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2013 年 張旭鎧醫師演講

力

豆

學

院

院

長

張

清

玲

總

經

理

引言人

• 張旭鎧 職能治療師• 高雄醫學院復健醫學系畢業

職字第 000301 號OT4 四級職能治療師

醫師簡介

百能腦科學研究中心執行總監

臺灣兒童潛能發展協會秘書長

臺北市青少年 兒童關懷福利協會秘書長 暨

臺灣職能治療學會會員

臺北市職能治療師公會常務理事

中華民國職能治療師公會全國聯合會監事

臺北市 / 新北市幼教從業人員職業工會顧問

社團法人台北市幼托協會顧問

寧波橄欖樹兒童發展中心顧問

現任適健復健科診所副院長

演 講

穩定情緒 提升專注

百能腦科學研究中心首席教練適健復健科診所副院長台北市職能治療師公會常務理事中華民國職能治療師全國聯合會監事台北市青少年暨兒童關懷福利協會秘書長台灣兒童潛能發展協會祕書長

情緒

行為

想法壓力

壓力

情緒的分類

• 正面情緒– 快樂– 愉悅– 滿足– 舒服– 幸福– 感動

• 負面情緒– 憤怒– 厭惡– 悲傷– 沮喪– 害怕– 恐懼

為什麼要處理孩子的情緒

• 孩子的情緒讓我心煩意亂？• 希望孩子乖乖聽話？• 孩子不好的情緒會影響人際關係？

別忽略正向情緒

• 正向情緒隱藏的危機• 報喜不報憂的結果• 小心樂極生悲

孩子為什麼發脾氣？

• 容易獲得需求• 表達能力不夠成熟• 轉移父母注意力

了解孩子的情緒

• 您該同理孩子的情緒• 傾聽 > 建議• 孩子考試考差了怎麼辦 ?• 面對課外活動，誰選擇 ?

情緒是孩子的

• 您處理的是孩子的情緒，還是孩子帶給您的情緒？

• 時間，也是孩子的！放手吧！• 孩子有起床氣怎麼辦？• 父母一定要盯著寫功課嗎？

管理孩子的情緒

• 您能以身作則嗎？• 隨時隨地讚賞孩子的方法• 別急著出手

管理孩子的情緒

• 提升挫折忍受度• 建立善解人意的能力• 增加人際互動技巧• 改善問題解決能力

從紀錄做起

• 情緒日記– 文字記錄孩子的情

緒表現– 圖表紀錄情緒出現

次數與頻率– 不是看孩子有多糟

，而是了解什麼地方要修正

行為改變技術

• 增強 –利用口語、微笑、觸摸、視線接觸、擁抱的方式傳達給兒童贊同其行為的訊息

• 忽略 –對於兒童因要求成人注意而產生的偏差行為，「忽略」很有效

行為改變技術

• 隔離 –隔離常用在兒童傷害自己或他人的情況 –要確認被攻擊的兒童是否受傷 –當孩子進入隔離區，必須要告知 –不看他也不與他說話 –不要讓其他兒童接近隔離區 –隔離時間到，就請兒童離開，但不要訓話

