ارائه دهنده:دکتر محمد جواد اکبریان

آموزش نحوه صحیح گرفتن فشارخون

1392 فروردین ماه 24 تا 18شعار امسال:

فشارخون را جدی بگیریم

هفته سالمت

: »فشار خون؛ آموزش و سبك زندگی سالم«92 فروردین 18یكشنبه

: »فشار خون؛ تغذیه سالم و امنیت غذایی«92 فروردین 19دوشنبه

: »فشار خون؛ پزشك خانواده و نظام سالمت«92 فروردین 20سه شنبه

: »فشار خون؛ همكاری بین بخشی و همبستگی اجتماعی«92 فروردین 21چهارشنبه

: »فشار خون؛ اجتناب از دخانیات و سوءمصرف مواد«92 فروردین 22پنج شنبه

: »فشار خون؛ فعالیت بدنی و نشاط اجتماعی«92 فروردین 23جمعه

: »فشار خون؛ بیماریابی، درمان و پیشگیری از عوارض«92 فروردین 24شنبه

فشار خون باال

HYPERTENSION

زم/اني ك/ه قلب خ/ون را ب/ه درون رگه/ا پمپ ميكن/د از ن/يروي حاص/ل ازآن فش/ار خ/ون ايج/اد مي

شود.

فشار خون يعني چه ؟

فش/ار خ/ون یكی از عالیم حی/اتی مهم اس/ت. ب/ادر مهمی اطالع/ات خ/ون فش/ار گ/یری ان/دازه

مورد سالمتی بدست می آید

اگ/ر فش/ار خ/ون وج/ود نداش/ته باش/د يع/ني قلب ف/رد ك/ارنمي كن/د و ي/ا خ/وني ب/راي ايج/اد فش/ار خ/ون وج/ود ن/دارد. ب/ه عب/ارت ديگ/ر ف/رد زن/ده نيس/ت. بن/ابراين وج/ود فش/ار

خون براي ادامه حيات الزامي است.

آيا فشار خون بايد باشد يا نه ؟

ب/ه ح/دي ب/اال رود ك/ه بيم/ار را در خوناگ/ر فش/ار مع//رض آس//يب ب//ه چش//م ، مغ//ز ، كلي//ه ، قلب و ديگ/ر اعض/اء ب/دن قرارده/د اين ف/رد را مبتال ب/ه

فشار خون باال در نظر مي گيرند.

ميلي 90/140اين م/يزان را مس/اوي ي/ا ب/االتر از متر جيوه در نظر مي گيرند.

چه زماني فشار خون مضر است ؟

درص/د از اف/راد بزرگس/ال ب/ه اين بيم/اري 25تا مبتال هستند

ل/بي ، مغ/زي و نارس/ائي قعلت عم/ده س/كته ه/اي.كليه فشار خون باال است

به اين دلي/ل ك/ه اين بيم/اري عالم/تي ن/دارد ب/ه آنگويند.قاتل ساكت

به اين دلي/ل ك/ه بيش/تر اف/راد مبتال ب/ه اين بيم/اريچه/ارم ي/ك تنه/ا نيس/تند آگ/اه خ/ود بيم/اري از

هستند.بيماران در حال درمان

اهميت بيماري فشار خون باال چيست ؟

درص/د م/وارد عل/تي ب/راي ب/روز اين بيم/اري 90در وج/ود ن/دارد ك/ه ب/ه اين ن/وع فش/ار خ/ون ب/اال فش/ار

خون اوليه مي گويند.: از ساير علل ايجاد فشار خون باال

بيماريهاي كليوي مصرف برخي داروها ) داروهاي هورموني و

كورتونها و مسكن ها - اكستازي ( – مصرف برخي مواد غذائي ) نمك – كافئين

شيرين بيان (سيگار و دخانيات

علل ايجاد فشار خون باال چيست؟

. در اكثر موارد عالمتي ندارد در زم/ان ب/روز ع/وارض فش/ار خ/ون ب/اال)ب/ه وي/ژه

ب/اال رود( ممكن ناگه/ان ك/ه فش/ار خ/ون زم/اني است عالئمي همچون :

سردرد ، اختالالت بينائي ، تهوع و استفراغ

بروز كند.

