ถอดบทเรียนการพัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศโรงพยาบาล:...
DESCRIPTION
Presented at TMI-NCMedInfo 2014TRANSCRIPT
![Page 1: ถอดบทเรียนการพัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศโรงพยาบาล: โรงพยาบาลรามาธิบดี](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060122/5595a59f1a28ab86168b468b/html5/thumbnails/1.jpg)
1
ถอดบทเรียนการพัฒนาระบบเทคโนโลยี
สารสนเทศโรงพยาบาล:
โรงพยาบาลรามาธิบดี
November 28, 2014SlideShare.net/Nawanan
![Page 2: ถอดบทเรียนการพัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศโรงพยาบาล: โรงพยาบาลรามาธิบดี](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060122/5595a59f1a28ab86168b468b/html5/thumbnails/2.jpg)
2
A Few Words About Me...2003 Doctor of Medicine (1st-Class Honors) Ramathibodi
2009 M.S. (Health Informatics) University of Minnesota
2011 Ph.D. (Health Informatics) University of Minnesota
2012 Certified HL7 CDA Specialist
Currently
• Deputy Executive Director for Informatics
Chakri Naruebodindra Medical Institute
Faculty of Medicine Ramathibodi, Mahidol University
Contacts
SlideShare.net/Nawanan
![Page 3: ถอดบทเรียนการพัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศโรงพยาบาล: โรงพยาบาลรามาธิบดี](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060122/5595a59f1a28ab86168b468b/html5/thumbnails/3.jpg)
3
• All views & opinions expressed are those of the presenter alone and do not represent views or positions of the Faculty of Medicine RamathibodiHospital or any other affiliated organizations
Disclaimers
![Page 4: ถอดบทเรียนการพัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศโรงพยาบาล: โรงพยาบาลรามาธิบดี](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060122/5595a59f1a28ab86168b468b/html5/thumbnails/4.jpg)
4
Ramathibodi’sContext
![Page 5: ถอดบทเรียนการพัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศโรงพยาบาล: โรงพยาบาลรามาธิบดี](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060122/5595a59f1a28ab86168b468b/html5/thumbnails/5.jpg)
5
• A medical school in Mahidol University• Established 1965, Operational 1969• Vision: To be an internationally-recognized
leading medical institution• Mission: Integrating education, research,
and healthcare services for the society’s health
• Determination: To be the country’s guiding light on health
About Ramathibodi
![Page 6: ถอดบทเรียนการพัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศโรงพยาบาล: โรงพยาบาลรามาธิบดี](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060122/5595a59f1a28ab86168b468b/html5/thumbnails/6.jpg)
6
![Page 7: ถอดบทเรียนการพัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศโรงพยาบาล: โรงพยาบาลรามาธิบดี](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060122/5595a59f1a28ab86168b468b/html5/thumbnails/7.jpg)
7
Ramathibodi’s Organization Chart
![Page 8: ถอดบทเรียนการพัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศโรงพยาบาล: โรงพยาบาลรามาธิบดี](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060122/5595a59f1a28ab86168b468b/html5/thumbnails/8.jpg)
8
Item RamathibodiHospital
QSMC SDMC
Strategic Segmentation
Super-tertiary care for wide variety of patients (public &
private)
Excellence center in advanced,
complex cases (e.g.
