О проведении комплексных мер по предупреждению

распространения на территории Республики

Бурятия заболеваемости, вызванной высокопатогенным вирусом гриппа типа А /H1N1

Кожевников В.В.министр здравоохранения РБ, д.м.н

ВОЗ объявлен 5 уровень угрозы распространения пандемии гриппа.

Учитывая статистику распространения заболеваемости, вызванной высокопатогенным вирусом гриппа типа А, за период не более чем за 2 месяца (с 28 марта 2009г») с 3 неблагополучных стран эпиднеблагополучие распространилось еще на 26 стран.

• На 10 мая 2009г. в 29 странах заболело 4379 человек, из них 49 летальных случаев вызванным высокопатогенным Н1N1 (с увеличением с 06.05. по 10.05. на 2863 чел. т.е. в 3 раза)

Наибольшее число заболевших в Мексике – 1626 чел. (45 умерших),в США – 2254 сл. (только за последние сутки вновь выявлено 615 чел.)

Англия – 34 Канада -280 (1 умерший) Италия,Бразилия - 6 Новая Зеландия, Израиль,Коста-Рика– по 7 сл.Испания – 93 Великобритания – 39Франция – 12 Япония, Нидерланды, Корея- по 3сл. Израиль – 7 Германия – 11

В остальных 18 странах по одному случаю лабораторно подтвержденного заболевания.

Развитие пандемии зависит от интенсивности миграционных потоков из неблагополучных стран и качества мониторинга за

состоянием пассажиров.

Ежедневно из неблагополучных эпидемическом отношении стран прибывает от 60 до 80 рейсов в аэропорты РФ. В сутки осматривается с 4000 до 5200 пассажиров и членов экипажей.

В Республике Бурятия пропуск иностранных пассажиров и прибывающих российских граждан из зарубежных стран осуществляется через 4 СКП («Кяхта», «Монды», ОАО «Аэропорт Байкал», «ст. «Наушки»),СЭПг.Улан-Удэ.( схемы оповещения на случай подозрения отработаны)

6 мая 2008г. имелась угроза ввоза из Мексики с группой артистов из Монголии, карантин по которым снят на вторые сутки. Ведется мониторинг по въезду данных лиц на территорию республики.

Мутация вируса

Обеспечение готовности территорий к возможной пандемии гриппа в Республике

Бурятия1. На заседании СПК при Правительстве РБ утвержден разработанный

совместно с Управлением Роспотребнадзора межведомственный план мероприятий по готовности к возможной пандемии гриппа и недопущению к завозу и распространению высокопатогенного гриппа.

Срок- 6 мая 2009г. 2. Проект Распоряжения Правительства Республики Бурятия, по

утверждению республиканского плана готовности к пандемии и состава республиканской комиссии согласован со всеми ведомствами .

3. В течении 2-х недель мая Минздравом создан запас противовирусного препарата «Тамифлю» на первые 10 больных , подготовлено 2 приказа, организована оперативная работа по сбору информации о готовности ЛПУ.

4. Произведены расчеты по готовности госпитальной базы, потребности в лекарственных и дезинфицирующих средств на случай заболевания 30% населения Республики Бурятия

Обеспечение готовности территорий к возможной пандемии гриппа

5. На заседание Правительственной комиссии по чрезвычайным ситуациям ( 08.05.09г.) принято решение о выделении финансовых средств по созданию оперативного резерва МЗ РБ и закупе специфических противовирусных препаратов на сумму 851 тыс.руб. 6. Составлен Медиа-план по информационно-разъяснительной работе среди населения (4 выступления по радио и телевидению; изготовлено 500 экз. брошюр с методическими разработками по лечению и диагностики; Подготовлены к тиражированию плакаты для размещения в аэропортах, жд.вокзалах, тур.агенствах - 400 экз.; 7. Совместно с Управлением Роспотребнадзора по РБ проведено 7 оперативных совещаний.8. Проведено 90 семинаров и конференций в ЛПУ г.Улан-Удэ и в районах республики по внедрению временных методических рекомендаций по лечению и диагностики с обучением 2150 мед.работников. 9. Принято участие в селекторном совещании МЧС России и Роспотребнадзора 04.05.09г., селекторном совещании с главами МО городов и районов республики(06.05.09г)

Создание неснижаемого запаса лекарственных и дезинфицирующих

средств• В Республике Бурятия, как и во всех субъектах РФ проведены предварительные расчеты с учетом вовлечения в пандемию 30% населения (288060 чел.) и 15 %-й госпитализации (43209 чел.) от численности заболевших.

• В случае развития пандемии будет израсходовано по предварительным расчетам:• лекарственных препаратов на 198,6 млн.руб., в том числе : - этиотропное противовирусное лечение - 102,6 млн.руб (озельтамивиром, ремантадином, льгиремом, арбидолом, циклофероном); - симптоматическое – 8,2 млн.руб.; - антибиотики - 87,7 млн.руб.;- Дезинфицирующих средств- 2,9 млн. руб.;

Утвержденная смета расчетов для создания оперативного резерва

из средств республиканского бюджета(по решению КЧС от 8.05.09г)

Наименование мероприятий Требуемое количество

( в упаковках)

Потребность в финансовы

х средств (тыс.руб.)

Примечание(Расчеты)

Проведение лечения противовирусными препаратами.

(озельтамивир)

200 300,0тыс.руб.

200 уп.Х 1,5 тыс.руб.(Расчетное число

- 200 чел.)

