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平成 26 年度

医療費分析事業報告書

島根県保険者協議会

平成 26年度医療費分析事業の概要

－平成 25年 5月診療分・疾病分類別費用額等の状況から－

【分析目的】

少子高齢化が進行する島根県において、医療保険制度の枠組みを越えた横断的な医療

費分析を行うことにより、県下全域の状況を表す指標を作成し、県内医療保険者に情報

提供するとともに、県民に対する健康意識啓発を行う。

【分析方法】

平成 25年 5月診療分における疾病統計情報を用い、疾病分類別、年齢階層別（10歳刻

み）に比較、分析を行うとともに、前年同月との経年比較を行った。

【分析対象】

県内の国民健康保険の保険者（以下「国保」とする）、全国健康保険協会島根支部（以

下「協会けんぽ」とする）、島根県後期高齢者医療広域連合（以下「後期高齢者」とする）

の疾病統計情報。なお、入院費用額には食事療養・生活療養費を含み、入院外費用額に

は調剤費用額を合算した。

【分析結果の概要】

・分析対象とした保険者の加入者総数は 547,498 人であり、同時期における県人口の

77.8％に相当。

・分析対象とした保険者の平成 25年 5月診療分におけるレセプト総件数は、502,628件。

前年同月と比較すると、国保、協会けんぽが減少したのに対し、後期高齢者は増加。

合計では微減となった。

・分析対象とした保険者の総費用額は、182 億 1 千万円強。前年同月と比較すると、各

制度ともに増加しており、合計で 3億 9千万円強の増となった。

・1 人当たり費用額は、国保 32,471 円、協会けんぽ 13,869 円、後期高齢者 74,550 円。

同一世代間でも保険者によって差がみられ、特に国保と協会けんぽ間では 40歳代から

50歳代でその差が顕著である。

・1 人当たり費用額を疾病別にみると、精神疾患（統合失調症、うつ病等）にかかる国

保と協会けんぽ間の保険者間格差が最も大きく、国保 3,929 円、協会けんぽ 702 円で

あった。特に 50歳代では、国保が協会けんぽの 10倍にも及ぶ。

・精神疾患にかかる 1 人当たり費用額を入院、入院外別にみると、入院では国保（2,601

円）が協会けんぽ（239円）の 10.9倍。特に 50歳代では国保（5,370円）が協会けん

ぽ（272円）を大きく上回り、その格差は 19.7倍に及んでいる。

1人当たり費用額は同一世代間でも保険者により大きな差がみられ、特に精神疾患の

入院ではその差が顕著である。

精神疾患に罹患した結果、企業で働くことが困難になり、退職し国保に加入している

者も多いと思われるため、医療保険制度の枠組みを越えた連携・対策が求められる。

今後も継続した分析を行うことにより、県下全域の特徴を明らかにし、より効果的な

保健事業の推進を図りたい。

目次

平成 26年度医療費分析事業の概要

１加入者数の状況・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・１

２医療費等の状況・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・３

（１）レセプト件数・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・３

（２）日数・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・５

（３）費用額・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・７

（４）受診率・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・９

（５）１件当たり費用額・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 11

（６）１日当たり費用額・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 13

（７）１人当たり費用額・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 15

３疾病分類別医療費等の状況・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 17

（１）疾病分類別レセプト件数・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 17

（２）疾病分類別日数・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 25

（３）疾病分類別費用額・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 33

４生活習慣病の状況・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 41

（１）生活習慣病にかかるレセプト件数・・・・・・・・・・・・・・ 41

（２）生活習慣病にかかる日数・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 42

（３）生活習慣病にかかる費用額・・・・・・・・・・・・・・・・・ 43

（４）生活習慣病にかかる受診率・・・・・・・・・・・・・・・・・ 44

（５）生活習慣病にかかる１件当たり費用額・・・・・・・・・・・・ 45

（６）生活習慣病にかかる１日当たり費用額・・・・・・・・・・・・ 46

（７）生活習慣病にかかる１人当たり費用額・・・・・・・・・・・・ 47

（８）悪性新生物の状況・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 50

①悪性新生物にかかるレセプト件数・・・・・・・・・・・・・ 50

②悪性新生物にかかる日数・・・・・・・・・・・・・・・・・ 51

③悪性新生物にかかる費用額・・・・・・・・・・・・・・・・ 52

④悪性新生物にかかる年齢階層別・部位別受診率・・・・・・・ 53

⑤悪性新生物にかかる年齢階層別・部位別１件当たり費用額・・ 55

⑥悪性新生物にかかる年齢階層別・部位別１日当たり費用額・・ 57

⑦悪性新生物にかかる年齢階層別・部位別１人当たり費用額・・ 59

５「精神、行動の障害」の状況・・・・・・・・・・・・・・・・・ 65

（１）「精神、行動の障害」にかかるレセプト件数・・・・・・・・・ 65

（２）「精神、行動の障害」にかかる日数・・・・・・・・・・・・・ 66

（３）「精神、行動の障害」にかかる費用額・・・・・・・・・・・・ 67

（４）「精神、行動の障害」にかかる受診率・・・・・・・・・・・・ 68

（５）「精神、行動の障害」にかかる１件当たり費用額・・・・・・・ 69

（６）「精神、行動の障害」にかかる１日当たり費用額・・・・・・・ 70

（７）「精神、行動の障害」にかかる１人当たり費用額・・・・・・・ 71

１加入者数の状況（経年比較）

図 1-1 年齢階層別加入者数

41,75645,164

51,259

63,831

97,060

83,073

62,197

14,917

55,667

35,821

0

20,000

40,000

60,000

80,000

100,000

120,000

0歳～9歳

10歳～19歳

20歳～29歳

30歳～39歳

40歳～49歳

50歳～59歳

60歳～69歳

70歳～79歳

80歳～89歳

90歳～

（人）後期高齢者

協会けんぽ

国保

表 1-1 年齢階層別加入者数（単位：人）

0～9歳 10～19歳 20～29歳 30～39歳 40～49歳 50～59歳 60～69歳 70～79歳 80～89歳 90歳～全年齢

国　保 6,273 8,341 9,308 12,362 12,915 21,119 65,552 32,999 - - 168,869

協会けんぽ 29,548 33,415 35,856 43,305 38,344 42,712 30,735 4,468 - - 258,383

後期高齢者 - - - - - - 773 45,606 62,197 14,917 123,493

合　計 35,821 41,756 45,164 55,667 51,259 63,831 97,060 83,073 62,197 14,917 550,745

年　齢　階　層

平成 24年 5月末現在

-1-

図 1-2 年齢階層別加入者数

表 1-2 年齢階層別加入者数（単位：人）

0～9歳 10～19歳 20～29歳 30～39歳 40～49歳 50～59歳 60～69歳 70～79歳 80～89歳 90歳～全年齢

国　保 5,907 7,980 8,820 11,955 12,843 19,502 64,916 32,904 - - 164,827

協会けんぽ 29,546 33,137 35,314 42,795 39,349 41,946 31,600 4,533 - - 258,220

後期高齢者 - - - - - - 781 44,794 63,234 15,642 124,451

合　計 35,453 41,117 44,134 54,750 52,192 61,448 97,297 82,231 63,234 15,642 547,498


平成 25年 5月末現在

島根県統計調査課（しまね統計情報データベース）によると、平成 25 年 5 月 1 日現在

の島根県の人口は 703,622 人。今回集計対象となる加入者数は、合計で 547,498 人（国保

164,827 人、協会けんぽ 258,220 人、後期高齢者 124,451 人）であり、県人口の 77.8％に

相当する。

前年同月と比較すると、国保は減少、協会けんぽは微減した一方で、後期高齢者は増加

し、合計では 3,247 人の減となっている。

-2-

２医療費等の状況（経年比較）

（１）レセプト件数

図 2-1 年齢階層別レセプト件数

18,084 18,49127,114 27,072

44,997

97,287

122,408

19,049

95,624

32,819

0

20,000

40,000

60,000

80,000

100,000

120,000

140,000

0歳～9歳

10歳～19歳

20歳～29歳

30歳～39歳

40歳～49歳

50歳～59歳

60歳～69歳

70歳～79歳

80歳～89歳

90歳～

（件）後期高齢者

協会けんぽ

国保

表 2-1 年齢階層別レセプト件数（単位：件）

0～9歳 10～19歳 20～29歳 30～39歳 40～49歳 50～59歳 60～69歳 70～79歳 80～89歳 90歳～全年齢

国　保 5,303 3,449 3,832 6,555 7,423 15,171 66,541 45,719 - - 153,993

協会けんぽ 27,516 14,635 14,659 20,559 19,649 29,826 29,591 6,183 - - 162,618

後期高齢者 - - - - - - 1,155 70,506 95,624 19,049 186,334

合　計 32,819 18,084 18,491 27,114 27,072 44,997 97,287 122,408 95,624 19,049 502,945


平成 24年 5月診療分

（医科＋歯科）

-3-

図 2-2 年齢階層別レセプト件数

表 2-2 年齢階層別レセプト件数（単位：件）

0～9歳 10～19歳 20～29歳 30～39歳 40～49歳 50～59歳 60～69歳 70～79歳 80～89歳 90歳～全年齢

国　保 4,660 3,412 3,657 6,329 7,471 14,155 66,372 45,961 - - 152,017

協会けんぽ 26,447 13,944 14,421 20,105 20,302 29,749 30,713 6,200 - - 161,881

後期高齢者 - - - - - - 1,183 69,436 97,911 20,200 188,730

合　計 31,107 17,356 18,078 26,434 27,773 43,904 98,268 121,597 97,911 20,200 502,628




平成 25 年 5 月診療分のレセプト件数は、合計で 502,628 件。内訳は、国保 152,017

件、協会けんぽ 161,881 件、後期高齢者 188,730 件である。

前年同月と比較すると、国保、協会けんぽは減少した一方で、後期高齢者は増加し、

合計では 317 件の減となっている。

-4-

（２）日数

図 3-1 年齢階層別日数

表 3-1 年齢階層別日数（単位：日）

0～9歳 10～19歳 20～29歳 30～39歳 40～49歳 50～59歳 60～69歳 70～79歳 80～89歳 90歳～全年齢

国　保 8,815 5,291 7,967 15,655 19,567 38,242 140,163 94,676 - - 330,376

協会けんぽ 46,739 21,093 23,268 33,999 32,651 50,916 53,844 13,075 - - 275,585

後期高齢者 - - - - - - 5,347 168,239 260,057 72,231 505,874

合　計 55,554 26,384 31,235 49,654 52,218 89,158 199,354 275,990 260,057 72,231 1,111,835




-5-

図 3-2 年齢階層別日数

表 3-2 年齢階層別日数（単位：日）

0～9歳 10～19歳 20～29歳 30～39歳 40～49歳 50～59歳 60～69歳 70～79歳 80～89歳 90歳～全年齢

国　保 7,557 5,301 7,616 15,063 19,012 37,046 137,357 94,018 - - 322,970

協会けんぽ 43,856 19,772 22,833 33,321 33,408 50,413 54,968 12,822 - - 271,393

後期高齢者 - - - - - - 5,645 162,164 260,349 72,584 500,742

合　計 51,413 25,073 30,449 48,384 52,420 87,459 197,970 269,004 260,349 72,584 1,095,105




平成 25 年 5 月診療分の日数は、合計で 1,095,105 日。内訳は、国保 322,970 日、協

会けんぽ 271,393 日、後期高齢者 500,742 日である。

前年同月と比較すると、各制度ともに減少し、合計で 16,730 日の減となっている。

-6-

（３）費用額

図 4-1 年齢階層別費用額

519251 353

1,394

3,289

1,291

721607

4,706 4,685

0

1,000

2,000

3,000

4,000

5,000

6,000

0歳～9歳

10歳～19歳

20歳～29歳

30歳～39歳

40歳～49歳

50歳～59歳

60歳～69歳

70歳～79歳

80歳～89歳

90歳～

（百万円）後期高齢者

協会けんぽ

国保

表 4-1 年齢階層別費用額（単位：千円）

0～9歳 10～19歳 20～29歳 30～39歳 40～49歳 50～59歳 60～69歳 70～79歳 80～89歳 90歳～全年齢

国　保 93,138 55,761 106,161 225,055 307,353 646,852 2,304,438 1,515,068 - - 5,253,826

協会けんぽ 425,591 195,590 247,105 381,943 413,812 747,031 872,851 229,401 - - 3,513,325

後期高齢者 - - - - - - 112,142 2,961,108 4,685,467 1,291,454 9,050,171

合　計 518,729 251,351 353,266 606,998 721,165 1,393,883 3,289,431 4,705,576 4,685,467 1,291,454 17,817,322


※端数の関係上、合計欄及び全年齢欄の値と表内の数値を合計した値は必ずしも一致しない。


（医科＋歯科＋調剤）

-7-

図 4-2 年齢階層別費用額

表 4-2 年齢階層別費用額（単位：千円）

0～9歳 10～19歳 20～29歳 30～39歳 40～49歳 50～59歳 60～69歳 70～79歳 80～89歳 90歳～全年齢

国　保 75,120 59,949 101,549 209,415 315,542 643,256 2,378,596 1,568,612 - - 5,352,038

協会けんぽ 409,135 185,281 242,997 385,478 424,879 756,946 950,589 225,923 - - 3,581,228

後期高齢者 - - - - - - 117,340 2,940,949 4,903,229 1,316,247 9,277,766

合　計 484,256 245,230 344,546 594,893 740,421 1,400,202 3,446,524 4,735,485 4,903,229 1,316,247 18,211,033


