Νικολέττα ΧαραλαμπάκηΙατρός Βιοπαθολόγος

ΚΝΣΕΓΚΕΦΑΛΟΣ ΝΩΤΙΑΙΟΣ ΜΥΕΛΟΣ

Περιβάλλονται και στηρίζονται με τις εγκεφαλικέςκαι νωτιαίες μήνιγγες μεταξύ των οποίων

περικλείεται ο υπαραχνοειδής χώρος γεμάτος μεεγκεφαλονωτιαίο υγρό

Περιβάλλονται και στηρίζονται με τις εγκεφαλικέςκαι νωτιαίες μήνιγγες μεταξύ των οποίων

περικλείεται ο υπαραχνοειδής χώρος γεμάτος μεεγκεφαλονωτιαίο υγρό

ΕΜΒΡΥΟΛΟΓΙΑ ΤΟΥ ΚΝΣΤο ΚΝΣ διαπλάσσεται από την μυελική πλάκα του έξω

βλαστικού δέρματος.

ΕΓΚΕΦΑΛΟΣΒάρος : 1250 -1600 gr.Πρόσθιος εγκέφαλος

Στέλεχος τουεγκεφάλου.Λοβοί του εγκεφάλου:

Διάμεσος εγκέφαλος

Τελικός εγκέφαλοςΗμισφαίρια του εγκεφάλου

Μετωπιαίος λοβός

Βρεγματικός λοβός

Ινιακός λοβός

Κροταφικός λοβός

ΑΡΤΗΡΙΕΣΤΟΥ ΕΓΚΕΦΑΛΟΥ

Ο εγκέφαλος αγγειώνεταιαπό τους κλάδους:

2 Έσω καρωτίδεςαρτηρίες2 Σπονδυλικές αρτηρίες.

Κάθε ημισφαίριοαιματώνεται με το αίματης ομόπλευρηςκαρωτίδας και τηςομόπλευρης οπίσθιαςεγκεφαλικής αρτηρίας

ΦΛΕΒΕΣ ΤΟΥΕΓΚΕΦΑΛΟΥ

Οι φλέβες του εγκεφάλουδεν έχουν μυϊκό ιστό στοτοιχωμά τους και δενέχουν βαλβίδες.

Βρίσκονται στονυπαραχνοειδή χώρο

Επιπολής φλέβες : αποχετεύουν το αίμα τουςστους φλεβώδειςκόλπουςτης σκληρής μήνιγγας .

Εν τω βάθει φλέβες : εκβάλλουν στη φλέβα τουΓαληνού

ΦΛΕΒΩΔΕΙΣ ΚΟΛΠΟΙ ΤΗΣ ΣΚΛΗΡΗΣΜΗΝΙΓΓΑΣ

Άνω οβελιαίος κόλποςΚάτω οβελιαίος κόλποςΕυθύς κόλποςΕγκάρσιος κόλποςΣιγμοειδής κόλποςΙνιακός κόλποςΣηραγγώδης κόλπος.Συμβολή των φλεβωδώνκόλπων : ευθύς ,άνω,κάτω οβελιαίος , εγκάρσιος κόλπος

ΜΗΝΙΓΓΕΣ ΤΟΥ ΕΓΚΕΦΑΛΟΥΣκληρά μήνιγγα ήπαχυμήνιγγαΧοριοειδής μήνιγγα.Αραχνοειδής μήνιγγαΥποσκληρίδιος χώρος .Υπαραχνοειδής χώρος:περιέχει ΕΝΥ.Αραχνοειδή ήπακχιόνεια σωμάτια :μισχωτές προσεκβολές.Το ΕΝΥ αποχετεύεταιστη φλεβική κυκλοφορίαδια των λαχνών τους.

