اتعلم اي سي جي وادعيلي
TRANSCRIPT
الرحيم الرحمن الله بسم
أفقه هو من إلى فقه حامل فرب ، غيره فبلغه حديثا منا سمع امرا الله نضرإخالص : مسلم قلب عليهن يغل ال ثالث ، بفقيه ليس فقه حامل رب و ، منه
من تحيط دعوتهم فإن ؛ الجماعة لزوم و ، األمر والة مناصحة و ، لله العمل ، عينيه بين فقره جعل و ، أمره عليه الله فرق نيته الدنيا كانت من و ورائهمو ، أمره الله جمع نيته اآلخرة كانت من و ، له كتب ما إال الدنيا من يأته لم و
راغمة هي و الدنيا أتته و ، قلبه في غناه جعلثابت: الراوي بن الترغيب : المصدر– األلباني : المحدث– زيد –صحيح
المحدث حكم صحيح : خالصة
الرحيم الرحمن الله بسم
شاء وان محمود للدكتورأسامة الشرح محاضرات الله شاء ان هاكتب انابيها وينتفع يصورها يحب حد جايز يصورها عايز للي المكتبة في هانزلها الله
بردو براحتك يصورها محدش وجايزالكتابة على اسمي هاكتب مش انا طبعا
اشوفك ما غير من بحبك اني عني تعرف عايزك بسانا ) حاجة أي في العذر ليا وألتمس شيء أي في بغيرك الظن وأحسن
معصوم ( مش بشر أنا غلط انها ليك بانت عملتهاالمستعان واللهال في زكي أشرف للدكتور ممتاز كالم فيه هدخله ECGطبعا الله شاء وان
دعواتكم بس ده هتتكتب اللي المذكرة بتاع الحوار فيمن يوم في والله تنفعني دعوة عايز حاجة اي وال شكر كلمة عايز مش انا
األيام العالمين يارب ويحفظكم يباركلكم ربنا
وانا اشتم معجبكش لو التفريغ في مني استظراف شوية ممكن هتالقوامسامح
نسألك ويارب االخر في اخوات كلنا يهمك وال سيدي يا ادعي ابقا عجبك لوامين اللهم الجنة من األعلى الفردوس
رخامتي على بقا معلش
ال كتاب في واحد صفحة فوق ECGفي رسمة عاملك أسامة الدكتور بتاعال أسماء Wavesكاتبلك
دعوة أول وعايز أسامة الدكتور بتاع الكتاب من أوضح رسمة هنا وهانزلكموسلم عليه الله صلى النبي على بالصالة
ال اسماء wavesكاتبلكال ان ال p waveواضح حجم من أصغر اوووي T waveحجمها باينة ايوة
يحصل لما ال tachycardiaعشان في Tوال Pبتالقي دخلت كلها والدنيابعضها
you can discriminate ال ال Pبردو ال Tمن أن بردو ال Pمعروف قبلcomplex ال أن ال Tومعروف complexبعد
ال حجم ان معروف ال Pوكمان حجم من Tأقلطيب
ال بقا هنقيس كده عشان يبقا وأطوال أحجام يقولك بدأ الراجل دا waveجهال ال waveطول عرض دا ؟؟؟ waveكذا إيه عارف مش
بياني رسم ورقة على يترسم القلب رسم الزم يبقادي الورقة على راسمينها فراحوا
ال من جزء ال Paperجابلك كبير ECGبتاعت مربع على معلم وراح يعنيكده
الورقة نفس في عليه محدد يعنيطوله ده المربع وعرضه 5وقالك متر ثانية 0.20ملي
كلمة اسمه 5فجنب ده بتكتب متر amplitudeمليطول أقيس أجي لما ال waveعشان ؟؟؟؟ waveأقولك كام طولها الفالنية
المربعات بعض مع نقيس نقعدملي 5ده
طوله يعني ملي خمسة عن عبارة القلب رسم سم 0.5ورقةبردو ؟؟؟ 0.5وعرضه ايه مكتوب العرض بس ثانية 0.2سم
عن ..... عبارة ده ان ده ثانية الخمس على durationاو timeنكتببالعرض المربع عرض أن منين جت ؟؟؟ 0.2طب ثانية
