مشا كل

الم

سنين

إهداء

لمسة وفاء وعرفان

...بالجميل

لمن كان راع ... وعونا� لنا

الفهرس

رقم الصفحة

المحتويات الرقم

1 المقدمة 12 تعريف المسن ومشاكل المسنين 23 أمراض العظام والمفاصل 3

11 456

مقدمة

صاحب التحسن الكبير في الرعاية الصحية في الع--الم ازدياد عدد المسنين في المجتمع حيث يتوق--ع الخ--براء

من2030% من س--كان الع--الم ع--ام 20أن يك--ون عام . 65المسنين فوق

وال يجب النظ---ر للش---يخوخة كم---رض و لكن كعملي---ة طبيعية تشمل التغير التدريجي في الشكل و الوظيف--ة والقدرة على تحم--ل الض--غوط وه--و يب--دأ من الت--دهور المتدرج الذي يحدث من قمة النضج الب--دني والص--حي

في العق----د الث----الث من العم----ر فتب----دأ التغ----يراتالفسيولوجية المتعلقة بالسن مبكرا جدا عما نتصور.

وعالم----ات الش----يخوخة كم----ا نعرفه----ا هي قص----ر القام------ة ،انخف------اض في المحت------وي العض------لي للجس--م)هشاش--ة العظ--ام( ،الش--عر األبيض ،تجاعي--د البش--رة ،ض--عف التناس--ق العض--لي الح--ركي ، ض--عف حاس----تي البص----ر والس----مع و س----ن الي----أس عن----د

النساء ،نقص الخصوبة للرجال وفقد األسنان.

ويصاحب ذلك عوامل نفس--ية واجتماعي--ة مث--ل ض--عف التق--دير لل--ذات وض--عف الرغب--ة في العم--ل واالكتئ--اب

والوحدة وضعف المصادر المالية.

كما ويكون عرض--ة لكث--ير من األم--راض مث--ل أم--راض القلب والشرايين ،أمراض العظام والمفاص--ل وت--دهور اللياقة البدنية ، النسيان وقص--ور ال--ذاكرة وغيره--ا من

ومن هنا جاء بحثنا لنناقشالمشاكل الصحية والنفسية مشكلة صعوبة الحركة وآثار البقاء لفترات طويل--ة في الفراش وما تسببه من مشاكل مثل تص--لب المفاص--ل

.وقرح الفراش وكيفية الوقاية منها وعالجها

1

تعريف المسن المسن هو الشخص الضعيف الذي يحتاج إلى رعاية

غيره بسبب امتداد عمره ومرافقة صفات الشيخوخهله من مرض أو ضعف أو عجز.

مشاكل المسنينيعاني المسن في مرحلة الشيخوخة من بطئ في

االستجابة. على r يعتبر التقاعد من العوامل الضاغطة سلبيا

المسن وقد يصيبه باإلكتئاب .إن المسن أكثر عرضة من غيره لإلصابة بأمراض

القلب والعظام والمفاصل ..r بعض المسنين غير قادر على التكيف اجتماعيا. المسن يعاني من قلة األصدقاء المحيطين بهفي مرحلة r قدرة المسن على التعلم تنخفض كثيرا

الشيخوخة.قدرة المسن على اكتساب المعلومات تكون

ضعيفة.المسن يعاني من الوحدة والعزلة سوء التغدية واللياقة البدنيةصعوبة احضار ما يحتاجونه من اكل, شرب و

االدوية و المالبس

2

قرح الفراش تنتش--ر أم--راض العظ--ام والمفاص--ل عن--د كب--ار الس--ن بش--كل كب--ير مم--ا ي--ؤدي لص--عوبة في الحرك--ة وقل--ة النشاط والبقاء لفترات طويلة في الفراش مما يسبب

r وشهرة : القرح ، ومن أكثر هذه األمراض انتشارا

االلتهاب العظمي المفصليالروماتويد المفصلياالنزالق الغضروفيهشاشة العظام

من الجل--د ق--رح الف--راش عب--ارة عن إلته--اب اج--زاء لتعرضه للضغط من سطح خشن غ--يروتفتحها نتيجة

م------رن ك------الفراش أو الكرسي ، مم--ا يس--بب ضعف تدفق الدم لهذه األج----زاء من الجل-----دr في قل--ة فيك--ون س--ببا وص----ول األوكس----جين

لها .

وأكثر األماكن التي تتعرض للقرح هي أسفل الظهر واألكتاف من الخل--ف وأكع--اب األق--دام وتتس--بب من طول مدة إقامة المسن بالمستشفي أو في الرعاي--ة الص-حية ب-المنزل. فه-ذه المش-كلة يع-اني منه-ا ذوي االحتياجات و كبار السن فمن دورنا معالج--ة و ض--ع

حلول تساعد على الوقاية منها .

