案例

青霉素过敏试验技术

内江医科学校护理教研组内江医科学校护理教研组 叶 华

学习目标

1. 掌握青霉素过敏反应的预防措施2. 掌握青霉素试验药液配制3. 熟悉青霉素过敏反应的原因

本节重点

青霉素试验药液配制

青霉素过敏反应的预防

本节难点青霉素试验药液配制

青霉素的发明

亚历山大 . 弗莱明 二战宣传画（ 1881 ～ 1955 年） 感谢青霉素，伤兵可以安然回家

一、青霉素过敏反应的原因

二、青霉素过敏反应预防

三、青霉素皮试药液配制方法

学习内容

一、青霉素过敏反应的原因

问三史，做过敏试验

正确实施过敏试验

现用现配

试验结果阳性禁用

加强工作责任心

二、过敏反应预防过敏史用药史家族史

正确配制皮试液

正确实施皮内注射

正确观察结果

避免增加致敏物

避免效价降低

严格三查七对观察 30分急救准备

两单四卡

医嘱单 体温单

注射卡 门诊卡

床头卡 病历卡

案例

〖计划〗 护士 用物 环境〖实施〗

三、青霉素皮试药液配制方法

三、青霉素皮试药液配制方法

试验液的配制（标准浓度： 200 ～ 500U/ml ）

步骤 青霉素 加 0.9%氯化钠溶液 青霉素含量 要求

溶解药液 80万 U 2ml40万 U/m

l充分溶解

1次稀释 取上液 0.1ml 0.9ml 4万 U/ml 混匀

2次稀释 取上液 0.1ml 0.9ml

4000U/ml

混匀

3次稀释 取上液 0.1ml 0.9ml 400U/ml 混匀

抽三推二

分组练习

分为 8 组，每组 5 人

思考题1、如何将 80万 U的青霉素配制成 200U/ml和 500U/ml的皮试液？

2、某病人因发热入院治疗。医嘱青霉素 80万 u，肌肉注射 q12h。请问：

（ 1）看到此医嘱，首先应该做什么？（ 2）你应该准备那些用物？（ 3）如试验结果阳性，如何处理？

案例

患者，男性，既往体质健康，因患支气管炎在门诊应用青霉素 160 万，每日 2 次肌注，执行注射第 1 天， 2 次用药，病人无任何不适，次日护士刚行该药注射完毕后患者离开，归家后患者突发过敏性休克，由于抢救未及时，患者死亡。