위의 청약을 취소합니다 .

대리인 성명주민 ( 사업자 )등록번호

본인과의 관계 대리인 전화 번호

본인은 상기대리인으로 하여금 청약 취소에 대한 제반절차의 수행을 위임하며 , 동 사항에 대해여 이의를 제기하지 않을 것을 확인합니다 .

대리인 성명 ( 인 / 서명 )

2014 년 월 일 청약 ( 신청 ) 인 성명 ( 인 / 서명 )

위임장

실명확인 담당자 책임자 지점장

2014 년 월 일 청약 ( 신청 ) 인 성명 ( 인 / 서명 )

청약 ( 신청 ) 내용

신청인 성명 ( 법인명 )

주민 ( 사업자 )등록번호

주소 전화번호

공개매수자 구자열 外 7 인 공개매수 대상주식 JS 전선

청약주식수 주1 주당 취득원가 ( 일자 )

원 ( . . )

청약계좌번호 상품구분 ( 해당란○표 )

위탁 / 세금우대 / 비과세

유의사항

1. 청약주주는 신분증과 거래인감을 지참하신 후 반드시 볼펜으로 작성해 주시고 , 주소와 전화번호는 현재 거주지 및 연락 가능한 번호를 기재해 주시기 바랍니다 .

2. 청약 후 공개매수응모 신청 취소확인서를 필히 수령해 가시기 바랍니다 .

3. 청약취소 수량은 청약시 신청하였던 수량과 일치해야 하며 , 부분 청약취소는 불가능합니다 .

4. 청약취소 된 주식은 청약계좌에서 매매정지 조치가 해제됩니다 .

5. 반드시 본 공개매수 응모 취소 신청서와 이전 청약시 교부받았던 기존 공개매수응모 신청확인서를 함께 제출하여야 합니다 .

6. 청약의 취소는 청약기간 (2014 년 1 월 7 일 ~ 2014 년 1 월 27 일 ) 에만 가능합니다 .

청약취소 영업점명 청약시 접수번호 청약취소 접수담당자

증권 지점