عالئم بيماري فشار خون باال چيست ؟

كن/ترل م/رتب فش/ار خ/وندر اف//راد خص//وص ب//ه

معرض خطر

راه تشخيص به موقع فشار خون باال :

ساله و باالتر30تمام افراد بيماران ديابتيافراد دچار اضافه وزن و يا چاقافراد سيگاري و مصرف كنندگان دخانياتافراد كم تحرك اف/رادي ك/ه س/ابقه بيم/اري فش/ار خ/ون ب/اال و ي/ا بيم/اري

هاي قلبي و عروقي در خانواده دارند.افراد با اختالل در چربي خون اف/راد ب/ا س/ابقه بيم/اري كلي/وي و عفونته/اي مك/رر كلي/ه

ها

به چه كساني توصيه مي شود كه فشار خون خود را بطور مرتب كنترل كنند؟

abouzar keshavarzi

ج/ايگزين و زن/دگي نادرس/ت ه/اي ش/يوه تغي/ير نمودن آنها با رفتارهاي بهداشتي

چه كنيم به فشار خون باال مبتال نشويم ؟

س/ر ب/ر نم/ك مص/رف خص/وص ب/ه نم/ك زي/اد مص/رف سفره غذا

استعمال هر نوع دخانيات و سيگارعدم فعاليت بدني منظمعدم مصرف سبزي و ميوه با وعده هاي غذائيخوردن غذاهاي چرب و يا سرخ كرده و غذا هاي آمادهمصرف بيش از حد قند و شيريني عدم كنترل وزن و چاقي

نمونه هاي رفتارهاي غير بهداشتي موثر در بيماري فشار خون باال :

فعاليت بدني منظم دقيق/ه ورزش متوس/ط در بيش/تر روزه/اي هفته(30) ح/داقل

كاهش مصرف نمككاهش مصرف قند و شيرينيترك سيگارپرهيز از استرس و كنترل آن در زندگيتغذيه مناسب خودداري ازمصرف مواد غذايي چرب مانند لبنيات چرب

، كره ، دنبه، روغن حيواني، مغز – كله وپاچه – جگر –دل، قلوه ، زرده تخم مرغ ويا به حداقل رساندن مصرف

آنها. آب پز، بخارپز يا كبابي غذا ها به جاي سرخ كردن آنها و

در صورت سرخ كردن مواد غذايي از روغن مايع در حرارت پايين استفاده شود

استفاده هميشگي و دائم ميوه ها و سبزي ها

نمونه رفتارهاي بهداشتي

1 تغي/ير ش/يوه ه/اي نادرس/ت زن/دگي و ج/ايگزين -نمودن آنها با رفتارهاي بهداشتي

2درمان داروئي -

اگر به فشار خون باال مبتال شديم چه كنيم ؟

مصرف دخانياتباال بودن چربي خونديابتچاقيمصرف زياد الكلكم تحركيعدم مصرف صحيح و منظم داروها عدم تغي/ير در ش/يوه ه/اي نادرس/ت و غ/ير بهداش/تي

زندگي

عواملي كه عوارض بيماري فشار خون باال را بيشتر مي كنند :

بط/ور ك/ه م/وادي داش/تن ب/ا ه/ا س/بزي و ه/ا مي/وه مس/تقيم فش/ارخون را ك/اهش مي دهن/د و ن/يز ب/ه دلي/ل در موج/ود مض/ر م/واد دف/ع م/وجب ك/ه في/بر داش/تن خ/ون چ/ربي آم/دن پ/ائين در هم ش/وند مي غ/ذاها

موثرند و هم فشار خون را كاهش مي دهند.

