أساسيات الأدوية في طب الأسنان

السنان طب في الودوية أساسيات

Dr. FIRAS KASSAB1


فراس. كساب د


Dr. FIRAS KASSAB2


Dr. FIRAS KASSAB3

السنان طب في الصادات السمالعلمي السم

التجاري الشكلالدوائي

لدى الجرعةالطفال

الفاصل بين

الجرعات

أثيراتالستطبابات ت ل الجانبية ا

PENICILLIN V

Ospaine

Pini v

Susp : 400000 IU/5ml

Tab: 500000 IU

1M IU

>1years : 200000 U

1-5 y : 400000U

6-12y : 500000U

6hrالجيوب و الفم - إنتانات التنفسي الجهاز و

المنشأ سنية - النتانات

لكن و العفنة - السنانAmoxicilline يفضل

الترجية - الترتكاسات

معوية معدية - إضطرابات

الدم -إنحل ل

كاذب كولوني غشاء - إلتهاب

AMPICILLINAmpicillin

Cap : 250 -500 mg

Susp : 125 – 250 mg/5ml

Vial :125-250 -500 mg - 1- 2 -

10 g

25 – 50 mg/kg/ day

6 hrالعفنة - السنان

الخطرة - النتاناتمناعيا المثبطين لدى

إلتهاب من - الوقايةالجرثومي القلب

AMPICILLIN + CLOXACILLIN

ampilux

Susp: 250mg/5ml

Cap : 500 mg

Vial: 500 mg – 1g

25 – 50 mg/kg/day

4- 6 hr

6 hr

فاعلية - زياودةAmpicillinلن

Cloxacillinمقاوم للبنسيليناز

AMPICILLIN + CLOXACILLIN+

LACTOBACILLUS

Lactoxam -plus

Susp : (125 amp+ 125

clox+ 30ml lacto) /5ml

Cap :250 amp+ 250 clox + 60

ml lacto

25 – 50 mg/kg/ day

6hrمشاتركة - Lactobacillusهي

النبيت على المحافظة المعوي الجرثومي

إستخدام خل ل المعدي الصاودات

-Cloxacillinمقاوم للبنسيليناز

AMOXICILLINmaxicillin

Susp : 250 mg/5ml

Cap:

250 - 500 mg

40 mg/kg/day

6hr

العفنة - السنان

الخطرة - النتاناتمناعيا المثبطين لدى

إلتهاب من - الوقايةالجرثومي القلب

AMOXICILLIN + FLUXACILLIN

Maxipen

Susp : 250 mg/5ml

Cap : 500 mg

25 – 50 mg/kg/day

8hr


اتللتستيروئيدية التلتهاب مضادات بين اتلفاصلالفطفال جرعاتاتلدوائية اتلجرعات و الكشكالاتلدواء إتسماتلزمرة إتسم

اتلجرعات اتلجرعةاتلمسكنة

PROPIONIC ACIDEIBUPROFNSyr :100 mgCtb tab : 200mg – 400 mg – 600mg – 800 mg

20-40 mg/kg/day

4 – 6 hr400 mg

NAPROXENSupp: 100 mgCap: 250 mg

125-500 mg/day6- 8 hr500 MG

KETOPROFENTab -cap : 50 – 75 mgCap extended 200mg

Not recommended

6 – 8 hr25 – 50 mg

ACETIC ACIDEINDOMETHACINESupp : 100mgCap: 25 – 50 mg

1-2 mg/kg /dayNot

recommended <2 years

)1(

DICLOFENACCot tab : 25 – 50 mgSupp : 100 mg

Amp : 75 mg

2 – 3 mg/kgNot

recommended <6 years

)1(

FENAMATESMEFENEMICACIDE

Cap 250 mg Not recommended

<14 years

6 hr500 mg

PYRAZOLONESPHENYLBUTAZONE2 – 1( عالية سمية مع بالمشافي خاص( OXICAMSPIRAXICAMECap : 10 – 20 mgNot