ΣΚΛΗΡΑΣΚΛΗΡΑ ΜΗΝΙΓΓΑΜΗΝΙΓΓΑ ΤΟΥΤΟΥ ΕΓΚΕΦΑΛΟΥΕΓΚΕΦΑΛΟΥ

ΚΟΙΛΙΕΣ ΤΟΥ ΕΓΚΕΦΑΛΟΥ

Πλάγιες κοιλίες3η κοιλία4η κοιλία

ΚΟΙΛΙΕΣ ΤΟΥ ΕΓΚΕΦΑΛΟΥ

4η κοιλίασχηματίζει ένα χώροσχήματος αντίσκηνουμεταξύ τηςπαρεγγεφαλίδας , γέφυρας - προμήκη

Πλάγιο τρήμα τουLuschka

Μέσο τρήμα τουMagendie

ΕΓΚΕΦΑΛΟΝΩΤΙΑΙΕΣ ΔΕΞΑΜΕΝΕΣ

ΠΑΡΕΓΚΕΦΑΛΙΔΟΠΡΟΜΗΚΙΚΗΠΑΡΕΓΚΕΦΑΛΙΔΟΠΡΟΜΗΚΙΚΗ

ΜΕΣΟΣΚΕΛΙΑΙΑΜΕΣΟΣΚΕΛΙΑΙΑ

ΧΙΑΣΜΑΤΙΚΗΧΙΑΣΜΑΤΙΚΗ

ΑΜΦΙΜΗΝΟΕΙΔΗΣΑΜΦΙΜΗΝΟΕΙΔΗΣ

ΝΩΤΙΑΙΟΣ ΜΥΕΛΟΣΒρίσκεται στο σπονδυλικόσωλήνα , καταλαμβάνει τα2 /3 ,/3 ,περιβάλλεται από 3 μήνιγγες, ΕΝΥ.

Εκτείνεται από το μείζονινιακό τρήμα της βάσης τουκρανίου έως το 1ο οσφυϊκόσπόνδυλο (ενήλικες) και 3ο

στα νεογνά. Μυελικός κώνος. Τελικόνημάτιο. Ιππουρίδα

ΜΗΝΙΓΓΕΣ ΤΟΥ ΝΩΤΙΑΙΟΥΜΥΕΛΟΥ

Σκληρά μήνιγγα ήπαχυμήνιγγαΧοριοειδής μήνιγγαΑραχνοειδής μήνιγγα

Υποσληρίδιος χώρος : μεταξύ σκληράς καιαραχνοειδής.

Υπαραχνοειδής χώρος : μεταξύ αραχνοειδούςκαι χοριοειδούς . Περιέχει ΕΝΥ

ΑΓΓΕΙΑ ΤΟΥ ΝΩΤΙΑΙΟΥ ΜΥΕΛΟΥΣπονδυλικές αρτηρίεςΕπιχώριες ή μεταμερείςαρτηρίες

Νωτιαίες φλέβεςΣπονδυλικά φλεβώδηπλέγματα

ΕΓΚΕΦΑΛΟΝΩΤΙΑΙΟ ΥΓΡΟ

ΥπερδιήθημαΌγκος ΕΝΥ : περίπου 80-150 ml .Σχηματίζεται με ρυθμό περίπου 800 ml / 24ωρο,πενταπλάσια ποσότητα από τον συνολικό του όγκο .

Λειτουργίες του ΕΝΥ :Προστατεύει τον εγκέφαλο και το ΝΜ από τραυματισμούς.Ρυθμίζει την ενδοκρανιακή πίεση . Mεταφέρει θρεπτικές ουσίεςΑπομακρύνει τις άχρηστες ουσίες.