※端数の関係上、合計欄及び全年齢欄の値と表内の数値を合計した値は必ずしも一致しない。



平成 25 年 5 月診療分の費用額は、合計で 182 億 1 千万円強。内訳は、国保 53 億 5

千万円強、協会けんぽ 35 億 8 千万円強、後期高齢者 92 億 8 千万円弱である。

前年同月と比較すると、各制度ともに増加し、合計で 3 億 9 千万円強の増となってい

る。

-8-

（４）受診率

図 5-1 年齢階層別受診率

表 5-1 年齢階層別受診率（単位：％）

0～9歳 10～19歳 20～29歳 30～39歳 40～49歳 50～59歳 60～69歳 70～79歳 80～89歳 90歳～全年齢

国　保 84.5 41.3 41.2 53.0 57.5 71.8 101.5 138.5 - - 91.2

協会けんぽ 93.1 43.8 40.9 47.5 51.2 69.8 96.3 138.4 - - 62.9

後期高齢者 - - - - - - 149.4 154.6 153.7 127.7 150.9

合　計 91.6 43.3 40.9 48.7 52.8 70.5 100.2 147.3 153.7 127.7 91.3




-9-

図 5-2 年齢階層別受診率

表 5-2 年齢階層別受診率（単位：％）

0～9歳 10～19歳 20～29歳 30～39歳 40～49歳 50～59歳 60～69歳 70～79歳 80～89歳 90歳～全年齢

国　保 78.9 42.8 41.5 52.9 58.2 72.6 102.2 139.7 - - 92.2

協会けんぽ 89.5 42.1 40.8 47.0 51.6 70.9 97.2 136.8 - - 62.7

後期高齢者 - - - - - - 151.5 155.0 154.8 129.1 151.7

合　計 87.7 42.2 41.0 48.3 53.2 71.4 101.0 147.9 154.8 129.1 91.8




平成 25 年 5 月診療分の受診率は、合計で 91.8％。制度別にみると、国保 92.2％、協

会けんぽ 62.7％、後期高齢者 151.7％である。

前年同月と比較すると、国保、後期高齢者は増加した一方で、協会けんぽはわずかに

減少し、合計では微増となっている。

-10-

（５）１件当たり費用額

図 6-1 年齢階層別１件当たり費用額

表 6-1 年齢階層別１件当たり費用額（単位：円）

0～9歳 10～19歳 20～29歳 30～39歳 40～49歳 50～59歳 60～69歳 70～79歳 80～89歳 90歳～全年齢

国　保 17,563 16,167 27,704 34,333 41,405 42,637 34,632 33,139 - - 34,117

協会けんぽ 15,467 13,365 16,857 18,578 21,060 25,046 29,497 37,102 - - 21,605

後期高齢者 - - - - - - 97,093 41,998 48,999 67,796 48,570

合　計 15,806 13,899 19,105 22,387 26,639 30,977 33,812 38,442 48,999 67,796 35,426


0

10,000

20,000

30,000

40,000

50,000

60,000

70,000

80,000

90,000

100,000

0歳～9歳

10歳～19歳

20歳～29歳

30歳～39歳

40歳～49歳

50歳～59歳

60歳～69歳

70歳～79歳

80歳～89歳

90歳～

（円）国保

協会けんぽ

後期高齢者



-11-

図 6-2 年齢階層別１件当たり費用額

表 6-2 年齢階層別１件当たり費用額（単位：円）

0～9歳 10～19歳 20～29歳 30～39歳 40～49歳 50～59歳 60～69歳 70～79歳 80～89歳 90歳～全年齢

国　保 16,120 17,570 27,768 33,088 42,236 45,444 35,837 34,129 - - 35,207

協会けんぽ 15,470 13,288 16,850 19,173 20,928 25,444 30,951 36,439 - - 22,123

後期高齢者 - - - - - - 99,189 42,355 50,078 65,161 49,159

合　計 15,567 14,129 19,059 22,505 26,660 31,892 35,073 38,944 50,078 65,161 36,232




平成 25 年 5 月診療分の 1 件当たり費用額は、合計で 36,232 円。制度別にみると、国

保 35,207 円、協会けんぽ 22,123 円、後期高齢者 49,159 円である。

前年同月と比較すると、各制度ともに増加し、合計で 806 円の増となっている。

-12-

（６）１日当たり費用額

図 7-1 年齢階層別１日当たり費用額

表 7-1 年齢階層別１日当たり費用額（単位：円）

0～9歳 10～19歳 20～29歳 30～39歳 40～49歳 50～59歳 60～69歳 70～79歳 80～89歳 90歳～全年齢

国　保 10,566 10,539 13,325 14,376 15,708 16,915 16,441 16,003 - - 15,903

協会けんぽ 9,106 9,273 10,620 11,234 12,674 14,672 16,211 17,545 - - 12,749

後期高齢者 - - - - - - 20,973 17,601 18,017 17,879 17,890

合　計 9,337 9,527 11,310 12,225 13,811 15,634 16,500 17,050 18,017 17,879 16,025




-13-

図 7-2 年齢階層別１日当たり費用額

表 7-2 年齢階層別１日当たり費用額（単位：円）

0～9歳 10～19歳 20～29歳 30～39歳 40～49歳 50～59歳 60～69歳 70～79歳 80～89歳 90歳～全年齢

国　保 9,941 11,309 13,334 13,903 16,597 17,364 17,317 16,684 - - 16,571

協会けんぽ 9,329 9,371 10,642 11,569 12,718 15,015 17,293 17,620 - - 13,196

後期高齢者 - - - - - - 20,787 18,136 18,833 18,134 18,528

合　計 9,419 9,781 11,316 12,295 14,125 16,010 17,409 17,604 18,833 18,134 16,629




平成 25 年 5 月診療分の 1 日当たり費用額は、合計で 16,629 円。制度別にみると、国



-14-

（７）１人当たり費用額

図 8-1 年齢階層別１人当たり費用額

表 8-1 年齢階層別１人当たり費用額（単位：円）

0～9歳 10～19歳 20～29歳 30～39歳 40～49歳 50～59歳 60～69歳 70～79歳 80～89歳 90歳～全年齢

国　保 14,847 6,685 11,405 18,205 23,798 30,629 35,154 45,913 - - 31,112

協会けんぽ 14,403 5,853 6,892 8,820 10,792 17,490 28,399 51,343 - - 13,597

後期高齢者 - - - - - - 145,074 64,928 75,333 86,576 73,285

合　計 14,481 6,020 7,822 10,904 14,069 21,837 33,891 56,644 75,333 86,576 32,351


0

20,000

40,000

60,000

80,000

100,000

120,000

140,000

160,000

0歳～9歳

10歳～19歳

20歳～29歳

30歳～39歳

40歳～49歳

50歳～59歳

60歳～69歳

70歳～79歳

80歳～89歳

90歳～

（円）国保

協会けんぽ

後期高齢者



-15-

図 8-2 年齢階層別１人当たり費用額

表 8-2 年齢階層別１人当たり費用額（単位：円）

0～9歳 10～19歳 20～29歳 30～39歳 40～49歳 50～59歳 60～69歳 70～79歳 80～89歳 90歳～全年齢

国　保 12,717 7,512 11,513 17,517 24,569 32,984 36,641 47,672 - - 32,471

協会けんぽ 13,847 5,591 6,881 9,008 10,798 18,046 30,082 49,840 - - 13,869

後期高齢者 - - - - - - 150,243 65,655 77,541 84,148 74,550

合　計 13,659 5,964 7,807 10,866 14,186 22,787 35,423 57,588 77,541 84,148 33,262




平成 25 年 5 月診療分の 1 人当たり費用額は、合計で 33,262 円。制度別にみると、国



-16-

表9　

疾病分類別レセプト件数（国保＋協会けんぽ＋後期高齢者）【平成25年5月

診療分（医科＋歯科）】

（単位：件）

疾病分類

0歳～9歳

10歳～19歳

20歳～29歳

30歳～39歳

40歳～49歳

50歳～59歳

60歳～69歳

70歳～79歳

80歳～89歳

90歳～

合計

構成割合

（％）

感染症及び寄生虫症

2,769

902

931

1,089

851

1,163

2,155

2,120

1,422

24213,644

2.7

新生物

69102

277

596

977

1,580

3,853

4,797

3,471

42016,142

3.2

血液・造血器、免疫障害

8587

132

186

271

198

300

357

353

932,062

0.4

内分泌､栄

養及び代謝疾患

227

255

493

1,013

1,871

4,72012,624

13,545

8,062

1,18143,991

8.8

精神､行

動の障害

361

716

1,496

2,576

2,787

2,784

3,859

3,333

2,623

71221,247

4.3

神経系の疾患

156

278

531

840

962

1,330

2,604

3,813

4,375

1,08515,974

3.2

眼､付

属器の疾患

1,705

2,342

1,780

1,831

1,494

2,242

6,54811,537

9,725

1,42440,628

8.1

耳､乳

様突起の疾患

1,446

239

190

260

289

441

1,029

1,386

1,042

163

6,485

1.3

循環器系の疾患

43112

154

561

2,074

7,43022,872

31,308

31,035

8,302103,891

20.8

呼吸器系の疾患

13,288

4,733

3,151

4,374

3,249

3,061

4,733

4,363

3,085

65144,688

9.0

消化器系の疾患

432

345

707

1,270

1,501

2,372

5,086

6,381

5,339

1,29124,724

5.0

皮膚､皮

下組織の疾患

4,053

1,721

2,055

2,029

1,604

1,831

2,790

2,939

2,180

53021,732

4.4

筋骨格､結

合組織の疾患

231

830

561

1,267

2,013

3,838

8,80714,596

12,039

1,80245,984

9.2

腎尿路生殖器系の疾患

123

169

785

1,118

909

1,216

2,352

3,359

2,856

52013,407

2.7

妊娠、分娩及び産じょく

78

388

520

451

10

10

971

0.2

周産期に発生した病態

322

418

60

01

00

0351

0.1

先天奇形、変形及び染色体異常

293

105

4043

4044

7589

7215

816

0.2

他に分類されないもの

541

392

292

437

402

536

1,160

1,481

1,200

287

6,728

1.3

損傷､中

毒､外

因の影響

1,125

1,539

487

663

609

930

2,113

2,801

2,640

78913,696

2.7

歯　科

3,498

2,214

3,189

5,201

5,368

7,59914,627

13,208

6,391

69361,988

12.4

総計

30,774

17,093

17,657

25,880

27,316

43,316

97,589121,41397,911

20,200499,149100.0

合計（国保 + 協会けんぽ + 後期高齢者）３．疾病分類別医療費等の状況

　（１）疾病分類別レセプト件数

年齢階層

-17-

0%20

%40

%60

%80

%10

0%

0歳～

9歳

10歳～

19歳

20歳～

29歳

30歳～

39歳

40歳～

49歳

50歳～

59歳

60歳～

69歳

70歳～

79歳

80歳～

89歳

90歳～

図9 疾病分類別レセプト件数の構成割合（国

保＋協会けんぽ＋後期高齢者）

【平成

25年

5月診療分（医

科＋歯科）】


新生物

血液・造

血器、免疫障害

内分泌､栄


精神､行

動の障害

神経系の疾患

眼､付

属器の疾患

耳､乳

様突起の疾患




皮膚､皮

下組織の疾患

筋骨格､結

合組織の疾患






損傷､中

毒､外

因の影響

歯科

20項目疾病分類別のレセプト件数は、若年層では「呼吸器系の疾患」が占める割合が大きいのに対し、年齢階層が上がるほど「内分

泌、栄養及び代謝疾患」、「循環器系の疾患」及び「筋骨格、結合組織の疾患」が占める割合が大きく、前年同月とほぼ同様の状況で

ある。

-18-

表10　疾病分類別レセプト件数（国保）【平成25年5月


（単位：件）

疾病分類

0歳～9歳

10歳～19歳

20歳～29歳

30歳～39歳

40歳～49歳

50歳～59歳

60歳～69歳

70歳～79歳

80歳～89歳

90歳～

合計

構成割合

（％）


416

182

153

203

228

329

1,398

860

--

3,769

2.5

新生物

1322

56133

229

480

2,606

1,846

--

5,385

3.5


1521

2941

5366

224

136

--

585

0.4

内分泌､栄


3643

109

253

525

1,431

8,602

5,559

--

16,558

10.9

精神､行

動の障害

72196

541

1,307

1,493

1,657

2,957

1,234

--

9,457

6.2

神経系の疾患

2576

142

306

369

561

1,821

1,279

--

4,579

3.0

眼､付

属器の疾患

276

451

312

335

341

744

4,683

4,250

--

11,392

7.5

耳､乳

様突起の疾患

199

4336

5864

120

721

524

--

1,765

1.2


531

38134

487

2,20115,435

11,146

--

29,477

19.4


1,969

906

563

769

681

798

3,011

1,792

--

10,489

6.9


6679

157

297

359

757

3,495

2,443

--

7,653

5.0

皮膚､皮

下組織の疾患

607

321

374

436

400

546

1,852

1,175

--

5,711

3.8

筋骨格､結

合組織の疾患

36174

109

252

452

1,180

5,959

5,207

--

13,369

8.8


1836

158

248

257

448

1,614

1,143

--

3,922

2.6


05

5983

180

10

--

166

0.1


491

42

00

00

--

560.0


3926

817

1719

5039

--

215

0.1


101

7658

99101

167

776

552

--

1,930

1.3

損傷､中

毒､外

因の影響

165

294

112

185

202

395

1,572

1,012

--

3,937

2.6

歯　科

553

429

639

1,171

1,195

2,256

9,595

5,764

--

21,602

14.2

総計

4,660

3,412

3,657

6,329

7,47114,155

66,372

45,961

--

152,017100.0

国保

年齢階層

-19-

0%20

%40

%60

%80

%10

0%

0歳～

9歳

10歳～

19歳

20歳～

29歳

30歳～

39歳

40歳～

49歳

50歳～

59歳

60歳～

69歳

70歳～

79歳

80歳～

89歳

90歳～

図10

疾病分類別レセプト件数の構成割合（国

保）【平成

25年

5月診療分（医

科＋歯科）】


新生物

血液・造


内分泌､栄


精神､行

動の障害

神経系の疾患

眼､付

属器の疾患

耳､乳

様突起の疾患




皮膚､皮

下組織の疾患

筋骨格､結

合組織の疾患






損傷､中

毒､外

因の影響

歯科

国保における

20項目疾病分類別のレセプト件数は、若年層では「呼吸器系の疾患」、高年齢層では「内分泌、栄養及び代謝疾患」、