ال جهاز شوفتوا لو على ECGانتوا بيدوس الراجل تالقي شغال وهو مرةصح معينة بسرعة كده الجهاز من يطلع الورقة بتاع الشريط فتالقي الزرار
ال والالجهاز من تطلع عمالة الورقة
بسرعة الجهاز من بتطلع الورقة الثانية 5فيقولك في كبيرة مربعاتليها الورقة بيها speedيعني الثانية 5بتطلع في كبيرة مربعات
ال ثانية ..... 5يعني مربعاتالواحد .... المربع ثانية 0.2يبقا
منين جت عارف تبقا بس عشان
مسافة القلب رسم ورقة على هاتي أقولك أجي لما انا ثواني 3دلوقتي؟؟؟ ايه تقول هتضطر
ال ثانية ..... 5ما مربعاتال ؟؟؟؟ 3يبقا كام ثواني
مربع 15
على بيشاورلك فوق من شرطتين فوق من الورقة على حركة عاملك هودي قالك بينهم ثواني 3المسافةتجيب عشان معقول مش بيقولك هو تعد 3يعني هتقعد مربع 15ثواني
بايخة كل فوق 3انا من شرطة أعملك ثواني
مسافة هاتولنا بقا والد يا يال أقولكم أجي الورقة 6ساعات على كده ثوانيفي حصل اللي إيه نشوف وتعالوا القلب رسم دول 6بتاعت ثواني
إزاااااي؟؟؟ هتجيبوهاال مسافة فوق اللي الشرط من جايب ثواني 6هتروح
جميل ال wavesال عن ECGبتاعت عبارة
p waves QRS complex ST segment
ثم T wave
بالك خلي وبعدينال P waveال صح atrial depolarizationهي
ال كاتب ال complexوبعدين ventricular depolarizationهيال أنه كاتب ventricular repolarizationده T waveوال ST segmentوبعدين
صراحة بسمعه ) ( لما محمود أسامة الدكتور شخصيا أنا ده و depolarizationالكالم
repolarization علطول العفريت راكبني يروحaction potential وحصل دخل والصوديوم وكذا كذا وحاجات Influxواصل
طبعا قاعد وانتاول من باالحباط بيشعر session ECGواالنسان
طلبة واحنا كلنا فينا حصل ده الكالماول من ادركت فانت االول من صعب بقا ten minutesكالم الدكتور سيب
نفسه مع يتكلممعينة ECGال بطريقة دخلة نخشله عايزين
هتتقبله أنت إيه فيه اتقال لو كده بعد
بني يا معايا وركز كلمتين هاكتب أنابيقولك الكلمتين
ال P waveال ال atrial activityيساوي في مبفهمش انا أحسنdepolarization دي
ال ؟؟؟ ST segmentوال Tوال complexأما ايه عن ventricularعبارةactivity حلوة جميل
بينهم ما اللي الوصلةال ؟؟؟ ايه PR intervalاسمها
هو اللي ؟؟؟ ايه عن time of passage of impulse across A.V. nodeعبارةال مرور ال impulseزمن خالل A.V. nodeمن
ال ال atriumفلذلك على أوي هتنعكس مشاكل فيه يحصل P waveلماال ال ventricleلكن على هتنعكس مشاكل فيه Tوال complexيحصل
ال ST segmentوال في مشاكل حصل لو .conduction .... A.Vأماconduction على PR intervalهينعكس
اسمها حاجة فيه Measurement of P-R intervalعندك
ال بقا ايه عن عبارة ؟؟؟ measurement of P-R intervalهي from the beginning of P wave to the beginning of Complexهي
ال بداية في المسافة قيس ال Pيعني ال complexلبداية دي P-Rهيinterval
الرسمه في معلمهالك الراجل هو؟؟؟؟ صغير مربع كام Normally not more than 1 big squareالمسافة