recommended <12years

)1 – 3(

ACETYL SALICYLIC ACID

Tamerinegaspine

Tab : 81- 325 - 500 mg10- 15 mg /kg 8 – 12 hr

1000 mg

TIAPROFENIC ACIDE

surgamTab : 100 – 300 mgSupp : 300 mg

10 mg/kg/dayNot

recommended <3years

2hr

CELOXIBcelexCap : 100 – 200 mgNot 8 – 12

Dr. FIRAS KASSAB4


recommendedhrROFEXOXIBrexocقلبية إدحتشاءات لدحداثه اتلتجارية اتلسوق من تسحب

يوميا ودحيدة جرعة1

المحببة الكريات نقص مع تنسجي ل دم فقر يسبب 2

ا وحيدة جرعة 3 يومي

و الشكالالدواءالعيار

ملحظات و إستطبابات الطفالالجرعات

اتلفطور مضادات

AMPHOTERICINE B

Fungisone

Vial : 50 - 100 mg

Susp : 50mg/1ml

lozenges

IV: 0.5 – 1 mg/kg/day

PO : 100 mg /4-6/day

IV : 0.25 mg/kg/dose

البيض : المبيضات - إ

يبلع و يحرك ثم مباشرة اللسان على - يوضع

الفطرية الفات في إستعماله يفضل لكن و

الخطيرة

تراكمية كلوية - سمية

عصبية - سمية

خللinfusion(( بالتسريب الوريدية - الجرعات

ساعات6- 2

ل لنه الجهازية العلجات في يستخدم -ل

هضميا يمتص

يوما15 تستمر المثالية -المعالجة

Dr. FIRAS KASSAB5


NYSTATINE

Mycostatine

Susp : 100000U/mg

100000U/ml

Tab : 500000UI

Cap : 500000UI – 1MUI

Loz: 200000UI

200000- 500000UI / 4

– 6 hr

100000– 200000 UI /

6hr

البيض - إ: المبيضات

فترة أطول فيه تبقى و الفم ضمن - تحرك

تبلع ثم ممكنة

الفم في كامل بشكل و ببطئ - تنحل

عدم يفضل لذاsucrose مادة على يحوي - قد

السكري مرضى لدى إستخدامه

إختفاء بعد ساعة48 المعالجة -تستمر

العراض

KETOCONAZOLE

Nizoral

Tab : 200mg

Crem / gel / foam 2%

Shampoo 1- 2%

Po: 200 – 400 mg/ day

=<2y : Po : 3.3 – 6.6 mg/

kg / day

الطيف : واسع - إ

يفضل لذا للمتصاص حامضية بيئة - يحتاج

معدة على و البرتقال عصير من كأس شرب

فارغة

عالية كبدية - سمية

التخثر شلل على - تؤثر

هضمية - تأثيرات

FLUCONAZOLEAmp :2mg / ml

Susp : 10 – 40 mg /ml

Tab : 50 – 100 –

Po : 200 mg /1er day

then 100 mg/ day

Po : 6 mg/kg / 1er

day

Then 3mg / kg /day

لدى خاصة يستعمل الطيف - إ: واسع

مناعيا المثبطين

الحمل خلل مطلق إستطباب - مضاد

من و جهازيا فاعلية الزولت أكثر من -يعتبر

دوائي تداخل أكثرها

Dr. FIRAS KASSAB6


Diflucan150 -200 mgالتخثر شلل على - يؤثر


) ( تقشرات جلدية إرتكاسات يحدث -قد

دوار و - صداع

lactose مادة الفعالة للمادة الضافات - تشمل

المرضى لدى إستخدامه تجنب يجب لذا

اللكتوز تحمل بعدم المصابين

ITRACONAZOLE

Sporanox

Cap : 100 mg

Oral solution: 10 mg/ ml

Susp : 200 mg

Po : 100 – 200 mg /day/ 3

weeks

Continued 2 weeks after

symptom resolotion

=<3y : 3 -5 mg/ kg/day

Aِ الرشاشيات و : المبيضات إ- )Aspergillosis(

يبلع ثم الفم ضمن - يحرك

قصة أو النظم إضطراب لمرضى مستطب -غير

قلبي فشل


لمتصاصه حامضية لبيئة - يحتاج

و الكبسول إمتصاص من الطعام - يزيد

المعلق إمتصاص من يخفض

CLOTRIMAZOLE

Clotrimazol

Troch: 10 mg

Loz: 10 mg

Vaginal crem : 1 -2%

Crem / topical solution / lotion /

powder : 1%

10 mg / 4hr/ day/ 14 days

<10mg / 4hr / day / 14

days

)Candida Albicans( البيض : المبيضات - إ

الفم في كامل بشكل لكن و ببطئ - ينحل

اتلفيروتسات مضادات

Dr. FIRAS KASSAB7


ACYCLOVIR

Zovirax

Amp : 50mg/ml

Susp: 200mg/ml

Vial :0.5 - 1 g

Tab : 400 -800 mg

Cap : 200 mg

Crème : 5%

Ointment 5%

Tab mucoadhesive 50

mg

Po : 400 mg/4hr/

7days

Iv :5mg /kg/ day

8hr/7days

>12y 10mg/ kg/ day

8hr/ 7days

Hairy Leukoplakia العالية : بالجرعات - إ

-HSV: 400 mg /8hr

-EBV فقط العالية بالجرعات

-VZV : 800 mg /4hr

-CMV فقط للوقاية

هضمية - إضطرابات

بسبب البولي المجرى إنسداد إلى يؤدي - قد

إماهة إعطاء يتطلب مما البول في تبلمره

جيدة

صرع هلوسة مركزية عصبية تأثيرات - نادرا

سبات

VALACYCLOVI

Valtrex

Tab: 0.5 1 g

Po:

