تصدر عن جمعية الهيئة الصحية اإلسالميـةإشراف: المهندس عباس حب اهلل

إدارة التحرير: الشيخ حسن ركين

ــل ــدي ــب ــم بـــالـــمـــواضـــيـــع الــصــحــيـــــة والــنــفــســيـــــة والــبــيــئــيـــــة والــــطــــب ال ــت ــه ــة دوريـــــــة ت ــل ــج م

لهيئ���ة الصحي��ة ا ��ة

ج��لم��

العنوان: الإدارة العامة بيروت- بئر العبد- ال�صنوبرة

01/273390 - 01/ هاتف: 273410

http/www.hayaa.org email: hayaa.@hayaa.org

العدد الرابع والع�صرون

ني�صان2011 - جمادى الأوىل 1432

تصميم وإخراج: شركة دبوق العالمية للطباعة

ال�صيخ ح�صن ركينأهل العزم 2

المحرر بانوراما مشهدية تكشف واقع المدمن على المخدرات3

ربى فح�ص أنا مدخن كيف أحمي أبنائي من التدخين؟12

اآيات عودةالعالقة بين البيئة النظيفة وصحة األطفال14

محمود ن�ضر حملة الوقاية من مرض السكري18

لمى الحموي كيف تواجه مرض السكري؟22

د. محمد �ضومان المريض شريك في العالج26

لماذا ال نحقق أهدافنا إليك الحل 28

األنشطة الصحية32

علي م�ضطفى جهاز الصدمات الكهربائية42

الدكتور اأحمد كحيل كيف أحضر ولدي لمرحلة البلوغ والمراهقة46

ريما بدران كيف نعالج خوف أطفالنا من األماكن المظلمة50

�ضوزان الخليل كيف نربي اطفالنا دون ضرب اوصراخ53

ال�صيخ ح�صن ركين فقه المريض54

المحرر من أخالقيات األسرة56

زينب �ضباغ التدريب.. كيف نجعله فعاال57

حمزة دهيني كيفية كتابة التقرير اإلداري58

مديرية المعلومات والبرامج التقرير اإلحصائي60

تعويض نهاية الخدمة62

الواحة63

ابت�ضام اأيوبآخر الكالم: الهيئة الصحية وأجيال المجاهدين64

1

ليس الشعار هذا العزائم، تأتي العزم أهل قدر على للتغني، إنما هو جزء من عمل ومهام ويوميات الهيئة دائما فيها العاملون يسعى التي اإلسالمية، الصحية إلى معانقة الصعاب، والرقي من الحسن إلى األحسن، المؤمنين عليه أمير التي سنها الكونية بالقاعدة عمال

السالم : » من تساوى يوماه فهو مغبون « .

زيف كشف في المسرحية أسلوب استحداث بعد المخدرات وتعريف الناس على مخاطر هذه اآلفة الكريهة، جديدا، بابا تطرق اإلسالمية الصحية الهيئة هي ها واسلوبا ناجعا في سبيل مواجهة خطر المخدرات، حيث لتعريف )صرخة( المشهدية البانوراما عروض أطلقت اختيار في ومساعدتهم مختلفين مسارين على الناس وألبنائهم لهم السوي الطريق وهو واألفضل، األسلم

من االجيال القادمة .

في مجال آخر، استكملت الهيئة الصحية اإلسالمية، كافة مستشفى الفتتاح تمهيدا والمادية، البشرية اللوازم تأمين أجل من وذلك سحمر، بلدة في الغربي البقاع

الرعاية الصحية واالستشفاء الكثر من 40 بلدة وقرية .

حملتها اإلسالمية الصحية الهيئة أطلقت وكذلك، عنوان تحت السكري مرض من الوقاية حول الشاملة )السكر حلو ..بس السكري مر( حيث شملت هذه الحملة

اآلالف من المواطنين من كافة المناطق .

في هذا العدد سيتم تسليط الضوء على هذه المواضيع باإلضافة إلى مواضيع هامة في الصحة النفسية واإلرشاد اإلدارية، المقاالت وبعض الذات، وتمكين الصحي، بالهيئة الخاصة واإلحصاءات األنشطة إلى باإلضافة

الصحية اإلسالمية، آملين االستفادة.

الشيخ حسن ركين

أهل العزم

الهيئة الصحية االفتتاحية

2

المدمن ــع واق تكشف ـــى الــــمــــخــــدرات ـــل ع

املحرر

مبعث الفكرة:الوسائل جعلت البشر، بني بين التواصل وسرعة العصرية، الحياة تطور إن التواصلية العادية قاصرة أمام مواجهة األساليب المتنوعة لترويج المخدرات وتعاطيها، فلم يعد للمنشور المطبوع )بوستر، بروشير، بطاقة( من أثر كبير في الوقاية وفي الحد من تأثير الدعاية فهي غير كافية وقليلة الفعالية،في والتي تفرغ شبابنا من قيمه المخدرات آفة المخاطر، وفي طليعتها مواجهة

ومبادئه، ليصبح إنسانا الهثا وراء لذة عابرة يستتبعها األذى واأللم.

بانوراما مشهدية

3

الهيئة الصحية املنبهات واملخدرات

ال�صحية الهيئة جمعية قامت الواقع هذا اأمام

الإ�صالمية بعدة اأن�صطة مميزة وجديدة في �صبيل مواجهة

كل المخاطر المذكورة، فكانت فكرة البانوراما لتجعل من

ي�صاهدها يعي�ش الواقع الحقيقي للمدمن من خالل اأ�صوات

وموؤثرات �صوئية واإيحائية و�صور المدمن، والى اأين ي�صل

المعاناة، ليكون لتلك الحال.فهي تج�صد واقعا حقيقيا به

اأول عمل م�صهدي في حقل التثقيف والإر�صاد، وي�صهل و�صول

الفكرة اإلى الم�صتهدفين وا�صحة وموؤثرة.

الهدف:تعريف الى الم�صهدية البانوراما هذه تهدف

باأ�صلوب ومعاناتها، المخدرات مخاطر على المراهقين

م�صوق وجديد.

الفئة المستهدفة:المراهقون من عمر الثانية ع�صر حتى الع�صرين.

الأهل.

الكادر التعليمي.

عناصر البانوراما:معر�ش الى بدخولك البانوراما في الم�صير يبداأ

يج�صد اآفة المخدرات تم اإعداده من قبل طالب في المرحلة

الثانوية لعدة مدار�ش في ال�صاحية والجنوب والبقاع. حيث

�ضماحة ال�ضيخ نعيم قا�ضم يلقي كلمته يف حفل الفتتاح�ضماحة ال�ضيخ نعيم قا�ضم متفقدا املعر�ص

4

الهيئة الصحية املنبهات واملخدرات

الر�صالة رائعة ووا�صحة ال�صغيرة ر�صومات اأناملهم خطت

لمن يراها.

الباب المدمن، فيقفل عليك الى عالم تدخل بعدها

من تبداأ ورحلتك الآفة، لهذه الحقيقي الواقع لتعي�ش

كل نتائج جانبيه من لك ي�صور لطريقين مفتاح خالل

طريق لوحدة، فتظهر امام ناظريك نتائج طريق المخدرات

وبالمقابل نتائج طريق الحياة بدون مخدرات.

الفرد مج�صمات ترى �صوف المخدرات طريق في

الفرد هناك اأخرى جهة ومن جهة، من و�صكله المتعاطي

اأ�صواء ترافقك الرحلة هذه وخالل حياته. في الم�صتقر

وموؤثرات �صوتية واإيحائية تعطيك اإ�صارات وتنبيهات لكل

مرحلة و�صلت اإليها من الجهتين.

خيار: لكل النهائي بالم�صير الرحلة بك وتنتهي

فم�صير متعاطي مخدرات معروف ووا�صح هالكه، وم�صير

الإن�صان الم�صتقر في حياته وا�صحة معالمه.

وبعد عي�صك هذه الرحلة �صتقف تحت �صاعة تمثل لك

عامل الزمن، لتكتب م�صاعر وموؤثرات تلك الرحلة.

رواية لت�صاهد معدودة دقائق قف خروجك وعند

حياتهم من مرحلة في المخدرات اأدمنوا ل�صابين واقعية

والنتائج ال�صلبية التي عاي�صوها في تلك المرحلة.

جانب من البانورامامدير عام الهيئة ال�ضحية الإ�ضالمية املهند�ص عبا�ص حب اهلل

معر�ص �ضور من اإنتاج جهاز التطوع يف الهيئة ال�ضحية الإ�ضالمية

5

الهيئة الصحية املنبهات واملخدرات

حتما �صتخرج بعدها الى العالم الحقيقي، واأنت تحمل

تن�صاها اأن يمكن ل العالم، ذلك حول ا�صتفهامات معك

ب�صرعة، و�صتترك اأثرها على طريق حياتك، و�صيكون �صداها

موؤثرا لأنها �صرخة من الأعماق...

حفل االفتتاحالأكاديمية والكوادر والأهل المراهقين تعريف فبهدف

رات، اأطلقت جمعية الهيئة على نتائج و�صريبة الإدمان على المخد

ال�صحية الإ�صالمية “�صرخة!”، برعاية نائب المين العام لحزب

للمركز ر�صالت قاعة م�صرح في قا�صم، نعيم ال�صيخ �صماحة اهلل

الثقافي لبلدية الغبيري في الثامن من اآذار 2011م.

فالحفاظ على الوطن يكمن في حفظ اأدمغة �صبابه.

ومن هنا تكمن اأهمية مكافحة المخدرات باعتبارها المعطل

الأول لدور العقل. فـ»ال�صرخة«، واجب اجتماعي ووطني، اإذ

يجب رفعها في وجه هذه الآفة العابثة في مجتمعنا وخا�صة

الفئة ال�صابة منه.

�صماحة ال�صيخ قا�صم، الذي �صدد خالل كلمة له على

الدمان، من للوقاية ال�صمير اأو الإيماني الدافع اأهمية

اأ�صباب الف�صاد في المجتمع، ودعا الى بناء اإزالة الى جانب

منظومة متعاونة تربويا في اإتجاه الوقاية والعالج. اأ�صاف:

الأهم، هو والوقائي وعالجي، وقائي طريقان: “للعالج

ول بد اأن ينطلق من تعزيز الوازع الديني وال�صمير كحافز

لالمتناع الإرادي عن �صلوك هذا الطريق.

وا�صار �صماحته اإلى اأن: “اآفة المخدرات غير معزولة

عن اآفات اأخرى تواكبها وتتمثل بالف�صاد الأخالقي والخالعة

مناخا يوفر مما وغيرها الإباحيين والإعالن والإعالم

المخدرات، لتعاطي تهيئ والمنكرات الفواح�ش لأجواء

والمطلوب من الم�صوؤولين والتربويين والأهل اأن يواجهوا

المخدرات، تعاطي ظروف تهيئ التي الفا�صدة البيئة

عن ف�صال ج والمرو البائع على �صديدا العقاب يكون واأن

المتعاطي للم�صاهمة في الحد من هذه الآفة”.

المهند�ش الإ�صالمية ال�صحية الهيئة عام مدير

اأهمية عن بالحديث حديثه ا�صتهل الذي اهلل، حب عبا�ش

حماية الن�شء و اأهمية الإ�صتفادة من الأ�صاليب الحديثة في

ل رات.، وف�ص دعم حمالت التوعية �صد الإدمان على المخد

مقاربة ملف المخدرات من زوايا مختلف، فقال » ل اأريد اأن

ل اأن اأتناول المو�صوع رات ك�صبب، بل اأف�ص اأتحدث عن المخد

من زاوية اأن المخدرات نتيجة..« ثم تحدث عن اهمية البيئة

يعي�ش الذي المراهق « اأن اإلى فاأ�صار الطفل، يعي�صها التي

م�صاعره وتحترم وتقدره تحترمه منزلية داخلية بيئة في

�صوف يرى نف�صه بتقدير جيد.. « واأن » احترام حقوق الطفل

جتار املخدرات = قرا�ضنةاملخدرات = دماراملخدرات = حياة بال اخ�ضرار

احلياة بال خمدرات = �ضاكنة هانئة

6

الهيئة الصحية املنبهات واملخدرات

حتما �صتخرج بعدها الى العالم الحقيقي، واأنت تحمل

تن�صاها اأن يمكن ل العالم، ذلك حول ا�صتفهامات معك

ب�صرعة، و�صتترك اأثرها على طريق حياتك، و�صيكون �صداها

موؤثرا لأنها �صرخة من الأعماق...

حفل االفتتاحالأكاديمية والكوادر والأهل المراهقين تعريف فبهدف

رات، اأطلقت جمعية الهيئة على نتائج و�صريبة الإدمان على المخد

ال�صحية الإ�صالمية “�صرخة!”، برعاية نائب المين العام لحزب

للمركز ر�صالت قاعة م�صرح في قا�صم، نعيم ال�صيخ �صماحة اهلل

الثقافي لبلدية الغبيري في الثامن من اآذار 2011م.

فالحفاظ على الوطن يكمن في حفظ اأدمغة �صبابه.

ومن هنا تكمن اأهمية مكافحة المخدرات باعتبارها المعطل

الأول لدور العقل. فـ»ال�صرخة«، واجب اجتماعي ووطني، اإذ

يجب رفعها في وجه هذه الآفة العابثة في مجتمعنا وخا�صة

الفئة ال�صابة منه.

�صماحة ال�صيخ قا�صم، الذي �صدد خالل كلمة له على

الدمان، من للوقاية ال�صمير اأو الإيماني الدافع اأهمية

اأ�صباب الف�صاد في المجتمع، ودعا الى بناء اإزالة الى جانب

منظومة متعاونة تربويا في اإتجاه الوقاية والعالج. اأ�صاف:

الأهم، هو والوقائي وعالجي، وقائي طريقان: “للعالج

ول بد اأن ينطلق من تعزيز الوازع الديني وال�صمير كحافز

لالمتناع الإرادي عن �صلوك هذا الطريق.

وا�صار �صماحته اإلى اأن: “اآفة المخدرات غير معزولة

عن اآفات اأخرى تواكبها وتتمثل بالف�صاد الأخالقي والخالعة

مناخا يوفر مما وغيرها الإباحيين والإعالن والإعالم

المخدرات، لتعاطي تهيئ والمنكرات الفواح�ش لأجواء

والمطلوب من الم�صوؤولين والتربويين والأهل اأن يواجهوا

المخدرات، تعاطي ظروف تهيئ التي الفا�صدة البيئة

عن ف�صال ج والمرو البائع على �صديدا العقاب يكون واأن

المتعاطي للم�صاهمة في الحد من هذه الآفة”.

المهند�ش الإ�صالمية ال�صحية الهيئة عام مدير

اأهمية عن بالحديث حديثه ا�صتهل الذي اهلل، حب عبا�ش

حماية الن�شء و اأهمية الإ�صتفادة من الأ�صاليب الحديثة في

ل رات.، وف�ص دعم حمالت التوعية �صد الإدمان على المخد

مقاربة ملف المخدرات من زوايا مختلف، فقال » ل اأريد اأن

ل اأن اأتناول المو�صوع رات ك�صبب، بل اأف�ص اأتحدث عن المخد

من زاوية اأن المخدرات نتيجة..« ثم تحدث عن اهمية البيئة

يعي�ش الذي المراهق « اأن اإلى فاأ�صار الطفل، يعي�صها التي

م�صاعره وتحترم وتقدره تحترمه منزلية داخلية بيئة في

�صوف يرى نف�صه بتقدير جيد.. « واأن » احترام حقوق الطفل

املخدرات = �ضم قاتلجتار املخدرات = قرا�ضنة

املخدرات موت وذل

7

الهيئة الصحية املنبهات واملخدرات

وم�صاعره واإرادته وتقديره وت�صجيعه على البوح بها والتعبير

عنها �صوف تمنعه من الكثير من الإنحرافات..«

عدد اإلى بالإ�صافة ياأتي الفني العمل »هذا اأن وقال

عدد في التوعية وحمالت والمحا�صرات الم�صرحيات من

« اإلى اهلل حب المهند�ش نبه كذلك المدار�ش« من كبير

وجود ثغرات في القانون اللبناني من ناحية مكافحة انت�صار

وترويج المخدرات. اأي بمعنى اأدق ل يعتبر القانون اللبناني

على خطورتها يوازي بما عليها يعاقب جريمة الترويج

تفعيل يعيق ما اأكثر هي ال�صيا�صية فالخالفات المجتمع.

هذه القوانين في الدرجة الأولى، ومن ثم تطويرها «.

وختم قائال: » دعونا نطلق قدرات اأولدنا ومراهقينا

ل اأن نكبتها ومن هنا جاءت بانوراما �صرخة لن�صاعدهم على

اإطاق ال�صرخة، �صرخة من الأعماق «.

وللزوار رأيهم في البانوراما المشهدية:وقد كان لفتا الح�صور الوا�صع للعائالت كاأهل ومربين

لالأجيال المقبلة. والح�صور اي�صا لهم موقف يمليه الواجب

لمكافحة المخدرات، فالخطر داهم والمواجهة الجتماعية

واجب على كل مواطن.

اأم محمود تحدثت عن تجربتها في تربية - الحاجة

فعندما الهل، على اول تقع الم�صوؤولية »حيث ابنائها

فالخيط ابنائهم تربية في الرقابي دورهم عن ي�صتغنون

الأبناء يراه ما وبين رقابة الهل يعتبره ما بين الفا�صل

ت�صلطا على حياتهم ال�صخ�صية، هو بداية لالنحراف الأ�صري

الذي غالبا ما ينتهي بالدمان على المخدرات.

اأن ينفع، ال�صكوت ي�صتحيل ال�صيدة فاطمة ب: لأن -

اأفراد المجتمع وكل فرد في ولأن ال�صريبة قد تطال كافة

العائلة اللبنانية، كان ل بد من اإطالق: “�صرخة!”...

- الحاجة ريم ب: هي بانوراما م�صهدية تك�صف واقع

رات باأ�صلوب جذاب و�صيق، حيث يختار الزائر مدمن المخد

والنجاح، ال�صعادة فاإما اإثنين.. بين من طريقا للمعر�ش

واإما الذل والألم...

هذه جدا. مميزة الفكرة مهدي: ح�صن الأ�صتاذ -

البانوراما تقول: اأنت يا اإن�صان في يدك مفتاح حياتك. انت

رات التي فيها اللذة في البداية فقط ثم ترى طريق المخد

ت�صبح هذه اللذة بابا للجحيم..

كل يح�صر ان يجب كان ريا�ش: محمد الأ�صتاذ -

كان حتما لأن البانوراما هذه على للتعرف �صخ�ش مدمن

�صيتوقف عن اإدمانه وبكامل اإرادته بعد م�صاهدة العر�ش”.

لبنان فيها ي�صهد التي الأولى المرة لي�صت -

تتم التي الأولى المرة لكنها المخدرات، مكافحة حمالت

املخدرات خطر

نار وعذاب

8

الهيئة الصحية املنبهات واملخدرات

وم�صاعره واإرادته وتقديره وت�صجيعه على البوح بها والتعبير

عنها �صوف تمنعه من الكثير من الإنحرافات..«

عدد اإلى بالإ�صافة ياأتي الفني العمل »هذا اأن وقال

عدد في التوعية وحمالت والمحا�صرات الم�صرحيات من

« اإلى اهلل حب المهند�ش نبه كذلك المدار�ش« من كبير

وجود ثغرات في القانون اللبناني من ناحية مكافحة انت�صار

وترويج المخدرات. اأي بمعنى اأدق ل يعتبر القانون اللبناني

على خطورتها يوازي بما عليها يعاقب جريمة الترويج

تفعيل يعيق ما اأكثر هي ال�صيا�صية فالخالفات المجتمع.

هذه القوانين في الدرجة الأولى، ومن ثم تطويرها «.

وختم قائال: » دعونا نطلق قدرات اأولدنا ومراهقينا

ل اأن نكبتها ومن هنا جاءت بانوراما �صرخة لن�صاعدهم على

اإطاق ال�صرخة، �صرخة من الأعماق «.

وللزوار رأيهم في البانوراما المشهدية:وقد كان لفتا الح�صور الوا�صع للعائالت كاأهل ومربين

لالأجيال المقبلة. والح�صور اي�صا لهم موقف يمليه الواجب

لمكافحة المخدرات، فالخطر داهم والمواجهة الجتماعية

واجب على كل مواطن.

اأم محمود تحدثت عن تجربتها في تربية - الحاجة

فعندما الهل، على اول تقع الم�صوؤولية »حيث ابنائها

فالخيط ابنائهم تربية في الرقابي دورهم عن ي�صتغنون

الأبناء يراه ما وبين رقابة الهل يعتبره ما بين الفا�صل

ت�صلطا على حياتهم ال�صخ�صية، هو بداية لالنحراف الأ�صري

الذي غالبا ما ينتهي بالدمان على المخدرات.

اأن ينفع، ال�صكوت ي�صتحيل ال�صيدة فاطمة ب: لأن -

اأفراد المجتمع وكل فرد في ولأن ال�صريبة قد تطال كافة

العائلة اللبنانية، كان ل بد من اإطالق: “�صرخة!”...

- الحاجة ريم ب: هي بانوراما م�صهدية تك�صف واقع

رات باأ�صلوب جذاب و�صيق، حيث يختار الزائر مدمن المخد

والنجاح، ال�صعادة فاإما اإثنين.. بين من طريقا للمعر�ش

واإما الذل والألم...

هذه جدا. مميزة الفكرة مهدي: ح�صن الأ�صتاذ -

البانوراما تقول: اأنت يا اإن�صان في يدك مفتاح حياتك. انت

رات التي فيها اللذة في البداية فقط ثم ترى طريق المخد

ت�صبح هذه اللذة بابا للجحيم..

كل يح�صر ان يجب كان ريا�ش: محمد الأ�صتاذ -

كان حتما لأن البانوراما هذه على للتعرف �صخ�ش مدمن

�صيتوقف عن اإدمانه وبكامل اإرادته بعد م�صاهدة العر�ش”.

لبنان فيها ي�صهد التي الأولى المرة لي�صت -

تتم التي الأولى المرة لكنها المخدرات، مكافحة حمالت

اخرت حياتك

احلياة بال ادمانم�ضري حمتوم للمدمن

9

الهيئة الصحية املنبهات واملخدرات

المو�صوع بروؤية فنية م�صهدية في حقل فيها معالجة هذا

�صوئية وموؤثرات اأ�صوات خالل من والإر�صاد التثقيف

واإيحائية تج�صد واقعا حقيقيا لتلك المعاناة.

كانت بل عبثية، »�صرخة« بانوراما هذه تكن لم -

تحقيقا منهجيا �صلط الأ�صواء على حجم الكارثة من حيث

خطورتها وانت�صارها في مجتمعنا. حيث لم يعد خافيا على

وحتى والثانويات الجامعات في المخدرات انت�صار اأحد

المدار�ش وبين المراهقين.

الأول الطريق طريقين: فنرى الم�صهدية ندخل -

هي النتائج الدرامية ل�صالك طريق المخدرات، طريق دمار

واإدمان وذل يوؤدي اإلى العنف الأ�صري و�صياع واإجرام. فيما

طريق الحياة الطبيعية هي نهج نجاح وثبات نف�صي وا�صتقرار

عائلي وحياة �صعيدة.

- بات وا�صحا للعاملين في حقل مكافحة المخدرات،

اأن و�صائل التلقين والوعظ وحدها ل توؤدي الغر�ش المطلوب

منها، ولبد من اإدخال الفن حيث اإنه يوؤثر في ال�صباب اأكثر

من بع�ش المحا�صرات.

المخرجة هداية سنان واأ�صارت مخرجة العمل الفني هداية �صنان في حديث

لمجلة الهيئة ال�صحية الى اأن العمل الذي ا�صتغرق التح�صير

له حوالى �صهرين، »هو لتقوية مفهوم الوقاية من المخدرات

الحياة الطبيعية وحياة بروؤية فنية من خالل مقارنة بين

المدمن التي توؤدي به اإلى الذل و�صول اإلى حبل الم�صنقة.

�صارحة الفنية واللوحات المج�صمات على بجولة وقامت

الهدف من كل واحدة منها.

ذل وعاربال خمدرات تنجح

اخرت بنف�ضك

10

الهيئة الصحية املنبهات واملخدرات

عرض النبطيةلبانوراما الثانية المحطة كانت النبطية وفي

)�صرخة( حيث توافد اإلى م�صاهدتها اآلف الطالب والأهالي

من كافة القرى والبلدان المحيطة.

