報告者 / 顏孝修

• 超級細菌並非指特定單一菌種，而是指細菌具有一種可破壞多種抗生素的酵素基因NDM-1

• NDM-1基因 (β-內醯胺脢 1)可水解目前最廣效的碳青黴烯類抗生素（ carbapenem）

• NDM-1基因位在細菌的質體上，可透過接合作用傳遞於不同菌種間，目前最常見是由大腸桿菌、克雷白氏肺炎桿菌攜帶

• NDM-1菌株最早是在 2008年從印度新德里住院的瑞典人身上分離出來

• 目前感染個案大多發生於印度半島，及去過印度作侵入性治療的外籍人士

• 隨著時間的推移，超級細菌的名單越來越長，其中最常見、最著名的是耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌（ MRSA）與 耐萬古黴素的腸球菌（ VRE）

• 抗生素與人類疾病的作戰已歷時 81年，曾經因為抗生素的殺菌威力而一度近乎絕跡的細菌又捲土重來，如結核菌等

• 並非透過空氣傳染，而是透過外科手術的接觸或器械傳染 NDM-1腸道菌，患者不需強制隔離

• 列為第四類法定傳染病，醫師如果接到疑似個案，必須在 24小時內通報，同時將樣本送到衛生署進行確認

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健康人體腸道內的 NDM-1腸道菌是不太會造成疾病的，有時會引起尿道感染、肺炎的可能性，但發生機率相當小

• 避免前往開發中國家進行醫療手術• 出國前查詢前往旅遊國家的疫情相關資訊• 勤洗手，避免到醫院探病• 帶菌者如廁後應蓋上馬桶蓋沖水 2 次，以避免細菌隨水噴出

• 停止使用抗生素…正確使用抗生素 !