Уплата 5% премије АО осигурања на рачун РФЗО

Јасмина Бојовић

4. март 2013.

Удружење актуара Србије

22

1. Да ли трошкови лечења повређених у саобраћају треба да буду покривени осигурањем АО?

2. Да ли је паушални проценат премије прави начин?

3. Да ли је 5% премије прави износ?

4. Да ли су осигуравачи овим оштећени? Да ли нужно следи повећање премије АО?

5. Како то други решавају – упоредна пракса

Пет питања

33

1. Да ли трошкови лечења повређених у саобраћају треба да буду покривени осигурањем АО?

44

ДА.

1. Да ли трошкови лечења повређених у саобраћају треба да буду покривени осигурањем АО?

55

2. Да ли је паушални проценат премије прави начин?

66

2. Да ли је паушални проценат премије прави начин?

Или треба да буде СТВАРНА ШТЕТА?

77

Стварна штета је најбољи начин. Осим ако је:

• тешко тачно одредити или су трошкови одређивања несразмерно велики

Све осим првог болничког лечења: дуготрајна боловања, помагала, рехабилитација, спец.прегледи

• поступак наплате превише дуг и/или скупНаплата путем судских поступака траје и годинама, судске таксе, адвокатске услуге, камате – често премаше основни износ штете.

• приоритетни интерес друштва (државе) - здравствени фондови, најчешћи случај. Здравствени допринос: Сло 15%, Хрв 13,5%, Србија 12,3% бруто зараде.

– Да ли може да се повећа % доприноса? – Да ли може да се повећа % наплате доприноса? – Да ли ће права да се смање?

2. Да ли је паушални проценат премије прави начин?

88

• Порески извори прихода здравственог осигурања

– дувански динар – Србија• Хрватска: “у висини од 32% од укупног прихода од посебног пореза на духанске прерађевине

дозначује се из државног прорачуна на рачун Завода до 5. дана у мјесецу за протекли мјесец”

– приходи од дивиденди и камата (Хрв) – део акцизе на приход од алкохолних пића – порез на хамбургере и газ. пића - Мађарска– део прихода од игара на срећу - ретке болести – део других пореза (на имовину у неколико ЕУ земаља) – ... (ка комбинацији Бизмарковог и Бевериџовог модела финансирања ЗО)

• Примери других обавеза из премије

– АО Србија – 1,2% премије за видео надзор (5,5 млрд)– За гарантни фонд– Чување шума 0,025% прихода – Ватрогасни допринос– Црвени крст– Противградна заштита 0,6%...

99

3. Да ли је 5% премије прави износ?

1010

3. Да ли је 5% премије прави износ?

НЕ!

1111

3. Да ли је 5% премије прави износ?

Да ли проценат треба да буде мањи?

-“Наше друштво је до сада издвајало у просеку 1% за РФЗО”,тврди извршни директор једног ДО

- “износ је произвољно утврђен и у супротности са праксом где је тај износ око 2% укупно исплаћених штета”, генсек УОС-а

1212

3. Да ли је 5% премије прави износ? Не.

I. Ценовник РФЗОНазив услуге Цена Специјалистички преглед први 284,01Специјалистички преглед контролни 186,98Систематски преглед школске деце и омладине 287,94Кратка посета изабраном лекару 192,11Поновни гинеколошки преглед ради лечења 257,64Специјалистички преглед контролни - доцента и примаријуса 267,44Doppler scan органа 301,59

Приватна Општа болница (http://www.belmedic.rs/sr/cenovnik_usluga.html, 25.2.2013)

Pregled lekara specijaliste- u ordinaciji   5.600,00Kontrolni pregled specijaliste - u ordinaciji   4.500,00Pregled lekara opšte prakse - u ordinaciji    3.800,00EEG kod odraslih   12.000,00EEG kod dece   14.000,00EEG kod dece u snu   16.000,00EEG u kućnim uslovima   20.000,00EEG u bolničkim uslovima   20.000,00EEG kod dece u snu u kućnim uslovima   22.000,00

1313

3. Да ли је 5% премије прави износ? Не.