وقد كان الفتتاح في قاعة الإر�صاد برعاية الحاج علي

اأعرب �صعون م�صوؤول المنطقة الثانية في حزب اهلل، الذي

عن �صكره وامتنانه للهيئة ال�صحية الإ�صالمية على اإقدامها

على هذه الخطوة الإر�صادية الفريدة من نوعها، وهي دائما

ال�صباقة اإلى الإر�صاد ون�صر التوعية، وكانت من اأوائل الذين

دقوا ناقو�ش خطر المخدرات في هذا الوطن.

كلمة الإ�صالمية ال�صحية الهيئة عام لمدير وكان

تربوية توجيهية موؤثرة، تحدث فيها عن دور تربية الأطفال

في التح�صين من اآفة المخدرات، واأنه ل بد من الحديث عن

هذه الآفة كنتيجة اأكثر منها ك�صبب، واأنه ل بد من التعاطي

مع ملف المخدرات بقوة و�صرامة لأنه �صيوؤدي بالتالي اإلى

هالك المجتمع والأ�صرة.

وقد ح�صر الفتتاح روؤ�صاء بلديات النبطية وجوارها،

وممثلين ونواب، و�صيا�صية واأمنية ق�صائية ر�صمية وجهات

عن موؤ�ص�صات المجتمع الأهلي وجمعيات عدة.

وتجدر الإ�صارة اإلى اأن الح�صور في عرو�ش البانوراما

�صاهد حيث وجوارها، النبطية م�صتوى على مميزا كان

اإلى بالإ�صافة مدر�صة مائة من اأكثر من وفود البانوراما

�صكرهم عن عبروا وقد والنوادي. والك�صاف الجمعيات

تعريف في الن�صيابي ودورها البانوراما بهذه واإعجابهم

النا�ش على هذه الآفة.

مع الإ�صارة اإلى اأن البانوراما �صيتم عر�صها في مدينة

�صور وفي بعلبك لحقا.

احلاج علي �ضعون يلقي كلمته يف افتتاح عر�ص النبطية

ن�ص كلمة �ضماحة ال�ضيخ نعيم قا�ضم يف ال�ضجل الذهبي للبانوراما

11

الهيئة الصحية املنبهات واملخدرات

أنا مدخن... كيف أحمي أبنائي من التدخين؟

الدخان عن الناجم الضرر من األبناء حماية أولا- السلبي:

الخالية البيئة هي الدخان من الآمنة الوحيدة البيئة ان

اأن علي اأبنائي، اأحمي اأن اأردت اذا اأني يعني مما منه، %100

اأمنع التدخين داخل البيت اأو ال�ضيارة اأو اأي مكان يتواجدون فيه،

فالتدخين ال�ضلبي وخا�ضة عند الأطفال يوؤدي الى زيادة في حدة

ال�ضعال الرئوي، اللتهاب الهوائية، ال�ضعب التهاب الربو، مر�ص

والبلغم، التهاب الأذن الو�ضطى والموت الفجائي للمولود.

اأن ندخن على المدخنين العديد من يفعل بمقدورنا وكما

�ضرفة المنزل اأو خارج البيت، ولكن ما يواجه العديد منا هو �ضعوبة

الطبيعة ب�ضبب وذلك البيت، داخل التدخين من ال�ضيوف منع

الم�ضيافة لل�ضعب اللبناني، واكرام ال�ضيف ولو على ح�ضاب �ضحتنا

و�ضحة اأبنائنا .

وحتى تعلن اأن ل تدخين في المنزل، ت�ضتطيع اأن:

تضع اشارة على باب المنزل تعلن بأنه خال من التدخين.

ال تدع أي من منتجات التبغ داخل البيت.

أطلب من الزوار باحترام عدم التدخين في بيتك.

وإذا شعرت باالحراج الشديد من الزائر المدخن أجلسه على شرفة المنزل

ثانيا – حماية األبناء من أن يصبحوا مدخنين:اإن العالقة التي تربط الأهل بالأولد كفيلة اأن تحميهم من

التدخين، فعلى الأهل اأن:

يت�ضادقوا مع اأبنائهم.

يعلمونهم فن اتخاذ الخيارات المنا�ضبة في حياتهم.

ربى فح�ص مسؤولة دائرة مكافحة التدخين

12

الهيئة الصحية اإر�صاد �صحي

داخل التبغ منتجات من أي تدع ال لبيت ا

وأنت ابنك يراقبك سيجارة فبمقدور في مدمن الى تحوله أن تدخنها

. لكبر ا

إن التدخين بمختلف أشكاله )المباشر وغير المباشر( وبمختلف أنواعه)سيجارة، أركيلة، سيجار...( هو ضار للصحة ويسبب الموت في أحيان كثيرة.

أنا مدخن... كيف أحمي أبنائي من خطر الدخان السلبي؟كيف أحمي أبنائي من أن يصبحوا بأنفسهم مدخنين؟

فليختارو يختارو ما ي�ضبحون �ضوف باأنهم يحدثونهم

بحكمة.

الأ�ضدقاء، المدر�ضة، ( الولد اأن�ضطة كافة في ي�ضاركوا

الأقارب، ال�ضارع...( من دون اإيهامه اأنه تحت الرقابة.

يعلمونهم كيف يقولون: ل ل�ضغط الأ�ضدقاء.

يراقبوا الفالم التي ي�ضاهدونها وخا�ضة التي ت�ضور البطل

التبغ �ضركات تتبعها التي الأ�ضاليب معهم يناق�ضوا واأن كمدخن،

لدفع ال�ضباب نحو التدخين.

وجدوا اذا اأمامهم ال�ضيجارة يجرب اأن اإلى البن يدعون

لديه الرغبة في ذلك، عندها �ضوف لن يكررها اأبدا.

وفي درا�ضة اأجرتها الجامعة الأميركية في بيروت حول

تبين الأبناء بتدخين وعالقته الأركيلة اتجاه الأهل موقف

التالي:

المراهقون الذين يدخن اأهلهم النرجيلة، اأكثر

عر�ضة لأن ي�ضبحوا مدخنين.

�ضديدة معار�ضة يجدون الذين المراهقون

من اأهلهم على تدخين النرجيلة، اأكثر التزاما بعدم

التدخين.

اأهلهم، مع يعي�ضون الذين المراهقون

داخل النرجيلة بتدخين ي�ضمحون بحيث

المنزل اأكثر عر�ضة ليكونوا اليوم مدخنين.

وغير )المدخنين المراهقين اأهل

اأنهم لأولدهم يو�ضحون الذين المدخنين(

معهم ويتوا�ضلون النرجيلة، تدخينهم يعار�ضون

حول م�ضار تدخينها، اأقل عر�ضة اأن ي�ضبح اأولدهم

مدخنين

وفي الختامان اأبناءنا اأمانه اهلل في اأعناقنا

اأو ج�ضدي اأذى كل من وحمايتهم

فلتكن م�ضوؤوليتنا، هي نف�ضي

في والوعي الجدية لدينا

عالقتنا بهم، ول نقدم هوانا

م�ضلحتهم، على ال�ضخ�ضي

يراقبك �ضيجارة فبمقدور

تحوله اأن تدخنها واأنت ابنك

الى مدمن في الكبر.

13

العالقة بين البيئة النظيفة

وصحة األطفالاآيات عودة مسؤولة دائرة الصحة البيئية

ا حينما “النظافة من اإليمان”، شعار يتغنى به الجميع من أفراد المجتمع، أمالشعار في العمى”، يصبح هذا ما تشوف بحذر، “عينك التطبيق تراقب خانة اإلهمال، واألذهان مقفلة عنه ال تحرك ساكنا،كأنها نائمة في سبات كنت إذا الكالم. يختلف وهنا الذهول، من تستيقظ أن تحب ال عميق تعيش في دولة من دول العالم “النائم” عفوا أعني الثالث، فمن الطبيعي عندنا تبدأ بالتأكيد؛ الحقيقة هي هذه البيئية. الكوارث تجد أن جدا النظافة من البيت وتنتهي في البيت، أما نظافة الخارج مثال ليس من مصلحتنا أن نحافظ عليها؛ وهي – النظافة – حكر على المنازل فقط!. “النظافة هذه باستطاعة كان إذا مرة نفسك سألت فهل المسكينة” أن تتعدى إلى مجال أوسع من حدود المدارس، المالعب، مثال، الشوارع إلى المنزل،

الشواطئ، وكذلك الحدائق العامة.

الهيئة الصحية اإر�صاد �صحي

14

البوؤ�ص”، “ اأحزمة اأحياء مررت بطفل يلعب في حي من

ف�ضاألته عن ا�ضمه، قال: “كريم” وهو طفل �ضغير يبلغ �ضبع �ضنين

من عمره، لم يب�ضر الجمال البيئي مرة في حياته منذ اأن ولد. هذا

الطفل الذي يعي�ص بين والديه واإخوته في بيئة غير

مخاطر اإلى ورفاقه �ضيتعر�ص حتما مالئمة،

عديدة ومتنوعة.

يعانيه ما على تتعرفوا اأن اأردتم اإذا

معي تعالوا الأطفال، من وغيره “كريم” بالطفولة تفتك التي الأ�ضباب اأول لن�ضرد

العوار�ص اأهم في نغو�ص وبعدها الناعمة،

البيئية.

أهم أسباب وقوع هؤالء األطفال في المخاطر:

” • “زواريب مداخل على النفايات تجميع

المنازل لكي تنتظر عمال التنظيفات.

•الركام والمنازل المت�ضدعة التي تحتوي على ع�ضرات القطط والفئران والجرذان.

•المياه الجارية في الزواريب، م�ضدرها �ضطف البيوت بالماء النظيف واإخراجه و�ضخا اإلى الطرقات.

الحي ويمتلئ غالبا، تفي�ص حي ال�ض ال�ضرف •مياه بالروائح الكريهة والمياه الرمادية.

المحالت بقايا من نظافتها وعدم الأحياء •�ضجيج ال�ضناعية المنت�ضرة �ضمن “المعلبات” ال�ضكنية دون

زيت وتغيير ال�ضيارات ميكانيك محال من تنظيم،

الكوابح اإلى محال ك�ضر وغيار قطع ال�ضيارات و�ضيانة

الدراجات وغيرها.

هذه الأ�ضباب باخت�ضار، مما تجعل بيئة الطفل غير

اآمنة للعب والعي�ص بهدوء.

ت�ضيب التي لالأعرا�ص بالن�ضبة اأما

مالئمة غير بيئة في يعي�ضون الذين الأطفال

وغير نظيفة، فهي موزعة على النحو الآتي:

15

الهيئة الصحية اإر�صاد �صحي

العوارض البيئية ومخاطرهاالمخاطرالأق�ضامالعوار�ض

البيئية

ال�صحيةالعامة

التعر�ص لالنزلقات

والك�ضور

البيئة

الإجتماعية

التطور

الإجتماعي

التراجع عن التطور

الإجتماعي لدى الطفل

البيئية

التربوية

الحالت

النف�ضية

نتاج م�ضاكل وعقد نف�ضية

من عدم توفر النظافة

البيئية

الطبية

الأمرا�ص

الجرثومية

انتقال العدوى من طفل اإلى

اآخر

البيئية

العامةالتلوث

التعر�ص لمعظم اأنواع التلوث

البيئي

�ضخ�ص اأي يتعر�ص قد ال�صحية: البيئية العوار�ش

لخطورة النزلق والك�ضور، لكنها تقل اأو تزداد ح�ضب حالة وو�ضع

البيئة ال�ضكنية.

من بقعة اإلى واأر�ضلتهم الأولد من فريقا جمعت فاإذا

الركام، هل المتوقع عدد الإ�ضابات اأن يكون �ضفرا ؟!.

مجهزة حديقة اإلى اآخر فريقا اأر�ضلت اإذا الحال هو كما

لالأطفال نظيفة ومرتبة؟

المخاطر، من عدد توقعات له ل �ضي�ضج الأول، فالفريق

اأهمها: ال�ضقوط والتعثر على الأر�ص، ك�ضور العظام، كدمات على

الأخرى الحوادث ناهيك عن الراأ�ص، نزيف حاد، التطام الوجه،

في�ضببون والتدافع، بالحجارة الترا�ضق الأطفال: بين المفتعلة

ل في البيئات غير المالئمة الأذية لبع�ضهم البع�ص. واأي�ضا، ت�ضج

لالأطفال خطر النزلق على الطرقات ب�ضبب المياه الجارية على

الأر�ص من جراء �ضطف المنازل وفي�ضان المجاري ال�ضحية.

اإليه اأر�ضلتهم الذي المكان كان فاإذا الثاني، الفريق اأما

موؤهل للعب، حتما �ضيتوقع اأن يكون عدد الإ�ضابات قليال اإن لم نقل

نادرا.

العوار�ش البيئية الإجتماعية: يقول الخبراء الإجتماعيون

اأن الطفل الذي يعي�ص في بيئة غير جيدة، يتاأثر �ضلوكه بالمحيط

لعادات مالكا الطفل ي�ضبح المثال �ضبيل فعلى يقطنه. الذي

التربوية فالمناهج بالمجتمع. لئقة غير وخ�ضال وتقاليد

الإجتماعية متعددة وكا�ضفة لخطورة بع�ص ال�ضلوكيات التي تمار�ص

في ال�ضغر.

ال�ضعيد على كان اإن لئق، اإجتماعي مظهر النظافة اإن

الظاهرة تفقد قيمتها في العام. هذه ال�ضعيد اأو على ال�ضخ�ضي

ومدننا بمجتمعاتنا واأحاطت النظافة تتوفر لم فاإذا ملوثة. بيئة

ومدار�ضنا، �ضيعاني اأطفالنا كثيرا. وبالتالي، يبداأ الطفل بالتراجع

عن التطور الإجتماعي وتطوير الذات بالخبرات والكفاءات. فنرى

�ضر�ضون نظيفة غير مجتمعات في يعي�ضون الذين الأطفال اأغلب

لأنهم باأنف�ضهم ثقة لديهم ولي�ص البيئة، مع التعامل في وعنفون

يرف�ضون من المجتمع ب�ضبب قلة نظافتهم ال�ضخ�ضية. وعلى �ضبيل

�ضوداء وجوههم نرى لمهنتهم نظرا ال�ضوارع” “اأولد المثال،

ب واأقدامهم وثيابهم مت�ضخة. فيبتعد المارة عنهم تلقائيا. مما ي�ضب

لهم- هذا ال�ضلوك- حالة من الإحباط وال�ضعور بالدونية، فتزداد

الطبيعة، اإلى بت�ضرفه في�ضيئ الم�ضكلة، وتكبر الماأ�ضاة؛ عنده

فيرمي ويك�ضر ويقطع الخ...

واأخيرا، هوؤلء الأطفال الذين يعي�ضون في بيئة غير مالئمة،

في التقدم تعيق مزعجة، اإجتماعية بيئية لأمرا�ص يتعر�ضون

م�ضتقبلهم غالبا.

العلمية، البحوث اأثبتت لقد التربوية: البيئية العوار�ش

16

الهيئة الصحية اإر�صاد �صحي

الهيئة الصحية اإر�صاد �صحي

اأن هناك درجة عالية بين عالقة البيئة ال�ضليمة وال�ضحة النف�ضية

للطفل. فاإذا كانت البيئة غير مالئمة للعي�ص بها، توؤدي اإلى خطورة

�ضديدة على ال�ضحة النف�ضية لدى الأطفال. فقد يعي�ص حوالي ثلثي

وال�ضقاء. البوؤ�ص من النائي حالت العالم دول في العالم اأطفال

الم�ضتلزمات تاأمين وعدم بيئتهم، في النظافة لديهم تتوفر فال

وبالقرب الركام، بين يلعب الذي فالطفل واللعب. للهو الكافية

من حاوية النفايات يختلف �ضلوكه عن طفل يلهو ويمرح في اأماكن

نظيفة ومعه من يراقبه ويحذره من الأهل اأو الكبار.

اإن النظافة تريح البدن والروح وتجلي الب�ضر، والو�ضاخة-

النظيفة البيئات غير فاأولد والع�ضبية. الت�ضنج ت�ضبب بال ريب-

اأكثر عر�ضة لالنتقام والعنف من ذوي البيئات النظيفة والمرتبة.

فالمعتاد على رمي الأو�ضاخ في ال�ضارع، يكون لديه م�ضكلة نف�ضية

البيئة ت�ضلم لن البيئية. هوؤلء، الثقافة انتقامية وجهل في مجال

من اأيديهم.

والميكروبات الجراثيم تنت�ضر الطبية: البيئية العوار�ش

المائية في الرطبة. فالبقع الأماكن والطفيليات ب�ضكل مكثف في

ال�ضارة. الباثولوجيات من العديد على تحتوي ال�ضكنية الأحياء

من العدوى تنتقل ل لكي حولها الأطفال لعب تجنب يجب لذلك

باأمرا�ص منقولة عن طريق الأطفال ي�ضاب اإلى طفل. فقد طفل

المياه. مثل: التيفود، الباراتيفود، الكوليرا، الدو�ضانتاريا البا�ضيلية

والأميبية، وفيرو�ضات �ضلل الأطفال، والتهاب الكبد الوبائي.

تلوث الهواء الناجم عن تراكم العوار�ش البيئية العامة:

الغبار والمهيجات ؛كالأتربة الحم�ضية والقلوية التي توؤثر على جلد

وعيون الأطفال تلقائيا. فالغبار ي�ضبب تليف في الرئة والح�ضا�ضية

في الجيوب الأنفية، وكذلك الأمرا�ص ال�ضدرية. والأتربة الخاملة

واأغلبها من المواد الكربونية التي ت�ضتخدم في الأماكن ال�ضناعية،

والن�ضارة الناتجة من المناجر، والروائح الكريهة، تعد من م�ضببات

اأمرا�ص الح�ضا�ضية. هذا بالإ�ضافة اإلى التلوث الناجم عن الأغذية؛

اأكل الطعام مثال دون اأن يغ�ضل الأطفال اأيديهم، ي�ضبب العديد من

الأمرا�ص المعوية. لذلك ال�ضكن في بيئة غير مالئمة يهدد �ضحة

الأطفال ويدخلهم اإلى الم�ضت�ضفيات.

تو�صيات هامة: اإن م�ضاألة حماية البيئة والمحافظة عليها،

ل يمكن اأن تنظمها ت�ضريعات فقط. اإنما الم�ضاألة تربوية بالدرجة

الغر�ص المرجو منها، الأولى، فالقوانين وحدها ل تكفي لتحقيق

اإن لم ت�ضتند اإلى وعي ي�ضل اإلى �ضمير الإن�ضان، ويتحول اإلى قيم

و�ضوابط.

بمياه المياه تلوث الأمرا�ص، وهو منع الوقاية من واأ�ضا�ص

المجاري، وتنقية مياه ال�ضرب بمعالجتها بالكلور قبل ال�ضتعمال.

اإلى ذهابهم ل يف�ض الركام، على الأطفال لعب وعدم

ة للعب. الحدائق العامة والأماكن المخت�ض

ومن الأف�ضل اختيار بيئة �ضكنية موؤهلة ونظيفة، وتذكروا اأن

»درهم وقاية خير من قنطار عالج«.

17

حملة الوقاية من مرض السكري

اإلسالمية الصحية الهيئة أقامت تحت السكري مرض من الوقاية حملة شعار )السكر حلو.. بس السكري مر(، حيث شملت هذه الحملة محافظتي الجنوب والبقاع والضاحية الجنوبية، وأحياء عدة من مدينة بيروت

وقرى جبيل.اختارته شعار مر«، السكري بس حلو »السكر إذن، المبكر الكشف في لحملتها اإلسالمية الصحية الهيئة عن مرض السكري، والتي تندرج في إطار سياستها الهادفة مرورا تشخيصها، من بدءا المزمنة، األمراض محاصرة إلى تم اإلطار، إلى تفادي مضاعفاتها. وفي هذا بعالجها، وصوال إجراءاتها كافة تشمل مراحل خمسة إلى الحملة تقسيم

ونشاطاتها.

ال�صور من البرو�صور

ال�����س��ك��ر ح��ل��و..ب�����س ال�����س��ك��ري مر

حممود ن�ضر مسؤول دائرة المراكز الصحية

18

الهيئة الصحية اإر�صاد �صحي

المرحلة األولى: المسح الشامل

في مرحلتها الأولى حثت الحملة على اإجراء »فح�ص �ضكر

الدم الفوري«، حيث فتحت الهيئة مراكزها بين 1 و7 كانون الأول

المن�ضرم لإجراء هذا الفح�ص مجانا. و�ضمل اإجراء هذا الفح�ص

في جميع مراكز وم�ضتو�ضفات الهيئة ال�ضحية الإ�ضالمية المنت�ضرة

�ضحيا. مركزا 72 عددها والبالغ اللبنانية الأرا�ضي جميع على

التي الإ�ضالمية ال�ضحية للهيئة التابعة الم�ضت�ضفيات عن ناهيك

ا�ضتقبلت المراجعين لإجراء فح�ص ال�ضكر في الدم.

اإجراءات تتبعها اأولى خطوة بمثابة الفح�ص هذا وياأتي

الدم في ال�ضكر من عالية ن�ضبة اكت�ضاف بعد خ�ضو�ضا اأخرى،

»تحددها المعايير الدولية بـ126ملغ/دي�ضيلتر«.

لل�ضكر 4686 فح�ضا فوريا اإجراء تم الأ�ضبوع، خالل هذا

في الدم في مختلف المناطق اللبنانية، وعلى مدى انت�ضار مراكز

الأ�ضبوع، وفي ختام هذا لبنان. في ال�ضحية الهيئة وم�ضت�ضفيات

في حين الدم، في ال�ضكر ارتفاع من تعاني حالة 1278 اأن تبين

3408 حالة كانت تتمتع بمعدل طبيعي لل�ضكر في الدم.ويمكن اأن

تلخي�ص الخطوة الأولى بالجدول الآتي:

عدد

الم�ضاركين

الإجمالي

عدد حالت

ارتفاع ال�ضكر

بالدم

عدد حالت المعدل

الطبيعي لل�ضكر في

الدم

468612783408

اأي اأن ن�ضبة الم�ضابين من المجموعة الم�ضاركة في الم�ضح

ال�ضامل هي: %27.3.

المرحلة الثانية: إجراء فحوصات تخزين السكر

المرحلة الثانية تمثلت في متابعة كل الأ�ضخا�ص الذين

اإجراء عبر الدم، في عالية �ضكر معدلت لديهم اأن تبين

تولت حيث ن�ضبيا، مكلف وهو لهم، ال�ضكر مخزون فح�ص

الهيئة ال�ضحية الإ�ضالمية تغطية تكاليفه.

19

الهيئة الصحية اإر�صاد �صحي

وبح�ضب نتيجة هذا الفح�ص التي يجب األ تتجاوز ن�ضبة

مخزون ال�ضكر 5،5 اأو 6% على اأبعد تقدير، فاإن ال�ضخ�ص يعلن

الأولى، المرحلة نتائج وبناء على بال�ضكري«. »مري�ضا حينها

اأن تم �ضحب ال�ضكري، بعد 1278 فح�ضا لمخزون اإجراء تم

عينات الدم من كافة المناطق اللبنانية، واإر�ضالها اإلى مختبر

المختبرات الحديثة اأهم الذي ي�ضكل واحدا من دار الحوراء

في لبنان لما يحويه من تقنيات وتجهيزات حديثة ومتقدمة.

وبعد �ضدور نتائج الفحو�ضات المخبرية لمخزون ال�ضكري،

تم اإر�ضال النتائج اإلى كافة المناطق للبدء بالمرحلة الثالثة المتمثلة

فحو�ضات نتيجة من وتبين التخ�ض�ضية. الطبية بالمعاينات

مخزون ال�ضكري ت�ضخي�ص 302 من مر�ضى ال�ضكري. اأي اأن ن�ضبة

مر�ضى ال�ضكري هي: 23.6 %.

المرحلة الثالثة: المعاينات الطبية التخصصية

المرحلة الثالثة ترتكز على ال�ضروع بالعالج، حيث تم

في ارتفاعا لديهم ان تبين الذين المر�ضى جميع تحويل

في متخ�ض�ضة طبية معاينات اإلى ال�ضكر مخزون معدل

مجال الغدد وال�ضكري، واأي�ضا ب�ضكل مجاني وعلى نفقة الهيئة

ال�ضحية الإ�ضالمية.

