СОСТОЯНИЕ · 2015-05-08 · Крымский 2 342 411 0 0,0 0 0,0 0 0,0 Южный 13 963...

2014

СОСТОЯНИЕИОСНОВНЫЕ ЗАДАЧИ РАЗВИТИЯПАТОЛОГО-АНАТОМИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫРОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ОТРАСЛЕВОЕСТАТИСТИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

02

Проект

03

Состояние и основные задачи развития патолого-анатомической службы Российской Федерации: Отраслевоестатистическое исследование за 2014 год / Под ред. Г.А. Франка, Е.П. Какориной и И.Г. Никитина / Минздрав России – М., 2015. – 240 с.

2014

ШТАТЫ И КАДРЫПАТОЛОГО-АНАТОМИЧЕСКИХБЮРО (ОТДЕЛЕНИЙ)

66,5%61,1%

74,5%

68,2% 67,2% 69,5%65,7%

58,6%

70,8%

83,9%

42,5%47,3%

0,0%

10,0%

20,0%

30,0%

40,0%

50,0%

60,0%

70,0%

80,0%

90,0%

Россия

Центральный

Северо-Западный

Приволж

ский

Южный

Крымский

Северо-

Кавказский

Уральский

Сибирский

Дальневосточный

Минздрав России

Ведомства

ОБЕСПЕЧЕННОСТЬ ШТАТАМИ ВРАЧЕЙ

07

66,5%

56,4% 55,9%

69,2%

57,0%49,6%

70,2%

61,0%

43,9%

62,6%68,4%

0,0%

33,6%

0,0%

10,0%

20,0%

30,0%

40,0%

50,0%

60,0%

70,0%

80,0%

Рос

сия

Цен

трал

ьный

Сев

еро-

Запа

дный

При

волж

ский

Южны

й

Крымский

Сев

еро-

Кавказский

Урал

ьский

Сиб

ирский

Дал

ьнев

осточн

ый

Мин

здра

вРос

сии

Вед

омства

ОБЕСПЕЧЕННОСТЬ ШТАТАМИ ЛАБОРАНТОВ

08

56,4%

СБАЛАНСИРОВАННОСТЬ ШТАТНОГОРАСПИСАНИЯ

1,0633,0031,00Ведомства0,000,00130,25Минздрав России1,22521,75426,75Дальневосточный1,331 800,501 358,75Сибирский1,12751,50669,00Уральский1,39237,00170,00Северо-Кавказский1,51127,2584,00Крымский1,11780,50705,50Южный1,251 718,501 370,75Приволжский1,391 639,251 176,50Северо-Западный1,372 632,751 920,00Центральный1,2710 242,008 042,50Россия

соотношениелаборантыврачи

Штатные должностиНаименованиесубъекта федеральной

статистической отчетности

09

ОБЕСПЕЧЕННОСТЬ ШТАТАМИ *

10

Врачи-патологоанатомыниже нормативного – в 98 (85,9%) субъектахв том числе ниже 70% – в 53 (40,1%) субъектах

Средний медицинский персоналниже нормативного – в 83 (72,2%) субъектахв том числе ниже 70% – в 62 (53,9%) субъектах

Недостаток выделенных штатовврачей-патологоанатомов – 4056,0 должностейфельдшеров-лаборантов – 7905,8 должностей

* исходя из расчетного количества штатных должностей в соответствиис приказом Минздрава СССР от 23 октября 1981 г. № 1095.

