الوطنية الوطنية االستراتيجية االستراتيجية

المنقولة المنقولة األمراضاألمراض لمكافحةلمكافحةالسيدا داء و السيدا جنسيا داء و جنسيا

2 006 2 006

المغربية المملكة

الصحة وزارة

التعقنات التعقنات حاالت جنسياجنسيا المنقولةالمنقولة حاالت

1992 - 2005

0

50

100

150

200

250

300

350

400

x 1

000

رازات افة ي ل ي احل18%

قرح جنسية

3% أخرى7%

رازات افة ي ل مهب72%

التعقنات التعقنات حاالت جنسياجنسيا المنقولةالمنقولة حاالتالمتالزمات المتالزمات حسب حسب

إصابات لمراقبة وضعها تم التي إصابات األنظمة لمراقبة وضعها تم التي األنظمةفيروس المنقولةالمنقولة التعقناتالتعقنات فيروس جنسيا، جنسيا،

مرض و البشري المناعي مرض العوز و البشري المناعي السيداالسيدا العوز جنسيا المنقولة التعقنات بحاالت جنسيا التصريح المنقولة التعقنات بحاالت التصريح السيدا بحاالت السيدا التصريح بحاالت التصريح

البشري المناعي العوز لفيروس الرصدية البشري المراقبة المناعي العوز لفيروس الرصدية المراقبةجنسيا • المنقولة بالتعفنات جنسيا المصابون المنقولة بالتعفنات المصابونالحوامل • الحوامل النساء النساءبالسل • بالسل المرضى المرضىآخرون آخرون •

الدم سالمة الدم مراقبة سالمة مراقبة

المناعي العوز فيروسات من الثاني الجيل المناعي مراقبة العوز فيروسات من الثاني الجيل مراقبة

) للداء ) عرضة الكثر الفئات (البشري للداء ) عرضة الكثر الفئات البشري

بها المصرح السيدا لحاالت التراكمي بها العدد المصرح السيدا لحاالت التراكمي العددمنذ المغرب منذ في المغرب 001/1/6600//3131حتى حتى 19861986في

حالةحالة2020 0088

1 9 14 20 26 283044

775765

91 93

165

112129

150

205250

2711991-1995

13%2001-2005

54%

1986-19904%

1996-200029%

المصرح السيدا لحاالت المئوية المصرح النسب السيدا لحاالت المئوية النسبالجهات حسب بالمغرب الجهات بها حسب بالمغرب بها

الجهاتاالخرى

22%

المغربالشرقي 4%

مكناس3%

تادلةأزيالل 3%

مراكش15%

الرباط 9%

دكالة 8%

18%

سوسماسةدرعة 23%

طنجةتطوان 5%

السيدا لحاالت المئوية السيدا النسب لحاالت المئوية النسبحسب المغرب في بها حسب المصرح المغرب في بها المصرح

الفيروس انتقال الفيروس طرق انتقال طرق

5% 4% 4% 4%

74%

1%

6%

2%

جنسيةمغايرة مخدرات مناالمالىالجنين تحاقنالدم متعددة اخطار مجهولالسبب جنسيةمثلية

) امرأة ) و رجل مغايرة 74 %جنسية

من الوبائية من الحالة الوبائية الحالة19861986الى الى 31/10/200631/10/2006

2%

25%

43%

19%11%

< 15 ans 15 à 29 ans 30 à 39 ans 40 à 49 ans >49 ans

19%

28%

38%42%

1986-1990 1991-1995 1996-2000 2001-2005

السن حسب السن التوزيع حسب التوزيع

بين 3939--1515 سنةسنة% : % : 6868 بين ما ماعند االصابة عند نسبة االصابة نسبة

النساءالنساء

المصرح السيدا لحاالت المئوية المصرح النسب السيدا لحاالت المئوية النسبالعائلية الحالة حسب المغرب في العائلية بها الحالة حسب المغرب في بها

بالنسبةللنساء

33%

67%

زوج مت زوج رمت غي

بالنسبةللرجال

40%

60%

التوزع بالمغرب التوزع السيدا بالمغرب السيدااإلقامة وسط اإلقامة حسب وسط حسب

مغربية جنسية مغربية من جنسية 9797من %- %-

بالمغرب مقيمون بالمغرب منهم، مقيمون 9696 منهم، %- %-

الوسط في يعيشون الحاالت الوسط من في يعيشون الحاالت من8833 الحضريالحضري %- %-

الفيروس حاملي عدد الفيروس تقدير حاملي عدد تقدير

المراقبة معطيات إلى استنادا اإلصابة المراقبة معدل معطيات إلى استنادا اإلصابة معدللفيروس لفيروس الرصدية المناعي %%0.00.066الرصدية المناعي العوز العوز