HL 2g/12hr/1day

HZ 1g/8hr/7days

Not recomended

acyclovir لل : مشابه - إ

HSV – VZV – CMV

معacyclovir إلى الهضمي السبيل في يتحول

الحيوي التواجد أضعاف3

PENCICLOVIR

Denavir

Crem : 0.1% 2hr / dayNot recomended

Labiali: الطبيعية المناعة ذوي - إ: لدىHerpes

Treatment of recurrent herpes labialis

الوريدي الشكل حاليا يطور

FANCICLOVIRTab : 125 -250 – 500 mg

25mg/8hr/ 7-10 day

Not recomended

acyclovir لل : مشابه - إ

HSV – VZV

Dr. FIRAS KASSAB8


Famvirكل الجرعة نفس تعطى المعندة الحال ت في

كامل عام لمدة ساعة12

FOSCARNET SODIUM

Foscavir

Amp : 2.5 g/ 100 ml

40- 60 mg/kg/ 12hr/

14- 21 days

Infusion in 60 min

Not recomended

المقاومة و الخطيرةCMV – HSV – VZV: - إ

acyclovir لل

acyclovir لل مقاومة وجود لدى - يستعمل

أو الكلوية الفا ت في إستطباب - مضاد

الشوارد إضطراب

المثبطين المرضى لدى يستعمل ما - غالبا

مناعيا

Dr. FIRAS KASSAB9


شائعة جهازية بأمراض للمصابين الصادا ت إعتبارا ت

المزمنة المشاكل المعالجة تعديل ت الجهازي المرض

الجراحة بعد ما بنظام بالصادا ت - وقاية الغير السكري في النتان خطر - زيادة

مضبوط

السكريالفطور مضادا ت - إستخدام المبيضا ت بداء الاصابة - زيادة

Sulfonamides إستخدام - تجنب الدم لسكر الخافض التأثير - يزداد

Sulfonylurea( زمرة من السكر لخافضا ت

زمرة من اصادا ت إستخدام عند )Sulfonamides

النتان خطر - زيادة بالصادا ت - الوقاية Sickle cell Desease

المنجلي الداء

– Sulfonamides – Penicillin إستخدام - تجنبStreptomycine

) الحمراء الكريا ت ( إنحل ل الدم - إنحل ل

معينة اصادا ت تطبيق عند

- G6PD “Glucose عوز6 - phosphate dehydrogenase”

الصادا ت - إستخدام السنية بالنتانا ت الدم - إنحل ل

بالصادا ت - الوقاية النتان خطر - زيادة ا إضطرابا ت الدم خليلبيضاء ا

بالصادا ت - الوقاية

النتان خطر من تزيد المستعملة - الدوية

الشفاء سرعة من تخفض و

لتهاب شبه المفااصل إالرثواني

rheumatoid arthritis

الفطور مضادا ت - إستخدام

( بسبب المبيضا ت داء حدوث - زيادة

) الفم جفاف

Sjögren's syndrome

Dr. FIRAS KASSAB10


بالصادا ت - الوقاية المستعملة القشرية الستيروئيدا ت - تزيد

النتان خطر من المعالجة في

Systemic lupus erythematosus

بالصادا ت - الوقاية النتاني الشغاف إلتهاب خطر - زيادةseptic endocarditis

فطري مضاد - إستخدام candidiasis المبيضا ت داء حدوث زيادة

بالصادا ت - الوقاية النتانا ت خطر - زيادة

الكلية أمراض

الستقلب ذاتن الدوية تجنب و الجرعا ت - تعديل

) Tetracycline – Streptomycine( الكلوي

للدوية الكلوي الستقلب - تبد ل

بالصادا ت - الوقاية النتان خطر - زيادة الكبد أمراض

بالصادا ت - الوقاية النتاني القلب شغاف إلتهاب خطر - زيادة القلب أمراض

الخلقيةErythromycine إستخدام - تجنب المعالجة في Digoxin - إستخدام القلب قصور

Congestive الحتقانيheart failure

Macrolide إستخدام - تجنب المعالجة في Theophylline - إستخدام الرئوية المراض

Obstructive السادة

الربو و المزمنةAsthma

Zidovudine( (Retrovir) is a إستخدام - تجنبdrug prescribed for the treatment of the human immunodeficiency virus infection

(HIV)) - Fluconazole - Ketoconazole - Itraconazole

و المعالجة في Rifampicin - إستخدام

عند الكبدية السمية من يزيد الذي

الدوية بعض إستخدام

Tuberculosis السل

Beta-lactam إستخدام - تجنب بإستخدام الصفيحا ت وظيفة - نقص

Dr. FIRAS KASSAB11


البيتالكتام إضطرابا ت و النزف

لتخثر بالصادا ت - الوقايةا النتان مع النزف مشاكل - زيادة

– Erythromycine إستخدام - تجنبClarithromycine - AmphotericineB –

Clotrimazole – Fluconazole – Itroconazole – Ketoconazole

في المستخدم Tacrolimus - يزيد

العضاء زرع الدوية لبعض الكلوية السمية المعالجة

Rifampin - Rifabutin إستخدام - تجنب Tacrolimus ل البلزمي التركيز - ينقص

الدوية بعض بإستخدام

Dr. FIRAS KASSAB12


الكبد الطضطرابات مع علتقتها و النسنان طبيب تخص التي الودوية أهمالملحظا ت الدواء إسم