مصرف سبزي و ميوه با غذا چه تاثيري بر فشار خون دارد ؟

كيل/و گ/رم ك/اهش وزن ب/دن 5تقريب/ا ب/ه ازاء ه/ر كاس/ته مي 10 از فش/ار خ/ون جي/وه م/تر ميلي

شود.

ارتباط كاهش وزن با پايين آوردن فشارخون باال

و ح/داكثر س/طح دو بین ش/ریانی خ/ون فش/ار ح/داقل در نوس/ان اس/ت. س/طح ح/داكثر ی/ا س/طح

س/طح سیس/تولی و قلب انقب/اض زم/ان در ی/ا قلب دیاس/تولیح/داقل اس/تراحت زم/ان در

.بوجود می آید

فش/ار خ/ون ب/ه دو عام/ل مهم بس/تگی دارد؛ یكیب/رون ده قلب اس/ت، یع/نی مق/دار خ/ونی ك/ه در ه/ر دقیق/ه ب/ه وس/یله قلب ب/ه درون آئ/ورت پمپ اس/ت؛ رگ مق/اومت دیگ/ر، عام/ل و ش/ود می از خ/ون خ/روج راه ب/ر س/ر ك/ه مق/اومتی یع/نی

قلب در رگها وجود دارد

1 - فش/ار م/اكزیمم كم/تر از مطل/وب فش/ار خ/ون : 80 میلیم/تر جی/وه و فش/ار می/نیمم كم/تر از 120

میلیمتر جیوه2 فش/ار م/اكزیمم كم/تر از ط/بیعی - فش/ار خ/ون :

85 میلیم/تر جی/وه و فش/ار می/نیمم كم/تر از 130میلیمتر جیوه

3 خ/ون فش/ار ط/بیعی- از ب/االتر : فش/ار كمی میلیم/تر جی/وه ی/ا فش/ار 140 ت/ا 130م/اكزیمم بین

میلیمتر جیوه90 تا 85مینیمم بین 4 خ/ون فش/ار م/اكزیمم ب/اال - 140: فش/ار

می/نیمم فش/ار ی/ا بیش/تر و جی/وه 90میلیم/تر میلیمتر جیوه و بیشتر

تقسیم بندی فشار خون

دس/تگاه ان/دازه گ/یری فش/ار خ/ون ی/كپزش/كی تش/خیص در وس/یله ض/روری مختلفی ان/واع دس/تگاهها این اس/ت. ای، عقرب/ه ای، جی/وه ن/وع جمل/ه از دارن/د. دار پای/ه ای جی/وه و اتوماتی/ك فشارس/نج ه/ای جی/وه ای س/اده ت/رین و گ/یری ان/دازه ب/رای دقیق/ترین وس/یله

فشار خون هستند.

خون فشار گیری اندازه دستگاه

- ح/داقل نیم س/اعت قب/ل از ان/دازه گ/یری فش/ار خ/ون، ف/رد معاین/ه ش/وندهو دارو الك/ل، قه/وه، ندا/ش/ته /باش/د؛ /غ/ذای س/نگ/ین، فع/ال/یت /ش/دید ب/ای/د ن/وش/یدن/ی ه/ای مح/رك مص/رف/ نك/رده باش/د و/ س/یگار/ نكش/ی/ده باش/د. ض/منا{

سا/عت( /ناشتا /باشد.14فر/د نبا/ید مدت /طوالن/ی )بیش ا/ز 5 بای/د ش/ونده معاین/ه ف/رد خ/ون، فش/ار گ/یری ان/دازه از قب/ل دقیق/ه

استراحت كامل داشته باشد. لب/اس ف/رد معاین/ه ش/ونده بای/د س/بك و آس/تین ه/ای لب/اس ب/ه ان/دازه ك/افی -

