Гадны шалтгаантай халдварт конъюнктивитууд

Н.Гомбосүрэн АУС-509

Infective conjunctivitis

• 1. Bacterial conjunctivitis• 2. Viral conjunctivitis• 3. Chlamydial conjunctivitis• 4. Fungal conjunctivitis• 5. Parasitic conjunctivitis

Bacterial conjunctivitis

Chlamydial conjunctivitis

Viral conjunctivitis

Гол үүсгэгч нь

• Staph. aureus and epidermitis• Haemophilus influenzae and aegypticus• N. gonorrhoeae and meningitidis• Strept. Pyogenes and pneumoniae• Moraxella lacunata

Эмнэлзүй

Ерөнхий шинж:• Нүд улайх• Нуухдах• Зовхины ирмэг орчмоор халуу оргих• Нүд нээхэд төвөгтэй болохӨвөрмөц шинж:• Бактерийн онцлог, хоруу чанараас хамаарч

өвөрмөц шинжүүд илэрч болно.

Тахал хэлбэрийн хурц конъюнктивит

• Халуун дулаан бүсэд тохиолддог.• Үүсгэгч нь Кох-Уиксын савханцарт бактер

грам сөрөг будагддаг.• Өвчний нууц үе 2-3 хоног (1’ 2’’ нүд)• Үргэлжлэх хугацаа 5-10 хоног

Эмнэлзүй

• Цочмогоор нулимас гоожих• Гэрэлд гялбах • Зовхи ба салст улайж хавантах шинжээр

эхэлнэ.• Олон жижиг цус харвалт үүсч их хэмжээгээр

идээ ялгарна.

Пневмококкын гаралтай хурц конъюнктивит

• Пневмококк• Нууц хугацаа 2 хоног• Үргэлжлэх хугацаа 7 хоног орчим• Бага насны хүүхэд• Өвчний эхлэл цочмог эхлэн зовхи ба салст

улайн хөөж жижиг цус харвалт үүснэ.• Зовхины салст дээр нимгэн саарал өнгөр

Гонобленнорея - Нүдний хүйтэн

• Нейссерын гонококк• Сая төрсөн нярай болон н.х• Төрөх замаар болон ихсээр • Бохир гараар Халдварлах зам

• Нууц хугацаа 2-3 хоног

Эмнэлзүй

• 2-3 хоногийн дараа зовхи маш их хавантана.

• Цусархаг булингартай шингэн ялгарна.• 3-4 хоногийн дараа цус шүүрэмтгий болж

шар ногоон идээ их хэмжээгээр ялгарна.• 4-5 хоногийн дараа эврэвчинд шарх үүсч

нүд ширгэх аюултай

Оношлогоо

• Клиник шинж тэмдэг• Бактериологийн шинжилгээ

Эмчилгээ

Хүүхдэд• Сулфаниламид • Антибиотик• Ариутгах уусмалуудаар нүдийг угааж цэвэрлэх• Сульфацил натри 30 %• Левомицетин 0.5 %• Эритромицин 1 %• Тетрациклин 1 %• Гентамицин 1 %• Ципромед 0.3 %

1-2 цагийн зайтай дусаана.

Насанд хүрэгчдэд

• Спектомицин 2 гр өдөр 1 удаа булчинд• Цефтриаксон 1 гр-р судсанд

Урьдчилан сэргийлэлт Матвеев-Кредегийн арга:Сульфацил натри 2-3 мин 3 удаа

• Херпес• Аденовирус

Вирусын гаралтай конъюнктивит

• Гол төлөв нэг нүдийг өвчлүүлэн өнгөц үрэвсэл ба өнгөр хэлбэрээр тохиолдоно.

• Нууц хугацаа 5-7 хоног • Үргэлжлэх хугацаа 1 сар хүртэл

Херпес

Аденовирус

• Салст , булчирхай , залгиурын халууралт кератоконъюнктивит

• Тахал хэлбэрийн кератоконъюнктивит хэлбэрээр тохиолдоно.

Салст , булчирхай , залгиурын халууралт кератоконъюнктивит

• Гол төлөв хүүхдэд тохиолддог.• 2 нүд ээлжлэн өвдөнө.• Гэнэт халуурч, хоолой хөндүүрлэх толгой

өвдөх, нүдний салстын үрэвслээр эхлэнэ.• Нүдний салст улайж хавагнана.• Өнгөн үрэвсэл • Өнгөртэй хэлбэрт хуваана.• Тууралттай

Тахал хэлбэрийн кератоконъюнктивит

• Гол төлөв насан хүрэгчдэд тохиолдоно.• Маш их халдвартай• Үргэлжлэх хугацаа 2 сар орчим• Эхлээд толгой өвдөх, бүх бие шархирч өвдөх,

хоолонд дургүй болох г.м шинж илэрнэ.• Шороо орсон мэт аргана.• Зовхины дамжих нугалааны салст дээр олон

тооны фолликул туурна.• Тогтвортой дархлаа тогтоно.

Эмчилгээ

• Виростатик• ВируцидТрифлюридин 1%Оксолин 0.1%- 0.2 %

Трахом

• Үүсгэгч нь Гальпрови• Трахом бол архаг удаан явцтай халдвартай

кератоконъюнктивит юм.

Эмнэлзүй

• Нүд аргах• Улайх Эхэн үед• Бага зэрэг нуухтах• Дээд зовхины дамжих нугалааны хэсэгт

бүдэг саарал өнгөтэй фолликул туурна• Зовхины дотоод нугалаанд тахиан залаа мэт

хөхөнцөр ургаж, зузаарсан зовхи нь нойрмог мэт харагдуулна.

Трахом

• 1-р үеийн өвчний давшингуй үе• 2-р үеийн үрэвслийн процесс харьж эхлэх

үеийн• 3-р үеийн Сорвижлын процесс

давамгайлна.• 4-р үеийн Эдгэрэлтийн үе

Хүндрэл

• Трахом хүндэрхэд эврэвч гэмтэж үрэвсэлд хамрагдана. Дээд лимб дээр саарал өнгөтэй шигүү байрласан жижигхэн нэвчдэсүүд үүсэн улмаар доош бууж эврэвчийг хамран судасжина. Түүнийг паннус гэнэ.

• Нимгэн • Судаслаг 3 төрлийн паннус байна.• Махлаг

Эмчилгээ

• Удаан хугацааны үргэлжилсэн хэсэг газрын эмчилгээ хэрэглэнэ.

• Тетрациклин 1% тосыг өдөрт 4-5 удаа 2-3 сар хэрэглэнэ. Сульфаниламид