Практические рекомендации для

родителей:Как помочь ребенку после

травматического события

Составители:практические психологи КУВКЦыганок Е.И., Шпомер С.Н., Сервачак Е.В.

2015

Травматические события, что это

В детстве многие из нас переживают самые различные травматические события. На ребенка воздействуют и события в которых он не принимал непосредственного участия. Так например, просмотр телевизионного репортажа с места террористического акта также может оказывать на него тяжелое, гнетущее впечатление и вызывать посттравматические симптомы. Дети могут чувствовать собственную незащищенность и беспомощность в мире, который им не совсем понятен. Последствия подобного воздействия включают страх, ночные кошмары, регрессивное поведение (например, ребенок, который давно ходит в туалет, может мочиться в постель) или частые проявления агрессии.

Реакция ребенка на травматическое событие зависит от целого ряда факторов: возраст, характер, степень тяжести и близости к ребенку травматического события, а также уровень поддержки, получаемой от членов семьи и друзей. Именно поддержка, исходящая от родителей во время и после травмы, является основным фактором ее успешного преодоления. Большинство детей приходит в себя после травматического события без профессиональной помощи психологов, лишь благодаря поддержке близких. Поэтому очень важно, чтобы вы внимательно следили за проявлением у ребенка любых симптомов подавленнности и стресса и всегда были рядом с ним в это трудное время.

То, как дети справляются с чрезвычайными ситуациями, чаще всего связано с тем, как родители или опекуны справляются с ними. Они могут выявлять взрослые страхи и печали, получая сигналы о том, как реагировать от взрослых. Родители или опекуны, будучи сами подвержены влиянию мыслей и эмоций, могут облегчить влияние травматических ситуаций на детей посредством формирования положительной модели поведения. Усиленное выражение страха и горя у родных могут ошеломить и напугать ребенка. Более того, чувствительность, сдержанность в состоянии выражения печали и забота родителей могут обеспечить положительное развитие хода событий. Таким образом, состояние воспитателя очень важно.

Для многих детей реакция на насилие представляет собой естественную реакцию на нештатные ситуации. Меньшее количество детей может оказаться в опасности быть подвергнутым воздействию более устойчивого психологического стресса в зависимости от четырех основных факторов риска: • Прямое воздействие насилия, свидетель травмы или смерти других, личная травма, сопряженная с опасением за свою жизнь. • Потеря / горе: смерть, серьезные травмы в кругу семьи или друзей. • Продолжающийся стресс от вторичных последствий насилия, таких как временное изменение места проживания, потеря друзей или учителей, социальные сети. • Предыдущий опыт насилия или травмы.

Уязвимость детей В большинстве случаев, тревожные реакции носят временный характер.

В отсутствие серьезной угрозы для жизни, травмы, потери близких или вторичных проблем, таких как потеря дома, переезд и т.д., симптомы обычно уменьшаются и исчезают с течением времени. У детей, которые непосредственно стали объектом насилия, напоминания о тех событиях, такие как, например, громкие звуки или сирены, могут вызывать чувство переживания. Эти чувства могут быть вызваны также и настроением, и проблемами с поведением, и воздействием некоторых видов травматических событий или сильным стрессом. Зачастую то, как дети справляются с нештатными ситуациями, связано с тем, как делают это их родители. Дети в состоянии определить страхи и печали взрослых. Родители 6 и взрослые могут сделать события менее травматичными для детей, предпринимая шаги по управлению своими собственными мыслями, чувствами и планами их преодоления. Восполнение эмоциональных потребностей ребенка Реакции детей подвластны влиянию поведения, хода мыслей и чувств взрослых. Взрослые должны осознавать свои собственные чувства и контролировать свои реакции, стремиться найти себе поддержку, если это необходимо для того, чтобы обеспечить насколько это возможно безопасную и спокойную окружающую обстановку для детей. Взрослые должны поощрять (но не заставлять) детей делиться своими мыслями и чувствами по поводу произошедшего.

Контроль и ограничение воздействия

средств массовой информации

Информация о новостях, связанных с катастрофой, может вызвать страх, растерянность и тревогу у детей. Это особенно актуально в случаях крупномасштабных актов насилия, во время которых произошли особо трагические события. В частности, у детей младшего возраста, многократно повторяющееся воссоздание событий ассоциируется с тем, что события повторяются снова и снова. Если родители позволяют детям смотреть телевизор или пользоваться Интернетом, где транслируются новости о 10 катастрофе, родители должны быть рядом с ними, чтобы обеспечить правильное объяснение происходящего. Воздействие средств массовой информации на детей младшего возраста должно быть ограниченным. Родителям стоит позаботиться о пребывании своего ребенка в социальных сетях (например, Facebook, Twitter), поскольку они могут стать источниками дальнейшего воздействия неправильной трактовки событий, а также злонамеренных и устрашающих комментариев пользователей.