P-R interval normally not more than one big squareالأبص أجي لما ال يبقا ال P-R intervalعلى بداية من ال Pأقيس لبداية
complex المسافة وأشوفال إيه أقولك عمال النهاردا هنا ال Pأنا بسيط complexوايه كده كالم يعني
البداية خط هتالقي الرسمة على Iso-electric lineبصال االستقامة ST segmentهتالقي نفس علىال هنا يقولك كده هي ST segmentعشان هي elevatedوال depressedوال
النهاردا لسه بسيط الكالم
حبيبي يا بص وهي طب انتي أختي يا بصي والبناتال .... P waveال مستوى فوق لفوق ؟؟؟ لتحت وال لفوق دي الرسمة في
iso- electric line كده عشان positive waveبسميها؟؟؟ T waveال ايه اسمها يبقا negative waveلتحت
سبته لو كالم فيه عشان الموضوع على بعملها انا تعديالت فيه طبعاسهل يكون والكالم ييسر ربنا بس صعب هيكون
كام عندك ال wavesفيه P, complex and T؟؟؟؟ ECGفيعن P waveال واحدة waveعبارة
عن T waveال عبارة واحدة waveزيهاال اسمها complexإنما QRSاسمها complexبردو
بحوالي ECGال القلب بنصور كاميرا 12احناال اعتبر اإلنسان QRS complexأنت وش زي دي
بوء مناخير عينه فيه اإلنسان وشالعين التالتة تجيب ممكن واحدة اهو كده صورة تصوره تيجي لما فانت
والبوء والمناخيرهما QRSاللي
بقا صورته لو الجنب 12لكن من وصورة ده الجنب من وصورة بقا صورةوالمناخير ..... العين جايبة صور هتالقي هنا من وصورة هنا من وصورة ده
مناخير .... جايبة وصور ومناخير عين جايبة صور وتالقي والبوءازاي ... فاهم والبوء
ال نفس في كلهم التالتة هيجيب اتجاهات 12مش من باخدها وانا صورة
متخلفة ال دايما QRS complexيبقا المعنى Sو Rو Qمش فهمتوا
ال أشكال هي ايه ؟؟؟؟ QRS complexطبعارفهم 10هما تبقا الزم أشكال
الدكتور ) موجودة صور أحسن أجيب حاولت انا وربنا دول تحت هما الليأنهم قال لقتهم 10أسامة بس كتابه في اللي الصورة على دورت أنا أشكال
بردو الدكتورأسامة كتاب تفتح ممكن زعالنة حضرتك لو النت على تسعةده ( الكالم بتقرأ وانت معاك
ال شاملين دول abnormal complexesوال normal complexesالعشرةال ان دكتور يا أعرف ال Pيعني ال Tوال ..... Pهي فيهم Tهي مبيحصلش
وعبيطة هبلة حاجات إال أبدا غريبة حاجاتال في يحدث فيما complexالخطورة
ال ال complexes 10أدامك يشملوا abnormalوال normalدولبس دلوقتي هنسميهم احنا
يكرمك الله معايا وركزال complexesتسمية
the first negative wave أول ال waveيعني Negativeبتكون complexفي Qهنسميها
ال جماعة يا وقالوا معينة حتة في بعض مع قاعدة ناس دي complexفيهأول هنسميها negative waveهنقول لتحت معلش ) Qفيها سبب بدون
ال النيورو في عندك بالك خلي بس هنا الكالم عن بعيد شوية areasهاطلعاألول المناطق اسماء حددوا كانوا الوظيفة عرفوا ولما متقسمة كانت دي
للزيادة ( الشافعي محمد الدكتور شرح في الكامل والشرح
التانية القاعدةthe first positive wave تسميR سموها هما متعرفش سبب Rبدون
؟؟ ليهطيب
تالتة رقمnegative wave preceded by R wave فيه مثال Negative waveلو لتحت