ОБЕСПЕЧЕННОСТЬ КАДРАМИ ВРАЧЕЙ

11

6748,9%47,3%63,4265,511931,00Ведомства

235054,3%42,5%239,69306,7873130,25Минздрав

386094,5%83,9%451,48508,67143426,75Дальневосточный

34231568,5%70,8%1 983,831 917,834521 358,75Сибирский

17519361,0%58,6%1 096,661 142,15264669,00Уральский

332158,6%65,7%290,23258,8683170,00Северо-Кавказский

7–655,4%69,5%151,70120,805484,00Крымский

21216260,1%67,2%1 174,631 049,36258705,50Южный

44528556,9%68,2%2 409,522 009,125191 370,75Приволжский

13926693,1%74,5%1 263,391 579,423661 176,50Северо-Западный

44150464,4%61,1%2 981,633 140,067521 920,00Центральный

1 8591 85666,4%66,5%12 106,1812 098,562 9838 042,50Россия

поновым

нормати-вам

постарымнормати-

вам

поновым



вам

поновым



вам

физичес-ких лиц

выделе-но

Потребностьв специалистах

Обеспеченностьштатными

должностями

Расчетное числоштатных должностейФактНаименование

субъектафедеральнойстатистическойотчетности

2,52,4

ОБЕСПЕЧЕННОСТЬ КАДРАМИ ЛАБОРАНТОВ

12

102452,0%33,6%63,4298,271533,00Ведомства

961840,0%0,0%239,69460,1700,00Минздрав

–6118115,6%68,4%451,48763,01187521,75Дальневосточный

3539290,8%62,6%1 983,832 876,747591 800,50Сибирский

1025668,5%43,9%1 096,661 713,23429751,50Уральский

44381,7%61,0%290,23388,29112237,00Северо-Кавказский

–28–1783,9%70,2%151,70181,2089127,25Крымский

15031066,4%49,6%1 174,631 574,04320780,50Южный

13037171,3%57,0%2 409,523 013,688341 718,50Приволжский

–64379129,8%69,2%1 263,392 369,125691 639,25Северо-Западный

–5463788,3%55,9%2 981,634 710,101 2472 632,75Центральный

2812 69884,6%56,4%12 106,1818 147,834 56110 242,00Россия

поновым



вам

поновым



вам

поновым



вам

физичес-ких лиц

выделе-но

Потребностьв специалистах

Обеспеченностьштатными

должностями

Расчетное числоштатных должностейФактНаименование

субъектафедеральнойстатистическойотчетности

2,52,0

2014

ПРИЖИЗНЕННАЯПАТОЛОГО-АНАТОМИЧЕСКАЯДИАГНОСТИКА

ПРИЖИЗНЕННАЯПАТОЛОГО-АНАТОМИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА

144,85,90,0231 1700Ведомства

4,87,60,01 204 6080Минздрав

5,16,327 133,31 689 4936 226 640Дальневосточный

4,45,334 195,76 597 28319 292 740Сибирский

4,45,728 036,04 029 09514 371 143Уральский

3,44,69 894,9948 9259 590 085Северо-Кавказский

3,84,215 487,2362 7742 342 411Крымский

3,74,723 793,93 322 55213 963 874Южный

3,74,222 316,86 636 75629 738 836Приволжский

5,57,339 292,75 439 55013 843 683Северо-Западный

5,16,026 022,510 101 91438 819 874Центральный

4,55,527 373,240 564 120148 189 286Россия

среднеечисло

объектовна одинслучай


исследова-ний одномупациенту

то жена 100 тыс. населения

количествоисследован

ий

Прижизненные патолого-анатомические исследования

Численностьнаселения

Наименованиесубъекта федеральной

статистической отчетности

ОХВАТ ПАЦИЕНТОВ ПРИЖИЗНЕННОЙПАТОЛОГО-АНАТОМИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКОЙ

0,042 3310,039 4970Ведомства

0,0179 0250,0157 4670Минздрав

4 794,1298 5114 323,4269 2016 226 640Дальневосточный

7 548,21 456 2466 446,01 243 60819 292 740Сибирский

6 005,1863 0084 958,5712 59214 371 143Уральский

2 336,9224 1082 158,9207 0399 590 085Северо-Кавказский

3 910,291 5943 711,786 9432 342 411Крымский

7 927,11 106 9375 067,2707 58213 963 874Южный

5 829,21 733 5285 256,31 563 16229 738 836Приволжский

6 082,9842 0945 412,8749 33313 843 683Северо-Западный

4 833,81 876 4864 346,21 687 19538 819 874Центральный

5 880,28 713 8685 009,67 423 619148 189 286Россия


количествонаправле-

ний


количествопациентов

количество направленийколичество пациентов

Прижизненный патолого-анатомические исследования


Наименованиесубъекта федеральной

статистическойотчетности

15

Всего 984 307 пациентов664,2 на 100 000 населения

от всех прижизненных 2,4%

в том числе:

гистохимические 759 960 (77,2%)иммуногистохимические 164 160 (16,7%)генетические 7 453 (0,8%)молекулярно-биологические 10 100 (6,8%)прочие 42 634 (4,3%)

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕСПЕЦИАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ПРИЖИЗНЕННОЙ

ПАТОЛОГО-АНАТОМИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ

16

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕСПЕЦИАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ПРИЖИЗНЕННОЙ

ПАТОЛОГО-АНАТОМИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ

17

0,080,000,01690Ведомства

0,06 5650,01 7540,034 6250Минздрав

1,4880,0067,34 1896 226 640Дальневосточный

4,38310,11688,016 98619 292 740Сибирский

0,6845,681171,810 31514 371 143Уральский

0,000,0016,21 5549 590 085Северо-Кавказский

0,000,000,002 342 411Крымский

1,114825,13 510143,119 98613 963 874Южный

0,92631,132982,824 62129 738 836Приволжский

1,92646,9954140,919 50013 843 683Северо-Западный

4,81 8490,27983,032 21538 819 874Центральный

6,810 1005,07 453110,8164 160148 189 286Россия

на 100 тыс.

