االمراض الشائعه

:الدم وامراض الدم. 1

ما هو الدم؟

. هو سائل لزج يسمي بنهر الحياه يعطي ويأخذ مواد

.من وزن الجسم% 8وزن الدم في الجسم يعادل

.ليترات في االنسان البالغ6-5حجمه يتراوح ما بين

ما الوظيفه؟

.يقوم بتوزيع الغذاء المهضوم الممتص في شبكه األوعية الدموية علي خاليا الجسم المختلفة. 1

نقل االكسجين من الرئة الي خاليا الجسم ويحمل ثاني اكسيد الكربون من خاليا الرئة للتخلص . 2.منها

.يحتوي علي الخاليا البيضاء التي تساعد علي التهام االجسام الغريبه. 3

مما يتكون الدم؟

سائل البالزما.1توجد عالقه فيه الكريات الدم الحمراء الخاليا الدم البيضاء

.والصفائح الدمويه

منه والباقي مواد عضويه او غير عضويه % 92يكون الماء بقدر , هي ماده صفراء اللون.ذائبه بعد امتصاصها وهضمها

.يحتوي البالزما علي غازات ذائبه هي االكسجين وثاني اكسيد الكربون والنيتروجين

(الفيبرينوجين)يحتوي علي بروتينات البالزما الالزمه لتجلط الدم

.يحتوي علي االجسام المضاده التي يكسب الجسم المناعه

.يحتوي علي نواتج االيض والهدم للخاليا كالبولينا او اليوريا

.يحتوي علي الهرمونات التي تفرزها الغدد الصماء

:الكريات الدم الحمراء. 2لكي تؤدي وظيفتها , هي قرص مستديره مقعره الوجهين ليزيد من مساحه السطح الخارجي

.بتبادل الغازات

.تحيط بالكريات الحمراء شعيرات لكي يتيح لها المرور بسهوله في االوعيه الدمويه الدقيقه

. ال يحتوي السيتوبالزم علي النواه

أين تتكون كريات الدم الحمراء؟

مليون كريه حمراء جديده في كل دقيقه من دقائق 140يولد نحو , في نخاع العظام االحمربه يزداد معدل االنتاج بعد النزيف الشديد او عند المعيشه في المرتفعات حيث تقل نس.الحياه

.االكسجين في الهواء

لماذا تسمي حمراء؟

يد مركب بروتيني متحد مع الحد) الن سيتوبالزمها يمتال بصبغه حمراء تسمي الهيموجلوبين (.يختص بنقل االكسجين من الرئتين الي كافه انحاء الجسم

انخفاض عدد الكريات الحمراء عن المعدل الطبيعي يؤدي الي قله الهيموجلوبين عنده يسمي (.فقر الدم)انيميا المرض

:الخاليا الدم البيضاء. 3اكبر حجما , عددها اقل من الكريات الحمراء, خاليا غير ملونه ال تحتوي علي هيموجلوبين

.من الدم3م9000-7000يتراوح عددها , اشكالها متباينه, منها

يرتفع معدلها عند التعرض للعدوي ببعض الديدان وغيرها من الطفيليات او الحساسه او .حدوث التهاب في بعض اعضاء الجسم

.ممكن ان تزداد زياده هائلة التي يؤدي الي مرض اللوكيميا

تتحرك بحركة أميبية مستخدمه زوائد تعرف باألقدام الكاذبة لكي تتكمن من النفاذ من بين.خاليا جدر الشعيرات الدمويه فتسلسل الي األنسجة فتدافع عن الجسم وتحميه من االمراض

والخاليا التي تموت منها اثناء الدفاع يتجدد بعضها في نخاع العظام ( بجهاز المناعه)تعرف .االحمر وبعضها في العقد اللمفاويه والطحال

:الصفائح الدمويه. 4400-200عددها يتراوح , ال تحتوي علي نواه ولكن يوجد بعض الحبيبات, صغيره الحجم3الف صفيحه م

ما وظيفتها؟

.تجنب تدفقه من الجروح, تحافظ علي الدم

ي لقفل تتالصق الصفائح الدمويه عند احتكاكها باالسطح الخشنه فيكون السداد من الصفائح يكف.الجرح اذا كان صغير

(.تخثر الدم)في الجروح الكبيره ال يتم قفلها اال بتكوين جلطه دمويه

كيف يتخثر الدم ويصبح ثقيل كتله متماسكه؟

.لطهالتي تتكون وتتشابك مع بعضها لتكون ج( الفيبرين)الفيبرينوجين هي مولده االلياف

.هي ماه بروتينيه يصنعها الكبد, ماده الفيبرين

(.المخثر) او ( المجلط)يتم الفيبرينوجين الي فيبرين بفعل انزيم يسمي ثرومبين

:نقل الدم

او نزيف داخلي بسبب, او في العمليات الجراحيه الكبيره , قد يحدث نزيف في حوادث معينه.االمراض مما يهدد االنسان بالموت

يتم نقل دم بشري للمصاب

اما ان تتالف وتمتزج جيدا او ال تتالف : عند مزج الدماء من فرد الي فرد يوجد نتيجتان.وتتالصق او تتالزن ثم ال تلبث ان تتحلل