「循環器系の疾患」及び「筋骨格、結合組織の疾患」が占める割合が大きい。

20歳代から50歳代にかけて、「精神、行動の障害」が占める割合が大きいことが特徴的である。前年同月とほぼ同様の状況である。

-20-

表11　疾病分類別レセプト件数（協会けんぽ）【平成25年5月


（単位：件）

疾病分類

0歳～9歳

10歳～19歳

20歳～29歳

30歳～39歳

40歳～49歳

50歳～59歳

60歳～69歳

70歳～79歳

80歳～89歳

90歳～

合計

構成割合

（％）


2,353

720

778

886

623

834

730

119

--

7,043

4.4

新生物

5680

221

463

748

1,100

1,206

212

--

4,086

2.6


7066

103

145

218

132

7312

--

819

0.5

内分泌､栄


191

212

384

760

1,346

3,289

3,918

709

--

10,809

6.8

精神､行

動の障害

289

520

955

1,269

1,294

1,127

757

135

--

6,346

4.0

神経系の疾患

131

202

389

534

593

769

682

152

--

3,452

2.2

眼､付

属器の疾患

1,429

1,891

1,468

1,496

1,153

1,498

1,798

466

--

11,199

7.1

耳､乳

様突起の疾患

1,247

196

154

202

225

321

303

75-

-2,723

1.7


3881

116

427

1,587

5,229

7,205

1,596

--

16,279

10.3


11,319

3,827

2,588

3,605

2,568

2,263

1,685

239

--

28,094

17.7


366

266

550

973

1,142

1,615

1,542

284

--

6,738

4.3

皮膚､皮

下組織の疾患

3,446

1,400

1,681

1,593

1,204

1,285

917

141

--

11,667

7.4

筋骨格､結

合組織の疾患

195

656

452

1,015

1,561

2,658

2,747

712

--

9,996

6.3


105

133

627

870

652

768

660

153

--

3,968

2.5


73

329

437

271

00

--

804

0.5


273

314

40

01

0-

-295

0.2


254

7932

2623

2521

5-

-465

0.3


440

316

234

338

301

369

372

65-

-2,435

1.5

損傷､中

毒､外

因の影響

960

1,245

375

478

407

535

505

97-

-4,602

2.9

歯　科

2,945

1,785

2,550

4,030

4,173

5,343

4,912

844

--

26,582

16.8

総計

26,114

13,681

14,000

19,551

19,845

29,161

30,034

6,016

--

158,402100.0

協会けんぽ

年齢階層

-21-

0%20

%40

%60

%80

%10

0%

0歳～

9歳

10歳～

19歳

20歳～

29歳

30歳～

39歳

40歳～

49歳

50歳～

59歳

60歳～

69歳

70歳～

79歳

80歳～

89歳

90歳～

図11

疾病分類別レセプト件数の構成割合（協

会けんぽ）【平成

25年

5月診療分（医

科＋歯科）】


新生物

血液・造


内分泌､栄


精神､行

動の障害

神経系の疾患

眼､付

属器の疾患

耳､乳

様突起の疾患




皮膚､皮

下組織の疾患

筋骨格､結

合組織の疾患






損傷､中

毒､外

因の影響

歯科

協会けんぽにおける

20項目疾病分類別のレセプト件数は国保とほぼ同様であるが、

20歳代から50歳代における「精神、行動の障害」

が占める割合は、国保ほど大きくない。

前年同月とほぼ同様の状況であるが、「呼吸器系の疾患」の割合が減少している。

-22-

表12　疾病分類別レセプト件数（後期高齢者）【平成25年5月


（単位：件）

疾病分類

0歳～9歳

10歳～19歳

20歳～29歳

30歳～39歳

40歳～49歳

50歳～59歳

60歳～69歳

70歳～79歳

80歳～89歳

90歳～

合計

構成割合

（％）


--

--

--

271,141

1,422

242

2,832

1.5

新生物

--

--

--

412,739

3,471

420

6,671

3.5


--

--

--

3209

353

93658

0.3

内分泌､栄


--

--

--

104

7,277

8,062

1,18116,624

8.8

精神､行

動の障害

--

--

--

145

1,964

2,623

712

5,444

2.9

神経系の疾患

--

--

--

101

2,382

4,375

1,085

7,943

4.2

眼､付

属器の疾患

--

--

--

676,821

9,725

1,42418,037

9.6

耳､乳

様突起の疾患

--

--

--

5787

1,042

163

1,997

1.1


--

--

--

23218,566

31,035

8,30258,135

30.8


--

--

--

372,332

3,085

651

6,105

3.2


--

--

--

493,654

5,339

1,29110,333

5.5

皮膚､皮

下組織の疾患

--

--

--

211,623

2,180

530

4,354

2.3

筋骨格､結

合組織の疾患

--

--

--

101

8,67712,039

1,80222,619

12.0


--

--

--

782,063

2,856

520

5,517

2.9


--

--

--

00

10

10.0


--

--

--

00

00

00.0


--

--

--

445

7215

136

0.1


--

--

--

12864

1,200

287

2,363

1.3

損傷､中

毒､外

因の影響

--

--

--

361,692

2,640

789

5,157

2.7

歯　科

--

--

--

120

6,600

6,391

69313,804

7.3

総計

--

--

--

1,18369,436

97,911

20,200188,730100.0

後期高齢者

年齢階層

-23-

0%20

%40

%60

%80

%10

0%

0歳～

9歳

10歳～

19歳

20歳～

29歳

30歳～

39歳

40歳～

49歳

50歳～

59歳

60歳～

69歳

70歳～

79歳

80歳～

89歳

90歳～

図12

疾病分類別レセプト件数の構成割合（後

期高齢者）【平成

25年

5月診療分（医

科＋歯科）】


新生物

血液・造


内分泌､栄


精神､行

動の障害

神経系の疾患

眼､付

属器の疾患

耳､乳

様突起の疾患




皮膚､皮

下組織の疾患

筋骨格､結

合組織の疾患






損傷､中

毒､外

因の影響

歯科

後期高齢者における20項目疾病分類別のレセプト件数は、年齢階層が上がるほど「循環器系の疾患」が占める割合が増加している。

また、国保及び協会けんぽと比較して、「循環器系の疾患」及び「筋骨格、結合組織の疾患」が占める割合が大きい。

前年同月とほぼ同様の状況である。

-24-

表13　疾病分類別日数（国保＋協会けんぽ＋後期高齢者）【平成25年5月


（単位：日）

年齢階層

疾病分類

0歳～9歳

10歳～19歳

20歳～29歳

30歳～39歳

40歳～49歳

50歳～59歳

60歳～69歳

70歳～79歳

80歳～89歳

90歳～

合計

構成割合

（％）


4,224

1,199

1,188

1,464

1,295

1,875

4,185

5,112

4,840

953

26,335

2.4

新生物

211

132

529

1,191

2,119

4,44911,803

15,503

13,389

1,919

51,245

4.7


226

154

205

312

458

309

765

957

1,167

353

4,906

0.5

内分泌､栄


397

387

681

1,621

2,501

6,70718,026

22,386

17,943

4,185

74,834

6.9

精神､行

動の障害

581

1,254

3,967

7,696

8,76212,416

19,688

16,074

12,260

3,695

86,393

7.9

神経系の疾患

567

885

1,421

2,670

3,203

4,252

8,06112,421

17,028

4,989

55,497

5.1

眼､付

属器の疾患

1,976

2,657

1,919

2,140

1,755

2,813

8,24115,008

12,688

2,025

51,222

4.7

耳､乳

様突起の疾患

2,767

322

271

406

419

649

1,746

2,216

1,843

294

10,933

1.0


131

172

278

925

3,02510,826

35,497

57,967

73,797

28,024

210,642

19.4


23,142

6,067

4,138

5,819

4,454

4,657

7,995

9,83812,017

4,855

82,982

7.6


668

514

1,155

1,970

2,528

4,012

9,14113,102

13,767

4,217

51,074

4.7

皮膚､皮

下組織の疾患

5,727

2,075

2,494

2,529

2,080

2,490

4,042

4,653

3,989

1,066

31,145

2.9

筋骨格､結

合組織の疾患

369

1,322

886

2,100

4,000

8,49720,387

41,028

35,527

5,823

119,939

11.0


211

250

1,270

2,191

2,024

3,731

8,44711,161

9,608

2,166

41,059

3.8


926

1,192

1,603

179

35

01

03,018

0.3


976

440

190

04

00

01,043

0.1


589

226

118

270

151

112

155

192

104

261,943

0.2


766

566

449

646

577

967

2,005

3,031

3,542

1,397

13,946

1.3

損傷､中

毒､外

因の影響

1,953

2,941

1,170

1,666

1,514

2,400

6,36610,220

13,109

5,221

46,560

4.3

歯　科

5,192

3,399

6,083

9,84910,376

15,034

29,569

27,707

13,730

1,376

122,315

11.3

総計

50,682

24,552

29,454

47,087

51,420

86,199196,128268,576260,34972,5841,087,031100.0

合計（国保 + 協会けんぽ + 後期高齢者）（２）疾病分類別日数

-25-

0%20

%40

%60

%80

%10

0%

0歳～

9歳

10歳～

19歳

20歳～

29歳

30歳～

39歳

40歳～

49歳

50歳～

59歳

60歳～

69歳

70歳～

79歳

80歳～

89歳

90歳～

図13

疾病分類別日数の構成割合（国


【平成

25年

5月診療分（医

科＋歯科）】


新生物

血液・造


内分泌､栄


精神､行

動の障害

神経系の疾患

眼､付

属器の疾患

耳､乳

様突起の疾患




皮膚､皮

下組織の疾患

筋骨格､結

合組織の疾患






損傷､中

毒､外

因の影響

歯科

20項目疾病分類別の日数は、「循環器系の疾患」、「歯科」、「筋骨格・結合組織の疾患」の順に多い。年齢階層別にみると、

0～19歳

は「呼吸器系の疾患」、20歳～50歳代は「歯科」、60歳以上は「循環器系の疾患」が最も多い。

前年同月とほぼ同様の状況であるが、「精神、行動の障害」の占める割合が増加している。

-26-

表14　疾病分類別日数（国保）【平成25年5月


（単位：日）

年齢階層

疾病分類

0歳～9歳

10歳～19歳

20歳～29歳

30歳～39歳

40歳～49歳

50歳～59歳

60歳～69歳

70歳～79歳

80歳～89歳

90歳～

合計

構成割合

（％）


597

231

215

311

431

533

2,807

1,853

--

6,978

2.2

新生物

7927

123

342

607

1,720

8,112

5,928

--

16,938

5.2


6339

5376

92122

640

316

--

1,401

0.4

内分泌､栄


6353

148

512

740

2,37612,463

8,572

--

24,927

7.7

精神､行

動の障害

110

395

1,870

4,840

6,30510,110

16,291

5,239

--

45,160

14.0

神経系の疾患

114

311

711

1,650

2,196

2,822

5,624

3,573

--

17,001

5.3

眼､付

属器の疾患

337

556

337

473

397

967

5,919

5,534

--

14,520

4.5

耳､乳

様突起の疾患

345

5647

8382

156

1,234

835

--

2,838

0.9


3560

53278

774

3,55924,456

18,643

--

47,858

14.8


3,265

1,182

743

1,072

968

1,416

5,105

3,591

--

17,342

5.4


94138

295

466

729

1,500

6,404

4,658

--

14,284

4.4

皮膚､皮

下組織の疾患

828

378

465

560

582

781

2,754

1,774

--

8,122

2.5

筋骨格､結

合組織の疾患

63302

241

461

1,047

2,93813,969

14,256

--

33,277

10.3


3355

242

491

817

1,955

5,794

2,848

--

12,235

3.8


022

187

217

350

50

--

466

0.1


153

115

60

00

0-

-175

0.1


8266

68206

112

57102

74-

-767

0.2


141

132

106

193

185

306

1,341

1,037

--

3,441

1.1

損傷､中

毒､外

因の影響

285

602

413

539

542

1,068

4,811

3,293

--

11,553

3.6

歯　科

870

695

1,284

2,287

2,371

4,66019,526

11,994

--

43,687

13.5

総計

7,557

5,301

7,61615,063

19,012

37,046137,35794,018

--

322,970100.0

国保

-27-

0%20

%40

%60

%80

%10

0%

0歳～

9歳

10歳～

19歳

20歳～

29歳

30歳～

39歳

40歳～

49歳

50歳～

59歳

60歳～

69歳

70歳～

79歳

80歳～

89歳

90歳～

図14

疾病分類別日数の構成割合（国

保）【平

成25年

5月診療分（医

科＋歯科）】


新生物

血液・造


内分泌､栄


精神､行

動の障害

神経系の疾患

眼､付

属器の疾患

耳､乳

様突起の疾患




皮膚､皮

下組織の疾患

筋骨格､結

合組織の疾患






損傷､中

毒､外

因の影響

歯科

国保における20項目疾病分類別の日数は、「循環器系の疾患」、「精神・行動の障害」、「歯科」が多く、特に20歳～50歳代は「精神・

行動の障害」が占める割合が最も高い。前年同月と比較すると「筋骨格､結

合組織の疾患」の占める割合が減少している一方で、「精神・

行動の障害」の占める割合が増加している。

-28-

表15　疾病分類別日数（協会けんぽ）【平成25年5月


（単位：日）

年齢階層

疾病分類

0歳～9歳

10歳～19歳

20歳～29歳

30歳～39歳

40歳～49歳

50歳～59歳

60歳～69歳

70歳～79歳

80歳～89歳

90歳～

合計

構成割合

（％）


3,627

968

973

1,153

864

1,342

1,271

245

--

10,443

4.0

新生物

132

105

406

849

1,512