Примеры того, что родители могут сказать ребенку или сделать, после травматического события

Растерянность после того, что случилось: ► Внятно разъясните своему ребенку, что произошло, когда бы он об этом ни спросил. Избегайте деталей, которые могли бы напугать Вашего ребенка. Проверьте свои догадки относительно того, что растерянность Вашего ребенка может быть связана с какой-то реальной угрозой. ► Напомните своему ребенку, что есть люди, которые специально заняты защитой семей, и что Ваша семья в случае необходимости может рассчитывать на помощь. ► Проинформируйте своего ребенка о том, что случится в ближайшее время. ►«Я знаю, другие дети говорят, что пожар повторится, но мы переехали в другое место, которое лучше защищено от огня». ► Отвечайте на все вопросы Вашего ребенка(без раздражения) и объясните ему, что семья вне опасности. ► Сообщите своему ребенку, что будет дальше, в особенности что касается школы и места проживания.

Чувство ответственности и вины: ► Дайте своему ребенку возможность поделиться своими проблемами. ► Убедите своего ребенка в том, что он не виноват, и объясните ему, почему это произошло. ► Помогите своему ребенку дистанцироваться. Объясните ему: «После такого несчастья многие дети, да и взрослые тоже, думают, что все могло бы быть иначе, что это можно было бы предотвратить. Но это вовсе не значит, что они виноваты в случившемся». ► Помогите ребенку разобраться в ситуации, пробудить воспоминания о травматическом событии(например, о людях, месте, звуках, запахах, ощущениях, времени суток). Объясните разницу между самим несчастьем и связанными с ним воспоминаниями. ► Постоянно напоминайте своему ребенку о том, что он в безопасности. ► Постарайтесь сделать так, чтобы ребенок не видел репортажей о случившемся в СМИ, потому что они провоцируют боязнь того, что событие снова повторится. ► Пусть Ваш ребенок включает это событие в свои истории и ролевые игры. Знайте, что такое поведение нормально. ► Пусть в играх и рисунках Вашего ребенка исход всегда будет положительным.

Плохой сон: ► Пусть Ваш ребенок расскажет о своих кошмарах. Объясните ему, что кошмары случаются, но проходят. Не стоит расспрашивать о подробностях снов. ►«Да, это был страшный сон. Давай-ка подумаем о приятных вещах, чтобы они тебе приснились. Постарайся уснуть, а я буду поглаживать тебя по спинке». Опасается за свою безопасность и безопасность других. ► Постарайтесь сделать так, чтобы ребенок поделился своими опасениями, дайте ему реальную информацию. ► Соорудите«коробочку проблем», куда Ваш ребенок будет складывать бумажки с записанными на них проблемами. Выделите какое-то время на то, чтобы рассматривать эти бумажки, решать проблемы и находить ответы.

Перемены в поведении:(непривычно агрессивное или беспокойное поведение)

► Помогите своему ребенку организовать активный отдых, пусть он побольше двигается и тем самым отвлекается от своих чувств, справляется с фрустрацией. ►«Я знаю, что ты не хотел хлопать дверью. Наверное, тяжело испытывать эти приступы гнева». ►«Пойдем погуляем? Иногда бывает полезно двигаться, это позволяет справиться с сильными чувствами».

Жалобы на боль в теле:► Выясните, есть ли медицинская причина. Если нет, тоутешьте ребенка и заверьте его, что такая реакциянормальна. ► Реагируйте на эти жалобы немедицинского характераразумно. Если Вы будете придавать им слишком многовнимания, то симптомы могут усилиться. ► Удостоверьтесь, что Ваш ребенок достаточно многоспит, правильно питается, пьет много воды и достаточнодвигается.

Ряд практических рекомендаций, которые помогут вам и вашему ребенку справиться с кризисной ситуацией.

После травматических для психики событий большинство из нас, естественно, попытается вернуться к нормальной жизни и избегать разговоров на эту тему. К сожалению, это не всегда помогает. Лучший путь - сразу после травматического события принять тот факт, что ребенок будет страдать. На этом этапе родители могут действительно помочь, предоставив ребенку возможность говорить об этом событии - если он этого хочет - или заново его пережить в играх или рисунках. Попытки дать ребенку спокойствие, чтобы он "все забыл", не поможет. Разговор способствует приспособлению ребенка, помогает осознать случившееся, чувствовать менее одинокой с собственными волнениями и вернуть ощущение контроля.

Ряд практических рекомендаций, которые помогут вам и вашему ребенку справиться с кризисной ситуацией. Следите за собственной реакцией на происшедшее – Дети

вырабатывают собственную модель поведения, наблюдая за взрослыми, которые играют важную роль в их жизни (родители, учителя). Поэтому старайтесь сохранять спокойствие и внушать его ребенку, насколько это возможно. Возможно, что для этого вы захотите поделиться своими мыслями и чувствами с друзьями или членами семьи, а только потом приступить к разговору с ребенком.

Уделяйте ребенку побольше внимания – Чуткость и внимание с вашей стороны позволят ребенку выразить свои мысли и почувствовать собственную защищенность, особенно в тяжелых ситуациях. Если ребенок хочет поговорить с вами о своих чувствах, поощрите его к разговору. Проявите понимание к тому, что он вам скажет, и объясните, что такие чувства, как страх, гнев и вина, являются вполне нормальной реакцией на "ненормальные" события.

