دليل الدعم النفسي في الكوارث

��دא�א��א��وמא��א��

�� 26262626دد:א��א��و��

26א��ـــ�دא��ـــ�دא��ـــ�دא��ـــ�د::::א��ـــــ��א��و��ــ�א��ــــ�مא��ــــ�א��ــــ� 1

وא�#��א��"��מ�א��ل�אد��د�

��س��א��0

ا��ب 3��

�� :ا��ء ا�ول 5��#"! ا ��ر ا� ا()�'&%$

�� ا��,ر% .1 5��ا0/�.��ت ا�� 3,ادث ا��

�� ا(8/) �67�اث .2 7��ا0/�.��ت ا�� ا��

10 �� 67�اث ا��د ا ��ر.3��ا�

..>�< =�,>�ت ;�:

ا�A@ــــــ�ء. 1.3 11

ا��ـــــــ�ل . 2.3 11

آ)ـــــ�ر ا�@ـــــــــ$. 3.3 12

13 CD�Eا��ء ا�:�@�Aت ا�F;�ت -ا��A�H

:�;

13 1 .CH� ا��;J ا�ز

16 2.L�"ا�� <

17 3.C@�Aا� M%&ا�� <

22 4.&H,ا�� $ �Oت ا��A�H

25 5 .%P(�H ت��A�H

29 R��Eتا(�3��:ا��ء ا�

29 1.Sأ� U3ـــ� أدوات ا��,%ـــ! :

29 1.1CHاVا/�)��ن ا��&%& ا� (SRQ)

31 2.1. �(Xا�>&اض ا� �L�Z

��لF�(PSC)

�U3 ب.2 38 :JL0د

ا��ل وا��,ارث . 1.2 38

\ ا��,ارث. 2.2 41 J�� ا��

روا�[ >�(� 44

ا(&ا^ـــــ\ 46

26א�ـــ�د�א�ـــ�د�א�ـــ�د�א�ـــ�د�:��:��:��:��ــــ��א��و��ــ��א��ــــ�م�א�� ــــ��א��ــــ�א��ـ 2

��א��د�

��א��د�

وحدة الرعاية النفسية لضحايا التعذيب يسعى هذا الدليل الذي أصدرتهيات األخصائيين و األطباء النفسانيين و تلبية حاجوالعنف السياسي بتونس الى

العاملين في مجال الصحة النفسية الذين يعملون مع األشخاص المصدومين ، لتقديم الدعم 2011ضحايا التعذيب و أحداث العنف السياسي إبان ثورة تونس

وقد اعتمد . لهذه الفئة المصدومة لتخطي فترة الصدمة و تلبية حاجياتهم العاطفيةاث علمية عالمية في المجال،لمختلف اعمال المؤسسات والمراكز على ابح

.والجمعيات الناشطة في ميدان الصحة النفسية و خاصة علم النفس الصدمي

في كل سنة يعاني ماليين األشخاص من الكوارث و األحداث الكارثية بعض هذه الكوارث راجع السباب طبيعية ـ زالزل ، انفجارات .األخرى ....عواصف بركانية ـ

و بعضها اآلخر راجع إلى الحوادث ـ تحطم طائرة ، غرق باخرة ، كارثة ...منجمية

السلوك البشري و لعل أكثر هذه الحوادث تراجيدية تلك التي هي نتاج ...القمع السياسي، التصفية العرقية ،اإلرهاب: ـ الحروب الواعي

جانب األحداث المزمنة و قد ازداد العنف السياسي في منطقتنا العربية إلىفي فلسطين ، العراق ، أفغانستان ، الصومال ، لبنان ، بأحداث الثورات العربية في كل من تونس و مصر، و ما تعرفه حاالت ليبيا، اليمن، سوريا من تسجيل

.من قمع أمني و عنف سياسي يخلف ضحاياه على المدى المتوسط و الطويل

ائج المادية واضحة؛ تهدم البنايات و عندما تحدث كارثة، تكون النت.... المؤسسات وكذلك المستشفيات و المتاجر و المدارس و محطات الوقود

التأثير على أجسام الضحايا واضح كذلك، يقتل األشخاص ويصابون بجروح اآلثار العاطفية الفورية ـ الصدمة العصبية، الخدر الحسي، الغضب هي . خطيرة

.واضحة كذلك

26א�ـــ�د�א�ـــ�د�א�ـــ�د�א�ـــ�د�:��:��:��:��א��ـــــ��א��و��ــ��א��ــــ�م�א�� ــــ��א��ــــ� 3

وא�#��א��"��מ�א��ل�אد��د�

مع مرور األيام و األسابيع قد تتضاءل اآلثار المادية للكارثة ، تبنى المنازل

تشغل أنظمة االتصاالت، بالنسبة ألغلب الناجين تتعافى ، تصلح الطرقات ، أيضا جروح األجسام؛

إال أن الجروح العاطفية ـ جروح القلب و الروح قد تدوم؛

بالنسبة للكثيرين، تسبب هذه اآلثار العاطفية معاناة نفسية شديدة، و قد تتداخل قد تعوق معافاة المجتمع و: أيضا مع قدرة الناجين على المعافاة العامة من الكارثة

.ككل

مفجرة طاقات :بالنسبة للناجين اآلخرين قد تكون اآلثار الكارثية أكثر إيجابية . جديدة و طرق جديدة لرؤية العالم

بالرغم من هذه التغييرات ،فهم هذه اآلثار العاطفية قد يساهم في قدرة العامل ر إزاحة معوقات العمل النفسي على دعم الناجين سواء بطريقة مباشرة أو عب

.النفسي

للناجين من فهم االستجابات العاطفيةعلى العاملين في المجال النفسي :الكوارث

الحالة العاطفية للناجين من الكارثة لها أثر كبير على قدرتهم على • .التعاون بلطف و بمجهود للتعافي

في الطرق التي يقدم بها العاملون النفسانيون أعمالهم قد تساهم •للمصابين المباشرين من الكارثة أو على العكس قد تعاودهم التعافي العاطفي

الصدمة أو تعوق معافاتهم؛

العاملون النفسانيون يعانون أنفسهم من بعض نفس اآلثار العاطفية كما •المصابون بالكارثة، و ذلك كنتيجة لتوترات العمل في المجال، و كنتيجة أيضا

.المصدومينللتعرض الدائم لألشخاص

سيشدد الجزء األول على اآلثار العاطفية للكوارث على أولئك المتأثرين المباشرين بالكارثة ؛

فيما سيقدم الجزء الثاني تقنيات للتدخالت النفسية للحد من االجهاد وللتحفيف النفسي؛

والملحقات في اخر الدليل ستشكل الجزء الثالث،والتي ستعرض استبيانات العالمية للنعامل مع المصدومين الراشدين واالطفال،اضافة الى منظمة الصحة

.مذكرة ملخصة لالثار النفسية للكوارث وكيفية التعامل معها

� ��


ط��מ�א��12"0� ��א�� ن��א�� ن��

ط��מ�א��12"0:�ز%�א&ول��א+� ��א�� ن��ن�א��

أغلب األشخاص، و في . يختبر الناس األحداث االجهادية بشكل يومي تقريباأغلب األحيان قد يتكيفون بشكل جيد مع هذه األحداث، إال أن بعض األحداث قد

.قدرة البعض على المواجهةتفوق

-حوادث خطيرة - و هذه األحداث الصدمية االستثنائية ـ كوارث طبيعية :تشترك في خصائص عدة -أعمال الحرب واإلرهاب

الطبيعة الشديدة القصوى لمستوى األحداث يجعلها غير قابلة للتحكم من • .طرف البعض

.الخطيرة تهدد األحداث األفراد أو أحبتهم بالموت أو بالجروح •

..تخلق األحداث إحساسات بالخوف الشديد، العجز ، الرعب ، الفظاعة •

مثال حادثة صناعية ، يكون الحدث الصدمي قصير ( في كثير من الحاالتقد يكون الحدث قصيرا، لكن التبعات -زلزال مثال-نسبيا ، في حاالت أخرى

في حاالت . ث األول المادية قد تطول و قد تكون مصدرا لتوتر يعادل توتر الحدـ كوابيس ...قد يستمر الحدث و يستمر ) حرب تصفية عرقية مثال ( أخرى

..)مزمنة دون نهاية أو منفذ هروب

�ــــــ�ادث ا��ــــ� ��ـــ� ا� �ر�ــــــ�ت ا�� ــــــا�� .1

د ق..في الساعات األولى أو األيام القليلة األولى التي تلي األحداث الصدمية تظهر أصناف من ردود األفعال العاطفية ،

بعض الناجيين قد يتقلبون من نوع استجابة إلى آخر ،

قد ال يظهرون استجابة نوعية،

.أو قد يظهر أنهم ال يبدون أية استجابة على اإلطالق

ال -مشوشا -مدوخا–قد يبدو الناجي مذهوال : الخدر الحسي النفسي • .اإلنكار أو محاولة االنعزال قد يلي الهدوء السطحي -مباليا


وא�#��א��"��מ�א��ل�אد��د�

تجيبون قد يس"هذا ال يحدث :" يسجل لذا الناجين إحساسات ال واقعية قد •

للمساعدين بطريقة غير ممانعة ، طيعة ،أو ربما ثائرة و معارضة في محاولة .السترجاع شعور بالتحكم الذاتي

قد يختبر الناجون إحساسات شديدة بالخوف، يرافقها : تنشيط عالي •اختالالت معدية معوية، ضربات القلب، توترات عضلية ، : تنشيط فيزيولوجي

في نشاط مفرط او قد يظهرون أصنافا من المخاوف قد يندمجون..آالم عضلية ..منطقية و غير منطقية

قد يظهر الناجون استجابة مروعة مبالغ فيها ، عدم القدر ة :قلق متزايد •على االسترخاء ، عدم القدرة على اتخاذ القرارت، قد يعبرون عن شعور بالتخلي

..ن و توق إلى الترويح عنهم ، قلق حول فراق األحبة ، فقد اإلحساس باألما

قد يلوم الناجي نفسه أو يشعر بالعار لكونه :الشعور بالذنب لدى الناجي •قد يكون انشغاال مع أفكار حول الكارثة واجترارا إضافيا .نجا دون آخرين .لألنشطة الشخصية

قد يكون الناجي تابعا لآلخرين،متشككا أيضا،يشعر :نزاع حول الرعاية •قد يشعر الناجي بحاجة إلى إبعاد نفسه عاطفيا .ما جرى له أن ال احد يستطيع فهم

فيما آخرون قد .عن اآلخرين وان يصمد، قد يتهيج لدى مواجهة التعاطف .يشعرون برغبة قوية في المكوث مع اآلخرين طوال الوقت

قد يظهر الناجي تسرعا حول معرفة ما حصل ألسرهم :تناقض وجداني • .وممتلكاتهم

قد يبدي بعض الناجين قلقا مفاجئا :طفي والمعرفيعدم االستقرار العا •قد .وعدوانيا، أو على العكس، الالمباالة، ونقص الطاقة والقدرة على تعبئة أنفسهم

اإلحساسات بالهشاشة والخياالت حول ما حدث .ينسون دائما أو يبكون بسهولة .هي شائعة

ويجب فهم -كثير من سلوكيات الناجين الالحقة للكارثة لها خاصية تكيفيةحتى ولو بدت شديدة جدا أو غير مألوفة كليا -سلوكيات اغلب المتأثرين بالكارثة

إنها تؤمن .على أنها ردود أفعال طبيعية لظروف أو أحداث غير طبيعية أو غامرةلكن األعراض ذاتها قد يتم تصورها من طرف الناجين على .نجاة قصيرة المدى

عاملو الرعاية،بالمقابل .عور بالذنب والفشلأنها غير مالئمة، كمصدر للعار، للش-قد يستجيبون بالهياج أو التخلي عن الناجين على الرغم من أنه من يجب لومهم

.ليس الناجين–إن كان كذلك

هذه االستجابات الموصوفة أعاله هي أليمة االختبار والمشاهدة لدى لناجين يتصرفون كثير من ا لكن هناك جانب آخر من استجابات الناجين؛.اآلخرين

.بكيفية مالئمة لحماية أنفسهم وأحبتهم

� ��


ط��מ�א��12"0� ��א�� ن��ن�א��

كثيرون .اجون فزعا قليالظهر النفي اغلب الكوارث،بالرغم مما يشاع، ي

كثيرون قادرون على مساعدة اآلخرين، حتى .ينخرطون في أفعال بطولية ايثاريةنفس الشخص قد يظهر في نفس الوقت في حاجة .في حالة الخطر الكبير

للمساعدة وكحال للمشاكل، محاوال التكيف مع مشاكله الخاصة أو مشاكل عائلته .أو جيرانه

�ــــــــ�اث ا��ـــــ� �"!ــــ� ا� ��ـــــــا�� ت ــــــــ��ا .2

.من الشائع جدا أن تدوم اآلثار العاطفية للتجارب الصدمية

بالنسبة لكثير من الناس تخفت األعراض األولى شيئا فشيئا خالل األسابيع .التالية

ر في المائة أو حتى أكثر من ذلك مازالت تظه 50إلى 20بعد شهور عديدة وعموما ينخفض عدد األشخاص المبدين لألعراض -عالمات واضحة االختالل

شيئا فشيئا،فيما اغلب الناجين من اغلب الكوارث ال يعانون في العادة من أي ربع الناجين أو أكثر مازال يظهر انزعاج خالل سنة أو سنتين من بعد الحادث،

اض في السابق، قد الذين لم تبد عليهم أية أعر آخرون، أعراضا واضحة،الذكريات .يظهرون أعراض اضطراب ألول مرة سنة أو سنتين بعد الكارثة

السنوية للكارثة قد تكون خصوصا اوقاتا صعبة لكثير من الناجين اعتقد فيما سبق وشهادات الناجين .أنهم في أمان، مع إعادة ظهور مؤقت وغير متوقع لألعراض