وال�ضكري الغدد في اأخ�ضائيين اأطباء 10 قام حيث

بمعاينة مجانية لجميع المر�ضى الذين تبين اأنهم يعانون من

امتداد على وذلك الدم، في ال�ضكر ن�ضبة مخزون في ارتفاع

الأرا�ضي الإ�ضالمية على الهيئة ال�ضحية انت�ضار مراكز رقعة

اللبنانية. وبعد المعاينة تم و�ضع المر�ضى على �ضكة العالج،

الالزمة والأدوية العالجات بو�ضف الأطباء قام اأن بعد

والمنا�ضبة لكل حالة.

مري�ص لكل �ضحي ملف فتح تم تقدم، ما على وبناء

�ضكري، حيث تدون جميع المعلومات الخا�ضة بكل مري�ص في

المري�ص تحويل يتم ذلك، بعد دوريا. لمتابعته الملف هذا

ال�ضحية الهيئة تقوم حيث المزمنة، الأمرا�ص �ضجالت اإلى

الأدوية تاأمين بهدف لدى مري�ص لكل ملف بفتح الإ�ضالمية

من مجاني �ضبه ب�ضكل الم�ضتمر لعالجه الالزمة المزمنة

الجهات الر�ضمية.

المرحلة الرابعة: عينات الدواء المجانية

بهدف تاأمين اأف�ضل خدمة �ضحية، وفي اإطار �ضعي الهيئة

20

الهيئة الصحية اإر�صاد �صحي

ال�ضحية الإ�ضالمية لم�ضاعدة النا�ص على تاأمين متطلباتها من

تاأمين عينات دواء ت�ضرف اإلى الهيئة الدواء المزمن، �ضعت

مجانا للمري�ص الم�ضخ�ص كمري�ص �ضكري خالل معاينته من

قبل الطبيب المخت�ص. وفي هذا الإطار، تم توزيع 2500 عينة

ال�ضكري، دواء �ضكري مجانية خالل مختلف مراحل حملة

توزيع اإلى و�ضول التخ�ض�ضية المعاينات من بدءا

الذي التثقيفي البرنامج ن�ضاطات خالل العينات

�ضيمتد على مدى �ضتة اأ�ضهر متوا�ضلة.

المرحلة الخامسة: برنامج تثقيفي توعوي عالجي

الإ�ضالمية ال�ضحية الهيئة �ضرعت ذلك، بعد

اإدخال على العمل بداأ حيث الخام�ضة، بالمرحلة

اأ�ضهر، �ضتة ت�ضتمر المتابعة من مرحلة في المر�ضى

من يتابعهم محدد، تثقيفي لبرنامج يخ�ضعون حيث

وخبراء فيزيائيون ومعالجون مخت�ضون اأطباء خالله

من والتاأكد الغذائي نظامهم على لالإ�ضراف تغذية،

تناولهم المنتظم لالأدوية المطلوبة.

الجديد في هذا البرنامج التثقيفي هو البتعاد عن

ال�ضكري التلقيني« في عملية مكافحة »الأ�ضلوب

تنظيم حلقات حوارية �ضيتم بل المر�ضى، مع

حول طاولة م�ضتديرة، يتحلق حولها مجموعة

الأفكار، تالقح منها الهدف المر�ضى، من

مر�ص في بالتناق�ص المر�ضى يقوم حيث

طرق اكت�ضاب عبر م�ضاعفاته من الوقاية وكيفية ال�ضكري

الحوارية الحلقات هذه وتدار واأ�ضبابه. عوار�ضه مع التعامل

للمو�ضوع تبعا اخت�ضا�ضه تحديد يتم اأخ�ضائي خالل عمن

الذي �ضوف يطرح في الحلقة الحوارية.

Peers(النظائر »مجموعات الهيئة �ضتنظم كذلك

groups(« وهي عبارة عن مجموعات ت�ضم مر�ضى �ضت �ضخ واآخرين �ضنوات، منذ بال�ضكري م�ضابين

من ال�ضتفادة منها والهدف حديثا، اإ�ضابتهم

التجربة بين الطرفين، ومكافحة الموروثات ال�ضعبية

بمري�ص موؤذية معلومات وبع�ضها المر�ص، حول

على الع�ضل، اأكل على كالت�ضجيع ال�ضكري،

اأ�ضا�ص انه حلو طبيعي غير �ضناعي، اأو التين

المجفف و غير ذلك... ولن يغيب عن هذه

وتعتبر التغذية. اأو خبير الطبيب اللقاءات

تعول اأ�ضلوب للمري�ص المري�ص مخاطبة

عليه الهيئة في حملتها، لم�ضاعدة المري�ص

نف�ضيا، وتجاوز المعاناة اليومية.

برنامج هناك ذلك، اإلى اإ�ضافة

المر�ص، من المتقدمة بالمراحل مخت�ص

ا ما يعرف بـ » العناية بالقدم ال�ضكرية«، وخ�ضو�ض

ومنزلية عيادية متابعة الحالت تلك تتطلب اإذ

وطريقة للقدم، الدائمة النظافة تت�ضمن دقيقة،

الم�ضي ال�ضليم، وريا�ضة خا�ضة. كذلك يت�ضمن هذا

البرنامج مجموعة من الن�ضاطات والإجراءات التي

الم�ضاعفات مراقبة لجهة ال�ضكري مري�ص �ضتواكب

تطال التي تلك وخا�ضة مر�ضه عن الناتجة

العيون، عمل الكلى، الجهاز الع�ضبي والقلب

وال�ضرايين.

21

الهيئة الصحية اإر�صاد �صحي

21

ما هو مرض السكري؟ اأ�ضا�ضيان من مر�ص ال�ضكري، كالهما يتميز هناك نوعان

بعدم قدرة الج�ضم على تحويل الجلوكوز)ال�ضكر

الم�ضابون فالأ�ضخا�ص طاقة. اإلى الدم( في

بالنوع الأول من ال�ضكري تنتج اأج�ضامهم القليل

والأن�ضولين مطلقا، تنتجه ل اأو الأن�ضولين من

ي�ضمح البنكريا�ص، ما الذي يفرزه الهرمون هو

اأع�ضاء وبقية الع�ضالت خاليا بتغذية لل�ضكر

الج�ضم.

لل�ضكري، وهو الذي الثاني النوع اأما في

في بالمر�ص الإ�ضابة حالت من %90 يمثل

العالم، حيث يقوم البنكريا�ص بوظيفته في اإفراز

الأن�ضولين، اإل اأن الخاليا تتجاهل اأو ل ت�ضتجيب

كيف تواجه مرض

السكري؟حين تندهش قد هناك أن تعرف

لزيادة فعالة مادة في األنسولين

موجودة الجسم التوابل رف على

مطبخك في

)مقاومة ا�ضم عليها يطلق التي الحالة وهي الهرمون، لهذا

ال�ضكر م�ضتوى يظل ال�ضكري، عالج عدم حال وفي الأن�ضولين(،

في الدم مرتفعا ويمكن اأن يوؤدي اإلى الكثير من الم�ضاعفات، منها

العجز الجن�ضي والنوبات القلبية والعمى وبتر

الأطراف والف�ضل الكلوي.

فهي ال�ضكري، ببوادر الإ�ضابة اأما

من الثاني بالنوع الإ�ضابة خطورة من تزيد

ال�ضكري في حين اأن النوع الأول ي�ضببه ق�ضور

بوادر اأن كما بالج�ضم. المناعة جهاز في

عر�ضة اأكثر الحوامل الن�ضاء تجعل ال�ضكري

عادة يختفي الذي الحمل ب�ضكري لالإ�ضابة

مع نهاية فترة الحمل، اإل اأنه يزيد من احتمال

اإ�ضابة المراأة بمر�ص ال�ضكري فيما بعد.

22

الهيئة الصحية اإر�صاد �صحي

مسؤولة دائرة اإلرشاد والتثقيف ملى احلموي

تأثير له مفتوح مكان في العمل السكر. مستويات على فوري إيجابي

حياة صحية سليمةهل تتوقع إصابتك بمرض السكري في المستقبل؟ ت�ضير الدرا�ضات اإلى اأن حياة 40 مليون �ضخ�ص في اأميركا

على حافة الخطر، اإل اأن الحل بالو�ضائل الطبيعية يمكن اأن ي�ضعك

على اأول الطريق لحياة �ضحية �ضليمة.

مري�ضاته، اإحدى ملف بفح�ص الأطباء اأحد قام عندما

لفت نظره �ضيء مهم وهو وجود تاريخ مر�ضي لالأ�ضرة في الإ�ضابة

الدم تحليل اأن من بالرغم ال�ضكري، مر�ص من الثاني بالنوع

ال�ضابق للمري�ضة لم يظهر وجود اأية م�ضاكل �ضحية لديها، اإل اأنه

طلب منها اإجراء نوع اآخر من التحليل اأكثر دقة، ولم تكن النتيجة

ال�ضكري.وهكذا مر�ص ببوادر م�ضابة اأنها اأظهرت اإذ مطمئنة

يح�ضل مع العديد من المر�ضى الذين ل يعرفون اأن لديهم بوادر

الإ�ضابة بهذا المر�ص غير الب�ضيط.

سر األغذية والرياضة في تفادي »السكري«

القرفة )الدارسين(لزيادة فعالة مادة هناك اأن تعرف حين تنده�ص قد

الأن�ضولين في الج�ضم موجودة على رف التوابل في مطبخك.

د.ريت�ضارد الع�ضوية الكيمياء خبير بها قام درا�ضة في

اأندر�ضون عام 2003 طلب فيها من الأ�ضخا�ص المعر�ضين لالإ�ضابة

بال�ضكري اأن يتناولوا جرعة معينة من القرفة يوميا، وبعد 40 يوما

اإلى انخفا�ص 29% بالإ�ضافة ال�ضكر لديهم بن�ضبة انخف�ص معدل

ن�ضبة بع�ص الدهون ال�ضارة بالج�ضم والكولي�ضترول.

وين�ضح د.اأندر�ضون بتناول ملعقة �ضغيرة من القرفة يوميا

على جرعتين، اإل اأن البع�ص قد ل ي�ضت�ضيغ طعم القرفة، لذا يمكن

تناولها يوميا على �ضكل كب�ضولت ولها نف�ص المفعول.

الكرومكثير من الم�ضابين بال�ضكري تنخف�ص لديهم ن�ضبة الكروم

في الج�ضم، وهو اأحد الأمالح المعدنية التي ت�ضاعد الخاليا على

اأن المادة يمكن لهذه الغذائية المكمالت ال�ضكر، ولكن هل حرق

تقاوم مر�ص ال�ضكري؟.

اأداء من تح�ضن الكروم مادة اأن درا�ضات عدة تثبت

الأمر وهذا الثاني، النوع من ال�ضكري مر�ضى لدى الميفورمين

الأخ�ضر والفول الكاملة الحبوب بتناول الكروم تناول ي�ضجع

والبروكلي، اأو تناول على �ضكل 1000 ميكروجرام يوميا.

الفطور الصباحيتجنب اأردت ما اإذا الإفطار وجبة تناول عن تتغا�ص ل

الإ�ضابة بال�ضكري، لأنه طبقا لدرا�ضة ا�ضتمرت 8 �ضنوات، ثبت اأن

تكون ن�ضبة لديهم تقل الإفطار وجبة يتناولون الذين الأ�ضخا�ص

مجموعة مقابل %50-%35 بن�ضبة الأن�ضولين ومقاومة الدهون

اأو مرتين فقط اأخرى من الأ�ضخا�ص يتناولون وجبة الإفطار مرة

اأن الحبوب الكاملة تقلل من خطورة في الأ�ضبوع، ومن المالحظ

الإ�ضابة بالمر�ص.

االسترخاءالم�ضكالت من الكثير حدوث عن الم�ضوؤول التوتر، يلعب

ال�ضحية، دورا في الإ�ضابة بال�ضكري لأنك حين ت�ضعر بالقلق يقوم

23

الهيئة الصحية اإر�صاد �صحي

الهرمون الم�ضوؤول عن حدوث التوتر بتنبيه الكبد لإفراز مزيد من

من مزيد اإلى بالحاجة ت�ضعر حين منطقي تف�ضير وهذا ال�ضكر

الطاقة كي تت�ضاجر مع اأحد، اأو للهروب من خطر ما، اإل اأنه يتراجع

حين يقوم بريا�ضة الجري في وقت متاأخر من الليل.

كما اأن بع�ص الأ�ضخا�ص يحاولون التخل�ص من التوتر بتناول

بع�ص الأطعمة للت�ضلية مما يزيد من الخاليا الدهنية التي تزيد من

خطر الإ�ضابة بال�ضكري.

ذكر في درا�ضة اأجريت عام 2006 �ضملت 10 اآلف موظف

بمعدل قابلية لديهم اأن وجد للغاية، مرهق عملهم اأن يرون

مرتين اأكثر، لرتفاع ن�ضبة ال�ضكر في الدم

واأعرا�ص اأخرى يمكن اأن توؤدي للنوع الثاني

من ال�ضكري.

لذا فاإن اأف�ضل طريقة لتهدئة ذهنك

تكون با�ضترخاء الج�ضم اأول، وهذا ما اأثبتته

عدة درا�ضات في مركز درا�ضات العالجات

ومن فرجينيا، بجامعة والبديلة التكميلية

طرق ال�ضترخاء: اليوغا، التاأمل، التمرينات

الحركية والتنف�ص ب�ضكل �ضحيح.

اإلى يوؤدي التوتر عن البتعاد واأن

باأن ين�ضح لذا بال�ضكري، الإ�ضابة تجنب

لتخفيف لنف�ضك وقت بتخ�ضي�ص تقوم

ال�ضغوط التي تتعر�ص لها.

العالج بالرياضةالريا�ضة تعد

ال�ضرورية الو�ضائل من

الترهالت من للتخل�ص

اأنها كما الج�ضم، في

الحد على اأي�ضا ت�ضاعد

ببوادر الإ�صابة من

تجنب إلى يؤدي التوتر عن االبتعاد إن تقوم بأن ينصح لذا بالسكري، اإلصابة

لتخفيف لنفسك وقت بتخصيص لها. تتعرض التي الضغوط

ممار�ضة عند لأنه وزنك، من تفقد لم واإن حتى ال�ضكري مر�ص

�ضريع ب�ضكل الحتراق بعملية الع�ضالت خاليا تقوم الريا�ضة

لتوؤمن الطاقة الالزمة. وعند احتياجها لمزيد من الطاقة لت�ضتمر

في عملها، ت�ضبح اأقل مقاومة لالأن�ضولين ومتجددة مرة اأخرى عن

اأن طريق امت�ضا�ضها لل�ضكر ما يوؤدي لنخفا�ضه في الدم، ونجد

ممار�ضة اأي نوع من الن�ضاط له نف�ص الفعالية �ضواء كانت تمرينات

اأيروبيك اأو تمرينات المقاومة، اإل اأن ممار�ضة كالهما اأف�ضل من

اأحدهما.

كما اأن العمل في مكان مفتوح له تاأثير فوري على م�ضتويات

ال�ضكر، اإل اأن فائدة ذلك تختفي بعد 24 �ضاعة تقريبا.

التحليل المخبرية حتليل ال�ضكر واأنت �ضائم

بين ما الدم في ال�ضكر تركيز ن�ضبة يقي�ص التحليل هذا

ال�ضخ�ص من الطبيب يطلب وفيه الوجبات،

الدم من عينة لأخذ الإفطار وجبة يتناول األ

النتيجة تتراوح ما في ال�ضباح. فاإذا ما كانت

بين)100-125 ملجم لكل دي�ضيلتر( فهذا يعني

اأن ن�ضبة ال�ضكر واأنت �ضائم �ضعيفة لديك.

اأما اإذا كانت نتيجة التحليل 126 ملجم

يعني فهذا اأعلى اأو دي�ضيلتر لكل فوق وما

اإ�ضابتك بال�ضكري.

حتليل ال�ضكر عن طريق الفم

حال في التحليل هذا الأطباء يوؤجل

الإ�ضابة اأعرا�ص لديه المري�ص كان اإذا ما

بال�ضكري اإل اأن نتائج تحليل ال�ضكر وهو �ضائم

معدلتها طبيعية.

من الطبيب يطلب الليل، طوال ال�ضيام بعد

المري�ص اأن يتناول �ضراب محلى بالجلوكوز فاإذا اأظهرت

النتيجة بعد مرور �ضاعتين اأن م�ضتوى ال�ضكر في الدم ما

بين )140-199 ملغم لكل دي�ضيلتر( فهذا ما ي�ضمى

بوادر من الثاني النوع وهو ال�ضعيف بال�ضكري

ال�ضكري.

24

الهيئة الصحية اإر�صاد �صحي

• ما العمل عند إرتفاع معدل السكر في الدم ؟ماء- ( ال�ضكر من الخالية ال�ضوائل بكثرة اإ�ضرب

�ضاي- زهورات..(

ل تقم بمجهود ج�ضدي.لمراقبة اليوم في مرات عدة ال�ضكر ن�ضبة فح�ص كرر

تطورها.

توا�ضل مع طبيبك.ما العمل عند هبوط معدل السكر في الدم ؟

اإفح�ص ن�ضبة ال�ضكر اإن ا�ضتطعت، وخذ فورا �ضكر اأو �ضكاكر �ضريعة المت�ضا�ص اأو �ضوائل محالة بال�ضكر.

ل تقم باأي مجهود ج�ضدي، واإن كنت تقود �ضيارة اأو غيرها توقف فورا.

تناول وجبة طعام تحتوي على الن�ضويات بعد 10 دقائق.التالي اليوم وفي القادمة ال�ضاعات ال�ضكر خالل اإفح�ص

لمراقبة تطوره.

توا�ضل مع طبيبك.

م�ضاعفات من ال�ضكري مري�ص لحماية الوقائيات اأهم

المر�ص:

اإن الهدف الأ�ضا�ص من الوقائيات هو المحافظة على المعدل

الطبيعي لل�ضكر في الدم.

قيا�ص معدل ال�ضكر في الدمعلى المري�ص ي�ضاعد الدم، في الغلوكوز ن�ضبة �ضبط اإن

ال�ضعور بتحكم اأف�ضل في ال�ضكري يوميا.

وذلك يوميا منتظم ب�ضكل ال�ضكر معدل قيا�ص اإجراء مرتين على الأقل )بعد المتناع عن تناول الطعام لمدة ل تقل عن

6 �ضاعات بالمرة الأولى، وفي المرة الثانية بعد �ضاعتين من تناول

الطعام (.

�ص اإتباع منهج غذائي مخ�ضعدم الكثار من كميات الطعام لأنها توؤدي الى ال�ضمنة،

وهي من اأكبر المخاطر لمر�ضى ال�ضكري.

الن�ضويات الن�ضويات، والتركيز على العتدال في تناول الغنية بالألياف ) الخبز الأ�ضمر- البقول )حم�ص- فول( الحبوب

الكاملة )قمح غير مق�ضور- اأرز كامل(.

متو�ضطة وجبات 3 الى الرئي�ضية الوجبات تق�ضيم ووجبتين �ضغيرتين.

الكثار من الخ�ضار والفاكهة، وتجنب الدهون الحيوانية، والتركيز على الدهون ال�ضحية ) زيوت نباتية و�ضمك(.

تجنب تناول ال�ضكر والع�ضل والدب�ص، واإعتماد ال�ضكريات الم�ضنعة الخا�ضة بمر�ضى ال�ضكري.

�صرب من 8 اإلى 10 اأكواب من الماء يوميا.اإجراء التمارين الريا�ضية

الأن�ضولين ي�ضتعمل اأن على الج�ضم ت�ضاعد الريا�ضة مثل الدم، في ال�ضكر ن�ضبة خف�ص الى يوؤدى مما اأح�ضن، ب�ضكل

الم�ضي لمدة ن�ضف �ضاعة ثالث مرات ا�ضبوعيا.

كيف نسيطر على مرض السكري؟

25

الهيئة الصحية اإر�صاد �صحي

الهيئة الصحية مقال

المريض شـريكفي العالجمسؤول مديرية الجسم الطبي بالتفويضد. حممد �ضومان

اشرح ان تريدني “ه��ل ما دقائق خمس في لك تعلمته في خمسة عشرة سنة” ترددت كلمات ظل ذهن في يتردد صداها هو و فاطمة الطفلة والد و المستشفى من يخرج انا يقول:” حزين بصوت أثق به كطبيب، و لكن من ابنتي حالة أفهم ان حقي ستتخذ التي الخطوات و

بشأنها...اريد ان اطمئن..”

26

الهيئة الصحية مقال

هذه الحالة هي واحدة من حالت كثيرة ..يقيم فيها الطبيب

حاجز العلم امام المري�ص و عائلته.

عن للمري�ص الوافي ال�ضرح على تقوم التي الثقافة هذه

بداياتها زالت في ما العالج، �ضريكا في خطة اعتباره و ، حالته

لالأ�ضف في مجتمعنا. حتى بات الطبيب “المهم” هو من ل يجيب

ال بال�صارة ب�صبب” كثرة ان�ضغاله” .

عندها ن�ضاأل عن �ضبب هذا الواقع . فاننا قد نتوجه الى:

هل الأطباء هم طبقة مغلقة اكادميا على نف�ضها؟.

عن الوافي ال�ضتي�ضاح الى يبادر ل المري�ص اأن هل -

�ضحته؟ و يكتفي بالمعلومات ال�ضطحية ؟.

منا�ضب ا�ضلوب ايجاد في �ضعوبة او م�ضكلة يوجد هل -

لتخطي الحواجز و الفوارق العلمية ؟ .

هذا اوجد مما معا، الثالثة الى يعود ال�ضبب اأن الحقيقة

ال�ضرخ بين الطبيب و المري�ص ب�ضكل عام كما في حالة فاطمة ! .

بالم�ص كان ج�ضد المري�ص يعتبر ال�ضندوق المغلق ، الذي

يخرج و المب�ضع او بالدواء يدخله ، الطبيب ال ا�ضراره يفهم ل

منه محتفظا بالأ�ضرار .. �ضارحا للمري�ص بع�ص مفاهيم عامة حول

�ضحته ، �ضاهمت مع الزمن في خلق ثقافة طبية متدنية للمري�ص.

ع�ضبي : ال�ضعبية الطبية الم�ضطلحات برزت هنا من

المفا�ضل!( امرا�ص لكل ( المعدة.. ع�ضبي بالدم..ع�ضبي على

ا�ضافة )! اكثرها ما و ( الن�ضاف امرا�ص ، بالم�ضران مر�ص

الى المرا�ص التي ي�ضرب فيها الكولون على الراأ�ص !! انفجار في

الهواء” و غيرها “فيرو�ص في الى تعود التي او ال�ضباب المعدة

ان ؛ بحيث لو بحثت كل مراجع الطب ل تجدها التي من المثلة

المتخرج من كلية الطب حديثا و لدى و�ضوله الى لبنان ، عليه ان

يتدرب على هذه الم�ضطلحات ، حيث انه اما ان يغير فجاأة و هذا

محال، او يتما�ضى مع الواقع و يردد اللفاظ نف�ضها ، ليتذكر يوما

ما انه خريج كلية الطب.

مثل هذا الواقع كان له انعكا�ضات �ضلبية :

وح�ضر ، المتدنية ال�ضحية الثقافة انت�ضار -1

بين ال�ضعبية الم�ضطلحات وانت�ضار الجامعات. الم�ضطلحات في

الطباء و المري�ص.

2- ابتعاد المري�ص عن معرفة حقيقة و�ضعه ال�ضحي ، و

الكتفاء بالت�ضخي�ضات العامة كما ا�ضرنا ، مما ابعده عن معرفته

بو�ضعه ال�ضحي على الأقل لي�ضرحه في الماكن ال�ضحية الخرى

لدى زيارته.

المري�ص المبنية على جهل الطبية الأخطاء ازدياد -3

من جهة ، و �ضوء التوا�ضل معه من قبل الطبيب ، و قلة م�ضاركته

اليجابية في خطة العالج ، خا�ضة المزمنة منها.

ادت التي ال�ضباب اهم من كان ، الخير ال�ضبب هذا

لنجاح ا�ضا�ص ك�ضرط ، ا�ضرته و المري�ص تثقيف اعتماد الى

، العالم الم�ضت�ضفيات والمراكز ال�ضحية في وزارات ال�ضحة في

واعتباره �ضريكا في العالج.

