info@safewaysafety.comwww.safewaysafety.com

الأولية الإسعافاتواالصابات للجروح معرض فهو لذلك وناحية صوب كل من باالنسان االخطار تحيط

وخطورتها . انواعها باختالفالزمن، من فترة يتطلب الطبيب استدعاء او المستشفى الى المصاب اخذ ان المعروف ومن

او االصابة تفاقم عنها ينتج قداالسواء

. للمصاب طبية مساعدة تقديم ضرورة الى الحاجة ظهرت هنا فمن االرواح فقدان ذلك منلتجنب االصابة فورحدوث

العواقب . االولية باالسعافات يعرف ما وهو الوخيمة

؟؟- االولية االسعافات ماهيتقديم لحين المفاجئة المرض نوبات أو للجروح والمؤقتة والطارئة الفورية والعناية الرعاية هي

المتخصصة الطبية الرعايةتعمل ايادي هناك ان يعلم عندما المصاب تهدئة في مهم دور تلعب االولية السعافات ان كما ،

تعتبر فلذلك ، مساعدته علىوروحه المصاب بعقل تتعلق انها حيث جبيرة او ضمادة مجرد من اكثر االولية االسعافات

باصابته تتعلق ما بمثل المعنوية. الجسديه

: االولية- االسعافات اهميةصناعي ) - • تنفس عمل نزيف إيقاف داهم خطر من المريض عالج - - إنقاذ القلب تدليك

الصدمة (•. لأللم مسكن وإعطائه خلعها أو بكسر للمصاب جبيرة وضع مثل األلم إزالةبالغيارات • وتضميدها بتطهيرها والقيام الجروح تلوث مثل مضاعفات حدوث منع على العمل

في شلل حدوث ومنع المعقمةالمريض .• بنقل بالعناية الكسور حاالتاستدعاء • او أخرى وسيله أي أو اإلسعاف سيارة باستدعاء وذلك للمصاب النقل وسائل تهيئة

األمر لزم اذا .الطبيبان : المسعف على يجب

اإلسعافات • تقديم من تمكنه التي الطبية معلوماته حدود في يتصرف أن المسعف على يجبصحيح بشكل للمصاب األولية

تقديم • من يتمكن حتى للمصاب حدث ما ومعرفة الموقف بتقييم يقوم وأن حياته إلنقاذنوعية مع تتفق التي األولية اإلسعافات

• . اإلصابة نوع بحسب اإلسعافات نوعية الختالف b نظرا المرض أو اإلصابةوتشجيعه • اضطرابه ويزيل روعه من ويهدىء المصاب يطمئن أن المسعف على يجب

من والتخفيف بلطف ومعاملتهانزعاجه. •وتهدئة • التنفس على ليساعده المصاب حول الناس بتزاحم يسمح ال أن المسعف على يجب

المصاب.على • يجب والشرطة الطبيب واستدعاء الحادث بشهود االحتفاظ المسعف على يجب

عمل أو النزيف إيقاف محاولة المسعف•. الحالة حسب القلب وتدليك صناعي تنفس أو جبيرهمن • يصل وان المالبسات ودراسة باالستفسار للمصاب حدث ما يعرف أن المسعف على يجب

تقريبي تشخيص إلى ذلكذلك :• أمثلة ومن مرضه أو المريض إلصابة

. تنفيذها وطريقة األولية اإلسعافات بقواعد التامة المعرفة

. الحادث مكان وتقييم الجسم وعزل ، الحادث موقع تأمينللهواء ممرات فتح وكيفية الصناعي التنفس عملية

. المصاب أو للمريض المالئم الوضع . الطبية للمشاكل الخطر وعالمات األعراض معرفة

. للمصاب عدمها من االستجابة عالمات معرفة . الداخلي النزيف علي السيطرة

. ال أم داخلي نزيف يوجد كان إذا ما معرفة . الفقري العمود إصابات مع التعامل

. المختلفة وأجهزته وأعضائه ، وتشريحه اإلنسان جسم عن لديه العامة المعلومات توافر . األذى أو الضرر من لمزيد تعرضه لتخفيف وذلك المريض حمل كيفية

. معها التعامل وكيفية األمراض بمختلف المتعلقة األعراض معرفة . القلب تدليك

. والكسور الحروق مع التعامل . الجراح تضميد كيفية

؟ المسعف مواصفات هي ما. المصاب على تطبيقها وكيفية االولية باالسعافات المعرفة

آالمه تخفيف ومحاولة المصاب رؤية عند االضطراب يوحي ,عدم الهادئ المسعف تصرف ألن. المصاب معنويات من ويرفع بالثقة

. البديهة سرعةصندوق في توجد وتلك االسعاف عملية في تساعده ومواد ادوات لتوفر المسعف ويحتاج

االولية . االسعافاتاالولية : االسعافات صندوق

. الخ ..... السيارة و والمنزل العمل في عنها الغنى ضرورة االولية االسعافات يعتبرصندوقوضعها يجب ، المصاب اسعاف عملية يسهل األولية االسعافات ومستلزمات ادوات فوجود

. اليه الوصول يسهل واضح مكان في يوضع وان الغلق محكم صندوق داخل

طبي شريطالصق

معقم نسيج من لفات عدةباالحجام الجروح لربط

والكبيرة والمتوسطة الصغيرةالحجم

من مجموعةالبالستر علب

ومغلفة معقمة

بالعين خاصة معقمة ضمادات

حرارة ميزانلقياس طبي

الحرارة

العين لتنظيف جاهز غسول

االولية : االسعافات صندوق مواد ادوات بعض وهنا

ونظيف حاد معقم مقص ملقط

) ( رباط مثلثة معقمة عصابة طبية قفازات

نظيفة خشبية دبابيس لسان حافظة

االلتصاق ذاتى رباطبكرات على ملفوف

واأللم الصداع مسكنات

طبية لتطهير (مسحةالجروح (

أولية إسعافات كتيب

اإلنسان (جهاز عضو نسيج خلية) جسم اإلنسان (جهاز عضو نسيج خلية) جسم

البشري الجسم تركيبعبارة االنسان جسم

لبناء االساسية الوحدة هي والخلية الخاليا من هائال عدد من يتركب فهو ، معقد تركيب عن . ، نسيج تكون الوظيفة و التركيب في المتشابهه الخاليا من فمجموعة البشري الجسموبالنهاية جهاز تكون االعضاء من مجموعة وايضا عضو، تكون االنسجة من ومجموعة : . باختصار االنسان جسم تركيب يظهر وهنا االجهزة من مجموعة عن عبارة اجسامنا

: من االنسان جسم يتركبالجلد يعرف طبيا بأنه الوسط الفاصل بين األعضاء : الجلد

% من 15الداخلية للجسم والبيئة الخارجية ويكون الجلد حوالي الوزن الكلي لجسم االنسان. للجلد وظائف حيوية وبدونه ال يمكن أن تدوم الحياة.