تستخدم - لمعوية معدية نزوفات حدوث خطر من - تزيد

ASPERINE

بالجرعة علتقة ( ذات حاود تسمم تسبب - تقدالعالية الجرعات تستخدم - ل

ACETAMENOPHENE

المعوية المعدية النزوفات خطر من - تزيدنسوائل إحتباس تسبب - تقد

NSAIDs

تستخدم - لمفاجئ نسبات تسبب - تقد

MORPHINIC drugs

تستخدم - لالوريدي بالطريق بالجرعة علتقة ذو - تسمم

TETRACYCLINE

الشديدة الكبدية الاصابة حال في الثلث أو النصف إلى الجرعة خفض - يجب METRONIDAZOLE

أمكن ما إنستخدامه تجنب - يجب LINCOMYCINE

الجرعة تخفيض - يجب CLINDAMYCINE

الذاتي بالنستعداود علتقة له كبديا تسمما تسبب - تقد ERYTHROMYCINE

الكبد إلتهاب يشبه إرتكاس - يحدثالشديدة الكبدية الاصابات في - يتراكمبديل وجوود عدم عند حتى إنستطباب - مضاود

KETOCONAZOLE

أمكن ما تجنبه - يجبالجرعة تخفيض يجب إنستخدامه حال - في

LIDOCAINE

Dr. FIRAS KASSAB13


مفاجئ نسبات إحداث - تستطيع) الوكسازيبام أو اللورازيبام ( خااصة نسبيا نسليمة الصغيرة -الجرعاتميتيازول الكلور جرعة - تخفيض

HYPNOTICS and ANTI-ANXIETY

ثانية)16– 11 (الطبيعي متطاول البروترومبين زمن كان إذا خااصة تستخدم - ل ORAL ANTICOAGULATION

Dr. FIRAS KASSAB14

الحامل للمرأة الدوية تصنيف

A

الحيواني الجنين على الدوية هذه خطر إثبا ت الدراسا ت تستطع - لم

الدواء إعطاء بشروط التقيد تم إذا للجنين أذى تحدث - ل

B

الجنة على خطرها إثبا ت الحيوانا ت على الدراسا ت تستطع - لم

النسان على كافية دراسا ت توجد - ل

C

للجنة المشوه تأثيرها الحيوانية الدراسا ت - أظهر ت

النسان على كافية دراسا ت توجد - ل

الدوية هذه إستعما ل المرجوة المنافع - تبرر

D

للجنة المشوه تأثيرها الحيوانية الدراسا ت - أظهر ت

البشري الجنين على الدوية هذه خطر على دليل وجود الدراسا ت - أظهر ت

الدوية هذه إستخدام المرجوة المنافع تبرر - قد

X

النسان و الحيوانا ت على الجنينية التشوها ت وقوع الدراسا ت - أثبتت

منافع أي المتوقعة الخطار - تفوق


الحامل للمرأة الدوائية العتبارا تيالدواء التصن

ف سلمةالدواء

المتوقعة الخطار

الصادا تPENICILLINBإسها لنعم

ERYTHROMYCINEBالم عند ركودي يرقاننعم

) مضاد الملحي ( الشكلestolate ا ل ( شكل

) إستطبابCLINDAMYCINEBكبده و رئته و طحاله و الجنين عظام في الدواء تركزنعم

الحذر يستوجب مماCEPHALOSPORINEBمحدودة معلوما ت نعم

TETRACYCLINEDالعظام نمو - تثبيط تجنبه

الميناء تكون - نقص

البني الرمادي باللون للسنان معيب - تلونCIPROFLOXACINECالجنين عند الغضروف تآكل إحتما لتجنبهMETRONIDAZOLEBالحيوانا ت عند مسرطن كونه نظريا ت توجدتجنبه

GENTAMYCINECمحدودة - معلوما تتجنبه

الجنين لدى محتملة أذنية - سميةCLARITROMYCINEDمحدودة - معلوما تتجنبه

الحيواني للجنين قاتل كونه نتائج - وجود

Dr. FIRAS KASSAB15


الفطور و الفيروسا ت مضادا ت NYSTATINBالدوران في يمتص لنعمCLOTRIMAZOLEBالنسائي بالتطبيق أو العام بالطريق ضعيف - إمتصاصل