اذا ، مفهوم �ضراكة المري�ص في العمل ال�ضحي ، ول �ضيما

الوا�ضحة المب�ضطة باللغة لو و وحقه ، بالذات هو يعنيه ما في

لي�ضتطيع ، ال�ضحي و�ضعه في يح�ضل ما كل فهم في ، ال�ضليمة

ان يكون ايجابيا في الوقاية من الم�ضاعفات، والتعاي�ص مع الحالة

المزمنة �ضواء هو او ا�ضرته.

و ماذا عنا نحن؟

لالأ�ضف ، نحن و بن�ضبة كبيرة ، ما زلنا نمثل كهنة المعبد

الذين يحافظون على ا�ضرار الطقو�ص ، حيث ل يفهم العابد �ضيئا

منها لأنها حكرا على طبقة الكهنة .

متى تفتح الأبواب على المدينة المحرمة هذه ؟!

الى ذلك الوقت، يجب ان يعلم الطبيب ، ان تلك التعاويذ

و بها، يلتزموا لم اذا ت�ضرالعابدين الوثنية ل المعابد لدى كهنة

او ، هنا العابد فان تماما، مختلف المر ال�ضحة عالم في لكن

المري�ص عليه ان يفهم عن الدواء او المب�ضع الذي يخط في ج�ضده

، فانه يجب ان يعلم انه هو الذي ترمى فيه الحبوب و في ج�ضده

يعمل المب�ضع ، فمتى ي�ضاأل و يبادر دون اح�ضا�ص بالدونية العلمية

؟، ومن ناحية اخرى ا�ضبح لزاما على بع�ص زمالئنا الطباء ان

يفتحوا باب ال�ضتف�ضارات للمري�ص و اعطائه الوقت الكافي، و ان

ي�ضرحوا له با�ضلوب مفيد وعلمي عن واقعهم ال�ضحي وان يبتعدوا

وان ، لحالته المري�ص جهل في تزيد التي ، الم�ضطلحات عن

ي�ضاعدوه على ال�ضوؤال بكل حرية.

و ج�ضدك بب�ضاطة انه .. تخف ل و ا�ضاأل المري�ص اأيها

حياتك اأنت او ذلك العزيز من حولك!

27

لماذا ال نحقق أهدافنا..

إليــك الحلفهم فجوة التنفيذ

أنت الذي ما أي مستوى كنت، أو موظف على ، وكمدير بالنهاية مسؤول عنه؟

إنها النتائج .تتأثر النتائج بأشياء يمكنك التحكم بها ، بأشياء أخرى ال يمكنك

التحكم بها. فهناك نوعان من األمور التي يمكنك التحكم بها:

الخطة، أي ما تريد إنجازه.تنفيذ الخطة، أي كيف تنوي إنجازها.

استنادا إلى تجاربك: أي من هذين األمرين تعاني معه أكثر؟ معظم في المشكلة أليست الخطة؟ تنفيذ أم الخطة هي هل

األحيان تكون في تنفيذ الخطة؟.إذا ألقيت نظرة على المؤسسات والمنظمات التي أنجزت وما زالت استراتيجيات لديها أن ترى فإنك ومعتبرة. باهرة نتائج تعطي

عظيمة ولكن في المقابل لديها أيضا منفذين شديدي البراعة.الوقت ففي التنفيذ، تواجه التي بالمصاعب عادة نستخف نحن الذي يتم فيه وضع هدف، هناك شخص ما ، في مكان ما ، عليه أن يقوم بشيء لم يقم به أبدا من قبل، ولن يكون هناك تنفيذ وإنجاز لهذا الهدف ، حتى يقوم أحد بشيء لم يقم به أحد من قبل.... عليه

أن يغير سلوكه.لكن تغيير السلوك ، عادة ما يكون صعبا ، بل األصعب الذي يمكن من المؤسسات معظم تعاني لماذا يفسر؛ ما وهذا به، نقوم أن بين اإلستراتيجية المسافة والتي هي عبارة عن ؟ التنفيذ فجوة

واألهداف الموضوعة ، وبين ما يتم القيام به على أرض الواقع .

مدير عام الهيئة الصحية االسالميةاملهند�س عبا�س حب اهلل

28

الهيئة الصحية اإرادة التغيري

ما هي فجوة التنفيذ؟الأخير العقد في ال�ضركات من عدد على درا�ضة اأظهرت

من القرن الما�ضي، اأن 13% منها فقط ، لديها القدرة على بلوغ

الأهداف المالية المقررة، كما اأظهرت اأن 7 من كل 10 مبادرات

اإ�ضتراتيجية تف�ضل.

اأ�ضخا�ص الموؤ�ض�ضة لدى يكون اأن الممكن فاإنه من وعليه،

موهوبون ، واإ�ضتراتيجية عظيمة ، ولكنها ت�ضتمر في الف�ضل، وهذا

ما يح�ضل. ما ال�ضبب يا ترى؟.

اأن يكون ال�ضبب نق�ص اأنه من النادر اأظهرت الدرا�ضات ،

في الذكاء اأو نق�ص في الروؤية، بل هو وبكل ب�ضاطة التنفيذ ال�ضيئ

وعدم اإنجاز الأمور، والتردد في اتخاذ القرارات ، وعدم التركيز

على اللتزامات.

اإذا ، فاإن من اأهم الموا�ضيع المطروحة في هذا الع�ضر ،

هو ما يتعلق بفجوة التنفيذ التي هي عبارة عن الفجوة ما بين و�ضع

الهدف وتحقيق الهدف.

اأجريت التي الدرا�ضات اأ�ضارت الأ�ضباب، في وبالتمعن

على عدد كبير ومتنوع من الموؤ�ض�ضات وال�ضركات ، اأن هناك اأربعة

اأ�ضباب اأ�ضا�ضية لفجوة التنفيذ وهي :

ل يعرف العاملون ما هو الهدف بال�ضبط .

لإنجاز فعله عليهم ينبغي الذي ما العاملون يعرف ل

الهدف.

بلوحة ي�ضمى ما اأو ، محددة مقايي�ص العاملون يتابع ل

الإنجاز ، اأو لوحة النقاط.

ل تتم الم�ضاءلة عن التقدم باتجاه الهدف.

هذه النتائج جاءت من درا�ضة اأجريت على 12.000 عامل

والموؤ�ض�ضات ال�ضركات مختلف في

ومختلف الرتب الإدارية وجاء بع�ضها

كالآتي:

هو ما العاملون يعرف ال الهدف بالضبط

من %49 اأن من بالرغم

يعلمون ما هي اأنهم يقولون العاملين

الأهداف التي تعمل عليها موؤ�ض�ضتهم ، فاإن %15

الأهداف تلك عن الإخبار ي�ضتطيعون فقط

1 اأن بو�ضوح يعني وهذا فعال، ويعرفونها

التنفيذ اأن الهدف، وهذا معناه يعلمون ما هو 6 عاملين من كل

لبلوغ الهدف هو في خطر فعلي.

ل يعرف العاملون ما الذي ينبغي عليهم فعله لبلوغ الهدف

عندما تم طرح �ضوؤال: “اأنا اأفهم جيدا ما الذي ينبغي علي

فعله للم�ضاعدة على اإنجاز اأهداف موؤ�ض�ضتي”، اأجاب 54% بنعم.

ينبغي الذي ما يعرفون ل العاملين ن�ضف حوالي اأن يعني وهذا

يعرف فكيف اأنف�ضهم، ي�ضتغفلون الباقي والن�ضف فعله، عليهم

في يظهر الذي الوقت في الأهداف لإنجاز فعله عليهم ما %54

النقطة الأولى اأن 15% فقط يعرفون ما هي هذه الأهداف فعال؟!.

ال يتابع العاملون مقاييس محددةعن اإخبارك ي�ضتطيعون العاملين من %12 هناك فقط

كيفية قيا�ص النجاح ، وم�ضتوى اإنجاز الأهداف في الموؤ�ض�ضة، وعليه

كيف يمكن معرفة : هل نحن نربح اأو نخ�ضر اإذا جاز التعبير؟ . هل

اأو بالتجاه الخاطئ؟ .هل نحن بال�ضرعة نحن بالتجاه ال�ضحيح

يمكن معرفة كل هذا في حال . كيف اأو نحن بطيئون؟ المطلوبة

النقاط بالأعمال ما هو مجموع الذين يقومون العاملون ل يعرف

وما هي العالمة؟! وبالتالي، كيف يمكنهم ت�ضحيح الم�ضار اإذا لم

يكونوا يعرفون ما العالمة واأين هم؟

ال تتم المساءلة عن التقدم باتجاه الهدف مديرهم مع �ضهريا ولو يجتمعون العاملين من %26 فقط

عاملين 4 من 3 اأن يعني هذا الأهداف، على التقدم لمراجعة

لديهم نقا�ص قليل اأول نقا�ص اأبدا مع الإدارة ، حول الأهداف التي

هم م�ضوؤولون عنها.

إلى منخفضة المؤشرات هذه لماذا هذا الحد؟

نظر وجهة من

تكون ما عادة القيادة،

وا�ضحة الأهداف

تكون كما تماما،

تتطلب الإ�ضتراتيجية

يعمد حيث كامال، اهتماما

29

الهيئة الصحية اإرادة التغيري

القادة في موؤ�ض�ضاتهم اإلى تد�ضين كل عام بحدث اإعالن الأهداف

الإ�ضتراتيجية، هذا الحدث هو اللحظة الف�ضلى للقائد اأو المدير،

اأثبتت الدرا�ضات ولكنه في نف�ص الوقت هو لحظة الحقيقة، حيث

اأن حوالي ن�ضف المجتمعين في هذا الحدث �ضمعوا ما قاله المدير

عن الأهداف الإ�ضتراتيجية، ون�ضف هوؤلء - الذين �ضمعوا- عرفوا

ما الذي ينبغي فعله لتلك الأهداف. اأكثر من هذا، فاإنه فقط حوالي

اإعالن لحظة في الموجودين من %12 حوالي اأي هوؤلء ن�ضف

الإ�ضتراتيجية – عمليا - يقومون ب�ضيء ما لهذا الهدف، وفي حين

اأن الباقي اأي 88% ل يهتمون بهذا الأمر بطريقة اأو باأخرى.

الهدف، يعرفون العاملين من قليلة قلة النهاية، وفي

ويعرفون ما الذي ينبغي فعله تجاهه، ويعرفون العالمة والمقيا�ص

الم�ضوؤولية يتحملون فعليا وهم بالهدف، التقدم اإلى ي�ضير الذي

لأجل اإنجاز الهدف.

الدوامةتبرز الم�ضكلة في التعار�ص والتقارب الجوهري بين قوتين:

- القوة الأولى : تلك الطاقة ال�ضخمة المطلوبة فقط للحفاظ

على �ضير العمل الطبيعي في الموؤ�ض�ضة، تلك الأعمال الروتينية التي

قد ن�ضميها “الدوامة” ، والتي تح�ضل يوما بعد يوم.

لدفع وال�ضرورية المطلوبة الطاقة هي : الثانية القوة -

الأهداف اإلى الأمام وتح�ضين الأداء.

للوهلة الأولى، ربما تعتقد اأنهما نف�ص القوة، اأي اأنهما متعادلتان

، ولكن في الحقيقة هما لي�ضتا كذلك، فالدوامة هي كل تلك الأعمال

التي تقوم بها كل يوم فقط من اأجل اأن تحافظ على ديمومة الأعمال

والملحة والم�ضتعجلة الطارئة الأولويات كل عن ر تعب اإنها والأمور؛

التي تاأتيك وتحتاج اإلى انتباهك وعنايتك المبا�ضرة.

حال في مبا�ضرة وعواقب نتائج هناك يكون ما وعادة

30

الهيئة الصحية اإرادة التغيري

البريد على متتاليين ليومين ترد ل فمثال الدوامة؛ تجاهلت

�ضت�ضبح الذي ما و�ضاهد التلفون، اأو ، الورقي اأو ، الإلكتروني

حياتك عليه! في الحقيقة، ربما اأنت ت�ضعر الآن بال�ضحب وال�ضفط

الذي تقوم به الدوامة تجاهك.

العليا الأهداف مع التعامل ينبغي فاإنه اأخرى، جهة ومن

للموؤ�ض�ضة ، اأي ما هو الأكثر اأهمية ، والذي عادة ما ينق�ضه �ضفة

الإلحاح والطوارئية ؛ عليك اأن تقتطع الوقت الالزم للعمل على تلك

الأهداف العليا ، اأو بب�ضاطة فاإنها لن تتحقق. وفي معظم الأحيان،

تتغلب الطوارئية والإلحاح على الأهمية.

اإن ما يح�ضل لي�ص وجود اأمور �ضخمة تمنعك من التركيز

ال�ضغيرة الأمور تلك بل اإليك، بالن�ضبة اأهمية اأكثر هو ما على

والأهداف الأهمية البالغة الأمور النتباه عن ت�ضتت التي اليومية

ذات الأولوية، وعندما تنظر اإلى الوراء، اإلى الأ�ضهر ال�ضتة ال�ضابقة

مثال، فاإنك تالحظ اأنك لم تقم باأية اأمور مهمة من تلك التي قلت

باأنك تنوي القيام بها.

واإ�ضتراتيجيات اأهداف من لديك كان ما اآخر اإلى اأنظر

واأوقفها عليها ق�ضى الذي ما تتحقق، ول ت�ضقط �ضاهدتها والتي

منعتها �ضخمة اأ�ضياء اأو كبير عائق هناك كان هل واأف�ضدها؟

دائما عليهم كان الآخرين العاملين اأو اأنت اأنك اأو التحقق؟ من

ن�ضميه ما الحقيقي” اأو “ العمل يعتبرونه قد ما اإلى يعودوا اأن

المتابعات اليومية الروتينية !؟.

اأنك اختبرت وتختبر ما يعني نعم، فهذا الجواب اإذا كان

الأهداف اأو العليا الأولويات اختناق الموؤ�ض�ضات: لمعظم حدث

المهمة داخل “الدوامة”.

هذه هي النقطة الجوهرية، لي�ص التحدي الحقيقي للتنفيذ

باأنا�ص مملوءة الأغلب على فموؤ�ض�ضتك الهدف، اإنجاز عدم هو

الحقيقي التحدي ولكن الأهداف، اإنجاز وي�ضتطيعون يعرفون

للتنفيذ هو اإنجاز الهدف و�ضط “ الدوامة “، و�ضط كل تلك الأمور

ال�ضغيرة اليومية الملحة.

اأن ، كل �ضخ�ص يريد اأن يحقق ما يريد كل �ضخ�ص يريد

تفتقر الموؤ�ض�ضات من الكثير ولكن ، اأهمية ذات م�ضاهمة يعطي

اإلى الحاجة هو: الذي والنتظام الن�ضباط من النوع هذا اإلى

نظام محدد واع ومن�ضجم ومترابط ، لتنفيذ الأهداف المفتاحية

وبامتياز. اإن التكلفة التي تدفعها الموؤ�ض�ضة لقاء الف�ضل في التنفيذ

تن�ضحب على - مقارنة- التكلفة الإن�ضانية للعاملين الذين يريدون

اإعطاء اأف�ضل ما لديهم من مواهب وطاقات واإمكانيات. وبالمقابل،

لي�ص هناك اأكثر دافعية من النتماء اإلى فريق من النا�ص يعرفون

الهدف وم�ضممون على بلوغه.

أساسيات الحليكمن العالج لتلك الإخفاقات الأربعة للتنفيذ ، في مجموعة

من القواعد وال�ضوابط ، تمت ممار�ضتها واإتباعها من قبل كل فريق

القواعد وهذه وبامتياز، الأ�ضا�ضية اأهدافه اإنجاز تنفيذ في نجح

هي:

التركيز على األهداف الفائقة األهمية.عن ودقيقة جدا وا�ضحة �ضورة الفريق من فرد كل لدى

للموؤ�ض�ضة، بالن�ضبة النجاح ف تعر التي ، العليا الأولويات هي ما

اإ�ضافة اإلى اأن لديهم اللتزام الكامل بتلك الأهداف. فالهدف فائق

الأهمية هو الهدف الذي يجب اإنجازه واإل فال �ضيء اآخر مهم.

التحرك وفق المقاييس المتقدمة.هي التي الن�ضاطات من قليل عدد هناك يكون ما عادة

ويلتزم يعرف فرد فكل النتائج. من الكبرى الكمية عن م�ضوؤولة

الأثر اأعظم لها يكون �ضوف التي المحدودة القليلة بالن�ضاطات

الن�ضاطات والأكبر من الآخر الق�ضم ويترك الهدف، على تحقيق

التي توفر نتائج محدودة للهدف. وعليه فاإن الأفراد ي�ضتعملون وفق

هذا المنطق- مقايي�ص متقدمة لكي يتابعوا تقدم تلك الن�ضاطات

القليلة التي هي م�ضوؤولة عن معظم النتائج الخا�ضة بالهدف فائق

الأهمية.

زة. المحافظة على لوحة إنجاز محفوهذا يعني اأن كل فرد يعرف مقايي�ص النجاح، وفي كل وقت،

وي�ضتطيع روؤية ما اإذا كان الفريق الم�ضوؤول عن الهدف يربح باتجاه

زة اأنها تحث تحقيق الهدف اأو يخ�ضر. واأهمية لوحة الإنجاز المحف

الأفراد على الربح والإنجاز.

إيجاد إيقاع - طريقة منظمة- من المساءلة.تتم الم�ضاءلة المتبادلة لكل ع�ضو في الفريق ب�ضكل متكرر

يح�ضل وهذا الهدف. تحقيق باتجاه التقدم بهدف ، وبانتظام

من خالل اجتماعات خا�ضة و�ضريعة ودورية - اأ�ضبوع اأو اأقل- يتم

لوحة ومراجعة الإلتزامات، اآخر تنفيذ تقرير عن تقديم خاللها

الأيام اأو لالأ�ضبوع جديدة اإلتزامات �ضنع اإلى اإ�ضافة ، الإنجاز

القادمة ت�ضاعد على بلوغ الهدف.

عندما تتم ممار�ضة كل تلك القواعد وال�ضوابط ، فاإن فر�ص

نجاح التنفيذ ترتفع ب�ضكل ملحوظ . ولكن وفي حال الف�ضل اأو ترك

ولو قاعدة واحدة، فاإن فر�ص النجاح في التنفيذ تنخف�ص بقوة.

31

الهيئة الصحية اإرادة التغيري

32

الهيئة الصحية اأن�صطة

األنشطة الصحية

تلبية لنداء �ضماحة الأمين العام واإح�ضا�ضا منا بالم�ضووؤلية تجاه اأهلنا المحرومين في جرود جبيل وك�ضروان قامت دائرة الن�ضطة

المناطق برفقة طبيب وممر�ضة وكمية من الدوية وكانت الجولة على والتطوع مديرية بيروت بتنظيم جولة لم�ضتو�ضف نقال في تلك

مرحلتين.

المرحلة الولى:2010/12/15 وت�ضمنت القرى التالية:ل�ضا-اأفقا- المغيرة.

وكان عدد الم�ضتفيدين: 81 مري�ضا وتم �ضرف 126 وحدة دواء.

اأما المرحلة الثانية فكانت في:2010/12/24 وت�ضمنت القرى التالية: م�ضان-غريبة-عين الدلب- علمات ال�ضوانة- علمات-

بزيون-فرحتا-حجول-را�ص اأ�ضطا.

وكان عدد الم�ضتفيدين:115 مري�ضا وتم �ضرف 185 وحدة دواء.

مواجهة العوا�صف

يوما المروانية بلدة الإ�ضالمية في ال�ضحية الهيئة اأقامت

�ضحيا مجانيا، وذلك بمنا�ضبة ولدة الر�ضول الأكرم محمد �ضلى

اهلل عليه وواآله و�ضلم.

في المجانية المعاينات تقديم: اليوم هذا �صمل

المجانية الدواء وحدات وتوزيع الطبية، الإخ�ضا�ضات مختلف

141 اليوم هذا من الم�ضتفيدين عدد بلغ وقد المر�ضى. على

م�ضتفيد/ة.

ال�ضحي برنامجها و�ضمن اأكثر، الفائدة تعميم اأجل ومن

الجديد، قدم فريق من الهيئة ال�ضحية خالل هذا النهار محا�ضرة

اإر�ضادية عن مر�ص �ضرطان الثدي حيث ح�ضرها 35 �ضيدة.

اليوم ال�صحي لبلدة املروانية

زخر الف�صل الأول من العام 2011 بالأن�صطة ال�صحية المتنوعة فبالإ�صافة اإلى البانوراما الم�صهدية» �صرخة« وم�صرحية »اأنا

حر« تم انجاز ع�صرات الأن�صطة على �صعد مختلفة، مع الإ�صارة اإلى احياء المنا�صبات الأ�صا�صية.

33

الهيئة الصحية اأن�صطة

املحا�رضات الإر�صادية- بريوت

احتفال ولدة الر�صول)�ص(

حملة ال�صكري

دورة يف اليوغا وطرق ال�صرتخاء للعاملني

ال�صحة املدر�صية - بريوت

البرامج دائرة عودتنا التي المحا�ضرات من �ضل�ضلة

تنفيذها، على بيروت - الإ�ضالمية ال�ضحية الهيئة في والإر�ضاد

وذلك تحت عناوين مختلفة ومتنوعة، �ضهدت اإقبال كثيفا وتجاوبا

من قبل الأهالي والتالميذ.

�ضملت المحا�ضرات �ضبعة عناوين هي: النظافة ال�ضخ�ضية،

طبيب دور التدخين، م�ضار بالأ�ضنان، العناية ال�ضليمة، التغذية

الإنجابية ال�ضحة الفتيات، عند البيولوجية التغيرات الأطفال،

و�ضرطان الثدي، و قد بلغ عدد الم�ضتفيدين منها 2000 م�ضتفيد/ة

حيث اجريت في مدار�ص ومعاهد مختلفة.

الك�ضف اإجراء على والإر�ضاد البرامج دائرة داأبت كما

الطبي المدر�ضي �ضنويا في العديد من المدار�ص والثانويات، فقد

ورو�ضة الأكبر، علي ومعهد حريك، حارة ثانوية من كل �ضهدت

الغبيري الر�ضمية والإبتدائية، اإجراء الك�ضف الطبي لطالبها حيث

بلغ عدد الم�ضتفيدين 1300 طالب/ة. كما اأجرت الهيئة ال�ضحية

الإ�ضالمية �ضل�ضلة من الفحو�ضات المتنوعة بين فح�ص فئة الدم،

2000 الم�ضتفيدين عدد وبلغ النظر فح�ص ال�ضكري، فح�ص

طالب/ة.

على باأخرى اأو بطريقة يوؤثر الأ�ضرية الحياة �ضير لأن

تحت ور�ضتين النف�ضية، ال�ضحة مديرية اأقامت العامل، اإنتاجية

عنوان “عالقات اأ�ضرية �ضليمة” للعامالت في الموؤ�ض�ضة وزوجات

العاملين فيها، حيث بلغ عدد الم�ضتفيدات من كل ور�ضة 20 اأختا.

ور�ص حول

“عالقات اأ�رضية �صليمة”

التي ال�ضكري حملة في والتطوع الأن�ضطة دائرة �ضاركت

بداأت في اليوم العالمي وقد �ضاركت فيها 25 متطوعة في مراكز:

دار الحوراء - مركز ال�ضياح - مركز حي ال�ضلم - مركز العمرو�ضية

لالهالي وال�ضغط ال�ضكري فح�ص تم حيث النويري... مركز -

وكان عدد الم�ضتفيدين 513 م�ضتفيد وم�ضتفيدة.

ولأن للعاملين النف�ضية بال�ضحة اهتمامها من انطالقا

الج�ضدية، الأمرا�ص من الكثير الى توؤدي النف�ضية ال�ضغوطات

وطرق اليوغا ريا�ضة في دورة النف�ضية، ال�ضحة مديرية نفذت

ال�ضترخاء،ا�ضتمرت خم�ضة اأ�ضابيع و ا�ضتفاد منها 15 عامال.

ذكرى مديرياتها بكافة الإ�ضالمية ال�ضحية الهيئة اأحيت

ولدة الر�ضول الأعظم)�ص( وحفيده الإمام ال�ضادق)ع(.

34

الهيئة الصحية اأن�صطة

في اإطار ن�ضر الثقافة النف�ضية في المدار�ص، نفذت مديرية

الحدث المهدي)عج( مدر�ضة مع بالتعاون النف�ضية ال�ضحة

مهرجانا تعبيريا تحت عنوان “محمد المقاوم ال�ضغير اأنا اأي�ضا

اعبر “.