.عتقال والتعذيب خير مثال على ذلكمن الكوارث الطبيعية ومعسكرات اال

ال أن قد تكون هناك تغيرات ثقافية في النمط المحدد ألعراض الكارثة، إ استراليا، الفيليبين، سيريالنكا، اليابان، الصين، تقارير من بلدان مختلفة من

الواليات المتحدة من بين دول أخرى أظهرت أن االستجابات العاطفية انجلترا، .تشابهة بشكل كبير في أي مكان في العالمللكارثة هي م

بعد أيام وأسابيع من الكارثة،أولئك المتأثرون المباشرون يختبرون • 1الجدول -تغيرات عريضة لالختالالت العاطفية

بالنسبة للبعض،الحداد المزمن،االكتئاب،القلق أو الشعور بالذنب،بالنسبة ومازال .تياج والعدائيةلآلخرين صعوبة في التحكم في الغضب،التشكك،االه

بالنسبة للكثيرين .اآلخرون يفقدون الثقة أو يتحاشون أو ينعزلون عن اآلخرينيختل النوم بالكوابيس،االستيقاظ المتكرر مع صور الماضي حيث يشعرون كأن

قد يلجأ القليل إلى المخدرات والكحول، وقد تظهر -الكارثة مازالت تحدث وتحدث .ة أو يظهر الناجون عددا من هذه األعراضهذه األعراض بصفة منعزل

الناجون من الصدمات الحادة المتكررة أو الطويلة قد يبدون خليطا • :معقدا أو متواصال من األعراض

� ��


وא�#��א��"��מ�א��ل�אد��د�

اكتئاب مستمر،انشغال انتحاري،أذى (صعوبات في تعديل العواطف -

)الذات،انفجار الغضب

العار،الشعور بالذنب،إحساس (اختالالت في التصور الذاتي - )بالتلوث،اإلحساس باالختالف عن اآلخرين أو بالالجدوى

ت استثناء أو حاالت فقد الذاكرة،حاال(اختالالت في الوعي، - )تفككية،افكارمسترسبة،انشغاالت اجترارية

انعزالية،اختالل في العالقات (صعوبات في العالقات مع اآلخرين - )الحميمية،سوء ثقه مستمر

تزعزع اإليمان باهللا،إحساس بانعدام (اختالالت في منظومة المعنى - )كار قصد ترسيخهاقد تتطور األمور ايجابيا لمراجعة المعتقد واألف )..األمل

اعتقاد غير واقعي بالقوة (اختالالت في تصورات الجالد ومرتكبي الفظائع - )الكاملة للجالد أو للمفارقة بالشكر للجالد

1^�ول

�6Fا� � ا�>&اض ا�� ا0آ�_�ب وا�Oن

ا��،ا��ء، ا��ط، ا��ة، ا�� ا�� .� ا

��، +�* ا�()'$ &��%$ ا��م،ا��"!ك �� ,�- ،./ا�(��ر %��52,، 65!ة ��*5'$ إ3 ا�2ات، ا�(��ر .

.....ا�(��ر %��، %�*م ا�7��'$.%��ر ا5�ال ا:��98

. أ+��ر ا�5"�ر�$ أو <�و�ت ��2> .:�7� @A�،$'B*ااه�'�ج، .

��Aآ'�ت E/Fة، -��Aت �ا:'$ . 8H�: د�H+ ��"�ل و اLM*راتا��)�ك ا.�Kر J ا��'�دة

`��H رب�a.. 87N� 8HO ر*F. 87N� ت،%!ودة، +��ر��HOPا *�+

��ت %�'R$ دون ��!+$ �HOإ ،$�!Mاث ا*O�ا��J E�7 ا�AO T5وا��8 ،ا�(��ر آ� EU V��% ذا، ا�(��ر�M..

..اXb&ا��ت ^@�%أو:�ع وأ�م J ا�!أس،ا�6)!،ا�N!اف، ا�!��$، ا��ل

��M!ر، ��7Fن ا��A,،ا\/!ا%�ت ��*�$ ��$، -��H] ا-�J E ا�9H[ أو +�* . ا�(�! ،-�J E ا�*ورة ا�()!�$

ا�!�U$ ا^�H'$ أو &��%�ت J ا�داء ا^�8H، &��%�ت ا��م

��ت %��`ودة أو ا_!ارة، -�-! �HOت ��)�رة، إ��HOإا��5\�ت، :�7ف ا�. ،�78AR، ار-��ش، ار�a +�ت

..دي ��!�$ أ��

� ��


ط��מ�א��12"0� ��א�� ن��ن�א��

C6ع رو�<�H

d�% ن�ePع ا- d�% �6ء ا��

f�M�% ان ا�(��ر*�+ U��ا�

F<�)ا�� ،$N!7M$،ا�'�6$ ا�ت �!��HO5(��ل،إ� .�ف زاB*، ا .h- $��O Jه, دا9B$ ،�)��ج، ��Hء .ا��7،أ��دي ر�N$ -�('] �7!ط،ار�aف 8AR،ا��5ض،:�7ف

$/�-!Mا jBه*،ا�!وا�)Mات ،ا�&��a, ا��آ�، ا$'�*kاث ا�*O��%..

ا>�دة >�d ا��.&� �* (آ�ا%'l .�ر ��"9$ &�ر ا�2آ!��ت، ذآ!��ت وأ+�

-��ن -B��A'$ أو -/�H% @A, ��)�ت،أ&�ات،&�ر أو $'o'% jBروا(.

�#&� أ>&اض &��%�ت ا�rذ .&��%�ت J ا�2اآ!ة. &��%$ ا�qآ'

8�*kا_*ث ا� s�aا��!ار،+�* ا�2اآ!ة ا. ��ء -�:'T. -(�ش.

-E�7 %/8ء ��ت، أوه�م(�aرب Ek� $'%�kة�Aه(

�,��ت ��:��f' - *م ا��*رة �A ا�J $�v اFu!�� أو ا�HOPس %��ن

$N!7Mا��(�> ا�'�6$ ا �N��ا�� x�5. ت�اا�* ا��- ،��!Fy� امqOا� *�+

]9�zا J ��!Fuاد ا!+��!�$ أو �[ ا��7Nل أو �[ ا� ا��!Fuا J ��"�A� �('+ {��Mا_�:$ ا

..F!��ا��9د�$ ��} +')�،ا��kق %��<,A� أ>&اض

��ت %��'hس �HOإ &��%�ت �*ر�'$ أو �)�'$

x�5 ا��"7' �5%�ت �!\'$

في الكثير من البلدان،من اكثر ما يشاع من الشكاوي بعد الكارثة هي في كثير من الثقافات،ال يعبر الناس عن ضيقهم .المتاعب الجسدية بدل النفسية

مشاعرهم على شكل تعبير جسدي بدل ذلك،يعبرون عن. العاطفي شفوياالناجون من الكارثة قد يشتكون من أعراض مثل آالم الرأس،آالم الظهر،آالم .

خفقان القلب .عامة في الجسم،إحساسات بالحرارة أو البرودة في الجسم ،االغماءة وقد يبحثون عن العالج لدى . ، اإلسهال،اإلمساك، آالم المعدة أو صعوبات جنسية

فيما قد يكون . وعلى العكس قد ال يشتكون من حالتهم العاطفية.ضطبيب أو ممرمن الصعب تفسير الشكاوي الجسدية ،فأحيانا قد تكون أعراضا واجهة لمرض ال

في أوقات أخرى ،يكون األشخاص قد جرحوا في . عالقة له بالحادث الصدميالعالمات فما يلي بعض هذه . الكارثة وقد تكون األعراض آثارا متبقية لجراحهم

: التي تبين أن األعراض الجسدية قد تكون تعبيرا للمعاناة العاطفية

� � 26א�ـــ�د�א�ـــ�د�א�ـــ�د�א�ـــ�د�:��:��:��:��א��ـــــ��א��و��ــ��א��ــــ�م�א�� ــــ��א��ــــ� 9

وא�#��א��"��מ�א��ل�אد��د�

آالم عامة في جزء كبير من الجسد /صفة فضفاضة لألعراض الجسدية -

يشتكي الفرد من أعراض متنوعة -

.تظهر األعراض ألول مرة أو تسوء بشدة بعد انتهاء الحدث -

وفي هدا ينصح بفحص شامل من طرف متخصص طبي الستكشاف لكن إذا لم يكن هناك أي أساس .األصول الجسدية الممكنة لمعاناة الشخص

. كاوى، قد تفهم على أنها تعبيرات عن متاعب عاطفيةجسدي للش

شائعة في خضم األحداث الكارثية، هي النزاعات العائلية مالحظات أخرىمثال قد تشتكي زوجة من تزايد النزاع مع زوجها او من .أو النزاع المجتمعي

في .تعنيفه لها،أو قد يشتكي احد الزوجين من ضرب الطرف األخر لألبناءع قد تتحول بسرعة النزاعات في المدرسة او في السوق إلى مشاجرات المجتم

وما . عنيفة باللكمات والسكاكين، وقد ترتفع إلى عنف عام وإجرام في المجتمعيبطن هده السلوكيات هي المزاجية الفردية أو االهتياج النفسي أو عدم الثقة في

رة عن هذه حيث أن األشخاص ال يعبرون عموما بطريقة مباش.اآلخرين .المشاعر، بدل ذلك قد تظهر في شكل مستويات مرتفعة من النزاعات الشخصية

كثير :الكوارث أيضا أفضل ما لدى األفراد وتكشف عن نقاط قوةقد تجلب من الناجين يحسون برغبة عارمة للمساعدة في عملية الشفاء، قد يرغبون في

كثير .جديدة وقيم جديدة فهم يبحثون عن أهداف.بدل طاقة كبيرة لحل المشاكلإنهم .من الناجين يتعلم من تجاربهم أنهم يمكن لهم التكيف مع األزمة بفاعلية

بعض الناجين قد ينظرون إلى منقذيهم كمثل أعلى وقد . يكتشفون قواهم الذاتية . قد يشعرون بمعنى عالي لالرتباط باآلخرين.يتطلعون إلى أن يكونوا مثلهم

ة، اإلحساسات واالعتقادات هي شائعة خاصة في هذه السلوكيات الجديداألسابيع أو الشهور األولى بعد الكارثة، لكن لدى بعض األفراد قد تدوم لمدة

والتعرف على هؤالء األفراد دوي االستجابات االيجابية قد يلعب دورا .أطول .هاما في دعم المجهودات اإلنسانية للتخفيف

..� ـــ�ت (�)ـــ' �� &ــ� &�ـــا��د� �اثـــ� �"!ــ�ر ا�� ـــا%$ .3

قد يختبر البعض .ال تؤثر األحداث الصدمية على األفراد بشكل متساو بينما آخرون قد يجتازون نفس الكارثة .الكارثة دون تبعات نفسية أو بالقليل منها

إضافة إلى المتغيرات الفردية، بعض الفئات من الناس هي . فيتم إتعابهم عاطفياعلى العموم، أولئك ذوو الموارد . خاصة أو ضعيفة في ظروف خاصة ضعيفة

االضعف قبل الكارثة هم األكثر عرضة لآلثار المناوئة للكارثة وتبعاتها وقد . يجتازون أوقات صعبة للشفاء منها

� � 26א�ـــ�د�א�ـــ�د�א�ـــ�د�א�ـــ�د�:��:��:��:��א��ـــــ��א��و��ــ��א��ــــ�م�א�� ــــ��א��ــــ� 10

ط��מ�א��12"0� ��א�� ن��ن�א��

�ءـــــــــــــا�+* .1.3

حاالت الحرب أو التصفية في.النساء خاصة حلقة اضعف في سلسلة العنف .العرقية،قد يتم استهدافهن خصوصا االعتداء الجماعي أو المتكرر

ج المعلومات من النساء أو من وقد تكون طريقة للتعذيب،تهدف إلى استخرافي كل مجتمع .األسرة أو قد تكون جزءا من برنامج منهجي لترهيب المدنيين

.تقريبا يتم تنميط ضحايا االغتصاب ،وفي حاالت يتم عقابها

قد تهرب الضحية في .تبعات البوح باالعتداء قد يكون صادما كالحدث ذاتهتبعات مباشرة أيضا بما فيه من لالغتصاب .المرض أو تصير منعزلة اجتماعيا

التي لها (االذى الحسي،اكتساب األمراض المنقولة جنسيا،الحمل أو فقدان البكارة -عن كذا اعتداءا قد يكون للنساء صعوبة كبيرة للحديث).معنى عميق في ثقافتنا

. العار ،الخوف،الغضب قد يمنع النساء من الكشف عن هذه األحداث

مرتفعا للعنف بعد الكارثة بما أن التوتر األسري تواجه النساء خطرا يزداد،تصير النساء أكثر عرضة لالعتداء الجسدي أو العاطفي من طرف

قد تتعرض النساء لالعتداء وأشكال أخرى من العنف لدى الهروب من . أزواجهن .الكارثة أو في الملجأ او في المخيم

قيام بادوار جديدة في نفس الوقت قد تخلق الكوارث فرصا للنساء لل-ولتطوير قدرات جديدة ولتقوية أنفسهن مرة أخرى ومرة أخرى، في

المجتمعات الالحقة للكارثة، تلعب النساء دورا رئيسيا في المالجئ،المخيمات و .إعادة تنظيم وتعبئة المجتمع

2.3 . �لـــــــــــــا-�

إذا حظوا اغلب االطفال يستجيبون بحساسية للكارثة،و بتالؤم خاصة إال انه كالكبار قد يستجيبون للكارثة .بالحماية،الدعم واالستقرار من طرف أبائهم

على الرغم .استجاباتهم هي كلها مشابهة الستجابات الكبار. بمجموعة أعراض .من انها قد تظهر في شكل مباشر اقل تخفيا

..ال تجاه الكارثة وهناك أفكار مغلوطة تعوق التعرف على االستجابات العاطفية لألطف

.أوال، أن األطفال فطريا يشفون بسرعة،حتى من الصدمات الحادة

إذا تم إزعاجهم ثانيا، األطفال خصوصا المراهقون ال يتأثرون بالكارثة إال .من طرف استجابات آبائهم