ب ممكن ) Sهنسميها R waveمسبوقة عشان دي الجزئية من بالك وخليدي negative waveيجيبلك تقول Sوال Qويقولك عشان هتقوله Sانت
ب مسبوقة تكون ريس (R waveالزم يا تمام
أربعة رقمأول second positive waveال بقا Rاسمها Positiveهي فيه secondلو
positive wave ال في ظهرت داش' ) ( ) Rهنسميها ECGكمان Rارcapital ) شرطة ثم
التسمية أدي
ال على نبص حبيبي يا أشكال 10تعالايه بيها المقصود العاشرة عالم يا تسعة عليهم وكاتب رسمة جايب انا
رقم على ريس يا ال 7, 6بص على كام complexوبصوا دول هماwave دول واحدة wave؟؟؟؟
بس المناخير جابت الصورة اتصور لما الراجل أكنال ظاهرة عن complexفراحت one negative waveعبارة
جماعة يا قالوا اتفقوا فهمافيه وهي One waveطالما Negativeبس
هنسميها معقولة أو Qفمش بس Sبس one negative waveواحدة waveهي هنسميها complexال ده QSبالشكل
اسمه عندي ده المنظر QSيبقا
بعديه اللي رقم QRالمنظر الصورة 9,8فيسموها ليه ال QRطب ألن ال Q؟؟؟؟ واللي first negative waveهنا
سموها ألنها Rبعدها ؟؟؟ first positive wave in complexليه؟؟؟ دي حاجة فيها
ال بال qبس وال small letterمعمولة تسعة رقم الرسمة بال Rفي مكتوبةcapital قصةsmall وcapital الله شاء إن الجاية المرة هنقولها دي
تمانية رقم الرسمة الحوار ونفسسموها بردو ال QRليه بس ؟؟؟ ال Qبردو عن كبيرة قبلها Qعشان اللي
ال capitalهنا Qمرسومة بالك خلي تكون Qبس فيه capitalلما يعنيحلوة مش حاجة
بقا complexال الرابعالرسمة في معانا موجودة مش عشان أسامة الدكتور كتاب من نجيبها
ثم Qال smallهنا rكبيرة
يعني ابتدائي اولى سنة من حافظينه احنا اللي بقا ده الرسمة في واحد رقمشكل دا هيقولك إيه شكل دا وقولتله القهوة على قاعد واحد أي جبت لو
ECG qRs تانية بأشكال تيجي وساعات
موجودة مش أسامة الدكتور كتاب من رسمة كمان نجيب
سميها one positive waveفيها waveأول خالص Rيبقا
بعدها اللي الرسمة
RS واحدة اول ألن ؟؟؟ كده سموها اول Positiveليه Rبتبقا Positiveوهي Negative waveبعدها
أول إيه هي ال Negative waveطب ال Rبعد بنسميها complexفي ؟؟؟S
اسمها RSيبقااسمها بني يا حاجة ال RQمفيش ECGفي
الرسومات في أربعة رقم كده بعد اللي ال rSالرسمة وال smallهنا rبسS هناCapital
كده بعد الرسمة
تالتة رقم انت Rsوالرسمة لما يقولك يجي لما يعني الحوار فهمت بقا انتتالقيه كبيرة تكون لما بنفسك على capital letterتشوف صغنن تالقيه ولما
مكتوب تالقيه small letterالرسم
ال من مؤقتا بالك تخلي بس انت بتكون Qيبقا capitalالليال من مؤقتا دلوقتي بالك ' rsRوخلي
دي الرسمة عندكأسامة الدكتور كتاب في
الرسمة Aالرسمة بداية في ضلع ناقص مربع فيهاكبيرة ... مربع ده المربع طول
جنبها شوية complexوبعدين قصيرة يعني
الرسمة في جاي دلوقتي Bراح مستطيلة بقت هي اللي العالمة مخلي راحمربعين طولها
ال زاد complexفطول
ال فراحت طوال مربعات أربع طولها بقت العالمة مزود جاي complexراحشوية طولت
؟؟؟؟ دي العالمة بقا إيه طبال اسمها دي بتاعنا standard markالعالمة