األسباب:

السبب الرئيسي هو ضعف الدورة الدموية وعدم وصول الدم للجلد هو قلة الحركة بسبب كبر السن

أو اإلصابة ببعض األمراض مثل الشلل أو الغيبوبة أو كسور الحوض والكتف مما يؤدي إلى الضغط الكبير

على الجلد وإحتكاكه بالعظم الذي ال يتعرض له اإلنسان العادي بسبب حركته التي تقلل أو تمنع

الضغط الكبير على مكان معين من الجسم لفترةطويلة .

3 الى 2إن عدم وصول الدم للجلد الكثر من r من الطبقة الخارجية ساعات يسبب موت الجلد بدءا له ،حتى يصل إلى طبقة العظام ، ويساعد على هذا

اإلحتكاك باإلضافة لقلة الحركة والبقاء لفترات طويلة في الفراش األسرة الخشنة والمالبس

واألحذية غير المريحة .

:االعراض

تكون قرح الف--راش مؤلم--ةr. ولكن كلما ازداد تقرح جدا الجلد ق--ل الش--عور ب--األلم , ففي بداي---ة األم---ر يش---عر المس--ن بالحك--ة واحم--رار ل---ون الجل---د م---ع تض---خم وظه--ور بعض البث--ور ، وم--ع إس---تمرار تع---رض الجل---د للضغط وقلة الرعاية تظه--ر القرح--ة مخترق--ةr طبق--ة الجل---د الخارجي---ة ،لتص---ل إلى طبق---تى ال---دهونr به--ا ح--تى يص--ل والعض--الت تحت الجل--د محدث--ة خلال الض---رر إلى إص---ابة بالغ---ة في العظ---ام وهي أعلى

مستويات اإلصابة بالقرحة.

ومن أكثر األماكن عرضة للقرح في الجسم :

عند النوم على الظهر : مؤخرة الراس – عظمة اللوح– والمرفق – منطقة العجز - كعب القدم

عند النوم على إحدى الجانبين : االذن – والكتف – واألرداف – أسفل عظمة الفخذ – أعلى عظمة

الشظية

:الوقاية

الوقاي----ة من اإلص----ابة هي أهم األولوي----ات. حيث أن الرعاي---ة الص---حية الس---ليمة تمن---ع ح---دوث إص---ابات كبيرة,فلالسرة دور في رعاية المسن بحيث تساعده و

تعمل على راحته مع الممرضة و الطبيب.

فالقيام بفحص المسن بشكل دوري ورعايته سيساعد على إدراك المرض قبل االصابة به والوقاية منه فعن--د مالحظ--ة احم--رار في الجل--د وتغ--ير لون--ه يجب اتخ--اذ

االحتياطات قبل حدوث قرح الفراش.

يمكن اس--تخدام م--ادة ناعم--ة مث--ل القطن بحش--وها باالسرة و الكراسي المتحركة او الوسائد ناعم--ة ال--تي تقل--ل من الض--غط لمن--ع احتك--اك الجل--د م--ع المن--اطق

العظمية.

بالنسبة للمسنيين ال-ذين يع--انون من ص-عوبة الحرك-ة فيجب تغير اتجاه نوم المسن تقريبا كل ساعتين وبقاءr اس--تخدام r. ويمكن أيضا r دائما سطح الجلد نظيفا وجافا المراتب الهوائية الخاصة لتجنب اإلصابة .أما للمس--نين الل--ذين يع--انون بالفع--ل من ق--رح الف--راش في أم--اكن مختلفة من الجسم فيمكن استخدام المراتب الهوائي--ة والمص--نوعة من المط--اط اإلس--فنجي وذل--ك لتخفي--ف

r علي تخفيف اآلالم. حدة الضغط وتساعد أيضا

:العالج

توفر المستشفيات العالج الطبي للقرح بأخذ عينة من القرحة وتحليلها وتتميز هذه العينة عادة بأنها ملوثة

بالجراثيم نتيجة تجلط الدم بسبب الضغط أو الرطوبة وقلة العناية بالنظافة ويبدأ العالج بتنظيفها بحرص وإزالة األنسجة الميتة التي تغطي القرحة وبتقليل الضغط على المكان المصاب بالقرحة باستخدام

اسطح داعمة مثل المراتب الهوائية و تحريك وضع جسم المسن او المريض كل ساعتين مع مراعاة

الجانب الغذائي وتزويد المسن بالمكمالت الغذائية E المركب، فيتامين B، فيتامين Aمثل فيتامين

إلنتاج ما يكفي من البروتين إلصالحCوفيتامين االنسجة .