إذ تبين األبحاث أن األطفال يعانون أثار الصدمات .وكال االعتقادان مغلوطانتى المراهقين يتأثرون مباشرة بتجارب الموت،الدمار، الرعب، ح.بشكل مزدوج

وهم يتأثرون .االعتداء الشخصي الجسدي وعبر اختبار غياب أو عجز أبائهم .آبائهم بآثار الكارثة على الكبار منهم، المدرسين وباستجابات


وא�#��א��"��מ�א��ل�אد��د�

معمم قد تظهر في شكل ).سنوات 5-1(بين أطفال في سن ما قبل التمدرس

كالخوف من الفراق، الخوف من الغرباء، الخوف من الوحوش أو خاصة أو البيئات التي لها اضطراب النوم ، تحاشي الحاالت ال.الحيوانات

قد يظهر الطفل تعبيرا محدودا للعاطفة، نموذجا محدودا . ارتباطات واضحة مثل استخدام (وقد ينسحب اجتماعيا أو قد يفقد مهارات نمائية مكتسبة سابقا. للعب ).الحمام

قد يندمجون في العاب متكررة حيث يعيد ) سنة11-6(األطفال األكبر سنازاء من الكارثة أو قد يعبر عن انشغاالت حول األمان من الخطر الطفل تمثيل أج

أو السلوك العدواني ونوبات الغضب ،تجنب ،اضطرابات النوم ،االهتياج .قد تظهر أيضا) على شكل أعراض جسدية ربما(المدرسة

3.3. � 0ــــــــــــــ�ر ا�*ـــــــــــآ

فمن جهة، .تطل بسهولة االكتئاب وأشكال أخرى للمعاناة بين كبار السن بسبب أنها ال تتخذ نفس األعراض بالضبط كما لدى الشباب، ومن جهة أخرى،

مثال،التشوش،فقد الذاكرة .الن األعراض قد يتم فهمها على أنها عالمات الكبرالكبار أيضا هم عرضة الن يكونوا .وصرف االنتباه قد تكون عالمات للكبر

.المساعدة وموارد أخرى قد يعيشون وحيدين ويفقدون.ضحايا

:وهناك فئات أخرى تكون عرضة لتهديد اكبر في الكوارث،منهم

.المتخلفيو عقليا،نمائيا وجسديا -

.الجئو الحرب والعنف السياسي -

.اذ يجب أن يحظوا أيضا باالهتمام الالزم لمرافقتهم في حياتهم بعد الكارثة

� ��

26א�ـــ�د�א�ـــ�د�א�ـــ�د�א�ـــ�د�:��:��:��:��ــ��א��ــــ�م�א�� ــــ��א��ــــ�א��ـــــ��א��و�� 12

5��א��א�د4��:�� 4��

5��א��א�د�4:��ز%�א1 ��א+��:�� 4��

)�ديـــــــــــ6(4 ـــــــــــ23 ا-ز��ــــــــــا��( .1

Cه � �A اد!+�؟ {�9$ �� ا��'�ت �HM*ة ا .ا��"�� O J$ أز�$

��U$، \"�� ا��ارثاP��Aا : ا��_ ا(@�"�#�A< م�f�@H : أي و�� %�* و��ع ا��ر�$ ، �*ى J

"و�� ا�ز�$"ا�+!اد ا_�\!��

مجهدة حالة خطرة أو حاالت أخرى عندما يواجه الشخص" األزمة"تحدث .والتي تكون آليات حل مشاكلها في العادة غير ناجحة

القلق والخوف والشعور بالذنب والخجل، والشعور بالعجز أو : نتيجةو ك .اليأس، وحالة من الفوضى والغضب

في األيام . الكارثة تمثل في حد ذاتها أزمة بالنسبة للضحايا، بطبيعة الحال ع واألشهر التي تلي الكارثة،قد تظهر أزمات إضافية ، للضحايا و لعاملي واألسابيفالبعض ال يتوقع الحادث، أو بكل بساطة، تراكم الضغوط على مر . اإلغاثة

".أزمة"الزمن يمكن أن يشكل

التدخل في األزمات هو مجموعة من التقنيات التي تساعد الفرد على من الدعم والمساعدة المركز في مثل هذا القليل. السيطرة على الوضع المتأزم

الوقت ، بهدف مساعدة الضحية على السيطرة على الوضع المتأزم ، قد يمنع .الصعوبات في وقت الحق

قد تركز التدخالت في األزمات على الفرد، على عدة أشخاص معا، أو ).بما في ذلك وحدة األسرة(مجموعات صغيرة

تضي أوال ، تحديد وتوضيح عناصر األزمة عملية التدخل في األزمة تق ؛) المشكلة أو المسألة أو الحالة(

ثانيا ، وضع استراتيجيات لحل المشاكل؛

� ��


وא�#��א��"��מ�א��ل�אد��د�

.وثالثا ، تعبئة الشخص للتصرف وفق هذه االستراتيجيات

تحديد عناصر األزمة في حد ذاته، قد يساعد المسترشد على الشعور مجرد عرض المشاعر وجعل المسترشد يدرك الغاية، قد يكون مفيدا، وتدفق . بالتحكم

فقدان السيطرة، العاطفة يجب أن يكون موجها حتى ال يتخوف المسترشد من . وحتى ال تصبح األفكار غير منظمة

المهام الالحقة تتمثل في مساعدة المسترشد على اكتشاف الحلول ، والوصول .إلى الموارد وشبكات الدعم والخدمات العملية

قد تكون هذه العملية غير رسمية للغاية ، تنجز في وقت قصير كدقائق قليلة .تطلب العديد من االجتماعاتكون أكثر رسمية ، وتت ، أو قد

�ت ــــــ2 46 ا-ز�ـــ� ��(ـــــ�دئ ا��;�:�ــــــ9 ا� �ــ�� .1.1 :السعي إلى فتح النقاش بأسئلة بسيطة وواقعية •

"ماذا حدث؟"

ما الذي يشغلك؟"

"هل يمكن أن تخبرني عن ذلك؟"

.إظهار االهتمام واالنشغال الفاعل

. جمع معلومات محددة إضافة إلى ما هو واضح عفويا. متابعة بأسئلة خاصةثم ال

على سبيل المثال ، إن (احترام االحتياجات األولية لتقليل أو نفي ما حدث ، كالحماية الذاتية ، إال إذا كان ) كان أحد أفراد أسرته قد لقي حتفه في الكارثة

.الشخص خارج الواقع أو يعبر عن معتقدات تضر بارتياحه اآلني

حركات كأن تربت على . التعاطف، الدفء والدعم والطمأنينةتوفير • . الظهر أو أن تعرض كوبا من القهوة قد يساعد

." لعل األمر كان مروعا. "التعرف على األلم، الخوف، المعاناة والقلق • ."أستطيع أن أتخيل كيف شعرت. "" إنني أرى كيف يمكن أن تكون قلقا جدا"

.م الوضع بواقعية أكثرمساعدة العميل ببطء وبرفق لفه •

كيف كان ("السعي تدريجيا النتزاع األفكار والمشاعر وردود الفعل • قدم"). حيال ذلك عندما حدث ؟ كيف تشعر حيال ذلك اآلن؟ شعوركاعترف بالمشاعر ولكن . اعكس تعليقات الضحية لفتح مساحة للصياغة. التشجيع

األزمات، وليس عالج نفسي هذا تدخل في --ال تسعى إلى تكثيفها أو تهويلهاأفكار ال يستطيع الضحية قد تكون هناك. اطرح أسئلة. على المدى الطويل

في حين أن التعبير عن المشاعر أو األفكار حول الوضع المتأزم قد . إخراجها .يكون مفيدا، ال تشجع التكرار واالجترار

� ��

26א�ـــ�د�א�ـــ�د�א�ـــ�د�א�ـــ�د�:��:��:��:��ـــ��א��ــــ�א��ـــــ��א��و��ــ��א��ــــ�م�א�� ـ 14

5��א��א�د4��:�� 4��

على سبيل . انتبه إلى ما يزعج الضحية في الكارثة أو أية أزمة أخرى المثال، هناك جوانب عدة لكارثة، ما هي؟ هل هي إصابة شخصية؟ خسائر في

ل األحباء؟ رؤية اآلخرين متألمين؟ الشعور بالعار لكيفية الممتلكات؟ قلق حو سلوك الضحية؟

اسع لصياغة. التركيز على المشاكل الفورية، االحتياجات واألولويات • .أبعاد المشكلة ، ومعناها بالنسبة للضحية

ماذا فعلوا في. حاول تقييم مهارات التأقلم للضحية ومصادر الدعم •هل فهمهم لهذه األحداث دقيقة وواقعية؟ . وبعد وقوعهامرات عديدة خالل الكارثة

هل يمكن أن يركزون على مهامهم المقبلة والعائلية؟ كيف تعاملوا مع اإلجهاد أو الكوارث في الماضي؟ كيف يتعاملون مع الغضب، األلم، الفشل، والخسارة؟ ما

دعم المتاح الذي يساعد؟ ماال يساعد؟ كيف يتم التعامل مع الوضع اآلن؟ ما هو ال اآلن؟ ما هي الموارد المتاحة؟

على سبيل المثال ، األوهام (افحص من اجل عالمات أمراض نفسية شديدة • ).، االنكار غير الواقعي ،الهلوسة ، األفكار االنتحارية ، األفكار العدوانية العنيفة

مساعدة الضحية على توليد . قعيةوااالستجابة لالحتياجات الفورية ال •بما (حددة،خطط،إجراءات،حلول وأولويات ، تحديد ما يحتاجون فيما بعد بدائل م

).في ذلك المساعدة أو الدعم التي قد يحتاجونه

عدم تشجيع . شجع اإلدارة النشطة الذاتية الحتياجات المسترشد •على سبيل المثال ، في معظم الحاالت من األفضل . التبعية ، والنكوص السلبية،

.االتصال الهاتفي لترتيبات احتياجاته بدل استشاري الكوارثأن يقوم المسترشد ب

تشجيع اإلجراءات التي تسهل الشعور بالتحكم . تعزيز وتقوية التكيف •تشجيع الكالم حول التجربة . في األمور،مثل المشاركة في أنشطة اإلنقاذ والتعافي

.وتحديد وتقبل االستجابات على أنها طبيعية

المشكالت علىرى ، حتى يتم التعرف ربط الشخص باستجابات أخ • .صدقاءواألوتعزيز التفاعالت الداعمة مع العائلة . واالستجابات المشتركة

مساعدة الضحية على إدارة مشاعره بجرعات مقبولة حتى ال تنتج • .مزيدا من التفكك

. إعطاء اإلذن للراحة ، لكن ليس إلى حد تعزيز السلبية أو الخمول •اتخاذ القرارات ، التحكم في حياته ، حتى قادرا على أن يكون الضحيةتوقع

.التزود باحتياجاته الشخصية ،مع المساعدة

تأكد من الحصول على معلومات حول هوية الشخص وكيفية تحديد • في بعض الحاالت، قد يكون من . تواجده،حتى تتمكن من المتابعة في وقت الحق

� ��

26א�ـــ�د�א�ـــ�د�א�ـــ�د�א�ـــ�د�:��:��:��:��ــ��א��ــــ�م�א�� ــــ��א��ــــ�א��ـــــ��א��و�� 15

وא�#��א��"��מ�א��ل�אد��د�

على سبيل المثال عشرين (المناسب المتابعة في غضون فترة قصيرة للغاية ونة تكون في حاالت أخرى، حيث مسالة المدى الطويل غير مضم). دقيقة

.المتابعة بعد بضعة أيام

ـ�ـــــــــــــــ� ا��:�=ــــــــــــــ& ��ـ. 2

إ:!اء EU ر��HM 8*ة �هC؟� {�9�ت ��8A ا $��UP�A ا��

.�[ ردود أ+�� O s�aادث ��'�$ ��Aا ا��UP$: ا(@�"�# �_ا�

��$ %�* �RU J24ن : j %�! ا/�f�ا"�؟ ._�دثا

التهدئة ، إجراء غير رسمي مختصر لمساعدة العاملين في مجال اإلغاثة قد . على التعامل مع المشاعر وردود الفعل الناجمة عن حادثة معينة أو حدث

على سبيل (يكون ردا على حادث غير متوقع في بعض سير أعمال اإلغاثة ، أو )ء عمليات اإلنقاذالمثال، وقوع حادث أو اكتشاف شنيع أو تشوه الجسم أثنا

بين عاملي اإلغاثة، بين العامل والمشرف، أو بين عامل اإلغاثة (نزاع ). والضحية

تحديد توفر التهدئة فرصة للمتضررين من جراء الحادث للتركيز علىإنتاجية المشكل ووضع استراتيجيات حل للمشاكل التي من شأنها الحفاظ على

.وحدة العمل

حادث أو حالة ة مع مجموعة من األفراد الذين شاركوا فييمكن إجراء التهدئنزاعا بين شخصين أو أكثر عندما يتضمن الوضع المستعجل. معينة أو مع أفراد

، فمن األفضل العمل مع كل طرف ) ضحيةوال على سبيل المثال ، بين عامل اإلغاثة(حايا وعاملي وينبغي ان تجري التهدئة مع الض. على حدا، على األقل في البداية

.اإلغاثة بشكل منفصل ومع عاملي اإلغاثة والمشرفين بشكل منفصل أيضا

خالل جلسة تهدئة ، يجتمع الفرد أو المجموعة المتضررة مع استشاري .دقيقة 40-20الكارثة، تدوم الحصة عادة

�ــــــــــ2 ا�� ــــــــ��ا! .1.2

لعاملين يعرفون أن الهدف اجعل ا:إرساء أساسيات العمل للدورة:1المرحلة : معرفة ما حدث . بالنسبة إليهم هو العودة إلى العمل في أسرع وقت ممكن

.اطلب من أعضاء المجموعة اإلفصاح عن األحداث التي أدت إلى هذا االجتماع

استكشاف أفكار ومشاعر وردود فعل األفراد :2المرحلة شعرت حيال هذا الحدث كيف " "ماذا اعتقدت عندما حدث هذا : "المشاركين "كيف تشعر حيال ذلك اآلن؟ "" ما هو أسوأ جزء بالنسبة لك؟ "" عندما وقع؟

� ��


5��א��א�د4��:�� 4��

.كن داعما. أنة أعضاء المجموعة تجاه مشاعرهمطم

استكشاف استراتيجيات التكيف التي تستخدمها أعضاء : 3المرحلة كيف يتم التعامل مع الحدث أو الحادث؟ هل لديهم احتياجات لم تلب : المجموعة

أو ما (بعد؟ ما الذي قد يساعدهم اآلن؟ وما هي خططهم للتعامل مع هذا الحدث في المستقبل؟ ما الذي من شأنه المساعدة في المستقبل؟) حداثشابه من األ

فنجان من القهوة، (في بعض الحاالت، استراحة قصيرة أو ترفيه: 4المرحلة قد يكون كافيا ) مثل التنفس والتصور (أو ممارسة االسترخاء ) جولة قصيرة

.حساسه بالكفاءة والتوجيهالتمكين ذلك الشخص من استعادة

الحفاظ على توقع عودة الشخص بسرعة إلى: المتابعة: 5المرحلة عندما يعود عامل إغاثة للعمل بعد استراحة قصيرة، . األنشطة التي عليه أداؤها

على سبيل المثال (قد يكون من المناسب المتابعة في غضون فترة قصيرة جدا ).عشرين دقيقة

�ــــــ�د ا��;ــــــ�ادث ا?;:ـــ4 !ـــ4 6ــــــ< ا�+ *ـــــ�� ا�� ـــــ& ��. 3

Cه �؟ أ��Aب ��HM �6*ة ا�+!اد وا^�9�ت �A�(ارث و إ��ء أز��A� �(�%!a $^��.

