1Feb 2013Unclassified

FOUO

יומן מסע- מצו ראשון ועד גיוס מוצלח

אל"מ ד"ר איל פרוכטר

רמ"ח ברה"נ – צה"ל

2Feb 2013Unclassified

FOUO

הפרעת הריכוז והקשב

)- DSM IVמאפייני ההפרעה (

סימפטומי היפראקטיביות ו/או אמפולסיביות (כגון: קושי בהמתנה,

בישיבה שקטה)

סמיפטומים של הפרעה בקשב (כגון: שכחנות, קושי בארגון ותשומת

לב לפרטים)

!7קיום ההפרעה לפני גיל

לפחות בשני מימדי תפקוד

שגורם להפרעה

3Feb 2013Unclassified

FOUO

הפרעת הריכוז והקשב- שכיחות בגיל הגיוס

מחקרים שונים מלמדים על נתונים שונים

5.3%, ככל הנראה סביב 1-7% נע בין

משתנה מהותית לפי קריטריונים, משמעות האבחנה, גורמים

חברתיים ותרבותיים

DSM>>ICD אבחון

6-17, בני n=110 בידרמן ושות'-

עדיין לוקים, כמחצית מהם באופן מלא78% שנה 11כעבור

4Feb 2013Unclassified

FOUO

תהליך הגיוס לצה"ל

סידרת בדיקות הערכה הכוללות:

ראיון מאבחנת

איסוף מידע ובדיקה רפואית

)IQ בחינות הערכה לרמה בעברית ופסיכומטרית (סולם תואם

יום התאמה בהערכה תעסוקתית

במידת הצורך- ראיון קב"נ ו/או מל"ג

5Feb 2013Unclassified

FOUO

השפעת תהליך הגיוס

איסוף מידע חיוני לטובת היכרות עם המתגייס

סינון מי שלא יכול להתגייס בשל נתוניו

זיהוי יכולת המתגייס לטובת שיבוץ עתידי- תפקיד ויעוד צבאי

הערכת פוטנציאל הפיתוח לרבות לקצונה של המתגייס-

כחלק מתכנון המנה הכוללת לכל גוף וחיל

6Feb 2013Unclassified

FOUO

סיכום עד כאן

הפרעה שכיחה מאד

מתבטאת בנטייה לאמפולסיביות, קושי בשליטה על דחפים

ובהפרעה בקשב

2-3 בראיון עבודה משמעותי אשר יקבע את התפקוד למשך

שנים קדימה

7Feb 2013Unclassified

FOUO

סוגיית הפרופיל

הפרופיל נקבע לרוב על פי תחלואה ומידת הפגיעה

התפקודית הישירה או הפוטנציאלית

נקבע בעיקר על פי תחלואה וטיפול תרופתי (אגב ADHD ב

מונע גיוס בחיילות רבים)

כעת בתהליך שינוי כך שיתן אפשרות לשקף רמת תפקוד

ולשבץ בהתאם

8Feb 2013Unclassified

FOUO

וסוגיית הארכת הזמן- איפה עובד ואיפה לא

בבית הספר- התשובה ברורה- צריך, ראוי ומגיע (אם כי אולי

לא לכולם...)

בצבא- סוגיית ההערכה הנכונה

מעריכים הפוטנציאל?

מעריכים היכולת בפועל תחת טיפול/ בלי טיפול?

ומה נעשה עם זה בתוך השירות- לדוגמא בבחינות בקורס מכונאי

מטוסים?

9Feb 2013Unclassified

FOUO

איך נכון להתכונן לצו הגיוס?

להביא חוו"ד עדכנית ואמיתית מהרופא המטפל ומהמחנכים

להגיע תוך הבנה שמדובר בבחינה לכל דבר- "ראיון עבודה

מלא", ארוך עם שיאים בשלבים שונים של היום (בהיבטי

מינונים)

לתת את מירב הנתונים, כדי לאפשר למערכת לקבל את

ההחלטות הנכונות "במכה ראשונה"

להניח כי האנטרס משותף- שירות מיטבי לנוכח יכולותיו של

החייל לעתיד בתוך המערכת הצבאית

10Feb 2013Unclassified

FOUO

ומה בשירות

עליה ניכרת בשיעור המועמדים לשירות המאובחנים בבית

הספר כסובלים מההפרעה

אין עליה בשיעור מקבלי הפרופיל לפי צורתו הנוכחית בלשכת

הגיוס

4 עליה ניכרת בשיעור מקבלי הפרופיל בתוך השירות (פי

)2006-2011 בבנות בין השנים 7בבנים, פי

עדיין שיעור נמוך מהותית משיעור ההפרעה באוכלוסיה

בטיפול התרופתי- הרבה יותר בארוך 5 עליה של בערך פי

הטווח

11Feb 2013Unclassified

FOUO

ומה בשירות- המשך

למול ביקורת ADHD מתבגרים עם 14655 בחינה של

מותאמת-

BMI גבוה יותר

יותר פסילות מתפקיד (וגם יותר ימי "ג")

פחות יציבות בתפקיד

יותר הורדת פרופיל רפואי1.2 פי

יותר אבחון של קו- מורבידיות עם חרדה ודכאון

וזה בקבוצה עם אינטליגנציה ממוצעת ומעלה

12Feb 2013Unclassified

FOUO

איך מקבלים טיפול בשירות

השנים האחרונות אצל נוירולוג או פסיכיאטר מומחה- 3 ב-

הגדלת זמינות ניכרת

מרשם בכפוף לחוקי המדינה

בכל בית מרקחת צבאי או באישור קנייה

עיסוק בבה"דים השונים בהקניית טכניקות למידה ופתרונות

יצירתיים עבור חיילים הסובלים מליקוי ריכוז וקשב

תוכנית מצויינות ברה"נ מאפשרת שיבוצים "תפורים לפי מידה"

למתאימים

13Feb 2013Unclassified

FOUO

כמה המלצות לשירות

אל תתייחס לשירות הצבאי כהזדמנות "להפטר מהכדורים"

בתקופות למידה המשך בטיפול

בתקופות עבודה – תרופות בטווח פעילות בינוני או ארוך

השתדל לזהות את הקושי לפני תקלה ולא אחריה

העזר בטכניקות התמודדות ולמידה שסיגלת בבית הספר, אך

אל תמנע מלמידת טכניקות חדשות בבה"ד

זכור- כל הצלחה במסגרת הצבאית, מהווה פלטפורמה של

ביטחון עצמי ויכולת התמודדות טובים יותר לעתיד