疫情監測週報Disease Surveillance Weekly Report

2/5 － 2/11, 2017 Week 6

疾病管制署Taiwan CDC

2

Summary of Epidemic • Diarrhea ： As the viral gastroenteritis season is upon us, the

risk of clustered cases remain.• Influenza ： According to the weather forecast, the diurnal

temperature variation across Taiwan next week will remain pronounced. It is possible that influenza activity will remain similar to that last week. H3N2 is currently the dominant strain circulatingin the community.• Zika Virus Infection ： As the epidemic in affected areas has

continued to increase, the risk of importing Zika virus into Taiwan from those countries remains elevated.

3

4

新增 1 起百日咳家庭群聚案件　　 指標 個案 為居住 於中部 縣市 1 個月大 男嬰， 未達接 種年齡， 1/14 出現咳嗽、嘔吐、發紺， 1/22 入住加護病房，隔日通報， 2/6 研判確定，目前已康復出院；案二為指標個案 37 歲母親，家管， 1/2 出現咳嗽症狀，因正值坐月子期間故未就醫，於指標個案通報時，接觸者採檢陽性轉通報， 2/7 研判確定。 案母於指標個案出生前即在家待產，無外出，指標個案接觸者共 8 人，除案母外，均無疑似症狀，本案將持續監測至 3/12 。 今年截至目前共 2 例百日咳確定個案，為本年首起家庭群聚。Updated: 2017/02/13

流感併發重症同期比較

5

註 1 ：接種當季流感疫苗 14 日後發病者註 2 ：因病毒量太少以致無法分型Updated: 2017/2/13

H1N1 H3N2 A 未分型2 B型

H1N1&H3N2

H3N2&B型

合計 H1N1 H3N2 A 未分型2 B型

H3N2&B型

合計

11 265 19 16 0 2 313 2 32 5 3 1 430 44 0 0 0 0 44 0 11 0 0 0 11

560 131 30 57 0 0 778 122 26 10 14 0 17218 5 1 7 0 0 31 4 2 0 1 0 753 99 6 40 0 0 198 15 19 2 6 0 420 10 0 0 0 0 10 0 1 0 0 0 1

385 538 9 65 1 0 998 46 33 1 2 0 8214 44 1 2 0 0 61 1 4 1 1 0 747 283 3 4 0 0 337 4 27 0 0 0 316 4 0 0 0 0 10 0 0 0 0 0 0

39 177 10 887 0 1 1114 3 17 2 88 0 1100 14 0 80 0 0 94 0 1 0 11 0 12

2012-13

2011-12

流感季

2016-17

2015-16

2014-15

2013-14

(有接種當季疫苗者1)流感併發症確定病例數

(有接種當季疫苗者1)流感併發重症死亡病例數

流感國際疫情

6資料來源：中國大陸流感中心、香港衛生防護中心、美國 CDC 、韓國 CDC 、 ECDC 、加拿大公衛局、日本厚生勞動省、日本國立感染症研究所

趨勢國家

2016-2017 年流感季活動度 週別 監測值 主要流行

型別 疫苗吻合度美國 上升

( 流行期 ) 第 5 週 陽性率： 20.9% H3N2 型 H3N2 型及 B/Vic 分別為 97% 、 91% ，餘均相似香港 上升 第 5 週 陽性率： 8.63% H3N2 型 -

日本 處高點( 流行期 ) 第 5 週 定醫平均報告數：

38.14 H3N2 型H3N2 型、 H1N1型、 B/Vic 及 B/Yam 分別為80% 、 99% 、 99% 、100% 相似

歐洲 處高點( 流行期 ) 第 5 週 定點陽性率： 45% H3N2 型

H3N2 及 B 型與本季疫苗株相似，H1N1 型多與南半球下季疫苗株相似

加拿大 處高點( 流行期 ) 第 5 週 陽性率： 24.3% H3N2 型 各型別均相似

韓國 下降( 流行期 ) 第 5 週 門診就診千分比： 9.9 H3N2 型 H3N2 型均相似

中國大陸 下降( 流行期 ) 第 4 週 陽性率：全國 16.1%

( 南方 10.3% ，北方23%)

H3N2 型 H3N2 型及 B/Yam 分別為 97% 、 93% ，餘均相似Updated: 2017/2/14

流感流感重症個案通報數較前一週略升，惟近期整體呈下降趨勢。門急診類流感就診病例百分比與農曆春節前相當。上週新增 15 例流感併發重症確定病例， 1 例經審查與流感相關死亡

病例。本流感季累計 313 例流感重症確定病例 (85% H3N2 、 3% H1N1 、 6% A 未分型、 5% B 型、 1% H3N2&B 型 ) ，其中 43例經審查與流感相關死亡 (32 例 H3N2 、 2 例 H1N1 、 5 例 A 未分型、 3 例 B 型、 1 例 H3N2&B 型 ) 。