؟؟ الجلد وظائف هي مامقاومة الصدمات التي يتعرض لها جسم االنسان وذلك بسبب المرونة •

الخاصة التي تتميز بها طبقات الجلد. ستار يمنع من دخول المواد الضارة الى داخل الجسم مثل الجراثيم •

وبعض المركبات السامة.يمنع الجلد خروج السوائل من األنسجة الداخلية الى الخارج اال تحت •

ظروف معينة.تنظيم درجة حرارة الجسم.•

مركز مهم الخراج المواد الضارة من الجسم. •حماية سطح الجلد والمحافظة على حيويته.•الجلد مرآة الجسم الذي يظهر عليها الصور المختلفة للمؤثرات الخارجية كما •

هو الحال عند الخوف أو الفرح أو السلوك الجنسي. وكذلك عند االصابة ببعض األمراض الداخلية التي قد يظهر أعراض لها على سطح الجلد.

العظمي : يتكون الهيكل العظمي من مجموعة من العظام الهيكلالتي تتصل مع بعضها البعض وهي العمود الفقري ،الجمجمـة، الطرفان

العلويان ، الطرفان السفليان ،القفص الصدري. يتكون الهيكل العظمي من عظمة يختلف حجم وشكل كل منها عن اآلخر ، و أصغر هذه العظمات 206

.موجود في األذن, أما أكبرها فهي عظمة الفخذ

؟؟ العظمي الهيكل وظائف هي ما يشكل قوام الجسم ويحفظ اتزانه.• يحمي بعض األعضـاء المهمـة كالقلب، والرئتين، والمـخ، والنخاع الشوكي، •

 يساعد على الحركة لتعاون العضالت معه.واألعصاب. يكسب الجسم القوة والصالبة.•

الدوري • الجهازيتكون من القلب و عدد كبير من االوعية الدموية التي تحمل الدم من و الى جميع اجزاء الجسم و :

ذلك لتزويد الجسم بما يحتاجة من االكسجين و الطعام و الماء و طرد بعض

الفضالت منه.

: التنفسي يتكون الجهاز التنفسي من الجهازاألنف، البلعوم، الحنجرة، القصبة الهوائية، الشعب الهوائية

والرئتان وكل جزء له وظيفة خاصة به. وظيفة الجهاز التنفسي الرئيسية هي توفير األكسجين الالزم لحياة جميع خاليا الجسم

وتخليص الجسم من ثاني أكسيد الكربون أحد مخلفات االحتراق الغذائي داخل الخاليا .

: الهضمي يتكون الجهاز الهضمي من الفم , المعدة و األمعاء. وهذا الجهازعبارة عن الجهاز

يمتد من الفم إلى الشرج. و ملتويسلسلة من األعضاء المجوفة متصلة بأنبوب طويل

وظيفته هي هضم الطعام الذي يأكله اإلنسان فيحول الطعام إلى أجزاء بسيطة التركيب ، يستطيع الجسم امتصاصها و االستفاده منها

: البولي ويتكون الجهاز  البولي في اإلنسان من الكليتين والحالبين والمثانة الجهازالبولية ومجرى البول. وتكمن اهمية هذا الجهاز في القدرة على التخلص من

الزائدة عن حاجة الجسم و غير الضرورية له مثل االمالح الزائدة و المواد

الماء الزائد و بعض المواد النيتروجينية.

: العصبي هو شبكة من االتصاالت الداخلية في جسم الجهازاإلنسان تساعده على التأقلم مع التغييرات البيئية المحيطة به وايضا

يسيطر الجهاز العصبي على أجهزة الجسم المختلفة سواء تم ذلك بصورة إرادية مثل القبض على األشياء أو بصورة ال إرادية مثل دقات

-الجهاز 2-الجهاز العصبي المركزي 1القلب. ويتكون هذ ا الجهازمن العصبي الطرفي. الجهاز العصبي المركزي يتكون من المخ والحبل

الشوكي ، ويقع المخ داخل علبة عظمية تسمى الجمجمة ويمتد الحبل الشوكي من المخ خالل العمود الفقاري مما يوفر الحماية للجهاز العصبي

داخل العظام. اما الجهاز العصبي الطرفي يتكون من سلسلة األعصاب .التي تصل الجهاز العصبي المركزي باألعضاء المختلفة

: النتاسي هو الجهاز المسؤول عن حفظ النوع الجهازوبالتالي عن عملية التكاثر. يكون عند الذكر عبارة عن قضيب و خصيتان

وعند االنثى مبيضان ورحم و مهبل.وهنا سوف نعرض بعض حاالت االسعافات االولية:

عملية الزفيرعملية الشهيق

التنفسي الجهاز: هو عملية اخذ االكسجين والتخلص من ثاني اكسيد الكربون وتتم هذه العملية عن طريق التنفس

الرئتين، وهي تتلخص في عمليتين هما الشهيق والزفير. الشهيق هو عملية ادخال الهواء الى الرئتين بينما الزفير هو اخراج ثاني اكسيد الكربون من الرئتين.

قد يتعرض االنسان الى االختناق وهو يحدث عند انسداد ممر التنفس في القصبة الهوائية أو الحلق. b لفقدان الوعي أو لوفاة المصاب الن b تجنبا b طارئا وقد يتسبب بتوقف التنفس مما يتطلب عالجا

اكسجين الهواء الى الدم.االختناق يمنع وصول

االختناق :أسباب.الغرق•السامة ) اول اكسيد الكربون – كبريد استنشاق الغازات •

الهيدروجين(. التعرض لصدمة كهربائية. •الضغط على الصدرنتيجة سقوط كمية كبيره من الرمل.•وضعية الجسم نتيجة.•انسداد المجرى الهوائي بالطعام او باللسان او الخنق.•

مغلق الهواء مجرىباللسان

مفتوح الهواء مجرى

اللسان

اللسان

نقص االكسجين في البيئة المحيطة.•السموم مثل ) البالربتيورات(•

: لالختناق العامة األعراضصعوبة التنفس .• ترافق التنفس مع صوت صاخب مصحوب بالشخير.•ظهور زبد حول الفم واالنف وهذا يدل على ان حالة المصاب خطيرة.•ازرقاق الوجه و الشفتين و األظافر و االذنين .•انتفاخ وبروز اوردة العنق و الرأس.•إمكانية فقد الوعي .•

االختناق؟ حاالت في تفعل ماذاالمحافظة على تنفس المصاب و استدعاء المساعدة الطبية فورا.•

االسراع في التخلص من سبب االختناق او نقل المصاب من مكان االختناق

مجرى وفتح االختناق سبب ازالةالهواء

امن مجرى سالكا للهواء و عرض المصاب للهواء الطلق.•نشط التنفس االصطناعي .•طمأنة المصاب اذا كان واعيا ومراقبته جيدا.•وضع المصاب في وضع االفاقة اذا كان فاقد الوعي.•

: االختناق حاالت بعض:- الغرق- 1 طريق عن بالغرق االختناق يحدثدخول الماء في الحنجرة و القصبة الهوائية و الرئتين.•انقباض الحلق و تقلص مسالك الهواء ، وهو ما يعرف بالغرق الجاف.•

قد يكون الغريق ال يتنفس و ربما ال يستطيع المسعف جس نبضه و اذا لم يكن جسم مالحظة :الغريق متيبسا ، يجب اسعافه بسرعة و كل حالة غرق يتم انقاذها البد من ارسالها الى المستشفى.

