Отчет о работеЕвропейского регионального

бюро ВОЗ

Zsuzsanna Jakab,Директор Европейского регионального бюро ВОЗ

16 сентября 2013 г.

2013 г.2012 г.2011 г.2010 г.

Улучшить здоровье населения Европы

Реформа ВОЗ и политика Здоровье-2020 в глобальном и региональном контексте

Демографические и эпидемиологические изменения

Увеличение разрывов по показателям здоровья

Сложный экономический период

Выдвижение на первый план вопросов благополучия

Ценности общественного здравоохранения и права человека

Реформа ВОЗ и политика Здоровье-2020 в глобальном и региональном контексте

"Здоровье населения не может больше

рассматриваться как результат деятельности только

сектора здравоохранения: устойчивые и справедливые

улучшения в состоянии здоровья населения являются

результатом эффективных мер политики всех органов

государственной власти и совместных усилий всего

общества".

– Маргарет Чен, Генеральный директор ВОЗ

Структура презентации: Здоровье-2020 Стратегические цели

1. Улучшение здоровья для всех и сокращение неравенств по показателям здоровья

2. Совершенствование лидерства и коллективного руководства в интересах здоровья

Приоритетные области

Активизация действий в Европе

Основные исследования, лежащие в основе политики Здоровье-2020

Здоровье-2020: помогая странам принять вызов

Анализ ситуации в стране через призму политики

Здоровье-2020

Интеграция подходов к практической реализации

четырех приоритетных направлений деятельности

политики Здоровье-2020

Реализация общегосударственного

подхода и принципа вовлечения всего общества

Укрепление потенциала и услуг общественного

здравоохранения

Ознакомление с положениями политики

Здоровье-2020 различных заинтересованных сторон из

всех секторов

Воздействие на социальные детерминанты здоровья, учет

вопросов социальной справедливости, гендерных вопросов и прав человека

Укрепление мониторинга и оценки

Разработка национальных и субнациональных мер

политики, стратегий и планов на основе

политики Здоровье-2020

Практическое использование новых фактических данных и

концепций

Пакет мер по реализации политики Здоровье-2020

Здоровье-2020: воздействие на социальные детерминанты и стратегическое руководство

Европейский офис ВОЗ по инвестициям в здоровье и развитие,Венеция, Италия

Целевые ориентиры политики Здоровье-2020 и механизм мониторинга

1. К 2020 г. сократить преждевременную смертность

2. Увеличить ожидаемую продолжительность жизни

3. Сократить неравенства по показателям здоровья

4. Повысить уровень благополучия населения

5. Обеспечить всеобщий охват услугами и право на наивысший достижимый уровень здоровья

6. Установить национальные цели и ориентиры в отношении здоровья в государствах-членах

Инвестирование в здоровье на всех этапах жизни человека и расширение прав и возможностей граждан

Здоровье матерей и новорожденных; сексуальное и репродуктивное здоровье

До беременности Беременность

Воздействие на здоровье, в том числе на репродуктивное здоровье

Младенческий возраст

Детство ДАЛЬНЕЙШИЙ ПЕРОД ЖИЗНИ

Послеродовой период

Новорож-денный

Роды

44

2920

05

101520253035404550

1990 2000 2010

Estimated average maternal mortality ratio in the WHO European Region Уровень материнской смертности с

1990 г. снизился на 54%,

но разница в соответствующих рисках между самым высоким и самым низким уровнем более чем в 40 раз

Здоровье и благополучие детей и подростков

Проект ВОЗ по совершенствованию

педиатрической больничной помощи в Центральной Азии

Здоровое старение: рекомендации по созданию в Европе благоприятных условий для всех возрастных групп

Снижение бремени основных неинфекционных и инфекционных заболеваний в Европе

Глобальный план действий и глобальный механизм мониторинга

2000 2005 2010 2015 2020 20250

100200300400500600700800

Центральная и восточной Европа

Западная Европа

Ист

очни

к: Е

вро

пей

ска

я ба

за д

анн

ых

"Зд

ор

овь

е д

ля

всех

" (о

бно

вле

ние

, и

юл

ь 2

013

г.)

Ста

ндар

тизи

рова

нны

е по

каза

тел

и см

ертн

ости

, б

олез

ни с

исте

мы

кр

овоо

бра

щен

ия (

все

возр

астн

ые

груп

пы,

на 1

00 0

00 н

асел

ения

)

Ускорение снижения уровней распространенности болезней системы кровообращения

Всемирный день здоровья 2013 г.

Европейская министерская конференция по профилактике и борьбе с неинфекционными заболеваниями

Ашхабад, Туркменистан3–4 декабря 2013 г.

Сокращение вредного употребления алкоголя

Содействие здоровому поведению: борьба против табака

Рамочная конвенция

ратифицирована 50 государствами-членами Европейского региона ВОЗ

Питание, борьба с ожирением и физическая активность: значительные достижения, но и серьезные вызовы

Европейская хартия по борьбе с ожирением и Европейский план действий в области пищевых продуктов и питания

• Системы мониторинга и эпиднадзора учреждены и расширены

• 49 государств-членов разработали или обновили национальные стратегии

• Ряд государств-членов провели оценку национальных стратегий

Венская декларация

Европейская министерская конференция ВОЗ по вопросам питания и неинфекционных заболеваний в контексте положений политики Здоровье-20204–5 июля 2013 г., Вена, Австрия

Снижение бремени основных неинфекционных и инфекционных заболеваний в Европе

Реализация Европейского стратегического плана действий по проблеме устойчивости к антибиотикам

Открытие вместе с партнерами Сети по эпиднадзору за устойчивостью кантимикробным препаратам в Европе и Центральной Азии (CAESAR)

Официальное заявление Ее Королевского Высочества кронпринцессы Дании Мэри в связи с проведением Европейского дня знаний об антибиотиках 2012 г.