:بعد الدراسات العديده عرف العلماء مجموعات الدماء البشريه وفي كل مجموعه فصائل

: مجموعه الدم. 1

:تقسم فصائل الدم البشري الي اربع فصائل هي

A,B,AB,O

.تختلف كل فصيله في تركيبها الكيميائي فهو اختالف من الصفات الوراثيه

عند نقل دم من شخص الي اخر من غير فحص ممكن ان يؤدي الي التصاق وانسداد االوعيه الدمويه مما يؤدي الي الموت بسبب وجود مولدات االلتصاق وبسبب وجود مواد

(.االجسام المضاده) اخري في البالزما الدم

:وعلي هذا االساس ممكن تقسيم فصائل الدم الي اربع فصائل

الفصيله يوجد في الكريات الحمراء مولد االلتصاق يرمز له بالرمز وتحتوي . 1.البالزما علي اجسام مضاده يرمز لها بالرمز بيتا

الفصيله يوجد مولد التصاق يرمز بالرمز وتحتوي البالزما علي اجسام مضاده يرمز . 2لها بالرمز الفا

.الفصيله يوجد في كرياتها مواد التصاق ال يحتوي علي ايه اجسام مضاده. 3

الفصيله ال يوجد في كرياتها اي مولدات االلتصاق والبالزما تحتوي علي اجسام . 4مضاده

يحدث االلتصاق اذا اجتمع مولد االلتصاق مع اجسام مضاده

و مع اجسام مضاده

AA

b

BB

α

ABA &B

O

α &b

Aα

Bb

:كيف يمكن تحديد فصيله الدم

اخذ نقطه الدم مع مصل يحتوي علي مضاد ومصل اخر يحتوي علي

باستخدام العين المجرده يتم مالحظه حدوث التالصق او عدمه وهكذا يتم تحديد ما في دمه من .مولدات

(يهب دمه الي شخص)الفصيله االمنه هي المعطي العام

. المستقبل العام يستطيع ان يستقبل دم من اي فصيله

αb

O

A &B

:عوامل ريسوس. 2

تم اكتشاف مولدات تالصق في كريات الدم الحمراء الحد انواع القرده ريسوس ثم تم اكتشاف .نفس النوع عند االنسان

:حسب هذه العوامل تم تقسيم البشر الي فصيلتان

.مولدات موجبه ومولدات سالبه

زوس ري)إن اختالف فئات الدم بين األزواج قد يُؤدي أحياناً إلى هالك الجنين وذلك عندما يكون الزوج

بتكوين يقوم جسم األم( ريزوس إيجابي)في الحمل األول إذا كان الجنين (.ريزوس سلبي)والزوجة ( إيجابيتزداد RH +veمع تكرار الحمل بجنين . بسبب اختالط دم الجنين مع دم األم في المشيمة RHأضداد لعامل

نها مع دمه نسبة االجسام المضاده في دم األم مما يؤدي إلى انتقالها عبر المشيمة إلى الجنين وبالتالي تالز

. وهالكه في األسابيع األولى من الحمل

.يتم التخلص من هذه المشكلة بإعطاء األم حقنة تحوي على أجسام مضادة لعامل الريزوس

:المراجع•

قاموس األطلس الحديث•

كتاب الوراثة البشرية•

:االمراض الشائعه

:األنيميا. 1

هو )هذا المرض يتشكل في عده مجموعات من األمراض بينها عامل واحد مشترك , فقر الدم.وجود نقص في المعدل الطبيعي في كميه الهيموجلوبين في كريات الدم الحمراء

.نمن اكثر الفئه التي تصاب باالنيميا هي النساء الحتياجها للحديد من أجل بناء الهيموجلوبي

.في البلدان الفقيره يمكن انتشار االنيميا عن طريق االصابه بالطفيليات

حسب الطريقه التي تسببها: أنواع االنيميا

أسهل االنواع تشخيصا, االنيميا النزيفيه. 1

اذا كان بسيط يمكن . بسبب فقدان الدم عن طريق النزيف مما يؤدي الي نقص الهيموجلوبيناحالل الكريات الحمرارعن طريق النخاع ولكن اذا كان النزيف شديد فكميه الحديد تنقص

. والنخاع يحتاج الي حديد لتكوين الكريات الحمراء الجديده

.األنيميا الناتجه عن العجز بتكوين الخاليا الحمراء. 2

يكون خلل في النخاع العظمي فيكون عاجز عن تكوين الخاليا الحمراء الجديده لتحل محل .القديمه

: األنيميا الناتجه عن تكسير في الدم. 3

بسبب تكسر جزء من الكريات الحمراء اثناء دورانها في الجسم وهو شائع عند مرض .المالريا

ما هي اعراض االنيميا؟

بسبب نقص الهيموجلوبين في الدوره الدمويه ينتج عن قدره الدم علي حمل االكسجين :فاالعراض هي