ت�ضمن الن�ضاط عدة زاوايا تعبيرية ترفيهية لطالب الحلقة

عن ذاته مكنونات بتفريغ يقوم الطالب جعل الى تهدف الأولى،

طريق التعبير من خالل: الر�ضم وكتابة ق�ضة اأو ر�ضالة اأو حتى عن

من الم�ضتفيدين عدد بلغ حيث الحركية الح�ضية اللعاب طريق

الن�ضاط 500 طالب.

اأنا اأي�صا اعرب املقاوم ال�صغري” مهرجان حممد”

35

الهيئة الصحية اأن�صطة

دار احلوراء الطبي اليوم العلمي –

“ في الحوراء لدار العلمي “ اليوم الإ�ضالمية ال�ضحية الهيئة اأقامت

مطعم ال�ضاحة بح�ضور مجموعة من الأطباء العاملين لديها واأطباء المنطقة. وقد

اليوم بكلمة للحاج المهند�ص مالك حمزة نائب المدير العام للهيئة الذي افتتح

والم�ضابين الجرحى باإ�ضعاف بدءا والجهاد بالعطاء الهيئة ا�ضتمرار على ركز

اأنحاء الوطن ون�ضر اإلى ت�ضغيل المراكز ال�ضحية وافتتاح الم�ضت�ضفيات في كافة

التوعية والإر�ضاد لدى كافة �ضرائح المجتمع.

كما اأن ن�ضاط اليوم العلمي ل يقل اأهمية عن الن�ضاطات الأخرى وهو يهدف

اإلى رفع الم�ضتوى و الكفاءة، ومواكبة المعلومات والمهارات الم�ضتجدة، وانه لن

يتوقف عند هذا الحد اأو في هذه المنطقة، بل �ضيكون واحدا من برامج عديدة

تقوم بتفعيلها واإقامتها مديرية الج�ضم الطبي في الجنوب والبقاع بالإ�ضافة اإلى

بيروت.

محا�ضرات �ضت تقديم خاللها تم جل�ضتين اإلى العلمي اليوم ق�ضم وقد

علمية موا�ضيع على التركيز مع الطبية، ال�ضاحة في هو جديد بما تعنى علمية

كمو�ضوع النف�ضية ال�ضحة اإدخال تم الأطباء.وقد من الأكبر العدد تهم مهمة

اأ�ضا�ضي في هذا اليوم العلمي.

تناولت والتي تباعا العلمية الموا�ضيع طرح تم الأولى، الجل�ضة في

وهو �ضماعي ربيع الدكتور قدمها النوم وا�ضطرابات القلق م�ضاكل مو�ضوع

طبيب نف�ضي،م�ضت�ضار للهيئة الطبية الدولية واأ�ضتاذ محا�ضر في جامعة القدي�ص

يو�ضف.

المطلوبة قدمته المخبرية والفحو�ضات الدم بفقر تبعها مو�ضوع متعلق

الدكتورة ندى �ضبيتي، وهي طبيبة اأطفال للدم والأورام تعمل في مراكز الهيئة.

الدين، �ضرف عنان الدكتورة البول؟” قدمتها فح�ص في نقراأ “ماذا وهي طبيبة كلى، م�ضوؤولة عن ق�ضم غ�ضيل الكلى في الم�ضت�ضفى وتعمل في مراكز

الهيئة وعر�ضت لعدد من الحالت المت�ضابهة وكيفية تحليلها.

في الجل�ضة الثانية، تناولت اإحدى الموا�ضيع اأهمية الك�ضف المبكر لنق�ص

ال�ضمع عند الأطفال ومدى التغيير الذي يحدثه هذا الأمر في كافة مراحل حياة

الطفل وقدمها الدكتور غالب قعيق، وهو طبيب جراح لالأذن والأنف والحنجرة،

والأنف لالأذن المتخ�ض�ص الق�ضم افتتاح عن ال�ضحية الهيئة اأعلنت وقد

والحنجرة في دار الحوراء والذي يحتوي على كافة الإجراءات الطبية والمخبرية

الخا�ضة بم�ضاكل ال�ضمع للكبار وال�ضغار وحديثي الولدة.

حول �ضرح مع متابعته، وطريقة اأ�ضبابه ؛ ال�ضعال حول محا�ضرة تالها

حنان الدكتورة قدمتها وم�ضاعفاتها واأنواعها المتكرر ال�ضعال اأدوية ا�ضتعمال

الم�ضري زعيتر وهي طبيبة اأطفال وم�ضوؤولة الج�ضم الطبي في دار الحوراء. وقد

تطرقت اإلى تعميم المحذورات التي وزعت من قبل وزارة ال�ضحة اللبنانية على

كافة م�ضتوردي الأدوية وال�ضيدليات، والتي تمنع ا�ضتعمال بع�ص الأدوية الخا�ضة

لل�ضعال لالأطفال ما دون ال�ضنتين.

اأ�ضعة طبيب وهو مهنا ا�ضعد للدكتور فكانت الأخيرة، المحا�ضرة اأما

اللبنانية للجمعية منتخب ورئي�ص بهمن، م�ضت�ضفى في الأ�ضعة ق�ضم وم�ضوؤول

لالأ�ضعة في نقابة اأطباء لبنان، تحدث عن كيفية قراءة ال�ضور ال�ضعاعية للرئة،

اآخر ذكر تم الحالت.كما لبع�ص عر�ص مع الأ�ضا�ضية النقاط اأو�ضح حيث

المبتكرات الطبية في المعدات ال�ضعاعية والأجهزة التي من �ضاأنها ت�ضهيل عمل

الطبيب لأداء ت�ضخي�ص اأف�ضل.

36

الهيئة الصحية اأن�صطة

في اإطار برنامجها التدريبي الم�ضتمر للعاملين وخا�ضة في المجال الفني التخ�ض�ضي، اأقامت الهيئة ال�ضحية ال�ضالمية دورة

تدريبية تخ�ض�ضية ت�ضتهدف الفنيين المخبريين والبالغ عددهم 34 عامال من كافة المناطق. وقد ا�ضتمرت الدورة مدة �ضهرين.

دورات تخ�ص�صية لفنيي املخترب:

األف مربوك

دورة تدريب مدربني يف ملف �صالمة الطفل:

عن المتفرعة Lassa جمعية مع بالتعاون

الجتماعية ال�ضحة مديرية اأقامت اليازا، جمعية

وقد محيطه” في الطفل “�ضالمة حول تدريبية دورة

�ضارك فيها دوائر ال�ضحة الجتماعية، ودوائر والبرامج

المتطوعين من عدد اإلى ا�ضافة ومعاونيهم والر�ضاد

والمتطوعات من كافة المناطق. وقد بلغ عدد الم�ضاركين

21 م�ضاركا.

الأطباء لدى الإ�ضالمي الثقافي الم�ضتوى رفع اإطار في

اأ�ضا�ضية الطب هو حاجة التفقه في ولأن الموؤ�ض�ضة، العاملين في

مع بالتعاون الب�ضرية الموارد مديرية اأقامت اإغفالها، يمكن ل

مديرية الج�ضم الطبي، وبالتن�ضيق مع معهد الإمام المهدي )عج(

الطبيب، فقه في متخ�ض�ضتين دورتين الإ�ضالمية، للدرا�ضات

�ضارك فيهما 30 طبيبا من مختلف الإخت�ضا�ضات.

دورات فقه الطبيب: دورات فقه ممر�ص

دورات فقه الممر�ش في الجنوب الثانية:

دائرة اأقامت الممر�ص، فقه لدورات لبرنامج ا�ضتكمال

الأن�ضطة والتطوع في مديرية الجنوب الثانية ثالث دورات �ضارك

50 عددهم بلغ وقد والأ�ضعة المختبر وفنيي الممر�ضات فيها

�ضخ�ضا.

تهنىء ادارة الهيئة ال�ضحية الإ�ضالمية الحاج اأحمد �ضعد مدير م�ضت�ضفى �ضحمر لنيله �ضهادة الماج�ضتير في الدارة التربوية من

جامعة اآزاد بدرجة جيد جدا وتقدير 100/88

37

الهيئة الصحية اأن�صطة

اإحياء مرا�صم عا�صوراء

لي�ضت عا�ضوراء في مفهومنا نحن الم�ضلمين مجرد

قطعة من الزمان ت�ضرمت وانطوت، ولي�ضت كربالء في

الحدود معروفة الأر�ص من م�ضاحة مجرد مفهومنا

منطلقات من ت�ضمنته بما عا�ضوراء واإنما العراق، في

اخت�ضرت حتى وتعملقت كبرت واأحداث واأهداف

بين مبارزة من �ضهدته بما كربالء واإنما كله، التاريخ

قوة الحق وقوى البغي، وبما �ضال على �ضعيدها من دماء

�ضور لول ع�ضية كانت دموع من وجرى طاهرة زكية

الظلم التي مور�ضت من قبل العتاة الجبارين، وت�ضاعد

الباطل �ضجف ممزقة الحق نداءات من ف�ضائها في

وكا�ضفة زيفه، كبرت وتعملقت حتى اخت�ضرت الأر�ص

اأر�ص وكل عا�ضوراء يوم كل باأن القول ف�ضدق كلها

كربالء.

مجرد لي�ص ال�ضالم( )عليه الح�ضين اأن كما

وقتل الأيام من يوم في موقف خالل من برز �ضخ�ص

فانتهى. واإنما هو رمز لخط الإ�ضالم المحمدي الأ�ضيل

الباقي ما بقي الدهر والم�ضتمر حتى يتحقق وعد اهلل

�ضبحانه باإظهاره على الدين كله ولو كره الكافرون.

واأهدافها بمنطلقاتها ال�ضالم( )عليه وثورته

و�ضعاراتها تحولت اإلى مدر�ضة كبرى خرجت على امتداد

الع�ضور اأفواجا من العظماء والعلماء، �ضاروا على خطى

الجماجم حاملين كربالء في المبارك الإلهي الركب

على الأكف بعد اأن باعوها هلل مقارعين الظلم ورموزه

م�ضتنه�ضين الأمة لتهب مدافعة عن وجودها وم�ضيرها

ومقد�ضاتها، والعلماء من خريجي هذه المدر�ضة الربانية

جردوا اأقالمهم و�ضحذوا عقولهم لن�ضر مفاهيم الإ�ضالم

وبلورتها في العقيدة والت�ضريع والتربية والأخالق.

للهيئة ال�ضحية الإ�ضالمية، موعد ثابت مع ذكرى عا�ضوراء

ذكرى الم�ضاب الأليم باأبي عبد اهلل الح�ضين عليه ال�ضالم، فقد،

مجال�ص الإ�ضالمية ال�ضحية الهيئة في الأن�ضطة دوائر اأقامت

عزاء ح�ضينية في مديريات المناطق والإدارة العامة.

كما �ضاركت الهيئة ال�ضحية الإ�ضالمية في اإحياء العا�ضر

والتطوع الن�ضطة دائرة اأقامت فقد طريقتها، على محرم من

الغازية عنقون، النبطية، في بالدم للتبرع حملة الجنوب في

والق�ضيبة وقد تم جمع 372 وحدة دم خالل هذه الحملة.

الإ�ضالمية حية الهيئة ال�ض التطوع في وقد �ضارك جهاز

باإحياء مرا�ضم عا�ضوراء في مجمع �ضيد ال�ضهداء)ع( وكان عدد

المتطوعين: 30 متطوعة على مدى 11 يوم.

ال�ضياح- التالية: المناطق في الفريق هذا �ضارك كما

القائم)عج(- مجمع �ضاهد- حي ال�ضلم- وعدة اأماكن.

وقد تم ا�ضعاف 146 اأخت اأ�ضبن بحالت اإغماء خالل

المجال�ص التي تواجدن فيها المتطوعات.

38

الهيئة الصحية اأن�صطة

بهدف ت�ضليط ال�ضوء على الأ�ضاليب العلمية لإعداد اأي اإ�ضدار

مديرية مع بالتعاون الإجتماعية ال�ضحة مديرية اأقامت مطبوع،

الموارد الب�ضرية دورة تدريبية خا�ضة بخطوات اإعداد اإ�ضدار، حيث

تم تحديد الخطوات العملية وو�ضع عناوين لإ�ضدارات �ضيتم العمل

على اإنجازها وفق الخطوات المحددة. �ضارك في الدورة عدد من

العاملين والعامالت في الموؤ�ض�ضة.

اأقامت مديرية ال�ضحة الإجتماعية بالتعاون مع مديرية الموارد الب�ضرية ور�ضة للتدرب على اآليات التثقيف الحديثة وتقنيات تعليم

الكبار وال�ضغار.

ا�ضتمرت الدورة لمدة يومين حيث �ضاركت فيها دوائر البرامج والإر�ضاد وال�ضحة النف�ضية في الهيئة ال�ضحية الإ�ضالمية، حيث بلغ

عددالم�ضاركين 17 م�ضاركا/ة.

المعلومة ال�ضحية بعيدا عن اإي�ضال ا�ضتحداث ومواكبة الطرق الجديدة في النا�ضطة، وكيفية التدريب باأ�ضاليب الدورة تميزت

التلقين والأ�ضلوب التقليدي.

دورة اآليات التثقيف احلديثة:

كيفية اإعداد اإ�صدار�صحي اإر�صادي

39

الهيئة الصحية اأن�صطة

لأن ال�ضهداء معدن العزة والإباء، اأحيت الهيئة ال�ضحية الإ�ضالمية ذكرى ال�ضهداء القادة ر�ضوان اهلل عليهم، حيث توجه العاملون

فيها اإلى زيارة اأ�ضرحة ال�ضهداء القادة في بيروت وجب�ضيت والنبي �ضيت وو�ضعوا اأكاليل من الورد عليها.وفي ختام الزيارة عاهدوا ال�ضهداء

على الم�ضي قدما في �ضبيل خدمة اأهلنا الم�ضت�ضعفين في �ضتى اأرجاء الوطن.

الهيئة ال�صحية واإكليل الن�رض والغار

40

الهيئة الصحية اأن�صطة

عيد وبمنا�ضبة المجانية ال�ضحية الأن�ضطة �ضل�ضة �ضمن

يوما �ضحيا بيروت والتطوع في مديرية اأقامت د.الأن�ضطة الغدير

مجانيا في مركز النويري ت�ضمن التالي:

فح�ص �ضكري – كولي�ضترول- قيا�ص �ضغط الدم

والمعاينات الطبية التالية:

�صحة عامة

اأطفال

ن�ضائي

عظام ومفا�ضل

قلب و �ضرايين

غدد و �ضكري

فحو�ص مخبرية و�ضور �ضعاعية

وقد �ضارك في هذا اليوم �ضتة اطباء و10 متطوعات اإ�ضافة

الى 10 �ضركات الدواء

وقد ا�ضتفاد من هذا الن�ضاط 252 فردا من مختلف الفئات.

يوم �صحي يف النويري

41

الهيئة الصحية اأن�صطة

تقديرا لجهودهم وعطاءاتهم وتكريما لهم في عيدهم نفذت دائرة الأن�ضطة والتطوع في الجنوب بالتعاون مع دار المعلمين يوما

�ضحيا مجانيا للمعلمين والمعلمات.

اليوم المجاني �ضمل تقديم معاينات في عدد من الإخت�ضا�ضات الطبية واإجراء فحو�ضات ال�ضكري والكولي�ضترول كما تم توزيع

وحدات الدواء المجانية. وقد بلغ عدد الم�ضتفيدين من هذا النهار 342 معلم/ة.

بهدف رفع الم�ضتوى العلمي لفنيي الأ�ضعة ولمهند�ضي الأجهزة الطبية العاملين في مراكز وم�ضت�ضفيات الهيئة ال�ضحية الإ�ضالمية،

Medical Professionals.وقد �صركة مع CT Seminar تم ا�ضراك مجموعة من العاملين في هذين المجالين في ور�ضة

ا�ضتمرت الور�ضة لمدة يومين.

يوم �صحي للمعلمني

ور�صة الجهزة الطبية

جهاز الصدمات الكهربائية/مهندس أدوات طبيةعلي م�ضطفى

تعريف:هو جهاز يعطي صدمة كهربائية قوية للقلب كي يستعيد النبض ويعمل لإلضطراب. يتعرض عندما النبض هذا ينظم أو التلقائي، على مبدأ تخزين الطاقة الكهربائية وتفريغها بالقوة المطلوبة عند

الحاجة. يوجد من هذا الجهاز عدة أنواع منها ما يعمل بشكل يدوي أي يفرغ الطاقة عندما يقوم الطبيب بتحديد الحاجة إلجراء صدمة، و منها ما يعمل بشكل أوتوماتيكي أي أن اإللكترونيات داخل الجهاز تقوم

بتحديد الحاجة إلى إجراء صدمة للمريض و تقوم بإجرائها تلقائيا.الصدمات بجهاز عالجها يمكن التي القلبية اإلضطرابات بعض القلبية هي: عدم إنتظام الدقات، إضطراب إنكماش البطين، توقف

القلب، دقات البطين المتسارعة عديمة النبض.

42

الهيئة الصحية اآلة

لمحة تاريخية:عن مرة لأول 1899 عام الكهربائية ال�ضدمات ا�ضتعملت

طريق العالمين جان لوي�ص برفو�ضت و فريدريك باتيللي في جامعة

جينف – �ضوي�ضرا، حيث قاما باإعطاء �ضحنة كهربائية �ضغيرة لقلب

Ventricular كلب مما اأدى اإلى حدوث اإ�ضطراب اإنكما�ص البطين

النب�ص اأكبر لإعادة باإعطائه �ضحنة اأنهما قاما Fibrillation كما اإلى حالته العادية.

القلب اأمرا�ص في الإخ�ضائي الدكتور قام 1933 عام

م�ضت�ضفى في هايمن هنري الكهرباء مهند�ص و هايمن األبرت

للقلب باإعطاء �ضحنات كهربائية نيويورك بيث دايف�ص في

الكهرباء ينقل �ضلك بداخلها مجوفة اإبرة طريق عن

اإذا القلب مبا�ضرة. لكن لم يعرف اإلى �ضطح

ما نجحت هذه الطريقة اأم ل.

لجهاز ناجح اإ�ضتعمال اأول

على كان الكهربائية ال�ضدمات

كلود الجراحة في البروفي�ضير يد

يجري كان حيث 1947 عام بيك

الرابعة في لفتى مفتوح قلب عملية

مر�ص من يعاني عمره من ع�ضرة

التدليك اأجري قد و القلب. في خلقي

و�ضول دقيقة حتى 45 لمدة للقلب اليدوي

جهاز ال�ضدمات الذي تمكن من اإعادة الدقات

المنتظمة لقلب الفتى.

تقريبا كانت القديمة الأجهزة اأن اإل

الفعالية و ت�ضتخدم طرق قديمة و غالبا عديمة

ما ت�ضبب ال�ضرر لع�ضلة القلب. كما اأن التقتنيات

القديمة التي كانت م�ضتخدمة في ت�ضنيع الجهاز

جعلت حجمه كبيرا و وزنه ثقيال جدا. بالإ�ضافة

اإلى اأن اإ�ضتعماله كان يقت�ضر على ال�ضدر المفتوح

اأي خالل عمليات القلب المفتوح.

تطور جهاز الصدمات الكهربائية:

1950 العام في -

قام العالم ال�ضوفياتي د. ف. اإ�ضكين بم�ضاعدة اأ. كليموف بتطوير

جهاز �ضدمات كهربائية يعطي �ضدمة خارجية على ال�ضدر )دون

بين ما القلب و ال�ضدر تعبر اأمبير، 1000 بقوة لفتحه( الحاجة

قطبي الجهاز.

المهند�ص و لون برنارد الدكتور قام 1959 العام في -

الترددي التيار بتخزين يقوم جهاز بتطوير بيركوفيت�ص باروه

200-100 بقوة اإعطاء �ضحنة و من ثم )AC Current(الطريقة هذه �ضميت قد و ثانية 0.005 مدة في جول

و ،)Lown( ”لون“ باإ�ضم ال�ضحنة تفريغ في

ظلت تعتبر الأف�ضل حتى اأواخر الثمانينات

Biphasic حيث ظهرت طريقة جديدة

للطريقة الفعالية نف�ص اأظهرت

من اأخف �ضحنة بقوة لكن القديمة

Lown مما التي تعطى بطريقة تلك

يوؤدي اإلى اأ�ضرار اأقل بع�ضلة القلب

و الخاليا المحيطة.

)ETB( و تعتبر اليوم طريقة

Biphasic Truncated Energy�ضطح مقاومة قيا�ص مع بالتزامن

الجلد للكهرباء )impedance( اأ�ضا�ضا لعمل

معظم اأجهزة ال�ضدمات الكهربائية.

في عام 1960 قام البروفي�ضير فرانك

محمول جهاز اإلى الجهاز بتطوير بانتردج

يجب التي الأجهزة اأهم اأحد جعله مما �ضغير

تواجدها في �ضيارات الإ�ضعاف.

أنواعه و طرق العمل:جهاز الصدمات الكهربائية اليدوي:

يتاألف هذا الجهاز من عدة اأق�ضام هي:

المكونات على يحتوي الذي الجهاز ج�ضم

الإلكترونية التي تتحكم به، بالإ�ضافة اإلى خزانات

.)Capacitors( الطاقة الكهربائية

تخطيط تظهر التي ال�ضا�ضة

القلب كي يتمكن الطبيب من ت�ضخي�ص

43

الهيئة الصحية اآلة

الحالة والوقت المنا�ضب لإعطاء ال�ضدمة.

الأقطاب التي تو�ضع على ال�ضدر و الجانب لإي�ضال ال�ضدمة

.)Paddles( الكهربائية

المراد الشحنة بقوة تتحكم التي التحكم لوحة إعطاؤها و باقي وظائف الجهاز.

عادة ما يقترن هذا الجهاز باأقطاب لقراءة تخطيط القلب

)ECG( التي تظهر على ال�ضا�ضة و يتم تو�ضيل هذه الأقطاب اإلى

و مكان وجودها الأقطاب تكون هذه الغالب وفي المري�ص. �ضدر

بع�ص اأنه في اإل بها، تتاأثر ل و ال�ضحنة لقوة الجهاز مقاومة في

الأجهزة يجب نزعها من مكانها على �ضدر المري�ص قبل اإعطائه

ال�ضدمة.

طريقة عمله: يقوم الطاقم التمري�ضي اأو الإ�ضعافي بتو�ضيل

على قلبه تخطيط ليظهر المري�ص �ضدر اإلى ECG اأقطاب

جهاز اأقطاب تحت يو�ضع )GEL( خا�ص �ضائل ال�ضا�ضة،يو�ضع

ال�ضدمات ل�ضمان تو�ضيل جيد للكهرباء من الأقطاب اإلى الجلد.

ال�ضدمة قوة و المري�ص بت�ضخي�ص حالة الطبيب يقوم و

المنا�ضبة له،و يقوم باإعطائها في الوقت المنا�ضب. و في حال لم

يظهر قلب المري�ص تجاوبا مع ال�ضدمة يقوم الطبيب بزيادة قوة

عدد و به الم�ضموح الأق�ضى الحد اإلى و�ضول تدريجيا ال�ضدمة

المرات الق�ضوى من ال�ضدمات التي يمكن اإعطاوؤها.

جهاز الصدمات الكهربائية األوتوماتيكي:في حين يحتاج الجهاز اليدوي اإلى طبيب اأخ�ضائي لت�ضغيله،

يمكن لأي �ضخ�ص تدرب على الجهاز الأوتوماتيكي ت�ضغيله ب�ضهولة

قوة تحديد الم�ضتخدم من ينتظر ل الجهاز هذا اإن حيث تامة.

بقيا�ص تلقائيا يقوم بل لإعطائها، المنا�ضب الوقت ل و ال�ضدمة

قوة وتحديد للكهرباء الجلد مقاومة

ال�ضدمة،ووقتها المنا�ضب، من خالل

قراءته لتخطيط القلب.

اإن كل ما يحتاجه الم�ضتخدم

للجهاز الأوتوماتيكي هو معرفة كيفية

بقراءة الخا�ضة الأقطاب تو�ضيل

الخا�ضة الأقطاب و القلب تخطيط

بتو�ضيل ال�ضدمة، و الجهاز هو الذي

اأن الجهاز يقوم يتكفل بالباقي. حتى

ال�ضدمة في حال قوة بزيادة تلقائيا

لم يتم التجاوب في ال�ضدمة ال�ضابقة.