Расширение потенциала по выявлению и лечению лекарственно-устойчивого туберкулеза

• 78 000 человек, по оценкам, заболевают туберкулезом с множественной и широкой лекарственной устойчивостью ежегодно

• 40 000 диагностируются и начинают лечение

2009 2010 2011 2012*

27 000

34 000 35 50037 700

17 000

28 336

34 215

39 700

detected

enrolled in treatment

выявлено

начали лечение

0

200

400

600

800

1 000

1 200

1 400

1 600

1 800

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

HIV People on ART

Ключевые инициативы по борьбе с ВИЧ/СПИДом и инфекциями, передаваемыми половым путем

Источники: ECDC/Европейское региональное бюро ВОЗ. Эпиднадзор за ВИЧ/СПИДом в Европе, 2011 г. Стокгольм, Европейский центр профилактики и контроля заболеваний, 2012 г. ; Единая межведомственная информационно-статистическая система Федеральной службы государственной статистики Российской Федерации; Отчет Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) о достигнутом прогрессе в Узбекистане, 2012 г.

Кумулятивные данные (в тысячах), Европейский регион ВОЗ, 2000-2011 гг.

АР

Т:

анти

ретр

овир

усна

я те

рапи

я

ВИЧ Получающие АРТ

Ключевые инициативы по борьбе с ВИЧ/СПИДом и инфекциями, передаваемыми половым путем

Элиминация кори и краснухи - насущная проблема

Неослабевающая угроза полиомиелита

Риск передачи

  Низкий

  Средний

  Высокий

Выявление в 2013 г. дикого полиовируса типа 1 в пробах из окружающей среды в Израиле стало поводом для национальной кампании вакцинации

Неослабевающая угроза полиомиелита

Ребенок получает оральную полиовакцину в детской больнице Иерусалима (Фото: Yonatan Sindel/Flash90)

Единственный возможный ответ: приверженность иммунизации

Малярия и возвращающиеся трансмиссивные болезни

• Только 253 случая малярии в 2012 г.

• Возможность для Европейского региона стать первым регионом, завершившим элиминацию (контрольный срок: 2015 г.)

Укрепление систем здравоохранения, ориентированных на нужды людей, и потенциала общественного здравоохранения

На пути к обеспечению всеобщего охвата услугами здравоохранения

Два опорных элемента

1. Доступ к высококачественным медицинским услугам

2. Защита от тяжелых финансовых проблем

Таллиннская хартия: “Системы здравоохранения для здоровья и благосостояния”, 35-я годовщина Алма-Атинской декларации

Таллинн, 2008 г. Алма-Ата, 1978

Действия в области политики в ответ на экономический кризис

Совещание высокого уровня "Системы здравоохранения в период глобального экономического кризиса: обзор ситуации в Европейском регионе ВОЗ", Осло, 17–18 апреля 2013 г.

Барселонский курс по финансированию здравоохранения

Барселонский офис ВОЗ по укреплению систем здравоохранения

Содействуя изменениям в системах здравоохранения

Безопасность здоровья, обеспечение готовности и реагирование при чрезвычайных ситуациях

Готовность к чрезвычайным гуманитарным и медико-санитарным ситуациям• Новый центр чрезвычайных

операций

• Имитационные тренировки для тестирования Системыпо реагированию при чрезвычайных ситуациях

• Проведение оценки в странах и обучение

• Поддержка готовности к к массовым мероприятиям

Создание основных возможностей в соответствии с Международными медико-санитарными правилами

Radiation Emergencies

Chemical Events

Food Safety

Zoonotic Events

Points of Entry

Laboratory

Human Resource Capacity

Risk Communication

Preparedness

Response

Surveillance

Coordination & NFP

National legislation

85%

78%

91%

90%

63%

83%

44%

76%

78%

85%

86%

82%

88%

Кадровый потенциал

Пункты въезда

Региональная бальная оценка основных возможностей, пунктов въезда и потенциальных опасностей (Европейский регион), 2012 г.

21 из 55 государств-участников запросили продления срока осуществления,15 – при наличии конкретных планов действий

Меры реагирования при чрезвычайных и кризисных ситуациях

Кризис в Сирийской Арабской Республике – Турция

• Совместная оценка ООН/Министерство здравоохранения

• Поддержка глобальных ответных действий ВОЗ

• Присутствие ВОЗ на месте в южной Турции

Transition slide:

Создание поддерживающей среды и обеспечение устойчивости местных сообществ к внешним негативным воздействиям

Создание поддерживающей среды и обеспечение устойчивости местных сообществ к внешним негативным воздействиям

Европейский министерский совет по окружающей среде и здоровью

Новые фактические данные и инструменты в поддержку усилий в области окружающей среды и здоровья

Переезд в "городок ООН" (UN City), Копенгаген, Дания

Реформа ВОЗ

Реформа ВОЗ: стратегическое руководство

Шестьдесят вторая сессия Европейского регионального комитета ВОЗ

Мальта, 2012 г.

Программный бюджет ВОЗ на 2014-2015 гг.

Реформа ВОЗ: диалог по вопросам финансирования

Усиление партнерств

Усиление партнерств

Усиление партнерств

Рука об руку с государствами-членами

Церемония подписания первой в Европе Стратегии странового сотрудничества

Открытие нового офиса Сети здравоохранения Юго-Восточной Европы в бывшей югославской Республике Македония