הדין המשמעתי ברפואת שיניים

פלילי אזרחי שירות המדינה – אם עובד מדינה משמעתי – משרד הבריאות

שמירת רמתו, ייחודו וכבודו של המקצוע

הגנה על הציבור מפני אלה שאינם ראויים לשמשבמקצוע

העברת מסר לבעלי המקצועות הרפואיים כי עליהםלנהוג בעבודתם באחריות תוך שמירה על כללי זהירות

והתנהגות נאותה.

מטרות הדין המשמעתי

לפקודה45סעיף ראה השר, על יסוד קובלנה של המנהל או של אדם שנפגע, כי מורשה לריפוי"

שיניים עשה אחת מאלה, רשאי הוא בצו לבטל את הרשיון או להתלותו לתקופה שיקבע באותו צו או לתת למורשה לריפוי שיניים נזיפה או התראה:

(1;נהג בדרך שאינה הולמת מורשה לריפוי שיניים )(2;השיג את רשיונו במצג שוא )(3גילה חוסר יכולת או רשלנות חמורה במילוי תפקידיו )

כמורשה לריפוי שיניים;(4;התמיד להפר הוראות פקודה זו )(5;הורשע בעבירה פלילית שלא לפי פקודה זו )(6סירב ללא סיבה סבירה להציג לפני המנהל תעודה )

. 60 שנדרש להציגה לפי סעיף (7-הפר הוראה מהוראות חוק זכויות החולה, התשנ"ו )

1996 ".

הבסיס החוקי לדין המשמעתי ברפואת שיניים

משרד הבריאות

רופא השיניים – הנקבל

?המתלונן- הנפגע

גדעון צימרמן – פרופ' אנייס

הצדדים להליך

יו"ר, רופא שיניים - עובד משרד הבריאות - נציג המנכ"ל

רופא שיניים - חבר הועדה – נציג הר"ש

עו"ד – חבר הועדה – נציג היועץ המשפטי לממשלה

אין לקיים דיון בהרכב חסר. חסרונו של חבר יוצר חלל של. ממש בדיון

הרכב ועדות המשמעת

? חברים דין בית הועדה

" סוסאן – אלפרד ד פס הבריאות לשר ממליצה ועדה

– אליו הואצלה השר סמכות סטרשנוב השופט

ולריה זליקביץ

הועדה ממליצה לשר הבריאות

נהג בדרך שאינה הולמת מורשה לריפוי שיניים

, 2 מ"א 580/86פסה"ד ד פישמן נ. שר הבריאות ע"א 614:

התנהגות שאינה הולמת רופא היא זו שאינה תואמתאת העקרונות המנחים בתחום העיסוק ברפואה, בין

שמדובר בכבוד המקצוע, בין שעניינם ביחסים שבין רופא לחולה, וכן יתר כללים אתיים ואחרים, המעצבים

ערכים ותפיסות, שראוי כי יחולו במקצוע הרפואה."

העילות להגשת קובלנה משמעתית

השופט זיילר כתב: רופא שאיננו מבין שחלה עליו חובה לספק למטופליו מידע על הטיפול שניתן"

להם, כדי שיוכלו להיוועץ ברופא אחר אם לשם קבלת חוו"ד, אם לשם טיפול ורופא שאיננו מגיב לאורך שנים לפניות מטופליו ולפניות רשויות הבריאות, איננו ראוי להמשיך ולשאת בהיתר לעסוק ברפואה. זוהי איננה רק תגובה להתנהגות הבלתי אנושית והבלתי רפואית שתוארה לעיל, אלא גם )ואולי

בעיקר( בשל הסכנה לצבור מרופא שאינו מוכן לידע איש )לא את המטופלת ולא את רשויות הבריאות( בפעילותו."

הוא ממשיך ואומר:" עסקינן ברופאה שכמוה כנושאת שלט ועליו כתוב: אנימטפלת בחולים ובתור שכזאת אצור בקרבי כל המידע הדרוש כדי לקבוע אם גרמתי נזק. חרף זאת ידעו כל באי שער עולם שלא אחשוף דבר, לא אמסור

מידע ולא אענה לאף שאלה שתופנה אלי גם אם יש בה צורך לשם תיקון המעוות. "

: ד"ר ליליה גולדמן

כהןד"ר ש .

ד"ר ינובסקי

השיג רישיונו במצג שווא

חוסר יכולתי. בן בסט

?מהו עונש סביר במקרה של חוסר יכולת

ד"ר טקטש

ד"ר א. באסם

גילה חוסר יכולת או רשלנות חמורה במילוי תפקידו כרופא מורשה

' הבריאות שר נ פינסטרבוש

רשלנות חמורה במובנה של פקודת הרופאים ]נוסח חדש[ משמעותה מהותית וכללית - סטיית רופא,

במידה משמעותית, מרמת הטיפול המקובלת הצפויה ממנו במקרה נתון, הכול על-פי נסיבותיו המיוחדות של

כל מקרה ומקרה."