الكبدية الوظيفة في خلل إلى يؤدي - قد

من الثالث و الثاني الثلث في بحذر إستعماله - يمكن

الحملKETOCONAZOLECالجرذان أجنة تسمم ل

ACYCLOVIRCإستعماله في محدودة - خبرا تل

ضروري غير السنس - الستخدام

المسكنا ت ASPIRINED/Cنزفل -

الحمل - يطيل

الشريانية للقناة مبكر إغلق - يسببNSAIDsD/Bنزفل -

الحمل - يطيل

الشريانية للقناة مبكر إغلق - يسببACETAMENOPHENBفقط العالية الجرعا ت في المشوه الثرنعم

MORPHINC drugsD/Cقصيرة لفترة اصغيرة كجرعة - يستخدمنعم

إستطباب مضاد العالية - الجرعا ت

الرئوية التهوية إنخفاض - يسبب

الوعائية المقبضا ت EPINEPHRINECبجرعا ت أستخدم إذا أكسجة نقص تحدث أن بإمكانهانعم

عالية

الموضعية المخدرا تDr. FIRAS KASSAB16


LIDOCAINC/Bالجنين قلب بطئ يحدث أن يمكننعم

تصنيفه في المراجع - إختلفتMEPIVACAINEC/Bتصنيفه في المراجع - إختلفتنعم

الجنين قلب - بطئ

حيوانية دراسات توجد - لBUPIVACAINECالدسم في ع ٍل - إنحلل

التجارب خل ل الرانب أجنة لموت - أدى

أخرىNITROUS OXYDE +O2Dلكن و الثالث و الثاني الثلث في إستخدامه - يمكن ل

كافية أكسجين كمية إستخدام يجب

المزمن التعرض تجنب الطبيبات على - يجبBENZODIAZEPINEX/Dشفة - شقل

عصبية - أذيات

لتعاوض حكيم بشكل و الحامل المرأة لدى الجرعة زيادة يجب ما غالبا

% )60 – 40 بنسبة تكون ( الزيادة الدواء توزيع حجم في الزيادة

الحامل لدىamoxicilline + clavulinic acid إستعما ل يفضل ل

Dr. FIRAS KASSAB17


المرضع للمرأة الدوائية العتباراتيالدواء التصن

ف سلمةالدواء

المتوقعة الخطار

الصاداتPENICILLIN

ERYTHROMYCINE

CLINDAMYCINE

CEPHALOSPORINE

لل بالنسبة خاصة و الحذر مع الستعما ل - يفضلنعمCLINDAMYCINE

-ERYTHROMYCINE100 الم حليب في تركيزة%

TETRACYCLINEسنية و عظمية آثارتجنبه

CIPROFLOXACINE

METRONIDAZOLE

GENTAMYCINE

CLARITROMYCINE

عالية بتراكيز الم حليب في - يتواجدتجنبه

الفطور و الفيروسات مضادات

Dr. FIRAS KASSAB18


NYSTATINالدموي الدوران في يمتص لنعم

CLOTRIMAZOLEالنيستاتين ( يفضل الم حليب عبر يطرحنعم (

KETOCONAZOLEالنيستاتين ( يفضل الم حليب عبر يطرحل (

ACYCLOVIRللمرضع نسبيا آمن أنه إل الم حليب في يتركز أنه رغمنعم

المسكناتASPIRINE

نعم

الجرعة تناو ل بعد واحدة لساعة الرضاع تجنب - يجب

المزمنة و العالية الجرعات - تمنع

NSAIDs

نعم

الم حليب في منخفض اليبوبروفين - تركيز

المزمنة و العالية التراكيز تجنب - يجب

PARACETAMOLمعينة مشاكل توجد ل و منخفضة بكميات الحليب يعبرنعم

MORFINC drugs

نعم

الصغيرة بالكميات مشاكل توجد - ل

المساك و التغذية ضعف تسبب - قد

الوعائية المقبضاتEPINEPHRINEالتهيج و النشاط فرط تسبب قدنعم

الموضعية المخدراتLIDOCAIN

MEPIVACAINE

)AMID(

مركزية عصبية تبدلت يسبب لنهBUPIVACAINE ا ل تجنب يجبنعم

Dr. FIRAS KASSAB19


أخرىNITROUS OXYDE +O2رئوي إطراحهنعم

BENZODIAZEPINEالمؤكسدة للعناصر بطيء الرضيع إستقلبل

Endocarditis” “ القلب شغاف إلتهاب مع المترافقة القلبية للحالت الخطر تصنيف

عالية

الخطورة

سابق القلب شغاف - إلتهاب

" الذاتية أو ) " الحيويةheart valves( القلبية الدسامات - تعويضات

Complex cyanotic " فالو - رباعي الوحيد البطين " حالت معقدة مزرقة ولدية قلبية - آفات

congenital lesion "cases ventricle only - tetralogy of Fallot "

) ( تسمك " - ضخامةstenosis of the right ventricle" اليمن البطين ( تضيق فالوت رباعية

" بطيني بين "– إتصا لHypertrophy (thickening) of the right ventricle" اليمن البطين

interventricular communicationالبهر " – تيامن "The aortic dextroposition "