населенияабс.

на 100 тыс.


на 100 тыс.


мол.-биол.генетическиеИГХ

Охват пациентов

Числен-ность

населения

Наименованиесубъекта

федеральнойстатистическойотчетности

ИММУНОГИСТОХИМИЧЕСКИЕИССЛЕДОВАНИЯ

Выполняются в 83 субъектах (72,2%)

средний по стране 110,8 на 100 000 населения

выше среднего по стране в 17 субъектах (14,8%)

самые высокие показатели Санкт-Петербург (310,5)

ниже среднего по стране в 65 субъектах (56,5%)

самые низкие показатели Бурятия республика (11,8)Башкортостан республика (13,9)

18

ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ




самые высокие показатели Ростовская область (52,3) Краснодарский край (23,9)


самые низкие показатели Нижегородская область (0,1)Ульяновская область (0,8)Омская область (0,8)Башкортостан республика (1,3)

19

МОЛЕКУЛЯРНО-БИОЛОГИЧЕСКИЕИССЛЕДОВАНИЯ




самый высокий показатель Калужская область (81,8) *Рязанская область (23,3)Алтайский край (14,3)


самый низкий показатель Самарская область (0,3)Московская область (0,4)Чувашия республика (0,7)Пермский край (0,8)

20

21

КРАТНОСТЬ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯПОВТОРНЫХ ПРИЖИЗНЕННЫХ

ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ

0,00,00,00,00,02,0Ведомства

2,02,02,02,02,02,3Минздрав

2,00,00,02,12,12,9Дальневосточный

3,52,00,01,93,46,7Сибирский

2,00,00,05,12,95,7Уральский

0,00,00,02,02,02,7Северо-Кавказский

0,00,00,00,00,04,5Крымский

3,92,011,22,012,645,9Южный

994,32,02,07,33,24,4Приволжский

5,82,02,038,27,33,5Северо-Западный

2,02,00,02,72,44,3Центральный

26,12,04,49,13,75,8Россия

прочиемолекуляр-но-биологи-

ческие

генетичес-кие

иммуно-гистохими-ческие

гистохими-ческие

в том числе

всего

Повторные патолого-анатомические диагностические исследованияНаименование

субъектов федеральнойстатистическойотчетности

2014

ПОСМЕРТНАЯПАТОЛОГО-АНАТОМИЧЕСКАЯДИАГНОСТИКА

ПОСМЕРТНАЯ ПАТОЛОГО-АНАТОМИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА

5,48 3890,01 543Ведомства

18,519 6160,01 062Минздрав

9,9167 984271,216 8876 226 640Дальневосточный

18,6974 746272,152 50419 292 740Сибирский

15,1397 355183,226 33514 371 143Уральский

15,665 01443,44 1669 590 085Северо-Кавказский

11,065 773254,25 9542 342 411Крымский

10,7460 474308,443 07013 963 874Южный

12,9879 738230,168 42729 738 836Приволжский

8,6371 859312,643 27613 843 683Северо-Западный

11,11 345 970313,1121 56438 819 874Центральный

12,44 756 918259,7384 788148 189 286Россия


объектов на1 патолого-анатомическое вскрытие

количествообъектов

секционногоматериала

числопатолого-

анатомических вскрытийна 100 тыс. населения

количествопатолого-

анатомических вскрытий

Патолого-анатомические вскрытия


Наименование субъектовфедеральной статистической

отчетности

23

РАСХОЖДЕНИЯ

-3,7%5,8%901 542Ведомства

-9,6%0,0%01 041Минздрав

-2,9%6,7%1 07916 146Дальневосточный

1,0%10,6%5 27949 870Сибирский

3,1%12,7%3 15024 853Уральский

-1,5%8,0%3043 795Северо-Кавказский

1,5%11,1%6455 809Крымский

-1,7%7,9%3 28841 627Южный

-3,3%6,3%4 05864 854Приволжский

0,3%9,8%4 08041 591Северо-Западный

1,7%11,3%13 363118 647Центральный

0,0%9,6%35 336369 775Россия

отклонениеот среднегопоказателяпо стране

% от числапатолого-

анатомическихвскрытий

числорасхожденийдиагнозов

Расхождения клиническогои патолого-анатомического диагнозовЧисло

патолого-анатомических

вскрытий



24

2014

НАГРУЗКАПЕРСОНАЛА ПАТОЛОГО-АНАТОМИЧЕСКИХБЮРО (ОТДЕЛЕНИЙ)