II.Велики део потраживања према друштвима није наплаћен: • за неке се воде судски спорови; • неки нису пријављени;

III.наплата касни, посебно у случају спора, и по неколико година, што додатно обезвређује наплаћени износ; IV.за случај непознатог возила, неосигураног возила као и возила које је осигурано код друштва које је у стечајном поступку, РФЗО нема могућност да подигне регресни захтев

V.Тренд наплате: динарадинарадинара

  динара % премије2006 24.313.116 0,18%

2007 64.721.422 0,42% 2008 149.808.100 0,91% 2009 195.944.955 1,08%2010 231.876.926 1,24%

2011 336.586.695 1,81%

1414

3. Да ли је 5% премије прави износ? Не.

II.Велики део потраживања према друштвима није наплаћен: • за неке се воде судски спорови; • неки нису пријављени;

III.наплата касни, посебно у случају спора, и по неколико година, што додатно обезвређује наплаћени износ; IV.за случај непознатог возила, неосигураног возила као и возила које је осигурано код друштва које је у стечајном поступку, РФЗО нема могућност да подигне регресни захтев

V.Тренд наплате: динарадинарадинара

  динара % премије Вредност судских спорова на крају године2006 24.313.116 0,18%  

2007 64.721.422 0,42%   2008 149.808.100 0,91%   2009 195.944.955 1,08%  2010 231.876.926 1,24%  

2011 336.586.695 1,81% > 1.000.000.000 дин

1515

4. Да ли су осигуравачи овим оштећени?

1616

4. Да ли су осигуравачи овим оштећени?

Да ли нужно следи повећање премије АО?

1717

4. Да ли су осигуравачи овим оштећени?

000 дин премија штете резултат 5% резултат

2004 5.709.665 1.975.902 35%

2005 13.457.277 3.657.776 27%

2006 13.222.494 5.080.242 38%

2007 15.259.780 6.860.111 45%

2008 16.435.382 6.892.970 42%

2009 18.100.122 7.944.373 44%

2010 18.697.980 8.837.429 47%

2011 18.588.022 8.609.827 46%

2012 19.112.751 8.072.661 42% 955.638 44%

1818

4. Да ли су осигуравачи овим оштећени?НЕ

Да ли нужно следи повећање премије АО?НЕ

- “Овај додатни намет не треба да повећа премију АО. Једино може да смањи добит, с обзиром да су осигуравачи у 2011. исказали 2,5 млрд добити у овој врсти”, каже руководилац службе за МВ у једном ДО

1919

5. Како то други решавају – упоредна праксаХрватска

...ZOZO/08 ... obveza plaćanja HZZO-u iznosa 10% (kasnije 7%) naplaćene funkcionalne premije osiguranja od automobilske odgovornosti na ime naknade štete ...

...To jasno proizlazi iz odjeljka III. Konačnog prijedloga ZOZO/08 u kojem je navedeno : »Uključivanjem dodatnih izvora financiranja za očekivati je da bi se krajem 2009. godine Hrvatski zavod za zdravstveno osiguranje doveo u financijsku ravnotežu prihoda i rashoda.«