يمكن ان يخرج رغوة من انف و فم المريض مع اخفاق التنفس وازرقاق الوجه و الشفتين ، وايضا قد يكون هناك بعض االجسام الغريبة عالقة بالفم مثل بعض االعشاب البحرية والطحالب او بعض

الرمال

العالج: اخراج الغريق من الماء ثم دفع الهواء الى داخل رئتيه وان استدعى االمر يمكن

الماء من الغريق اخراج

الغريق رئتين داخل الى الهواء دفعالماء داخل

الغريق تدفئة

اجراء هذه الخطوة داخل الماء .•

اخراج اي مسبب لالختاق كاالعشاب والطين ثم رفع جسم الغريق •عن االرض عند مفصل الحوض و الفخذ لثوان معدوده لكي يتم اخراج

الماء من قصبته الهوائية . الحقا(.شرحهعمل تنفس صناعي فورا )سوف يتم •التأكد من حالة القلب و نشاط الدورة الدموية.•وضع الغريق في وضع االفاقه عندما يبدأ بالتنفس.•نزع مالبس الغريق المبلله و تغطيته ببطانية لحمايته من خطر هبوط •

درجة حرارة جسمه.

ارسال الغريق الى المستشفى في اسرع ما يمكن .•؟ الغـرق إلى تـؤدي التي األسـباب هي ما

.عمق الماء غير المتوقع•.الجهل بالسباحة• .التعرض لالنزالق من األرضية المحيطة بحوض السباحة• .الخوف والتوتر العصبي أثناء السباحة• .التقلص العصبي أثناء السباحة•

علينا الشاطئ على الغرق حوادث من للحمايةالتالية اإلجراءات اتخاذ

التأكد من سالمة المنطقة التي يتم فيها السباحة مثل : عمق المياه ، • .حالة البحر، التيارات المائية، حركة المد والجزر

يجب السباحـة في منتصف الشاطئ أو ضمن المنطقة المحددة • .للسباحة

•b .يجب السباحـة بخط مواز للشاطئ وعدم االبتعاد عنه كثيرا�اح • .عدم ترك االمواج تتالعب بجسد السبb عن القوارب البخارية.• البقاء بعيداعدم السباحة في الليل فالرؤية تكون غير كافية.•عدم السباحة بالقرب من الصخور البحرية فالتيارات المائية تكون قوية •

حول هذه األماكن.

السفلية االجزاء من المصاب رفع

يجب اتباع االرشادات إذا وجدت فهي موضوعة • .لتجنب األخطار

يدل العلم األحمر على الشواطئ على خطورة •السباحة وارتفاع األمواج فيجب عدم النزول إلى

الماء عند رؤية هذا العلم مرفوعا.يجب توخي الحذر في األماكن العميقة وذلك لتجنب •

.التيارات في حالة المد والجزر

2: الخنق- و الشنقإن القيام بالضغط على العنق بالشنق أو الخنق

يضيق مسلك الهواء ويمنع مرور الهواء إلى فالشنق هو عبارة عن تعليق الجسم من .الرئتين

العنق بواسطة انشوطة ، و الخنق يقطع الهواء والحالتان قد .بواسطة التضييق الشديد حول العنق

b .تحدثان مصادفة كاشتباك رطبة عنق في آلة مثال

الشنق اداة قطع

العالج :امساك االطراف السفلية فورا لرفع جسم المصاب

وازالة عامل التضييق الموجود حول عنق المصاب وإذا كانت هناك عقدة يجب ان يقص من تحتها. إذا كان

b للوعي على المسغف فتح مسلك الهواء المصاب فاقدا

فيجب عمل يتنفسلديه ، وتحقق من تنفسه واذا لم تنفس صناعي فورا و من ثم وضعه في وضع االفاقة و

نقله إلى المستشفى.

3: الكهربائي- التيار اصاباتيؤثر التيار الكهربائي على االنسان و يؤدي الى شلل

التنفس و توقف القلب وايضا يمكن ان يسبب حروق. التوتر العالي يؤثر على جسم االنسان ويؤدي الى

اختالل الجهاز العصبي المركزي ) القلب - الشرايين ( ويحدث تقلصات للحجاب الحاجز وعضله القلب ويؤدي

الى فقدان الوعي والى حاله الموت وانعدام عالمات الحياة للمصاب.

؟ اتباعها الالزم الخطوات ماهي :وقبل أى شئ يجب على المسعف حماية نفسه من أوآل

المساعدة للشخص التعرض ألي صعق كهربائي عند تقديمالمصاب ولن يتم ذلك إال بالطرق اآلتية:-

إذا تعرض المصاب للصعق بتيار كهربائي له جهد عال ، •عليك بالبقاء بعيدآ عنه لمسافة ال تقل عن

حتى عزل التيار الكهربائي وحينئذ يمكنك ( قدم20) . البدء في اإلسعافات األولية

إذا كان المصاب داخل سيارة مالمسة ألسالك كهربائية •، على المسعف إخبار المصاب بأن يلتزم مكانه حتى

يتم عزل التيار الكهربى .ال يكون الصعق الكهربائي نتيجة مالمسة سلك •

كهربائي فقط ، وإنما أيضآ يكون بسبب البرق وفى هذه الحالة يمكن لمس المصاب على الفور والبدء في

اإلسعافات األولية أى أنك لست بحاجة إلي عزل .المصاب كما في حالة التيار الكهربائي

الكهربائي : لتيار التعرض أعراضعالمات حرق حول الفم أو على الجلد.•تنميل. •دوار.• .ارتجاف الجسم•ألم في العضالت.•صداع.•

فقد الوعى.•

العـــــــــــالج :التأكد من عدم وجود إصابة بالرقبة أو الظهر •

.أو الرأسالتأكد من الوظائف الحيوية : التنفس – النبض •

– ضربات القلب .عالج أية إصابات أو حروق تظهر علي الجسد •

المصاب وخاصة حروق.العمل علي استرخاء المريض وشعوره •

بالراحة التامة مع تغطيته ببطانية أو معطف . يجب عدم وضع وسادة تحت رأسه حتى ال

تسد ممرات الهواء.

التنفس الصناعي

: يجب على كل إنسان التنفس الصناعيالتدرب على اجراء التنفس الصناعي فقد

يضطر النقاذ حياة

مصاب ويجب أن يعلم أنه في حالة توقف التنفس ال يعيش المصاب أكثر دقائق وكلما كان االسعاف أسرع كلما قل التلف في أنسجة 6- 4من

المخ بسبب نقص األوكسجين.