البشريالبشري

حسب بطىء انتشار بوتيرة حسب وباء بطىء انتشار بوتيرة وباءللصحة العالمية للصحة المنظمة العالمية المنظمة

أحدث باعتماد الفيروس حاملي أحدث تقديرعدد باعتماد الفيروس حاملي تقديرعددالعالمية المنظمة لدن من المعتمدة العالمية التقنيات المنظمة لدن من المعتمدة التقنيات

المشترك المتحدة األمم وبرنامج المشترك للصحة المتحدة األمم وبرنامج للصحةالسيدا السيدا لمحاربة مابين000 20- 000 16حالة20052005لمحاربة

بوتيرة وباء بطيئة

مركز وباء

معمم وباء

لمحاربة الوطنية لمحاربة اإلستراتيجية الوطنية اإلستراتيجيةالسيداالسيدا

العام العام الهدف الهدف

المنقولة بالتعفنات لإلصابة العام المعدل المنقولة خفض بالتعفنات لإلصابة العام المعدل خفضالمناعي العوز فيروس انتشار من والحد المناعي جنسيا العوز فيروس انتشار من والحد جنسيا

السيدا السيدا البشري البشري

للتدخل 4محاور

التدخل عمليات التدخل في عمليات المحورالمحور11في

القابلة جنسيا المنقولة التعفنات القابلة محاربة جنسيا المنقولة التعفنات محاربةللشفاءللشفاء

التكفل موضوع في التالزمية المقاربة التكفل دعم موضوع في التالزمية المقاربة دعمجنسيا المنقولة جنسيا بالتعفنات المنقولة بالتعفنات

الصحية البنيات مجموع على المقاربة الصحية تعميم البنيات مجموع على المقاربة تعميمالخاصة األدوية توفير مع الخاصة األساسية األدوية توفير مع األساسية

السيدا لمحاربة الوطنية السيدا اإلستراتيجية لمحاربة الوطنية اإلستراتيجية

األولوياتاألولويات

الدار المناطق :المناطق : الحوز، تنسيفت مراكش درعة، ماسة الدار سوس الحوز، تنسيفت مراكش درعة، ماسة سوس

زمور سال الرباط الكبرى، زمور البيضاء سال الرباط الكبرى، تادلة البيضاء ، تطوان طنجة تادلة زعير، ، تطوان طنجة زعير،

أزياللأزيالل

بولمان+ فاس عبدة، دكالة تافياللت، بولمان+ مكناس فاس عبدة، دكالة تافياللت، مكناس

الهشة الهشة المجموعات الجنس، : : المجموعات ومحترفات محترفو الجنس، الشباب، ومحترفات محترفو الشباب،

السجناء، السجناء، المهاجرون، السالح، للمستعممستعم المهاجرون، حاملو المخدرات، السالح، و حاملو المخدرات، و

اطفال المرض، أو الفيروس مع المتعايشون اطفال األشخاص المرض، أو الفيروس مع المتعايشون األشخاص

) الصحراء ) جنوب افريقيا المهاجرون ، (الشارع الصحراء ) جنوب افريقيا المهاجرون ، الشارع

التدخل عمليات التدخل في عمليات المحورالمحور22في

الوقايةالوقاية الجماهيري الجماهيري التواصل التواصل

اإلجتماعي للتواصل الوطنية اإلجتماعي لحملة للتواصل الوطنية لحملةالنساء و الشباب النساء مستهدفة و الشباب مستهدفة

التواصلية الحملة التواصلية تفعيل الحملة تفعيل

التحسيس التحسيس المرحلةالمرحلة11 : :والتوعية والتوعية . . . .

انتقال : : 22المرحلة المرحلة بطرق انتقال اإلخبار بطرق اإلخبارمنه الوقاية كيفية و منه الفيروس الوقاية كيفية و ..الفيروس . .