2012.09: “Prihod iz stavka 1. točke 10. ovoga članka uplaćuju društva za osiguranje u visini od 4% naplaćene funkcionalne premije osiguranja od obveznog osiguranja od automobilske odgovornosti. Navedeni iznos predstavlja predujam naknade ....Društva za osiguranje obvezna su za svako obračunsko razdoblje (mjesec) podnijeti izvješće o obračunatim i uplaćenim mjesečnim sredstvima na ime prihoda iz stavka 1. točke 10. ovoga članka do 15. u mjesecu za prethodni mjesec. Društva za osiguranje i Zavod obvezni su izvršiti konačan obračun uplaćenih sredstava i stvarnih troškova iz stavka 3. ovoga članka i godišnje izvješće o izvršenom konačnom obračunu uplaćenih sredstava i stvarnih troškova iz stavka 3. ovoga članka podnijeti do 30. travnja tekuće kalendarske godine za prethodnu kalendarsku godinu. Ako društva za osiguranje i Zavod ne izvrše konačni obračun uplate sredstava i stvarnih troškova u roku utvrđenom u stavku 6. ovoga članka, Porezna uprava rješenjem će utvrditi obvezu uplate sredstava od strane društava za osiguranje Zavodu, odnosno povrata uplaćenih sredstava društvima za osiguranje od strane Zavoda na osnovi podataka Zavoda o stvarnim troškovima. Način plaćanja, obračunavanja i izvješćivanja, način izrade godišnjeg obračuna i izvješća uplaćenih sredstava i stvarnih troškova, kao i postupak te ovlaštenje za nadzor nad provedbom odredbi stavaka 2., 4., 5. i 6. ovoga članka, utvrdit će pravilnikom ministar financija. Na obračun zatezne kamate, zastaru prava na utvrđivanje i naplatu prihoda od obveznog osiguranja od automobilske odgovornosti, povrat više uplaćenih sredstava, postupak nadzora, vođenje drugostupanjskog i prekršajnog postupka primjenjuju se odredbe Općeg poreznog zakona. Nadzor nad provedbom ovoga Zakona u dijelu kojim se uređuje prihod obveznog zdravstvenog osiguranja po osnovi prihoda od obveznog osiguranja od automobilske odgovornosti provodi Porezna uprava.”

2020

СЛОВЕНИЈА

U K A Z  o razglasitvi Zakona za uravnoteženje javnih financ (ZUJF)Razglašam Zakon za uravnoteženje javnih financ (ZUJF), ki ga je sprejel Državni zbor Republike

Slovenije na seji dne 11. maja 2012.Ljubljana, dne 30. maja 2012

dr. Danilo Türk l.r. Predsednik  Republike Slovenije

Z A K O N  ZA URAVNOTEŽENJE JAVNIH FINANC (ZUJF)II. DEL

SPREMEMBE IN DOPOLNITVE ZAKONOV

…….21. ZAKON O OBVEZNIH ZAVAROVANJIH V PROMETU

83. členV Zakonu o obveznih zavarovanjih v prometu se peti odstavek 18. člena spremeni tako,

da se glasi:»Vnaprejšnja pavšalna odškodnina iz prejšnjega odstavka znaša 8,5 % od

obračunane kosmate zavarovalne premije za obvezno avtomobilsko zavarovanje.«.

2121

Code de la sécurité sociale, Article L137-6

Modifié par Loi n°2003-1199 du 18 décembre 2003 - art. 3 (V) JORF 19 décembre 2003 en vigueur le 1er janvier 2004

Une contribution est due par toute personne physique ou morale qui est soumise à l'obligation d'assurance en matière de circulation de véhicules terrestres à moteur instituée par l'article L. 211-1 du code des assurances.

Le taux de la contribution est fixé à 15 % du montant des primes, cotisations ou fractions de prime ou de cotisation afférentes à l'assurance obligatoire susmentionnée.

2222

• Уједначити начин књижења и извештавања.• Размислити о механизму праћења односа паушалног износа и

износа стварних трошкова, који би се повремено поредили, дајући шансу да се задати паушални проценат коригује ако је потребно.

Одговори

• Обавеза је неспорна. • Начин је једноставан. • Прихватљив је ако је процена износа прихватљива. • Доноси уштеде у времену -рокови исплате, али и време

запослених на обе стране процеса, као и смањење додатних трошкова (суд, камате).

• Премија па ни добит АО осигурања није угрожена увођењем ове обавезе.

Предлози

2323

ХВАЛА НА ПАЖЊИ