Surgical correction of remittances" الرئوية الجهازية القنية أو للتحويلت جراحي - تصحيح

systemic or pulmonary ductal"

متوسطة

الخطورة

) سابقا ذكر ما " ( بإستثناءCongenital malformations" الولدية التشوهات - معظم

مثل"rheumatic fever"" الرثوية " الحمى المكتسبة الدسامية الوظيفة - عسر

"Cardiomegaly" القلبية العضلة - ضخامة

سماكة أو " الدسامRegurgitation" قلس " معMitral valve prolapse" التاجي الدسام - إنسدا ل

" " الصمام الدسام وريقات

Dr. FIRAS KASSAB20


مهملة

الخطورة

Isolated secundum atrial septal defect المعزو ل الذيني - الخلل

) أشهر6 فاصل ( مع المفتوحة الشريانية القناة أو البطيني إو الذيني الحاجز لعيب الجراحي - الصلح

" سابقCronary artery bypass graftإكليلي" مجاز - طعم

"Mitral valve prolapse without regurgitation" قلس دون التاجي الدسام - إنسدا ل

" Heart murmurs" القلبية - النفخات

دسامية إصابة ) دونKSAWAZAKI( كاوازاكي بداء سابقة - إصابة

دسامية إصابة دون الرثوية بالحمى سابقة - إصابة

"pacemaker " قلبي - ناظم

الوقائية النظمة جدول

النظامالمادةالحالة

يادية الوقاية AMOXICILLINEالعت

واحدة بساعة التداخل قبل ) 2g ( Po: البالغ

واحدة بساعة التداخل )قبل50mg / kg ( Po: الفطفال

على القدرة عدم حا ل فيا الدوية تناو ل فموي

AMPICILLINE

ساعة بصف التداخل قبل ) 2g ( IM - IV: البالغ

ساعة بصف التداخل )قبل50mg / kg (IM - IV: لفطفالا

من الرج حا ل في

CLINDAMYCINE

واحدة بساعة التداخل قبل ) 600mg ( Po: البالغ


CEPHALEXIN

CEPHADROXIL

واحدة بساعة التداخل قبل ) 2g ( Po: البالغ


Dr. FIRAS KASSAB21


AZITHROMYCINE

CLARITHROMYCINE

واحدة بساعة التداخل قبل ) mg ( Po 500: البالغ


من الرج حا ل فيPENICILLINE عدم و

الدوية تناو ل على القدرةا فموي

CLINDAMYCINE

ساعة بصف التداخل قبل ) mg (IV 600: البالغ

ساعة بصف التداخل )قبل20mg / kg (IV: الفطفال

CEPHAZOLIN

ساعة بصف التداخل قبل ) 1g ( IM - IV: البالغ

ساعة بصف التداخل )قبل25mg / kg (IM - IV: الفطفال

البالغ جرعة عن الطفل جرعة تزيد ل أن - يجب

( لمنع القلب شغاف إلتهاب من كوقاية الصاد نفس إعطائه عدم يجب أخرى لرغراض صاد يتناول المريض كون حال - في) مقاومة أو معندة زمر تطور