اإلدانة : : 33المرحلة المرحلة اإلدانة محاربة محاربةوالتمييزوالتمييز

التشخيص : : 44المرحلة المرحلة على التشخيص التشجيع على التشجيعالمجاني المجاني السري السري

التدخل عمليات التدخل في عمليات المحورالمحور22في

الوقايةالوقاية قرب عن قرب التواصل عن التواصل

المخطط − لتفعيل الحكومية غير المنظمات المخطط دعم لتفعيل الحكومية غير المنظمات دعمالوطني الوطني اإلستراتيجي اإلستراتيجي

الفئات − لذا بالنظراء التثقيف مقاربة الفئات اعتماد لذا بالنظراء التثقيف مقاربة اعتمادالشباب وخاصة الشباب الهشة وخاصة الهشة

التدخل عملية التدخل في عملية المحورالمحور22في

قرب عن قرب أنشطة عن أنشطةالمدني المجتمع المدني تعبئة المجتمع . .تعبئة

من - أكثر من تحسيس أكثر طريق 180000180000تحسيس عن وامرأة طريق شاب عن وامرأة شابجامعات، ) ثانويات، المملكة ربوع عبر توعوية جامعات، ) أنشطة ثانويات، المملكة ربوع عبر توعوية أنشطةساحات شواطئ، مواسيم، ، نسوية أندية شباب، ساحات دور شواطئ، مواسيم، ، نسوية أندية شباب، دور

عمومية...( عمومية...(

فحوص، ) - - الهشة المجموعات لفائدة أنشطة فحوص، ) مجموعة الهشة المجموعات لفائدة أنشطة مجموعة)... طبية عوازل ...(تشخيصات، طبية عوازل تشخيصات،

التدخل 33محور محور عمليات التدخل في عمليات في

المناعي .. العوز بفيروس اإلصابة حاالت المناعي تشخيص العوز بفيروس اإلصابة حاالت تشخيصوالسيدا والسيدا البشري البشري

المجاني - السري التشخيص مراكز المجاني تعزيزوتقوية السري التشخيص مراكز تعزيزوتقويةالقائمةالقائمة

- المنظمات . - - مع بتعاون جديدة مراكزتشخيص المنظمات . إنشاء مع بتعاون جديدة مراكزتشخيص إنشاءالحكومية غير الحكومية الموضوعاتية غير نهاية 4040إنشاء) إنشاء) الموضوعاتية في نهاية مركزا في مركزا

20062006))

التدخل 33المحور المحور عمليات التدخل من عمليات من

9

15

2426

2002 2003 2004 2005

المجاني السري مراكزالتشخيص

التدخل التدخل محور 44محور

المناعي .. العوز فيروس بحاالت المناعي التكفل العوز فيروس بحاالت التكفلوالسيدا والسيدا المكتسب المكتسب

سنة من بداية الثالثي العالج سنة اعتماد من بداية الثالثي العالج اعتمادجميع 19981998 على جميع ،وتعميمه على ذوي ،وتعميمه ذوي المرضى المرضى

سنة من بداية سنة اإلستحقاق من بداية 20032003اإلستحقاق

بالعالج المكفولين المرضى عدد بالعالج تطور المكفولين المرضى عدد تطورالثالثيالثالثي

167248

563

1500

2001 2002 2003 2004 2005

884

التدخل التدخل محور 44محور

البشري .. المناعي العوز فيروس بحاالت البشري التكفل المناعي العوز فيروس بحاالت التكفل والسيداوالسيدا

العالج مراكز العالج تعزيز مراكز اإلمتياز تعزيز اإلمتياز أقطاب :: أقطابابن : بمستشفى أ الطب مصلحة الشمالية ابن : الجهة بمستشفى أ الطب مصلحة الشمالية الجهة

سيناسينا : ، التعفنية األمراض مصلحة الجنوبية ، : الجهة التعفنية األمراض مصلحة الجنوبية الجهة

رشد ابن رشد مستشفى ابن مستشفىاآلستشارة اآلستشارة مراكز : : مراكز

مراكش، ) الجهوية المستشفيات مستوى مراكش، ) على الجهوية المستشفيات مستوى على) مكناس فاس، وجدة، طنجة، (أكادير، مكناس فاس، وجدة، طنجة، أكادير،

.. التدخل التدخل محور 44محور

.. السيدا ومرضى الفيروس حاملي بحاالت السيدا التكفل ومرضى الفيروس حاملي بحاالت التكفل

العالج كلفة العالج تخفيض كلفة تخفيض

المضافة القيمة على والضريبة الجمارك رسوم المضافة إلغاء القيمة على والضريبة الجمارك رسوم إلغاء

شبكة في السيدا لمحاربة المتحدة األمم برنامج شبكة إشراك في السيدا لمحاربة المتحدة األمم برنامج إشراكالمصابين على الثالثية األدوية المصابين تعميم على الثالثية األدوية تعميم

السيدا اإلستفادة اإلستفادة لمحاربة العالمي للصندوق مشروع السيدا من لمحاربة العالمي للصندوق مشروع منالمستنقعات وحمى المستنقعات والسل وحمى والسل

المتجانسة األدوية المتجانسة اعتماد األدوية )) ((les génériquesles génériquesاعتماد

المختبرات لدا المفاوضة في المختبرات اإلستمرار لدا المفاوضة في اإلستمرار

..