متى يستخدم التنفس الصناعي ؟

مصاب فاقد للوعي. •عدم القدرة على التنفس )وذلك إما لوجود انسداد في مجرى الهواء أو •

ضعف في مراكز التنفس(.عدم وجود نبض )وذلك إما لوجود نزيف حاد أو هبوط حاد بعضلة •

القلب(.

طريقة ) الصناعي التنفس عمل خطوات هي ما ) ؟ بالفم الفم

جعل المصاب مستلقيا على ظهره وعلى المسعف الركوع بجانب رأسه.•جعل راس المصاب منحني الى الخلف و ورفع الذقن الى اعلى ، فذلك •

يعمل على فتح المسالك التنفسية و منع سقوط اللسان الى الخلف .

او التراب كاالعشابالتأكد من ان فم المصاب خالي من اي عوائق •التنفس .التي تسد مجرى

على المسعف وضع منديل على فم المريض و اخذ نفس عميق )اي ملىء الصدر •بالهواء(، و بعد ذلك عليه ان يلصق شفتيه حول فم المصاب مع الضغط على

فتحتي االنف باستخدام االبهام و السبابة ، ثم النفخ بقوة في فم المصاب و مراقبة ارتفاع الصدر )اي عملية الشهيق(.

على المسعف بعد ذلك ابعاد فمه عن فم المصاب و مراقبة انخفاض •صدره )اي عملية الزفير(.

( في مره20 ( في الدقيقة اما )مره12تكرار عملية النفخ بانتظام اي بمعدل )•الدقيقة في حالة االطفال.

االستمرار في عملية التنفس الصناعي مع مراقبة النبض والتنفس الى ان •يستطيع المصاب التنفس.

مالحظة: في حالة اصابة الفم بجروح يمكن استخدام طريقة من

الفم الى االنف اي بغلق الفم والنفخ في االنف واتباع باقي الخطوات السابقة .

الحروق

هو اصابة انسجة الجسم بالتلف نتيجة تعرضها للحرارة . الحرق :وهناك عدة مصادر للحرارة وباختالف تلك المصادر تختلف التدابير

: العالجية لهذه الحروق نذكر من هذه المصادر اآلتيالحرارة الجافة: مثل التعرض المباشر للنار أو للغازات الحارة.•. الحرارة الرطبة: كالتعرض لبعض السوائل و االبخره الحارة•الحرارة الكيماوية: كالتعرض لبعض القلويات و األحماض مثل حمض •

. الكبريتيك حروق اإلحتكاك•حرارة اإلشعاع: كالتعرض لفترة طويلة ألشعة الشمس أو أشعة •

. إكس

تعتمد خطورة الحروق على اربعة عوامل :مساحة الحرق.•) درجة الحرق(.عمق الحرق •موضع الحرق في الجسم.•عمر المصاب.•

االولى الدرجة حروق

الحروق؟ تصنف كيف

b بأن الجلد يتكون من االبشرة )الطبقة تصنف الحروق على حسب عمق اإلصابة في الجلد علماالخارجية( ومن األدمة )ما تحت الجلد( ومن الطبقة الدهنية )ما تحت األدمة(.

األولى : • الدرجة وهي ابسط انواع الحروق التي تصيب طبقة االدمة وتحدث بسبب الماء� حروق الحار�، البخار، أو من التعرض إلى أشعة الشمس الحارة

احمرار في المنطقة المصابة وفي الغالب ال يحدث أي تغير فيزيولوجي للجلد ويشعر االعراض : •المريض باأللم.

b.14-10 يتم الشفاء خالل)الشفاء : ( يوماالثانية :• الدرجة تصيب هذه الحروق طبقة االدمة وجزء من طبقة تحت االدمة وهي تنتج حروق

بسبب االتصال بالمواد الكيميائية�، والسوائل الحارة، أو من المالبس المحترقة�.

الثانية الدرجة حروق

الثالثة الدرجة حروق

ويتغير لون يحدث تغيرات فيزيولوجية تؤدي إلى تأخر تكوين الطبقة الجديدة من الجلداالعراض :•مؤلمه جدا~ وتصاحبها البثور عامة{.الجلد الى اللون االبيض او لون الكرز االحمر، وهذه الحروق

b(.35-25يحدث الشفاء خالل )الشفاء : • يوما

الثالثة : • الدرجة وائل� تصيب هذه الحروق جميع طبقات الجلد ، وتنتج بسببحروق االتصالِ بالس�الحارة� أو المواد الكيميائية، أو الكهرباء

وتسبب انسالخ أو تفحم تحدث تغيرات فيزيولوجية عميقة كما يتم تخريب لخاليا الدم، االعراض : •الجلد، ويمكن ان ال يشعر االنسان باأللم بسبب تضرر االعصاب ويصبح لون الجلد بني قاتم.

يحتاج المريض إلى زرع جلد ذاتي من أجل الشفاء.الشفاء : •

مساحة الحرق ؟ الحرق مساحة تحديد يمكن كيف

، ويمكن كلما زادت مساحة الجلد المصاب ، كلما زادت حالة المصاب خطورة حسابها كنسبة مئوية من مساحة الجلد الكلية حسب القاعدة التسعية.

ومن المتعارف عليه انه اذا زادت نسبة مساحة الحرق عن ثلث مساحة سطح الجلد كانت ٪33بأكثر من اذا حتى الخطورة شديدة الحالة هذه في الحروق وتعتبر

. الوفاة الى تؤدي قد وانها سطحية

تحديد نسب اإلصابة لكل عضو من أعضاء الجسم لمعرفة

:درجة الحرق

ا

: لكبار

9الرأس = ٪-

الذراع اليمني -

٪=9

منطقة الجذع -

18٪األمامية =

منطقة األعضاء -

1٪التناسلية =

منطقة الجذع -

18٪الخلفية =

الرجل اليسري -

=٪18

الذراع اليمني -

=٪9

الرجل اليمني -

=٪18

ا

: ألطفال

9الرأس = ٪-

الذراع اليمني = -

٪9

منطقة الجذع -

18٪األمامية =

منطقة االعضاء -

1٪التناسلية =

منطقة الجذع -

8 ٪الخلفية =

الرجل اليسري = -

٪13,5

الذراع اليسري =-

٪ 9

٪الرجل اليمني =-

13,5

عمق الحروق

حروق سطحية

حروق جزئية

حروق كلية

العـــــالجعالج حروق الدرجة االولى :

ابعاد المصاب فورا عن ميبب الحرق.•يمكن ) • األلم يخف حتى المحترقة المنطقة على البارد الماء سكب

. نظيفة ( باردة كمادة استعمال أو بارد سائل اي استعمالغير • اخر شيء اي او الصابون البودرةاو أو الزبده أو الثلج استعمال يتم ال

الماء.معقم • شاش بقطعة المنطقة بتغطية قم صغيرة المصابة المنطقة .إذايجب • الحساسة المناطق أو الفم أو العين منطقة أصاب الحرق كان إذا