��A ا��UP$، و\"�� : ا�'�fص ا(@�"�#,ن .)ا��M!�� وEU ا��M!��(ا��ارث

HC�% ��# م�f�@ : �� ، $��UP8 اA�� ]�*ة أ��م إ3 �[ ا�R"�� ، . �د�K إ3 أ5(/)��$ %�* ا��ر�$.

مبدئيا لالستخدام في حاالت الطوارئ،و يغ النفسي رالتفوقد طورت عملية مع عاملي اإلغاثة كجزء من برنامج أوسع للتدخالت الرامية إلى إحباط ظهور

.ة من أثرها الدائمصاألعراض المعطلة أو المقل

تدخل فريد دون متابعة كأي ،" (لمرة واحدة"ال وينبغي أال تستخدم باعتبارها تدخ . تعليمات بشأن التعامل مع اإلجهاد أو إذا كانت ال تشمل) أو مع عدم وجود دعم

تم وقد استخدمت، مع نجاح مسجل، مع مجموعات من ضحايا الكوارث .تحديدهم كحاملين لألعراض أو كمعرضين لخطر كبير

هو مناقشة جماعية )CISD(هاد الحرج في حادث اإلجيغ النفسي رالتفعملية الهدف منها هو مساعدة الناس على بناء سجل تجارب صدمية وذلك . منظمة

للمساعدة على اتقاء العواطف المكثفة و التجارب من أن تصبح راسخة في شكل إنها تسمح للناس بتبادل مشاعر مشحونة بقوة من الغضب، . أعراض معطلة

إنهم يتعلمون أن ردود الفعل . اعدهم على إخراجهاالعجز أو الخوف، بطريقة تسإنهم يتعلمون أيضا ، أنهم على الرغم ". طبيعية"هذه يعانيها أيضا آخرون، وأنها

.من كونهم قد عانوا تجارب خاصة مختلفة في الكارثة ، فهم ليسوا وحيدين

� ��

17 26א�ـــ�د�א�ـــ�د�א�ـــ�د�א�ـــ�د�:��:��:��:��ــــ�א��ـــــ��א��و��ــ��א��ــــ�م�א�� ــــ��א�

وא�#��א��"��מ�א��ل�אد��د�

قد تكون مجموعة . وعادة ما يتم استخدام هذه العملية من خالل إعداد الفريقعلى سبيل (عمل مكونة من فريق عاملي اإلغاثة، أو فريق عمل موجود مسبقا

، مجموعة من الجيران، األسرة، أو )طار، فريق عمل في مصنعالمثال، طاقم الققد تصل المجموعة إلى . مجموعة من الناجين اجتمعوا خصيصا لهذا الغرض

.خمسة عشر فردا

. على األقل بعد بضعة أيام من الحدث الصادم يغ النفسيرالتفوتتم برمجة عملية

د الفعل العاطفية على وإذا ما تمت سريعا جدا بعد وقوع الكارثة ، فإن ردوعلى سبيل المثال ، عدم التصديق،اإلنكار ،والشعور بعدم الواقعية (المدى القصير

القضايا العملية للتدخالت ، ب والتعامل مع االنشغال) ، وردود الفعل المتأخرةتقنيات أخرى لمساعدة الناس . وتكرار قصة الكارثة قد تعزز الشعور بالعجز

م، تقليص القلق، الشعور بالتحكم في الوضع يمكن استخدامها االلتحاق بشبكة الدع .في نفس الوقت

. بعد وقوع الكارثة لعدة أشهر أو حتى لسنواتمفيدة العملية تقنية قد تكون

في هذه المرحلة، تصحيح التشوهات المعرفية والتقييمات غير الدقيقة ألدوار المستمر، وتوفير المعرفة الضحايا الخاصة والتقديرات غير الدقيقة للتهديد

باالستجابات الشائعة، والتعامل مع ردود الفعل على أعمال اإلغاثة والتعافي لها .بالغ األهمية

وعادة ما تتمثل العملية في جلسة استجواب واحد، تدوم لنحو ساعتين إلى إذا ما اظهر المشاركون ردود الفعل عالقة أو خاصة مكثفة، يمكن . ثالث ساعات

وإذا لزم . دورات إضافية أو استخدام االستشارة الفردية كنشاط متابعةبرمجة . األمر، يمكن أيضا تنفيذ نسخة مختصرة من العملية

عندما يكون ذلك ممكنا، فإنه من المفيد أن يجتمع اثنان من مستشاري احدهما يلعب الدور الرئيسي في عملية قيادة مناقشة . الكوارث مع المجموعة

والثاني،متاح . عبر طرح األسئلة، االستماع، وإعطاء المعلوماتالمجموعة، لقضاء الوقت مع أي من المشاركين الذي هو بحاجة إلى ترك المجموعة بسبب

.إزعاج ما ،وكذلك لمساعدة توجيه مجمل عملية المجموعة

عملية التفريغ لإلجهاد الناتج عن الحوادث الحرجة قد تمر من خالل يمكن تعديلها من خالل شتى الطرق لتأخذ في . ل المعدة سلفاسلسلة من المراح

االعتبار االحتياجات الفردية للضحايا، االختالفات الثقافية، وآثار األنواع المختلفة . من الكوارث، الخ

المبادئ التوجيهية التالية هي من المفترض أن تكون موحية ، بدال من أن .تكون مجموعة من القواعد الجامدة

� ��


5��א��א�د4��:�� 4��

إعط نظرة . قدم نفسك واشرح ما الغرض من الدورة: التقديم: 1المرحلة الحصة نحو ساعتين ، سيطلب من األشخاص أي ، ستدوم (شاملة عن العملية

رواية قصصهم عن وقوع الكارثة وردود أفعالهم ، ومعلومات عن ردود الفعل ). العادية للكوارث سيتم تقديمها

مساعدة الناس على فهم ما حدث لهم، ولماذا، بحيث يمكنهم (وصف األهداف من القلق وتعطيل إدارة تلك التفاعالت وعلى نحو أكثر فعالية مع الحد األدنى

).حياتهم

األعراض العاطفية غير العادية متوقعة، : اسع إلى تطبيع تجارب الناس المخاوف "اعمل على توجيه . اجب عن األسئلة. غياب األعراض هو عادي أيضا .والمفاهيم الخاطئة الممكنة الحدوث

� ـــــــ� ا��*ـــــــــ� �Aا&ـــــــــ� �0 ذآــــــــ� .1.3

.ليس مطلوبا من الجميع ان يتحدث ،مع تشجيعهم على القيام بذلك) أ(

. الحكم أو إلقاء اللوم على اآلخرين غير مسموح به) ب(

.يجب على الجميع االستماع إلى اآلخرين والسماح لهم بان يقولوا كلمتهم) ج(

.يتعين على المشاركين التحدث باسم أنفسهم ، وليس نيابة عن اآلخرين) د(

وإذا اضطر إلى . إذا استاء شخص ما ، ينبغي أن يحاول البقاء في المجموعة) ه( . المغادرة السترجاع االستعداد، ليرافقه أحد المستشارين، ويجب أن يعود فورا

ال يمكن ألحد أن يتحدث عن أقوال اآلخرين : وقائع الجلسة تبقى سرية) و( .خارج المجموعة

المرحلة ، الهدف هو تبادل الحقائق وخلق في هذه: الحكي : 2المرحلة "قل لنا من أنت وماذا حدث من منظورك الخاص؟. "جماعي لصورة ما حدث

االمتناع عن التركيز على. اشراك الجميع في ما حدث" من يرغب أن يبدأ؟ "إذا شرع المشاركون في الحديث عن ردود . ردود الفعل النفسية عند هذه النقطة

". الوقائع " ههم بلطف مرة أخرى إلىالفعل تلك، توجي

مع عاملي اإلغاثة، السؤال عن دورهم في جهود اإلغاثة، وما مدى طولها، .و هل كانت هناك أي حاالت مثيرة للقلق

في هذه المرحلة، يتم تطوير الئحة مشتركة من : ردود الفعل :3المرحلة راضهم، مما يقلص يتعلم المشاركون أن آخرين يشاطرون أع. األفكار والمشاعر

يتعلمون أيضا أن األفكار والمشاعر مرتبطة، وهذا . من مشاعر العزلة والعار .التغير في الفهم يمكن أن يؤدي إلى تغييرات في المشاعر

� ��


وא�#��א��"��מ�א��ل�אد��د�

تمشى في أنحاء الغرفة ، واسأل عن ردود فعل الناس المعرفية في وقت ) أ(ثم انتقل إلى "ما ذا كانت أفكارك األولى؟ ماذا فعلت فيما بعد؟ . "هذا الحادث

هذا ماذا اعتقدت عندما انتهى. "ردود الفعل في أعقاب األحداث التي وقعت "الحدث؟

اطلب من المشاركين . تحول اآلن إلى تقارير عن المشاعر ، بدل األفكار) ب( .وصف مشاعرهم ، وربطها بأفكارهم وتقييمهم للوضع

"ما كان أسوأ شيء بالنسبة لك حول هذه التجربة ؟" "كيف كان شعورك بعد ذلك؟"

ردود فعل اسأل عن" أي جانب من األحداث سبب أو يسبب لك أعظم األلم؟"ابحث عن أية مشاعر . المشاركين واألشخاص اآلخرين المهمين في حياتهماسر

.ال يتقبل أفراد العائلة أو األشخاص اآلخرين ما حدث لهم

اليوم "أو " تلك الليلة"على سبيل المثال ، (سأل عن ردود الفعل الالحقة ا .فسيةاسأل عن كل من ردود الفعل الجسدية واألعراض الن"). التالي

.التعبيرات العاطفية في هذه المرحلة ينتظر ظهورها

إذا كان أحد المشاركين غير قادر على . ينبغي تقبل ذلك ، لكن احتواؤهاحتواء مشاعره لدرجة أنه يصبح من الصعب على الفريق أن يستمر ،يجب أن

إعادة تشكيلحتى يتمكن من ) برفقة مسئول المجموعة(يطلب منه مغادرة الغرفة .التوقع أنهم سيعود في غضون بضعة دقائق. نفسه

مواصلة استكشاف تسلسل األفكار والمشاعر في األيام أو األسابيع التي ) ج( .تلي الحدث ، واالنتقال إلى الحاضر

تستكشف استراتيجيات . تبدأ اآلن في التحول مرة أخرى من العواطف) د( ماذا تفعل عادة "" مع ذلك؟ كيف كنت تتعامل معها؟ كيف تتعاملون. "المواجهة

ما الذي ساعدك في بعض األحيان على التعامل مع "" عندما تعاني هذه المشاعر؟ مايمكنك القيام به لمساعدة نفسك في المرة القادمة إن عانيت "" مشاكل أخرى؟

مع عاملي "(التجربة؟ في هل كانت هناك أي جوانب إيجابية "" مثل هذا؟ التعرف على ذكريات ايجابية تبعث على األمل و لها اإلغاثة،المساعدة على

.أهمية خاصة

في هذه المرحلة ، ينتقل التركيز أكثر على التعليم : التعليم : 4المرحلة .الرسمي ، على الرغم من كون التدخالت التعليمية يمكن أن تحدث طوال العملية

ار، األعمال، األفك(تلخيص الجلسة، الجمع بين المحكي واالستجابات ) أ( ).والمشاعر

تحذير المشاركين من أن تلك األعراض قد ال تستقر فوريا وان أعراض ) ب( :لنكن واقعيين. التوقع أن هذا سيكون لفترة محدودة ، ولكن. جديدة قد تظهر

� ��


5��א��א�د4��:�� 4��

� �في الوقت . أن تستغرق شهورا أو حتى سنة أو أكثر لتستقر األعراضيمكن

" عادي"نفسه، تعليم المشاركين أن األعراض ليست موحدة وان غياب األعراض .كما وجودها

).ن االسترخاءمثل تماري(تدريس تقنيات معالجة اإلجهاد ) ج(

التأكيد على أهمية الحصول على قسط من الراحة، إتباع نظام غذائي جيد، .وممارسة الرياضة

تشجيع تحديد خطوات ملموسة هم بحاجة . تشجيع الحديث مع اآلخرين .التباعها

مثل إزالة التحسيس من (تحديد أولئك الذين يحتاجون إلى مساعدة فورية ) د( .خاذ الترتيبات الالزمة لمتابعة أو اإلحالةات). األعراض الرهابية

