξαβιέρο Λάνδε-ρερ και Βερνάρδο Ρέζερ. ΄Όμως η ελλιπής προσέλευση τωνασθενών στα Νοσοκομεία, η έλλειψη χειρουργικών εργα-λείων και εμπειρίας, η άγνοια, ο φόβος από τη «νάρκωση»και οι θάνατοι κατά τη διάρκεια αναισθησίας λειτούργησανσε ότι αφορά την εξέλιξη της χειρουργικής ανασταλτικά. Ηαναισθησία τέθηκε στο περιθώριο πάνω από δύο δεκαετίεςκαι ο αριθμός των χειρουργικών επεμβάσεων, που πραγμα-τοποιούνταν, παρέμενε μικρός. Καθώς όμως οι εμπειρίεςαναισθησίας με αιθέρα και χλωροφόρμιο συσσωρεύονταν,και μετά την εισαγωγή της αντισηψίας το 1868 ο ορίζονταςτης Χειρουργικής άρχισε να επεκτείνεται σταδιακά σε σο-βαρότερες και βαρύτερες επεμβάσεις, υπήρξε αξιοσημείω-τη πρόοδος.__________Αρμένη ΚωνσταντίναΚορρέ ΜαρίαΘεολογής ΘωμάςΠαπαδόπουλος ΓεώργιοςΑναισθησιολογική Κλινική ΙατρικήςΣχολής Πανεπιστημίου Ιωαννίνων

TRANSCRIPT

49 19 -:, , : 161846, W. Morton . ,10-04-1847,- , ,,, -. ,- . ,- , , . , -,. , 1868 - , - . 2011, 8, 1 50,-1846 , --- , , 1837.1 , . ,, . . ,-. ( ), . -, 10 1847 ,- .2 3.3- Charrire, Velpeau, JF Malgaigne , LaCharit,SaintLouis,HotelDieu . - , Liston, University CollegeFergusonKingsCollege, Warren,- 1846 1846, .-., , , 29 1847, .4 , -., . -. , 10-4-1847, - , - . -. .- . .5,6 , 1834-1836, , - , . 1. . 51 19 , : .. - . ,-, .,- 10 :(110120/),- , . 20 .- . . . .(140/ ), , - , , , - . .-.. ,, . . - : - , - .5 , -.- . , - . , .6 - , -, -, .6 51848, - , . . , 5 1848, Charrire, , , , . , ,.--,, Charrire, .7 . -. , - .7 2. . - . . 2011, 8, 1 52 - . .- -. , Snow, 1856.8 -- . Morton Charrire.-Eschmarch, , .8,-, 1853..9 - ,,-, , , , ,- .,- , . , , .-, - . - 1856 - .. , -,-.101857 ,.12-15 .15 Marshall Hall, .MarshallHall- , .15 -- -,, , .16-21 ,-,.-- , 3200 1855 18 , , (1) , (3) (1) , (4) , (5),(1),(1) (1) .8 1860 . Mussey, , - .18 . -, -. . - , , .. .. .19 - , , - (HandbuchderChururgievErnstBlasius Bd. 1, pag 97-98, Hale 1835). 1870 . -.20 -RichardVolkmann, shock. - . , -, 53 19 . - . , .. ( . ) - -, - . , , -,- , - , .24 - , - . , BrocaVerneuil , .- , -.1 , -, -. -. - Broca. 1879, - -1849, Simpson.16 , -, . -., . 1872-. - 1874 Bordeue Or Gand Denefe van Weter - . . - , , , , , .. 16 1879 , William Berger , , - .22 - .- , ., , (-) .23,-,100 . Brit med. Journ. 16 Octob. 1880, Bonwill Lee Ash , 100 . -.-1862, , -,, (1837), (1842), - (1844), -(1849), (1852),(1856), (1857) (1862).17- 1849 - . 24-26 , 1880 - , 100 . 1890 350. - , , -, , -,30%. 1864. 25,- , , - 2011, 8, 1 54, Lister (1868), . 18,24-26 -, . , , . - 1880, . 1886 1888 .1890 ,1895- , 1897 , 1899 , 1900. 1895,1897 Estlander. - . , , . , -, 18 % 1885 8 % 1891.,-1880, . . - , - , -,- , - , .8,24-26SummaryAnestesia in Greece during the 19th centuryArmeni K., Korre M., Theologis TH., Papadopoulos G. The complete aboliton of pain in surgery is achieved forthefrsttmeonOctober16,1846,whenW. Mortonadministeredetheranesthesiainapatentat MassachusetsGeneralHospital.Afewmonthslater, on10-04-1847,thefrstetheranesthesiainGreeceis administeredbyErikTreiberandNikolaosPetsalisin theMilitaryHospitalandthepressofthetmebelauds them.Theproperequipmentfortheadministratonof anesthesia and the search for new anesthetcs with beter propertesfortheinductonofanesthesia,concerned partcularlythemedicalcommunity,especiallythe leadersonthisfeld,XavierLandererandBernardRezer. But the poor atendance of patents in hospitals, the lack of surgical tools and experience, the ignorance, the fear of anesthesiaanddeathsduringanesthesiasuspendedthe evoluton of surgical practse and the number of surgeries thattookplaceremainedlow.Butastheexperienceof anesthesiawithetherandchloroformaccumulated,the horizon of surgery began progressively to expand to more complicated and critcal operatons and the progress was remarkable.Key Words: chloroform, narcosis, chief doctor Traiber 1.. - . , 1837; : 140-141.2. 10 1847. . . ( ) 3.. , 1847;3: 41 4..[.} 1847; 3: 44 5. . - . 1847;3: 97 145 6. . -. 1847; 3:145 7. 10 1848. . . ( ) 8.. 1834 1848..1957:;460 4689. . 1853; 153 15610. .-.,1856; : 515-522.11. ..1884.- : 13.12. .- , . -, 1857; : 553-55513. .. , 1857; : 39-43.14. ..,1857; 55 19 : 456-46115. ..-, 1857; : 504-507.16. . .1879:45:257 25917 . -, 1937; 4: 271-276.18. . . 1860; 5 (8); 381 38219. . , - . , 1860; - : 257-273.20. ..,1870; : 78-90.21. .. . : - . . , 1870; : 110-114.22. . -1879 : 24 376 37923. .. . .:. , 1871; & : 381-384.24. .,. 1835 1935. - . . , , 193525. . -. 17 . 9-5-1991199112 2, 3 26. .. - (1835 1885) , 1928, 522