2,729

3,505

697

--

9,935

3.8


163

115

152

236

366

187

106

80-

-1,405

0.5

内分泌､栄


334

334

533

1,109

1,761

4,331

5,207

1,077

--

14,686

5.6

精神､行

動の障害

471

859

2,097

2,856

2,457

2,306

1,837

600

--

13,483

5.1

神経系の疾患

453

574

710

1,020

1,007

1,430

1,496

401

--

7,091

2.7

眼､付

属器の疾患

1,639

2,101

1,582

1,667

1,358

1,846

2,240

601

--

13,034

4.9

耳､乳

様突起の疾患

2,422

266

224

323

337

493

507

142

--

4,714

1.8


96112

225

647

2,251

7,26710,379

2,574

--

23,551

8.9


19,877

4,885

3,395

4,747

3,486

3,241

2,699

447

--

42,777

16.2


574

376

860

1,504

1,799

2,512

2,644

642

--

10,911

4.1

皮膚､皮

下組織の疾患

4,899

1,697

2,029

1,969

1,498

1,709

1,235

236

--

15,272

5.8

筋骨格､結

合組織の疾患

306

1,020

645

1,639

2,953

5,559

6,114

1,797

--

20,033

7.6


178

195

1,028

1,700

1,207

1,776

2,021

540

--

8,645

3.3


94

1,005

1,386

144

30

0-

-2,551

1.0


823

325

130

04

0-

-868

0.3


507

160

5064

3955

4312

--

930

0.4


625

434

343

453

392

661

602

108

--

3,618

1.4

損傷､中

毒､外

因の影響

1,668

2,339

757

1,127

972

1,332

1,415

500

--

10,110

3.8

歯　科

4,322

2,704

4,799

7,562

8,00510,374

9,801

1,695

--

49,262

18.7

総計

43,125

19,251

21,838

32,024

32,408

49,153

53,126

12,394

--

263,319100.0

協会けんぽ

-29-

0%20

%40

%60

%80

%10

0%

0歳～

9歳

10歳～

19歳

20歳～

29歳

30歳～

39歳

40歳～

49歳

50歳～

59歳

60歳～

69歳

70歳～

79歳

80歳～

89歳

90歳～

図15

疾病分類別日数の構成割合（協

会けんぽ）【平

成25年

5月診療分（医

科＋歯科）】


新生物

血液・造


内分泌､栄


精神､行

動の障害

神経系の疾患

眼､付

属器の疾患

耳､乳

様突起の疾患




皮膚､皮

下組織の疾患

筋骨格､結

合組織の疾患






損傷､中

毒､外

因の影響

歯科

協会けんぽにおける20項目疾病分類別の日数は、「歯科」、「呼吸器系の疾患」が多いが、前年同月と比較すると、「呼吸器系の疾

患」の占める割合が減少している一方で、「循環器系の疾患」の占める割合が増加している。

-30-

表16　疾病分類別日数（後期高齢者）【平成25年5月


（単位：日）

年齢階層

疾病分類

0歳～9歳

10歳～19歳

20歳～29歳

30歳～39歳

40歳～49歳

50歳～59歳

60歳～69歳

70歳～79歳

80歳～89歳

90歳～

合計

構成割合

（％）


--

--

--

107

3,014

4,840

953

8,914

1.8

新生物

--

--

--

186

8,87813,389

1,919

24,372

4.9


--

--

--

19561

1,167

353

2,100

0.4

内分泌､栄


--

--

--

35612,737

17,943

4,185

35,221

7.0

精神､行

動の障害

--

--

--

1,56010,235

12,260

3,695

27,750

5.5

神経系の疾患

--

--

--

941

8,44717,028

4,989

31,405

6.3

眼､付

属器の疾患

--

--

--

828,87312,688

2,025

23,668

4.7

耳､乳

様突起の疾患

--

--

--

51,239

1,843

294

3,381

0.7


--

--

--

66236,750

73,797

28,024

139,233

27.8


--

--

--

191

5,80012,017

4,855

22,863

4.6


--

--

--

937,80213,767

4,217

25,879

5.2

皮膚､皮

下組織の疾患

--

--

--

532,643

3,989

1,066

7,751

1.5

筋骨格､結

合組織の疾患

--

--

--

30424,975

35,527

5,823

66,629

13.3


--

--

--

632

7,773

9,608

2,166

20,179

4.0


--

--

--

00

10

10.0


--

--

--

00

00

00.0


--

--

--

10106

104

26246

0.0


--

--

--

621,886

3,542

1,397

6,887

1.4

損傷､中

毒､外

因の影響

--

--

--

140

6,42713,109

5,221

24,897

5.0

歯　科

--

--

--

24214,018

13,730

1,376

29,366

5.9

総計

--

--

--

5,645162,164260,34972,584

500,742100.0

後期高齢者

-31-

0%20

%40

%60

%80

%10

0%

0歳～

9歳

10歳～

19歳

20歳～

29歳

30歳～

39歳

40歳～

49歳

50歳～

59歳

60歳～

69歳

70歳～

79歳

80歳～

89歳

90歳～

図16

疾病分類別日数の構成割合（後

期高齢者）【平成

25年

5月診療分（医

科＋歯科）】


新生物

血液・造


内分泌､栄


精神､行

動の障害

神経系の疾患

眼､付

属器の疾患

耳､乳

様突起の疾患




皮膚､皮

下組織の疾患

筋骨格､結

合組織の疾患






損傷､中

毒､外

因の影響

歯科

後期高齢者における20項目疾病分類別の日数は、「循環器系の疾患」、「筋骨格・結合組織の疾患」が多いが、前年同月と比較する

と、「循環器系の疾患」、「消化器系の疾患」の占める割合が減少している一方で、「呼吸器系の疾患」、「歯科」の占める割合が増加

している。

-32-

表17　疾病分類別費用額（国保＋協会けんぽ＋後期高齢者）【平成25年5月

診療分（医科＋歯科＋調剤）】

（単位：千円）

疾病分類

0歳～9歳

10歳～19歳

20歳～29歳

30歳～39歳

40歳～49歳

50歳～59歳

60歳～69歳

70歳～79歳

80歳～89歳

90歳～

合計

構成割合

（％）


33,014

8,558

9,656

13,043

16,140

28,262

86,212

81,410

98,958

21,570

396,821

2.2

新生物

13,795

2,513

13,458

37,607

77,879

199,865

551,667

645,402

503,035

56,8902,102,11111.7


6,523

5,449

6,681

3,072

7,962

14,029

24,328

28,087

40,827

8,354

145,311

0.8

内分泌､栄養及び代謝疾患

10,112

19,146

7,684

29,872

41,115

114,626

318,500

386,814

339,584

81,9781,349,432

7.5

精神､行

動の障害

5,436

17,476

55,191

109,881

124,008

176,303

278,888

229,686

177,469

49,1221,223,461

6.8

神経系の疾患

11,475

13,524

28,055

48,435

63,508

88,958

161,115

238,810

295,862

81,6191,031,361

5.7

眼､付

属器の疾患

10,731

15,866

8,141

13,485

14,766

31,066

112,935

203,833

180,007

27,679

618,509

3.4

耳､乳

様突起の疾患

19,199

2,137

3,008

3,992

3,659

5,833

13,706

18,938

15,700

3,504

89,677

0.5


4,005

3,283

5,708

13,803

54,655

201,255

686,3841,125,3101,432,858

476,2474,003,50822.2


187,677

52,514

36,041

48,923

38,890

55,287

111,213

199,830

295,696

116,7491,142,820

6.3


7,633

9,048

18,232

36,533

52,828

68,008

166,674

234,518

287,570

80,680

961,723

5.3

皮膚､皮

下組織の疾患

37,692

12,975

17,738

17,778

17,233

19,155

33,243

45,645

44,511

12,996

258,966

1.4

筋骨格､結

合組織の疾患

5,909

13,172

10,041

24,299

48,474

105,803

234,021

479,286

416,943

75,5961,413,543

7.8


3,900

3,065

13,123

33,645

47,840

100,106

252,971

323,390

266,433

48,9961,093,471

6.1


124

982

29,427

39,365

6,328

61

50

06

076,343

0.4


36,468

386

803

121

00

12

00

037,790

0.2


12,715

5,823

1,763

5,575

2,822

2,402

5,673

8,574

1,457

321

47,125

0.3


5,694

4,449

4,369

6,640

6,841

13,824

31,677

55,770

65,797

28,420

223,481

1.2

損傷､中

毒､外

因の影響

13,072

26,632

17,327

25,934

27,789

46,267

113,136

218,737

331,787

133,587

954,266

5.3

歯　科

28,301

19,910

40,376

63,480

71,093

101,961

202,598

201,586

108,729

11,940

849,975

4.7

総計

453,477

236,908

326,821

575,484

723,8281,373,0713,385,0024,725,6264,903,2291,316,24718,019,693100.0

合計（国保 + 協会けんぽ + 後期高齢者）　　（３）疾病分類別費用額

年齢階層

-33-

20項目疾病分類別の費用額は、若年層では「呼吸器系の疾患」が占める割合が大きいのに対し、年齢が上がるほど「循環器系の疾

患」が占める割合が大きく、前年同月とほぼ同様の状況である。

また、

40～70歳代では「新生物」「循環器系の疾患」、20～50歳代では「精神・行動の障害」が高い割合を占めている。前年同月と

ほぼ同様の状況であるが、「循環器系の疾患」の占める割合が減少している一方で、「新生物」の占める割合が増加している。

0%20

%40

%60

%80

%10

0%

0歳～

9歳

10歳～

19歳

20歳～

29歳

30歳～

39歳

40歳～

49歳

50歳～

59歳

60歳～

69歳

70歳～

79歳

80歳～

89歳

90歳～

図17

疾病分類別費用額の構成割合（国


【平成

25年

5月診療分（医

科＋歯科＋調剤）】


新生物

血液・造


内分泌､栄


精神､行

動の障害

神経系の疾患

眼､付

属器の疾患

耳､乳

様突起の疾患




皮膚､皮

下組織の疾患

筋骨格､結

合組織の疾患






損傷､中

毒､外

因の影響

歯科

-34-

表18　疾病分類別費用額（国保）【平成25年5月



疾病分類

0歳～9歳

10歳～19歳

20歳～29歳

30歳～39歳

40歳～49歳

50歳～59歳

60歳～69歳

70歳～79歳

80歳～89歳

90歳～

合計

構成割合

（％）


4,464

1,684

2,054

2,813

6,500

8,312

64,531

31,638

--

121,996

2.3

新生物

8,113

358

2,661

10,813

28,835

80,195

370,846

247,069

--

748,89014.0


3,093

3,934

2,660

1,122

4,920

5,960

21,364

9,376

--

52,429

1.0


2,385

3,021

1,622

9,950

12,382

42,914

219,513

143,709

--

435,496

8.1

精神､行

動の障害

976

5,584

27,406

70,640

91,095

145,426

230,958

75,501

--

647,58512.1

神経系の疾患

1,537

4,593

15,573

33,156

46,450

60,421

110,933

66,257

--

338,921

6.3

眼､付

属器の疾患

1,821

3,724

1,867

5,871

3,200

11,613

83,267

71,597

--

182,959

3.4

耳､乳

様突起の疾患

2,164

449

355

733

606

1,025

9,584

6,598

--

21,514

0.4


785

1,890

1,122

4,887

13,741

69,794

481,023

350,763

--

924,00617.3


26,045

9,156

6,433

10,342

9,011

21,348

72,540

63,442

--

218,317

4.1


601

2,895

4,727

9,709

22,963

24,950

117,231

83,881

--

266,956

5.0

皮膚､皮

下組織の疾患

5,734

2,348

3,469

3,795

6,629

5,775

23,035

15,158

--

65,943

1.2

筋骨格､結

合組織の疾患

1,220

3,899

3,696

4,025

13,315

43,168

159,911

156,878

--

386,113

7.2


470

679

3,233

8,527

23,447

60,717

172,643

77,736

--

347,451

6.5


0939

6,033

3,812

1,358

050

0-

-12,192

0.2


5,975

10

606

15

00

00

--

6,606

0.1


2,043

2,727

1,263

4,601

1,938

1,435

4,555

7,102

--

25,664

0.5


1,062

931

1,218

1,940

2,423

4,894

21,075

17,551

--

51,094

1.0

損傷､中

毒､外

因の影響

1,917

6,785

6,929

7,676

11,072

24,505

82,730

59,849

--

201,462

3.8

歯　科

4,718

4,342

8,621

14,988

15,656

30,804

132,807

84,507

--

296,443

5.5

総計

75,120

59,949

101,549

209,415

315,542

643,2562,378,5961,568,612

--

5,352,038100.0

国保

年齢階層

-35-

国保における

20項目疾病分類別の費用額は、若年層では「呼吸器系の疾患」、高年齢層では「新生物」及び「循環器系の疾患」が占め

る割合が大きい。

また、20歳代から50歳代にかけて「精神、行動の障害」が占める割合が大きいことが特徴的である。前年同月と比較すると、「精神、

行動の障害」の占める割合が増加している。

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100