.ممكن كثره الخفقان, شهيه الطعام ضعيفه, التعب الجسمي, الجلد والشفاه تكون باهته

كيف يكون التشخيص؟

عينه من الدم. 1

معرفه التاريخ المرضي. 2

.قياس كميه الهيموجلوبين بالدم وكذلك عدد الكريات الحمراء. 3

فرش طبقه رقيقه من الدم علي شريحه زجاجيه وصبغها لرؤيه الكريات الحمراء والخاليا عن .طريق الميكروسكوب

ما هو العالج؟

نتج عالج االنيميا التي تنتشر بشكل كبير هو النوع االخف وهو العجز عن تكوين الدم والتي تاالطعمه التي تحتوي علي + العالج اعطاء احد مركبات الحديد, بسبب نقص الحديد في الغذاء

.الحديد

عالجه الحقن بهذا , 12فقر الدم المعروف باالنيميا الخبيثه ينتج عن نقص فيتامين ب.الفيتامين

عن طريق الجروح او نتيجه , نتيجه وصول ميكروب قوي سريع التكاثر بالدم: تسمم الدم. 2.التهاب سطحي للجلد

درجه 41حدوث رعشه شديده فجائيه مع هبوط وارتفاع بدرجه الحراره الي : االعراض.سيليزيه وهذيان مع بروده

يشير الي مدي صالحيه القلب كمضخه تضخ الدم في االوعيه لتفي : ارتفاع ضغط الدم. 3.مما يدل علي مدي سالمه الشرايين التي تسري فيها الدم. بمتطلبات االجهزه االخري

كيف يقاس ضغط الدم؟

.مباشره بوضع ابره في الشرايين وتوصيلها بجهاز قياس ضغط الدم وقراءته

.ممكن قياسه بواسطه جهاز خاص بحيث يالحظ ذبذبه عمود الزئبق في الجهاز

مقدار الضقط االنبساطي \مقدار الضقط االنقباضي: يكتب ضغط الدم المقاس

110\70

120-110=الحدود الطبيعيه لضغط الدم االنقباضي

م من الزئبق70-90= ضغط الدم االنبساطي

:مرض السكري. 3

, رهتقع في تجويف البطن خلف المعده مباشماده األنسولين انه يفرز غده البنكرياس من وظيفه .يلعب دورا مهما في الهضم, االثني عشرعصاره بنكرياسيه خالل القناه البنكرياسيه الي

التي تنتج هرمون النجرهانزفي البنكرياس جزء صغير جدا بالغ االهميه يسمي جزر .االنسولين

:ينقسم مرضي السكري الي جزئين

من مجموع مصابين السكري بسبب نقص في اداه % 20-10المرض الذي يصيب ما بين . 1.البنكرياس

م ال مرضي السكري الذين لديهم غده البنكرياس تفرز بشكل طبيعي االنسولين ولكن الجس. 2ه ويتم لكن ينفذ مباشره عبر االوعيه الدموي, وال يتم نقله عبر القناه مثل العصاره. يستفيد منه

ه يتاثر الجسم ويقلل كمي. نشره في الخاليا ويقوم باستهالك سكر الجلوكوز بعمليات معقده. الجلوكوز التي يمكن ان يخزنها الجسم عن طريق الكبد والعضالت علي هيئه جليكوجين

:عالج مرض السكر

تنظيم الغذاء يحتوي علي كميات قليله . 1, الن السبب هو نقص كميه االنسولين فان عالجه.خقن باالنسولين. 2من النشويات

:المضاعفات

في االماكن التي تتعرض للعرق الشديد فيكون مكان خصبا لنمو الجراثيم. االلتهابات. 1.بسبب ضعف الجسم للمقاومه

ور تنميل دائم بسبب ازاله الطبقه الدهنيه التي تعزل االعصاب وتسبب خد: تاثر االعصاب. 2.باالطراف

شرايين االطراف ممكن ان تتاثر مما يؤدي الي انسدادها مسببه الشلل : تأثر الشرايين. 3.ونوبات الذبحه الصدريه وجلطه قلبيهبضيق الشرايان التاجي المعروف

مات بسبب ارتفاع وانخفاض نسبه السكر في الدم يتاثر البصر وتحدث عت. ضعف البصر. 4نتيجه التهاب بمجري البول . تتاثر الكلي. 5. في العدسه ممكن ان يسبب الماء االزرق

..بالميكروبات

الجسم ال يستطيع الوقايه . السبب هو فيروس يؤدي الي تدمير جهاز المناعه: االيدز. 4(متالزمه عوز المناعه المكتسبه)وتسمي

:ينتقل من شخص الي اخر بطرق عديده منها

.نقل دم ملوث الي الشخص السليم. 1

.تعاطي المخدرات عن طريق الحقن. 2

(الشذوذ الجنسي)ممارسه الجنس . 3

.خالل المشيمه من االم الي الطفل. 4

.رضاعه الطفل من االم. 5

, كحه مزمنه, وارتفاع درجه الحراره مع العرق, نقص الوزن, يظهر االعراض فقدان الشهيه.التهاب المخ, التهابات رئويه, ظهور فطريات بالفم, اسهال

.االبتعاد عن مسببات المرض: الوقايه