-1-جدول الكلوي الحصى لتكون خاصة خطورة عوامل

.1. سنة العشرون و الخمسة تحت ما بعمر االصابة

.2. فوسفات – هيدروجين الكالسيوم على يحتوي الحصى

.3. لوحدها تعمل كلية شخصذو اصابة

.4: اخرى بامراض متعلقة االصابة

.5.) الدرقية ) جنيبات الدريقية فرط

.6. االنبوبي الكلوي التحمض مرض

الدقيقة 7. االمعاء في ىتحويلية جراحية عملية لهم اجريت اللذين االشخاص عند

.8" مرضكرون " الدقيقة االمعاء بمرضفي االصابة

.9. الدقيقة االمعاء في جزئي استاصال جراحة عملية لهم اجريت اللذين االشخاص عند.10. االمعاء االمتصاصفي سؤ بمتالزمة المصابون االشخاص عند.11. السركويديه بمرض المصابون االشخاص عند.12. الدرقية بمرضفرط المصابون االشخاص عند

.a: مفرطة بصورة معادن او ادوية بتناول متعلقة االصابة تكون عندما

.1" تكميليا " الغذاء مع الكالسيوم معدن تناول

فيتامين 2. "Dتناول تكميليا " الغذاء مع

ال 3. فوق ما كبيرة بكمية االسكوربيك حامض .4تناول يوميا غرام

.4. طويلة ولمدة بكثرة سلفوناميد الحيوي المضاد تناول

.5. االندنيافير تناول6 .. خلقية بتشوهات االصابة

. الكلوية. االنابيب توسع ا. بالحالب. الكلوي الحويض ملتقى تضيق ب

.) رتج. ) أو الكلى كاس كيسفي ت. الحالب. تضيق ث

. حالبي. – مثاني بولي ارتداد ج.) حالبية. ) قيلة تكيسحالبي ح

-2-جدول والحالب الكلى مرضىحصى عند التشخيصية االجرائات

مختبري تحليلالبول في

مختبري تحليلالدم في

مختبري تحليلللحصى

1. الصباحي. البولقياسدرجة. 2

. اليوم في التفاعلالكريات. 3 عدد

البضاء.الكريات. 4 عدد

الحمراء.5. الجراثيم. عددفي. 6 بول مزرعة

حالةاكتشاف عينة في جراثيم

. مجهريا البول

الكرياتنين.1.

اليورات.2.

الكالسيوم.3.

االلبومين.4.

مريضيصاب لكلالكلية في بحصى

الحالب او

-3جدول -. المعقدة والحالب الكلى لمرضىحصى التشخيصية االجرائات

تركيب : 1. و لنوع تحليل يجرى ان مريضيجب لكل الحصوة تحليلالحصوى.

.2 : الكالسيوم، ، حامضاليورك الكرياتنين، الدم تحليل. وااللبومين البوتاسيوم،

البول : 1. تحليل.a. متوسطصباحا بول عينة.b. البول في التفاعل قياسدرجة.c. مجهريا البيضاء الكريات عدد.d. مجهريا الحمراء الكريات عدد

لمدة 1. جمعه بعد البول :24تحليل يلي ويقاسما ساعةالكمية1.اليوريا2.الكرياتين3.اليورات4.الكالسيوم5.الفوسفات6.المغنيسيوم7.الكلوريد8.الصوديوم .9.

البوتاسيوم.10.

االوكسالت.11.

ما -4جدول - الحالب حصى عالج.7- 6فوق ملم

الحصىفي الحالباالسفل

الحالب الحصىفياالوسط

الحالب الحصىفياالعلى

الحصى نوع

بواسطة. 1 تفتيتالموجات

الكهرومغناطيسية .حالبي. 2 منظار

والتفتيت (.URSبالليزر)

ومن. 3 حالبية قثطرةبواسطة تفتيت ثم

الموجات الكهرومغناطيسية .

بواسطة. 1 تفتيتالموجات

الكهرومغناطيسية .) موضعي) تخدير

المنظار. 2 بواسطة اووالتفتيت الحالبي

(.URSبالليزر)بالموجات. 3 تفتيت

بعد الكهرومغناطيسيةالحالية الحصوة ترحيل

. الكلوي الحويض الى

بالموجات. 1 تفتيتالكهرومغناطيسية

.) موضعي) تخديرالمنضار. 2 بواسطة او

والتفتيت الحالبي(.URSبالليزر )

بالموجات. 3 تفتيتبعد الكهرومغناطيسيةالحالية الحصوة ترحيل

. الكلوي الحويض الى

العتيمة. الحصى ألالشعة

) اي ) هنالك اليكون ان يجب حيث أ في مذكور هو كما تعالج الحصى هذهويجب كما الكلوي والحوض الحالب وخاصة البولية المسالك في تضيقات

البدء قبل الفعالة الحيوية المضادات بواسطة الجرثومية االلتهابات معالجةهذا بالعالج

الحصى. ببالجراثيم الملوثة

بواسطة. 1 تفتيتالموجات

مع الكهرومغناطيسية. ملونة مادة حقن

مع. 2 حالبي منظارالليزر بواسطة تفتيت

. غيره او

بواسطة. 1 تفتيتالموجات الكهرومغناطيسية.