НАГРУЗКА ПЕРСОНАЛАприжизненная патолого-анатомическая диагностика

3,4 от ставочной нормы

12 166,82 227,919231 17042 331Ведомства

16 501,52 452,4731 204 608179 025Минздрав

11 814,62 087,51431 689 493298 511Дальневосточный

14 595,83 221,84526 597 2831 456 246Сибирский

15 261,73 269,02644 029 095863 008Уральский

11 432,82 700,183948 925224 108Северо-Кавказский

6 718,01 696,254362 77491 594Крымский

12 878,14 290,52583 322 5521 106 937Южный

12 787,63 340,15196 636 7561 733 528Приволжский

14 862,22 300,83665 439 550842 094Северо-Западный

13 433,42 495,375210 101 9141 876 486Центральный

13 598,42 921,22 98340 564 1208 713 868Россия

Средняянагрузка

(исследова-ний на 1

врача в год)

Средняянагрузка

(случаев на 1 врача в год)

Числоврачей

(физическихлиц)

Числоисследова-

ний

Количествонаправлений

(случаев)



26

НАГРУЗКА ПЕРСОНАЛАпосмертная патолого-анатомическая диагностика

81,2191 543Ведомства

14,5731 062Минздрав

118,114316 887Дальневосточный

116,245252 504Сибирский

99,826426 335Уральский

50,2834 166Северо-Кавказский

110,3545 954Крымский

166,925843 070Южный

131,851968 427Приволжский

118,236643 276Северо-Западный

161,7752121 564Центральный

129,02 983384 788Россия

Средняя нагрузка(вскрытий на 1 врача в год)

Число врачей(физических лиц)

Число патолого-анатомических

вскрытий



270,6 от ставочной нормы

СРЕДНЯЯ НАГРУЗКА ПЕРСОНАЛА(врачи-патологоанатомы)

Прижизненная патолого-анатомическая диагностика 3,4*Посмертная патолого-анатомическая диагностика 0,6*

ВСЕГО 4,0

28

* исходя из расчетного количества штатных должностей в соответствиис приказом Минздрава СССР от 23 октября 1981 г. № 1095.

2014

ОБОРУДОВАНИЕПАТОЛОГО-АНАТОМИЧЕСКИХБЮРО (ОТДЕЛЕНИЙ)

СРЕДНЯЯ НАГРУЗКА НА АППАРАТ

15 000 60 000 20 000 20 000 75 000Норматив30

0,0197 232,09 392,021 914,798 616,028 176,098 616,0197 232Ведомства

64 478,632 239,37 815,619 839,625 791,424 179,540 723,3773 743Минздрав

193 803,373 829,828 189,655 372,4129 202,267 409,8119 263,51 550 426Дальневосточный

378 767,6195 122,743 803,1146 342,0174 028,451 103,6165 103,86 439 050Сибирский

135 398,5103 540,126 873,057 710,980 008,253 338,8121 391,83 520 362Уральский

384 534,096 133,526 519,659 159,154 933,438 453,464 089,0769 068Северо-Кавказский

0,00,079 988,80,00,023 526,10,0399 944Крымский

612 451,0204 150,327 341,663 797,0161 171,343 746,5278 386,83 062 255Южный

289 241,8179 798,932 610,691 131,0162 257,651 570,2107 299,46 652 561Приволжский

318 633,6159 316,839 476,799 130,4120 564,137 804,078 260,94 460 870Северо-Западный

195 801,391 613,419 203,658 740,489 159,560 520,4172 170,19 985 866Центральный

239 312,5121 972,226 331,071 342,2108 653,448 915,1125 203,237 811 377Россия

автоматдля

заключения


окраски

микро-том

ротационный

станциязаливки

процес-сор

тканевойпроцес-сорноготипа

процес-сор

тканевойкару-

сельноготипа

станциядля

вырезки

Средняя нагрузка на оборудование (объектов/аппарат/год)

Количествообъектов

Наименованиесубъектов


20 000 15 000

ОБЕСПЕЧЕННОСТЬ ОБОРУДОВАНИЕМ

* исходя из сложившегося объема выполняемых работ и рекомендуемых норм нагрузки на аппарат