Проведение экстренной профилактики:

356,3 Расчетное число (500 человек)

арбидол 400 120,0 500 уп. Х 300 руб.

альгирем 200 42,8 200уп.Х214руб.

гриппферон 200 50,0 200уп.Х242 руб.

ремантадин 800 36,0 800 уп.х45 руб.

реленза 89 107,5 89 упаковокХ1200 руб.

Проведение дезинфекции 650 195,0 650 уп.х300 руб.

итого 851,0 руб.

Расчет планируемого коечного фонда

Прогнозируемое

число госпитализирован

ных1

Имеющийся коечный фонд

Дополнительно планируемый коечный

фонд2

Количество стациона

ров

Количество коек

Количество стациона

ров4

Количество коек3

43209 103 8481 49 2450

Расчет требуемых людских и материальных ресурсов

Количество медработниковЗапас масок для

защитыорганов дыхания

Запас защитных костюмов

(комплектов)

Количество единиц

транспорта

Имеется Привлечьдополнительно

Расчетное

Кол-во

Созданный

запас

Расчетное

Кол-во

Созданный

запас

Имеется

Планируется

привлечь

дополнительно

врачей

среднего

медперсонала

врачей

среднего

медперсонала

3246 9493 377 650 1522134 25472 35000 25472 322 478

Наименование учреждения

Коечный фондРасчетное кол-во мед. работников

Кол-во ед траспорта Связь

в налич

ии

требуемое кол-во

в наличии бригады

подворного обхода

в наличии

требуемое

рации

моб тел

стац.

койки

врач

ср.м/р

МУЗ Баргузинская ЦРБ 212 1 50 36 227 14 6 10 8 4МУЗ Баунтовская ЦРБ 107 1 50 28 130 4 14 5 2 4МУЗ Бичурская ЦРБ 136 1 50 30 177 31 10 12 1 1МУЗ Гусиноозерская ЦРБ 293 1 50 65 306 110 7 14 2 1МУЗ Еравнинская ЦРБ 142 1 50 27 158 18 12 5 1 1МУЗ Заиграевская ЦРБ 372 1 50 74 379 48 24 10 5 1МУЗ Закаменская ЦРБ 233 1 50 48 248 46 15 21 5 1МУЗ Иволгинская ЦРБ 85 1 50 42 167 40 5 3 2 2

МУЗ Кабанская ЦРБ 458 1 5010

8 495 50 15 24 15 1МУЗ Кижингинская ЦРБ 130 1 50 49 171 21 11 8 0 1МУЗ Курумканская ЦРБ 145 1 50 35 173 18 12 6 0 1

Согласно муниципальных планов на случай готовности к пандемииИнформация включена в частный план работы служб медицины катастроф.

Наименование учреждения

Коечный фондРасчетное кол-во мед.

работников Кол-во ед траспорта Связь

в наличи

и

требуемое кол-во в наличии бригады

подворного

обхода

в наличи

и требуемоераци

имоб тел

стац.

койки врач ср.м/р

МУЗ Кяхтинская ЦРБ 343 1 50 63 319 66 21 5 6 1

МУЗ Муйская ЦРБ 40 1 50 16 55 15 5 12 2 2

МУЗ Мухоршибирская ЦРБ 138 1 50 45 226 15 5 15 1 1

МУЗ Нижнеангарская ЦРБ 130 1 50 35 119 4 18 7 1 1

МУЗ Окинская ЦРБ 55 1 50 21 89 9 9 2 1 2

МУЗ Петропавловская ЦРБ 225 1 50 43 269 22 15 5 0 3

МУЗ Прибайкальская ЦРБ 172 1 50 37 184 20 18 6 1 3

МУЗ Тарбагатайская ЦРБ 74 1 50 24 111 50 10 13 1 1

МУЗ Тункинская ЦРБ 153 1 50 40 210 10 13 10 0 1

МУЗ Хоринская ЦРБ 135 1 50 38 175 10 13 6 0 1

г.Улан-Удэ  1638 28 3764  1140  2422 151  51 278  41 37 

Итого РБ 3778 49 4814 904 4388 772 278 478 54 34

Согласно муниципальных планов на случай готовности к пандемии.

Главам муниципальных образований рекомендовано :• Утвердить муниципальные планы по готовности к

возможной пандемии, с определением мест размещения в приспособленных зданиях( общежития ПТУ, школы, гостиницы) с определением ответственных учреждений за обеспечение мягким и твердым инвентарем, горячим питанием, перечнем немедицинских учреждений предоставляющих дополнительный автотранспорт. Срок- до 15 мая 2009г.

• Внести корректировки в схемы оповещения на территориях республики на случай выявления лиц, прибывших из неблагополучных стран с учетом взаимодействия с 4 санитарно- пропускными пунктами в Кяхтинским, Тункинском районах и г.Улан-Удэ..

Даны дальнейшие предложения по повышению готовности:

• С учетом представленной информации от администраций муниципальных образований по реализации Постановления главного санитарного врача РФ от 06.05.09г. №29 в республике формируется оперативный план мероприятий всех ЛПУ на период готовности к возможному ухудшению эпидемиологической ситуации. Срок- до 15 мая2008г

• На основании утвержденных на заседании Правительственной комиссии по чрезвычайной безопасности РБ расчетов потребности в лекарственных и дезинфицирующих препаратах планируется пополнение оперативного резерва МЗ РБ и резерва МО. Срок –до 30 мая 2009г.

• Возрастает актуальность активного информирования населения выезжающее в зарубежные страны о местах возможного инфицирования и мерах профилактики .