שלומית בך חובב .א.ט

רשלנות חמורה

14

 " , ששגרת אלא טהורות וכוונות טובים רצונות אפופים שכולם הוא מקרים של כזה בסוג הקושי

, העוסקים, בקרב בטחון של מידה נוסך כזו לשגרה המתלווה המוצלח הסטטיסטי והניסיון העשיהמטופלים של חייהם את אפילו ואולי בריאות את לסכן היכולים רצויים בלתי שדברים במלאכה

. " " , לנקוט שיש הבטיחות לאמצעי הנוגע בכל פינות לעגל ניתן ולכן קורים אינם . אז עד המטפל שנתן בטיפולים ורע אח לו היה שלא יחיד בן רבים במקרים הוא שמתארע הכשל

, ושל שלה וההתייחסות השתנתה היא הקשה בארוע התנהגותה שלאחר אמרה בעצמה הנקבלת . רציניים הם הניטור לנושא עתה הניתנים הלב ותשומת ההקפדה השתנתה בכלל השיניים רופאי

. יותר וקפדניים של האפשר ככל מניעה של המטרה להשגת חותרת ועקרונות הנחיות של קפדני קיום חובת הטלת

, במקרה. הקשה הכשל שארע לאחר רק בעתיד תושג והיא זה במקרה הושגה לא המטרה כשלים . שידוע. כל זה במקרה הנקבלת את שפקד בזעזוע צורך ללא המטרה להשגת נועדו ההנחיות זה

. . פגיעה כך על מעידות הבריאות משרד הנחיות עצם הטראגי הארוע לפני גם ידוע היה היום . , , , להציל היחידה הערובה הרדמה במהלך לקרות יכולות ואחרות הנשימה החימצון במערכת . לב תשומת מופנית כך לצורך התקלה של מיידי איתור הוא בכך הכרוך החיים מסיכון מטופל

. מבחינה מתארעות תקלות הטיפול במהלך בהם לנקוט שיש הכרחיים לצעדים במלאכה העוסקים , , לאבדן שקול להיות יכול ההנחיות קיום אי מתקיימות כשהן ואולם רחוקות לעיתים רק סטטיסטית

. אדם חיי , מאותה אלא בו המטפלים של חלילה זדונית מפעולה איננה המטופלים לציבור הסכנה כלל בדרך

בקרבם נוסך המוצלח הסטטיסטי שהניסיון בטחון ". שלוות

ש" ' 352/08ע הבריאות – שר נ חובב בך שלומית ' זיילר ורדימוס בדימ השופט

פרסום חוזרשימוש חוזר בתואר שלא הורשה

התמיד להפר הוראות הפקודה

:מטרה"הסקת המסקנה מה ההשלכה אם בכלל אשר יש להרשעה על עיסוקו ותפקודו המקצועי של רופא

השיניים. מרופא שיניים במסגרת תפקידו נדרשת רמת התנהגות מיוחדת הנובעת מייעודו של המקצוע

והמעמד החברתי שלו." הדין המשמעתי בעקבות הרשעה בפלילים בא איפוא למנוע סתירה בין הנדרש

מאיש המקצוע להלכה לבין התנהגותו, למעשה." 

הורשע בעבירה פלילית שלא לפי פקודה זו

?האם כל הרשעה בפלילים גוררת הליך משמעתי

:הרשעה שאינה קשורה למקצוע

ד"ר אלי רוזןד"ר ש. רוזנברג

זיוף טסט לרכבהונאת ביטוח בסכומים קטניםזיוף תג חניה לנכה

ד"ר אנייסד"ר צ. פוסא. צרפתי

מה קורה אם ההרשעה בפלילים היתה על ארוע שקרה לפניהשתייכות למקצוע?

ש. חוסייןג. כיאלהרופא הפדופיל

הרשעה בפלילים שקשורה למקצוע

סרב ללא סיבה סבירה להציג רשיון

אי ניהול רשומה רפואית

גברילוב

סירוב להעביר חומר רפואי למתלונן

הפר הוראה מחוק זכויות החולה

)אמצעי דחוף בידי משרד הבריאות )עזרה ראשונה)הממנה – מנכ"ל המשרד )שר הבריאות בקובלנה רגילה

יסוד סביר לחשד" - אין נדרשת וודאות" יום30 יום והארכה במקרים חריגים עוד 14מסקנות תוך איזון בין אינטרס הציבור להגנה, מול אינטרס הרופא )פגיעה

בחופש העיסוק והקניין )רשיון( שמו הטוב.

א' לפקודת הרופאים44

דרישה לקשר סיבתי בין ההתרשלות לתוצאה של מותהחולה או פגיעה חמורה בו.

739/96פרופ' יקירביץ – ע"ש

גרם ברשלנות חמורה למותו של מי שהיה בטיפולו או לפגיעה חמורה בו

,בד"כ מוגש בכתבי אישום של אונס, מעשים מגוניםרצח.

צריך להוכיח קלון – שאלה מתחום המוסר – תלויהבנסיבות ובתפקיד.

.א.ב.'הגבלת עיסוק- לא לעבוד עם ילדים, נשים וכואין סעיף כזה במקצועות אחריםשרה קוסקס

הוגש כתב אישום שיש עימו קלון

24

ההקשבה על תודה