31

0,0%38,0%212,9%91,3%60,8%53,2%20,3%197 232Ведомства

23,3%232,6%255,9%100,8%232,6%62,0%49,1%773 743Минздрав

7,7%101,6%70,9%36,1%46,4%22,3%16,8%1 550 426Дальневосточный

4,0%38,4%45,7%13,7%34,5%29,4%12,1%6 439 050Сибирский

11,1%72,4%74,4%34,7%75,0%28,1%16,5%3 520 362Уральский

3,9%78,0%75,4%33,8%109,2%39,0%31,2%769 068Северо-Кавказский

0,0%0,0%25,0%0,0%0,0%63,8%0,0%399 944Крымский

2,4%36,7%73,1%31,3%37,2%34,3%7,2%3 062 255Южный

5,2%41,7%61,3%21,9%37,0%29,1%18,6%6 652 561Приволжский

4,7%47,1%50,7%20,2%49,8%39,7%25,6%4 460 870Северо-Западный

7,7%81,9%104,1%34,0%67,3%24,8%11,6%9 985 866Центральный

6,3%61,5%76,0%28,0%55,2%30,7%16,0%37 811 377Россия


заключения


окраски

микро-том

ротационный

станциязаливки

процес-сор

тканевойпроцес-сорноготипа

процес-сор

тканевойкару-

сельноготипа

станциядля

вырезки

Обеспеченность оборудованием (%)

Количествообъектов



ОБЕСПЕЧЕННОСТЬБИНОКУЛЯРНЫМИ МИКРОСКОПАМИ

* исходя из расчетного числа рабочих мест врачей

32

403,2%5012Ведомства

280,2%14652Минздрав

101,9%174171Дальневосточный

117,2%637544Сибирский

124,8%334268Уральский

117,6%8068Северо-Кавказский

187,5%6334Крымский

103,1%291282Южный

116,2%637548Приволжский

112,0%527471Северо-Западный

128,6%988768Центральный

122,1%3 9273 217Россия

обеспеченностьколичествомикроскоповрабочих

расчетноеколичестворабочих мест

врачей

Обеспеченность оборудованием (%)Наименование субъектов

федеральной статистическойотчетности

РАЗМЕЩЕНИЕ ОБОРУДОВАНИЯЦентральный федеральный округ

Средняя оснащенность ниже 50,0% в 15 из 18 субъектов

Самые низкие показатели Белгородская область (11,9%)Курская область (14,4%)Смоленская область (17,2%)Рязанская область (19,1%)

Калужская областьпроцессоры процессорного типа 321,3% автоматы для окраски 267,7%процессоры карусельного типа 40,2%;автоматы для заключения 40,2%

Москва городпроцессоры процессорного типа 117,9%микротомы ротационные 164,6%автоматы для окраски 164,6%станции вырезки 10,5% 33

РАЗМЕЩЕНИЕ ОБОРУДОВАНИЯСеверо-Западный федеральный округ


Самые низкие показатели Псковская область (4,2%)Ленинградская область (13,5%)Калининградская область (18,1%)

Ненецкий автономный округпроцессоры процессорного типа 967,0%станции заливки 322,3%микротомы ротационные 322,3%станции вырезки нетавтоматы для окраски нет

Карелия республикапроцессоры карусельного типа 125,4%микротомы ротационные 284,3%автоматы для окраски 125,4%станции вырезки 33,4%станции заливки 16,7% 34

РАЗМЕЩЕНИЕ ОБОРУДОВАНИЯПриволжский федеральный округ


Самые низкие показатели Саратовская область (9,8%)Чувашия республика (10,5%)

Мордовия республикамикротомы ротационные 135,1%процессоры карусельного типа 173,7%автоматы для окраски 144,8%станции заливки 57,9%процессоры процессорного типа нет

Оренбургская областьмикротомы ротационные 124,3%автоматы для окраски 124,5%станции вырезки 14,9%станции заливки 24,9%

35

РАЗМЕЩЕНИЕ ОБОРУДОВАНИЯЮжный федеральный округ


Самые низкие показатели Калмыкия республика (11,9%)Волгоградская область (17,0%)

Краснодарский краймикротомы ротационные 120,8%станции вырезки 10,6%

36

РАЗМЕЩЕНИЕ ОБОРУДОВАНИЯКрымский федеральный округ


Самые низкие показатели Севастополь город (0,0%)Крым республика (14,2%)

Крым республикапроцессоры карусельного типа 71,1%микротомы ротационные 27,9%

при сроке эксплуатацииболее 10 лет

37

РАЗМЕЩЕНИЕ ОБОРУДОВАНИЯСеверо-Кавказский федеральный округ


Самые низкие показатели Чеченская республика (0,0%)Кабардино-Балкарская (18,6%)

Северная Осетия республикапроцессоры процессорного типа 209,4%микротомы ротационные 209,4%автоматы для окраски 261,7%процессоры карусельного типа нетавтоматы для заключения нет

Ставропольский крайпроцессоры процессорного типа 169,5% микротомы ротационные 134,2%станции вырезки 42,4%автоматы для заключения 10,6%