في تكمن الجهاز هذا م�ضكلة اأن اإل

محددة حالت في اإل يعمل ل اأنه

ليتعرف برمجته تمت التي تلك هي

اأنواع هذا القلب. مثال على ذلك بع�ص عليها في قراءة تخطيط

الجهاز، ل يمكن اأن يكت�ضف حاجة القلب ل�ضدمة كهربائية اإل في

Ventricular حالة مر�ضية واحدة هي اإ�ضطراب اإنكما�ص البطين

fibrillation، في هذه الحالة يقوم الجهاز باإعطاء المري�ص �ضدمة كهربائية، اأما في حال الإ�ضابة بنوع اآخر من الإ�ضطرابات القلبية

ل وبالتالي الإ�ضطراب، هذا وجود معرفة يمكنه ل الجهاز فاإن

يمكنه الت�ضرف لحله. هناك اأنواع اأخرى من الأجهزة تتمكن من

بالطبع ل يوجد الإ�ضطرابات لكن اأخرى من اإلى حالت التعرف

جهاز يمكنه التعرف اإلى جميع الحالت ل�ضعوبة ذلك تقنيا. وحده

الإخ�ضائي في اأمرا�ص القلب هو القادر على تحديد كافة الحالت

التي تحتاج اإلى �ضدمات كهربائية.

جهاز الصدمات الكهربائية النصف أوتوماتيكي:يجمع هذا الجهاز مميزات الجهازين معا، فهو في اآن واحد

يمكن اإ�ضتعماله كجهاز اأوتوماتيكي للتحديد التلقائي لقوة ال�ضدمة

والوقت المنا�ضب لإعطائها، و يمكن اأي�ضا تخطي الجهاز والإنتقال

اإلى حالة “اليدوي” و اإ�ضتعماله كالجهاز الأول.

جهاز ال�ضدمات الكهربائية المزروع داخل الج�ضم:

Implantable Cardioverter Defibrillator )ICD(

اإلى اأقطابه وتو�ضيل الج�ضم داخل الجهاز هذا زرع يتم

للقلب عند القلب مبا�ضرة، وذلك لإعطاء �ضدمة كهربائية �ضطح

من يعانون الذين المر�ضى في الجهاز هذا و�ضع يتم الحاجة.

اإنقاذ حياتهم للتمكن من القلب و مفاجئة في اإ�ضطرابات دائمة

.حين ل يتواجد اأحد لإنقاذهم

والعديد من هذه الأجهزة يوجد فيه اأي�ضا وظيفة ما يعرف

بـ »بطارية القلب« )pacemaker( التي تعمل على اإعطاء » ال�ضرارة

ويمكنها كما الإنقبا�ص. ليحدث القلب ع�ضلة في تنتقل التي «

التحكم ب�ضرعة دقات القلب.

44

الهيئة الصحية اآلة

45لال�ضتعالم : 42-41- 08/635740 . تلفاك�ص : 08/635743

الهيئة الصحية حتقيق

قريباالغرب�ي البق�اع مستش�فى افتت�اح اإلس�المية الصحي�ة للهيئ�ة التاب�ع

45 :حوالي ال�ضحية الم�ضتفيدة من خدماتها القرى عدد

قرية وبلدة .

م�ضاحة المبنى : 4000 متر مربع .

�ضنة التاأ�ضي�ص : 1993 م، ا�ض�ضها المجل�ص الإ�ضالمي ال�ضيعي

الأعلى بناء على ترخي�ص من وزارة ال�ضحة العامة .

�ضنة الت�ضغيل : 2011م، بناء على اتفاق مبرم بين المجل�ص

الإ�ضالمي ال�ضيعي الأعلى والهيئة ال�ضحية الإ�ضالمية .

والمبا�ضرة التح�ضيرات من بالرغم اأنه اإلى الإ�ضارة مع

بتقديم الخدمات ، ما زالت اإدارة الم�ضت�ضفى ت�ضتقبل طلبات العمل

فيها خا�ضة في الأق�ضام الفنية : تمري�ص ، توليد ، مختبر ، اأ�ضعة ،

هند�ضة طبية ، والطباء من كافة الخت�ضا�ضات.

جانب من امتحانات الدخول لوظائف امل�ضت�ضفى

المكان: بلدة �ضحمر – البقاع الغربي.

كيف أحضر ولدي لمرحلة البلوغ والمراهقة

رئيس بلدية النبطيةالدكتور اأحمد كحيل

46

الهيئة الصحية �صحة نف�صية

المهمات قائمة �ضمن تندرج مهمة للبلوغ التح�ضير اإن -

عن الحديث يمكننا ل لذا بها، القيام الأهل على التي التربوية

التربوي الأ�ضلوب اإلى التطرق دون والمراهقة للبلوغ التح�ضير

بناء عالقة مع بد من الطفل، فال الأهل منذ ولدة يعتمده الذي

اأ�ضا�ضية مرجعية الأهل فيها وي�ضكل الثقة، على قائمة الطفل

طرح من العالقة هذه تمكنه بحيث لديه، للمعلومات وم�ضدر

الأ�ضئلة الحرجة التي تجول في خاطره ويكون على الأهل الإجابة

عنها بمو�ضوعية وعلمية وو�ضوح، وعادة ما يبداأ الطفل بطرحها في

�ضن 3-6 �ضنوات ح�ضب علم نف�ص النمو.

اأما اإذا لم ي�ضبع الطفل حاجته اإلى المعرفة عبر اأبويه اإنه

حتما �ضيلجاأ اإلى م�ضادر اأخرى كالرفاق اأو الإعالم.. اأما اإذا �ضعر

الطفل بكفاية ور�ضا عن اإجابات اأهله على اأ�ضئلته هذا يعزز ثقته

بهم، وت�ضهل المهمة اأمام الأهل للتح�ضير للبلوغ...

يتوجب حيث البلوغ، قبل البلوغ ل�ضن التح�ضير يبداأ -

ونف�ضية تغيرات ج�ضدية باأنه مقبل على الطفل اإعالم الأهل على

و�ضرح التغيرات كافة تحديد عليهم يتوجب كما واجتماعية،

والتفاهم ال�ضراحة من جو في علمية وو�ضائل بطرق اأ�ضبابها

الأهل فيقوم �ضوؤال يطرحه، اأي في الحق الطفل ويعطى والحب،

بالإجابة عليه بمو�ضوعية.

- متى يبدأ األهل بتحضير أبنائهم للبلوغ؟تبداأ المرحلة الأولى من البلوغ عند الفتاة في �ضن التا�ضعة

فيبداأ ال�ضبي عند اأما ع�ضر، الثانية �ضن عند ويكتمل تقريبا،

تقريبا عند �ضن الثانية ع�ضر ويكتمل في �ضن الخام�ضة ع�ضر، فعند

اأن يبداأ الأهل بالتح�ضير اقتراب المرحلة الأولى من البلوغ يجب

لهذه المرحلة.

على بالتعرف اهتماما الطفل يبدي قد الأحيان بع�ص في

اإ�ضارات اإر�ضال اأو اأ�ضئلة طرح عبر المرحلة هذه �ضمات بع�ص

وت�ضاوؤلت لالأهل وخا�ضة اإذا كانوا مورد ثقته، عندها يجب تقديم

المعلومات ولي�ص انتظار اقتراب مرحلة البلوغ، لأن الطفل �ضيكون

اإما �ضمعها من ال�ضارع اأو من الرفاق.

في للطفل تقديمها يجب التي المعلومات -التحضير للبلوغ؟

على التي الأ�ضا�ضية المبادئ اإلى التطرق من بد ل اأول،

اأ�ضا�ضها تقدم المعرفة للطفل القادم على البلوغ وهي:

بالأخ�ضائي ال�ضتعانة ويمكن والمو�ضوعية: •العلمية للح�ضول على المعلومات ال�ضحيحة.

التي اأ�ضئلة من والتعجب البتذال عن بعيدا الجدية: •يطرحها الطفل وال�ضخرية.

• الثقة: ي�ضود جل�ضات التح�ضير الحب والثقة بحيث ي�ضعر الطفل بالطمئنان.

• ال�ضتمرار: التح�ضير يكون تدريجيا ووفق حاجة الطفل، فيه تقدم اجتماع عن عبارة اأنه البع�ص يعتقد وقد

المعلومات دفع ة واحدة.

للمعرفة معينة بحدود تلزمنا تربوية قاعدة يوجد ل -

ولكننا �ضن�ضتعر�ص العناوين الرئي�ضية التي على اأ�ضا�ضها تتم عملية

الطفل اأظهر كلما اأكثر المعرفة في الذهاب ويمكننا التح�ضير،

ف�ضول تثير ل بطريقة الإجابة مبداأ مراعاة مع لذلك، حاجة

الطفل لطرح مزيد من الت�ضاوؤلت، والحد الأدنى من المعرفة يجب

اأن يطال الموا�ضيع التالية:

الطول الفتاة )زيادة الطبيعية لدى الج�ضدية •التغيرات والوزن- ات�ضاع الأوراك- ظهور حب ال�ضباب- العادة

من مختلفة اأماكن في ال�ضعر ظهور ال�ضهرية-

الج�ضم...(.

• التغيرات الج�ضدية الطبيعية لدى ال�ضبي )زيادة الطول والوزن- خ�ضونة في ال�ضوت- ظهور ال�ضعر بكثافة على

الج�ضم....(

تتحدث النفس علم أدبيات باتت ما كثيرا عن التحضير للبلوغ وبالتالي لفترة المراهقة، والشباب، الطفولة مرحلة بين تقع التي عالم عن انفصالهم يدركون فالمراهقين الطفولة بفعل نضجهم الجسدي، ولكن دون تماما يتصرفوا أن مقدروهم في يكون أن والمشاكل اإلرباك سر هو كالكبار،وهذا

التي تظهر مع من حولهم... فترة ليست هي المراهقة مرحلة إن امتداد هي بل النمو، فترات من مستقلة للتغيرات التي تحدث في الطفولة، وتهدف الطفل وإعداد النضج اكتمال تحقيق إلى

لمرحلة الرشد.... فما المقصود بالتحضير؟

وما أهميته؟ومتى يبدأ؟

ومن يقوم به؟وكيف؟

اإلجابة على هذه المقال سنحاول في هذا والتجربة العلمية المبادئ وفق األسئلة

العملية.

47

الهيئة الصحية �صحة نف�صية

• التغيرات النف�ضية )حب ال�ضتقاللية- التفاني في �ضبيل الرفاق- حب المغامرة والتحدي...(.

هذه ت�ضاحب اأن يمكن التي وال�ضطرابات الم�ضاكل •بحب العناية ال�ضهرية- العادة في )تغيرات الفترة

ال�ضباب...(.

• اأ�ض�ص العناية الج�ضدية )النظافة...(.• الحدود ال�ضرعية.

- من يقوم بعملية التحضير؟ ل ذلك لتنمية الثقة تناط هذه المهمة عادة بالأهل، ويف�ض

مع اأبنائهم، ويمكن اأن ينوب عنهما بع�ص الموؤ�ض�ضات والجمعيات

الك�ضفية والنوادي الثقافية.

وبالن�ضبة لالأهل، يقوم الأب بتح�ضير ابنه ال�ضبي للبلوغ،

الحوار، مكان اإلى تتردد اأن اأو موجودة تكون اأن لالأم ويمكن

مكان اإلى التردد لالأب ويمكن للبنت بالن�ضبة الأم تفعل وكذلك

ليت�ضنى بل الحياء خد�ص اإلى لي�ص ذلك ومرد لدقائق، الجل�ضة

للطفل التعرف على الثقافة الجن�ضية �ضمن اإطار الأ�ضرة بركنيها

الأ�ضا�ضيين الرجل والمراأة.

على يتوجب عندها الوالدين اأحد غياب حال في اأما

الوالد الآخر تح�ضير طفله لهذه المرحلة، بغ�ص النظر عن جن�ضه

بع�ص في عليه يترتب اأمر التح�ضير اإغفال لأن فتاة( اأو )�ضبي

الأحيان حالت نف�ضية ت�ضاحب الطفل في مراحل عمره المتاأخرة

)كالخجل- الإنطواء...(.

شذرات من سيرة المعصومين حول تربية األبناءحق الولد على والديه:

عليها يقوم التي التربية اهلل)�ص( ر�ضول اعتبر لقد -

الأبوان حق للولد في عنق اأبويه اإذ قال: »حق الولد على الوالد اأن

يح�ضن ا�ضمه ويح�ضن اأدبه«.

لالآباء الم�ضوؤولية يولي الح�ضين)ع( بن علي والإمام -

فيقول: »اإنك م�ضوؤول عما وليته به من ح�ضن الأدب« .

دور األم في التربية. اإن �ضعوبة دور الأمومة تكمن في م�ضوؤوليتها ال�ضعبة تجاه

اأن وقبل واإنها وجل، واهلل عز والمجتمع واأولدها وزوجها نف�ضها

تقوم ب�ضناعة الآخرين عليها اأن تقوم ب�ضناعة نف�ضها.

عالقة الأم بالطفل كعالقة القائد بالرعية، يوؤكد قانون

الوراثة اأن الكثير من ت�ضرفات البنت نابعة لاإراديا من ت�ضرفات

الأم. وهذا ما اأ�ضار اإليه الإ�ضالم في كثير من الروايات المروية عن

د على الزواج النتقائي، اأهل بيت الع�ضمة)ع(، حيث اأن الإ�ضالم اأك

اأ�ضرة �ضالحة وبيئة �ضالحة. فعن ر�ضول اأي بانتقاء الزوجين من

اهلل)�ص( اأنه قال: »تخيروا لنطفكم فاإن العرق د�ضا�ص«.

اإن فتيات اليوم هن اأمهات الغد بالن�ضبة لنا، والأم هي الركن

الأ�ضا�ص في المجتمع، ومن اأجل الو�ضول اإلى مجتمع �ضريف ومتقدم

ل بد من ال�ضروع منها اأول. فبقدر ما يزيد علم واإيمان وبناء هذا

الجيل نف�ضيا، يزداد دوره وتاأثيره في الم�ضتقبل باإحكام.

48

الهيئة الصحية �صحة نف�صية

للبلوغ التحضير عن الحديث يمكننا ال األسلوب إلى التطرق دون والمراهقة والدة منذ األهل يعتمده الذي التربوي

. لطفل ا

التوازن بين األطفالمع التعامل في التوازن على الإ�ضالمي المنهج يوؤكد كما

في والتوازن اأو ذاك، لهذا المحبة اإظهار في والعتدال الأطفال

النظرة العاطفية اإلى البنين والبنات.

المنهج الإ�ضالمي و�ضع قواعد كلية في التعامل والعالقات

والأدوار وال�ضلوك، اأما القواعد الفرعية اأو تفا�ضيل القواعد الكلية

على فيجب والع�ضور، الظروف بتغير تتغير فاإنها وم�ضاديقها

الوالدين التفاق على تفا�ضيل التطبيق.

فاأ�ض�ص وقواعد تربية الأبناء ل تختلف عن تربية الفتيات،

اإل اأن هناك اأمورا يجب مراعاتها، باعتبار اأن الفتاة ذات م�ضاعر

يعطيها بحيث اأكثر، وحنان زائد عطف اإلى بحاجة فهي رقيقة،

الثقة والأمان لمواجهة م�ضوؤولية الأمومة في الم�ضتقبل.

والحنان الحب اإلى بنتا اأو �ضبيا كان �ضواء الطفل يحتاج

تعالى اهلل اإن « ذلك في نعدل اأن على الإ�ضالم ويوؤكد والعطف،

يحب اأن تعدلوا بين اأولدكم حتى في القبل«.

ملء الفراغ العاطفي عند الأطفال

التفا�ضيل بع�ص اإلى )ع( البيت اأهل روايات تعر�ضت

المطلوبة في اإبداء العاطفة لالأطفال لملء هذا الجانب الح�ضا�ص

فيهم.

قبلة من »اأكثروا )�ص(: النبي فعن

اأولدكم، فاإن بكم بكل قبلة درجة في الجنة

م�ضيرة خم�ضمائة عام«

على بالحث الإ�ضالم يكتف ولم

الذين اأولئك ذم بل لأطفال، تقبيل

عن فامتنعوا قلوبهم، تحجرت

تقبيل اأولدهم.

اإلى جاء رجال اأن ورد فقد

النبي )�ص( فقال: ما قبلت �ضبيا لي

)�ص(:

قط، فلما ولى قال ر�ضول اهلل

»هذا رجل عندي اأنه من اأهل النار«.

منع ضرب األطفال يكون اأن الإ�ضالم رف�ص

ال�ضرب هو الو�ضيلة الأولى في تربية

الأولد، لكنه لم يرف�ضه بالمطلق، بل

ف�ضاد م�ضكلة لحل وحيدة كو�ضيلة قبله

الولد ب�ضروط خا�ضة تقلل من حجمه وت�ضعه

ال�ضرب كان هنا من ال�ضليمة. التربية م�ضار في

�ضرب ين�ضاأ ومقبول. مرفو�ص نوعين على الإ�ضالم في

الولد في الغالب من حالة ع�ضبية يمر بها الأبوان ناتجة من

ت�ضرف قام به الولد.

لم يعط الإ�ضالم حق تملك لالآباء على الأولد، بل لم

يعط الإ�ضالم حق تملك لالإن�ضان على نف�ضه، فال يجوز له �ضرعا

اأن يت�ضرف بج�ضده كما ي�ضاء كاأن يمار�ص على نف�ضه بع�ص اأنواع

التعذيب، فكيف يكون له حق تملك الآخرين؟!.

براأفة الأولد �ضعف مع التعامل اإلى الإ�ضالم دعا لذلك

ورحمة، فعن اأمير الموؤمنين )ع(: »ليراأف كبيرهم ب�ضغيرهم«.

الأطفال، قلق في كبيرا دورا تلعب العائلية والم�ضاكل

مما الوالدين، بين اأمامهم تحدث التي الم�ضاجرات وخ�ضو�ضا

من هنالك ما واإلى الأولد، لدى متزامنة نف�ضية عقد ت�ضكل

اأ�ضباب.

الخاتمة:النموذج )ع( الزهراء فاطمة ال�ضيدة حياة في لنا نحن

التربية هذه )ع(. زينب الحوراء تربية وفي تربيتها في الأكمل

النموذجية القراآنية التي �ضنعت منها بطلة كربالء.

وتروي لنا كتب ال�ضيرة عن حوار جرى بين الإمام علي )ع(

وابنته ال�ضيدة زينب )ع( في م�ضائل عميقة، وتطرح عليه اأ�ضئلة

علمها وغزارة ثقافتها من )ع( الإمام فده�ص فل�ضفية

في عليها �ضتجري اأمورا نباأها وعندما بيانها، و�ضدة

اأخبرتني اأمي ذلك »اأعلم قالت: حياتها م�ضتقبل

وهياأتني لغدي«.

تتقن كانت )ع( الزهراء اأن ن�ضتنتج وهنا

وبمهارة طريقة الحوار بين الأم وابنتها على اأ�ض�ص

منطقية، تربوية، فكرية، علمية، وهي اأول من

عملية في الأ�ضلوب هذا لنا اأو�ضحت

التربية والتعليم...

وهذا النهج في التربية واإقامة

الكثيرات تجهله ومحبة ود عالقة

المثقفات المتعلمات ن�ضائنا من

ا�ضتعمال اإلى اللجوء لأن اليوم،

والنقد القا�ضي، والعقاب الق�ضوة

اإلى يوؤدي اأن �ضاأنه من الم�ضتمر، ال�ضلبي

على قادرة غير �ضعيفة �ضخ�ضية خلق

المنحلة، الف�ضاد بتيارات تتاأثر المواجهة،

الأ�ضيل الإ�ضالمي نهجنا يخالف ما وهذا

ووظيفة الأم الأ�ضا�ضية في الحياة...

ح�ضنات، »البنات )�ص(: اهلل ر�ضول فعن

ي�ضاأل والنعمة عليها، يثاب والح�ضنات نعم، والبنون

عنها«.

49

الهيئة الصحية �صحة نف�صية

كيف نعالج خوف أطفالنامن األماكن المظلمة

أخصائية نفسيةرميا بدران

كم واحد اليوم، كنساء أو رجال، يستطيع أن يقول بمنتهى الصدق والثقة إنه كان شجاعا في طفولته، وأنه لم يكن يعاني من »الخوف من األماكن المظلمة«.

وكم واحد منا لم يلجأ إلى تغطية نفسه عند النوم للتغلب على الخوف من ظلمة الليل، أو يصر على أن تترك له إضاءة خافتة في الغرفة قبل أن يخلد إلى النوم، أو سعى » في أنصاف الليالي« إلى غرفة أمه طلبا للنوم بجوارها.

قد ال يصرح الطفل عالنية بالخوف الذي يعتريه حال بقائه في الظالم وحيدا، أو عدم جرأته على دخول غرفة أو رواق مظلم، ولكن األمهات واآلباء يلحظون ذلك عليه. كما يلحظون أن كل خوفه يزول متى ما أضاءت اللمبة تلك األماكن المظلمة.

فهل هذا أمر طبيعي يجب أن يكون في كل طفل؟. وهل له من إيجابيات أو سلبيات على المدى القريب أو البعيد؟.

وما الذي بإمكان األم أو األب فعله لتخفيف تلك المخاوف لدى الطفل، وإعانته على التغلب عليه؟.هذه وغيرها من األسئلة التي مبعثها المحبة للطفل والشفقة عليه من تلك المعاناة وأحزانها.

50

الهيئة الصحية �صحة نف�صية

ظروف مهيأة يقول اأحد الباحثين النف�ضيين: “يتوقع بع�ص النا�ص اأن

الأطفال ل يجب اأن يكون لديهم خوف حقيقي، ولكن بالطبع لدى

الواقع جزء في والخوف .“ الخوف النوعية من تلك الأطفال

طبيعي من حياة كل النا�ص، �ضواء كانوا كبارا اأو �ضغارا. وغالبا

ما يبداأ حين محاولة عمل �ضيء جديد، اأو اكت�ضاف مكان جديد،

اأو اأي �ضيء لم ت�ضبق تجربته واختباره. والأطفال هم اأكثر النا�ص

الفر�ص فاإن ولذا التجارب، من الجديدة النوعية بهذه مرورا

لديهم اأعلى لن�ضوء » الخوف « والت�ضاقه باأذهانهم، وبخا�ضة في

الليل حينما يكونوا لوحدهم بعيدا عن العالم ال�ضاخب ن�ضبيا في

النهار.وعادة ما ي�ضيب الأطفال الخوف من »الأماكن المظلمة في

البيت« وهم في عمر �ضنتين اأو ثالث �ضنوات. اأي حينما يبدوؤون في

امتالك ح�ص التخيل دون اأن يمتلكوا في نف�ص الوقت ح�ص التمييز

والإدراك للتفريق بين الأ�ضياء، وبخا�ضة بين اأوهام خيال اليقظة

والحقائق الواقعية. وبالتالي تتوفر لأي �ضيء يراه الطفل ك�ضيء

»مجهول«، فر�ضة لكي يبعث في نف�ضه ال�ضعور بالخوف.

عن عبارة الطفل دماغ اأن هذا، اإلى اأ�ضفنا ما واإذا

�ضفحات فارغة لم يكتب فيها الكثير بعد، ولي�ص لديه الكثير من

التفكير بالأ�ضياء التي ت�ضغل الذهن وت�ضتته عن الأعباء والهموم

من حوله.

مصدر الخوفالمالحظ اأن هناك نوعين من الخوف:

1. الظلمة

2.الأماكن المظلمة.

وال�ضغار، الكبار نوع طبيعي، موجود لدى الأول، النوع -

ثمة يكون قد المظلم المجهول وفي المجهول. من الخوف وهو

�ضيء يمكن اأن يتعثر المرء به اأثناء الم�ضي، اأو اأن ي�ضطدم ب�ضيء

يوؤدي اإلى وقوع اأ�ضياء اأخرى عليه، وغير ذلك من الحتمالت.

وهذا خوف جيد ومفيد ويعين المرء على ال�ضالمة، كقول

المثل: »من خاف �ضلم «.

ماليين منه يعاني الذي الثاني، النوع في هي الم�ضكلة

الأطفال، وهو العتقاد باأن في تلك الظلمة �ضيئا ما مخيفا وخطرا

وموؤذيا، واأنه �ضيهجم عليهم متى دخلوا اإلى تلك الأماكن.