ΧΟΡΙΟΕΙΔΕΣ ΠΛΕΓΜΑ-ΠΑΡΑΓΩΓΗ ΤΟΥ ΕΝΥ

Χοριοειδές πλέγμα : παραγωγή τουΕΝΥ (90%).Εγκεφαλική ουσία : 10%

ΔΟΜΗ ΤΟΥ ΧΟΡΙΟΕΙΔΟΥΣΠΛΕΓΜΑΤΟΣ

Εσπειραμένες αγγειακές λάχνεςπου προβάλλουν από το τοίχωματης κοιλίας στην κοιλότητα .Κάθε κλάδος του αποτελείται :

ΑγγείαΛεπτό δίκτυο κολλαγόνων ινώνΜονή στιβάδα κυβοειδών κυττάρωνμε λεπτότατους κροσσούς(επενδυματικά κύτταρα) τουτοιχώματος των κοιλιών

ΠΛΑΓΙΕΣΚΟΙΛΙΕΣΠΛΑΓΙΕΣΚΟΙΛΙΕΣ

ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑ ΤΟΥ ΕΝΥ

3η ΚΟΙΛΙΑ3η ΚΟΙΛΙΑ

ΥΔΡΑΓΩΓΟΣΤΟΥ

SYLVIUS

4η ΚΟΙΛΙΑ4η ΚΟΙΛΙΑ

ΤΡΗΜΑΤΑ ΤΩΝΜΑGENDIE KAI LUSCHKA

YΠΑΡΑΧΝΟΕΙΔΗΣΧΩΡΟΣ

YΠΑΡΑΧΝΟΕΙΔΗΣΧΩΡΟΣ

Λάχνες αραχνοειδών σωματίων , προς τους φλεβώδεις κόλπους(άνω οβελιαίος κόλπος) .

• Έξοδος των νωτιαίων νεύρων:

ΑΠΟΧΕΤΕΥΣΗ ΤΟΥ ΕΝΥ

Έλυτρα νεύρων φλεβώδες πλέγμα

Η μεταφορά του ΕΝΥ στουςφλεβώδεις κόλπους γίνεταιόταν η πίεση του είναι

μεγαλύτερη από αυτή τωνκόλπων.

ΑΙΜΑΤΟΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟΣΦΡΑΓΜΟΣ

Χωρίζει τον εγκεφαλικό ιστό από το υπόλοιπο σώμα.

Εκλεκτικός φραγμός που δεν επιτρέπει σεπολλές ουσίες που υπάρχουν στην κυκλoφορία ναπεράσουν δια μέσου του τοιχώματος τωντριχοειδών στον εγκεφαλικό ιστό.

ΑΙΜΑΤΟΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟΣΦΡΑΓΜΟΣ

Βρίσκεται στο επίπεδο τουτοιχώματος των τριχοειδών .

Το τοιχωμά τους αποτελείται :

Ενδοθηλιακά κύτταρα πουεπικαλύπτουν το ένα το άλλοσαν κεραμύδια και συνδέονταιμε στενοσυνδέσμους.Βασική μεμβράνηΑποφυάδες τωναστροκυττάρων πουπεριβάλλουν τα τοιχώματα τωντριχοειδων .

Μεταφορά ουσίων αίματος – ΕΝΥ :

Νερό , λιποδιαλυτές ουσίες και αέρια μεταφέρονταιελεύθερα .

Γλυκόζη ,αμινοξέα , Κ+,Ca2+ ,Mg2+ μεταφέρονται μεμόρια μεταφορείς.

Οι πρωτεϊνες δεν περνούν το φραγμό

Πενικιλλίνη

ΦΡΑΓΜΟΣ ΑΙΜΑΤΟΣ - ΕΝΥ

ΦΡΑΓΜΟΣ ΑΙΜΑΤΟΣ - ΕΝΥΤα τριχοειδή των λαχνών τουχοριοειδούς πλέγματοςχωρίζονται από την κοιλότητατων κοιλιών με τις ακόλουθεςδομές:Θυριδωτά ενδοθηλιακάκύτταρα και την βασική τουςμεμβράνηΑποφυάδες τωναστροκυττάρωνΕπενδυματικά κυβοειδήκροσσωτά κύτταρα οικορυφές των οποίων είναισυνδεδεμένες μεστενοσυνδέσμους και τηβασική τους μεμβράνη.

ΕΥΧΑΡΙΣΤΩΕΥΧΑΡΙΣΤΩ