الحالب. 2 قثطرة " ودواء " قالب بواسطة

كيميائي انحاللمع. 3 حالبي منظار

غيره او بالليزر تفتيت

الحالب. 1 قثطرة بعد ) مع ) قالب بواسطةاالنحالل دوائي عالج

الكيمائي.بواسطة. 2 تفتيت

الموجات الكهرومغناطيسية .

مع. 3 حالبي منظاراو الليزر بواسطة تفتيت

غيره

حامض. حصى جاليوريك

بواسطة.. 1 تفتيتالموجات

مع الكهرومغناطيسية. ملونة مادة حقن

مع. 2 حالبي منظارالليزر بواسطة تفتيت

. غيره اوالتفتيت. 3 مع قثطرة

الموجات بواسطةالكهرومغناطيسية.

بواسطة. 1 تفتيتالموجات

مع الكهرومغناطيسية. ملونة مادة حقن

تفتيت. 2 مع حالبي منظار. غيره او الليزر بواسطة

بواسطة. 3 تفتيتالموجات

بعد الكهرومغناطيسيةالى الحصى تدخيل

. الكلوي الحويض

بواسطة.. 1 تفتيتالموجات

مع الكهرومغناطيسية. ملونة مادة حقن

مع. 2 حالبي منظاراو الليزر بواسطة تفتيت

غيره.

حامض. حصى دالسستين

قطر -5جدول - فوق ما الكلى حصى 7عالجملم.

المرجانية الحصىالكاملة الكلوية

والجزيئية

ال فوق ما الكلى حصىملم 20

ال تحت ما الكلى حصىملم 20

الحصى نوع

بواسطة. 1 تفتيتالكلوي .PNLالمنظار

بواسطة. 2 تفتيتالكلوي المنضار

والموجات الكهرومغناطيسية

جراحة. 3

بواسطة. 1 تفتيتالكهرو الموجات

مغناطيسية.بواسطة. 2 تفتيت

الكلوي .PNLالمنظاربواسطة. 3 تفتيت

الكلوي المنضاروالموجات

الكهرومغناطيسية.

بواسطة. 1 تفتيتالكهرو الموجات

مغناطيسية.بواسطة. 2 تفتيت

الكلوي PNLالمنظار

العتيمة. الحصى ألالشعة

كلوي. 1 منظار(PIVL.)كلوي. + 2 منظار

+ PNLموجات )ESWL.)

حيوي. + 3 مضادثم بالموجات تفتيت

. كيميائي انحالل عالج

بالمضادات. 1 عالجثم الفعالة الحيوية

. الكلوي المنظارثم. 2 بالمضادات عالج

ESWL قثطرة مع. قالب بواسطة

ثم. 3 بالمضادات عالجالتفتيت ثم بالمنظار

(AB+PNL+ESWL.)

بالمضادات. 1 عالجثم اوال الفعالة الحيوية

بواسطة تفتيت + ABالموجات )

ESWL.)بالمضادات. 2 عالج

ثم ) + ABالحيويةPNL.)

الحصى. ببالجراثيم الملوثة

كلوي. 1 .PNLمنظارمع. 2 كلوي منظار

بالموجات تفتيتPNL+ESWL

بالموجات. 3 تفتيتمع الكلوي المظار معكيميائي انحالل عالجطريق عن للحصوة

الفم.

كيميائي. 1 انحالل عالج. الفم طريق عن للحصوة

تفتيت. + 2 قثطرةعن عالج مع بالموجات

النحالل الفم طريق. للحصوة كيميائي

كيميائي. 1 انحالل عالج. الفم طريق عن

بواسطة. 2 قثطرةمع( STENTقالب )

بواسطة تفتيتالموجات.

حامض. حصى جاليوريك

كلوي. 1 .PNLمنظارمع. 2 كلوي منظار

الموجات PNL+ESWL

كلوي. 1 .PNLمنظارمع. 2 كلوي منظار

(PNL+ESWLالموجات )

بواسطة. 1 تفتيتالموجات

الكهرومغناطيسية ESWL.

2. كلوي. منظار

الحامض. حصى دالسستين االميني