Говорите с ребенком на понятном ему языке – Любая информация должна быть рассказана ребенку в соответствии с его возрастом и уровнем развития. Избыток сведений может запутать маленьких детей и вызвать у них новые страхи и чувство незащищенности. С другой стороны, дополнительная информация поможет ребенку правильно понять, что же в действительности происходит. Важно поощрять ребенка к беседе, но если он этого не хочет, никогда не настаивайте. В любом случае не следует сообщать ребенку различные необоснованные слухи и неправильную информацию о событиях.

Ряд практических рекомендаций, которые помогут вам и вашему ребенку справиться с кризисной ситуацией.

Ограничьте доступ ребенка к средствам массовой информации –Старайтесь оградить ребенка от просмотра фотографий и прямых репортажей с места трагических событий, например террористических актов. Это особенно важно для детей дошкольного и младшего школьного возраста. Часто родители настолько захвачены драматическими событиями, транслируемыми по телевизору, что не думают о том, что эти события могут видеть и их маленькие дети. Подобные просмотры являются причиной ночных кошмаров или тяжелых мыслей у детей.

Старайтесь поддерживать обыденный распорядок жизни, убедите ребенка в том, что он находится в полной безопасности –Поговорите с ребенком о том, как следует избегать травматических или стрессовых ситуаций в будущем. Это укрепит в нем ощущение безопасности и возможности управлять своей жизнью. Поддержание обычного образа жизни очень убедительно действует на ребенка и является для него четким, не требующим слов доказательством собственной безопасности и стабильности.

Внимательно следите за проявлением любых признаков стресса –Если ребенок играет в игры, которые вновь и вновь воспроизводят происшедшее с ним событие, или жалуется на "страшные сны", ни в коем случае не следует этого пропускать. Подобные модели поведения нормальны сразу же после травмы и помогают ребенку справиться с ней. Однако, если месяц спустя они не пропали, а лишь усилились, подумайте о том, стоит ли обратиться за профессиональной помощью.

Ряд практических рекомендаций, которые помогут вам и вашему ребенку справиться с кризисной ситуацией.

Не забывайте о собственном душевном состоянии –Поскольку вы являетесь главным источником помощи и поддержки ребенка, вы должны заботиться о себе. Общайтесь с семьей и друзьями, делитесь своими чувствами и переживаниями с другими взрослыми, особенно с теми, кто испытал нечто подобное. Старайтесь придерживаться сбалансированного режима питания. Высыпайтесь, занимайтесь спортом и не забывайте о развлечениях. Вновь повторяем – не стесняйтесь обращаться за профессиональной психологической помощью (консультации и лечение), если вам кажется, что она необходима для вас или вашего ребенка.

Рекомендации родителям по оказанию помощи подросткам, пережившим бедствие или катастрофу

реакции Как реагировать Примеры того, что говорить и что делать

Отчуждение, стыд,чувство вины

Найдите время обсудить с подростком произошедшее и его чувства.Подчеркните, что это типичные, нормальные в данных обстоятельствах чувства. Предоставьте реалистичные объяснения того, что реально можно было сделать

Очень многие чувствуют тоже, что и ты – они злятся ивинят себя в том, что моглибы сделать больше. Ты невиноват – помни об этом.Даже пожарные сказали, чтомы ничего дольше не моглисделать.

Осознаниесобственных страхов,чувство уязвимости,страх прослытьненормальным

Помогите подростку понять, что это типичные, нормальные в данных обстоятельствах чувства. Общение с семьей и ровесниками предоставит им необходимую поддержку в период восстановления.

Большинство людейчувствует себя так, еслипроисходит бедствие, дажеесли они выглядят спокойно.Спасибо, что поиграла ссестренкой – ей сейчас ужегораздо лучше.

Вызывающееповедение;употреблениеалкоголя и др.препаратов;поведение, ведущеек несчастномуслучаю.

Помогите подростку понять, что вызывающееповедение – это опасный способ выражать своичувства по поводу случившегося. Ограничьте доступк алкоголю и лекарственным препаратам.Договоритесь о том, что в течение какого-тоограниченного периода времени подросток сообщалвам, куда идет и чем планирует заниматься.

«В такое время очень важно,чтобы я знала, где и как стобой связаться». Убедитеподростка, что эти проверкивременные, только до техпор, пока все успокоится.

Страх повторенияслучившегося иреакция на все, чтонапоминает о нем.

Помогите определить, что именно напоминает ослучившемся (люди, места, звуки, запахи, чувства,время суток). Объясните разницу междупроизошедшим и тем, что о нем напоминает.Обратите внимание, что новости в СМИ могутпробудить страх того, что может случиться вновь.

«Когда что-то напоминает тебе о случившемся, попробуй сказать себе: «Я расстроен, потому, что вспомнил о случившемся, но сейчас все по другому, я в безопасности»

Использованы материалы фонда «Глобальная Инициатива в психиатрии» в рамках программы КОБЕРМ –совместной инициативы EU uUNDP