社保连着你 \ 我 \ 他

• 基本养老保险• 基本医疗保险• 生育保险• 工伤保险• 失业保险

社会保险的种类

基本养老保险 : 公司 :20% 个人 :8% 基本医疗保险 : 公司 :7.5% 个人 2% 生育保险 : 公司 :0.6% 个人 0% 失业保险 : 公司 2% 个人 :1% 工伤保险 : 公司 :0.6%-0.96% 个人 : 不缴 2008 年个人缴费： 118.19 元

社会保险的缴费比例

社保基数 * 缴费比例

养老金领取要求：& 法定的养老年龄 男：年满 60 周岁 女：年满 55 周岁 ( 干部 ) 或 50 周岁（工人或自由职业

人员）

& 规定的缴费年限 96 年 1 月后参加工作，实际缴费年限累计满 15

年； 95 年 12 月以前参加工作，实际缴费年限和视为

缴费年限累计满 15 年

社会保险 --- 养 老 保 险

养老金将随着市平均工资（户口所在地）、缴费年限、养老保险个人帐户储存额的变化不断上涨。

☆ 缴费年限 & 实际缴费年限 & 视为缴费年限（ 92 年 6 月以前）

☆ 个人帐户 & 终身不变 & 计费：按缴费基数的 8% 记入

社会保险 --- 养 老 保 险

投保人死亡后，养老保险费的处理： & 退休前死亡 退回个人帐户中个人缴费部份 ( 含利息 )

& 退休后死亡 退回个人帐户余额中个人缴费部份 ( 含利息 )

& 养老保险可以继承，由社会保险经办机构一次性支 付给员工法定继承人或指定受益人。

社会保险 --- 养 老 保 险

需转移人员

现公司社保经办人原参保的社保局

领取“接收证明”

开具三份情况表

①② ③

三份情况表：《职工基本养老保险关系转移介绍信》《参加基本养老保险人员转移情况表》《基本养老保险转人员个人帐户情况明细表》

还需提供身份证原件

社会保险 --- 养 老 保 险转移

& 个人帐户（门诊及药房刷卡部分） ＊个人帐户全部归个人所有和使用，可以转移和继承。

＊外地参保人员的个人帐户返回公司，年终结算时统一核发。

& 统筹基金 用于支付住院医疗费，特殊疾病门诊医疗费

医保基金分类：

社会保险 --- 医疗 保 险

怎样使用社保卡（本地联网医院）

生病了去社保指定医院 用社保卡

刷卡购药

出院时用社保卡刷卡结账

挂号 /刷卡

确认身份

门诊

住院

出示社保卡

社保支付部份

社会保险 --- 医疗 保 险

怎样使用社保卡（异地）

生病了

去社保指定医院

现金购药

出院时现金垫付住院费用，请医院出具相关资料。

挂号 门诊

住院

告知医生本人在成都已办理医保

社保指定医院：

《成都市基本医疗保险参保人员异地就医定点医疗机构申报表》中已填写的医院

社会保险 --- 医疗 保 险

时限 - 出院后２个月以内

异地住院报销或本地垫付费住院垫付费用报销需提供的资料 ( 均需医院加盖鲜章 ) ：

● 财政部门制作或监制的住院医疗服务收费专用票据。● 入院证明 / 病例首页复印件 ● 出院证明（或病情证明）● 费用清单（药品、治疗费、材料费明细）● 检查结果单● 中药复式处方 ● 医院等级证明以及社保定点医院的证明

社会保险 --- 医疗 保 险

住院医疗费结算公式 ： [ 一次性住院医疗费总额 - （起付标准 + 个人应负担费用 + 社

保报销范围外的费用） ]× （ 75%+ 年龄 ×0.2% ）

社会保险 --- 医疗 保 险

& 起付标准 一级医院 : ￥ 360.00 二级医院：￥ 580.00 三级医院： ￥ 970.00 社区卫生服务中心： ￥ 360.00

一个自然年度内多次住二级以上医院（包括门诊特殊疾病和家庭病床）的参保人员，每次逐次减低 100 元，但不低于 360 元。

在级别较低的定点医院不能医治的参保人员，需要转往较高级别的定点医院时，不需再交两次“门槛费”，只需补交差额即可。

& 封顶限额一个自然年度内累计达到本市上一年平均工资的 4 倍　　（ 2008 年的标准： 21936*4=87744 ）

社会保险 --- 医疗 保 险

医疗保险个人承担费用：§起付标准以下的住院费用；§起付标准以上、封顶限额以下按比例支付以外的费用；§封顶限额以上的费用；§特殊诊疗项目和“乙类目录“药品应由个人首先负担

