ΕΞΕΛΙΞΗ ΤΗΣ ΑΝΤΟΧΗΣ ΣΤΑ ΑΝΤΙΒΙΟΤΙΚΑ ΟΥΡΟΠΑΘΟΓΟΝΩΝ ΣΤΕΛΕΧΩΝ E. coli KATA TH ΔΙΑΡΚΕΙΑ

ΤΡΙΩΝ ΕΤΩΝ

Τσικρικώνης Γ., Σωτηρίου Ο., Καραγκούνης Χ., Αβραμίδου Ε., Γεωργιάδου Ε., Alwadi B., Κυθρεώτου Γ., Ορφανού Α.

Εργαστήριο Μικροβιολογίας, Ιπποκράτειο Γενικό Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης

Εισαγωγή: Η Escherichia coli αποτελεί το συχνότερο αίτιο ουρολοιμώξεων, τόσο στους νοσοκομειακούς, όσο και στους εξωτερικούς ασθενείς.

Σκοπός: Σκοπός της εργασίας μας είναι η μελέτη της εξέλιξης της αντοχής στα αντιβιοτικά κατά την διάρκεια μιας τριετίας, των στελεχών E. coli που απομονώνονται από καλλιέργειες ούρων.

Υλικό και μέθοδοι: Το υλικό της μελέτης μας αποτέλεσαν 3260 στελέχη Escherichia coli, που απομονώθηκαν στο Μικροβιολογικό Εργαστήριο του Ιπποκράτειου Γ. Ν. Θεσσαλονίκης, από ουροκαλλιέργειες εξωτερικών και νοσηλευόμενων ασθενών τη χρονική περίοδο 1/1/2010 έως 12/11/2012. Οι ουροκαλλιέργειες διενεργήθηκαν στα συνήθη θρεπτικά υλικά (McConkey και αιματούχο άγαρ) και η ταυτοποίηση και ο έλεγχος ευαισθησίας με τον αυτοματοποιημένο αναλυτή VITEK II της εταιρείας Biomerieux.

Αποτελέσματα και συμπεράσματα: Στον πίνακα απεικονίζονται τα ποσοστά (%) αντοχής των κολοβακτηριδίων έναντι των αντιβιοτικών στις αναφερόμενες χρονικές περιόδους:

Η μελέτη αντοχής που διενεργήθηκε, έδειξε μία σημαντική αύξηση της αντοχής των E. coli στις κινολόνες και ιδιαίτερα στη σιπροφλοξασίνη, γεγονός που οφείλεται στην αθρόα συνταγογράφηση της, ως εμπειρική θεραπεία στις ουρολοιμώξεις. Τα πιο χαμηλά ποσοστά αντοχής παρατηρήθηκαν στην αμικασίνη, νιτροφουραντοϊνη, ιμιπενέμη και μεροπενέμη.

Αντιβιοτικά 2010 2011 2012

Αμικασίνη 2 1 1Αμοξικιλλίνη/Κλαβουλανικό οξύ 7 5 13Κεφοξιτίνη 6 3 7Κεφαλοτίνη 19 19 22Νετιλμυκίνη 4 3 4

Μεροπενέμη 0 0 0Ιμιπενέμη 0 0 1

Σιπροφλοξασίνη 18 19 26Νορφλοξασίνη 21 21 24Ναλιδιξικό οξύ 27 29 33Τριμεθοπρίμη/Σουλφομεθοξαζόλη 30 25 34

Νιτροφουραντοϊνη 2 2 2