توزيع كتيبات . تقديم معلومات عن مصادر مزيد من المساعدة) ه( .ومنشورات االستجابة للكوارث

.اتخاذ الترتيبات للمتابعة) و(

أسبوعان أو أكثر في وقت الحق، إما عن طريق : المتابعة: 5المرحلة . من مسار االنتعاش أو عدم وجوده التاكد. استبيان رسمي أو مقابلة قصيرة

.تحديد المشاكل التي تتطلب مزيدا من االهتمام. تحديد ما الذي جرى ،أمر مفيد

ـــــــــــــ�ت. 2.3��B3ات و�ــــــــــ�D��

على افتراض أنهم ليسوا (مع العاملين في مجال اإلغاثة في حاالت الكوارث ليس استجابة لتجربتهم في حد يغ النفسيرالتف، )ضحايا األولين للكارثةالأنفسهم

قد يكون من . ذاتها مع الكارثة ولكن للضغوط والتوترات في أعمال اإلغاثةعلى سبيل المثال، مرة في األسبوع أو حتى (المفيد إجراء جلسة تفريغ دوريا

على أي حال، ينبغي أن تبرمج الجلسة قبل عودة ). أكثر في كثير من األحيان .ة من نشاطهم المجتمعي في الكارثة إلى ديارهمعاملي اإلغاث

:يجب تركيز دورة نهاية الخدمة على قضايا مثل

على /كيف شاركت في المهمة؟ ماكان دورك؟ هل أحسست انك مدرب • استعداد لذلك؟

ما هي توقعاتك األولية وردود الفعل األولية؟ •

لة؟ما كانت خبراتكم السابقة؟ ماذا فعلتم واعتقدتم عند كل مرح •

؟ ما الذي جعلك تشعر بالعجز الذي كان خاصة صعبا بالنسبة اليكما • حدثت لك؟ والغضب، والذنب؟ هل أي من تجاربك تحفز ذكريات سيئة

� ��


وא�#��א��"��מ�א��ل�אد��د�

ما الذي سار على ما يرام؟ أي جزء جعلك تشعر بالرضا عن هذه •

التجربة؟

كيف كانت عالقاتك مع عمال اإلغاثة األخرى؟ •

كيف كان بالنسبة لعائلتك أن تكون بعيدا عنهم ؟ ما تعتقد في توقعاتهم •ك الطبيعية؟ هل تأسف في حال عودتك؟ هل تتوقع صعوبات في استئناف حيات

لمغادرتك؟

ماذا تعني هذه التجربة لك؟ ما الذي تعلمته عن نفسك؟ ماذا الذي • تعلمته والذي يمكن أن يكون مفيدا في عمل الكوارث في المستقبل؟

بمجموعة متنوعة من جلسات االستماع يغ النفسيرالتفويمكن إجراء عملية .وبموجب مجموعة متنوعة من القيود

، وتفضل جلستان ) أكثر من عشرين أو نحو ذلك(عة كبيرة جدا مع مجموويجب إتاحة الفرصة للجميع أن يتحدث في .مختصرتان على واحدة أطول

.الدورة

F3+�ــــــــ�ت ا��ـــــــــــ� �0 ا��3ــــــــــ�. 4

Cه �� A ؟ -��'�ت �HM*ة ا�+!اد 'A�-@Aا��-! وا��

ا��UP$ وا��"R�� A: ا��_ ا(@�"�#"J أو��ت اP:)�د، �Fل :؟�j %�! ا/�f�ا

ا��ارث O'� ا��-! ا��E و ا��A@ ا�(*�*، ��%'[ وا��)! ا�� اء �A ا��7ر أو �A �*ى ا

.-8A ذ�>

.مجموعة متنوعة من التقنيات قد تكون مفيدة في الحد من التوتر والقلقهناك

ما فترات راحة قصيرة في سياق نشاطات اليوم، كاله: ترويحاالستراحة والومن المعروف أن الطوارئ الناجمة . والنوم الكافي هام لكال العاملين والناجين

عن الكارثة قد تتداخل مع هذا النشاط في الساعات أو األيام األولى بعد وقوع .الكارثة

تم تشجيع حالما تلبى االحتياجات األكثر إلحاحا من حيث إنقاذ الحياة ، ي عاملي اإلغاثة على السماح ألنفسهم بأخذ قسط من الراحة أو قيلولة قصيرة ،

شجع مشرفي جهود اإلغاثة . وضمان ان تكون التسهيالت الكافية متاحة لذلك .جدولة أوقات العاملين وذلك لضمان حصولهم على النوم الكافيعلى إلشراف ل

شاهدة التلفزيون إلى المشاركة في األنشطة الترفيهية، بدءا من األلعاب إلى م و ) عاملي إغاثة وضحايا الكوارث(األلعاب قد تكون مفيدة، سواء للبالغين

� ��


5��א��א�د4��:�� 4��

" االجترار"في جزء منه ، هذا يصلح كإلهاء ويقي عملية . لألطفال والمراهقين

وهذا يساعد على استعادة الحياة الطبيعية والشعور بالسيطرة على . حول الكارثة .حياة المرء

السماح لعاملي اإلغاثة والناجين بالحديث عن تلك التجارب :التهوية والمشاعر

جترار المتكرر ال يمكن أن يخفف االفيما االرتجاع أو .النفسي خفيف الضغطلتحاول تغيير المناقشة إلى . الضغط وقد يعزز االكتئاب ، لذا ينبغي عدم تشجيعه

مواضيع أخرى، توفير طرق لإللهاء، أو استخدام مقاربات أخرى لتشجيع .االسترخاء

ر فرص لعاملي توفي. النشاط البدني يساعد على تبديد التوتر: التمرين للحصول على ) على سبيل المثال، في ملجأ(اإلغاثة وضحايا الكوارث األوليين

المشي، الجري، االنخراط في ممارسة مع مجموعة، إلى االنخراط في : تمرين ...الرقص..حدث رياضي

هناك عدة أنواع من ممارسة االسترخاء يمكن تكييفها : تمارين االسترخاء حاالت الكوارث لمساعدة المسترشدين على تقليص القلق بسهولة لالستخدام في

وهذه تشمل تدريبات التنفس، وتمارين التصور، وتمارين استرخاء . والتوتر .العضالت، أو مجموعة من هذه كلها

يتم تدريس المسترشد على التنفس بطريقة مسيطر : تمارين التنفس • .ة بهعليها ، في حين يراقب عن كثب عملية التنفس الخاص

يطلب من المسترشد الحديث حول حالة أو وضع : تمارين التخيل •اسأل ثم ) على سبيل المثال ، المشي في الغابة(يجد ذاته مسترخيا فيها للغاية

. مفصلة جدا بطريقةتصور هذا االمشهد

يطلب من المسترشد ممارسة تمارين : تمارين استرخاء العضالت •خاء مجموعات مختلفة من العضالت حتى استرخاء الشد العضلي أوال ، ثم استر

.كامل للعضالت ، مع التركيز على مشاعر االسترخاء في العضالت

أوال، يقود االستشاري فردا أو مجموعة صغيرة من األفراد من خالل هذه إذا كانت أداة التسجيل متاحة، قد يكون من المفيد تسجيل ممارسة . التدريبات

.لالستماع إليها فيما بعد االسترخاء لكل مسترشد يمكن أيضا أن يتعلم األفراد كيفية استخدام هذه اإلجراءات بأنفسهم دون

.مساعدة أداة تسجيل

أي ، في " (حسب الحاجة"ويمكن استخدام إجراءات االسترخاء على أساس إما بنفسه أو بمساعدة ") في شدة كبيرة"وقت يشعر عامل اإلغاثة أو الناجي

� ��

26א�ـــ�د�א�ـــ�د�א�ـــ�د�א�ـــ�د�:��:��:��:��ـــــ��א��و��ــ��א��ــــ�م�א�� ــــ��א��ــــ�א� 23

وא�#��א��"��מ�א��ل�אد��د�

يمكن برمجة حدث استرخاء في مواعيد منتظمة، مؤلف من تمارين . االستشاري

دون أن .يات أخرى، مرة أو مرتين في اليوماالسترخاء، تمارين الشد، أو تقنيجد كثير من الناس في .نغفل تأثير الصلوات االيجابي في بيئتنا العربية اإلسالمية

مواصلة االسترخاء مرتين أو ثالثة في اليوم على أساس روتيني زيادة لقدرتهم .على التعامل مع التوتر طوال اليوم

نماذج مثل. يمكن وضع نموذج أقصربعد تعلم ممارسة االسترخاء الكامل ، ".حسب الحاجة"مختصرة مفيدة خاصةلالستخدام

استشاري (وحتى يكون الشخص على استعداد للسماح لشخص آخر لذا يجب تأجيل . لتوجيهه في عملية االسترخاء،يتطلب ذلك بعض الثقة) الكوارث

وهذا . تدريس االسترخاء حتى خلق عالقة ثقة بين االستشاري و المسترشدينطبق بشكل خاص على الناجين من الكوارث الذين طوروا اضطراب اإلجهاد

آخرون ، المتوترون أو المكتئبون جدا ، قد يرون في تمارين . الالحق للصدمة. االسترخاء إشكالية مع المسترشدين ،لذا يجب مقاربة تمارين االسترخاء بحذر

.توقف عن هذه الممارسةإذا كان بدأ المسترشد في االهتياج ،االولى ال

1.4.Gـــ��اH�� I(ـــــــــ�ام 3 �ر�ــــــــ��ءــــــــــ0 ا�

وينبغي أن تستخدم مع . تمارين االسترخاء ليست للجميع

:الحذر الشديد أو ال تستخدم على اإلطالق في الحاالت التالية

.وجود ملحوظ ألعراض تفككية •

.اتالغضب واالستجابة األولية للصدم •

.حالة من الحداد الحاد •

.حالة القلق الشديد أو الذعر •

.تاريخ االضطراب النفسي الشديد السابق للصدمة •

.التعاطي للمواد المخدرة •

.أو التفكير في االنتحار/ االكتئاب الشديد و •

.وجود ملحوظ لعوامل التوتر •

.حاجة قوية لتعزيز السيطرة على المسترشد •

يبات التصور يمكن أن تعيد تحريك التجارب الحظة أن تدريجب المكما على سبيل المثال ، استخدام السير على األقدام عبر الغابة كصورة (ة يالصدم

وبالمثل، قد تكون تمارين ). مع الالجئين الذين سبق أن هربوا عبر الغابة" لطيفة" .التنفس مخيفة ألولئك الذين سبق أن دفنوا تحت األنقاض

� ��

24 � 26א�ـــ�د�א�ـــ�د�א�ـــ�د�א�ـــ�د�:��:��:��:��א��و��ــ��א��ــــ�م�א�� ــــ��א��ــــ�א��ـــــ

5��א��א�د4��:�� 4��

F3+�ــــــــــ�ت �3��ــــــــــــ� . 5

Cه �_��$ ا-��'�ت � -�/9H- ,A'$ : ؟j�!& ��)% $'7N��ا�.

ا��7Nل ، ا��ر ا�2�� : @�"�#ا��_ ا(�Ao$ أو و&� ��5ن ا\/!ا%�ت J ا�!د �A ا

8(7� �� A !�)Mا. *ة أ��م إ3 ��H5$'�، %�* و��ع ؟f�@H j�م

.ا��ر�$

فقدراتهم اللفظية غير . ألطفال مناقشة مشاكلهم العاطفيةعلى اومن الصعب .متطورة نسبيا ، وينقصهم تحديد عواطفهم

هذا هو الحال خاصة بالنسبة لألطفال دون سن الحادية عشرة أو نحو ذلك، صعوبة أو وحتى األطفال األكبر سنا، المراهقون، ونسبة غير قليلة من الكبار، لهم

في هذه األوضاع،التقنيات التي تسمح . موانع حول التحدث صراحة عن مشاعرهمعلى سبيل المثال ، اللعب ، (ير لفظية بهذا التعبير والتنقيب عن المشاعر في أشكال غ

أو في أشكال ،على الرغم من أنها تستخدم الكلمات ، ال ) والفن والرقص واأللعابعلى سبيل (تتطلب من الشخص التعرف بشكل صريح والتسمية للحاالت العاطفية

.هي مفيدة) المثال ، كتابة الشعر ، ولعب األدوار ، لعب الدمى

".التقنيات التعبيرية"يات بيمكن نعت هذه التقن

أساس استعمال هذه التقنيات يكمن في فكرة مفادها أن اللعب ، اإلبداع الفني .، وما شابه من األنشطة هي نظم التواصل والتفاعل مع اآلخرين

من خالل اللعب وأنشطة مماثلة، يكشف الطفل،معلومات مهمة حول مشاكله .لداخلية، والرغبات، والقلقالعاطفية، عمليات التفكير والحاالت ا

كما هو الحال مع التقنيات اللفظية التقليدية ، تشمل أهداف التقنيات التعبيرية، تهوية المشاعر ، إنشاء سرد جديد حول األحداث المروعة ، واستعادة الشعور بالسيطرة والتحكم ، العمل من خالل الحداد، إيجاد و الشعور بالدعم من األقران

وهي تشكل عامال مساعدا . دود الفعل غير المتوقعة وغير المألوفة، وتطبيع ر .إلنشاء عالقة الثقة بين الطفل واالستشاري

ويشيع استخدام التقنيات التعبيرية مع األطفال في سن الحادية عشرة أو أكثر، وأحيانا مع أطفال ال تزيد أعمارهم عن سنتين إلى أربع ، ويمكن استخدامها مع

.صنف عمري الناس من أي

ويمكن استخدام التقنيات التعبيرية مع طفل فريد، وتكييفها بسهولةوفي بعض الحاالت، يختبر األطفال ). الظرفية أو المدرسية(للمجموعات