行為改變技術

• 自選隔離 –讓孩子可以自行離開片刻到隔離區冷靜

• 預防 –當孩子即將出現不當行為時，就給予協助–對於自我控制差或無法表達自我意思的兒童，

此方法特別有效

行為改變技術

• 再指導 – 教導無法遵守規則的幼童逐漸學會規範

• 討論 – 與家長共同解決行為問題

• 特約時間 – 對於需求大人注意的兒童，此方法非常有效

• 星星貼紙 – 用貼紙作為具體可見的進步紀錄

必須立刻處理的情緒問題

• 馬路中間大哭大鬧• 百貨公司吵著買玩具• 捷運車廂中快樂唱歌• 大家趕著出門的時候• 無法專心處理孩子問題的時候• 引起公憤的時候

立刻穩定情緒的方法

• 用力擁抱–本體覺刺激–力量消耗–安靜下來後必須溝通–重新練習該有的情緒表達–壓地上、撐山洞

解決現場尷尬的方法

• 合谷穴按壓法– 疼痛的刺激轉移情緒注

意力– 迅速帶離– 安靜下來後必須溝通– 慎選使用時機，避免感

覺疲乏– 牽手的方法

您會數一、二、三嗎？

• 數到三要做什麼？• 數到三真的會做嗎？• 不做，孩子就不怕你；做了，自己可能會

後悔

觸覺刷改善情緒

專注力臨床模式

• 集中性專注力• 選擇性專注力• 交替性專注力• 持續性專注力• 分配性專注力

集中性專注力

• 個體能 直接對於視覺、聽覺或觸覺刺激夠產生反應的能力

選擇性專注力

• 面對干擾物或刺激的情況，可以維持行為或認知的能力

紅色圓形有幾個 ?一種顏色的圓形最多哪

交替性專注力

• 根據不同認知需求，可以轉換注意焦點，已完成任務的心智彈性能力

持續性專注力

• 個體在連續或重複的活動中 , 可以維持一致行為反應的能力

根據文獻研究結果

注意力 專注力

3 歲 15 分鐘 6 分鐘

6 歲 30 分鐘 8 分鐘

9 歲 45 分鐘 10 分鐘

12 歲 60 分鐘 15 分鐘

分配性專注力

• 同時針對多重任務產生適當反應的能力

請念出以下短文• 開學後，媽媽及老師遇

到的最大困難除了孩子早上容易賴床外，更大的困難是如何讓孩子可以在教室及書桌前好好坐著學習！一般來說，馬上要孩子坐那麼久是不恰當的，可以試著讓孩子在被允許的情況下站起來動一動，您也可以試著利用下面十招來增進孩子學習時的專注力！

環境－人的因素

• 媽媽在炒菜• 弟妹旁走動• 兄姐打電動• 爸爸看電視

環境－事的因素

• 除了該專心的事• 玩具玩到一半• 玩具會被破壞

環境－時的因素

• 早上精神好• 放學後如何提振精神

環境－地的因素

• 固定的專心地點• 考慮光線、通風• 盡量單純，但並非絕對條件

環境－物的因素

• 收起不需要的物品• 避免「不專心」的食物

我的專注力檢查表不專心項目 寫數字 疊積木 畫畫 收玩具

找人聊天 V V V V

咬手指頭 V V

趴在桌上 V V

去喝水 V

喊累 V

坐不住 V V V

上廁所

玩頭髮 V

挖鼻孔 V

學習風格

左腦：左腦：分析的、邏輯的、按照次序的、逐步的、理性的、從局部到整體

右腦：右腦：整體的、隨機的、直覺的、主觀的、綜合的

學習風格

• 視覺–圖片、影片、圖形、圖表、模型

• 聽覺–聽講、聽錄音、講故事、音樂、談話、提問

• 體覺–活動、角色扮演、製作陶土模型

動一動 更專心

讓孩子自己幫自己專心

自己做迷宮

http://otk.idv.tw/?p=1205

找出我的名字http://otk.idv.tw/myname

• 玉犬頭王大頭玉大頭王太頭玉大頭王大頁玉大頭王大頭玉大頭王太頭王大頭玉大頭王大頁玉大頭王太頭玉犬頭王太頭玉犬頭玉大頭王大頭王太頭王大頁玉犬頭王太頭玉大頭玉犬頭王大頁玉犬頭王大頭玉犬頭王大頁王太頭玉犬頭玉大頭王太頭玉犬頭王大頁玉犬頭王大頭王太頭王大頭王大頁王太頭王大頁王大頭玉犬頭玉大頭玉犬頭王太頭王大頭王大頁玉大頭王大頁玉大頭王大頭王太頭王大頭玉犬頭王太頭王大頭王太頭王大頁王大頭玉犬頭王太頭玉犬頭王大頭王大頁王大頭玉犬頭玉大頭玉犬頭王大頭

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解碼遊戲

http://otk.idv.tw/vpgame01/

見微知著

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大家來找碴

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數三角形

• 器材–任意線條組成的幾何圖形

• 玩法–讓孩子找出其中藏了多少個大小不同的三角形

• 效果–提升觀察力–改善選擇性專注力–學習問題解決策略

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注意事項

•「專注力」不只是「專注力」

•只訓練「專注力」•處處留心皆學問

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