atousa.chd

یک بیماری چند عاملی با عملکرد متقابل سه عامل دندان ، میکروب ، مواد غذایی . می باشد

atousa.chd

ناحیهورتصبهپوسیدگیضایعهوشودمیوعاجمینادمینرالیزاسیون باعثپوسیدگیروند

شودمیدیده(ترتیره)رادیلوسنت

قراراثیرتتحتناحیهاندازهبهراایکساشعههایفوتون دندانشدهدمینرالیزهناحیهزیرا

.کندنمیجذبنگرفته

ایعهضزیراشدهمتوقفویااستفعالضایعهکهکندمشخصتواندنمیگرافیرادیواما

اینودرسمینظربهسختبافتدرشدهدمینرالیزهاسکارصورتبههمفعالغیرقدیمی

معدنیدمواحاوی بزاقیهایمحلول زیرااستسطحترینخارجیدررمینرالیزاسیون خاطربه

.شودمنتشرضایعهبدنهداخلبهتواندنمی

atousa.chd

:سطوح پروگزیمال

ن در سطح شکل ضایعه رادیولوسنت اولیه در مینا به طور کالسیک یک مثلث با قاعده په

بریدگی اما نماهای دیگری مثل. دندان است که در امتداد میله های مینایی انتشار می یابد

یون به باند یا یک خط ظریف درامتداداتصال پخش می شود اگر دمینرالیزاس–نقطه –

DEJ

برسد

atousa.chd

atousa.chd

این .ضایعات پروگزیمال اغلب در ناحیه بین نقطه تماس و لبه آزاد لثه یافت می شود

حقیقت که ضایعه زیر لبه لثه شروع نمی شود به تشخیص ضایعه کمک می

.کند cervical burn out پوسیدگی از

atousa.chd

atousa.chd

:تفسیر اشتباه

حتی دندانپزشکان با تجربه اغلب در مورد وجود یا فقدان پوسیدگی ها هنگامی که رادیوگرافی های

. یکسان بررس ی می شوند به خصوص هنگامی که ضایعات محدود به مینا هستند توافق ندارند

گاهی یک ضایعه ممکن است هنگامی که سطح دندان واقعا تحت تاثیر قرار نگرفته تشخیص

(مثبت کاذب.)داده شود

-cervical burn out-آنومالی های دندانی مختلف مانند پیت وشیارها

و آنومالی های دندانی مانند پیت های هایپو پالستیک و Mach band

.ایجاد شده در اثر سایش می توانند نمای پوسیدگی را تقلید کنند

atousa.chd

atousa.chd

مع روند دمینرالیزاسیون در پیت ها وشیار های مینایی جایی که پالک باکتریال می تواند ج

.شود شروع می شود و ضایعه در امتداد میله های نفوذ میکند که نفوذ میکند DEJاگر این روند مختل نشود به

به صورت یک خط رادیولوسنت باریک بین مینا و عاج

.عبور نکرده باشد ممکن است دیده نشود DEJ اگر ضایعه از .دیده شود

ل عاج یک نمای رادیو گرافیک کالسیک پوسیدگی های اکلوزالی گسترش یافته به داخناحیه رادیولوسنت با قاعده پهن اغلب زیر یک

.شیار با تغییر کم یا هیچ تغییری در مینا دیده می شود

atousa.chd

atousa.chd

atousa.chd

ا خطاها درتفسیر ضایعات اکلوزال عاجی شامل سوپر ایمپوزیشن تصویر پیت باکال با ی.بدون یک ضایعه پوسیده یا ترمیم کامپوزیت می باشد

.که ممکن است شبیه یک ضایعه اکلوزالی یا یک شیار اکلوزال عمیق باشد

Mach bond

اگر تفاوت دانسیته مشخص بین مینا وعاج داشته باشیم ممکن ست یک ناحیه

.رادیولوسنت تر بالفاصله مجاور مینا آشکار شود که این یک خطای بصری است

atousa.chd

Rampand caries

داشت دهانی به تخریب پوسیدگی شدید و سریعا پیشرونده می گویند که در بچه ها با به.ضعیف وعادات بد غذایی دیده می شود

های قدامی به خصوص در دندان(پیشرفته)که در رادیو گرافی به صورت پوسیدگی شدید

. فک پایین دیده می شود

atousa.chd

atousa.chd

این ضایعات معموال گرد . این ضایعات اغلب در پیت وشیار های مینایی دندان رخ می دهداکال افتراق بین پوسیدگی های ب.هستند و با بزرگ شدن بیض ی یا هاللی شکل می شوند

و لینگوال از روی رادیوگرافی مشکل است

دندانپزشک باید یک ناحیه بدون پوسیدگی یکنواخت از مینا را اطراف نمای رادیولوسنت

این منطقه گرد با حدود مشخص بیانگر میله های مینایی غیر . جست وجو کند

اما ضایعات . پوسیده موازی می باشد که ضایعه باکال یا پاالتال را احاطه می کنند

اکلوزالی معموال گسترده تر با حدود نا مشخص نسبت به پوسیدگی های باکال و

.ارزیابی کلینیکی ضروری است.لینگوال هستند

atousa.chd

atousa.chd

atousa.chd

.این ضایعات هم سمان و هم عاج را درگیر می کند و با تحلیل لثه نیز در ارتباطند

ص این پوسیدگی ها باید از نظر بالینی تشخیص داده شوند اغلب رادیوگرفی برای تشخی.نیاز نیست

:تفسیر اشتباه

است Cervical burn out با

atousa.chd

atousa.chd

یک ضایعه پوسیده ایجاد شده در لبه یک ترمیم موجود ممکن است پوسیدگی ثانویه یا.عود کننده نامیده می شود

یک ضایعه مجاور ترمیم ممکن است بوسیله تصویر رادیواپک ترمیم محو شود

atousa.chd

atousa.chd

atousa.chd

atousa.chd