على سبيل المثال ، إذا كان هناك . جهونها مباشرةالكارثة، لكن اآلباء ال يوا

26א�ـــ�د�א�ـــ�د�א�ـــ�د�א�ـــ�د�:��:��:��:��ــ�م�א�� ــــ��א��ــــ�א��ـــــ��א��و��ــ��א��ــ 25

وא�#��א��"��מ�א��ل�אد��د�

وعلى الرغم من ذلك،في ظل هذه . انفجار عنيف أو واقعة أخرى في المدرسةمعالجة الظروف ، قد يستفيد اآلباء من دورات عمليات التفريغ الجماعية ، وتتم

ولكن، إذا كان آباء الطفل هم أيضا أنفسهم ضحايا . األطفال في فصولهم الدراسيةالكارثة األولية أو إذا كان الطفل خاصة في حالة أسى، قد يكون من المفيد إشراك

. يمكن استخدام مزيج من التقنيات التعبيرية واللفظية آنذاك. العائلة جميعها

إنها ال تتمثل فقط في . ورا نشطا لالستشاريتقتضي التقنيات التعبيرية د .االلعاب غير الموجهة قد تعمل على الهاء وشفاء الطفل. السماح للطفل لللعب

إنه ال . ومع ذلك، اللعب الرتيب و المتكرر لطفل منعزل هو عالمة صدمةفي العالج التعبيري، يشارك االستشاري، يضع الحدود . يخلص الطفل من الشدة

عد، يشجع على التسامح مع اإلحباط، يقي العدوان الصارخ ضد يضع القوا( ...."). أتساءل إذا كنت شعرت مثل دميتك عندما("يشرح ) اآلخرين

كما هو الحال مع الكارثة،األخرى، يكون استخدام التقنيات التعبيرية حساسا مباشرة بعد وقوع الكارثة ، قد يساعد لعب . في مرحلة االستجابة للكوارث

ويساعد هذا على تقليل القلق ويوفر . فال على االعتراف بمشاعرهم وتهويتهااألط. الفرصة لتقديم المعلومات المالئمة لألطفال ولغربلة من هم في ضائقة شديدة

عدم التعبير عن العواطف المكثفة في هذا الوقت ليس بالضرورة مؤشرا على . اضطراب شديد، و لكن يتطلب المعالجة على أي حال

المثال، قد يكون طفل الذي فقد أحد الوالدين في حاالت الكوارث، على سبيل الفي حالة من الصدمة والحرمان لمدة أسبوع أو اثنين بعد وقوع الحدث وربما ال يكون

من المالئم توفير الفرص . قادرا على التواصل بشكل مكثف عدة أسابيع بعد ذلكتدخالت أكثر شموال يجب . بح جاهزاالمتكررة للطفل للتعبير عن نفسه عندما يص

. تاجيلها حتى يصير الطفل قادرا على التعامل معها

". غير توجيهي "أو " توجيهيا"العالج االستشاري مع البداية على األقل، قد يكون إما

على سبيل المثال ، (في حالة اللعب غير الموجه، يالحظ النشاط الحر للطفل يتفاعل االستشار ي مع الطفل بلطف ، يدخل عالم ) . مع الدمى ، أو مواد الفن

. خيال الطفل ، وسعيا لمساعدة الطفل على استكشاف المشاعر والفكر

في اللعب الموجه أو المرتب مسبقا، يطلب من الطفل إعادة تمثيل بعض أو وهذا قد ياخذ شكل إعادة تمثيل مع الدمى أو العرائس ، أو قد . جزء من تجربتهنموذج بديل ، وبخاصة مع األطفال األكبر . أو النمذجة مع الطين تتخذ شكل رسم

. سنا ، قد تشمل إشراك األطفال في كتابة الشعر أو القصص التي ترسم التجربةوالهدف هو مساعدة األطفال على تكرار التجربة مع نهاية بطريقة مختلفة أو في

. إطار يستعرض الطفل سيطرته على األمور

26א�ـــ�د�א�ـــ�د�א�ـــ�د�א�ـــ�د�:��:��:��:��ـــ��א��و��ــ��א��ــــ�م�א�� ــــ��א��ــــ�א��ــ 26

5��א��א�د4��:�� 4��

المثال، على سبيل (المدرسة قد تكون مكانا مالئما لبعض التقنيات التعبيرية فة إلى ذلك،بامكان المدرس تعليم األطفال باإلضا). كتابة القصة، ولعب األدوار

الردود المتوقعة بعد وقوع الكارثة ، السماح بتهوية المشاعر ، وتعليم مهارات التكيف ،من ) تقنيات كتابة القصة"من خالل لعب دور ، األلعاب ، (وتقنيات حل المشاكل درسة أنشطة محددة في المدرسة ،و مجرد الذهاب إلى الم. شان هذا أن يطمئن

. المدرسة توفر البنية والحياة الطبيعية. بصورة منتظمة له تأثير على الشفاء

بعد تماما كما في حاالت الكوارث بالنسبة لعاملي اإلغاثة، حيث عليهم األزمة، وحصولهم على المساعدة العودة إلى عملهم فورا، كذلك األطفال عليهم

إذا تم تمديد الملجأ . ع الكارثةتوقع العودة إلى المدرسة على الفور بعد وقووالبقاء في مخيمات الالجئين دون عودة األطفال إلى برامجهم العادية المدرسية،

ويمكن للمدرسين الحصول على تدريب مختصر . فمن المهم إحداث بنية دراسيةكاستشاري كوارث مع التركيز بشكل خاص على العمل مع األطفال في مدارسهم

في بعض الوضعيات، يتم تدريب األطفال . التعبيرية لتقنيات، وذلك باستخدام ا .في سن منتصف المراهقة أيضا كأقران استشاريين

��ـــــــــ9 ا��F+�ــــــــــ�ت ا��ـــــــــ�. 1.5 F3+�ـــــــــــــ�ت ا� ـــــــــــــ0 •

الرسم الحر،التلوين ، والنمذجة في الطين ، -

" تكأسر"أو رسم " شخص"رسم -

كل واحد يرسم صورة عن " :Squiggles"عملية ما يسمى ب - . اآلخر وبعد ذلك يجعل قصة حول هذا الموضوع

. الرسومات والخرائط ونماذج من الطين حول المشهد الكارثي - . خلق لوحة جدارية جماعية أو مجتمعية

��ــــــــــL ا��ــــــــــ' •و محلية الصنع أو من عرائس تجارية أ(بشرية أو حيوانية دمى -

) الورق

. لعبة الجنود والشاحنات وغيرها --أخرى -

• Mا=ـــــــــ�ا�� Lــــــــــ�� تفاعالت حرة مع الدمى -

، ) في حاالت الكوارث أو في مكان آخر(إعادة تمثيل التجارب - .ولعب األدوار

• Nـــــــــ�Fـــــــــ4 ا�B! " / صحية"ا مع نهاية الطفل القصة ، يعيد الكبار روايته يحكي -

تخصيص / حلول


وא�#��א��"��מ�א��ل�אد��د�

.كتابة كتب من القصص والقصائد والرسومات -

جارب الفعلية في حاالت الكوارثعادة تمثيل التلعب الدور ، إ -

.ولعب األدوار في استراتيجيات المواجهة -

هروب وهمي من الكارثة -

للبالغين (يروي الكبار قصصا عن تاريخ المجتمع : تاريخ شفوي - ) و األطفال

ا��Bـــــــــ� • الحدث واليوميات العاطفية -

قصائد -

قصص -

ـــــ�ء F3+�ـــــــــ�ت ا��(ــــ • لتحريك حالة استرخاء المنتجة" يةالكلمة السحر"، مع التصور -

التمرين؛ األلعاب النشطة ، واألجناس -

ا��(ـــــــــ�ء ا��PـــــــــOت • تدليك الرقبة والظهر -


��א�'�

��א�'�:#��ز%�א1 ��א+

U ـــــــــــــــــــــــأدوات ا��S :��FـــــــــــR أ�ـــــ��.1

1.1.�� (SRQ) �ن ا��F�� ا�Vا43ـا��

التي وضعتها دة النفسية العامةهو مقياس للش (SRQ) التقرير الذاتي استبيانمن سن (منظمة الصحة العالمية والمخصص لالستخدام مع البالغين والمراهقين

إذا كان الشخص الذي يتم االستبيان لم يدرس على األقل خمس .)فما فوق 15 .سنوات من الدراسة، ينبغي أن تقرأ األسئلة عليه

ومع ت أي ظرف من الظروف،اليمكن تطبيق النتائج عالميا تح: التفسير - 1الى سبع إجابات إيجابية بشأن وحدات االسئلة خمس ذلك، في معظم البيئات،

.تشير إلى وجود ضائقة نفسية كبيرة") األعراض العصابية(" 20

.تعالج سلوك شرب الكحول ، وهي مشكلة بحد ذاتها 21الوحدة

تشير ) "" ض الذهنيةاألعرا" من ( 24-22جابة واحدة في أي من الوحدات .إلى أعراض خطيرة والحاجة للمساعدة

اضطراب اإلجهاد �� تشير إلى األعراض األكثر شيوعا 29-25الوحدات .رد واحد على أي من هذه األسئلة يحتم المتابعة .ما بعد الصدمة

(SRQ) استبيان التقرير الذاتي

:______________________________________االسم

:______________________________________ لتاريخا

:______________________________________ العنوان

األسئلة .االستبيان الرجاء قراءة التعليمات بشكل كامل قبل ملء: تعليمات يوما 30قد تكون أزعجتك في ال التالية متعلقة ببعض األلم والمشاكل التي

تجد نفسك في وصف المشكلة أن السؤال ينطبق عليك و إذا كنت تعتقد .الماضية


وא�#��א��"��מ�א��ل�אد��د�

.خط تحت نعمالماضية، ضع عالمة على 30في األيام أل 30أل من ناحية أخرى، إذا كان السؤال ال ينطبق عليك ،وليست لديك مشكلة في

إذا كنت غير متأكد من كيفية الرد .يوما األخيرة، ضع عالمة على خط تحت ال .السؤال ، يرجى تقديم أفضل إجابة ممكنة على

.نود أن نطمئنك أن األجوبة التي تقدم تبقى سرية

نعم ال

هل تشتكي غالبا من الصداع؟ .1 ____ ____

هل شهيتك ضعيفة؟ .2 ____ ____

هل تنام بشكل سيء؟ .3 ____ ____

خائفا بسهولة ؟هل تكون .4 ____ ____

هل تشعر بالعصبية، بالتوتر، أو بالقلق؟ .5 ____ ____

هل ترتجف يداك؟ .6 ____ ____

فة؟هل عملية الهضم لديك ضعي .7 ____ ____

هل لديك صعوبة في التفكير بوضوح؟ .8 ____ ____

هل تشعر انك غير سعيد؟ .9 ____ ____

هل تبكي أكثر من المعتاد؟ .10 ____ ____

هل تجد صعوبة في االستمتاع باألنشطة اليومية؟ .11 ____ ____

هل تجد صعوبة في اتخاذ القرار؟ .12 ____ ____

ك اليومي؟هل يختل عمل .13 ____ ____

هل أنت غير قادرا على القيام بدور مفيد في الحياة؟ .14 ____ ____

هل فقدت االهتمام باألشياء؟ .15 ____ ____

هل تشعر أنك شخص ال قيمة له؟ .16 ____ ____

هل تراودك فكرة أن حياتك قد تنتهي ؟ .17 ____ ____

هل تشعر بالتعب طوال الوقت؟ .18 ____ ____

هل لديك إحساسات غير مريحة في معدتك؟ .19 ____ ____

هل تتعب بسهولة ؟ .20 ____ ____

هل تشرب الكحول أكثر من المعتاد؟ .21 ____ ____


��א�'�

هل تشعر بأن شخص ما ، حاول أن يؤذيك بطريقة ما؟ .22 ____ ____

الحظت أي تداخل أو أي شيء آخر غير عادي مع هل .23 ____ ____ تفكيرك؟

هل تسمع أصوات من دون معرفة مصدرها والتي ال .24 ____ ____ يمكن لألشخاص آلخرين سماعها؟

لكارثة أو أنها كأنها إعادة هل ترى أحالما مزعجة عن ا .25 ____ ____ لتجاربك في الكارثة؟

هل تتجنب األنشطة، األماكن والناس، أو األفكار التي .26 ____ ____ الكارثة؟ب تذكرك

هل تبدو أقل اهتماما من المعتاد باألنشطة المعتادة .27 ____ ____ واألصدقاء؟

ع يذكركهل تشعر بالضيق الشديد عندما تكون في وض .28 ____ ____ الكارثة أو عند التفكير في الكارثة؟ب

هل تواجه مشكلة في عيش أو التعبير عن مشاعرك؟ .29 ____ ____

2.1 . =�Aـــــــ� ا-&ـــ��Xاض ا��ــــ �O� لـــــــــ��(PSC) هو مقياس الشدة عند األطفال ، (PSC) لألطفال الطبية قائمة األعراض

:وهناك إصداران .سنة 16إلى 4 الذين تتراوح أعمارهم بين

لمزيد .تم تطويرهما من طرف ميكاييل جيلينك وميكاييل مورفي وشركائهما( ) ,http://healthcare.partners.org/psc من التفصيل انظر الموقع

لألطفال الذين تتراوح ) مدرسأو ال(يعبئ من قبل الوالد PSC – P ال. 1 يعتقد أن قدرة القراءة لدى األب أقل من مستوى إذا كان.(16-4أعمارهم بين

.)الصف الخامس، ينبغي أن تقرا األسئلة عليهم

.ويمكن قراءتها لآلباء حتى إذا كان مستوى القراءة مالئم لهذه المهمة

:وابفي مجموعة وحدات تصنف الج PSC - Pو تتمثل قائمة

، )0النقطة " (أبدا"

، )1النقطة " (في بعض األحيان"

)2النقطة " (غالبا"أو

.هو مقياس لضيق عام )35-1الوحدات (الجزء األول


وא�#��א��"��מ�א��ل�אد��د�

يحتوي على بنود إضافية خاصة بحاالت )45-36الوحدات (الجزء الثاني .بشكل منفصل PSC - P ويتم تنقيط جزئي .الكوارث

" .35-1هو جمع نقاط الوحدات "مجموع الجزء األول

45-36هو جمع نقاط االسئلة " مجموع الجزء الثاني

وهو .بيان تقرير ذاتي ، يتم تعبئته من قبل الطفل نفسه هو PSC - Y أل. 2 PSC - Y ينبغي قراءة .14- 9مناسب لألطفال الذين تتراوح أعمارهم بين

أو أي طفل ليس قادرا على القراءة حتى مستوى 12 ألطفال دون سن ال ليمكن أيضا قراءته إلى المسترشد حتى إذا كان مستوى القراءة و.الصف الخامس

.لهذه المهمة كافي

:في عناصر تصنف الجواب PSC – Y و تتمثل قائمة

، )0نقطة " (أبدا"

، )1نقطة " (في بعض األحيان"

)2نقطة " (غالبا"أو

.هو مقياس لضيق عام )35-1الوحدات (الجزء األول .