38

РАЗМЕЩЕНИЕ ОБОРУДОВАНИЯУральский федеральный округ


Самые низкие показатели Свердловская область (28,6%)

Ханты-Мансийский автономный округмикротомы ротационные 123,2%автоматы для окраски 139,7%станции вырезки 34,4%станции заливки 60,2%

Тюменская областьпроцессоры процессорного типа 148,9%автоматы для окраски 124,1%станции вырезки 27,6%станции заливки 60,7%

39

РАЗМЕЩЕНИЕ ОБОРУДОВАНИЯСибирский федеральный округ


Самые низкие показатели Кемеровская область (4,4%)

Томская областьмикротомы ротационные 135,9%автоматы для окраски 156,8%станции вырезки 47,0%станции заливки 36,6%автоматы для заключения 11,8%

40

РАЗМЕЩЕНИЕ ОБОРУДОВАНИЯДальневосточный федеральный округ


Самые низкие показатели Еврейская автоном. область (0,0%)Приморский край (13,9%)

Чукотский автономный округпроцессоры карусельного типа 147,5%станции заливки 196,7%микротомы ротационные 196,7%автоматы для окраски 737,5%станции вырезки нетпроцессоры процессорного типа нет

Хабаровский краймикротомы ротационные 198,8%автоматы для окраски 235,4%станции вырезки 15,7%станции заливки 31,4% 41

ОБЕСПЕЧЕННОСТЬ ОБОРУДОВАНИЕМ

Материально-техническая база патолого-анатомической службынаходится в тяжелом состоянии.

Обеспеченность основнымтехнологическим оборудованием 39,1%

Показатель 2013 г. 43,2%

Диспропорции при размещении оборудования – показателиобеспеченности отдельными видами лабораторногооборудования нередко отличаются в разы даже в пределаходного региона.

42

2014

ПОМЕЩЕНИЯПАТОЛОГО-АНАТОМИЧЕСКИХБЮРО (ОТДЕЛЕНИЙ)

ФУНКЦИЯ ПРОИЗВОДСТВЕННЫХПОМЕЩЕНИЙ

44

13,13 359,11128Ведомства

59,83 009,204532Минздрав

9,533 069,9846110136Дальневосточный

27,954 131,825104237245Сибирский

16,155 357,6212151137Уральский

29,37 792,7124038Северо-Кавказский

14,66 669,52132522Крымский

51,822 185,62894127Южный

18,995 414,1788300347Приволжский

11,577 029,23837164178Северо-Западный

11,3176 208,5389369367Центральный

17,0534 227,1894041 4971 637Россия

в том числеарендованны

е

в том числеприспособле

нныевсего

Количествослучаев на1 м. кв. в

год

Площадьпомещений,

м. кв.

Из них обеспечены отдельными зданиямиКоличествопатолого-

анатомическихотделений

(лабораторий)



ТЕХНИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕПОМЕЩЕНИЙ

45

0,0%012,5%10,0%08Ведомства

6,3%23,1%13,1%132Минздрав

19,1%265,1%73,7%5136Дальневосточный

25,7%6311,0%272,4%6245Сибирский

19,0%263,6%50,0%0137Уральский

63,2%2463,2%2415,8%638Северо-Кавказский

100,0%2290,9%200,0%022Крымский

22,0%2822,8%291,6%2127Южный

23,1%804,6%161,4%5347Приволжский

22,5%4018,5%332,8%5178Северо-Западный

36,2%1335,7%213,5%13367Центральный

27,1%44411,2%1842,6%431 637Россия

%кол-во%кол-во%кол-во

подлежаткапитальному

ремонту

подлежатреконструкции

подлежатсносу

Из них:Количествопатолого-

анатомическихотделений

(лабораторий)

Наименование субъектовфедеральнойстатистическойотчетности

неудовлетворительное 40,9% зданий

2014

РЕЙТИНГПАТОЛОГО-АНАТОМИЧЕСКИХБЮРО (ОТДЕЛЕНИЙ)

ИТОГОВЫЙ РЕЙТИНГ

0,57Дальневосточный федеральный округ0,00Минздрав России

0,43Крымский федеральный округ

Наименование федеральных округов Итоговыйрейтинг

РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ 0,59Центральный федеральный округ 0,61Северо-Западный федеральный округ 0,58Приволжский федеральный округ 0,52Южный федеральный округ 0,53

Северо-Кавказский федеральный округ 0,50Уральский федеральный округ 0,57Сибирский федеральный округ 0,55

Ведомства 0,00

47


Калужская область 1,00Томская область 0,71

Москва город 0,63Санкт-Петербург город 0,63Севастополь город 0,39

Бурятия республика 0,35Кабардино-Балкарская республика 0,37Калмыкия республика 0,38

48


Калужская область 1,00

Количество пациентов, которым проведены молекулярно-биологическиеисследования биопсийного (операционного) материалазавышено (в 12,0 раз больше, чем среднее по стране).