%

0歳～

9歳

10歳～

19歳

20歳～

29歳

30歳～

39歳

40歳～

49歳

50歳～

59歳

60歳～

69歳

70歳～

79歳

80歳～

89歳

90歳～

図18

疾病分類別費用額の構成割合（国

保）【平

成25年

5月診療分（医



新生物

血液・造


内分泌､栄


精神､行

動の障害

神経系の疾患

眼､付

属器の疾患

耳､乳

様突起の疾患




皮膚､皮

下組織の疾患

筋骨格､結

合組織の疾患






損傷､中

毒､外

因の影響

歯科

-36-

表19　疾病分類別費用額（協会けんぽ）【平成25年5月



疾病分類

0歳～9歳

10歳～19歳

20歳～29歳

30歳～39歳

40歳～49歳

50歳～59歳

60歳～69歳

70歳～79歳

80歳～89歳

90歳～

合計

構成割合

（％）


28,550

6,874

7,601

10,230

9,639

19,950

18,452

3,887

--

105,182

3.1

新生物

5,682

2,155

10,796

26,794

49,044

119,671

175,192

30,104

--

419,43712.4


3,430

1,515

4,021

1,950

3,041

8,069

2,426

2,582

--

27,034

0.8


7,727

16,125

6,062

19,922

28,733

71,713

89,541

18,797

--

258,619

7.6

精神､行

動の障害

4,461

11,892

27,785

39,242

32,913

30,877

25,445

8,527

--

181,143

5.3

神経系の疾患

9,938

8,931

12,482

15,278

17,058

28,537

29,206

9,745

--

131,175

3.9

眼､付

属器の疾患

8,911

12,142

6,274

7,615

11,567

19,453

28,488

7,584

--

102,033

3.0

耳､乳

様突起の疾患

17,035

1,688

2,653

3,259

3,052

4,808

4,092

867

--

37,455

1.1


3,220

1,393

4,586

8,916

40,914

131,461

192,457

48,833

--

431,78012.7


161,632

43,358

29,608

38,580

29,879

33,938

34,391

7,006

--

378,39311.2


7,032

6,153

13,506

26,823

29,865

43,058

47,347

15,066

--

188,851

5.6

皮膚､皮

下組織の疾患

31,958

10,627

14,269

13,983

10,604

13,380

9,562

2,325

--

106,708

3.1

筋骨格､結

合組織の疾患

4,689

9,273

6,345

20,274

35,159

62,635

68,248

17,666

--

224,288

6.6


3,431

2,386

9,890

25,118

24,393

39,389

58,437

16,029

--

179,072

5.3


124

43

23,394

35,553

4,970

61

00

--

64,144

1.9


30,493

376

197

107

00

12

0-

-31,184

0.9


10,672

3,096

500

974

884

967

909

73

--

18,074

0.5


4,633

3,518

3,152

4,700

4,418

8,930

9,373

1,636

--

40,358

1.2

損傷､中

毒､外

因の影響

11,156

19,847

10,398

18,259

16,717

21,762

27,462

12,126

--

137,725

4.1

歯　科

23,583

15,568

31,755

48,493

55,438

71,158

68,027

13,212

--

327,233

9.7

総計

378,356

176,959

225,273

366,069

408,287

729,816

889,066

216,064

--

3,389,889100.0

協会けんぽ

年齢階層

-37-

協会けんぽにおける

20項目疾病分類別の費用額は国保とほぼ同様であるが、

20歳代から

50歳代における「精神、行動の障害」が占め

る割合は、国保ほど大きくない。

前年同月と比較すると、「損傷､中

毒､外

因の影響」の占める割合が増加している。

0%10

%20

%30

%40

%50

%60

%70

%80

%90

%10

0%

0歳～

9歳

10歳～

19歳

20歳～

29歳

30歳～

39歳

40歳～

49歳

50歳～

59歳

60歳～

69歳

70歳～

79歳

80歳～

89歳

90歳～

図19

疾病分類別費用額の構成割合（協

会けんぽ）【平

成25年

5月診療分（医



新生物

血液・造


内分泌､栄


精神､行

動の障害

神経系の疾患

眼､付

属器の疾患

耳､乳

様突起の疾患




皮膚､皮

下組織の疾患

筋骨格､結

合組織の疾患






損傷､中

毒､外

因の影響

歯科

-38-

表20　疾病分類別費用額（後期高齢者）【平成25年5月



疾病分類

0歳～9歳

10歳～19歳

20歳～29歳

30歳～39歳

40歳～49歳

50歳～59歳

60歳～69歳

70歳～79歳

80歳～89歳

90歳～

合計

構成割合

（％）


--

--

--

3,230

45,885

98,958

21,570

169,643

1.8

新生物

--

--

--

5,629

368,229

503,035

56,890

933,78310.1


--

--

--

538

16,130

40,827

8,354

65,848

0.7


--

--

--

9,447

224,307

339,584

81,978

655,317

7.1

精神､行

動の障害

--

--

--

22,484

145,657

177,469

49,122

394,733

4.3

神経系の疾患

--

--

--

20,977

162,807

295,862

81,619

561,265

6.0

眼､付

属器の疾患

--

--

--

1,180

124,652

180,007

27,679

333,517

3.6

耳､乳

様突起の疾患

--

--

--

29

11,474

15,700

3,504

30,708

0.3


--

--

--

12,904

725,7131,432,858

476,2472,647,72228.5


--

--

--

4,282

129,383

295,696

116,749

546,110

5.9


--

--

--

2,097

135,571

287,570

80,680

505,917

5.5

皮膚､皮

下組織の疾患

--

--

--

645

28,162

44,511

12,996

86,315

0.9

筋骨格､結

合組織の疾患

--

--

--

5,861

304,742

416,943

75,596

803,141

8.7


--

--

--

21,891

229,626

266,433

48,996

566,947

6.1


--

--

--

00

60

60.0


--

--

--

00

00

00.0


--

--

--

210

1,400

1,457

321

3,387

0.0


--

--

--

1,229

36,583

65,797

28,420

132,029

1.4

損傷､中

毒､外

因の影響

--

--

--

2,943

146,762

331,787

133,587

615,078

6.6

歯　科

--

--

--

1,763

103,867

108,729

11,940

226,299

2.4

総計

--

--

--

117,3402,940,9494,903,2291,316,2479,277,766100.0

後期高齢者

年齢階層

-39-

後期高齢者における

20項目疾病分類別の費用額は、年齢階層が上がるほど「循環器系の疾患」が占める割合が大きい。

また、国保及び協会けんぽと比較して、「循環器系の疾患」及び「筋骨格、結合組織の疾患」が占める割合が大きい。

前年同月と比較すると、「循環器系の疾患」の占める割合が減少している一方で、「呼吸器系の疾患」の占める割合が増加してい

る。

0%20

%40

%60

%80

%10

0%

0歳～

9歳

10歳～

19歳

20歳～

29歳

30歳～

39歳

40歳～

49歳

50歳～

59歳

60歳～

69歳

70歳～

79歳

80歳～

89歳

90歳～

図20

疾病分類別費用額の構成割合（後

期高齢者）【平

成25年

5月診療分（医



新生物

血液・造


内分泌､栄


精神､行

動の障害

神経系の疾患

眼､付

属器の疾患

耳､乳

様突起の疾患




皮膚､皮

下組織の疾患

筋骨格､結

合組織の疾患






損傷､中

毒､外

因の影響

歯科

-40-

４．生活習慣病の状況

＊生活習慣病は以下の 5 疾病とする。

（１）生活習慣病にかかるレセプト件数

図 21 生活習慣病にかかるレセプト件数の割合

【国保】【協会けんぽ】

【後期高齢者】

表 21 生活習慣病にかかるレセプト件数

（単位：件）

総レセプト件数に占める生活習慣病レセプト件数の割合は、国保が 25.4％、協会けん

ぽが 13.6％、後期高齢者が 35.1％である。

「悪性新生物」（疾病分類コード 0201～0210 の合算額）、「糖尿病」（同 0402）、「高血圧性

疾患」（同 0901）、「虚血性心疾患」（同 0902）、「脳血管疾患」（同 0904～0908 の合算額）



国保協会けんぽ後期高齢者

悪性新生物 4,184 2,548 5,828

糖尿病 7,476 4,083 8,369

高血圧性疾患 22,922 13,037 40,351

虚血性心疾患 1,669 848 4,284

脳血管疾患 2,423 975 7,439

生活習慣病計 38,674 21,491 66,271

その他 113,343 136,911 122,459

合計 152,017 158,402 188,730

-41-

（２）生活習慣病にかかる日数

図 22 生活習慣病にかかる日数の割合



表 22 生活習慣病にかかる日数

（単位：日）



総日数に占める生活習慣病の日数の割合は、国保が 21.5％、協会けんぽ 12.9％、後期

高齢者 32.0％である。


悪性新生物 14,393 7,320 22,142

糖尿病 12,012 5,690 18,720

高血圧性疾患 32,036 16,870 75,671

虚血性心疾患 2,739 1,212 9,403

脳血管疾患 8,113 2,941 34,237

生活習慣病計 69,293 34,033 160,173

その他 253,677 229,286 340,569

合計 322,970 263,319 500,742

-42-

（３）生活習慣病にかかる費用額

図 23 生活習慣病にかかる費用額の割合



総費用額に占める生活習慣病の費用額の割合は、国保が 31.1％、協会けんぽが

24.2％、後期高齢者が 36.0％である。



表 23 生活習慣病にかかる費用額

（単位：円）


悪性新生物 674,905,998 347,747,298 862,285,928

糖尿病 255,873,606 125,796,952 388,649,710

高血圧性疾患 411,390,958 208,710,550 1,063,404,212

虚血性心疾患 97,187,272 49,026,130 276,455,996

脳血管疾患 226,608,016 89,538,764 746,239,416

生活習慣病計 1,665,965,850 820,819,694 3,337,035,262

その他 3,686,072,486 2,569,069,078 5,940,731,110

合計 5,352,038,336 3,389,888,772 9,277,766,372

-43-

（４）生活習慣病にかかる受診率

図 24 生活習慣病にかかる受診率

国保及び協会けんぽにおいて、加齢に伴い受診率が高くなっている。



-44-

（５）生活習慣病にかかる 1件当たり費用額

図 25 生活習慣病にかかる１件当たり費用額

1件当たり費用額は、疾病によって特徴が大きく異なり、年代別にも差異が大きくなっ

ている。



-45-

（６）生活習慣病にかかる 1日当たり費用額

図 26 生活習慣病にかかる１日当たり費用額



1 日当たり費用額は、若年層では協会けんぽが国保を上回るが、30 歳代以降は大きな

差がみられない。

-46-

（７）生活習慣病にかかる 1人当たり費用額

図 27 生活習慣病にかかる１人当たり費用額



1 人当たり費用額は、加齢とともに増加する傾向にある。国保及び協会けんぽと後期

高齢者の医療費の差が大きい中で、60歳～70歳代の悪性新生物及び高血圧は比較的差が

小さい。 -47-

平成25年5月診療分


表24　生活習慣病にかかる受診率（男女計・入院+入院外）

（％）

年齢階層

0歳～9歳

10歳～19歳

20歳～29歳

30歳～39歳

40歳～49歳

50歳～59歳

60歳～69歳

70歳～79歳

80歳～89歳

90歳～

計悪性新生物

国保

0.0

0.1

0.2

0.4

0.9

1.8

3.3

4.7

2.5

協会けんぽ

0.0

0.1

0.2

0.4

0.9

1.8

3.1

4.4

1.0

後期高齢者

4.4

5.3

4.8

2.3

4.7

糖尿病

国保

0.0

0.1

0.2

0.8

1.8

3.4

6.0

7.8

4.5

協会けんぽ

0.0

0.1

0.2

0.4

1.2

2.9

5.7

7.4

1.6

後期高齢者

8.2

8.1

6.4

3.8

6.7

高血圧性疾患

国保

0.0

0.0

0.1

0.6

2.6

8.9

18.8

26.0

13.9

協会けんぽ

0.0

0.0

0.1

0.5

3.2

10.5

18.5

27.2

5.0

後期高齢者

13.8

30.1

33.9

34.1

32.4

虚血性心疾患

国保

0.0

0.0

0.0

0.1

0.1

0.5

1.2

2.2

1.0

協会けんぽ

0.0

0.0

0.0

0.0

0.2

0.5

1.3

2.5

0.3

後期高齢者

2.3

2.8

3.7

4.1

3.4

脳血管疾患

国保

0.0

0.0

0.0

0.1

0.4

0.9

1.9

2.9

1.5

協会けんぽ

0.0

0.0

0.0

0.1

0.2

0.6

1.4

2.8

0.4

後期高齢者

7.4

4.8

6.4

7.6

6.0

生活習慣病計

国保

0.1

0.2

0.5

1.9

5.8

15.6

31.2

43.5

23.5

協会けんぽ

0.1

0.2

0.5

1.5

5.7

16.3

30.0

44.3

8.3

後期高齢者

36.1

51.1

55.3

52.0

53.3

その他

国保

78.8

42.5

41.0

51.1

52.4

57.0

71.0

96.2

68.8

協会けんぽ

88.3

41.1

39.1

44.2

44.7

53.2

65.0

88.4

53.0

後期高齢者

115.4

103.9

99.6

77.2

98.4

合計

国保

78.9

42.8

41.5

52.9

58.2

72.6

102.2

139.7

92.2

協会けんぽ

88.4

41.3

39.6

45.7

50.4

69.5

95.0

132.7

61.3

後期高齢者

151.5

155.0

154.8

129.1

151.7



表25　生活習慣病にかかる1件当たり費用額（男女計・入院+入院外）

（円）

年齢階層

0歳～9歳

10歳～19歳

20歳～29歳

30歳～39歳

40歳～49歳

50歳～59歳

60歳～69歳

70歳～79歳

80歳～89歳

90歳～

計悪性新生物

国保

462,025

29,240

13,896

118,847

199,801

213,981

163,304

146,333

161,306

協会けんぽ

273,518

60,249

124,785

80,399

89,166

130,112

168,194

147,433

136,479

後期高齢者

159,429

144,027

151,892

139,222

147,956

糖尿病

国保

#DIV/0!

37,373

27,883

50,659

31,896

39,157

33,464

33,790

34,226

協会けんぽ

4,790

42,254

26,208

32,275

32,080

29,745

30,436

34,462

30,810

後期高齢者

110,298

38,031

49,553

69,368

46,439

高血圧性疾患

国保

370,995

#DIV/0!