الجهاز ... بتاع الكهربي الجهد بالك خلي ظبط عالمة هي الليالكهربا منه تعلي زرار فيه الجهاز تقول ما زي الجهاز بتاعت الكهربا
الكهربا منه وتوطيال بتالقي الكهربا عليت بتطول waveلو دي
ال ... بتالقي بتقصر waveوطيت دي؟؟؟ ده الزرار حاطط ليه أنت فيقولك
أووووووووي رفيعين بيبقوا عيانين أوالد يا بص فيه حاجة اول ألنه يقولكخالص معين مرض عنده تالقي وبعدين
ال طول ال complexفتالقي بتاعت الورقة من أطول بيبقا ECGعندهنفسها
الورقة من بيعديعشان الجهاز بتاعت الكهربا موطي الراجل فيروح ؟؟؟؟؟ إيه يعمل فيقوم
ال waveيلم
و جدا جدا تخيييييين تاني واحد ال fatفيه عليه فحط ال ECGوبتاع خالصleads القلب على تتحط ديال جدااااا waveتيجي قصيرة
شوية نطولها عايزين فيقولككده الجهاز في يلعب هيقعد واحد أي إذا يبقا
الوسطى العالمة على اتفق كله فالعالمالوسط األمور خير دي البتاعة فوق كده نكتب الوسطى العالمة يبقا
وهنعرف وهنحفظه القلب رسم هنقرأ إننا نتفق كله العالم في إذا إحنا يبقاالوسطانية العالمة على كله والكالم األطوال
عليها هنمشي كلنا يبقاقبلها العالمة هيديني يوطيه أو الجهاز هيعلي اللي
أي الوسطانية ECGتفتح العالمة تالقيمتفقين احنا ما زي الجهاز ظابطين إحنا بالك خلي يقولك
عليته انا بالك خلي الوطيته انا بالك خلي ال
وخالص معانا هتفرق حسابات فيه يبقاجدا الزمة ملهاش حاجة هي
أسامة الدكتور كتاب في تالتة صفحةبتاعه الكتاب معاك لو دي الصفحة على اكتب
normal ECG انه ECGال عارفين انتم ما نقول 12زي نقدر أو كارت 12صورة
نقول نقدر ال 12أو بتصور الجوانب heartكاميرا جميع مندكتور يا بالك خلي
دكتور يا ؟؟؟ بص بالظبط مين زي عاملة هي عارف انت
تقولها مرة كلهتروحوا تتخرجوا ما بعد القسم بنروح كنا لما ده المنظر شوفنا إحنا أصل
القسم كده بتاع وال القسم عند معندي ساعات ببقا فأنا
بصماتك ياخد عشان بيبصمك بقولهم كده العيال بالقيريس يا الحكومة عند بصماته يحط هيروح كله بنشتغل ما قبل كلنا ألن
الصحيفة عليها ومكتوب عليها ومبصم ورقة على ماضي تالقيك وتروحالجنائية
بتتملي كده بعد االول في فاضية بتكون هي بنعملها كتيرة حاجات قتل واللي حرق اللي
الحيطة على كده غريبة صور فيه فتالقيعليهم بيدورا هما اللي ناس مصورين
اتجاه كذا من صورة كذا الواحد فبيصوراكدا صورة كدا صورة كدا صورة تالقي
ادام ومن ورا من ده الغريب المنظر فتالقيمتصور بس واحد وش صورة 12فهو
بردو كل 12هنا أو صورة كل بس حاجة Leadصورة منها هنشخصالصورة ... ... طلع مميزة عالمة فيها كانت ودنه أيوة ؟؟؟ ودنه عايز أنت
الودن بتجيب اللي دي تالتة نمرةأربعة نمرة الصورة هات ؟؟؟؟ عنيك
ال هنا هتالقي ؟؟؟ ECGكده إيه على بتدور أنت بحيث بطريقة متنسقيبقا ... ... ده المنظر لقيت لو ده المكان على بص يبقا كذا على بدور
خالص علطول كذا التشخيصأول بقا كاميرات leads 6حط ستlead 1 وlead 2 وlead 3
Lead a V r وLead a V l وLead a V f ال على جانبي قوس ونسميهم leads 6حط Limb leadsدول