گ/ش/اد /باش/د ت/ا وق/تی/ آس/تین/ ب/ا/ال ز/ده می/ ش/ود /روی ب/ازو فش/ار وارد نكن/د. درآورد. را ل/ب/اس ب/ای/د ف/ش/ار /آورد ب/ازو روی و ب/اش/د تن/گ آس/تین/ ا/گ/ر آس/تین/ تن/گ ب/ا/عث اع/م/ال ف/ش/ار/ /روی س/رخرگ ب/ا/زویی/ ش/ده و/ د/ر نت/یج/ه /

ب/طور كاذ/ب فشا/ر خون پا/یینتر /از آنچه/ هست خوانده میشود..ات/اق معاین/ه بای/د س/اكت و آرام و ب/ا دم/ایی مناس/ب باشد - از گفتگوه/ای مهیج و ش/وخی ب/ا ف/ردی ك/ه فش/ار خ/ون او ان/دازه گ/یری -

میشود، باید خودداری شود. فش/ار خ/ون را میت/وان در ح/الت نشس/ته، ایس/تاده و دراز كش/یده ان/دازه -

گیری كرد.

قبل از اندازه گیری فشار خون :رعایت موارد زیر ضرورت دارد

در خون فشار گیری اندازهنشسته حالت

در خون فشار گیری اندازهكشیده دراز حالت

در خون فشار گیری اندازهایستاده حالت

- در ان/دازه گ/یری فش/ار خ/ون بین دس/ت راس/ت وچپ ممكن اس/ت اختالف مختص/ری وج/ود داش/ته وض/عیت در خ/ون فش/ار اس/ت به/تر ام/ا باش/د؛

نشسته و از دست راست اندازه گیری شود. اگ/ر فش/ار خ/ون ف/رد معاین/ه ش/ونده در ح/الت -

وی پش/ت بای/د ش/ود می گ/یری ان/دازه نشس/ته تكیه گاه مناسب داشته باشد.

ان/دازه گ/یری فش/ار خ/ون، دس/ت ف/رد - در حین معاین/ه ش/ونده نبای/د آوی/زان باش/د و بای/د ب/ر روی باش/د. ش/ل دس/ت عض/الت ت/ا كن/د تكی/ه چ/یزی عض/الت س/فت و منقبض ش/ده ب/اعث می ش/ود ك/ه ان/دازة واقعی از فش/ار خ/ون بط/ور ك/اذب بیش نش/ان داده ش/ود. بن/ابراین ب/ازوی دس/ت ف/رد چ/ه در ح/الت نشس/ته، ایس/تاده و ی/ا دراز كش/یده بای/د در س/طح قلب باش/د و تكی/ه گ/اه مناس/ب داش/ته باش/د. در ح/الت ایس/تاده می ت/وان ب/ا ی/ك دس/ت ب/ازوی دس/ت ف/رد معاین/ه ش/ونده را گ/رفت ت/ا تكی/ه

گاه ایجاد شود.

آس/تین بل/وز دس/ت راس/ت ف/رد معاین/ه ش/ونده را در قس/مت ب/االی ب/ازو جم/ع.كن/ید؛ /طوری ك/ه قسمت/ باالی با/زو بر/هنه /باشد/

اگ/ر فش/ار خ/ون ف/رد را در ح/الت نشس/ته ان/دازه می گیری/د، دس/ت راس/ت -او را بر روی میز قرار دهید.

دس/تگاه فشارس/نج را نزدی/ك ب/ازویی ك/ه میخواهی/د فش/ار خ/ون را ان/دازه -ب/گیری/د ق/ر/ار دهی/د. ا/گ/ر /ه/وایی د/رون ك/یس/ه/ الس/تیكی بازو/بن/د باش/د بوس/یله س/پس و كنی/د تخلی/ه را/ كیس/ه ه/وای پمپ /دس/تگا/ه، ه/وای/ تنظیم پیچ/

با/زوبند ف/شارسنج /را به دور/ بازو/ی راس/ت فرد ببن/دید.