يحتوي على وحدات إضافية خاصة أكثر )43-36الوحدات (الجزء الثاني .بحاالت الكوارث

.بشكل منفصل PSC - Y يتم تنقيط جزئيو

" مجموع الجزء الثاني" .35-1هو جمع نقاط الوحدات "مجموع الجزء األول 43-36هو جمع نقاط االسئلة

• ��* 3 � =�A PSC – P

أو أعلى تشير 24لالطفال من أربع إلى خمس سنوات، نتيجة : الجزء األول .إلى شديدة إلى ضائقة معتدلة

أو أعلى توحي بضائقة 28، درجة من 16- 6ن تتراوح أعمارهم بين لألطفال الذيتطبيق عالمي يمكن استخدامه في جميع ال يوجد .وينبغي اعتبار النتائج تقريبية .كبيرة

.برفق تعديل النتائجالحاالت ، قد يكون مبررا في بعض .الظروف

مضمون هذه استنادا إلى متوفرة بهذا الشأن، ال معايير: الجزء الثانيأو أعلى توحي بالحاجة إلى 4التقييم الالحق للكارثة، درجة االسئلة، في سياق .للطفل مزيد من التقييم


��א�'�

• ��* 3 � =�A PSC – Y

ال .أو أعلى تشير إلى شدة نفسية معتدلة الى شديدة 30نتيجة : الجزء األول الحاالت ، قد في بعض .تطبيق عالمي يمكن استخدامه في جميع الظروف يوجد

.يكون مبررا تعديل النتائج

استنادا إلى مضمون هذه الوحدات ، نتيجة .ال تتوفر المعايير: الجزء الثاني تشير إلى تجارب نفسية عصابية ، أو درجة ، 38-36الوحدات أو أ على في 2الذي يعكس استجابات الحقة للصدمة ، 43 -- 40أو أعلى في االسئلة 4

.لطفلل تشير إلى الحاجة إلى مزيد من التقييم

�ل�O� ��Xاض ا��ا-& � =�A(PSC) PSC – P ال. 1

____________________________________ :اسم الطفل

______________________________________: اسمك

______________________________________: التاريخ

: ______________________________________العنوان

______________________________________________

وصف لهذا يرجى وضع عالمة تحت العنوان الذي يقدم أفضل : تعليمات غالبا/ أحيانا / أبدا .الطفل

ا��ـــZء ا-ول

_____ _____ ..............................يشكو من الصداع واأللم .1

_____ .................................يقضي المزيد من الوقت وحيدا .2

_____ ...........................يتعب بسهولة ، لديه القليل من الطاقة .3

____ ........................متململ ، ال يزال غير قادر على الجلوس .4

_____ _____ ...............................لديه مشكلة مع المدرس .5

_____ _____ .................................أقل اهتماما بالمدرسة .6

_____ _____ ........................يتصرف وكأنه مدفوع بمحرك .7

_____ _____ ................................الكثير من أحالم اليقظة .8


وא�#��א��"��מ�א��ل�אد��د�

_____ _____ ......................................بسهولة تم الهاؤهي .9

_____ _____ ..........................خائف من األوضاع الجديدة .10

_____ _____ ...............................يشعر بالحزن والتعاسة .11

_____ ......................................سريع االنفعال والغضب .12

_____ ...............................................يشعر باليأس .13

_____ _____ .............................لديه صعوبة في التركيز .14

_____ _____ ................................أقل اهتماما باألصدقاء .15

_____ _____ ..........................مع األطفال اآلخرينيتعارك .16

_____ _____ ...................................يتغيب عن المدرسة .17

_____ _____ ............................ينخفض مستواه المدرسي .18

_____ _____ .................................منطو على نفسه .19

........... _____ _____ ..ال وجود الختالالت عند زيارة الطبيب .20

_____ _____ ................................لديه صعوبة في النوم .21

_____ _____ ..........................................ينشغل كثيرا .22

_____ _____ .................يريد أن يكون معك أكثر من ذي قبل .23

_____ _____ .......................................يشعر أنه سيئ .24

_____ _____ .............................يأخذ مخاطر ال داعي لها .25

_____ _____ ..............................كثيرا ما يصاب باألذى .26

_____ _____ ...............................يبدو أنه يستمتع قليال .27

_____ _____ ...............يتصرف اصغر من األوالد في سنه .28

_____ _____ ...............................قواعدالال يستمع إلى .29

_____ _____ .....................................ال يظهر المشاعر .30

_____ _____ _____ ................اآلخرينال يفهم مشاعر .31


��א�'�

_____ _____ ........................................يثير اآلخرين .32

_____ _____ ...................للوم على اآلخرين لمشاكله يلقي ا .33

_____ _____ _____ ...........يأخذ األغراض التي ليست له .34

_____ _____ .......................................يرفض لتقاسم .35

4G�[ء ا�Zا��ـــ

_____ .........يصير عصبيا أو خائفا أو منزعجا من دون سبب .36

_____ _____ .....يفكر كثيرا في األشياء السيئة التي حدثت .37

_____ ......يقوم بأشياء خاصة جدا بحيث لن تحدث أشياء سيئة .38

_____ _____ ..................تراوده األحالم أو الكوابيس السيئة .39

_____ _____ _____ .....يقول أفكار مخيفة .40

_____ ...........ف من بعض الحيوانات أو الحاالت أو األماكنيخا .41

_____ _____ .......................................يفخر كثيرا.42

_____ _____ .......................................يبلل فراشه ليال .43

_____ _____ ...............يفزع لألصوات عالية ، يباغت بسهولة .44

_____ _____ .....................يكرر بعض األفعال أكثر وأكثر .45

________ :الجزء األول المجموع

________ : الجزء الثاني المجموع

– PSC - Yأل . 2

___________________________________________: االسم

_________________________________________ : التاريخ

__________________________________________ :العنوان

_________________________________________

/ أبدا : الرجاء وضع عالمة من تحت العنوان الذي يالءم أفضل: تعليمات غالبا/ أحيانا


وא�#��א��"��מ�א��ل�אد��د�

ا��ــــZء ا-ول

_____ _____ .............................أشكو من الصداع واأللم .1

_____ ...............................اقضي المزيد من الوقت وحدي .2

_____ ..........................دي القليل من الطاقةاتعب بسهولة ، ل .3

_____ .......................متململ، ال أزال غير قادر على الجلوس .4

_____ ....................................لدي مشكلة مع المدرس .5

_____ _____ ................................أقل اهتماما بالمدرسة .6

_____ ...............................أني مدفوع بمحركأتصرف وك .7

_____ .......................................الكثير من أحالم اليقظة .8

_____ .............................................اصرف بسهولة .9

_____ .................................خائف من األوضاع الجديدة .10

_____ ........................................بالحزن والتعاسةاشعر .11

_____ .....................................سريع االنفعال والغضب .12

_____ ...............................................اشعر باليأس .13

_____ _____ .............................لدي صعوبة في التركيز .14

_____ _____ ...............................أقل اهتماما باألصدقاء .15

_____ .................................أتعارك مع األطفال اآلخرين .16

_____ .........................................أتغيب عن المدرسة .17

_____ ....................................ينخفض مستواي المدرسي .18

_____ _____ .................................منطو على نفسي .19

_____ _____ _____ ..ال وجود الختالالت عند زيارة الطبيب .20

_____ _____ .................................دي صعوبة في النوم .21

_____ _____ ..........................................انشغل كثيرا .22


��א�'�

_____ _____ .................أن أكون مع والدي أكثر من ذ أريد .23

_____ _____ .......................................اشعر أني سيئ .24

_____ ....................................اركب مخاطر ال داعي لها .25

_____ _____ ...............................كثيرا ما أصاب باألذى .26

_____ _____ ...............................يبدو أني استمتع قليال .27

_____ _____ ...............اتصرف اصغر من األوالد في سني .28

_____ _____ ...............................ال استمع إلى القواعد .29

_____ _____ ...................................ال أظهر المشاعر .30

_____ _____ _____ ............ال افهم مشاعر اآلخرين .31

_____ _____ ........................................أثير اآلخرين .32

_____ _____ ..................ي باللوم على اآلخرين لمشاكليالق .33

_____ _____ _____ ...........أخذ األغراض التي ليست لي .34

_____ _____ .......................................ارفض التقاسم .35

4G�[ء ا�Zا��ــــ

_____ _____ .......أشعر أن شخص ما، يحاول إلحاق الضرر لي .36

مع تفكيري _____ ........الحظ تداخال أو أي شيء آخر غير عاديأ .37

_____ _____ .......أسمع أصوات دون أن اعرف مصدرها .38

لدي أحالم مجهدة جول تجاربي او اوقات كاني اعيد تجربة الكارثة .39

أو أمر بأوقات يبدو أنها إعادة لدي أحالم مزعجة عن تجاربي .40 _____ _____ _____لتجاربي الرهيبة

_____ ........أتجنب األنشطة واألماكن، واألشخاص أو األفكار التي .41

تذكرني بالكوارث _____ _____

_____ .......أبدو اقل اهتماما باألنشطة المعتادة واألصدقاء المعتادين .42

بالكارثة أو أشعر بالضيق الشديد عندما أكون في الوضع الذي يذكرني .43 _____ ................................._____ عندما أفكر بالكارثة


وא�#��א��"��מ�א��ل�אد��د�

__________ 35-1مجموع المواد

__________ 43-39 38- 36وع مجموع الوحدات مجم

د=ــــ2/ ا� ��ــــــR ب. 2

1.2. �ارثـــــــــــ�ل وا�Bـــــــــــــا-�

. للطفل ، يمكن أن تكون مخيفة للغاية. الكارثة مخيفة للجميع

وأكثر من . فاألطفال لم يتعلموا بعد الكثير من التقنيات للتحكم في الخوف . الطفل بالسيطرة على حياتهالكبار ، تهدد الكارثة شعور

�� :األطفال آثار الكوارث بشكل مضاعف ثالثة مراتو

تأثر األطفال الصغار بشكل مباشر بأحداث تجارب الموت،التدمير ي • . واإلرهاب واالعتداء الجسدي الشخصي ، أو عبر معاناة غياب أو عجز اآلباء

–والكبار اآلخرين يتأثر األطفال بقوة بردود فعل آباءهم نجاه الكارثة، •وهم يتطلعون إلى الكبار من اجل الحلول مثل ). مثل المدرسين( -محل الثقة

إذا استجاب اآلباء والمدرسون بالخوف ، سيكون خوف . معرفة كيفية التصرفوإذا رأوا الكبار يتجاوزون الوضع بشعور من الفقدان ، . الطفل متعاظما

. سيشعرون بمزيد من الفقدان بشكل اكبر

األطفال عكس الكبار ،ال يدركون . قد تنبع مخاوف األطفال من خيالهم •بغض النظر عن . في يهض الحاالت أية مخاوف هي واقعية وأيتها ليست واقعيةيشعر ا"!ي الطفل . المصدر ، ينبغي اخذ استجابة الطفل للكارثة على محمل الجد

.بالخوف ، بغض النظر عن السبب ، هو طفل خائف

طفال يستجيب بشكل معقول ومناسب للكوارث، خصوصا إذا معظم األ توفرت لهم الحماية

ومع ذلك ، االطفال . والدعم، واستقرار والديهم والكبار اآلخرين محل الثقة .مثل الكبار، قد يستجيبون للكوارث بقائمة كبيرة من األعراض

�ارثـــــ� ا�Bـــــــ�ل 46 ��ا;:ـــــــ�ت ا-� ـــــ9 ا��ـــ�� •

التشبث ، مخاوف حول االنفصال ، الخوف من الغرباء ، الخوف • .أو الحيوانات " الوحوش"من

.صعوبة في النوم أو رفض الذهاب للفراش •

.لعب قهري،متكرر ،والذي يمثل جزءا من تجربة الكارثة •

.العودة إلى سلوكيات سابقة ، مثل التبول في الفراش أو مص اإلبهام •

26א�ـــ�د�א�ـــ�د�א�ـــ�د�א�ـــ�د�:��:��:��:��ـــ��א��و��ــ��א��ــــ�م�א�� ــــ��א��ــــ�א��ــ 38

��א�'�

.البكاء والصراخ •

.االنسحاب ؛ ال يريد أن يكون مع أطفال آخرين •

المخاوف بما في ذلك الكوابيس والخوف من أصوات محددة ، • . بالكارثة مشاهد ، أو أشياء مرتبطة

،االستياء ، )التصرف خارج المدرسة"العدوانية والتحدي ، • االرتياب ، والتهيج

.الصداع ، آالم المعدة، آالم غامضة •

، وعدم ) أو رفض الذهاب إلى المدرسة(مشاكل في المدرسة • القدرة على التركيز

.مشاعر الخجل •

رف على ردود فعل أحيانا من الصعب على اآلباء واألمهات والمدرسين التعمن أجل أطفاله " على ما يرام"يريد الجميع أن يكون كل شيء . األطفال للكوارث

الطفل ." انه سيتجاوز ذلك"، ويخرج جميع أنواع التفسيرات لشرح سلوكيانهم ، وعلى المدى القصير . ، بدوره ، يشعر بتجاهله أو يساء فهمه أو قد ال تتم رعايته