20% 的费用；§基本医疗保险范围以外的费用；§个人帐户不支付的门诊费用； 入院时，个人应向医院交一部分预付金用于支付以上费用

社会保险 --- 医疗 保 险

特殊疾病可由统筹基金解决一部分门诊医疗费

& 管理原则：特殊疾病门诊医疗费用实行定病种、定医疗机构、定治疗项 目、定药品范围、定月度费用控制标准、定统筹基金支付时间

& 方法：领取审批表并选择一家 2 级或 2 级以上的医院作定点，经市保局核批 登记后，按规定就医。费用 3

个月累计报销一次

& 公式： [（符合规定的门诊费总额 -起付标准）×（ 75+ 年龄 ×0.2%） ÷100]

社会保险 --- 医疗 保 险

特殊疾病类别：

1 、恶性肿瘤的门诊放疗、化疗；2 、慢性肾功衰竭的门诊透析；3 、肾移植术后的抗排斥药物治疗；4 、慢性白血病；5 、再生障碍性贫血；6 、帕金森氏症；7 、红斑狼疮；8 、肝硬化；9 、精神分裂症；10 、其他必须长期不间断地进行门诊治疗且每季度药品费用超过本

市上年度职工平均工资 15% 以上的病种。

社会保险 --- 医疗 保 险

报销条件：& 生育或流产有国家生育指标。&小孩出生前 12 个月不间断按时足额缴纳生育保险费。

报销需准备的资料：& 时限：小孩出生后 90天以内& 资料：身份证、住院费用原始票据、出院证、婴儿出生证、

生 育指标（准生证）、结婚证、户口簿。均需原件& 办理部门：人力资源部

社会保险 --- 生育 保 险（女员工）

报销条件 : & 缴纳生育保险费满 12 个月；& 其配偶未参加生育保险或已参加生育保险但缴费不满１ 2 个月的人员；& 符合计划生育有关规定生育的。拨付方法：按女职工生育医疗费的 50% 给予一次性生育补贴。

报销需准备的资料：& 时限：小孩出生后 90天以内& 资料：身份证、住院费用原始票据、出院证、婴儿出生证、生育指标（准生

证）、结婚证、户口簿、配偶户籍证明、配偶社会保险关系证明、配偶的失业证（下岗、无业：街道办出具，在职：提供劳动合同）。均需原件

& 办理部门：人力资源部

社会保险 --- 生育 保 险（男员工）

生育保险拨付：&根据不同的妊娠期、生产方式、多胞胎婴儿等生

育保险的拨付金额不同。 & 社保局将款项拨付到公司帐户，报销人员接到人力资源部的通知后到公司财务部报销。

社会保险 --- 生育 保 险

& 工伤的范围　　　　& 工伤快报 工伤发生后 24小时内报人力资源部。

& 工伤救治 工伤发生后可及时送往就近医疗机构抢救，脱离危险期后

需转到工伤保险指定医院医治。

& 工伤继续治疗 必需先报社保局批准后，到工伤指定医院治疗。

社会保险 --- 工伤 保 险

领取条件& 缴费期限满 1 年的&非因本人意愿中断就业的& 已办理失业登记，并有求职要求的

社会保险 --- 失业 保 险

& 办理时间 每月 5 日、 20日、 25日（节假日根据具体情况提前或顺延）

& 办理内容　１、养老保险转移手续　２、姓名、身份证号码修改　３、社保卡的办理（新办、补办）　４、社保缴费手续　５、生育保险报销手续　６、医疗保险报销手续 7 、工伤保险报销申报手续

社会保险 --- 社保办理

http://www.cdldbz.gov.vn

http://www.cdldbz.gov.cn/

具体办理与人力资源部社保专员联系 刘坤怡 直拨： 028- ８７５１８９０３　　　　　　　　　 　　　 分机：６０３２

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