الطبيب .مراجعة

الثالثة : و الثانية الدرجة حروق عالج•. االولى الدرجة حروق عالج خطوات نفس اتباعو • بالجلد الملتصقة المالبس عدا المصابة المنطقة عن المالبس جميع نزع

. االمر استدعى اذا الحرق منطقة حول المالبس بقص القيام•. العدوى و لتلوث تجنبا الفقاقيع فتح او البثور على الضغط عدم•. بالجلد ملتصقة محترقة مادة اي ازالة تجنب•. باليدين الحرق لمس تجنب•. المصابة المنطقة رفع مع يستلقي المصاب جعل•. مستشفى اقرب الى المصاب اخذ أو باإلسعاف االتصال

الكيميائية : الحروق عالجالمحترقة .• المنطقة على الماء سكب قبل المالبس من اي ازالة عدمالماء • من كثيرة بكمية غسلها يجب صغيرة، المصابة المساحة كانت إذا

لمدة �لى 10الجاري فيجب 20إ كبيرة� المصابة المساحة كانت وإذا دقيقة � الحمام حوض .استعمال

المعقم .• بالشاش المصابة المنطقة تغطية•. االستشاره الخذ بالطبيب االتصالطلب • و بالماء غسلهم فيجب العيون أو � الفم �لى إ الحرق وصول حال في

. فورا الطبية المساعده

: نقاط مهمة.يختلف العالج عى حسب نوع الحرق•

بينما • سطحية أنها علي تظهر جروح الكهربائية الحروق األنسجةتسبببالداخل b تماما تدمرت قد تكون .الداخلية

سن • تحت االطفال تأثر درجة سن 5يكون فوق والكبار سنة 50سنوات،. رقيقة جلد طبقة يملكون النهم كبيرة بالحروق

الخطورة • شديدة حروق من صحية مشاكل لهم الذين االشخاص يعانيالكلي - أو بالقلب متصلة مشاكل التغذية في نقص هناك كان إذا وخاصة

بسهولة الهرب إمكانية لعدم طويلة فترة الحرق لمصدر تعرضون ممن أو.منه

الكســــــــورالعظم؟ يتكون مما

العظم هو نسيج حي ينمو بسرعة كبيرة في بداية الحياة ويستمر طوال �ن بالنسبة عمر االنسان. يتكون العظم من الداخل من نقي العظم وهو لي

للغالف الخارجي ويدعى العظم المكتنز أو الصلب، ويتكون نقي العظم من نسيج ضام يتميز بخاليا خاصة تنتج كريات الدم الحمراء والتي تحمل

األوكسجين الى كل أنحاء الجسم وكريات بيضاء تقاوم األمراض . ويحتوي العظم على أمالح معدنية كالكالسيوم والفوسفات ،حيث تتحد b لتشكل ما يشبه تركيب الكريستال أو ترتيب أوراق الخس ،وبهذا سويا

التركيب الفريد يمكن للعظم تحم�ل كميات كبيرة من األوزان ناهيك عن وزن الجسم.

.

هو انقسام أو شرخ في العظم يحدث نتيجة : الكسر.صدمة قوية أو مفاجئة تقع على العظم

الكسور : انواعكسر بسيط : ينكسر بها العظم ويكون في وضع صحيح من •

غير أن يسبب جرحا أو تلفا لألنسجة.

كسر مضعف : وهي التي يبرز فيها العظم من الجلد مع •تمزق األنسجة المحيطة بالعظم. وهي أخطر من المقفولة

بسبب خطر حدوث التهاب أو نزيف.

كسر مركب : يحدث الكسر في احدى العظام في •اكثر من موضع واحد .

تشير :علىدالئل كسر وجودمنها • بالقرب أو اإلصابة منطقة في . ألم•. األنسجة إلى الدم تسرب بسبب المصابة المنطقة في تورمتقوس • ، قصر الشكل، في انتظام عدم الكسرمثل منطقة في تشوه

. الطرف فيالمصاب • الجزء في طبيعية غير .حركة•. العظم صك يسمع أو المصاب يشعر قد•. الصدمة عالمات أو أعراضتحريك • على القدرة عدم الكسرمع على الضغط عند بااللم االحساس

. المصاب العضو

االسعاف : طريقةأبدا • االصابة منطقة تحريك .عدميحتاج • ربما النه المشروبات او المأكوالت من اية المصاب اعطاء عدم

. لتخدير ذلك بعد•. الوعي فقدان او النزف او التنفس في مشكالت اي عالج•. الحركة من منعه و تمديده بعد البداية في مكانه في المصاب يعالجاال • جيد بشكل االصابة منطقة تثبيت قبل تحريكه أو المصاب نقل يتم ال

الطارئة الحاالت .في•. جيدا تدفئته و البرد من المصاب حمايةجسم • على تكون التي أفضلها و بالجبائر المكسور العظم تثبيت يجب

المصاب.كان • اذا معالق و رفادات وضع بعد الجذع مع المكسور الطرف يربط

العلوي الطرف في .الكسرالطرف • مع المكسور الطرف ربط فيجب السفلي الطرف في أما

الطرف نقل طريق عن الساقين تقريب الى باالضافة له المواجهالمكسور الطرف الى .السليم

يصبح • أن الى بشدة ملويا كان اذا الطرف يشد�. طولي بشكل السحب مع بلطف شد�ه لكن و مستقيما

الجبائـــــــــــر :في الحاالت الطارئة يستطيع المسعف استخدام اي

شيء من البيئة المحيطة حوله كجبيرة ، وهناك نوعان من الجبائر:) جبيرة صلبه - جبيرة مرنه(

الجبيرة الصلبه: أي جسم صلب، كأن يكون قطعة من الخشب أو البالستيك، عصا مكنسه ، كتاب ، رزمة

جرائد، ويمكن استخدام هذه المواد كجبائر للذراع أو الساق المكسوره.

الجبيرة المرنه: أي جسم مرن القوام، كأن يكون وسادة أو غطاء سرير مطوي عدة طيات. وتصلح هذه المواد كجبائر لكسور القدم والكاحل والمفاصل. كما يمكن ايضا استخدام جسم االنسان كجبيرة وذلك هن طريق ربط الساق المكسورة بالساق السليمة، و في

حالة كسر الذراع يمكن ربط الذراع الى جسم المصاب، واذا كسر احد االصابع يمكن ربطه مع بقية

االصابع .

؟ الجبيرة فوائد هي مامفتوح • كسر إلى يتحول أن المغلق الكسر .منعالمكسور • العظم لحركة نتيجة األنسجة تلف .منعالمصاب • العضو إلى الدم وصول وضمان واأللم والتورم النزيف .تقليل•. مستشفى أقرب إلى النقل حتى b مؤقتا اإلصابة مكان تثبيت

الطبية : الجبائر صناعةالجبيرة تصنع من مادتين: 

:  وهي مادة قوية سهلة التشكيل تنتج منها مادة البولي بروبيلين•جبيرة بيضاء اللون يتم تغليفها حسب الرغبة بألوان ورسومات محببة

لألطفال.

