以人为中心的疗法

纪宇

自我治愈力 Problems cannot be

solved by the same level of thinking that created them

PK

罗杰斯的基本假设

1. 人有潜能解决自己的问题（自我治愈力）

2. 咨询师无需进行直接干预 3. 咨询结果的首要决定因素：

咨询关系、咨询师态度、个性

而非咨询师的理论和技能

求助者中心疗法的积极人性观

1. 人有自我实现的倾向

树的生长力

存在于一切有机体

天生的驱力

咨询者放在根本地位

咨询师的非权威地位

求助者中心疗法的积极人性观

2. 人拥有有机体的评价过程

机体智慧——有机体评价过程

评价：不依赖于外部和理性

根据自己的满足感评价

自我实现的——喜欢

3. 人是可以信任的

善是本性

恶是对不利环境防御的结果

负性情绪是需求得不到满足产生的

求助者中心疗法的积极人性观

自我理论

自我实现是人格结构中的唯一动机 1. 经验 = 现象场 2. 自我概念

自我：求助者真实的本体

自我概念：自我知觉 + 自我评价

yesterday once more

神经性厌食症神经性厌食症

价值的条件化

每个人都存在两种评价过程 人先天具有的有机体评价过程、 价值的条件化过程

3. 价值的条件化过程

心理失调的实质及治疗

心理失调实质：自我概念和经验的不协调

自我概念和经验的三种关系：

纳入、忽略、否认 疗法实质：

重建个体自我概念和经验之间的不和谐

工作程序

1. 确定咨询目标： 自我变得更开发——不僵化 自我变得更协调——不冲突 自己更信任自己——自信 自我变得更适应——接纳 愿意生命成为一个变化的过程——发展

工作程序

2. 主要咨询技术

咨询关系是求助者发生积极改变的充分必要条件；以关系为导向的疗法

促进设身处地的理解技术

坦诚交流的技术

表达无条件积极关注的技术

促进设身处地的理解技术

关注 言语交流 非言语交流 沉默

坦诚交流的技术

并不固定角色 自发性 无防御反应 一致性 自我的交流

表达无条件积极关注的技术

五种态度 + 四种行为 态度：

3. 表现出对其人性的发展潜力上的尊重

4. 表示自己能与他们一起努力

5. 承认并帮助他们发展其独特性

6. 相信求助者有自我导向的潜力

7. 相信求助者能够做出改变

四种行为

行为： 对求助者问题和情感表示关注 把求助者作为值得坦诚的人相待 准确共情，站在求助者的思考框架理解

培养求助者的潜力

3. 把握咨询过程七阶段特点和规律

1 . 僵化和疏远

2 .“ 有所动”

3 . 流畅自由表达客观自我

4 . 有顾虑地表达个人情感

5 .迟疑地表达个人情感

6 . 接受被阻碍的情感（不可逆）

7 . 不需咨询师可以自由表达自我

注意事项

该疗法体现了人本主义的哲学思想，是一种不断发展和变化的理论体系。

咨询治疗导向的首要责任者是求助者 局限：初学者倾向于接受没有挑战的求助者

错误：只把经历放在反映和倾听上

一般情况：女， 32 岁，已婚。 求助者主诉：因夫妻关系紧张伴暴饮暴食，半年。

案例介绍：半年前求助者发现丈夫手机里经常收到暧昧短信而与其争吵，夫妻之间开始“冷战”。之后求助者出现暴饮暴食的现象。经常从超市买来一大袋食品，然后躲在家里风卷残云般地吃掉，直到肚子胀得无法下咽才停，以致体重增长无法控制。

收集了求助者的基本资料后，心理咨询师决定采用求助者中心的咨询方法。

心理咨询师：我对你说的话，任何你愿意和我分享的，任何令你烦恼的，任何你头脑中的东西，都感兴趣。

求助者：现在最困难的是我的体重。每当我感到焦虑和沮丧，就会暴饮暴食。最近我又长了 9斤。我感到自己太胖了，我讨厌我这个样子。

心理咨询师：因为你的饮食和外形，你感到很不开心。

求助者：我的丈夫也是这样的。当我瘦一点时，他更喜欢我。我曾努力节食，但似乎总不能坚持下去。

心理咨询师：你丈夫和你都很不高兴。我想，你对自己能否减轻体重没有信心。

求助者：并不仅仅是减肥，还有我着手去做的一些事情，我似乎都不能坚持到底。通常是我能有一个好的开始，但一旦出了差错，就垂头丧气失去信心，把事情停下来。也许，我需要参加一个减肥小组，每周测量体重。如果不减肥，领导和其他任何人看到我又增重了的话，我会很尴尬不安。我需要有人拉我一把。

心理咨询师：你不相信自己能够坚持下来，完成你想做的事情。并且当你退步时，就会失去信心，对你自己说，“我需要别人能够帮我坚持住我的目标”。你还没学会依靠自己。