transplantation) with integrated
wards, ICU, OR, and private care
Customer-focusedpremium services targeting patients
with private insurance,
corporate security, out-of-pocket &
some government officials
Inpatient Beds 896 Beds 177 Beds
Ramathibodi’s Healthcare Services
![Page 9: ถอดบทเรียนการพัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศโรงพยาบาล: โรงพยาบาลรามาธิบดี](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060122/5595a59f1a28ab86168b468b/html5/thumbnails/9.jpg)
9
• 1,087 Total Beds (Rama1=768; QSMC=79; SDMC=240)*
• 70 Wards (Rama1=44; QSMC=8; SDMC=18)*• 32 OPDs (Regular=17; Premium=15)*• 118 Inpatient admissions/day (+10 newborns)**• 6,697 Outpatients/day**
– Regular (Office Hours) 4,259 patients/day– Special (Non-Office Hours) 1,214 patients/day– Premium (SDMC) 1,224 patients/day
• 1,155,639 Active Patients*• 9,000 Full-time Employees*
Ramathibodi At A Glance
*Oct 2014**Averaged over Oct 2013 - Aug 2014
![Page 10: ถอดบทเรียนการพัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศโรงพยาบาล: โรงพยาบาลรามาธิบดี](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060122/5595a59f1a28ab86168b468b/html5/thumbnails/10.jpg)
10
History of Ramathibodi’s IT
Development
![Page 11: ถอดบทเรียนการพัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศโรงพยาบาล: โรงพยาบาลรามาธิบดี](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060122/5595a59f1a28ab86168b468b/html5/thumbnails/11.jpg)
11
• CIO: Dr. Suchart Soranasataporn• Developed HIS from scratch• Started from MPI, OPD, IPD,
Pharmacy, Billing, etc.• Platform: Visual FoxPro (UI, Logic,
Database)
1st Generation (~1987-2001)
![Page 12: ถอดบทเรียนการพัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศโรงพยาบาล: โรงพยาบาลรามาธิบดี](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060122/5595a59f1a28ab86168b468b/html5/thumbnails/12.jpg)
12
Visual FoxPro
http://en.wikipedia.org/wiki/Visual_FoxPro
![Page 13: ถอดบทเรียนการพัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศโรงพยาบาล: โรงพยาบาลรามาธิบดี](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060122/5595a59f1a28ab86168b468b/html5/thumbnails/13.jpg)
13
• File-based DB, not real DBMS– Performance Issues
• Not well designed indexing, concurrency controls & access controls
• Indexes sensitive to network disruptions• Single point of failures (no redundancy)
– Scalability Issues• Database file size < 2GB
• Not service-oriented architecture
Some Limitations of Visual FoxPro
![Page 14: ถอดบทเรียนการพัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศโรงพยาบาล: โรงพยาบาลรามาธิบดี](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060122/5595a59f1a28ab86168b468b/html5/thumbnails/14.jpg)
14
• Trials & errors• Individuals or small teams
– Teams based on system modules (OPD, IPD, Billing, etc.)
• Non-systematic, no documents
1st-Generation Development Process
![Page 15: ถอดบทเรียนการพัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศโรงพยาบาล: โรงพยาบาลรามาธิบดี](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060122/5595a59f1a28ab86168b468b/html5/thumbnails/15.jpg)
15
• CIO: Dr. Piyamitr Sritara• Developed CPOE for inpatients
medication orders• Lab orders and lab results viewing• Discharge summaries, etc.• Enhanced existing HIS modules and add more
modules and departmental systems (e.g. LR, OR)• Platform: Visual FoxPro (UI, Logic, Database)
2nd Generation (2001-2005)
![Page 16: ถอดบทเรียนการพัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศโรงพยาบาล: โรงพยาบาลรามาธิบดี](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060122/5595a59f1a28ab86168b468b/html5/thumbnails/16.jpg)
16
• Java or .NET?
• Open/cost-effective vs. timely development
• Technology survival?
• Decision: Defer & continue using Visual FoxPro
2nd Generation (2001-2005)
http://thinkunlimited.org/blog/wp-content/uploads/2012/10/Fork_in_the_road_sign.jpg
![Page 17: ถอดบทเรียนการพัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศโรงพยาบาล: โรงพยาบาลรามาธิบดี](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060122/5595a59f1a28ab86168b468b/html5/thumbnails/17.jpg)
17
• Small teams– Teams based on system modules (OPD, IPD,
Billing, Pharmacy, Lab, etc.)• Realized needs for systematic software
development process• Started formal systems analysis & design
with some documents
2nd-Generation Development Process
![Page 18: ถอดบทเรียนการพัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศโรงพยาบาล: โรงพยาบาลรามาธิบดี](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060122/5595a59f1a28ab86168b468b/html5/thumbnails/18.jpg)
18
• CIO: Dr. Artit Ungkanont• Continued ongoing projects from
2nd Generation & implemented– ERP, PACS
• Implemented commercial LIS• Implemented self-developed web-
based “Doctor’s Portal”
3rd Generation (2005-2011)
![Page 19: ถอดบทเรียนการพัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศโรงพยาบาล: โรงพยาบาลรามาธิบดี](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060122/5595a59f1a28ab86168b468b/html5/thumbnails/19.jpg)