:  وتنتج جبيرة صفراء إلى بنية فاتحة اللون.  مادة البولي ثيلين•ويتم إضافة أشرطة الصقة للجبائر لتثبيت الطرف المصاب، وقد تكون الجبيرة تحت الركبة للمشي،  أو فوق الركبة لشد الركبة

b،   كما أن الجبيرة قد تكون بمفصل ثابت في حالة شلل ليالعضالت القدم،  أو بفصل متحرك يسمح بحركة القدم عند وجود

تحكم في عضالت القدم. والجبائر تعطي المصاب حرية اختيار الحذاء المناسب مما يشجع على استخدامها بانتظام.

امثلة على الكسور و طرق اسعافها :.كسر عظمة الترقوة1

تحدث بسبب السقوط على اليد المشدودة وهنا يشعر المريض بالم في منطقة الترقزه مع عدم القدرة على تحريك

الذراع في الجانب المضاب و قد يصاب الذراع بإرتخاء الى اسفل.

ومن أعراض كسر عظم الترقوة اقتراب الذراع ناحية اإلصابة من الجذع وعدم القدرة على تحريكه وألم في منطقة الكتف

وظهور بروز موقع العظم .

العــــالج

: االولى الطريقةاإلصابة .• جهة اإلبط تحت القطن أو القماش من وسادة توضعاليد ) ( • تكون بحيث الصدر إلى اإلصابة ناحية الذراع في العضد يضم

األخر . للكتف متجهةبحيث  • المثلث الرباط باستعمال الصدر إلى المصاب الذراع يثبت

السليمة . الجهة من الكتف فوق العقدة تكونللصدر .• الذراع تثبيت لزيادة والذراع الصدر حول آخر رباط ربط يمكنمستشفى .• اقرب إلى المصاب

: الثانية الطريقة• ، إبطيه تحت من تمر أن على المصاب ظهر أعلى في عصا توضع

نهايتها . بين الظهر وراء متصالبة حلقات بعمل العصا وتثبتبرباط .• الصدر لجدار والعضد الساعد يثبت

. كسر عظمة العضد2ويحدث نتيجة ضربة مباشرة على العظم نفسه أو بسقوط المصاب على ذراعه وهي

ممدودة ، ومن أعراضه عدم التحكم بتحريك الذراع وظهور ألم في منطقة العظم ويكثر حصول هذه الحاالت في حوادث السيارات.

العــــالج مثل عالج عظمة الترقوة ويعلق الساعد بواسطة الياقة و الكم او الربا المثلث.

.كسر عظم الفخذ :3

يتميز عظم الفخذ بأنه أطول عظم في جسم اإلنسان ، وهو مشبع باألوعية الدموية الكبيرة المحيطة به ، ويجب التعامل معه بحذر شديد وتقليل الحركة في مكان

الكسر ، ويكثر حدوث هذا الكسر ايضا في حوادث السيارات، ومن أعراضه تشوه في مكان الكسر وعدم القدرة على تحريك الطرف المكسور مع تورم وألم.

وتعتبر من الكسور شديدة الخطورة التي يصاب بها المسنين عادة نتيجة انزالقهم او سقوطهم .

العــــالج ) استعمال الرجل السليمة كجبيرة (

ظهره .• على االستلقاء على المصاب مساعدالمصابة .• الرجل عن السليمة الرجل ابعادالمصاب .• ساقي بين حشوة ضعكالتالي :• توزع بحيث المصاب ساقي تحت عريضة أربطة أربعة ادخلالكسر ) ( .• عن b بعيدا أي الكسر منطقة فوق رباطالكسر .• منطقة أسفل رابطعريض ) ( .• الركبتين على رباطالكاحلين .• على رباطالسليمة .• الرجل ناحية من وأعقدها األربطة بشد قم

.كسر العمود الفقري :4يعتبر أكثر أنواع الكسور خطورة بسبب تأثر النخاع الشوكي و الذي قد يؤدي الى قطع االتصال العصبي بين المخ وجزء الجسم الذي يتصل بالنخاع الشوكي اسفل

مكان االصابة مما ينتج عنه االصابة بالشلل الدائم ، وغالبا~ ما يحدث هذا الكسر بسبب سقوط جسم ثقيل اذا كان المصاب منحنيا.

ومن أعراضه شعور المصاب بألم في منطقة اإلصابة وخاصة عند الضغط باليد ، وظهور شلل وعدم قدرة على تحريك األطراف وفقدان اإلحساس وظهور التشوه

في منطقة العمود الفقري وشعور المصاب بخدر وتنميل في أطرافه .عند إسعاف حاالت كسور العمود الفقري يجب العناية والحذر وخصوصا~ أثناء نقل

المصاب للمستشفى ويفضل أن يتم بوساطة متخصصين في ذلك ، كما يجب :او • طبية جبيرة باستخدام bالرقبة وتثبت تحريكهما المصاب يستطيع ال بحيث جيدا الظهر الرقبة تثبيت

. الرقبة حول بطانية

• . السفليين الطرفين بين الحشوة وضع بعد األربطة وتثبيت الرضفة وتحت الكاحل تحت رباط إدخال

جذعه .• عكس المصاب رأس لف عدم مراعاة مع صلب جسم على المصاب نقلالمسعفين • اما المصاب نقل اثناء لدعمه الكسر كان من بالقرب يده يضع ان الرئيسي المسع على

ذلك . بعد الركبتين و الحوض و الصدر و الرقبة عند المصاب تحت ايديهم وضع فيجب االخرين الثالثة. مستشفى اقرب الى لنقله نقاله في وضعه و ورفعه شديد بحذر المصاب نقل المسعفين على

.كسر الفك السفلي5يحدث نتيجة ضربة مباشرة على الفك ، أو اصطدام الفك بجسم صلب ، ومن أعراضه

ظهور انتفاخ ورخاوة جانب الوجه ، وعدم قدرة المصاب على الكالم أو على إغالق فمه بإحكام ، ويمكن إسعاف المصاب بربط فكه السفلي بأعلى رأسه برباط مناسب

كما في الصورة التالية.

.كسور االضالع 6تتكسر االضالع عادة عند تعرض جدار القفص الصدري لضربة قوية ومن أعراضه األلم عند التنفس ،

b جهة منطقة الكسر. مما يجعل المصاب منحنيا

في حالة الكسور البسيطة ، يكفي لف شريط الصق فوق مكان الكسر لتخفيف االلم . بينما في الحاالت االخرى يجب دعم الكسر و ذلك بتضميد الذراع و جعله مالصقا للجانب المصاب .

. كسور عظام الساق ) القصبة و الشظية (7عادة تكون كسور مضعفة و لذلك يراعى في هذه الحاله الحرص الشديد على عدم تحريك و الحفاظ على ثبات مكان االصابة.