79,184

22,356

18,596

15,919

17,255

19,156

17,947

協会けんぽ

8,950

6,466

35,877

13,134

15,377

14,907

16,417

18,762

16,009

後期高齢者

22,635

22,170

26,775

35,289

26,354

虚血性心疾患

国保

#DIV/0!

18,790

19,355

14,877

25,643

62,503

54,202

63,482

58,231

協会けんぽ

#DIV/0!

13,968

23,110

11,398

81,159

52,655

63,297

46,402

57,814

後期高齢者

74,380

73,324

63,461

50,803

64,532

脳血管疾患

国保

#DIV/0!

50,053

18,280

191,785

41,721

108,472

103,079

79,992

93,524

協会けんぽ

220,546

27,656

136,295

113,800

111,004

88,094

79,121

122,380

91,835

後期高齢者

91,731

89,352

101,323

117,145

100,314

生活習慣病計

国保

416,510

34,554

30,919

60,679

51,304

51,075

42,315

41,704

43,077

協会けんぽ

220,335

39,287

70,790

41,486

36,333

34,040

39,610

42,220

38,194

後期高齢者

76,537

46,505

51,452

55,571

50,354

その他

国保

15,776

17,485

27,729

32,085

41,233

43,904

32,987

30,700

32,521

協会けんぽ

14,355

12,821

15,374

17,965

18,554

22,258

24,980

32,758

18,765

後期高齢者

106,278

40,312

49,316

71,619

48,512

合計

国保

16,120

17,570

27,768

33,088

42,236

45,444

35,837

34,129

35,207

協会けんぽ

14,489

12,935

16,091

18,724

20,574

25,027

29,602

35,915

21,401

後期高齢者

99,189

42,355

50,078

65,161

49,159

-48-



表26　生活習慣病にかかる1日当たり費用額（男女計・入院+入院外）

（円）

年齢階層

0歳～9歳

10歳～19歳

20歳～29歳

30歳～39歳

40歳～49歳

50歳～59歳

60歳～69歳

70歳～79歳

80歳～89歳

90歳～

計悪性新生物

国保

132,007

25,063

11,444

44,828

64,642

50,032

48,230

43,066

46,891

協会けんぽ

53,369

44,532

44,195

38,423

37,544

46,060

53,486

43,505

47,506

後期高齢者

31,515

42,052

38,048

30,764

38,943

糖尿病

国保

#DIV/0!

32,034

18,298

20,914

21,634

21,798

22,105

20,063

21,301

協会けんぽ

4,790

31,690

20,280

22,103

22,964

21,837

22,051

22,009

22,108

後期高齢者

33,298

20,780

20,610

20,131

20,761

高血圧性疾患

国保

23,187

#DIV/0!

50,390

13,338

14,118

12,320

12,817

12,858

12,842

協会けんぽ

8,950

5,388

19,932

10,968

12,368

11,868

12,612

12,923

12,372

後期高齢者

12,042

13,688

14,185

14,283

14,053

虚血性心疾患

国保

#DIV/0!

12,527

9,678

14,877

18,045

40,897

32,875

38,236

35,483

協会けんぽ

#DIV/0!

9,977

12,325

9,911

50,909

36,744

44,899

32,893

40,451

後期高齢者

23,083

37,250

30,458

16,803

29,401

脳血管疾患

国保

#DIV/0!

7,150

18,280

27,047

15,567

25,263

29,036

27,692

27,931

協会けんぽ

46,782

16,901

26,725

27,968

29,649

29,522

28,760

38,394

30,445

後期高齢者

19,138

22,817

22,533

18,922

21,796

生活習慣病計

国保

42,719

15,458

21,406

25,132

29,774

26,425

24,349

22,785

24,042

協会けんぽ

49,286

28,268

32,356

25,195

23,272

22,467

25,082

23,849

24,118

後期高齢者

23,384

22,399

21,034

17,248

20,834

その他

国保

9,770

11,279

13,264

13,488

15,644

15,656

14,890

14,325

14,531

協会けんぽ

8,702

9,111

9,909

10,970

11,298

12,807

13,456

14,854

11,205

後期高齢者

20,279

16,367

17,757

18,634

17,444

合計

国保

9,941

11,309

13,334

13,903

16,597

17,364

17,317

16,684

16,571

協会けんぽ

8,773

9,192

10,316

11,431

12,598

14,848

16,735

17,433

12,874

後期高齢者

20,787

18,136

18,833

18,134

18,528



表27　生活習慣病にかかる1人当たり費用額（男女計・入院+入院外）

（円）

年齢階層

0歳～9歳

10歳～19歳

20歳～29歳

30歳～39歳

40歳～49歳

50歳～59歳

60歳～69歳

70歳～79歳

80歳～89歳

90歳～

計悪性新生物

国保

156

22

22

427

1,711

3,884

5,326

6,840

4,095

協会けんぽ

74

31

240

325

834

2,320

5,152

6,440

1,347

後期高齢者

6,941

7,649

7,353

3,151

6,929

糖尿病

国保

028

66

381

581

1,331

2,010

2,631

1,552

協会けんぽ

027

48

133

376

869

1,733

2,539

487

後期高齢者

9,039

3,085

3,190

2,665

3,123

高血圧性疾患

国保

126

063

133

479

1,419

3,250

4,976

2,496

協会けんぽ

01

30

72

498

1,566

3,041

5,112

808

後期高齢者

3,130

6,664

9,078

12,047

8,545

虚血性心疾患

国保

05

49

38

340

668

1,414

590

協会けんぽ

02

55

142

281

821

1,146

190

後期高齢者

1,714

2,076

2,365

2,082

2,221

脳血管疾患

国保

019

2176

162

984

1,966

2,292

1,375

協会けんぽ

52

939

77

231

525

1,147

3,456

347

後期高齢者

6,812

4,303

6,459

8,935

5,996

生活習慣病計

国保

282

74

158

1,127

2,972

7,959

13,219

18,153

10,107

協会けんぽ

127

70

363

612

2,081

5,561

11,894

18,693

3,179

後期高齢者

27,636

23,776

28,445

28,880

26,814

その他

国保

12,435

7,439

11,356

16,390

21,597

25,025

23,422

29,519

22,363

協会けんぽ

12,679

5,270

6,016

7,942

8,295

11,838

16,241

28,972

9,949

後期高齢者

122,608

41,879

49,096

55,268

47,736

合計

国保

12,717

7,512

11,513

17,517

24,569

32,984

36,641

47,672

32,471

協会けんぽ

12,806

5,340

6,379

8,554

10,376

17,399

28,135

47,665

13,128

後期高齢者

150,243

65,655

77,541

84,148

74,550

-49-

（８）悪性新生物の状況

①悪性新生物にかかるレセプト件数

図 28 悪性新生物にかかるレセプト件数の割合

国保協会けんぽ後期高齢者合計胃の悪性新生物 597 317 876 1,790結腸の悪性新生物 438 309 704 1,451直腸Ｓ状結腸移行部及び直腸の悪性新生物 232 101 249 582肝及び肝内胆管の悪性新生物 163 71 246 480気管，気管支及び肺の悪性新生物 469 239 688 1,396乳房の悪性新生物 480 478 301 1,259子宮の悪性新生物 118 178 44 340

悪性リンパ腫 167 89 204 460

白血病 59 47 78 184その他の悪性新生物 1,461 719 2,438 4,618悪性新生物計 4,184 2,548 5,828 12,560その他 147,833 155,854 182,902 486,589合計 152,017 158,402 188,730 499,149



【協会けんぽ】


【国保】

悪性新生物総レセプト件数は 12,560件で、

うち後期高齢者が 5,828件（全体の 46.4％）、

国保が 4,184 件（同 33.3％）、協会けんぽが

2,548件（同 20.3％）である。

部位別にみると、各制度ともに胃、結腸、

気管・気管支及び肺、乳房が上位を占めてい

る。

表 28 悪性新生物にかかるレセプト件数（単位：件）

-50-

②悪性新生物にかかる日数

図 29 悪性新生物にかかる日数の割合





悪性新生物総日数は 43,855日で、うち後期

高齢者が 22,142日（全体の 50.5％）、国保が

14,393 日（同 32.8％）、協会けんぽが 7,320

日（同 16.7％）である。

部位別にみると、国保では気管・気管支及

び肺、協会けんぽでは乳房、後期高齢者では

胃が占める割合が高い。

表 29 悪性新生物にかかる日数（単位：日）

国保協会けんぽ後期高齢者合計胃の悪性新生物 1,747 738 3,510 5,995結腸の悪性新生物 1,261 650 2,297 4,208直腸Ｓ状結腸移行部及び直腸の悪性新生物 804 248 861 1,913肝及び肝内胆管の悪性新生物 703 207 1,295 2,205気管，気管支及び肺の悪性新生物 1,762 710 3,196 5,668乳房の悪性新生物 1,264 1,186 667 3,117子宮の悪性新生物 284 377 178 839悪性リンパ腫 764 428 1,068 2,260白血病 354 332 457 1,143その他の悪性新生物 5,450 2,444 8,613 16,507悪性新生物計 14,393 7,320 22,142 43,855その他 308,577 255,999 478,600 1,043,176合計 322,970 263,319 500,742 1,087,031

-51-

③悪性新生物にかかる費用額

図 30 悪性新生物にかかる費用額の割合





悪性新生物総費用額は 19億円弱で、う

ち後期高齢者が 8 億 6 千万円強（全体の

45.7％）、国保が 6 億 7 千万円強（同

35.8％）、協会けんぽが 3億 4千万円強（同

18.4％）である。

部位別にみると、国保、後期高齢者で

は気管・気管支及び肺、胃の順に割合が

高いのに対し、協会けんぽでは乳房、白

血病の順となっている点が特徴的であ

る。

表 30 悪性新生物にかかる費用額（単位：円）

国保協会けんぽ後期高齢者合計胃の悪性新生物 66,891,600 26,360,111 117,746,672 210,998,383結腸の悪性新生物 55,222,722 29,535,316 97,138,246 181,896,284直腸Ｓ状結腸移行部及び直腸の悪性新生物 49,833,360 14,447,149 34,319,474 98,599,983肝及び肝内胆管の悪性新生物 32,205,032 7,362,100 51,513,302 91,080,434気管，気管支及び肺の悪性新生物 87,105,794 29,107,977 131,474,022 247,687,793乳房の悪性新生物 57,569,406 49,138,500 26,760,038 133,467,944子宮の悪性新生物 9,719,890 14,540,368 5,459,948 29,720,206悪性リンパ腫 38,187,688 23,965,136 46,933,150 109,085,974白血病 33,774,694 44,344,215 28,438,728 106,557,637その他の悪性新生物 244,395,812 108,946,426 322,502,348 675,844,586悪性新生物計 674,905,998 347,747,298 862,285,928 1,884,939,224その他 4,677,132,338 3,042,141,474 8,415,480,444 16,134,754,256合計 5,352,038,336 3,389,888,772 9,277,766,372 18,019,693,480

-52-

平成25年5月診療分（医科＋歯科）④悪性新生物にかかる年齢階層別・部位別　受診率　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

0.0

0.1

0.2

0.3

0.4

0.5

0.6

0.7

0.8

0.9

受診率（％）

胃の悪性新生物国保協会けんぽ後期高齢者

0.0

0.1

0.2

0.3

0.4

0.5

0.6

0.7

0.8

受診率（％）

結腸の悪性新生物国保協会けんぽ後期高齢者

0.0

0.1

0.2

0.3

受診率（％）

直腸Ｓ状結腸移行部及び直腸の悪性新生物国保協会けんぽ後期高齢者

0.0

0.1

0.2

0.3

受診率（％）

肝及び肝内胆管の悪性新生物国保協会けんぽ後期高齢者

0.0

1.0

2.0

3.0

4.0

5.0

6.0

受診率（％）

悪性新生物計国保協会けんぽ後期高齢者

年齢階層別に悪性新生物の受診率をみる

と、国保、協会けんぽ間に大きな差は認めら

れず、両者とも30歳代から加齢とともに上昇

する傾向にある。後期高齢者は、70歳代の受

診率が最も高い。

国保、後期高齢者では胃、協会けんぽでは

乳房にかかる受診率が最も高い。

部位別には、気管・気管支及び肺の60歳代

において、制度間で顕著な差がみられる。

図31 悪性新生物にかかる受診率

-53-

平成25年5月診療分（医科＋歯科）④悪性新生物にかかる年齢階層別・部位別　受診率　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