الثالثي .. العالج لكلفة المستمر الثالثي التخفيض العالج لكلفة المستمر التخفيضشهريا واحد لمريض شهريا بالدرهم واحد لمريض بالدرهم

13000

6000

80010002000

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

14000

1998 2001 2002 2003 2004

DH

.. الوطنيون الوطنيون الشركاء الشركاء.. القطاعات المتعددة واإلقليمية الجهوية القطاعات اللجان المتعددة واإلقليمية الجهوية اللجان

المدني المدني المجتمع المنظمة : المجتمع السيدا، لمحاربة المغربية المنظمة : الجمعية السيدا، لمحاربة المغربية الجمعيةاألمراض لمحاربة المغربية العصبة السيدا، لمحاربة األمراض اإلفريقية لمحاربة المغربية العصبة السيدا، لمحاربة اإلفريقية

السيدا، ضد للشباب المغربية الجمعية ، والسيدا جنسيا السيدا، المنقولة ضد للشباب المغربية الجمعية ، والسيدا جنسيا المنقولةللتخطيط المغربية الجمعية ، والتطور للتضامن المغربية للتخطيط الجمعية المغربية الجمعية ، والتطور للتضامن المغربية الجمعية

للتنمية المحلية الجمعيات المغربي، األحمر الهالل للتنمية العائلي، المحلية الجمعيات المغربي، األحمر الهالل العائلي،

: الحكومية الحكومية :المؤسسات واألوقاف المؤسسات والعدل الوطنية التربية واألوقاف وزارات والعدل الوطنية التربية وزارات

المكلفة الدولة وكتابة الوطني التعاون في الدولة وكتابة المكلفة واالتصال الدولة وكتابة الوطني التعاون في الدولة وكتابة واالتصال بالشباببالشباب

الخاص الخاص القطاع الكونفدرالية : : القطاع األطباء، لهيئة الوطني الكونفدرالية المجلس األطباء، لهيئة الوطني المجلسالمغربية للمؤسسات المغربية العامة للمؤسسات العامة

الدوليون الدوليون الشركاء الشركاء وحمى السل و السيدا لمحاربة العالمي وحمى الصندوق السل و السيدا لمحاربة العالمي الصندوق

أمريكي ( 9,289,28 ) ) المستنقعاتالمستنقعات دوالر أمريكي ( مليون دوالر مليون

المتحدة األمم المتحدة وكالت األمم األمم : وكالت صندوق للصحة، العالمية األمم : المنظمة صندوق للصحة، العالمية المنظمة

، اليونسيف ، للتنمية المتحدة األمم برنامج للسكان، ، المتحدة اليونسيف ، للتنمية المتحدة األمم برنامج للسكان، المتحدةالدولي ) البنك والزراعة، للتغدية العالمية المنظمة الدولي ) اليونسكو البنك والزراعة، للتغدية العالمية المنظمة 1,71,7اليونسكو

أمريكي ( أمريكي ( دوالر دوالر

.. القطاعات متعدد التنائي القطاعات التعاون متعدد التنائي البلجيكي : : التعاون البلجيكي التعاون التعاونالتعاون التعاون الفرنسي، الفرنسي،

( األوروبي اإلتحاد الدولية، للتنمية األمريكية الوكالة األلماني، )التقني األوروبي اإلتحاد الدولية، للتنمية األمريكية الوكالة األلماني، 22التقني) أمريكي دوالر (مليون أمريكي دوالر مليون

الوطني االستراتيجي الوطني البرنامج االستراتيجي --20072007البرنامج20112011

يشترك قطاع كل صعيد على استراتجي يشترك برنامج قطاع كل صعيد على استراتجي برنامجالسيدا و جنسيا المنقولة التعفنات مكافحة السيدا في و جنسيا المنقولة التعفنات مكافحة في

العمل بها الجاري األنشطة العمل استمرارية بها الجاري األنشطة استمرارية االنسان حقوق و التنمية مجال في االنسان تقدم حقوق و التنمية مجال في تقدم الجغرافية التغطية نطاق الجغرافية توسيع التغطية نطاق توسيع للداء عرضة األكثر الفئات تغطية للداء توسيع عرضة األكثر الفئات تغطية توسيع البشرية الموارد و المدني المجتمع البشرية تعبئة الموارد و المدني المجتمع تعبئة المالية الموارد و الدوليون الشركاء المالية تعبئة الموارد و الدوليون الشركاء تعبئة