يتم دعم الكسر في هذه الحالة بجذب الطرقف السليم بجانب الطرف لبمصاب و تستخدم جبائر خشبية )و يفضبل ان تكون على جانبي الساق من اسفل القدم حتى اعلى الفخذ و تثبت بضمادات و

اعلى و اسفل الكسر و اعلى مفصل الركبة و عند مفصل القدم.

الجـــروح والنـــزيف

يدور الدم في األوعية الدموية وهي ) الشرايين – األوردة – الشعيرات الدموية( عندما تصاب األوعية الدموية بأدوات أو أجسام حادة يحدث انقطاع فيها ويحصل النزيف وهو فقدان الدم من الدورة

الدموية وغالبا ما يحدث النزيف بفعل الجروح مثل الجروح الطعنية او القطعية وعندها تنشط عدة عمليات لوقف النزيف مثل تقبض األوعية وتشكل خثره) جلطة ( دموية.

)يصنف النزف حسب نوع الوعاء الدموي المصاب( انواع النزيف :

الشرياني • من: النزيف ضغط تحت باألكسجين والغني اللون الفاتح األحمر الدم تحمل الشرايينالكبير الشريان أصيب وإذا القلب فيه ينقبض الذي بالوقت الدم يندفع الشرياني النزف ففي القلب

. األعلى إلى أقدام عدة الدم يقذف إن يمكن

•: الوريدي كمية النزيف لنقص غامق أحمر بلون فهو لألنسجة األكسجين أعطى قد الوريدي الدمأكثر بسهولة إيقافه يمكن و الشرياني الدم من اقل ضغط وتحت به .االكسجين

الدموية • الشعيرات .نزيف جدا: صغيرة بكميات النزيف ويكون

انواع الجروح : هنالك أشكال مختلفة من الجروح ، يتم تصنيفها بناءb على أشكال حواف الجروح وكل أنواع الجروح

.يحمل خطر خاص مثل إصابة األنسجة والتلوث•: ) الحزي ) أو الشقي وهو جرح الذي ينتج عن اإلصابة بآلة حادة كالشفرة، والسكين الجرح

والخنجر...الخ. وتختلف درجة عمقه بين سطحي وعميق ، كما يتميز بحواف� ملساء.

•:) الثقب ) أو الخرقي وهو جرح ناجم عن خرق )ثقب( سطح الجسم ، حيث تدخل األداة الجرحكليا أو جزئيا إلى داخل الجسم إثر� الضرب بالخنجر أو أسياخ الحديد أو المفك ، أو أنياب الحيوان

وايضا يمكن ان تنتج عن طريق االعيرة النارية .

الكشطي :• جرحٌ ينتج عن كشط الجلد نظرا الحتكاكه بسطح خشن ، كاألرض ، والجدران ، وإسفلت الشوارع. الجرح

المتمزق عن الضرب بأداة صلبة غير حادة ، كالمطرقة ، والعصي : وهو الذي ينتج الجرحخدش للجلد والهراوات ...الخ مع إحداث .

الكدمي • ال يحدث خدش أو تمزق في الجلد ، وإنما يترسب الدم تحت سطح الجلد، :الجرحويكون مظهره محمرا في البداية ثم يبدأ باإلزرقاق واإلسوداد.

العـــالج : لبس قفاز معقم ونظيف وذلك منعا النتقال االمراض التي تنتقل عن طريق الدم مثل االيدز وايضا •

لعدم تلويث الجرح. ازالة او قص المالبس حسب الحاجة لتمكن من رؤية الجرح بشكل جيد•التأكد من ان الجرح خالي من اي جسم غريب.•الضغط المباشرة على الجرح باالصابع أو براحة اليد باستخدام ضماد معقم أوقطعة قماش نظيفة.•

إذا لم يتوقف النزيف على المسعف وضع قطعة •أخرى دون نزع األولى ألن نزع األولى يؤدي إلى

نزع الدم المتخثر العامل على وقف النزف.رفع الطرف المصاب إلى األعلى لتقليل من •

فقدان الدم.ربط الضمادة برباط مشدود كفاية لتامين الضغط •

على الجرح و عدم شده كثيرا بحيث يمنع وصول الدم للمنطقة المجاورة.

اذا استمر النزيف بالتدابير السابقة يمكن تطبيق •الضغط براحه اليدعلى الشريان المغذي للطرف المصاب ففي نزيف الطرف العلوي اضغط على

الوجه الداخلي للعضد , وفي نزيف الطرف السفلي يمكن الضغط على الشريان الفخذي في

المنطقة األماميةالداخلية ألعلى الفخذ وأسفل البطن.

الصــدمــــةهي الحالة التي تظهر على شكل هبوط : الصدمة:

في الدورة الدموية )القلب ، األوعية الدمويةوهي الحالة التي يعجز فيها الجهاز الدوري عن )

.تأمين الدم الكافي لكل أجزاء الجسم

الصدمة وعالمات : أعراض نبض سريع وضعيف•

جلد بارد رطب• العطش الشديد وجفاف اللسان• العرق الغزير•التنفس سطحي سريع وغير منتظم•شحوب الوجه و الجلد.•

الصدمة :أنواع

:ينشأ عقب الحوادث نوعان من الصدماتالصدمة العصبية: تنشأ في المرحلة األولى أي مباشرة بعد الحادث عن طريق األعصاب نتيجة لأللم •

الشديد.الصدمة الدموية: تنشأ في المرحلة الثانية أي بعد ساعات من الحادث نتيجة حدوث نزيف.•

: الصدمةاسباب النزيف الحاد• الحوادث الخطيرة• الحروق الشديدة•اإلسهال العنيف•

العـــالج : وضع المصاب على ظهره مع تحريط رأسه للجانب و رفع قدمية الى االعلى .•

.عالج االصابات التي سببتها الصدمة •نزع المالبس الضيقة لمساعدة المصاب على التنفس .•تغطية المصاب بغطاء او بطانية.•

طمأنة المصاب على حالته.•تبليل شفتيه بالماء اذا شعر بالعطش.•عدم اعطاء المصاب اي شراب.•عدم استخدام زجاجات المياه الساخنة الن ذلك سوف يعمل الى ركود الدم في االوعية الدموية •

للجلد وبالتالي ال يعود الكثير من الدم الى القلب و مراكز المخ الحيوية.عدم تحريك المصاب بقدر المستطاع.•اختبار نبضه و درجة وعية كل عشرة دقائق .•

استداع المساعدة الطبية في الحال .•

السمــــوم وقد يتعرض اإلنسان لخطورة السموم إما في المنزل أو في مقر العمل , و خاصة إذا كان مقر

العمل مصنعا من المصانع التي تنتج المواد الكيميائية أو تستعملها في أغراض صناعية , و قد يكون مقر العمل حقال زراعيا أو حديقة معرضة للتلوث بالمبيدات الحشرية , أو يكون معمال

كيميائيا في إحدى الكليات أو المعاهد أو الهيئات العلمية أو التجارية. و تعتبر البيئة مصدرا من مصادر التسمم لإلنسان و الحيوان و النبات , حيث تسبب المواد الكيميائية السامة تلوثا للهواء و

الماء و الغذاء

: هي مواد كيميائية من أصل نباتي أو حيوني أو معدني أو مواد مستخلصة من البترول أو السمومb ، أو أدت b أو دائما b مؤقتا مواد مشيدة كيميائيا وهي إذا دخلت الجسم بكمية كافية أحدثت فيه اضطراباإلى الوفاة ويتميز التسمم بأن أعراضه تتدرج في أكثر األحيان وتتناسب شدتها مع نوع ومقدار السم

.الداخل للجسمانواع السموم:

سموم كاوية : مثل االحماض و القلويات )المواد المستعملة في التنظيف و الغسيل( و تأثيرها يكون •موضعيا على االنسجة التي تتعرض لها مثل الجلد و الغشاء المخاطي .

