דילמות אתיות בעקבות מגמת עליה באבחון ברצץ האוטיזם

21
ר"ר ררררררר ררררר

Upload: israeli-society-for-child-development-amp-rehabilitation

Post on 18-Nov-2014

881 views

Category:

Documents


4 download

DESCRIPTION

 

TRANSCRIPT

Page 1: דילמות אתיות בעקבות מגמת עליה באבחון ברצץ האוטיזם

ד"ר גבריאלה בינדר

Page 2: דילמות אתיות בעקבות מגמת עליה באבחון ברצץ האוטיזם

ASDהילד שאובחן בגיל הרך כסובל מ-משתנה ומתפתח

אך לרוב, אבחנתו איננה משתנה עם השנים

Page 3: דילמות אתיות בעקבות מגמת עליה באבחון ברצץ האוטיזם

מהפרעה נאורו-התפתחותית לדילמה חברתית

Page 4: דילמות אתיות בעקבות מגמת עליה באבחון ברצץ האוטיזם

1דילמה מס'

באיזו מציאות אנו נמצאים?

מציאות בקליניקה 1.

מציאות סטטיסטית 2.

מציאות בשטח - בגן תקשורת3.

Page 5: דילמות אתיות בעקבות מגמת עליה באבחון ברצץ האוטיזם

אובחן כאוטיסט 2500 מ-1, 90בשנות ה- מאובחן כאוטיסט 88 מ-1כיום

איש יאובחן 50 שנים אחד מכל 4בקצב זה בעוד כ-כאוטיסט

*תחזית לפי קצב גידול נוכחיCDC ((center for disease controlמקור –

Page 6: דילמות אתיות בעקבות מגמת עליה באבחון ברצץ האוטיזם

ASD ASD ASD ASDASD

ASD MR Severe Language Disorder

Attachment Disorder

-Anxiety

-OCD

-Childhood Schizophrenia

המציאות בגן תקשורת

Page 7: דילמות אתיות בעקבות מגמת עליה באבחון ברצץ האוטיזם

2דילמה מס'

מה היא המשמעות של חוסר היציבות של בגיל צעיר?ASDהאבחנה

האבחון איננו יציב לאורך השנים באחוזים גבוהיםחשוב לשלב שיקול קליני לקריטריונים

האבחנתיים

Page 8: דילמות אתיות בעקבות מגמת עליה באבחון ברצץ האוטיזם
Page 9: דילמות אתיות בעקבות מגמת עליה באבחון ברצץ האוטיזם
Page 10: דילמות אתיות בעקבות מגמת עליה באבחון ברצץ האוטיזם

3דילמה מס'

כיצד משפיעה האפליה לטובה של גני תקשורת מול גנים טיפוליים?

הורים רבים לילדים עם הפרעות שונות מבקשיםASDלקבל אבחון של

Page 11: דילמות אתיות בעקבות מגמת עליה באבחון ברצץ האוטיזם

4דילמה מס'

טובת הילד או טובת כל הילדים בגן תקשורת?

ההורים והרופאים רוצים בטובת הילד.•המאבחנים חייבים לחשוב גם על "טובת כל •

הילדים".

לא מתיישבת עם טובתASDטובת הילד עם • הלומדים באותו גן ASD הילדים ללא

תקשורת.

Page 12: דילמות אתיות בעקבות מגמת עליה באבחון ברצץ האוטיזם

5דילמה מס'

גורם ASDהאם האבחון הראשוני של להטיית הטיפול והיחס לילד?

ילדים שונים זקוקים ליחס וטיפול שונה

Page 13: דילמות אתיות בעקבות מגמת עליה באבחון ברצץ האוטיזם

המצב כיום: החלטה על המסגרת היא רק של צוות משרד החינוך.

רוב הילדים מופנים ל-בית ספר לחינוך מיוחד לילדים אוטיסטים כיתה קטנה לPDDבבית ספר רגיל כיתה רגילה עם סייעת אישית

6דילמה מס'

?ASD כ 3 שאובחן בגיל 6מיהו הילד בן ה- מהי ההשמה המתאימה לו לכיתה א'?

Page 14: דילמות אתיות בעקבות מגמת עליה באבחון ברצץ האוטיזם

7דילמה מס'

מהי השפעת התגמול המועדף לילדי רצף האוטיזם?

ביטוח לאומי מציע סל רחב של הטבות להורים .ASDלילדים עם

הורים רבים לילדים שמצבם התפקודי השתפר וכבר לא משתייכים לקבוצת הילדים עם הפרעות

תקשורת, רוצים להמשיך ולקבל הטבות אלו.

Page 15: דילמות אתיות בעקבות מגמת עליה באבחון ברצץ האוטיזם

8דילמה מס'

כ 3 שאובחן בגיל 16מיהו הנער בן ה-ASD?

הנער שואל את עצמו :?מי אני

?נכה?חולה?אוטיסט?האם אשרת בצה"ל

Page 16: דילמות אתיות בעקבות מגמת עליה באבחון ברצץ האוטיזם

המלצות

לאבחן את הפעוט במקרים לא ברוריםחשד = תקווה Suspected ASD כ -

להרחיב וליישם בכל הארץ את המודל שלהגן האבחוני-תקשורתי )הקיים בתל-השומר(

בין ASDלכל אוכלוסיית הילדים עם חשד ל 3-4גילאים

Page 17: דילמות אתיות בעקבות מגמת עליה באבחון ברצץ האוטיזם

(2המלצות )

לקראת השמה 6אבחון מחודש בגיל לכיתה א' במתכונת שונה: דיון רב מקצועי בין נציגי משרד הבריאות-מכון התפתחות

הילד, משרד החינוך-צוות הגן ופסיכולוגית הגן ומשרד הרווחה- עו"ס שמכירה את

הילד ומשפחתו.

:התאמת ההשמהבין סוג החריגות של הילד לבין בית הספר

לחינוך מיוחד/ כיתה קטנה המתאים ביותר.

Page 18: דילמות אתיות בעקבות מגמת עליה באבחון ברצץ האוטיזם

מה נדרש מהמאבחן?

ידע רב-תחומייושרה מקצועית :יכולת לעמוד בלחצי הסביבה

אלו אבני היסוד של המאבחן והמטפל בילד עם חשד להפרעה ברצף האוטיזם.

Page 19: דילמות אתיות בעקבות מגמת עליה באבחון ברצץ האוטיזם

"הזמן עצר מלכת"

ASDקובעים אבחנת ומקבעים את המצבזו אבחנה לכל החיים

יש לאפשר לילדים "להשתחרר" מהספקטרום

האוטיסטי כאשר כבר אינם שייכים אליו.

Page 20: דילמות אתיות בעקבות מגמת עליה באבחון ברצץ האוטיזם

HELP US SOLVE OUR PUZZLE

Page 21: דילמות אתיות בעקבות מגמת עליה באבחון ברצץ האוטיזם

תוד ה

ד"ר גבריאלה בינדר054-5463207טלפון:

[email protected]@mind-farma.com