اما في المراحل المتقدمة من القرحة يستخدم العالج عن طريق محلول ملحي لتنظيف الجرح ،

واستخدام المضادات الحيوية وعمل مساج بمكعبات الثلج حول القرحة و يستخدم عدد من

: المستحضرات الطبية مثل

يستخدم لترطيب الجرح للحفاظ على سالمته عند NEW GELاإللتئآم

يساعد الخاليا المتضررة على سرعة PROMO GRAMالشفاء

يستخدم في حالة وجود افرازات وصديد في القرحة يقوم بتنظيفها

SILVER

وإمتصاص هذه اإلفرازات للحفاظ على سالمة . الخاليا

أسابيع من4 – 2تظهر عالمات الشفاء عادة بين بداية المعالجة فيبدأ حجمها يصغر وتقل إفرازاتها

ويبدا النسيج الجديد بالنمو أسفل القرحة بلونأحمر أو وردي فاتح

حلنا المبتكر:

Al-Arqamتوص--ل فري--ق عب--افرة االرقم" Genius" إلى ح--ل للوقاي--ة من تقرح--ات الف--راش ال--تي تص--يب

المسن عند مكوثه فترة طويلة في الفراش و هو:

بعد رحلتنا إلى متجر األسرة الطبية تعرفن--ا على بعض الفرش و المواد المختلفة لصناعة األسرة الطبية التي توفر الراحة لجسم المسن أو العاجز عن الحركة ومن

وال--تي تس--تخدم فيJEALه--ذه الم--واد م--ادة الج--ل صناعة سرير خاص للمص-ابين ب-العجز كالمس-نين كم-ا وتوجد هذه المادة بأحجام أصغر يمكن وضعها على أي سرير للحصول على الراح--ة المطلوب--ة ، ه--ذه الم--ادة الطبي--ة تتم--يز بتقلي--ل ض--غط ثق--ل الجس--م واحتك--اك العظم بالجل--د فت--وفر ل--ه الراح--ة آخ--ذة ب--ذلك ش--كل

الجسم النائم.

حص--ولنا على ه--ذه المعلوم--ات وإطالعن--ا على م--ادة الج--ل أعطان--ا فك--رة إس--تخدامها للوقاي--ة من اإلص--ابة

بقرح الفراش كجزء من حلنا المبتكر .

اما الجزء اآلخر من الحل فك--ان معاجل--ة مش--كلة قل--ة الحرك--ة للمس--ن أثن--اء مكوث--ه في الف--راش لف--ترات طويلة فجاءت فكرتن--ا بابتك--ار س-رير متح--رك مختل--ف عن الش--كل المتع--ارف علي--ه في المستش--فيات مثال بحيث تك--ون حرك--ة الس--رير بإتج--اهي اليمين واليس--ار بدل من الحرك--ة األمامي--ة والخلفي--ة ال--تي تعم--ل على رف--ع رأس أو رجلي المس--ن أو الع--اجز ،ه--ذه الحرك--ة تس---اعد على تقليب المس---ن على الجن---بين وتقلي---لr للضغط كما الضغط على الظهر والنقاط االكثر تعرضا ورد فيم--ا س--بق في الج--زء الخ--اص من البحث بق--رح

الفراش .

ويعم--ل ه--ذا الف--راش عن طري--ق م--ؤقت يعم--ل ك--ل ساعة ونصف ليتحرك السرير ليخفف الضغط الحاصل

على جسم المريض .

كما استخدمنا القطن أو مادة الس--يليكا جي--ل وهي من ( ك--انت اإلس--تفاده منه--ا بس--ببpolymerالبوليمرات)

%50إحدى خواصها وهي إمتصاصها للرطوب--ة بنس--بة % للس--يليكا جي--ل وذل--ك لح--ل او تقلي--ل40للقطن و

مشكلة الرطوبة من ع--رق أو ب--ول ال--تي تس--اعد علىزيادة مشكلة قرح الفراش .

مشكلة الشريكوفكرتنا المبتكرة:

مشكلة الشريك المسن هي صعوبةالحركة وتقرحات الفراش

معلومات عن الشريكالمسن فارس احمداسم الشريك المسن :

فارس مليسوريالجنسية :

65العمر : استاذ شريعةعمله)قديما( :

اصيب بجلطةمعلومات صحية : دماغية وكانت بعض آثارها صعوبة

و األقدام ، نسيان بعضأيديتحريك ال المعلومات البسيطة وبعض األشخاص

بعد الجلطة، استطاع تحريك القسم االيمن من الجسم بعد فترة طويلة

ولكن حركة الجانب األيسر كانت أكثرصعوبة ، اصيب بمرض السكري .

صعوبة الحركةأكبر مشكلة يواجهها: وتقرحات الفراش في فترة إصابته

بالجلطة الدماغية.

المصادر

- الموقع اإللكتروني للموسوعة الحرة " وكيبيديا".1

- الموق--ع اإللك--تروني الي--وم الس--ابع قس--م الص--حة2والطب ) مقابلة مع د. إبراهيم داوود (.

- منتدى سهر بنت الريف – قسم الصحة العامة. 3

- مقابلة مع ممرضة متخصصة في رعاية المص--ابين4بالقرحة بمستشفى حمد.

- مق--ابالت م--ع المس--نين المقيمين في المؤسس--ة5القطرية لرعاية المسنين ضمن الرحلة للدار.

KING – رحلة ميدانية لمركز األسرة الطبي--ة 6 KOIL لجمع المعلومات الخاصة بأنواع األسرة الطبية.

– مقابلة مكتوب--ة م--ع فني--ة مخت--برات لتتع--رف على7مادة البوليمار وجمع معلومات حولها.