19
• Architectural changes: Used middleware (web services, JBOSS, JCAPS)
• Implemented data exchange of lab & ADT data using HL7 v.2 & v.3 messaging
• Enhanced existing HIS & add more functions• SDMC becomes operational (2011)• Platform:
– Web [Mainly Java] (UI)– Web services (Logic)– Oracle & Microsoft SQL Server (Database)
• Legacy platform: Visual FoxPro (UI, Logic, Database)
3rd Generation (2005-2011)
![Page 20: ถอดบทเรียนการพัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศโรงพยาบาล: โรงพยาบาลรามาธิบดี](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060122/5595a59f1a28ab86168b468b/html5/thumbnails/20.jpg)
20
• Small teams– Teams based on system modules (OPD, IPD,
Billing, Pharmacy, Lab, etc.)• Attempted systematic software
development process, with limited success• Balancing quality development with timely
software delivery difficult
3rd-Generation Development Process
![Page 21: ถอดบทเรียนการพัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศโรงพยาบาล: โรงพยาบาลรามาธิบดี](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060122/5595a59f1a28ab86168b468b/html5/thumbnails/21.jpg)
21
• CIO: Dr. Chusak Okaschareon• Implemented CPOE for
outpatients (with gradual roll-out)• Scanned Medical Records for
outpatients• RamaEMR (portal & EMR
viewer for physicians and nurses in OPD)
4th Generation (2011-Present)
![Page 22: ถอดบทเรียนการพัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศโรงพยาบาล: โรงพยาบาลรามาธิบดี](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060122/5595a59f1a28ab86168b468b/html5/thumbnails/22.jpg)
22
• Ongoing projects– CMMI & high-quality software testing– High-Performance Data Center & IT Services (ISO)– Business intelligence– Security
• Platform:– Web [Mainly Java] (UI)– Web services (Logic)– Oracle & Microsoft SQL Server (Database)
• Legacy platform: Visual FoxPro (UI, Logic, DB)
4th Generation (2011-Present)
![Page 23: ถอดบทเรียนการพัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศโรงพยาบาล: โรงพยาบาลรามาธิบดี](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060122/5595a59f1a28ab86168b468b/html5/thumbnails/23.jpg)
23
• Project-based development• Roles of “Business Analysts”• From “silo” teams to “pooled” resources
– Business Analysis Team– Systems Analysis Team– Development Team– Testing Teams
4th-Generation Development Process
![Page 24: ถอดบทเรียนการพัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศโรงพยาบาล: โรงพยาบาลรามาธิบดี](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060122/5595a59f1a28ab86168b468b/html5/thumbnails/24.jpg)
24
Project
Deliverables
Good Fast
Cheap
Project Management Dilemma
![Page 25: ถอดบทเรียนการพัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศโรงพยาบาล: โรงพยาบาลรามาธิบดี](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060122/5595a59f1a28ab86168b468b/html5/thumbnails/25.jpg)
25 Marchewka (2006)
The Triple Constraint
![Page 26: ถอดบทเรียนการพัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศโรงพยาบาล: โรงพยาบาลรามาธิบดี](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060122/5595a59f1a28ab86168b468b/html5/thumbnails/26.jpg)
26
CMMI
Image Source: http://en.wikipedia.org/wiki/Capability_Maturity_Model_Integration
![Page 27: ถอดบทเรียนการพัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศโรงพยาบาล: โรงพยาบาลรามาธิบดี](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060122/5595a59f1a28ab86168b468b/html5/thumbnails/27.jpg)
27
Next Step: Chakri NaruebodindraMedical Institute (Bang Phli)
![Page 28: ถอดบทเรียนการพัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศโรงพยาบาล: โรงพยาบาลรามาธิบดี](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060122/5595a59f1a28ab86168b468b/html5/thumbnails/28.jpg)
28
Overview of Ramathibodi’s
Systems
![Page 29: ถอดบทเรียนการพัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศโรงพยาบาล: โรงพยาบาลรามาธิบดี](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060122/5595a59f1a28ab86168b468b/html5/thumbnails/29.jpg)
29
Patient & Bed Management - Inpatient
Screenshots © Faculty of Medicine Ramathibodi Hospital, Mahidol University. All rights reserved.
![Page 30: ถอดบทเรียนการพัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศโรงพยาบาล: โรงพยาบาลรามาธิบดี](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060122/5595a59f1a28ab86168b468b/html5/thumbnails/30.jpg)
30
CPOE - Inpatient
Screenshots © Faculty of Medicine Ramathibodi Hospital, Mahidol University. All rights reserved.
![Page 31: ถอดบทเรียนการพัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศโรงพยาบาล: โรงพยาบาลรามาธิบดี](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060122/5595a59f1a28ab86168b468b/html5/thumbnails/31.jpg)
31
Admission Notes
Screenshots © Faculty of Medicine Ramathibodi Hospital, Mahidol University. All rights reserved.
![Page 32: ถอดบทเรียนการพัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศโรงพยาบาล: โรงพยาบาลรามาธิบดี](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060122/5595a59f1a28ab86168b468b/html5/thumbnails/32.jpg)
32
Discharge Summary
Screenshots © Faculty of Medicine Ramathibodi Hospital, Mahidol University. All rights reserved.
![Page 33: ถอดบทเรียนการพัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศโรงพยาบาล: โรงพยาบาลรามาธิบดี](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060122/5595a59f1a28ab86168b468b/html5/thumbnails/33.jpg)
33
Discharge Summary (Diagnoses & Operations)
Screenshots © Faculty of Medicine Ramathibodi Hospital, Mahidol University. All rights reserved.
![Page 34: ถอดบทเรียนการพัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศโรงพยาบาล: โรงพยาบาลรามาธิบดี](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060122/5595a59f1a28ab86168b468b/html5/thumbnails/34.jpg)
34
Lab Orders - Inpatient
Screenshots © Faculty of Medicine Ramathibodi Hospital, Mahidol University. All rights reserved.
![Page 35: ถอดบทเรียนการพัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศโรงพยาบาล: โรงพยาบาลรามาธิบดี](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060122/5595a59f1a28ab86168b468b/html5/thumbnails/35.jpg)
35
Lab Results - Inpatient
Screenshots © Faculty of Medicine Ramathibodi Hospital, Mahidol University. All rights reserved.
![Page 36: ถอดบทเรียนการพัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศโรงพยาบาล: โรงพยาบาลรามาธิบดี](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060122/5595a59f1a28ab86168b468b/html5/thumbnails/36.jpg)
36
RamaEMR - Doctor’s Portal
Screenshots © Faculty of Medicine Ramathibodi Hospital, Mahidol University. All rights reserved.
![Page 37: ถอดบทเรียนการพัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศโรงพยาบาล: โรงพยาบาลรามาธิบดี](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060122/5595a59f1a28ab86168b468b/html5/thumbnails/37.jpg)
37
RamaEMR - Doctor’s Portal
Screenshots © Faculty of Medicine Ramathibodi Hospital, Mahidol University. All rights reserved.
![Page 38: ถอดบทเรียนการพัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศโรงพยาบาล: โรงพยาบาลรามาธิบดี](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060122/5595a59f1a28ab86168b468b/html5/thumbnails/38.jpg)
38
RamaEMR - Scanned MR Viewer
Screenshots © Faculty of Medicine Ramathibodi Hospital, Mahidol University. All rights reserved.
![Page 39: ถอดบทเรียนการพัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศโรงพยาบาล: โรงพยาบาลรามาธิบดี](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060122/5595a59f1a28ab86168b468b/html5/thumbnails/39.jpg)
39
Kiosk for Insurance Eligibility Verification
Photos courtesy of Faculty of Medicine Ramathibodi Hospital, Mahidol University. All rights reserved.
![Page 40: ถอดบทเรียนการพัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศโรงพยาบาล: โรงพยาบาลรามาธิบดี](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060122/5595a59f1a28ab86168b468b/html5/thumbnails/40.jpg)
40
Lessons Learned
![Page 41: ถอดบทเรียนการพัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศโรงพยาบาล: โรงพยาบาลรามาธิบดี](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060122/5595a59f1a28ab86168b468b/html5/thumbnails/41.jpg)
41
Lesson #1“Preemptive
Advantage” of Using Health IT
![Page 42: ถอดบทเรียนการพัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศโรงพยาบาล: โรงพยาบาลรามาธิบดี](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060122/5595a59f1a28ab86168b468b/html5/thumbnails/42.jpg)
42
Resources/capabilities
Valuable ?
Non-Substitutable?
Rare ?
Inimitable ?
NoCompetitive
Disadvantage
Yes
No Competitivenecessity
NoCompetitive
parity
Yes
Yes
NoPreemptiveadvantage
Yes
Sustainablecompetitiveadvantage
From a teaching slide by Nelson F. Granados, 2006 at University of Minnesota Carlson School of Management
IT as a Strategic Advantage
![Page 43: ถอดบทเรียนการพัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศโรงพยาบาล: โรงพยาบาลรามาธิบดี](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060122/5595a59f1a28ab86168b468b/html5/thumbnails/43.jpg)
43
Strategic
Operational
ClinicalAdministrative
4 Quadrants of Hospital IT
CPOE
ADT
LIS
EHRs
CDSS
HIE
ERP
Business Intelligence
VMI
PHRs
MPIWord
Processor
Social Media
PACS
CRM
Nawanan Theera-Ampornpunt
![Page 44: ถอดบทเรียนการพัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศโรงพยาบาล: โรงพยาบาลรามาธิบดี](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060122/5595a59f1a28ab86168b468b/html5/thumbnails/44.jpg)
44
Lesson #2Customization vs.