Если искусственно снивелировать эту флюктуацию, то реальный рейтинг составит 0,69

49

2014

ВЫВОДЫСОСТОЯНИЕ И ОСНОВНЫЕ ЗАДАЧИ РАЗВИТИЯПАТОЛОГО-АНАТОМИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫРОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ВЫВОДЫ

Силами патолого-анатомической службы страны выполняется огромный

объем работ по прижизненной патолого-анатомической диагностике

заболеваний, составляющий около 40,5 млн. исследований биопсийного и

операционного материала для 7,4 млн. пациентов в год, что демонстрирует

действительные масштабы ее вклада в дело охраны здоровья граждан.

Секционная работа не менее важна, поскольку является источником

информации о дефектах оказания медицинской помощи, выявляемых при

патолого-анатомических вскрытиях в 9,6% случаев, что является важнейшим

инструментом в деле повышения ее качества.

Эти данные являются достаточным основанием для включения патолого-

анатомической службы в федеральные целевые программы модернизации

здравоохранения.

51

ВЫВОДЫ

Имеется острая нехватка кадров. В целом по стране не хватает 1856

(с введением новых штатных нормативов – 1859) врачей-

патологоанатомов и 2698 (с введением новых штатных нормативов –

281) среднего медицинского персонала, что диктует необходимость

организации целенаправленной подготовки специалистов для патолого-

анатомической службы

52

ВЫВОДЫ

В тяжелом состоянии находится материально-техническая база

патологоанатомической службы.

Обеспеченность основным технологическим оборудованием в среднем по

стране составляет 39,1%.

Имеются серьезные диспропорции при размещении оборудования –

показатели обеспеченности отдельными видами лабораторного

оборудования нередко отличаются в разы даже в пределах одного региона.

Требуется серьезная модернизация и переоснащение службы, возможно

программными средствами, по стране в целом. Неудовлетворительным

является техническое состояние 40,9% зданий и помещений, занимаемых

патолого-анатомическими бюро (отделениями).

53

ВЫВОДЫ

Итоговый рейтинговый коэффициент

целевой уровень 1,00

в целом по стране 0,59

54

ВЫВОДЫ

По результатам анализа сводных отчетов субъектов Российской

Федерации по форме № 30 за 2014 год не удалось получить объективных

статистических данных о среднем числе объектов и исследований,

приходящихся на одного пациента в зависимости от категории сложности

исследований, которые можно было бы использовать для обоснования

тарифов на выполнение прижизненных патолого-анатомических

исследований биопсийного (операционного) материала, что связано с

неправильно организованным статистическим учетом на местах.

55

2014

ТИПИЧНЫЕОШИБКИВЫЯВЛЕННЫЕ ПРИ ПРИЕМЕСВОДНЫХ ОТЧЕТОВ СУБЪЕКТОВФЕДЕРАЛЬНОЙ СТАТИСТИЧЕСКОЙ ОТЧЕТНОСТИПО ФОРМЕ № 30

ПРЯМЫЕ ТРУДОЗАТРАТЫ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИИССЛЕДОВАНИЙ

3,13,7

4,45,3

5,06,0

4,55,6

4,15,5

Форма № 30

57

ПРЯМЫЕ ТРУДОЗАТРАТЫ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИИССЛЕДОВАНИЙ

Теоретически предполагалось получить примерно следующий расклад:

• для биопсийного (операционного) материала первой категории сложности – среднееколичество объектов, приходящееся на один случай – не более 5, среднее количествоисследований – не более 5 (не более 1 окраски на каждый объект);

• для биопсийного (операционного) материала второй категории сложности – среднееколичество объектов, приходящееся на один случай – не более 10, среднее количествоисследований – не более 10 (не более 1 окраски на каждый объект);

• для биопсийного (операционного) материала третьей категории сложности – среднееколичество объектов, приходящееся на один случай – не более 15, среднее количествоисследований – не более 15 (не более 1 окраски на каждый объект);

• для биопсийного (операционного) материала четвертой категории сложности – среднееколичество объектов, приходящееся на один случай – не более 20, среднее количествоисследований – не более 20 (не более 1 окраски на каждый объект);

• для биопсийного (операционного) материала пятой категории сложности – среднееколичество объектов, приходящееся на один случай – не более 20, среднее количествоисследований – не более 80 (не более 4 окрасок на каждый объект, из которых 1 – обзорная и 3 – дополнительных специальных окраски).

