講演テーマ：【発達障害をもつ大人の社会生活支援】

(ご回答用 )

日程：平成２６年２月１３日 (木 )

時間：１３：３０～１５：００

（講演後、希望される方はクリニック内をご案内します。またケースのご相談も伺います）

場所：新大塚榎本クリニック７階

参加対象者：この問題に関心のある関係者の方々

  講演会について

ご参加（　する　・　しない　）≪どちらかに○をつけてください≫

※複数名でのご参加の場合、ご参加人数をご記入下さい。  

　　 

恐れ入りますが、平成２６年２月１２日（水）までにＦＡＸにてご回答願います。ＦＡＸ：０３ -６９０７ -８０６０

 お問い合わせ：新大塚榎本クリニック　杉山・多田

（ TEL： 03－ 6907－ 8061）

【会場案内図】

貴団体名 ：

ご担当者様： 参加希望人数 名

ご連絡先 ：（〒 ） Tel/ Fax/