Standardization: Always a Balancing Act
![Page 45: ถอดบทเรียนการพัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศโรงพยาบาล: โรงพยาบาลรามาธิบดี](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060122/5595a59f1a28ab86168b468b/html5/thumbnails/45.jpg)
45
Customization: A Tailor-Made Shirt
http://www.soloprosuccess.com/tailor-made-business-blueprint/
![Page 46: ถอดบทเรียนการพัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศโรงพยาบาล: โรงพยาบาลรามาธิบดี](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060122/5595a59f1a28ab86168b468b/html5/thumbnails/46.jpg)
46
Customization & Standardization
Customization Standardization
![Page 47: ถอดบทเรียนการพัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศโรงพยาบาล: โรงพยาบาลรามาธิบดี](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060122/5595a59f1a28ab86168b468b/html5/thumbnails/47.jpg)
47
Lesson #3Build or Buy?: A
Context-Dependent, but Serious Decision
![Page 48: ถอดบทเรียนการพัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศโรงพยาบาล: โรงพยาบาลรามาธิบดี](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060122/5595a59f1a28ab86168b468b/html5/thumbnails/48.jpg)
48
Build or Buy
Build/Homegrown• Full control of software &
data• Requires local expertise• Expertise
retention/knowledge management is vital
• Maybe cost-effective if high degree of local customizations or long-term projection
Buy/Outsource• Less control of software &
data• Requires vendor
competence• Vendor relationship
management is vital• Maybe cost-effective
if economies of scale or few customizations
![Page 49: ถอดบทเรียนการพัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศโรงพยาบาล: โรงพยาบาลรามาธิบดี](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060122/5595a59f1a28ab86168b468b/html5/thumbnails/49.jpg)
49
Does service offer competitive advantage?
Is external deliveryreliable and lower cost?
Keep Internal
Keep Internal
OUTSOURCE!
Yes
No
Yes
No
From a University of Minnesota teaching slide by Nelson F. Granados, 2006
IT Outsourcing Decision Tree
![Page 50: ถอดบทเรียนการพัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศโรงพยาบาล: โรงพยาบาลรามาธิบดี](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060122/5595a59f1a28ab86168b468b/html5/thumbnails/50.jpg)
50
Does service offer competitive advantage?
Is external deliveryreliable and lower cost?
Keep Internal
Keep Internal
OUTSOURCE!
Yes
No
Yes
No
From a teaching slide by Nelson F. Granados, 2006
IT Outsourcing Decision Tree: Ramathibodi’s Case
Core HIS, CPOEStrategic advantages• Agility due to local workflow accommodations• Secondary data utilization (research, QI)• Roadmap to national leader in informatics (internal “lab”)
External delivery unreliable• Non-Core HIS,External delivery higher cost• ERP maintenance/ongoing customization
ERP initial implementation,
PACS, RIS, Departmental
systems
![Page 51: ถอดบทเรียนการพัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศโรงพยาบาล: โรงพยาบาลรามาธิบดี](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060122/5595a59f1a28ab86168b468b/html5/thumbnails/51.jpg)
51
IT Decision as “Marriage”
Image Source: http://charminarpearls.com/pearls/
![Page 52: ถอดบทเรียนการพัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศโรงพยาบาล: โรงพยาบาลรามาธิบดี](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060122/5595a59f1a28ab86168b468b/html5/thumbnails/52.jpg)
52
Divorces
Image Source: http://3plusinternational.com/2013/04/divorce-marital-home/ http://www.violetblues.com/breaking-up/financial-cost-of-getting-divorce-3-816.html/attachment/divorce-
money-fight-2
![Page 53: ถอดบทเรียนการพัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศโรงพยาบาล: โรงพยาบาลรามาธิบดี](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060122/5595a59f1a28ab86168b468b/html5/thumbnails/53.jpg)
53
Key: Successful recruitment, sustainable retention,
effective IT management & patience
“Build”
![Page 54: ถอดบทเรียนการพัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศโรงพยาบาล: โรงพยาบาลรามาธิบดี](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060122/5595a59f1a28ab86168b468b/html5/thumbnails/54.jpg)
54
Key: Strong & trustworthy partnership with competent partners
“Buy”
![Page 55: ถอดบทเรียนการพัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศโรงพยาบาล: โรงพยาบาลรามาธิบดี](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060122/5595a59f1a28ab86168b468b/html5/thumbnails/55.jpg)
55
Lesson #4Be careful of “Legacy
Systems Trap” or “Vendor Lock-in”
![Page 56: ถอดบทเรียนการพัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศโรงพยาบาล: โรงพยาบาลรามาธิบดี](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060122/5595a59f1a28ab86168b468b/html5/thumbnails/56.jpg)
56
Lesson #5Invest in People
![Page 57: ถอดบทเรียนการพัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศโรงพยาบาล: โรงพยาบาลรามาธิบดี](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060122/5595a59f1a28ab86168b468b/html5/thumbnails/57.jpg)
57
• About 100 IT professionals (1:80)– Health informaticians– Business analysts– Systems analysts– Software developers– Software testers– Project managers– Systems & network administrators– Engineers & technicians– Data analysts– Help desk / user support agents– Supporting staff
• Ratios of IT vs Health from Western countries: 1:50 - 1:60
Ramathibodi IT Workforce
![Page 58: ถอดบทเรียนการพัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศโรงพยาบาล: โรงพยาบาลรามาธิบดี](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060122/5595a59f1a28ab86168b468b/html5/thumbnails/58.jpg)
58
Lesson #6Pay attention to
“Process” (e.g. software development process, project management)
![Page 59: ถอดบทเรียนการพัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศโรงพยาบาล: โรงพยาบาลรามาธิบดี](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060122/5595a59f1a28ab86168b468b/html5/thumbnails/59.jpg)
59 Image Source: Paragon Innovations, Inc. (2005)
![Page 60: ถอดบทเรียนการพัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศโรงพยาบาล: โรงพยาบาลรามาธิบดี](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060122/5595a59f1a28ab86168b468b/html5/thumbnails/60.jpg)
60
People
TechnologyProcess
![Page 61: ถอดบทเรียนการพัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศโรงพยาบาล: โรงพยาบาลรามาธิบดี](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060122/5595a59f1a28ab86168b468b/html5/thumbnails/61.jpg)
61
Lesson #7Even large hospitals still
face enormous IT challenges.
![Page 62: ถอดบทเรียนการพัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศโรงพยาบาล: โรงพยาบาลรามาธิบดี](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060122/5595a59f1a28ab86168b468b/html5/thumbnails/62.jpg)
62
Lesson #8Real-world hospital IT
management is messy, difficult, tiring &
discouraging. Live with it...
![Page 63: ถอดบทเรียนการพัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศโรงพยาบาล: โรงพยาบาลรามาธิบดี](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060122/5595a59f1a28ab86168b468b/html5/thumbnails/63.jpg)
63
Lesson #9We can’t live without IT in
today’s health care. What an exciting time to
be in the field!
![Page 64: ถอดบทเรียนการพัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศโรงพยาบาล: โรงพยาบาลรามาธิบดี](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060122/5595a59f1a28ab86168b468b/html5/thumbnails/64.jpg)
64
Ramathibodi hospital’s IT builds upon its long history of development and has offered values to the organization, but it still has a long way to go, and there is no “perfect” implementation. Large rooms for improvement.
Summary
![Page 65: ถอดบทเรียนการพัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศโรงพยาบาล: โรงพยาบาลรามาธิบดี](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060122/5595a59f1a28ab86168b468b/html5/thumbnails/65.jpg)
65
Ramathibodi Healthcare CIO
http://med.mahidol.ac.th/has/
65
![Page 66: ถอดบทเรียนการพัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศโรงพยาบาล: โรงพยาบาลรามาธิบดี](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060122/5595a59f1a28ab86168b468b/html5/thumbnails/66.jpg)
66
ถอดบทเรียนการพัฒนาระบบเทคโนโลยี
สารสนเทศโรงพยาบาล:
โรงพยาบาลรามาธิบดี
November 28, 2014SlideShare.net/Nawanan
![Page 67: ถอดบทเรียนการพัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศโรงพยาบาล: โรงพยาบาลรามาธิบดี](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060122/5595a59f1a28ab86168b468b/html5/thumbnails/67.jpg)
67
Questions?