58

КРАТНОСТЬ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ПОВТОРНЫХИССЛЕДОВАНИЙ

Форма № 30

59

КРАТНОСТЬ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ПОВТОРНЫХИССЛЕДОВАНИЙ

Ростовская область – 251,4 случаев повторных прижизненных патолого-анатомических исследований в расчете на одного пациента в год, в том числе –17,5 – гистохимических;

Татарстан республика – 159,1 случаев повторных прижизненных цитологическихисследований в расчете на одного пациента в год;

Башкортостан республика – 335,7 случаев повторных иммуногистохимическихисследований в расчете на одного пациента в год;

Новгородская область – 34,5 случаев повторных прижизненных патолого-анатомических исследований в расчете на одного пациента в год;

Еврейская автономная область – 25,5 случаев повторных прижизненныхпатолого-анатомических исследований в расчете на одного пациента в год;

60

ПРОЧИЕ ВНУТРИ-И МЕЖФОРМЕННЫЕ КОНТРОЛИ

57000 793 0330 5460 01:16,03=30,5460,01:16,04+30,5460,01:16,05+30,5460,01:16,06*57000 794 0330 5500 01:29,04<30,5500,01:29,03*57000 795 0330 5500 02+04,03.04<=30,5500,01,03.04*57000 796 0330 5500 06+10+14+18+22,03.04<30,5500,01,03.04*57000 797 0330 5500 03,03.04<30,5500,02,03.04*57000 798 0330 5500 05,03.04<=30,5500,02,03.04*57000 799 0330 5500 07+09,03.04<=30,5500,06,03.04*57000 800 0330 5500 07+11+15+19+23,03.04<30,5500,02,03.04*57000 801 0330 5500 08,03.04<30,5500,07,03.04*57000 802 0330 5500 08+12+16+20+24,03.04<30,5500,03,03.04*57000 803 0330 5500 09+13+17+21+25,03.04<30,5500,04,03.04*57000 804 0330 5500 11+13,03.04<=30,5500,10,03.04*57000 805 0330 5500 12,03.04<30,5500,11,03.04*57000 806 0330 5500 15+17,03.04<=30,5500,14,03.04*57000 807 0330 5500 16,03.04<30,5500,15,03.04*57000 808 0330 5500 19+21,03.04<=30,5500,18,03.04*57000 809 0330 5500 20,03.04<30,5500,19,03.04*57000 810 0330 5500 23+25,03.04<=30,5500,22,03.04*57000 811 0330 5500 24,03.04<30,5500,23,03.04*57000 812 0330 5500 27+29,03.04<=30,5500,26,03.04*57000 813 0330 5500 28,03.04<30,5500,27,03.04*57000 814 0330 5501 01:08,03=30,5501,01:08,04+30,5501,01:08,05+30,5501,01:08,06+30, 5501,01:08,07+30,5501,01:08*57000 815 0330 5501 01,03:08<=30,5501,02,03:08*57000 816 0330 5501 02,03:08<=30,5501,03,03:08*57000 817 0330 5501 04,03:08<=30,5501,03,03:08*57000 818 0330 5501 05,03:08<=30,5501,06,03:08*57000 819 0330 5501 06,03:08<=30,5501,07,03:08*57000 820 0330 5501 08,03:08<=30,5501,07,03:08*57000 821 0330 5501 05,03<=30,5500,26,03*57000 822 0330 5502 01,02<30,5502,01,01*57000 823 0330 5502 04,02<30,5502,01,03*57000 824 0330 5503 01:13,03=30,5503,01:13,04+30,5503,01:13,05+30,5503,01:13,06+30,5503,01:13,07+30,5503,01:13,08*57000 825 0330 5503 01:13,09<30,5503,01:13,03*57000 826 0330 5503 01,03:09=30,5503,02+12+14,03:09*57000 827 0330 5503 02,03:09=30,5503,03+10+11,03:09*57000 828 0330 5503 03,03:09=30,5503,04+06П09,03:09*57000 829 0330 5503 05,03:09<30,5503,04,03:09*57000 830 0330 5503 13,03:09<30,5503,12,03:09*57000 831 0330 5504 01:11,05=30,5503,01:11,06+30,5503,01:11,07+30,5503,01:11,08*57000 832 0330 5504 11,04:08<30,5504,01П10,04:08*07000 193 0330 5503 02,03=(14,2000,01,09+14,2000,01,11+30,5504.11,04)

Росстат, 2014

61

VIII Пленум Правления РОП22-23 мая 2015 г., Петрозаводск, Карелия

62

СОСТОЯНИЕ · 2015-05-08 · Крымский 2 342 411 0 0,0 0 0,0 0 0,0 Южный 13 963...

Documents