社區流感病毒型別以 H3N2 為主，近 4 週抗原性監測資料顯示 95% H3N2 病毒與本流感季疫苗株吻合。

7Updated: 2017/2/14

急性腹瀉 / 諾羅病毒國際疫情• 韓國 5 歲以下急性腹瀉病毒檢出率近期仍處相對高點，第 4 週檢出

率為 23.3% ，以諾羅病毒 (GII.2/GII.3) 為多• 日本感染性腸胃炎疫情近期明顯下降，整體趨勢與往年相似，檢出

病原體中以諾羅病毒 (GII.2) 為主• 英國諾羅感染疫情近期反升，惟處相對低點，以 GII.4 為主• 加拿大 2/7 公布近期發生因食用未煮熟牡蠣引起之急性腸胃炎疫情，

累計 202 例，卑詩省 (143 例 ) 、亞伯達省 (35 例 ) 、安大略省(24 例 ) ，發病日介於 2016 年 12 月至 2017 年 1 月，部分病例檢出感染諾羅病毒；初步調查此疫情可能與產自卑詩省之牡蠣有關，確切感染源調查中

8

資料來源：日本感染症研究所、韓國 CDC 、 PHE 、加拿大公衛局Updated: 2017/2/14

H7N9 及 H5N6 流感疫情• H7N9 流感 中國大陸 H7N9 流感病例持續增加，上週公布新增 56 例，以浙江省、江蘇省及安徽省為多；另雲南省及北京市 ( 河北省移入 ) 公布本季首例病例 本季入秋 (2016/10/1) 迄今累計 365 例，以江蘇省 115 例、浙江省 65例、廣東省 41 例及安徽省 39 例為多；個案多具禽類、活禽市場暴露史，以 50 歲以上族群為主 全球自 2013 年迄今累計 1,163 例， WHO 於 2017/1/16 更新統計，累計 359 例死亡；中國大陸往年 11 月至次年 5 月為流行季，本季 12 月及 1月病例快速攀升，本季累計病例數已為歷年最高• H5N6 流感 本季入秋累計 2 例 H5N6 病例，分布於湖南省及廣西壯族自治區，均為去年 11 月發病 中國大陸 2017 年 1 月 31 日公布，自 2014 年起累計 17 例病例，均為散發，分佈於廣東省、湖南省、雲南省等 8 個省分，多為重症，其中 12 例死亡，致死率 70% ；逾七成個案為 20-49 歲；逾八成具禽類或活禽市場暴露史Updated: 2017/2/14 9資料來源： WHO 、香港衛生防護中心、雲南省衛計委、河南省疾控中心、北京市衛計委、中國疾控中心

Updated: 2017/2/14 10

河南省

國際間旅遊疫情建議等級表

11

疫情 國家 / 地區 等級 旅行建議 發布日期

新型 A 型流感 中國大陸

浙江省、廣東省、安徽省、湖南省、上海市、江西省、江蘇省、四川省、福建省、山東省、湖北省、河北省、北京市、天津市、遼寧省、河南省、雲南省、廣西、貴州省

第二級警示 (Alert)

對當地採取加強防護

2017 年 1 月 3日

其他省市，不含港澳 第一級注意

(Watch)

提醒遵守當地的一般預防措施

2015 年 8 月18 日

登革熱東南亞地區 9 個國家：印尼、泰國、新加坡、馬來西亞、菲律賓、寮國、越南、柬埔寨、緬甸、斯里蘭卡

第一級注意

(Watch)

提醒遵守當地的一般預防措施

2016 年 8 月16 日

麻疹 中國大陸、哈薩克、剛果民主共和國、獅子山、奈及利亞、印度、羅馬尼亞

第一級注意

(Watch)

提醒遵守當地的一般預防措施

2016 年 11 月1 日

中東呼吸症候群冠狀病毒感

染症(MERS-CoV)

沙烏地阿拉伯 第二級警示 (Alert)

對當地採取加強防護

2015 年 6 月 9日

中東地區通報病例國家：阿拉伯聯合大公國、約旦、卡達、伊朗、阿曼、科威特

第一級注意

(Watch)

提醒遵守當地的一般預防措施

2015 年 9 月30 日

小兒麻痺症 巴基斯坦、阿富汗、奈及利亞 第一級注意

(Watch)

提醒遵守當地的一般預防措施

2015 年 12 月1 日

茲卡病毒感染北美洲 1 國、中南美洲 47 國 /屬地、大洋洲 8 國 /屬地、亞洲 7 國、非洲 3 國

第二級警示 (Alert)

對當地採取加強防護

2017 年 1 月23 日

亞洲 1 國、大洋洲 3 國 /屬地 第一級注意

(Watch)

提醒遵守當地的一般預防措施

2016 年 10 月28 日

拉薩熱 奈及利亞 第一級注意

(Watch)

提醒遵守當地的一般預防措施

2017 年 2 月14 日

黃熱病 巴西 第一級注意

(Watch)

提醒遵守當地的一般預防措施

2017 年 1 月17 日

Updated: 2017/2/14

12

未來一週疫情預測腹瀉：目前仍為病毒性腸胃炎好發季節，群聚疫情風險持續。流感：各地日夜溫差仍大，研判疫情將持平，社區檢出病毒以 H3N2 為主。茲卡病毒感染：流行地區疫情持續，存在境外移入及本土病例風險。

Updated: 2017/2/14