الستة على جانبي ونسميهم Leadsقوس limb leadsاالوالنينبيرحوا Limb leadsال القلب رسم بيعمل اللي شوفتم اكيد انتوا أوالد يا دول
وهنا وهنا رجليه وفي أيديه في كده أساور حاطين بيروحوا كده ماسكينهايه عارف ومش
الله سبحانال ال Heartبيصورا من األطراف Limbsمن
تمام
هتالقي كده بعد صدر V6الى V1من Vعندك على بيتحطوا اللي بقا دولالمريض
من تحت اللي الستة ونسمي جانبي قوس نحط باسم V6الى V1يبقا دولchest leads حلوال ده بتقولي Normalانت
ال دول ؟؟؟؟ Normalطب يعني إيه فيال الحاجة نشوف نيجي لما عشان حاجات شوية في نتامل نبتدي عايزين
abnormal منها بالي أخد علطول انا ابتدي
بقا normal chest lead patternهنقول
ال ال chest leadsيعني في إيه شكلهم normalدولبالتدريج دي الحاجات وهنعرف
تالتة عندك الرسمة modelsانت في A, B and Cالليأوالد يا دول االنسان chest leadsلل Normalبيكونوا Modelsالتالتة في
ال شكل هيطلع كلنا قلب رسم عملنا لو كلنا ال wavesيعني chest leadsفيدول من واحد
فيه ألخر variationبيبقا شخص منفيهم نتامل كده فتعالاألوالني السطر نمسك
Aالموديل ال هتالقي V1في complexأقرا ؟؟؟ rبالذات صح صغيرة
ال على V2 .... r Sفي complexبصال على V3 ...R Sفي complexبصال على V4 .... R sفي complexبص
تطول Rال عمالةال على V5 .... q Rفي complexبصال على V6 ...q Rفي complexبص
؟؟؟ هنا الحظته أنا اللي إيه يبقاال ال R waveأن في تزيد ناحية amplitudeعمالة اتجهنا وتبدأ V6كلما
في وهي V1صغيرةبالك خلي
الموديل على Bنبصال على V1 ... r Sفي complexنبص
ال على بردو V2 ... r Sفي complexنبصال على V3 .... R Sفي complexنبص
V4 ....R Sفي complexال V5 ....R Sفي complexال
V6 ....q Rفي complexال
التالت الصف في الكالم نفس r S
R SR sq R q Rq R
موديالت التلت في واضح اللي بقا إيه طبجملتين خالص تحت نكتب ممكن هتقول يبقا
Notice ال R wave progressionال chest leadsفي
اسمه نقولها R wave progressionده تيجي ما ؟؟؟ بالبلدي ايه هو الليأخي يا بالبلدي
ال في rتبدأ اتجهنا V1في r ... start smallال V1صغيرة كلما تكبر وتكبر V6إلى
ال smallبتكون V1في r waveيبقابالتدريج amplitude of R waveال اسمه gradually toward V6بيزيد Rدا
wave progression ال أن تشوف الزم عيني أنا في rيبقا رايحين V1صغيرة واحنا تكبر وعمالة
في انت V6هناك تطلع هتبتدي موجود مش ده الكالم هتالقي بقا حاالت فيهال ... فين كذا .... R wave progressionبقا فيه يبقا دا موجود مش دا
حلو حاجات نطلع بقا يبتدي
الموديل تاني نالحظ لل Aنيجي بقا S waveبالنسبةالموديل بس هتالقي ... Aأقرا كفاية V1في r Sبس
r Sهتالقي V2وال R Sهتالقي V3وال
V4 R sال q Rهتالقي V 5ال q Rهتالقي V 6ال
على بص تحتها V 6طب اللي هتالقي q Rكده بردو خالص تحتها q Rالليانه واضح أيضا No S wave in V 6يبقا تالحظ الزم هنا بردو دي تكتب يبقا
أن No S wave in V6أنه واضح ال V6يعني هي S waveمفيهاش الليال في االخرى Vموجودة