السنان طب في الدوائية الختلطات أهم

التأثيرات2 الدواء1 الدواء

الصادات

PINICILLIN

-Probenicid

)uricosuric agents-antigout(

) مديدة ( فاعلية للبنسيلين الكلوي الطراح - تأخر

-oral Contraceptiveفيه مرغوب غير حمل - حدوث

Dr. FIRAS KASSAB22


Aminoglycozide

)Gentamycin – Amicacin(

تآزري فعل

AMOXICILLINE

Allopurinol (antigout agents –

Xanthine Oxidase inhibitors( الجلدية الحوادث - إزدياد

CEPHALOSPORINE

-Aminoside

-Furosemide (diuretic(

-Bumetanid (diuretic(

الكلوية السمية إزدياد

MACROLIDE

Ergot derivatives (Ergotamine( إقفارية - حوادث )ischemicمستوى ) على

بتر بالتالي و تموت إلى تؤدي قد التي و الطراف

المصاب الطرف

Carbamazepineا ل سمية - إزدياد Tegritol

Anticoagulantsا ل: سمية - إزديادWarfarinنزف ) (

) ( مركنTriazolam لل البلزمي التركيز - إزديادالمنومات و القلق مضادات

) :توقفDisopyramide ( Norpaceبا ل - التسمم النظم إضطراب أدوية

القلب

) إضطرابDigoxin ( lanoxin: فعل - إزدياد قلبية أدوية

- إضطرابات ذهني تخليط – بطيني رجفان – شوارد

هضمية

Theophyllineالقلبية العضلة _ إحتشاء بولي : إحتباس سمي - أثر

Cyclosporineعصبية و كبدية : سمية السمية - إزدياد

Dr. FIRAS KASSAB23


TETRACYCLINE

التتراسيكلين إمتصاص نقص الحديد – الكالسيوم - أملح الحليب

Anticoagulantsالوارفارين تأثير - زيادة

الصرع مضادات

تركيزه فتخفضDoxycicline إستقلب - تزيد

البلزمي

مما كسواغ المغنيزيوم كاربونات على - تحويالشرياني التوتر خافضات

التتراسيكلين إمتصاص من يخفض

فيه مرغوب الغير حمل حدوث - إحتما ل الفموية الحمل مانعات

LINCOSAMIDE عضلي عصبي - إحصار العام التخدير

MITRONIDAZOLE

Disulfiramذهانية إرتكاسات و تخليط - حالة

Warfarineالنزف خطر - إزدياد

Disulfiram ل مشابهة تخليط - حالةالكحو ل

Phenotein لل البلزمي التركيز - زيادةالصرع مضادات

Phenobarbitalإستقلب يسرع Metronidazole

Lithiumالبيض الكريات نقص – الفم : جفاف - سمية–

تخليط

Cimetidine( histamine H2 antagonist ) Tagamet

البلزما فيMetronidazole ا ل تركيز - زيادة

LINCOSAMIDE

مماTubucurarine ا ل تأثيرClindamycine ا ل يرفع المرخيات

الموت و التنفس تثبيط إلى يؤدي قد

Warfarineالنزف - خطر

Dr. FIRAS KASSAB24


Acetyl cholinesterase inhibitor ProstegminNeostigmin - Pyridostigmine مع التأثير - تضاد

AMINOGLUCOSIDE

Cyclosporineتأثير - إزدياد Cyclosporineالتوتر : إرتفاع

–شديدة إنتانات – عصبية سمية – الشرياني

الكلوي الخطر إزدياد – هضمية إضطرابات

Cephalosporinاللول الجيل مع خاصة الكلوي الخطر إزدياد : Cephalotine

Vancomycine ( glycopeptide:

الغشائي الكولون إلتهاب لعلع يستعمل

الكاذب

( التوازن لو السمعية الذية خطر -إرتفاع

Ototoxicityيودي قد الذي لو شديد كلوي تسمم )لو

المديد الستعمال حال في الوفاة إلى

Warfarine النزف خطر - إزدياد

Antifungalمن خاصة الكلوي التسمم - زيادة Amphotericine B

Cholinergic Drugsتأثير مع - تضاد Neostegmine - Pyridostigmine

Cytotoxics Drugs -بإستخدام السمعية الذية لو الكلوي الخطر إزدياد Cisplatin

( Antineoplasic(

على حقيقي : خطرTubocurarine تأثير - تعزيز )Tranpal - Myoflex( المرخيات

الستعمال ( يمكن التنفس توقف بسبب الحيات

) المتنالوب

المسكنات

ACETYLSALICYLIC ACID

NSAIDs

Anticoagulantsالنزف خطر - إزدياد

Antiplatelet agentالنزف خطر - إزدياد

Methotrexate

) لورمي مضاد – مناعي ( مثبط

)Trexall(

- الرطراف ( شلل الميتوتريكسات سمية - إزدياد

–فموية تقرحات لو إلتهابات – الوجهية العصاب شلل

الدموية الصيغة في شديد خلل

Dr. FIRAS KASSAB25


الدم سكر - هبوطالدم سكر خافضات

NSAIDsالهضمية القرحة لو النزف - خطر

DEXTROPROPOXYPHENE

Carbamazepine ( Tegretol(

) إكتئاب _ مضاد صرع ( مضاد

لو نفسية : إضطراباتTegretol سمية - إزدياد

خطيرة جلدية - إندفاعات هضمية لو عصبية

NSAIDS

Naproxen

Oral contraceptive الفموية الحمل مانعات فشل - إحتماية

NSAIDs لل المعدي المتصاص - نقصالمعدية المغلفات

الفطرية المضاداتMICONAZOLEالنزف خطر - إزديادالتخثر مضادات

FLUCONAZOLE

MICONAZOLE

- إغماء الدم سكر - هبوطالدم سكر خافضات

GRISEOFULVIN

حدلوث خطر لو الثخثر مضادات فاعلية - نقصالفموية التخثر مضادات

متعددة إحتشاءات

Ergotamineفاعلية - نقص Ergotamineفاعلية زيادة ( بسبب

) الكبدية الستقلبية النزيمات

Cyclosporineفاعلية - نقص Cyclosporine

الحمل مانعات فاعلية - نقص الهرمونية الحمل مانعات

KETOCONAZOL

Cyclosporineسمية - زيادة Cyclosporine

Theophyllineتركيز - زيادة Theophyllineموت ( خطر البلزمي

) حقيقي

ITRACONAZOLE

Terfenadine (Seldine):