اإلى دماغ الطفل وهنا ن�ضاأل الأمهات والآباء: كيف دخلت

فكرة اأن هناك حقيقة وح�ضا في اأي مكان تلفه الظلمة؟ خا�ضة

واأن الطفل مهياأ لتقبل فكرة الخوف من الأماكن المظلمة، فاإن

هناك تاأثيرات لأ�ضياء متنوعة، تفوق ما نتوقعه نحن كبالغين.

اأن الأطفال، لدى النف�ص طب م�ضادر من كثير ويرى

ال�ضينمائية، والأفالم التلفزيونية، البرامج نوعيات لبع�ص

والق�ض�ص، واألعاب الفيديو، دورا محوريا مهما في ن�ضر وتر�ضيخ

فكرة الخوف من الأماكن المظلمة لدى الطفل.

التلفزيون والقصص »في نف�ضية-: باحثة – بيرمان جين الدكتورة وتقول

من التلفزيون فاإن المظلمة، الأماكن من الخوف عن الحديث

اأ�ضواأ المت�ضببين بهذه الم�ضكلة لدى الأطفال. والوالدان ل يدركان

والأ�ضوات التلفزيون. �ضا�ضات يعر�ص على بما الأطفال يتاأثر كم

اأو الخرافية للق�ض�ص التلفزيوني العر�ص خالل لها الم�ضاحبة

اإثارة وتن�ضيط للخوف الواقعية المخيفة، كالهما يعمالن كعوامل

وال�ضعور به كحقيقة واقعية، يعي�ضها دماغ الطفل وتفكيره.

وما قد ل يثير البالغين اأو ل يبعث فيهم الخوف، بل قد يبعث

بع�ضهم على ال�ضحك، هو في الحقيقة قد يثير الرعب والهلع لدى

التلفزيون. الطفل، الذي ل يبدي ذلك لمن حوله خالل م�ضاهدة

ي�ضاهدها التي البرامج لنوعية الأهل مراقبة عدم فاإن هنا من

طفلهم مع اأحد اإخوته الكبار، والتي قد تنا�ضب اأو ل تنا�ضب عمره

�ضواء لديهم، الخوف فتيل اإ�ضعال على كبير تاأثير لديها مطلقا،

كان البرنامج التلفزيوني يعر�ص ق�ضة خرافية جديدة، اأو حتى اأنه

يعر�ص اأحد اأفالم الكرتون، من هنا فاإن الخبراء ل يزالون يرون

التلفزيون م�ضدرا زاخرا باأ�ضباب بعث الخوف لدى الطفل.

اأو الم�ضورة الق�ض�ص كتيبات بع�ص اعتبار يمكن كما

ولأن الطفل. لدى بالليل الخوف لبعث اآخر م�ضدرا المقروءة،

الفروق، اإدراك اأو التمييز يملك ول وخ�ضب ن�ضط الطفل خيال

فاإن تلك ال�ضور والأفكار قد تعود اإلى ذهنه حينما يكون وحيدا في

ظلمة الليل.

ال�ضاحرات اأو ال�ضكل، غريبة الوحو�ص �ضور لديه وتختلط

وتن�ضاأ الغرفة، في له وا�ضحة غير باأ�ضياء الطويل، ال�ضعر ذوات

خيالت مرعبة ل يمكن حتى للطفل نف�ضه و�ضفها لحقا.

وي�ضاف اإلى هذين الأمرين اأمر مهم اآخر يقع فيه البع�ص،

الأمهات بع�ص ينتهجه الذي والعجيب الغريب ال�ضلوك ذلك وهو

باأنهم تهديدهم عبر بناتهم، اأو اأبنائهم »تروي�ص« في والآباء

اأنهم اأو لياأكلهم، بالليل »الغول« ف�ضياأتي الكالم« »ي�ضمعوا لم اإذا

من الخوف األطفال يصيب ما عادة وهم البيت« في المظلمة »األماكن

سنوات. ثالث أو سنتين عمر في

هو فعله للوالدين يمكن ما أفضل وإظهار واحترامه، الطفل مع التواصل

منه ومعاناته خوفه تفهم في له الصدق

51

الهيئة الصحية �صحة نف�صية

اأ�ضاليب م�ضاوئ من هذا وغير الفئران«، »غرفة في �ضيحب�ضون

تربية الأبناء والبنات.

ماذا يمكن لالأهل اأن يفعلوا لحل م�ضكلة خوف الطفل ؟

اأول واأف�ضل ما يمكن للوالدين فعله هو التوا�ضل مع الطفل،

واحترامه، واإظهار ال�ضدق له في تفهم خوفه ومعاناته منه. واأ�ضواأ

ما يمكن للوالدين فعله هو ال�ضتهزاء بخوفه، واإخبار اإخوته بذلك،

وتعنيفه على قلة عقله، واإظهار ال�ضتخفاف به وو�ضفه بال�ضعف.

اأنه ل ي�ضاعد الطفل في التغلب اإلى اإ�ضافة وهذا الأ�ضلوب

على الم�ضكلة، فاإنه يبعث على مزيد من الخوف وال�ضعور بالذنب

والخجل من النف�ص. ويمكن، ببذل �ضيء من الجهد، تخفيف هذه

الم�ضكلة لدى الطفل، اأو اإزالتها عنه كليا.

هناك عدة عناصر لهذا:1- الهدوء في الحديث مع الطفل حول الخوف، واإعطاوؤه

�ضيئا من الآمان في قدرة

ما وهذا عليه. التغلب

بال�ضتماع يح�ضل

اإليه وتوا�ضل الحديث

اأن واإخباره معه،

�ضيء طبيعي الخوف

اأ�ضياء من ومتوقع

الرغم وعلى حقيقية.

كبالغين معرفتنا من

والوحو�ص الغول اأن

وجود ل العجيبة

الطفل لكن لها،

ل ي�ضتطيع ب�ضهولة

غباء يت�ضور اأن

المخيفة، خ�ضو�ضا عند الأ�ضياء تلك مثل وجود اعتقاد و�ضخافة

فهم ما تقدم ذكره حول الم�ضادر الكثيرة لدخول مثل هذه الأفكار

المخيفة اإلى ذهنه وتفكيره.

2 - طبيعي اأن يزداد خوف الطفل في الليل، وعند النوم.

اأن ورغبته اأمه اإلى باإبداء حاجته الطفل يبداأ اأن وطبيعي حينها

من والمطلوب �ضريرها. في لديها ينام اأن وتحديدا معها، يكون

و�ضدق بالرعاية، له واإحاطتها منه القرب للطفل تظهر اأن الأم

اإح�ضا�ضها بما يعاني منه، ومن الجيد اإفهامه اأنه من الطبيعي اأن

يبحث عن اأمه وعن الآمان لديها، واأن اأمه �ضتكون معه وبجواره.

ولكن على الأم اأن ل تتمادى في ال�ضتجابة لطلباته، وتحديدا

النوم لديها. وعليها اأن تقاوم هذا الطلب برفق ولطف، لأن النوم

لديها لن يحل الم�ضكلة.

3 - تقديم ما ي�ضعر الطفل بالأمان الحقيقي والقوة لإزالة

الخوف. كاأن يخبر باأن اأمه �ضتكون بجواره، وي�ضاأل الطفل هل يريد

من الأم اأو الأب اأن يتفقدوه من اآن اإلى اآخر. واأن يعطى اأي �ضيء

اإحدى اأو كالبطانية بالأمان، ي�ضعر كي يديه بين لي�ضعه يطلبه

اأو غير ذلك. المهم اأن يبقى في اأو اإ�ضاءة خافتة بالغرفة الدمى

�ضريره لينام.

من الخطاأ مخاطبته بالقول: »�ضاأبحث تحت ال�ضرير لأثبت

لك اأنه ل توجد وحو�ص، اأو لو كنت ولدا عاقال وم�ضتقيما لما خفت

باأن �ضعورا مبا�ضر غير ب�ضكل الطفل يمنح هذا لأن الغول«، من

لخوفه اأ�ضا�ضا اأو اأن ال�ضيء الذي يخاف منه ممكن اأن يكون موجودا

حوله.

ويمكن لو ا�ضطرت الأم مثال اأن تتفقد خزانة المالب�ص، ل

لتثبت له اأن لي�ص فيه غول، بل لتريه مالب�ضه واأحذيته وغير ذلك

مما فيه.

4 - اأخيرا وفي حال عدم المقدرة في اإزالة مخاوف الطفل

ل بد من طلب م�ضاعدة الطبيب اأو المعالج المخت�ص للم�ضاعدة في

حل هذه الم�ضكلة.

يزالون ال الخبراء التلفزيون يرون

زاخرا مصدرا بعث بأسباب

لدى الخوف . لطفل ا

52

الهيئة الصحية �صحة نف�صية

كيف نربي اطفالنا دون ضرب اوصراخاخصائية تربوية. �ضوزان اخلليل

تتعلق بمشكالت يصطدمون االطفال جميع من اهلهم بلغ مهما او بلغوا مهما وذلك بالسلوك

مراتب الكمال.الخا�ضة ال�ضوكية الم�ضكالت تقلي�ص الهل ي�ضتطيع

باطفالهم اذا فت�ضوا عن طرق خا�ضة في التعامل معهم.

كيف يت�ضرف الهل ازاء م�ضكالت �ضلوكية بطريقة هادئة

متما�ضكة دون اللجوء الى ال�ضرب وال�ضراخ؟

1-تحديد سلوك طفلي الذي أريد تغييره:يمكنكم ايها الهل الح�ضول على نتائج اف�ضل، عندما

لذا المجردة، بدل من المور امور ملمو�ضة تركزون على

له ا�ضرحوا بل « منظما « يكون ان طفلكم من لتطلبوا

في ليلعب تركها قبل العابه يجمع ان منه تريدون باأنكم

الخارج.

ماالذي لطفلكم بوضوح 2-اشرحوا تريدونه منه وبينوا له كيف يفعل ذلك: عن طفلكم يتوقف ان تريدون كنتم اذا

ال�ضكوى والنين لنه يريد �ضيئا ما، ا�ضرحوا له

تقودون عندما فاأنتم ال�ضيء، ذلك يطلب كيف

طفلكم خطوة خطوة لتحقيق ال�ضيء الذي يرغب

فيه، فاإنكم ت�ضاعدونه على ان يفهم بدقة ما الذي

تتوقعونه اأو تريدونه منه.

3- عليكم بتشجيع طفلكم عندما يلتزم بالسلوك المرغوب فيه:

ل توجهوا الطراء الى الطفل بل الى العمل

هذا هادئا تجل�ص عندما “ مثال: به قام الذي

�ضيء جميل “ بدل من ان تقولوا: انت لطيف لنك

تجل�ص بهدوء .

على ومالحظاتكم مديحكم اذا ركزوا

ما بالتحديد هو ال�ضلوك لأن الطفل �ضلوك

تريدون �ضبطه.

4-ال تدخلوا في صراعات سلطة مع أطفالكم:

الت�ضابق نوع من تقنيات الى تلجوؤون عندما

التهيوء اجراءات ت�ضريع بهدف ال�ضاعة، عقارب مع

للنوم، فاإنكم ت�ضهمون في حل ال�ضراع بينكم وبين الطفل، باإحالة

ال�ضلطة الى طرف محايد هو ال�ضاعة المنبهة.

5-كونوا حاضرين:كل في الطفال مع حا�ضرين تكونوا ان المطلوب لي�ص

لحظة، لكنهم بحاجة الى المراقبة الم�ضتمرة، وب�ضكل كاف.

باللعب، الطفال ان�ضغال اثناء الهل حا�ضرين كان فاذا

عادات نحو يوجهونهم وان يراقبوهم، ان بامكانهم فاإن

ويمكن م�ضلكياتهم، تح�ضين ونحو اللعب، في ح�ضنة

الكثير من الواعية ان يمر المراقبة في حال غياب

التجاوزات من دون ان ينتبه الهل.

نتائج الى يوؤديان وال�ضرب ال�ضراخ

معاك�صة:

في �ضيء، ب�ضكل الطفل يت�ضرف عندما

وال�ضراخ ال�ضرب الى الهل يلجاأ الغلب

او متعبين يكونوا عندما خ�ضو�ضا

يتملكهم عندما اأو الذهن، �ضاردي

طاعتهم عدم ازاء بالعجز �ضعور

لهم.

قد يكون ال�ضراخ وال�ضرب

غير ولكنهما طبيعيان، فعل ردا

التجاوزات لمواجهة مجديين

ال�ضلوكية خ�ضو�ضا عندما تتكرر

ا�ضكال العقاب القا�ضية، توؤدي في

الغالب الى حدوث الم�ضكالت اكثر

ال�ضراخ لأن حلها، الى توؤدي مما

�ضلبي اهتمام عن يعبران وال�ضرب

بالطفل من قبل الهل، واذا كان هذا

الذي الوحيد هو الهتمام من ال�ضكل

�ضيء ب�ضكل �ضيت�ضرفون فاإنهم يتلقونه،

ل ل�ضيء ال للح�ضول على اهتمامكم.

وفي الختام اهلي االحبة: هناك العديد من الفكار التربوية

اطفالنا مع نعتمدها ان ن�ضتطيع التي

لناأخذ بيدهم الى بر المان، ولكن قبل هذا،

علينا ان نفهم اأطفالنا ونحبهم، لنختار لهم

ما ينا�ضبهم من تلك الفكار.

53

الهيئة الصحية �صحة نف�صية

تيمم المريض :حرج، اأو ل�ضرر الغ�ضل اأو الو�ضوء عن المكلف عجز اإذا

وجب عليه التيمم بدل الغ�ضل اأو الو�ضوء.

مشاكل في اليد:قد يتعر�ص المكلف لم�ضاكل تعيقه عن التيمم الطبيعي وهي

�ضمن ما يلي:

�ضرب يه، كف بباطن الأر�ص ي�ضرب اأن ي�ضتطع لم اإذا

بظاهرهما وتابع تيممه.

وم�ضح بذراعه �ضرب مقطوعا يديه اإحدى كف كان اإذا

ه. ه الباقية وذراعه جبينه، وبذراعه كف بكف

من قطعت اإحدى يديه واأراد اأن يتيمم، ي�ضرب باطن اليد

الباقية بالأر�ص، ثم يم�ضح بها الجبهة والجبينين، ثم يم�ضح ظاهر

الكف الباقية بالأر�ص بدل عن م�ضحها باليد، والأحوط بالإ�ضافة

على يده ي�ضرب باأن اأمكن، اإن تيميمه غيره يتولى اأن ذلك اإلى

الأر�ص ويم�ضح بها ظهر كف الأقطع.

بعد عرض كيفية وضوء المريض وأصحاب الجبيرة في العدد الماضي، نعرض في هذا المريض بتيمم المتعلقة المسائل العدد مع لإلفادة، توخيا موجز بشكل وذلك من اقتباسها تم المادة أن التذكير عن الصادر المريض« »فقه كتيب

جمعية المعارف اإلسالمية الثقافية .

فقه المريضال�ضيخ ح�ضن ركني

54

الهيئة الصحية ثقافة اإ�صالمية

مقطوعتين، يديه كلتا كانت اإذا

بالأر�ص وجبينه جبهته يم�ضح اأن يجب

ذلك اإلى بالإ�ضافة والأحوط التيمم، بنية

اأمكن باأن ي�ضرب اإن اأن يتولى غيره تيميمه

يديه على الأر�ص ويم�ضح بهما جبهته.

عجز المريض عن التيمم:قد ي�ضل المري�ص لحالة ي�ضبح

فيها عاجزا عن التيمم بنف�ضه، كما

مع يجب فعندها م�ضلول، كان لو

الإمكان اأن ييممه غيره.

كيفية اإلستنابة في التيمم:ينوي المري�ص التيمم

يم�ضك النائب بيدي المري�ص وي�ضرب بهما الأر�ص

يده ثم المري�ص، جبهة المري�ص بيدي النائب يم�ضح

اليمنى، ثم الي�ضرى.

اأي بيدي المري�ص بيديه ) النائب اأن ييمم واإذا لم يمكن

مه النائب بيديه هو . المري�ص نف�ضه (، يم

ول بد من اللتفات اإلى مراعاة �ضرائط التيمم العامة، مثل

�ضحة ما يتيمم به، فيجب اأن ي�ضدق عليه وجه الأر�ص، واأن يكون

ا. طاهرا ومباحا وجاف

من أحكام التيمم:تيممه فاإن الو�ضوء، عن بدل بالأ�ضغر المحدث تيمم اإذا

ينتق�ص بالحدثين الأ�ضغر والأكبر.

تيممه فاإن الغ�ضل، عن بدل بالأكبر المحدث تيمم اإذا

ينتق�ص بالحدث الأكبر، واأما لو اأحدث بالأ�ضغر فال ينتق�ص تيممه

اأن ا�ضتحبابا والأحوط بالأ�ضغر، كالمحدث وي�ضبح الغ�ضل بدل

.

يتيمم تيممين، واحدا عن الغ�ضل واآخر عن الو�ضوء

عليه كان فاإن الغ�ضل، عن بدل التيمم وظيفته كانت من

عليه غير كان واإن الو�ضوء، يغنيه عن تيممه فاإن الجنابة، غ�ضل

واإل ا�ضتطاع، اإن ويتو�ضاأ الغ�ضل، بدل عن فيتيمم الجنابة، غ�ضل

تيمم ثانيا بدل عن الو�ضوء.

الميت وم�ص كالجنابة للغ�ضل، اأ�ضباب عدة عليه كان لو

ة الجميع بل والحي�ص وال�ضتحا�ضة مثال فال يكفي تيمم واحد بني

الأحوط وجوبا الإتيان بتيمم بدل عن كل غ�ضل .

حكم المريض غير القادر على الحركة:على قادر غير فيها ي�ضبح حالة اإلى المري�ص ي�ضل قد

الحركة لتح�ضيل الماء اأو لأفعال الو�ضوء اأو التيمم فما هي وظيفته

ال�ضرعية في هذه الحالة؟.

لو فر�ضنا اأنه كان قادرا على تح�ضيل الماء بمعونة الممر�ص

ل بحيث للغير اأجرة بدفع ولو ذلك عليه يجب فحينئذ غيره، اأو

ت�ضل الأجرة اإلى حالة ت�ضر ب�ضاأنه وحالته.

اأو كالممر�ص ( بالغير ال�ضتعانة على يقدر لم اإذا اأما

الم�ضاعد (، فاإن علم اأنه �ضيتمكن من تح�ضيله قبل خروج الوقت

وجب عليه النتظار اإلى اآخر الوقت.

الماء، بعدم قدرته على تح�ضيل الوقت اأول اإذا علم من

الوقت، ولم يقدر التحرك طوال اأجرى عملية ولم ي�ضتطع لو كما

التيمم وال�ضالة على ال�ضتعانة في تح�ضيل الماء، فهنا يجوز له

اأول الوقت.

حكم الحاجب:الحاجب هو ما يمنع من و�ضول الماء اإلى الب�ضرة.

وبناء عليه، فالو�ضم اإذا كان مجرد اللون الذي يو�ضع تحت

الجلد، ولم يكن على ظاهر الب�ضرة �ضيء مما يمنع من و�ضول الماء

اإليها ل يعتبر حاجبا.

كيف نتعاطى مع الحاجب؟ اإذا لم يمكن اإزالة الحاجب ل�ضرر اأو حرج، يكتفي بالم�ضح

عليه، والأحوط ا�ضتحبابا اأن يكون الم�ضح عليه بمقدار يح�ضل منه

اأقل م�ضمى الغ�ضل، والأحوط ا�ضتحبابا �ضم التيمم .

55

الهيئة الصحية ثقافة اإ�صالمية

املحرر

56

الهيئة الصحية ثقافة اإ�صالمية

1- المودة: يقول تعالى:{وجعل بينكم مودة ورحمة}، والمودة هي المحبة، والمحبة

هي الميل النف�ضي الذي ي�ضكل قاعدة اأ�ضا�ضية للتفاهم والن�ضجام.

جاء ة المود فبعد ال�ضابقة، الآية اإليه اأ�ضارت الذي الآخر الأمر وهي الرحمة: -2

ة بين ة والمحب ف، فلم يكتف تعالى بعالقة المود ة والتعط دور الرحمة، التي هي نوع من الرق

الزوجين، بل عطف عليها الرقة والتعطف، التي تظهر في الأعمال على �ضكل عطاء ل ينتظر

مقابل، وقد ورد عن الإمام علي )عليه ال�ضالم( اأنه قال: » دخل علينا ر�ضول اهلل )�ضلى اهلل

اأبا الح�ضن، قلت: ي العد�ص، قال )�ص(: يا نقاأ عليه واآله( وفاطمة جال�ضة عند القدر، واأنا

لبيك يا ر�ضول اهلل، قال: ا�ضمع، وما اأقول اإل ما اأمر ربي، ما من رجل يعين امراأته في بيتها

اإل كان له بكل �ضعرة على بدنه عبادة �ضنة، �ضيام نهارها، وقيام ليلها، واأعطاه اهلل من الثواب

ما اأعطاه ال�ضابرين، وداود النبي ويعقوب وعي�ضى، يا علي من كان في خدمة عياله في البيت

األف ثواب وليلة يوم بكل ] له [ وكتب اهلل ال�ضهداء، ديوان ا�ضمه في ياأنف، كتب اهلل ولم

�ضهيد، وكتب له بكل قدم ثواب حجة وعمرة، واأعطاه اهلل تعالى بكل عرق في ج�ضده مدينة

في الجنة «.

حمة في قلب الزوجين، فال ة والر 3 – المعا�صرة بالمعروف: اإذا ا�ضتحكمت المود

بد اأنها �ضتظهر اآثارها في المعا�ضرة والحياة اليومية على �ضكل {وعا�ضروهن بالمعروف }،

قوا عليهن}. ي وهن لت�ض ار والذي يود ويرحم ل يمكن اأن تقع منه الأذية، يقول تعالى: { ول ت�ض

وعن ر�ضول اهلل )�ضلى اهلل عليه واآله(:» خيركم خيركم لأهله، واأنا خيركم لأهلي «.

نتم لبا�ص لهن}، وت�ضير 4- التعاون و�صد الفراغ: يقول تعالى: {هن لبا�ص لكم واأ

الآية اإلى معان ثالث:

اأول: كالهما زينة لالآخر، فاللبا�ص زينة لمن يلب�ضه.

ن الإن�ضان من البرد في ال�ضتاء، ويرد ن الآخر، فاللبا�ص يح�ض ثانيا: كالهما يح�ض

ة ال�ضم�ص في ال�ضيف. عنه حد

ثالثا: كالهما �ضتر لالآخر، فاللبا�ص ي�ضتر البدن ويواري �ضوءته.

فتكليف الرجل اإذا راأى عيـبا اأو م�ضكلة في زوجته اأن ي�ضتر عليها اأول، واأن ي�ضاعدها

على �ضد هذه الثغرة ثانيا، واأن يذكرها بالخير اأمام النا�ص ثالثا.

در ي�ضتطيعان اأن يهدما بنيان العائلة بر و�ضيق ال�ض بر والحلم: اإن قلة ال�ض 5 – ال�ص

من اأ�ضا�ضه، لأن الحتكاك بين الزوجين يومي، وقلة ال�ضبر �ضتكون اآثاره مت�ضارعة اإلى درجة

ل يمكن ال�ضيطرة عليه وي�ضعب معه الإ�ضالح، �ضاأل اأحدهم اأبا عبد اهلل )عليه ال�ضالم(: »ما

حق المراأة على زوجها الذي اإذا فعله كان مح�ضنا ؟ قال: ي�ضبعها ويك�ضوها، واإن جهلت غفر

لها«.

من أخالقيات األسرة

إن األسرة هي ذلك المجتمع الصغير الذي يرتبط أعضاؤه في حياة مشتركة، يمكن أن تصل في أجوائها إلى درجة يصدق عليها قوله تعالى }في بيوت أذن الله أن ترفع ويذكر فيها اسمه يسبح له فيها بالغدو والآصال*رجال ال تلهيهم تجارة الة وإيتاء الزكاة يخافون يوما وال بيع عن ذكر الله وإقام الصتتقلب فيه القلوب والأبصار{، وقد نظم اإلسالم العالقة بين

الزوجين ووضع لها قوانينها العامة التي تتلخص باآلتي:

مسؤولة دائرة التدريب والتأهيلزينب �ضباغ

57

الهيئة الصحية مقال

التدريب.. كيف نجعله فعاال

التي ال�ضحية الموؤ�ض�ضات اإحدى في اأحمد موظف

التدريب باأن توؤمن لأنها لديها، العاملين بتدريب تهتم

واكت�ضاب مهارات المعرفة لزيادة المهمة الو�ضائل اأحد هو

جديدة تح�ضن من جودة العمل.

