「安心できる香港生活」乳幼児健康編

KEN HEALTH CARE LIMITED (HONG KONG) 代表取締役社長 医療法人社団ケンヘルスケア（東京 国分寺市）常務理事

　　　　 　　　　小川ジョアンナ久美子　

• 予防接種について ( 日本と香港との違い、予防接種一般について　今季インフルエンザについて）

• 乳幼児の薬について ( 日本と香港の違い、服用方法、注意点など )

• 香港生活での注意点 ( ポイント、流行している主な病気 )

　　　　乳幼児の予防接種

予防接種とは？弱毒化した病原体や病原体の一部を体内に注入し、免疫を獲得させて感染症にかかりにくくする

予防接種の種類• 生ワクチン（弱毒化した病原体）• 不活化ワクチン（病原体の一部）

予防接種を受けないと？

• かかると重症化したり死に至ることもある

• 病気の発生を抑えられず流行がおこる

• 年齢に応じた予防接種を済ませないと保育園　　 や学校に入学できないことも

接種方法• 生ワクチン　＝　皮下注射• 不活化ワクチン　＝　筋肉内注射

同時接種• 組み合わせによっては同時接種も可能• 異なる部位（右、左、手、足など）に同時　　 接種に接種すれば安全• 単独接種と同時接種の副反応出現率は変わ　 らない

副反応とは？予防接種を受けた後の生体の反応（主な副反応＝発熱、接種部位の発赤腫脹）

追加接種（ブースター）初期免疫で獲得した免疫をより長く持続させる（５年〜１０年）

インフルエンザワクチン• 半球ごとにわかれているが、世界共通• 今季ワクチン A 型 ; H1N1 ：カリフォルニア株　　　 H3N2 ：ビクトリア株 B 型 ; ウィスコンシン株

接種方法• 鼻噴霧式（生ワクチンを鼻腔内に噴霧）• 注射（ 不活化ワクチンを注射）

鼻噴霧式のメリット• 痛みがない ＝ お子さんも嫌がらない• 高い予防効果がある

鼻噴霧式のデメリット• 年齢制限がある（２歳〜４９歳）• 喘息、心臓、腎臓、肝臓などの持病をお持ち の方 , 妊婦は接種できない• 生ワクチンなので軽くインフルエンザに似た 症状（微熱、鼻水）がでることがある

注射のメリット• ６ヶ月からどなたでも接種可能• 他の不活化ワクチンとの同時接種がしや すい

注射のデメリット• 痛みがある• 他の不活化ワクチンと同様、発熱、接種 部位の発赤腫脹がでることがある

乳幼児の薬について

香港と日本の薬の違い• 同じ薬であれば成分に違いはない

どうして粉薬がないのか• 粉薬を主に使用しているのは日本だけ 海外の多くはシロップを主に使用• 高温多湿の香港では粉薬は向かない（劣化しやすい、細菌が繁殖しやすい）

抗生物質、抗ウイルス剤• 抗生物質＝細菌に効く

• 抗ウイルス剤＝水痘、インフルエンザのみ ウイルスには抗生物質は効かない

• 出された抗生物質、抗ウイルス剤は最後まで きちんと飲みきる

薬が飲めない時•ジュース、練乳、ジャム、ヨーグルトなど と合わせて飲みやすく工夫する•普段から練乳、ジャムなどで練習を

それでも飲めない時は•優先すべき薬のみ飲ませる

海外生活での注意点

ポイント• 感染症　

• 気温（室内外の温度差、暑さ、脱水）•虫刺され

　　　　

ウイルス性胃腸炎原因•ノロ、ロタ、アデノなどのウイルスによる•飛沫、接触、糞口感染

治療• ウイルス感染なので抗生物質は効かない•嘔吐、下痢の対症療法

予防• 手洗い（帰宅時、食事前、トイレ後）• トイレ、洗面所を消毒する（塩素系）

　　　　　虫刺性皮膚炎原因•虫刺され

治療•炎症やかゆみを抑える塗り薬や飲み薬を使用

予防•虫除けスプレー等を用いて虫にさされないよ うにする•虫のいる所へ行くときは、長ズボンや長袖を 着用する

　 伝染性膿化疹 ( とびひ )原因•擦り傷や虫刺されでできた傷から細菌　　(黄色ブドウ球菌、溶連菌など ) が入りこむ

治療• 抗生物質の飲み薬や塗り薬を使用• かゆみが強い時には抗ヒスタミン剤などの かゆみを止める飲み薬を服用する場合も

予防• 体を清潔に保つ（着替え、シャワー）•爪を短く切っておく

インフルエンザ原因• インフルエンザウイルスによる飛沫接触感染

治療• 抗ウイルス薬 ( タミフル、リレンザなど ) の服用

予防• 手洗い•罹患者はマスクをし、外出を避ける (解熱後２〜３日は人との接触を避ける）

インフルエンザ迅速診断検査• 発熱 (約 38℃) から 8 〜 10 時間経過していな　　 いとうまく検出できないことがある

• ウイルス量によっては１回で検出できな いことがある＝医師の指示に従って再検 査を

タミフル、リレンザ（抗インフルエンザウイルス薬）

• 発症から４８時間以内に服用しないといけ ない→このルールは撤廃 発症からの時間に関係なく効果はある

• 異常行動と薬の因果関係ははっきりしない ＝インフルエンザ自体が引起こす場合も

　　　　 アレルギーアレルギーとは？特定の抗原 ( 体内で抗体を作らせる物質 ) に過剰な免疫反応が起こる

原因生活環境 (ダニ、埃、粉塵、花粉など ) 、抗原に対する過剰な暴露、遺伝など

治療• 原因となっている抗原の特定、除去• 症状のコントロール

ご清聴有り難うございました

KEN HEALTH CARE LIMITED