antihistamine ( grippe(

Cisapride ( Propulsid :(

إنزيمي مثبطItraconazole كون السمية - زيادة

قاتلة قلبية نظميات - ل

Dr. FIRAS KASSAB26


للمام المعدة لو المري حركة من يزيد

الموضعية المخدرات

LIDOCAINE

Theophyllineالختلجات خطر - إزدياد

Bupivacaineسمية - إزدياد Bupivacaineعلى النتظار يجب

Lidocaine إعطاء بعد دقيقة20 القل

Antidysrythmics

)Digoxine – Lanoxine(

القلب توقف - خطر

XYLOCAINE

)Amide(

بيتا - حاصرات

Histamine H2 antagonists

)Cimetidine – Tagamet(

الموضعي المخدر تركيز - إزدياد

VASOCONSTRUCTOR

MAOIلوهط – الشرياني التوتر - فرط

الشكل ربوي التنفس - ضيقبيتا حاصرات

رطب في الدلوائية الوصفات أهمالسنان

Dr. FIRAS KASSAB27


: العفنة السنان

1 -peniV 400000 – 800000 UI *4 /7 days

2 -Amox 250 – 500 mg*3 /5-7 days

3 -Flagyl 500 – 1000 mg loading dose then 250 – 500 mg*3 / 5 -7 days

ماء كأس مع الجرعة تأخذ لو البنسلين من تحسس مع الشديدة النتانات حال - في4

Clindamycine Hcl 150 – 450 mg *4 / 5 -7 days كبير

Clarithromycine 250 – 500 mg*2 / 5 – 7 days - كبديل5

بغض السني الجراء من ساعة قبل أموكسيسيلين مغ1 مناعيا المثبطين للمرضى

الخرى العلجات عن النظر

الفكية الوجهية النتانات

1 -PeniVألول علجي : كخيار

2 -Amoxicilline + clavulinic acide

3 -Clarithromycineالبنسيلين من أرج لديه لو مناعيا مثبط مريض مع بسيط : إنتان

4 -Cephalosporine : 5–15رطيفه لكن لو البنسيلين مع متصالب أرجي % إرتكاس

ألوسع

5 -Tetracyclineلو للبنسيلين شديد أرج لديه مريض لدى بسيط : إنتلن

Erythromycine لل المشابهة الدلوية يتحمل ل لو السيفالوسبورين

Dr. FIRAS KASSAB28


6 -Clindamycineل مقالوم مزمن : إنتان Penicillin - Erythromycine

7 -Metronidazoleفعال هو لو البمجبرة اللهوائيات عن ناتج مزمن : إنتان

اللهوائيات عليها تسيطر التي المختلطة النتانات في البنسيلينات مع بالمشاركة

الجراحة بعد

1 -Amoxicilline

2-Cephalisporine

3 -clindamycine

4 -Erythromycine

الفطرية المعالجة

موضعي

1 -Nystatin 200000 /5hr

2 -Clotrimazole 10mg /4 – 5 hr

جهازي

1 -Ketoconazole 200mg /day

2 -Fluconazol 100mg / 2Tab first day then 1Tab / 24hr

Dr. FIRAS KASSAB29


لتهابات الداعمة النسج إ

) --ANUG ) Acute Necrotizing Ulcerative Gingivitis

1- Amoxicilline 500mg *4 + Metronidazole 250mg *32- Spiramycine 1.5 MUI *3 + Metronidazole 250mg *3

موضعيChlorhexidine ال يستعمل بالتوازي لو

لتهاب للثة إ Purulant Gingivitis القيحي ا

القيحي اللثة إلتهاب في فعالة البنسيلينات أغلب

Amoxicilline 500mg *4

لتهاب Periodentitis الداعمة النسج إ

1-Amoxicilline 500mg *4 + Metronidazole 250mg *3

2-Azithromycine

3-Metronidazole 250mg *3

4-Tetracycline 250- 500 mg * 4

5-Doxycycline 200mg 1er day then 100 mg /day

نستعملTetracycline لوMetronidazole لل ( المقالومة المعندة الحالت في-6

:Clindamycine Hcl 150–450 mg *4 / 5 -7 D

Dr. FIRAS KASSAB30


الشديدة الخلوية لللتهابات الثلثية التغطيةالمدةالتواترالطريقالدوائي الشكلالجرعةالصاد

AMOXICILLINE500 mg– 1gVialIVQid

يومين لمدة أيام3 أو تتحول ثم

للكشكال الفموية

أيام5 لمدةاللقل على

GENTAMYCINE40mg – 80mgAmpIM Infusion

Tid

METRONIDAZOLE500mg

100ml

Tab

Flacon

Po

IV

Tid

METROCLOPRAMIDE Hcl10 mgcpPoQidحال في الضرورة

السنان رطب في الخطورة شديدة الحالت بعض

لودفينغ خناق-

مدنف مريض-

المناعة منخفض مريض-

Dr. FIRAS KASSAB31


ملوثة جراحية تداخلت-

Dr. FIRAS KASSAB32

أساسيات الأدوية في طب الأسنان

Health & Medicine