في اإحدى المرات ا�ضتدعي احمد من قبل م�ضوؤوله واأخبره

اأن عليه الم�ضاركة في دورة خا�ضة بالجودة ال�ضحية مع اإحدى

ال�ضركات التدريبية لمدة 5 اأيام، وكانت اإحدى اأهداف الدورة

اأن يتعلم اأحمد مهارة التدقيق الداخلي على اأنظمة الجودة في

في �ضهادة على الإ�ضتح�ضال طور في كانوا لأنهم الموؤ�ض�ضة،

الجودة العالمية.

�ضاعة 20 بـ تمثلت والتي الخم�ضة التدريب اأيام مرت

تدريبية، وعاد اأحمد اإلى عمله.

الدورة من الإ�ضتفادة حول تقريرا المبا�ضر م�ضوؤوله طلب

على الدورة من تعلمه ما تطبيق على اأحمد قدرة مدى وحول

المهمة المطلوبة منه األ وهي التدقيق الداخلي على الجودة.

فوجىء الم�ضوؤول المبا�ضر بالتقرير المقدم من قبل اأحمد،

والذي يقول فيه اأن ال�ضتفادة من التدريب لم تتعد %20.

اأ�ضباب عدم و�ضاأله عن اأحمد المبا�ضر الم�ضوؤول ا�ضتدعى

الإ�ضتفادة عنها اأجاب اأحمد بالتالي:

اأول: في بداية الدورة، لم يحدد الهدف المبا�ضر منها.

ثانيا: المدربون يتكلمون اللغة الأجنبية، وحتى العر�ص كان

باللغة الأجنبية مما قلل من فهمي للمحتوى.

التدريب في التقليدية الطرق على المدربون اعتمد ثالثا:

حيث اأن 80% كان بالأ�ضلوب التلقيني خ�ضو�ضا اأن محتوى الدورة

كان كبير جدا، وكان يت�ضمن العديد من البنود والأنظمة.

مدى لمعرفة الإختبارات طريقة اإعتماد يتم لم رابعا:

تحقيق الدورة الهدف منها.

خام�ضا: الم�ضاركون لم يكونوا على نف�ص الم�ضتوى الإداري

العملي ول نف�ص الإهتمام بالدورة.

ما ح�ضل قد اأو معكم، ح�ضلت تكون قد الق�ضة هذه

ي�ضبهها لمثل هذه الأ�ضباب اأو لغيرها ولكن النتيجة واحدة...

ف�ضل التدريب وعدم تحقيق الهدف المرجو، وبالتالي خ�ضارة

مالية م�ضتمرة ول نتائج.

التدريب يكون وكيف ؟ الحا�ضل الخطاأ هو فما

اإلى و�ضيلة لهدر الوقت فعال وناجحا لكي ل يتحول

والمال؟

يجب اأن يرد التدريب على حاجة فعلية

الوظيفة حاجة وعلى الموظف، لدى

التي يمار�ضها حاليا اأو المنوي ت�ضلمها

في وقت لحق.

يجب اأن تكون اأهداف الدورات وا�ضحة ومحددة منذ بداية

الدورة.

من�ضجمة تكون اأن يجب الدورة من الم�ضتهدفة الفئة

ومتوافقة تبعا لالأهداف.

من المفيد جدا ا�ضتخال�ص توقعات الم�ضاركين من الدورة،

في محاولة لفهم ما يطلبون بحيث يمكن اإ�ضفاء بع�ص التعديالت

على برنامج الدورة.

الإختبار القبلي و�ضيلة ناجحة جدا لختبار ما لدى المتدرب

من معلومات ومقارنتها بالإختبار البعدي.

اإ�ضراك قبل الدورة تفا�ضيل كل معرفة الجيد من

وبين موؤهالته بين للمواءمة وذلك بها، الموظف

م�ضتوى الدورة.

على الموؤ�ض�ضة اأن تحدد م�ضبقا ما هو العائد

المطلوب من اإ�ضراك الموظف في اأية دورة.

بانتهاء ينتهي ل والتدريب التاأهيل

الأولى، المرحلة ذلك يمثل اإنما الدورة،

الأهم المرحلة على التركيز يجب لذا

التدريب، فعالية قيا�ص مرحلة وهي األ

بمعنى مدى توظيف التدريب في العمل.

على الإدارة اأن ت�ضع تقييما ودليال

التدريب، من العائد لقيا�ص وا�ضحا

بح�ضب الموظف مهارات تطور ومدى

مو�ضوع التدريب.

يمكن اأن ت�ضاغ بع�ص الإختبارات

غير التدقيق طريقة اعتماد اأو

الموؤ�ض�ضات مع بالتعاون المبا�ضر

التدريبية التي نفذت التدريب.

علم للتعلم: من الو�ضائل المهمة

والمعلومات المهارات تركز التي

اآخرين اإلى المعلومة نقل يتم اأن ؛

فباإمكان الأعمال، بنف�ص يقومون

بتعليم المتدرب تكليف الإدارة

زميل له ما تعلم وهكذا..

هذه تطبيق يتم عندما

عندها �ضيكون ومراعاتها، البنود

يعد ولم وناجحا فعال التدريب

و�ضيلة لهدر الوقت والمال !.

كيفية كتابة التقرير اإلداري

1- تعريف التقرير:ونقل اإعطاء بهدف ما لم�ضكلة عر�ص تت�ضمن وثيقة هو

معلومات، وتقديم تحليل واأفكار واإقتراحات حلول. وهو و�ضيلة من

و�ضائل الإت�ضال، وهناك ثالث قواعد اأ�ضا�ضية تحكم عملية كتابة

التقرير وهي: الدقة والإيجاز والو�ضوح.

2- عملية إعداد التقرير:تتخيل ال�ضخ�ص الذي �ضيقراأ التقرير. اأن • حاول

فيه. الهدف �ضوء على للتقرير • خطط قائمة و�ضع الر�ضالة، • حدد م�ضمون ت�ضمينها تريد التي والبيانات بالمعلومات

في التقرير.

من المراد الهدف اإ�ضتح�ضر •التقرير.

معا المتجان�ضة المعلومات �ضع •وب�ضكل متتالي ومن�ضق.

كم�ضودة. التقرير بكتابة • اإبداأ والعبارات والمبالغة الأخطاء واإحذف الم�ضودة • راجع

غير المالئمة.

النهائية للتقرير. ال�ضيغة • اإكتب والأهداف. النتائج لتحقيق التقرير م�ضمون • تابع

3- أسئلة هامة توجهها قبل كتابة التقرير:هذا التقرير؟ من الغر�ص هو • ما

لتحقيق هذا اأف�ضل طريقة المكتوب التقرير يعتبر • هل الغر�ص؟

التو�ضيات قبول على �ضيترتب الذي الإجراء هو ما •الواردة في هذا التقرير؟

التقرير؟ هذا �ضيقراأ • من اأن قبل عليها، ترد اأن ينبغي التي الرئي�ضية الأ�ضئلة هذه

تكر�ص الوقت والجهد الذي ل بد منهما لإعداد تقرير جيد. و�ضع

بعيدا عن الإقناع اأكبر قدر من اإعتبارك كتابة في

التكرار، واعتمد اأ�ضلوب الإخت�ضار المفيد.

مسؤول دائرة التقارير والخططحمزة دهيني

58

الهيئة الصحية مقال

4- نصائح مهمة لشكل التقرير:ال�ضروط والمطبوعات المعتمدة. • اإلتزم

وفهر�ص. غالف التقرير مقدمة في • �ضع • رقم �ضفحات التقرير.

والتوقيع. التاريخ اإدراج تن�ص • ل الخطوط وحجم �ضكل يكون اأن على اإحر�ص •

متنا�ضقا.

متن التقرير المالحق المرفقة. في • اإذكر والمعبرة. الوا�ضحة ال�ضيغ • اإ�ضتعمل

القارىء. نظر وجهة من لالأمور • اأنظر والب�ضاطة والإيجاز. الو�ضوح اأ�ضلوب • اإ�ضتخدم

ال�ضرورية. التو�ضيحات جميع • اأورد من تكرار الأ�ضماء. بدل ال�ضمائر • اإ�ضتعمل

ال�ضرد. بدل الجداول • اإ�ضتخدم البيانية. الر�ضوم • اإ�ضتخدم

5- مضمون ومحتويات التقرير:1. يجب ت�ضمين التقرير الإنجازات التي تحققت

خالل فترة معينة، مقارنة بالأهداف المقرة لتلك الفترة.

2. �ضرح العقبات التي تمت مواجهتها والمواقف التي تم

القيام بها للتغلب عليها.

اأو المحتملة، وتقديم 3. تحديد ال�ضعوبات الم�ضتجدة

اإقتراحات لتجنب ذلك.

4. تحديد وو�ضف الجهود التي بذلت خالل تلك الفترة،

الإجمالية بالأرقام وذلك والوقت، واأفراد، عالية تكاليف من

والتف�ضيلية عند ال�ضرورة.

6- خمس خطوات لكتابة تقرير ناجحهي هذه التنقيح، الكتابة، التنظيم، البحث، الإعداد،

العنا�ضر الخم�ضة ال�ضرورية لكتابة اأي تقرير.

كل خطوة من هذه الخطوات تعتمد على �ضابقاتها، بحيث

وافيا، اإعدادا له تعد لم ما فعال ببحث القيام ت�ضتطيع ل اأنك

بالبحث، تنظم ب�ضورة ح�ضنة ما لم تكن قد قمت اأن ول يمكنك

اأن تكتب ب�ضورة فعالة ما لم يكن التنظيم �ضليما، ول ول يمكنك

يمكنك اأن تنقح تنقيحا ناجحا ما لم تكن قد بذلت جهدا كبيرا في

كتابة الم�ضودة الأولى.

بالنتائج للخروج للتقرير اإلنسيابية المنهجية -7المتوخاة منه:

1. عر�ص لعوار�ص الم�ضكلة.

2. ت�ضخي�ص الم�ضكلة.

3. اإقتراح حلول.

4. الم�ضاركة في تنفيذ الحل الأمثل.

5. تقييم النتائج.

8- من األخطاء الشائعة:

ال�صوابالخطاأ

مديرون / مديرينمدراء

المدير العام للموؤ�ض�ضةمدير عام الموؤ�ض�ضة

اأحد الم�ضت�ضفياتاإحدى الم�ضت�ضفيات

اأن هناك تحديااأن هناك تحد

لفت للنظرملفت للنظر

مرافقاتمرفقات

هل من المنا�ضبهل اأنه من المنا�ضب

فعل �ضائنفعل م�ضين

اخت�ضا�ضي / متخ�ض�صاأخ�ضائي

تن�ضتت�ضنت

اعتذر عن عدم الح�ضور اعتذر عن الح�ضور

59

الهيئة الصحية مقال

مديرية املعلومات والربامج

60

الهيئة الصحية تقرير اح�صائي

للهيئة والإر�ضادية ال�ضحية الخدمات 2010 تطورا ملحوظا في تقديم العام �ضهد

ال�ضحية الإ�ضالمية، حيث تجاوزت ن�ضبة الزيادة في بع�ص الخدمات حوالي 30% عن العام

2009م.

- توزيع حسب نوع الخدمة في المناطق )بيروت، الجنوب والبقاع(

الإجماليادويةا�سنانمختلفمعاينات

270227227039576774918901046833

في حين كانت في العام 2009 وفق الآتي:

الإجماليادويةا�سنانمختلفمعاينات

271332225476533104733291023447

تخطيط ختان، اأ�ضعة، �ضوتي، ت�ضوير لقاحات، المختلفة: بالخدمات والمق�ضود

قلب، تحليل دم، بنك دم، تغيير جروح، مراجعات..

- توزيع الدواء في المناطق:ازدات خدمة توزيع الدواء عن العام 2010 بن�ضبة ملحوظة وهي وفق الآتي:

الإجماليالبقاعالجنوب والنبطيةبيروت

151089226271114530491890

في حين كانت في العام 2009 م: 473329 وحدة دواء.

- اإجمالي الخدمات في المناطق:

النبطية البقاع، بيروت، في الإ�ضالمية ال�ضحية الهيئة خدمات كافة ت�ضمل وهي

والجنوب.

الإجماليالبقاعالجنوب والنبطيةبيروت

3749994530162188181046833

في حين كانت في العام 2009م: 1023447 خدمة.

- تفا�ضيل الخدمات ح�ضب المناطق:

- توزيع الخدمات في بيروت ودار الحوراء الطبي:

الإجماليمختلف* ادويةا�سنانمعاينات

9575020184151089107976374999

* مختلف: لقاحات، ت�ضوير �ضوتي، اأ�ضعة، ختان، تخطيط قلب، تحليل دم، بنك دم، تغيير جروح، مراجعات..

- توزيع الخدمات في الجنوب والنبطيةالإجماليمختلفادويةا�سنانمعاينات

1228912586522627177989453016

- توزيع الخدمات في البقاع:

الإجماليمختلفادويةا�سنانمعاينات

515861162811453041074218818

التقرير اإلحصائي:

الهيئة الصحية اأن�صطة

61

الهيئة الصحية تقرير اح�صائي

تقديمات المستشفيات:ازدات ن�ضبة الخدمات المقدمة في م�ضت�ضفيي ؛ البتول )ع( في الهرمل وال�ضت�ضهادي �ضالح غندور، بين عامي 2009 و 2010،

وذلك فق الإح�ضاءات الآتية:

- مستشفى البتول )ع( - الهرمل

ا�ضعةتحليل دممعايناتعملياتولداتا�ضت�ضفاءت�ضوير

�ضوتيالإجماليادويةطوارئا�سنان

1646266626782551453285655219398762896060477

- مستشفى االستشهادي صالح غندور - بنت جبيل �ضوتيا�ضعةتحليل دممعايناتعملياتولداتا�ضت�ضفاء الإجماليادويةطوارئا�سنانت�ضوير

25304701461235472346715820406539562253033948131794

برامج الصحة االجتماعيةال�ضحية للهيئة الجتماعية ال�ضحة برامج من الم�ضتفيدين عدد تجاوز

الإ�ضالمية في العام 2010م، المائة األف م�ضتفيد، حيث بلغ عددهم: 109185فردا.

في حين كان عدد الم�ضتفيدين في العام 2009 حوالي 91834 فردا.

لأهلها، فهي ال�ضحية الهيئة التي قدمتها الجتماعية ال�ضحة برامج واأما

وفق الآتي:

محا�ضراتالتلقيح�ضحة مدر�ضيةمحا�ضرات

تدخين

تثقيف

وتاأهيل

ن�ضاطات

ميدانية

معار�ص

ومهرجانات

حمالت

مجانيةالمجموع

3603042201395621511401285144688693109185

تقديمات الصحة النفسية

1 – الن�ضطة :

محا�ضرات

نف�ضية

محا�ضرات

مخدرات

ندوات + ور�س

+ م�ضرحية

اأيام �ضحية

نف�ضيةالمجموعاأن�ضطة تعبيرية

352639231396113610080عدد الم�ضتفيدين

2 – تقديمات مركزي العناية النف�ضية في بئر العبد وجويا :

ازدادت ن�ضبة خدمات وتقديمات ال�ضحة النف�ضية بن�ضبة عالية حيث كانت في العام 2009 حوالي 2000 خدمة، في حين اأ�ضبحت

في العام 2010 حوالى 3099 خدمة، وهي موزعة وفق الجدول الآتي:

الجماليعالج ان�ضغالينطقا�ضت�ضاراتاإر�ضاد تربويب�ضيكودرامااختبار ذكاءح�ضي-حركينف�ضي

780487972421418581643303099

من يستحق تعويض الخدمةاإن كل اأجير خا�ضع لنظام تعوي�ص نهاية الخدمة،اإما ب�ضورة اإلزامية،

ال�ضروط اأحد فيه توافرت اإذا الخدمة، نهاية بتعوي�ص الحق باختياره، واإما

الآتية:

ـــ اأن يكون مجموع �ضني عمله ع�ضرين �ضنة على الأقل لدى �ضاحب عمل

واحد اأو اأكثر.

ـــ اأن يكون م�ضابا بعجز بمعدل 50 % على الأقل يمنعه من القيام بعمله

اأو بعمل مماثل على اأن تتثبت من هذا العجز اللجنة الطبية في ال�ضندوق.

�ضهرا ع�ضر الثني وتركت عملها خالل تزوجت اإذا الجيرة للمراأة ـــ

التي تلي تاريخ زواجها.

ـــ اأن يكون الم�ضمون بلغ ال�ضن القانونية )60-64 عاما(.

ـــ في حال وفاة الأجير الم�ضمون اإلزاميا اأو اختياريا، ي�ضتحق التعوي�ص

لأ�ضحاب الحق المبينين اأدناه:

الزوج اأو الزوجات ال�ضرعيات.

الأولد.

والد اأو والدة الم�ضمون اإذا كانوا على عاتقه عند وفاته.

الأ�ضول والإخوة اإذا لم يكن للمتوفى زوج واأولد.

مقدار تعويض نهاية الخدمة:- يعادل اأجرة ال�ضهر الأخير عن كل �ضنة خدمة.

- ن�ضف �ضهر اإ�ضافي عن كل �ضنة خدمة لحقة للع�ضرين �ضنة الأولى،

�ضرط اأن يكون الم�ضمون قد بلغ ال�ضن القانونية ولم ي�ضبق له اأن طلب ت�ضفية

تعوي�ضه.

- يدفع التعوي�ص بداعي العجز كامال عن مدة الخدمة �ضرط اأن ل يقل

عن الأجر الأخير لمدة ع�ضرين �ضهرا.

- يدفع تعوي�ص الم�ضمون المتوفى اإلى اأ�ضحاب الحق المبينين اأعاله،

�ضرط اأن ل يقل عن الراتب الأخير لمدة �ضتة اأ�ضهر.

التعوي�ص المخف�ص عند ترك العمل الماأجور نهائيا وهو:

50 % اإذا كانت مدة ال�ضتراك خم�ص �ضنوات على الأكثر.

اأكثر من خم�ص �ضنوات وع�ضر اإذا كانت مدة ال�ضتراك % 65

�ضنوات على الأكثر.

75 % اإذا كانت مدة ال�ضتراك اأكثر من ع�ضر �ضنوات وخم�ص

ع�ضرة �ضنة على الأكثر.

85 % اإذا كانت مدة ال�ضتراك اأكثر من خم�ص ع�ضرة �ضنة

واأقل من ع�ضرين �ضنة.

تعويض نهاية الخدمة

62

الهيئة الصحية دليل املواطن

الواحةدولـة بدون أطفال ؟

هل تت�ضورون اأن هنـاك دولة في هذا العالم بدون اأطفـال؟

الجواب... نــــعــــم..

الدولة الوحيدة في العالم التي ل ت�ضمع فيها بكاء اأو �ضحكات

اأطفال هي الفاتيكان..

متزوجين وجود لعدم وذلك طفل اأي فيها يولد ل لأنه

اأ�ضال!!!

ويبلغ عدد �ضكـانها ) 1000 ( ن�ضمة فقط..

ومعظمهم من الرهبان والراهبات ..

لم تنم منذ.... ؟! اإمراأة من هو�ضي مينه جنوب الفيتنـام..

ا�ضمهـا )تي لي هانغ( تبلغ من العمر )54( عـاما..

قالت اأنهـا لم تنم منذ 31 عامـا..

واأنهـا حاولت الإنتحـار مرتين ب�ضبب هذا المر�ص الموؤلم..

الذي و�ضفه الأطباء باأنه نـادرا جدا..

وقالت اأنها فقدت القدرة على النوم في )عام 1965م( اإثر

ولدة طفلها الأول..

والم�ضكنة المنوعة الأدوية وجميع ال�ضرقي الطب واأخفق

الغربية في اإعادة النوم اإليها، وهي تم�ضي الليل في القيـام باأعمــال

منزلية !!!

حالق مزواج تزوج حالق يوغ�ضالفي.. وهو في �ضن التا�ضعة وال�ضبعين..

وهذه الزوجة كان رقمها 25 !

أقوى صوت بشري العقد في مات اإنجليزي.. لرجل كان ب�ضري �ضوت اأقوى

الثامن من عمره..

كان يقف في مزرعته التي تبعد ثالث كيلومترات عن داره..

ثم ينادي زوجته )جهزي الع�ضاء(.. وما اإن ي�ضل الدار حتى يجد

كل �ضي جاهزا في انتظاره !

أسرع لكمة ! في الحديث الع�ضر اأبطال اأ�ضهر علي( )محمد

المالكمة..

خالل اإحدى مبارياته اأر�ضل �ضربة �ضريعة بيده الي�ضرى اإلى

خ�ضمه..

يقارب )900 ما �ضرعتها بلغت �ضنتمترا �ضبعين بعد وعن

كم( في ال�ضاعة..

اأده�ضت الجميع ماعدا الخ�ضم الذي غاب عن الوعي ونقل

اإلى الم�ضت�ضفى !

حراس مجانين ! عقد م�ضوؤولو الأمن في بنك بفرجينيا جل�ضة لدرا�ضة كيفية

حماية موظفي الأمن..

بعد �ضل�ضلة من اأعمال ال�ضطو الم�ضلح.. وقد اإحتدم الخالف

الحرا�ص اأحد النار..فقتل اإطالق تبادلوا اأنهم درجة اإلى بينهم

وجرح ثالثة منهم !

63

الهيئة الصحية واحة املجلة

الهيئة الصحية اآخر الكالم

تعرفت على الهيئة ال�ضحية الإ�ضالمية كموؤ�ض�ضة رائدة

في الأخوات بع�ص فكرة بداأت اأن منذ ال�ضحي المجال في

تاأ�ضي�ص مكان خا�ص بالأخوات يتكفل برعاية الأم الحامل وعملية

ع، واأن يتميز هذا المكان بمراعاة الخ�ضو�ضية الولدة والر�ض

للعناية الحوراء )دار فكان وفعال، قول الإ�ضالمية ال�ضرعية

بالأم والطفل (.

اأتطور و�ضرت الدار، في العمل بداأت التاأ�ضي�ص منذ

بين اأفيائه، كما تطورت الهيئة ال�ضحية فاأ�ضبحت تغطي اأكبر

م�ضاحة من وطننا العزيز.

كبروا الذين المولودين من الكثير راأيت الدار في

واأ�ضبح البع�ص منهم من رجال اهلل المنت�ضرين للحق، فاإني

اأذكر العديد من المولودين في الدار قد رزقهم اهلل ال�ضهادة

اللواتي الفتيات ع�ضرات وكذا والوطن. الأمة عن الدفاع في

رائدات ومنهن واأمهات منازل ربات اأ�ضبحن الدار في ولدن

في عملهن.

بع�ضهم، ا�ضت�ضهد اأعزاء اإخوة عملي خالل عاي�ضت

الطاهرة، وروحهم الأخالقي تعاملهم هو يميزهم والذي

جل كان كريمات اأخوات عاي�ضت وكذلك الخالدة. وب�ضمتهم

همهن كيفية بعث الراحة للمر�ضى، وكن يق�ضين اأكثر اأوقاتهن

في العمل بدوام مفتوح، وبروحية التطوع من اأجل خدمة اأهلنا

الم�ضت�ضعفين.

كثيرا تطورت ال�ضحية، الهيئة في العمل خالل من

حيث كانت الإدارة ت�ضجعني لالنخراط في الدورات التاأهيلية

والتطويرية، وكنت األم�ص اأثرها المفيد في عملي وحياتي.

بعد هذا الم�ضوار الطويل من العمل في الهيئة ال�ضحية،

الذي ال�ضحي، والإر�ضاد البرامج دائرة في للعمل انتقلت

ال�ضحية المعلومة واإي�ضال النا�ص، واإر�ضاد توعية هم يحمل

ال�ضحيحة لجميع الفئات منهم.

ل ال�ضحية، الهيئة في عملي رحلة خالل راأيته ما اإن

يمكنني اأن اأت�ضور مجتمعنا بدونها وبدون خدماتها، وهي التي

كانت وما زالت تحر�ص على النهو�ص بمجتمعنا نحو المجتمع

ال�ضحي وال�ضليم.

اإن رحلة العمل في الهيئة ال�ضحية، ل يمكن اأن تنجح اإل

بالتوكل على اهلل تعالى، ون�ضاأله قبول الأعمال.

ابت�ضام اأيوب

تاريخ بدء العمل 1985

الهيئة الصحية وأجيال المجاهدين

64

الهيئة الصحية اآخر الكالم