0.0

0.2

0.4

0.6

0.8

1.0

1.2

受診率（％）

気管，気管支及び肺の悪性新生物国保協会けんぽ後期高齢者

0.0

0.1

0.2

0.3

0.4

0.5

受診率（％）

乳房の悪性新生物国保協会けんぽ後期高齢者

0.0

0.1

0.2

受診率（％）

子宮の悪性新生物国保協会けんぽ後期高齢者

0.0

0.1

0.2

受診率（％）

悪性リンパ腫国保協会けんぽ後期高齢者

0.0

0.1

0.2

0.3

受診率（％）

白血病国保協会けんぽ後期高齢者

0.0

0.5

1.0

1.5

2.0

2.5

受診率（％）

その他の悪性新生物国保協会けんぽ後期高齢者

-54-

平成25年5月診療分（医科＋歯科＋調剤）⑤悪性新生物にかかる年齢階層別・部位別　1件当たり費用額　　　　　　　　　　　　

0

50,000

100,000

150,000

200,000

250,000

1件当費用額（円）


0

50,000

100,000

150,000

200,000

250,000

300,000

350,000

400,000



0

100,000

200,000

300,000

400,000

500,000

600,000

700,000



0

50,000

100,000

150,000

200,000

250,000

300,000



0

50,000

100,000

150,000

200,000

250,000

300,000

350,000

400,000

450,000

500,000



年齢階層別に悪性新生物の1件当たり費用額

をみると、高額レセプトが発生したと考えら

れる0歳～9歳を除き、30歳～50歳代にかけて

増加傾向にある。

いずれの保険者でも白血病にかかる1件当た

り費用額が最も高い。

部位別には、胃の30歳代及び60歳代、結腸

の20歳～40歳代、直腸Ｓ状結腸移行部及び直

腸の60歳代、肝及び肝内胆管の50歳～70歳

代、気管・気管支及び肺の40歳代、子宮の70

歳代、悪性リンパ腫の60歳代、白血病の30歳

～60歳代において、制度間で顕著な差がみら

れる。

図32 悪性新生物にかかる1件当たり費用額

-55-

平成25年5月診療分（医科＋歯科＋調剤）⑤悪性新生物にかかる年齢階層別・部位別　1件当たり費用額　　　　　　　　　　　　

図32 悪性新生物にかかる1件当たり費用額

0

100,000

200,000

300,000

400,000

500,000

600,000



0

20,000

40,000

60,000

80,000

100,000

120,000

140,000

160,000

180,000



0

50,000

100,000

150,000

200,000

250,000

300,000

350,000

400,000

450,000



0

200,000

400,000

600,000

800,000

1,000,000

1,200,000

1,400,000

1,600,000



0

500,000

1,000,000

1,500,000

2,000,000

2,500,000



0

50,000

100,000

150,000

200,000

250,000

300,000

350,000

400,000

450,000

500,000



-56-

平成25年5月診療分（医科＋歯科＋調剤）⑥悪性新生物にかかる年齢階層別・部位別　1日当たり費用額　　　　　　　　　　　　　　

0

20,000

40,000

60,000

80,000

100,000

120,000

140,000

1日当費用額（円）


0

5,000

10,000

15,000

20,000

25,000

30,000

35,000

40,000

45,000

50,000



0

20,000

40,000

60,000

80,000

100,000

120,000

140,000



0

20,000

40,000

60,000

80,000

100,000

120,000

140,000

160,000



0

10,000

20,000

30,000

40,000

50,000

60,000

70,000



年齢階層別に悪性新生物の１日当たり費用

額をみると、国保は年齢階層でばらつきがあ

り、0歳～9歳、40歳代が高い。協会けんぽは

60歳代、後期高齢者は70歳代が最も高い。

いずれの保険者でも白血病にかかる1日当た

り費用額が最も高い。

部位別には、胃の60歳代、結腸の20歳代及

び40歳代、直腸Ｓ状結腸移行部及び直腸の40

歳代、肝及び肝内胆管の50歳代、気管・気管

支及び肺の40歳～50歳代、乳房の30歳代、子

宮の70歳代、悪性リンパ腫の40歳代、白血病

の60歳代において、制度間で顕著な差がみら

れる。

図33 悪性新生物にかかる1日当たり費用額

-57-

平成25年5月診療分（医科＋歯科＋調剤）⑥悪性新生物にかかる年齢階層別・部位別　1日当たり費用額　　　　　　　　　　　　　　

図33 悪性新生物にかかる1日当たり費用額

0

10,000

20,000

30,000

40,000

50,000

60,000

70,000

80,000



0

10,000

20,000

30,000

40,000

50,000

60,000

70,000

80,000

90,000



0

10,000

20,000

30,000

40,000

50,000

60,000



0

20,000

40,000

60,000

80,000

100,000

120,000



0

20,000

40,000

60,000

80,000

100,000

120,000

140,000

160,000

180,000

200,000



0

20,000

40,000

60,000

80,000

100,000

120,000

140,000



-58-

平成25年5月診療分（医科＋歯科＋調剤）⑦悪性新生物にかかる年齢階層別・部位別　1人当たり費用額　　　　　　　　　　　　　　　

0

200

400

600

800

1,000

1,200

1人当費用額（円）


0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

1,000



0

200

400

600

800

1,000

1,200

1,400

1,600



0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

500



0

1,000

2,000

3,000

4,000

5,000

6,000

7,000

8,000

9,000



年齢階層別に悪性新生物の1人当たり費用

額をみると、加齢とともに60歳～70歳代が高

い傾向にある。

国保、後期高齢者は気管、気管支及び肺、

協会けんぽは乳房にかかる1人当たり費用額

が最も高い。

部位別には、胃の70歳代、結腸の70歳代、

直腸Ｓ状結腸移行部及び直腸の60歳代、肝及

び肝内胆管の70歳代、子宮の70歳代、悪性リ

ンパ腫の60歳代、白血病の60歳代において、

制度間で顕著な差がみられる。

図34 悪性新生物にかかる1人当たり費用額

-59-

平成25年5月診療分（医科＋歯科＋調剤）⑦悪性新生物にかかる年齢階層別・部位別　1人当たり費用額　　　　　　　　　　　　　　　

0

200

400

600

800

1,000

1,200

1,400



0

100

200

300

400

500

600

700



0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

500



0

200

400

600

800

1,000

1,200

1,400

1,600

1,800

2,000



0

200

400

600

800

1,000

1,200



0

500

1,000

1,500

2,000

2,500

3,000



-60-



表31　悪性新生物にかかる受診率（男女計・入院+入

院外）

（％）

年齢階層

0歳～9歳

10歳～19歳

20歳～29歳

30歳～39歳

40歳～49歳

50歳～59歳

60歳～69歳

70歳～79歳

80歳～89歳

90歳～

計国保

0.0

0.0

0.0

0.1

0.1

0.2

0.5

0.8

0.4

協会けんぽ

0.0

0.0

0.0

0.1

0.1

0.2

0.4

0.6

0.1

後期高齢者

0.3

0.8

0.7

0.3

0.7

国保

0.0

0.0

0.0

0.0

0.1

0.2

0.3

0.5

0.3

協会けんぽ

0.0

0.0

0.0

0.1

0.1

0.2

0.4

0.6

0.1

後期高齢者

0.3

0.7

0.5

0.4

0.6

国保

0.0

0.0

0.0

0.0

0.0

0.1

0.2

0.3

0.1

協会けんぽ

0.0

0.0

0.0

0.0

0.0

0.0

0.1

0.3

0.0

後期高齢者

0.3

0.3

0.2

0.1

0.2

国保

0.0

0.0

0.0

0.0

0.0

0.1

0.1

0.2

0.1

協会けんぽ

0.0

0.0

0.0

0.0

0.0

0.0

0.1

0.1

0.0

後期高齢者

0.1

0.2

0.2

0.1

0.2

国保

0.0

0.0

0.0

0.0

0.0

0.2

0.4

0.6

0.3

協会けんぽ

0.0

0.0

0.0

0.0

0.1

0.2

0.3

0.6

0.1

後期高齢者

1.0

0.6

0.6

0.3

0.6

国保

0.0

0.0

0.0

0.0

0.3

0.4

0.4

0.3

0.3

協会けんぽ

0.0

0.0

0.0

0.1

0.3

0.4

0.4

0.3

0.2

後期高齢者

0.3

0.3

0.2

0.1

0.2

国保

0.0

0.0

0.1

0.1

0.1

0.1

0.1

0.1

0.1

協会けんぽ

0.0

0.0

0.0

0.1

0.1

0.1

0.1

0.1

0.1

後期高齢者

0.0

0.0

0.0

0.0

0.0

国保

0.0

0.0

0.0

0.0

0.0

0.1

0.2

0.2

0.1

協会けんぽ

0.0

0.0

0.0

0.0

0.0

0.1

0.1

0.1

0.0

後期高齢者

0.1

0.2

0.2

0.1

0.2

国保

0.0

0.0

0.0

0.0

0.0

0.0

0.0

0.1

0.0

協会けんぽ

0.0

0.0

0.0

0.0

0.0

0.0

0.1

0.0

0.0

後期高齢者

0.3

0.1

0.1

0.0

0.1

国保

0.0

0.0

0.1

0.1

0.2

0.5

1.1

1.8

0.9

協会けんぽ

0.0

0.0

0.0

0.1

0.2

0.4

1.0

1.7

0.3

後期高齢者

1.8

2.1

2.1

1.0

2.0

国保

0.0

0.1

0.2

0.4

0.9

1.8

3.3

4.7

2.5

協会けんぽ

0.0

0.1

0.2

0.4

0.9

1.8

3.1

4.4

1.0

後期高齢者

4.4

5.3

4.8

2.3

4.7

国保

78.9

42.7

41.3

52.6

57.3

70.8

99.0

135.0

89.7

協会けんぽ

88.4

41.2

39.5

45.3

49.5

67.7

92.0

128.3

60.4

後期高齢者

147.1

149.7

150.0

126.9

147.0

国保

78.9

42.8

41.5

52.9

58.2

72.6

102.2

139.7

92.2

協会けんぽ

88.4

41.3

39.6

45.7

50.4

69.5

95.0

132.7

61.3

後期高齢者

151.5

155.0

154.8

129.1

151.7

悪性新生物

計その他

合計

直腸Ｓ状結腸

移行部及び

直腸

気管，気管支

及び肺

その他の

悪性新生物

白血病

胃結腸

乳房

子宮

悪性リンパ腫

肝及び

肝内胆管

-61-



表32　悪性新生物にかかる1件

当たり費用額（男女計・入院+入

院外）

（円）

年齢階層

0歳～9歳

10歳～19歳

20歳～29歳

30歳～39歳

40歳～49歳

50歳～59歳

60歳～69歳

70歳～79歳

80歳～89歳

90歳～

計国保

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

202,181

98,641

81,894

103,556

124,071

112,046

協会けんぽ

#DIV/0!

#DIV/0!

32,123

68,374

105,189

72,573

87,773

98,593

83,155

後期高齢者

205,730

127,172

136,091

180,174

134,414

国保

#DIV/0!

95,150

12,010

16,405

340,715

178,566

104,385

134,138

126,079

協会けんぽ

#DIV/0!

700

181,610

132,584

59,957

104,426

92,375

80,720

95,584

後期高齢者

16,125

130,059

143,747

150,730

137,980

国保

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

5,930

170,638

339,007

243,359

151,058

214,799

協会けんぽ

#DIV/0!

#DIV/0!

6,383

68,795

155,831

199,221

136,002

159,716

143,041

後期高齢者

594,335

147,024

105,146

250,410

137,829

国保

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

25,650

25,355

232,751

178,005

220,558

197,577

協会けんぽ

34,140#DIV/0!

#DIV/0!

37,477

68,042

102,871

131,345

25,087

103,692

後期高齢者

55,050

165,073

249,758

218,400

209,404

国保

#DIV/0!

21,300#DIV/0!

42,996

568,928

225,664

188,276

169,584

185,727

協会けんぽ

10,150

21,090

29,732

17,747

85,316

72,634

174,340

184,366

121,791

後期高齢者

47,183

210,054

184,032

161,627

191,096

国保

#DIV/0!

#DIV/0!

12,520

109,800

110,280

158,029

122,350

92,991

119,936

協会けんぽ

#DIV/0!

6,550

9,077

80,850

112,798

92,365

114,497

137,229

102,800

後期高齢者

102,415

98,896

80,294

72,995

88,904

国保

#DIV/0!

6,000

23,170

6,923

103,468

109,498

69,725

105,559

82,372

協会けんぽ

#DIV/0!

6,870

10,426

25,083

55,103

126,420

99,761

391,394

81,687

後期高齢者

#DIV/0!

109,661

143,298

4,500

124,090

国保

#DIV/0!

24,350#DIV/0!

9,675

296,167

315,500

217,439

241,349

228,669

協会けんぽ

#DIV/0!

#DIV/0!

139,983

16,770

42,763

219,581

369,993

258,850

269,271

後期高齢者

1,428,680

157,812

280,472

32,492

230,064

国保

#DIV/0!

14,320

9,0802,297,9801,481,386

55,550

747,037

234,734

572,452

協会けんぽ

1,000,420

6,607

597,610

418,732

72,800

521,299

1,771,528

18,220

943,494

後期高齢者

319,930

375,627

383,266

161,700

364,599

国保

462,025#DIV/0!

7,515

53,439

176,083

300,817

169,876

142,807

167,280

協会けんぽ

35,753

149,897

217,987

82,343

78,531

206,782

143,397

157,690

151,525

後期高齢者

77,309

133,376

134,447

111,446

132,282

国保

462,025

29,240

13,896

118,847

199,801

213,981

163,304

146,333

161,306

協会けんぽ

273,518

60,249

124,785

80,399

89,166

130,112

168,194

147,433

136,479

後期高齢者

159,429

144,027

151,892

139,222

147,956

国保

15,929

17,549

27,822

32,501

39,881

41,121

31,638

30,245

31,638

協会けんぽ

14,409

12,876

15,560

18,173

19,278

22,261

24,986

32,120

19,519

後期高齢者

97,406

38,748

46,793

63,840

46,011

国保

16,120

17,570

27,768

33,088

42,236

45,444

35,837

34,129

35,207

協会けんぽ

14,489

12,935

16,091

18,724

20,574

25,027

29,602

35,915

21,401

後期高齢者

99,189

42,355

50,078

65,161

49,159

乳房

胃結腸

直腸Ｓ状結腸

移行部及び

直腸

肝及び

肝内胆管

気管，気管支

及び肺

その他の

悪性新生物

子宮

悪性リンパ腫

白血病

悪性新生物

計その他

合計

-62-



表33　悪性新生物にかかる1日


院外）

（円）

年齢階層

0歳～9歳

10歳～19歳

20歳～29歳

30歳～39歳

40歳～49歳

50歳～59歳

60歳～69歳

70歳～79歳

80歳～89歳

90歳～

計国保

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

47,176

31,386

37,627

38,866

37,656

38,289

協会けんぽ

#DIV/0!

#DIV/0!

13,767

26,298

47,438

36,471

35,722

35,973

35,718

後期高齢者

12,858

36,473

33,009

25,739

33,546

国保

#DIV/0!

47,575

12,010

13,124

99,721

47,312

40,094

43,116

43,793

協会けんぽ

#DIV/0!