ال في دلوقتي من نالحظه الزم جداااا هام شيء chest leadsدا
سمحت لو مذاكرتك او كتابك في اكتب value of chest leadsال
؟؟؟؟ قيمتهم ايه .... في نوصف عمالين إحنا شيء أي في مدخلناش لسه إحنا بالك خلي
نبص التركيبات نركب نبتدي وبعدين وبتاع يمشي أشكال الموضوع نالقيواحدة واحدة
على هبص إني قيمة فيه V6إلى V1إيه عندي انا يبقا انا targetالزم؟؟؟؟ ايه وهاعمل ايه على هابص
بالك خليال في بقا value of chest leadsنتكلم
واحد رقمdiagnosis of ventricular enlargement قوسين بين كاتب تروح in V1وده
and V6 ال قولولي اوالد يا يال شوية بعد بقا وال ventriclesهنبتدي كبيرة؟؟؟ ال
ال في ؟؟ فين chest leadsهنبصفي ؟؟؟ مكان أنهي V6و V1في
بقا هنتكلم ؟؟؟ إيه هتشوفوابنوصل االول احنا بس
التانية القيمةdiagnosis of anterior wall ischaemia اوanterior wall infraction
anterior wall ال ؟؟؟؟ مين left ventricleبتاعال على كالمنا احنا left ventricleدايما
بالك خليإنه ونقول حاجة دي هنا e.g. for exampleطيب
anterior wall infraction ال من findingهنالقي هو V6الى V1بتاعتها يعنيأن ؟؟؟ إيه يقول ال V6إلى V1عايز على أمارة بتدي أو anteriorبتدل
aspect of the left ventricle هناك كان ال infraction ...anterior wallفإذا اللي findingsهتالقي
من باينة هتبقا V6ل V1هنوصفها
ال بتوع من الثالثة chest leadsالقيمةال V6و V5ال فيها يبقا ممكن finding of lateral wall ischaemiaدي
lateral wall infractionاو تمام ؟؟؟ كمان إيه
واحدة كمان نقولV1 and V2 ال فيها بتبقا septalاو spetal infractionبتاعت findingدي
ischaeamia ؟؟؟ دكتور يا إيه يعني
ال منطقة هي septumالليدكتور يا بص ؟؟؟ إيه الفكرة هو بصراحة ما كده بشبها أنا بص
ال إيه أقولك الوش anterior aspect of the left ventricleأجي كأنك هو الليال ده مش ده anteriorالوش
ال في ؟؟؟ بقا فين الوش عند septumطب وال بره من مناخيره عند كده Lateralودنه
ايه ... نقول على V6الى V1دايما بتدل anterior aspect of the leftعموماventricle
يبقا Lateralطب V6و V5اوووي
ال عند الوسط septumطب V2و V1في
كمان لل valueنحط chest leadsأخرى؟؟؟؟ إيه أسمها
bundle branch block ال على حط bundle branch blockواكتب بتشخص واحدة وحط V1أهم
دايرة عليهابعدين هتفهم ده كل
مهلنا على ناخدها نيجي وبعدين حاجات أخزنلك عمال أنا بستمام
حاجة كمان هنكتب كده بعد
value اخرىخالص وسبها كده بس أكتب
right ventricular strain ؟؟؟ ايه يعني هتقوليبتبقا بتبان دلوقتي وسبها بالك diagnosed in V1 and V2اكتبها خلي
ال ان قولت مش انت هو الله ال Vتقولي بتبين anteriorديحببيبي
دي .... بتصورك هي اللي الكاميرا الفيهاتالودن معاها جايبة بردو بس العين جايبة أربعة نمرة الصورة
متاخدهاش العملية هي بالك وسبها sharpخلي واكتبها
كده valueال بعد الليLeft ventricular strain
في V5 and V6بتبانكلمة عارفين ؟؟؟ strainانتوا ايه يعني