ن ، قد يمتنع الطفل عن التعبير عن مشاعره الخاصة ، ، مع الشعور بعدم األماعلى المدى . ، للحصول على االهتمام والرعاية" يسيء التصرف"أو حتى قد

الطويل األجل، إذا تركت مشاعر الطفل دون تقدير قد تكون لذلك عواقب سلبية . بعيدة المدى على تنمية الطفل

• +B � ــــــ��Fــــــــ_ � *�&ـــــــ�م �ــــــــــ^ ا�� ^ ــــــ�ة �

اسمح . تحدث مع طفلك عن مشاعره ، من دون تقديم األحكام •تحدث عن ". يكون صعبا"ال نتوقع منه أن . للطفل بالبكاء ، أو بالحزنشجع طفلك على رسم صور عن الكارثة أو . مشاعرك الخاصة كذلك

ف هذا سيساعدك على فهم كي. كتابة قصص أو قصائد حول الكارثة . يرى ماذا حدث من وجهة نظره

أو ماذا (وفر طفلك بمعلومات واقعية عن ما حدث وماذا يحدث •حجب . استخدم لغة بسيطة ومباشرة يمكن لطفلك فهمها). سيحدث

معلومات غير سارة عن الطفل عادة ما يؤدي الى مزيد من الصعوبة مثل(صحح أي سوء فهم لطفلك قد يكون حاصال لديه . في المستقبل

.) .هذه الكارثة التي حصلت هي خطئه

.احمل،المس طفلك وكن حنونا معه. طمأن طفلك انه وأنت آمنون •

يهدأ الكثير . اقض وقتا إضافيا مع طفلك، خصوصا في وقت النوم • . من األطفال بتدليك لطيف للظهر والرقبة

إذا عاد طفلك إلى السلوكيات الطفولية ، مثل التبول الالإرادي أو •


وא�#��א��"��מ�א��ل�אد��د�

هذه عالمات . مص اإلبهام ، حاول في البداية أن تكون متقبالعلى (ال تشعر الطفل بالعار . نة احتياجات الطفل لمواساة وإعادة الطمأ

"). أنت رضيع"سبيل المثال، من خالل القول له

األطفال عرضة للشعور بالهجر وخصوصا عندما يتم فصلهم عن •أطفالك عن طريق إرسالهم بعيدا عن مكان " حماية"تجنب . والديهم

. الحادث إذا كان هذا سيفصلهم عن أحبائهم

مبدئيا ، قد ترغب . لبنيات المألوفةيستفيد األطفال من الروتين وا •في االسترخاء من القواعد المعتادة والنظام وذلك بالحفاظ على البنيات

برمجة عودة الطفل إلى المدرسة في أقرب وقت .األسرية والمسؤوليات . ممكن بعد وقوع الكارثة ، مع توقع الحضور المنتظم

�ارثــــــــــI ا�Bـــــ2 �ــــــــــــــا��.2.2

فقدان -- اآلثار الجسدية . الكوارث تؤثر على الناس في نواح كثيرة أو اإلعاقة الجسدية أو األضرار إلى تدمير المنازل والممتلكاتالعاطفية،األلم

على المدى القصير اآلثار العاطفية ، مثل . عادة ما تكون واضحة --الغالية . ، أو الحداد ، شائعة جداالخوف الحاد والقلق ، والشعور بالخدر العاطفي

�ـــــــــــ' ا��Bر$ــــــــ� &�ـــــــــ�دود ا-و��ـــــــــ9 ا�ــــــ�� •

.الخوف • .صعوبة في االسترخاء • .صعوبة اتخاذ القرارات • .. .التهيج •

.الشعور بالذنب • .. " .ال أحد يمكن أن يفهم ما حدث"الشعور بأن •

.الحاجة إلى التشبث باآلخرين • .رتباك اال • .صعوبة تصديق ما حدث • .البحث عن المعلومات • .طلب المساعدة •

.الغضب المفاجئ .الضحايا اآلخرين للكارثة مساعدة •

أو أن معظم ضحايا الكوارث ، تتالشى استجاباتهم مع مرور الوقت ، أو اآلثار العاطفية للكارثة قد . قد ال تتالشى اآلثار العاطفية على المدى الطويليمكن أن تكون بوضوح ذات . تظهر على الفور أو حتى بعد شهور من ذلك

. الصلة بالكارثة أو غير متعرف على مصدرها


��א�'�

�ارثــــــــــــ� ��Bــــــــــــ��F!Oت اــــــا�� •

" .لسبب غير واضح "الحزن والكآبة واليأس ، واليأس ، والبكاء •

.األرق ، العصبية ، الخوف بسهولة، القلق •

.شعور االرتباك أو الخلط •

.الشعور بالعجز والهشاشة •

.االرتياب ، الخوف المستمر من األذى •

.م المزعجة والكوابيس األرق ، واألحال: اضطرابات النوم •

.التهيج ، المزاجية، والغضب •

الصداع ، مشاكل في الجهاز الهضمي ، آالم عضلية منتشرة ، • . .تعرق وقشعريرة

.اهتزازات •

.فقدان الرغبة الجنسية •

وكثيرا ما يكون ذلك " إعادة عيش التجربة"مشاعر : االرتجاع • .مصحوبا بالقلق

وتجنب األماكن ، والصور واألصوات تجنب األفكار حول الكارثة ، • .التي تذكر الضحية بالكارثة ، وتجنب المناقشة حول هذا الموضوع

.زيادة النزاعات الزوجية أو الصراع الشخصية األخرى •

.استهالك الكحول أو المخدرات · اإلفراط في •

.صعوبة التركيز والتذكر؛التفكير البطيء •

.صعوبة اتخاذ القرارات والتخطيط •

.الشعور باالنفصال عن الجسم أو عن التجارب ، وكأنها لم تحدث لك •

.مشاعر عدم الفعالية،الخزي ،اليأس والشعور بالذنب •

.تدمير الذات والسلوك االندفاعي •

.التفكير في االنتحار أو محاوالت ذلك •

2؟ــــــــــI أن 3 �ـــــــــــ�ذا X�*3�ــــــــــ� •

القوية بعد وقوع كارثة هي المشاعر. تعرف على مشاعرك •أن تكون لديك " من الجنون"أو " غير طبيعي"ليس األمر . عالمية تقريبا

. مشاعر قوية وردود فعل غير متوقعة

--التهيج والمزاج العكر --كن متسامحا مع ردود فعل اآلخرين • . الكوارث هي فترة توتر للجميع

26א�ـــ�د�א�ـــ�د�א�ـــ�د�א�ـــ�د�:��:��:��:��ـــ�م�א�� ــــ��א��ــــ�א��ـــــ��א��و��ــ��א��ـ 42

وא�#��א��"��מ�א��ل�אد��د�

يساعد الحديث على تخفيف . تحدث مع اآلخرين حول مشاعرك •

التوتر ويساعدك على معرفة أنك تتقاسم المشاعر الخاصة مع . وحدكأنت لست . الضحايا اآلخرين

تناول الطعام . احصل على قسط كاف من الراحة: اعتن بنفسك •مارس النشاط البدني ما . خذ إجازة لعمل شيء تستمتع به. بشكل سليم

. أمكنك ذلك ، مثل الجري أو المشي

. تعلم تقنية االسترخاء و استخدمها بانتظام •

ابحث وشارك تبادل المعلومات حول المساعدة الممكنة التي • تقديمها يجري

التحقق من المعلومات التي لديك شك : ال النتشار الشائعات • . فيها

. ال تسمح لنفسك أن تصير خامال في العائلة تعتمد على اآلخرين • . حاول حل المشاكل الخاصة بك. شارك في صنع القرارات التي تهمك

العودة إلى العمل واستئناف دورك في العائلة ووظائفك المعتادة • . ب وقت ممكنفي أقر

المشاركة مع اآلخرين . ال تسمح لنفسك أن تنعزل عن اآلخرين • .في األنشطة المجتمعية

.قبول المساعدة من اآلخرين ، وتقديم المساعدة اآلخرين •


��وא��7א��6ط��وא� �� א ��א�� ل�א�'��"��+��

��وא��7ط�א��6وא� �� א ��א�� ل�א�'��"��+��

قائمة بروابط المنظمات والمؤسسات العاملة في مجال الصحة النفسية

نسان عبر العالموحقوق اال

)http://www.hhri.org .عن الموقع العالمي للصحة النفسية(

ACAT - France

ADDAMEER - Prisoners Support and Human Rights Association

ASPIS

ATYHA, Centro de Alternativas en Salud Mental

Advanced Medical Centre for Trauma Victims (AMCTV)

Advocates for Survivors of Torture and Trauma (ASTT)

African Centre for the Treatment and Rehabilitation of Torture Victims (ACTV)

Association of Traumatic Stress Specialists (ATSS) Boston Center for Refugee Health and Human Rights

Center for Crisis Psychology (CCP)

Centre de Soins de L’A.V.R.E.

David V. Baldwins Trauma Information Page

El Nadim Centre

Florida Center for Survivors of Torture Gaza Community Mental Health Programme (GCMHP)

Global Initiative on Psychiatry -GIP

Human Dignity and Humiliation Studies

IFRC Reference Centre for Psychosocial Support


وא�#��א��"��מ�א��ل�אد��د�

International Medical Rehabilitation Center for the Victims of Wars and Totalitarian Regimes (IRC)

International Rehabilitation Council for Torture Victims (IRCT)

International Society for Traumatic Stress Studies (ISTSS)

International Trauma Treatment Program

Los Angeles-Program for Torture Victims

Medical rehabilitation centre for torture victims MRCT

National Centre for War-Related Posttraumatic Stress Disorder

OASIS - treatment and counselling for refugees

OMEGA - Organization for Victims of Violence and Human Rights violations

Psychologists for Social Responsibility (PsySR)

Psychology Beyond Borders

Psychotrauma Research- and Outpatient Clinic for Refugees

Survivors International

Survivors of Torture International (SOTI)

The Trauma Centre UK

The Traumatic Stress Institute/Center for Adult & Adolescent Psychotherapy


א��א+��8

א��א+��8

Mi chael G. Wessells "Do No Harm: Challenges

in Organizing Psychosocial Support to Displaced People in Emergency Settings", Refuge 25(1) (2008) pp. 6- 14 (available online at www.yorku.ca/refuge).

-DISABILITIES AMONG REFUGEES AND CONFLICT-AFFECTED POPULATIONS

Women’s Commission for RefugeeWomen and Children

June 2008www.womenscommission.org

©Women’s Commission for RefugeeWomen and Children June 2008

ISBN: 1-58030-072-3

-Coping with Crisis

Federation Reference Centre for Psychosocial Support 2007 http://psp.drk.dk

ISSN: 1603-3027

-Appraisal of psychosocial

interventions in Liberia Appraisal of psychosocial interventions in Liberia

Intervention 2007, Volume 5, Number 1, Page 18 – 26

-Conflict, Disaster, Homicide

Mental health reform in post-conflict areas:

a policy analysis based on experiences in

Bosnia Herzegovina and Kosovo

Albert K. De Vries1, Niek S. Klazinga2


وא�#��א��"��מ�א��ل�אد��د�

European Journal of Public Health, Vol. 16,

No. 3, 246–251

2006. Published by Oxford University Press on behalf of the European Public Health Association

-Guide for Humanitarian, Health Care, and Human Rights Workers Caring for Others, Caring for Yourself John H. Ehrenreich, Ph.D.

July 2002 Center for Psychology and Society State University of New York

College at Old Westbury

-DISASTER PSYCHOSOCIAL RESPONSE HANDBOOK FOR COMMUNITY COUNSELOR TRAINERS2005 Compiled and edited by Dr. U. Gauthamadas MD, PhD, DPM, DCBD www.disaster-management.info

-Iasc Guidelines on Mental Health and Psychosocial Support in Emergency Settings ISBN 978-1-4243-3444-5

- Study Group Guide for Psychotherapy with Torture Survivors

Prepared by Andrea Northwood, Ph.D., L.P. Director of Training for Psychological Services http://www.cvt.org

26א�ـــ�د�א�ـــ�د�א�ـــ�د�א�ـــ�د�:��:��:��:��ــــ�م�א�� ــــ��א��ــــ�א��ـــــ��א��و��ــ��א� 47

وא��א�� מ�א��ل�א�د��د��

26א��ـــ�دא��ـــ�دא��ـــ�دא��ـــ�د::::א��ـــــ��א��و��ــ�א��ــــ�مא��ــــ�א��ــــ�

�

�

�

�

�

�

{{×ÃÖ]<í{{{Óf�<l]…]‚{{{‘cí{{{{{ée†ÃÖ]<í{{{éŠËßÖ]<Ýç{

� 2012'�&א%$�ق"��!�� ــــ

� �

2012201220122012

�

�ط��.د� �

ا�� ا��م ا��ـ�ص ��

� �� دآ��را �ا ��ـ�دات ا ا�� .

� و�� ا��م ا�� آ�� .وا ��

:ا��ر�ــ�ت ا��ـ� �

+��ل وا()'& ��%"ة ا#ا�"� ا��! .وا��/�ت ا �� ا-,�

� �� :ا�� ـ�ت ا

�4�5س ا(12��0ت ا�� ا;��:ي/8)�7!/�)�!

أ</�� ل ا��=ج ا��! �

ا'1)اب ا�B)ب ا�@�"ي ��2"�4 �

� C�=ا� (�ا��=ج ا��آ! ��=ج ا��4"2��....

:�ت ا�د�ــ�ا�� ـ �

� Ombres d'une vie-- �E"F7 5)اءة�!H�F! ا��"آ��ر ��22 �Fا� ��I��.

í{{{{{ée†ÃÖ]<í{{{éŠËßÖ]<Ýç{{{×ÃÖ]<í{{{Óf�<l]…]‚{{{‘c

� � ��2012א��ق��ــــ��

دليل الدعم النفسي في الكوارث

Healthcare