سموم مهيجة : لها تاثير موضعي وتأثير عام مثل الفوسفور و الزئبق و الزرنيخ.•

الزئبق

سموم عامة: لها تأثير عام و ليس موضعي مثل المخدرات و المنومات و السيانيد وسم العقرب و الثعبان.•

سموم غذائية: مثل االغذية الفاسدة الملوثة بالميكروبات المرضية او سمومها .•العوامل التي تؤثر في التسمم:

يختلف مصير المادة السامة التي تدخل الجسم من شخص آلخر ويعود ذلك إلى العديد من العوامل الداخلية والخارجية.

: يعود تأثير المواد السامة الشديد على بعض األشخاص إلى إصابتهم بخلل خلقي العوامل الوراثية•في اإلنزيمات الالزمة الستقالب هذه المادة السامة ، ومثال ذلك أن األشخاص المصابين بنقص

.اإلنزيم عرضة لتكسير في خاليا الدم عند تعرضهم لألسبرين لقد تبين أن فعالية معظم األنزيمات الالزمة الستقالب السموم والسيما عملية االقتران تكون العمر:•

b بالسم. أضعف عند األطفال الرضع والشيوخ منها عند البالغين، لذلك فان هؤالء أكثر تأثرا

ينقص قصور الكبد قدرته علي استقالب السموم ويزيد من تأثيراها الحالة الغذائية للمتسمم:•السىء علي الجسم وينطبق األمر نفسه علي قصور الكلية الذي يقلل من إفراغ السموم ويزيد من b لبعض السموم من تأثيراتها السامة وبالمقابل نجد أن بعض األمراض تجعل المصاب بها أكثر تحمالاألصحاء، كما هو األمر عند المصابين بالهياج الذين يتحملون المنومات والمهدئات بكميات أكبر بكثير مما يتحمله األصحاء.

b ما يؤدى إلي التعود : إن تناول السموم بمقادير قليلة ومتدرجة في الزيادة ، بفترات متباعدة نوعاb لتأثير هذه المادة السامة إذا أخذت بمقادير مؤذية تعود الشخص ،أي أن جسمه يصبح مقاوما

ألشخاص ، آخرين .واالعتياد يسهل علي السموم العضوية كالمورفين والكوكايين والكحول فالمدمنون علي تناول هذه السموم يتحملون مقادير كبيرة قاتلة لألشخاص العاديين.

تضعف أثناء الحمل وأثناء تناول أدوية منع الحمل فعالية اإلنزيمات التي تساهم في استقالب :الحمل•السموم والسيما إنزيم السيتوكروم كما تنخفض بشدة القدرة علي االقتران في أواخر الحمل، وتؤدي

هذه االضطرابات إلي زيادة تأثر المرأة الحامل بالمواد السامة.العـــالج :

b : حـدد نـوع • التأكـد من عـدم وجـود خطر إضافي بسبب قيامك بإسعاف المصاب إذا كان ممكـناالسـم واحتفـظ بوعـائـه أو غالفه اتصل بمركـز السـموم أو المستشفى واحـصل على النصائح األولية

.إذا احتاج األمر اطلب اإلسعاف

السموم المستنشقة: وهي مثل دخان العوادم، تأكد من حمايتك لنفسك وان ال تكون ضحية هذه •الغازات .

•. الغـاز ) ( أنبوبـة اقفـال أو المحرك بإطفاء b مثال األبخرة و الغازات هـذه مصدر ازال•. التهويــة جـيد مكـان إلـى المصـاب اخذآخـــر • مسـاعـد أو اإلســعاف طلـب•. للمصاب صناعي بالتنفس قم األمر احتاج إذا

السموم التي تالمس الجلد أو العيون:•

عن تقل ال لمدة الجاري البارد بالماء المنطقة دقيقة 15غمر

عش الغراب )فطر سام(

السام اللبالب نبات

. المسـاعدة إليك تصل حتى المنطقة بغمر استمر برفـق العينين غسل . كيمـيائـية ترياقات أي تستعمـل وال الملـوثـة المالبـس جمـيع ابعـاد

ابتالع أو شرب السموم أو المواد الكيميائية:•كأس إلى كأس نصف لألطفال ،أما للكبار الماء من كأسين الى كأس أو b حليبا المصاب اعطاء

كامل.الصيدليات . في متوفر شـراب لذلك واستعمال التقيؤ على المصاب مساعدة محاول

. جسـمه من أسفل وضع في المصاب رأس ضع بالقيء االختناق لمنعالتقيؤ : إحداث تحاول ال حـارقـة مـواد أو الكيروسـين مثل بترولية بمواد التسمم كان إذا

. يشربه ماء أو b حليبا المصاب أعط ولكن b مطلقا. : مركز أقرب إلى نقله و باالسعاف االتصال يجب عليه مغمى المصاب كان إذا

أمثلة على بعض النباتات السامة

تأثير النباتات السامة

تحدث ضربة الشمس نتيجة التعرض لحرارة الجو خاصة أشعة الشمس في فصل الصيف, و يتميز هذا المرض بفقدان الوعي و هبوط في مركز تنظيم الحرارة مما يؤدي الى إرتفاع شديد في درجة حرارة

الجسم؛ ومن الممكن أن ترتفع درجة حرارة المصاب الى الحد الذي يدؤي إلى تلف الدماغ و الوفاة إذا لم يبرد الجسم بسرعة.األعراض والعالمات:

.صداع.دوخة•.احمرار الوجه•.سخونة وجفاف الجلد•.توقف العرق•.قوة النبض•.ارتفاع درجة الحرارة•.تنفس مجهد وغير طبيعي•فقدان الوعي.•

الج:ـــالع

وضع المصاب في مكان بارد.•خلع مالبس المصاب قدر االمكان.•استلقاء المصاب و رأسه مرتفعا.•استخدام مروحة هوائية لتهوية المصاب.•عمل حمام أو كمادات باردة أو وضعه في ماء مثلج.•تدليك األطراف لتنشيط الدورة الدموية.•عدم إعطاء المصاب أي مسكنات.•عدم تعريض المصاب للحراره.•مالحظ الصدمة وعالجها إذا حدثت.•