Сестринский Сестринский процесспроцесс

Сестринский процесс – Сестринский процесс – это это системный подход к оказанию системный подход к оказанию

профессиональной профессиональной медицинской помощи, медицинской помощи,

направленный на направленный на восстановление здоровья восстановление здоровья пациента, исходя из его пациента, исходя из его

потребностей.потребностей.

Цель сестринского процессаЦель сестринского процесса

Целью сестринского процесса Целью сестринского процесса является поддержание и является поддержание и

восстановление независимости восстановление независимости пациента в удовлетворении пациента в удовлетворении основных потребностей его основных потребностей его

организма.организма.

Цель сестринского процесса осуществляется путем Цель сестринского процесса осуществляется путем решения следующих задач:решения следующих задач:

• создание базы информационных данных о • создание базы информационных данных о пациенте;пациенте;

• выявление потребностей пациента в • выявление потребностей пациента в медицинском обслуживании;медицинском обслуживании;

• обозначение приоритетов в медицинском • обозначение приоритетов в медицинском обслуживании;обслуживании;

• составление плана ухода и обеспечение ухода за • составление плана ухода и обеспечение ухода за пациентом в соответствии с его потребностями;пациентом в соответствии с его потребностями;

• определение эффективности процесса ухода за • определение эффективности процесса ухода за пациентом и достижение цели медицинского пациентом и достижение цели медицинского

обслуживания данного пациентаобслуживания данного пациента..

Этапы сестринского процессаЭтапы сестринского процесса

В соответствии с решаемыми задачами В соответствии с решаемыми задачами сестринский процесс подразделяется на сестринский процесс подразделяется на

пять этапов:пять этапов:I I этап - этап - сестринское обследование.сестринское обследование.IIII этап - этап - сестринская диагностика.сестринская диагностика.

III III этап - этап - планирование сестринского планирование сестринского вмешательства.вмешательства.

IV IV этап - этап - сестринское вмешательство.сестринское вмешательство.V V этап - этап - определение степени достижения определение степени достижения

цели и оценка результата.цели и оценка результата.

II этап - сестринское обследование этап - сестринское обследование

Сестринское обследование проводится двумя Сестринское обследование проводится двумя методами:методами:

• • субъективным.субъективным.Субъективный метод обследования – Субъективный метод обследования –

расспрос. Это данные, которые помогают расспрос. Это данные, которые помогают медсестре составить представление о медсестре составить представление о

личности пациента.личности пациента.• • объективным.объективным.

Объективный метод – Объективный метод – это осмотр, который это осмотр, который определяет статус пациента в настоящее определяет статус пациента в настоящее

время.время.

II II этап - сестринская диагностикаэтап - сестринская диагностика

Цели второго этапа сестринского процесса:Цели второго этапа сестринского процесса:

• • анализ проведенных обследований;анализ проведенных обследований;

• • определить с какой проблемой здоровья определить с какой проблемой здоровья сталкивается пациент и его семья;сталкивается пациент и его семья;

• • определить направление сестринского ухода.определить направление сестринского ухода.

III III этап - планирование этап - планирование сестринского вмешательствасестринского вмешательства

Цели третьего этапа сестринского процесса:Цели третьего этапа сестринского процесса:

• • исходя из потребностей пациента, выделить исходя из потребностей пациента, выделить приоритетные задачи;приоритетные задачи;

• • разработать стратегию достижения поставленных разработать стратегию достижения поставленных целей;целей;

• • обозначить срок достижения данных целей.обозначить срок достижения данных целей.

IV IV этап - сестринское этап - сестринское вмешательствовмешательство

Цель четвертого этапа сестринского Цель четвертого этапа сестринского процесса:процесса:

• • сделать все необходимое для выполнения сделать все необходимое для выполнения намеченного плана ухода за пациентом идентично намеченного плана ухода за пациентом идентично

общей цели сестринского процесса. общей цели сестринского процесса.

V V этап - определение степени этап - определение степени достижения цели и оценка достижения цели и оценка

результатарезультатаЦель пятого этапа сестринского процесса:Цель пятого этапа сестринского процесса:

• • определить, в какой степени достигнуты определить, в какой степени достигнуты поставленные цели.поставленные цели.

На этом этапе медсестра:На этом этапе медсестра:• • определяет достижение цели;определяет достижение цели;

• • сравнивает с ожидаемым результатом;сравнивает с ожидаемым результатом;• • формулирует выводы;формулирует выводы;

• • делает соответствующую отметку в документах делает соответствующую отметку в документах (сестринской истории болезни) об эффективности плана (сестринской истории болезни) об эффективности плана

ухода.ухода.