ال ... امتى قولي انت عارف ل left ventricleانت متعرض strainيبقاstrain بالبلدي يحزق عمال هو يعني
فيه عليه يبقا Pressure loadلماال عليه right ventricleامتى عليه strainيبقا يبقا لما pressure load؟؟؟؟؟
ال pulmonary hypertensionزيال أعرف هاقدر كله ده ال left ventricleالكالم وال كبير
عليه فيه ؟؟؟ loadطب ال وال وبيحزق جامدفيه ؟؟؟ Ischaemiaوال Infractionطب ال وال؟؟؟ bundle branch blockفيه ال وال
ال من هجيبها دي المعلومات الله chest leadsكل شاء ان هنشوف ما زي
ال عن معلومتين بردو limb leadsاكتببسيط كالم اوالد يا فاهمين
limb leadال
على ال Lead 1بص Limb leadفي Negativeوال positiveهنا complexال
لفوق Positiveال يعنيحلو
على negativeوال positiveبيكون complexال a V fهابصملحوظة أول تكتب يبقا
notice ال Lead a V fو lead 1في Positiveبيكون complexان
كده بعد معاني ليه هيبقا ده كلتبص العين بس هنا عشان Positiveهنا Positiveتشوف
وبعدين اصبر بس هاقولك ؟؟؟ يعني ايه عايز انت
كده بعدال على ال complexبص التاني a V rفي الصف هو اللي
ال Negativeوال Positiveهنا complexال بيكون complex؟؟؟ هناNegative جميل بردو noticeاكتب
complex in a V r بيكونnegative
جدااا مهم كالم دهإيه يعني عارف ؟؟؟ negative complex in a V rانت ايه يعني
ال حاجات sinus rhythmده heartيعني هنشوف ما زيشاء ان االخر في اسكيمة وأحطلك األخر في وبتاع ترتيبات نعمل بقا هنقعد
االول من اسكيمة احطلك مينفعش بس تظبطك الله
ال بقا نقول value of limb leadsنيجي؟؟؟؟؟ ايه منها هاطلع
وسلم عليه الله صلى النبي على وصلوا حيلكم شدوا طبعاالله : صلى النبي من سمعتها هدية لك أهدي أال فقال عجرة بن كعب لقينيالله : : صلى الله رسول سألنا فقال ، لي فأهدها ، بلى فقلت ؟ وسلم عليهالله : فإن ، البيت أهل عليكم الصالة كيف ، الله رسول يا فقلنا وسلم عليه
آل : ) : وعلى محمد على صل اللهم قولوا قال ؟ عليكم نسلم كيف علمنا قداللهم ، مجيد حميد إنك ، إبراهيم آل وعلى ، إبراهيم على صليت كما ، محمدآل وعلى إبراهيم على باركت كما ، محمد آل وعلى محمد على بارك
- : : البخاري ( . المحدث عجرة بن كعب الراوي مجيد حميد إنك ، إبراهيم] [ : - صحيح: المحدث حكم خالصة البخاري صحيح المصدر
بقا valueالdiagnosis of sinus rhythm ال تعرف ؟؟؟ sinus rhythmتقدر ال وال موجود
اتنين رقمdiagnosis of axis deviation
بقا جاي ده كلال انا ال limb leadsيبقا منها هعرف ال sinus rhythmدي منها axisوهاعرف
deviation
تالتة رقم
diagnosis of inferior wall infraction or ischaemia ال ال Inferior wallطبعا بردو ؟؟؟ مين بتكون left ventricleبتاعت هي اللي
finding قوسين بين كاتب تروح ؟؟؟ ال findingفين Leadاالتية : leadsفيال Lead a V fو lead 3و 2 إسمهم انهم وهنعرف بقا هنسميهم دول كل
Inferior leads ال عن بيعبروا في Inferior aspect of left ventricleودولال وهكذا ischaemiaحاالت
بال جدا خاصة حاجات بعض تعتبر دي كده limb leadsيبقا تمام
بالك خلي