700

121,073

54,016

37,867

45,716

42,051

49,533

45,439

後期高齢者

10,750

45,640

41,611

33,976

42,289

国保

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

5,930

142,198

48,430

69,531

54,814

61,982

協会けんぽ

#DIV/0!

#DIV/0!

6,383

42,335

39,864

78,126

55,364

79,858

58,255

後期高齢者

34,961

50,511

31,490

39,785

39,860

国保

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

8,550

25,355

60,515

47,226

42,990

45,811

協会けんぽ

34,140#DIV/0!

#DIV/0!

18,738

29,938

29,818

42,494

18,815

35,566

後期高齢者

55,050

39,200

41,742

29,867

39,779

国保

#DIV/0!

21,300#DIV/0!

26,873

64,651

74,446

48,872

45,929

49,436

協会けんぽ

10,150

21,090

25,484

19,719

30,367

35,160

48,232

36,581

40,997

後期高齢者

25,164

47,945

39,024

26,009

41,137

国保

#DIV/0!

#DIV/0!

12,520

82,350

55,838

49,738

45,460

38,549

45,545

協会けんぽ

#DIV/0!

4,367

6,051

50,531

40,595

37,075

47,032

56,506

41,432

後期高齢者

34,138

45,498

37,672

23,463

40,120

国保

#DIV/0!

6,000

16,550

5,193

34,489

35,650

36,378

35,186

34,225

協会けんぽ

#DIV/0!

6,870

7,385

16,200

32,531

46,758

53,717

54,360

38,569

後期高齢者

#DIV/0!

26,470

34,644

#DIV/0!

30,674

国保

#DIV/0!

24,350#DIV/0!

19,350

111,063

54,397

53,540

42,924

49,984

協会けんぽ

#DIV/0!

#DIV/0!

39,370

16,770

28,509

54,372

59,026

64,713

55,993

後期高齢者

46,086

41,529

45,225

20,888

43,945

国保

#DIV/0!

14,320

4,540

74,128

84,651

18,517

117,182

60,269

95,409

協会けんぽ

58,848

9,910

83,001

139,577

48,533

71,086

176,225

18,220

133,567

後期高齢者

35,548

72,140

57,904

80,850

62,229

国保

132,007#DIV/0!

7,515

30,205

57,856

49,741

44,531

43,183

44,843

協会けんぽ

28,602

74,948

40,873

30,379

33,398

53,181

43,309

40,460

44,577

後期高齢者

33,823

39,475

36,635

32,804

37,444

国保

132,007

25,063

11,444

44,828

64,642

50,032

48,230

43,066

46,891

協会けんぽ

53,369

44,532

44,195

38,423

37,544

46,060

53,486

43,505

47,506

後期高齢者

31,515

42,052

38,048

30,764

38,943

国保

9,827

11,291

13,338

13,667

15,722

15,972

15,615

15,131

15,157

協会けんぽ

8,731

9,150

10,015

11,122

11,907

13,446

14,501

15,941

11,883

後期高齢者

20,449

16,870

17,887

17,849

17,584

国保

9,941

11,309

13,334

13,903

16,597

17,364

17,317

16,684

16,571

協会けんぽ

8,773

9,192

10,316

11,431

12,598

14,848

16,735

17,433

12,874

後期高齢者

20,787

18,136

18,833

18,134

18,528

直腸Ｓ状結腸

移行部及び

直腸

その他の

悪性新生物

肝及び

肝内胆管

気管，気管支

及び肺

胃結腸

乳房

子宮

悪性リンパ腫

白血病

悪性新生物

計その他

合計

-63-



表34　悪性新生物にかかる1人


院外）

（円）

年齢階層

0歳～9歳

10歳～19歳

20歳～29歳

30歳～39歳

40歳～49歳

50歳～59歳

60歳～69歳

70歳～79歳

80歳～89歳

90歳～

計国保

00

0118

54

143

475

946

406

協会けんぽ

00

340

61

171

389

587

102

後期高齢者

527

1,073

981

461

946

国保

012

15

318

284

365

660

335

協会けんぽ

00

31

68

55

237

357

481

114

後期高齢者

41

888

775

530

781

国保

00

00

66

348

450

395

302

協会けんぽ

00

113

44

95

198

423

56

後期高齢者

1,522

368

196

272

276

国保

00

02

4155

214

463

195

協会けんぽ

10

03

19

49

137

17

29

後期高齢者

70

402

474

223

414

国保

03

018

221

370

708

938

528

協会けんぽ

03

54

46

132

530

1,017

113

後期高齢者

483

1,243

1,086

434

1,056

国保

00

128

343

640

458

322

349

協会けんぽ

00

257

376

381

442

424

190

後期高齢者

262

318

174

84

215

国保

01

13

389

157

52

61

59

協会けんぽ

00

518

69

163

66

432

56

後期高齢者

051

50

044

国保

03

02

69

162

328

389

232

協会けんぽ

00

36

07

136

480

343

93

後期高齢者

1,829

264

528

19

377

国保

04

1192

231

6368

136

205

協会けんぽ

68

185

49

11

75

1,065

4172

後期高齢者

819

243

255

52

229

国保

156

05

58

315

1,620

1,908

2,530

1,483

協会けんぽ

527

74

73

148

882

1,488

2,713

422

後期高齢者

1,386

2,799

2,834

1,076

2,591

国保

156

22

22

427

1,711

3,884

5,326

6,840

4,095

協会けんぽ

74

31

240

325

834

2,320

5,152

6,440

1,347

後期高齢者

6,941

7,649

7,353

3,151

6,929

国保

12,561

7,490

11,491

17,089

22,858

29,100

31,316

40,832

28,376

協会けんぽ

12,732

5,309

6,139

8,229

9,542

15,079

22,983

41,225

11,781

後期高齢者

143,303

58,006

70,188

80,998

67,621

国保

12,717

7,512

11,513

17,517

24,569

32,984

36,641

47,672

32,471

協会けんぽ

12,806

5,340

6,379

8,554

10,376

17,399

28,135

47,665

13,128

後期高齢者

150,243

65,655

77,541

84,148

74,550

直腸Ｓ状結腸

移行部及び

直腸

肝及び

肝内胆管

気管，気管支

及び肺

白血病

悪性新生物

計その他

合計

胃結腸

乳房

子宮

悪性リンパ腫

その他の

悪性新生物

-64-

５．「精神、行動の障害」の状況

国保、協会けんぽ間で大きな差が見られる「精神、行動の障害」の状況について集計。

（１）「精神、行動の障害」にかかるレセプト件数

図 35 総レセプトに占める「精神、行動の障害」のレセプト件数の割合


表 35 「精神、行動の障害」にかかるレセプト件数（単位：件）



総レセプト件数に占める「精神、行動の障害」のレセプト件数の割合をみると、国保

の 6.2％に対し、協会けんぽは 4.0％と国保が若干上回っている。疾病別の内訳は、国

保は統合失調症が最も多く、協会けんぽとの差が大きい。協会けんぽは気分[感情]障害

が最も多い。

疾病国保協会けんぽ

血管性及び詳細不明の認知症 66 13

精神作用物質使用による精神及び行動の障害 344 208

統合失調症，統合失調症型障害及び妄想性障害 3,391 896

気分［感情］障害 (躁うつ病を含む） 2,975 2,548

神経症性障害，ストレス関連障害及び身体表現性障害 1,869 1,908

知的障害＜精神遅滞＞ 236 77

その他の精神及び行動の障害 576 696

精神、行動の障害計 9,457 6,346

その他 142,560 152,056

合計 152,017 158,402

-65-

（２）「精神、行動の障害」にかかる日数

図 36 総日数に占める「精神、行動の障害」の日数の割合


表 36 「精神、行動の障害」にかかる日数（単位：日）



総日数に占める「精神、行動の障害」の日数の割合をみると、国保の 12.1％に対し、

協会けんぽは 5.3％と国保の方が高い。疾病別の内訳は、国保は統合失調症が最も多

く、協会けんぽとの差が大きい。協会けんぽは気分[感情]障害が最も多い。


血管性及び詳細不明の認知症 722 117

精神作用物質使用による精神及び行動の障害 1,830 727

統合失調症，統合失調症型障害及び妄想性障害 27,968 3,617

気分［感情］障害 (躁うつ病を含む） 7,471 4,618


知的障害＜精神遅滞＞ 1,140 248

その他の精神及び行動の障害 2,459 1,293

精神、行動の障害計 45,160 13,483

その他 277,810 249,836

合計 322,970 263,319

-66-

（３）「精神、行動の障害」にかかる費用額

図 37 総費用額に占める「精神、行動の障害」の費用額の割合


表 37 「精神、行動の障害」にかかる費用額（単位：千円）



総費用額に占める「精神、行動の障害」の費用額の割合をみると、いずれも国保が

協会けんぽを上回っている。疾病別の内訳は、国保は統合失調症が最も多く、協会け

んぽとの差が大きい。協会けんぽは気分[感情]障害が最も多い。


血管性及び詳細不明の認知症 10,932 1,759

精神作用物質使用による精神及び行動の障害 27,453 10,038

統合失調症，統合失調症型障害及び妄想性障害 407,523 54,570

気分［感情］障害 (躁うつ病を含む） 105,382 63,664


知的障害＜精神遅滞＞ 17,304 3,631

その他の精神及び行動の障害 36,406 16,045

精神、行動の障害計 647,585 181,143

その他 4,704,454 3,208,746

合計 5,352,038 3,389,889

-67-

（４）「精神、行動の障害」にかかる受診率

図 38 「精神、行動の障害」にかかる受診率

全ての年齢階層で国保が協会けんぽを上回っているが、特に 20歳～60歳代において差が

広がっている。差のピークは 30 歳代で、国保の 10.9％に対し、協会けんぽは 3.0％と 3.7

倍の開きとなっている。入院受診率は国保の 50歳代が最も高く 1.2％と協会けんぽの 20.1

倍、入院外受診率は国保の 40歳代が最も高く 10.7％と協会けんぽの 3.3倍である。



受診率（入院＋入院外）

国保 5.7％

協会けんぽ 2.5％

-68-

（５）「精神、行動の障害」にかかる１件当たり費用額

図 39 「精神、行動の障害」にかかる１件当たり費用額

20歳～60歳代で国保と協会けんぽの差が広がっており、50歳代では 3倍強の差がある。

入院費用額における保険者間の顕著な差はみられない。



1件当たり費用額（入院＋入院外）

国保 68,477円

協会けんぽ 28,544円

-69-

（６）「精神、行動の障害」にかかる１日当たり費用額

図 40 「精神、行動の障害」にかかる１日当たり費用額

年齢階層別及び入院・入院外別においては、保険者間の顕著な差はみられない。



1日当たり費用額（入院＋入院外）

国保 14,340円

協会けんぽ 13,435円

-70-

（７）「精神、行動の障害」にかかる１人当たり費用額

図 41 「精神、行動の障害」にかかる１人当たり費用額

20 歳～60 歳代において差が広がっている。差が最も大きい 50 歳代では、国保の 7,457

円に対し協会けんぽが 736円と、10.1倍の差となっている。入院費用額は国保の 50歳代が

最も高く 5,370円と協会けんぽの 19.7倍、入院外費用額は国保の 40歳代が最も高く 3,306

円と協会けんぽの 5.2倍となっており、特に入院費用額における差が大きい。



1人当たり費用額（入院＋入院外）

国保 3,929円

協会けんぽ 702円

-71-



表38　精神、行動の障害にかかる医療費等諸率

0～

9歳

10～

19歳

20～

29歳

30～

39歳

40～

49歳

50～

59歳

60～

69歳

70～

79歳

計

入院

国保

0.0

0.0

0.4

0.8

0.9

1.2

0.6

0.4

0.6

協会

けん

ぽ0.0

0.0

0.1

0.1

0.1

0.1

0.1

0.3

0.1

入院

外国

保1.2

2.4

5.8

10.2

10.7

7.3

3.9

3.4

5.1

協会

けん

ぽ1.0

1.6

2.6

2.9

3.2

2.6

2.3

2.6

2.4

計国

保1.2

2.5

6.1

10.9

11.6

8.5

4.6

3.8

5.7

協会

けん

ぽ1.0

1.6

2.7

3.0

3.3

2.7

2.4

3.0

2.5

入院

国保

#DIV/0!

568,810

435,610

358,913

430,418

430,978

424,428

427,771

421,994

協会

けん

ぽ274,870

495,400

380,652

420,888

389,483

438,780

379,075

414,063

405,742

入院

外国

保13,554

20,090

25,651

31,232

30,766

28,782

22,672

19,865

25,926

協会

けん

ぽ14,534

18,282

20,418

21,481

19,720

17,683

18,366

19,304

19,288

計国

保13,554

28,488

50,658

54,047

61,014

87,764

78,106

61,184

68,477

協会

けん

ぽ15,434

22,870

29,094

30,923

25,435

27,398

33,614

63,166

28,544

入院

国保

#DIV/0!

19,842

18,037

15,135

14,837

14,826

14,764

15,096

14,963

協会

けん

ぽ45,812

22,116

17,831

18,846

15,865

16,274

15,733

14,614

16,818

入院

外国

保8,872

12,548

12,144

14,161

14,026

13,361

12,668

12,982

13,258

協会

けん

ぽ9,001

12,604

11,849

12,175

12,779

12,130

12,491

13,237

12,171

計国

保8,872

14,136

14,656

14,595

14,448

14,384

14,177

14,411

14,340

協会

けん

ぽ9,470

13,844

13,250

13,740

13,396

13,390

13,852

14,212

13,435

入院

国保

0214

1,630

2,732

3,787

5,370

2,668

1,625

2,601

協会

けん

ぽ9

75

248

295

198

272

384

1,370

239

入院

外国

保165

486

1,477

3,177

3,306

2,087

890

670

1,328

協会

けん

ぽ142

284

539

622

638

464

421

511

463

計国

保165

700

3,107

5,909

7,093

7,457

3,558

2,295

3,929

協会

けん

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359

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