ی/ا خیلی ش/ل ب/ه دور نبای/د خیلی محكم بازوبن/د ب/ازو بس/ته ش/ود؛ زی/را م/یزان فش/ار خ/ون بط/ور بازوبن/د ب/اال نش/ان داده میش/ود. ی/ا پ/ایین ك/اذب

.فشارسنج نباید روی آستین قرار گیرد س/انتیمتر ب/االتر از 2- 3- لب/ه تحت/انی بازوبن/د بای/د

چین آرنج )گ/ودی بین س/اعد و ب/ازو( باش/د و دو ط/رف دو در قرین/ه بط/ور آن الس/تیكی لول/ة س/رخرگ ب/ازویی و ب/ر روی چین آرنج ق/رار گ/یرد. لول/ه ه/ا نبایس/تی گ/ره ی/ا پیچ بخورن/د و همچ/نین

نباید تا بخورند یا در زیر بازوبند گیر كنند.

ح/داكثر س/طح ب/اد برای ان/دازه گ/یری ص/حیح فش/ار خ/ون در ابت/دا را /محاس/به كنی/د. یع/نی ا/بت/دا پ/س از بس/تن بازوبن/د ك/ردن باز/وبن/د/

ب/ه/ دس/ت ر/اس/ت ف/رد معا/ین/ه ش/ونده/، ب/ا ی/ك/ دس/ت /نبض مچ هم/ان د/س/ت را لم/س ك/نی/د و ب/ا د/س/ت د/یگ/ر پیچ پمپ/ الس/تیكی را ببندی/د و /بص/ورت مت/والی/ و س/ر/یع ر/وی پم/پ فش/ار آوری/د و آنق/در كیس/ة ه/وا/ی بازوبن/د را /ب/اد كن/ی/د ت/ا /دیگ/ر نبض/ مچ دس/ت حس نش/ود در هم/ان زم/ان /س/طح جی/و/ه را ك/ه/ در س/ت/ون /جی/وه ب/اال آم/ده اس/ت ی/ا ع/ددی ك/ه عقرب/ه روی /آن /ق/رار /گرفت/ه اس/ت )/ع/دد قط/ع نبض( را در/ ذهن خ/ود/ بخ/اط/ر بس/پارید/. س/پس پ/یچ پمپ را ك/امال{ ب/از ك/رده

{ ب/ا/د بازو/بن/د ر/ا ت/خلی/ه كنی/د. بع/د/ میلی م/تر جی/وه ب/ه آن 30و/ س/ریعا/ع/دد بدس/ت/ آم/ده اض/افه /كنی/د/. بن/ا/براین ح/داكثر س/طح ب/اد ك/ردن

.بازوبند /بدست /می آید/

5 ی/ك 6ی/ا ی/ا نگهداری/د ب/اال را ف/رد ثانی/ه دس/ت دقیق/ه ص/بر كنی/د و این ب/ار از گوش/ی اس/تفاده

كنید.

ص/فحة س/پس و بگذاری/د گ/وش در را گوش/ی گوش/ی )دی/افراگم( را روی س/رخرگ ب/ازویی در چین آرنج )قس/مت داخلی تان/دون عض/له دو س/ر ب/ازویی( بین دو لول/ه الس/تیكی فشارس/نج ق/رار و محكم دس/ت انگش/تان ب/ا را گوش/ی دهی/د. ام/ا م/راقب نگهداری/د، این قس/مت یكن/واخت در م/وجب گوش/ی روی ب/ر زی/اد فش/ار ك/ه باش/ید اختالل در خوان/دن م/یزان فش/ار خ/ون خواه/د ش/د. ه/ای لول/ه ی/ا بازوبن/د ب/ا گوش/ی ك/رد دقت بای/د الس/تیكی تم/اس نداش/ته باش/د و در زی/ر بازوبن/د ق/رار نگ/یرد، زی/را ص/داهای مالش/ی ایج/اد می كن/د. عقرب/ه ی/ا جی/وه س/تون ب/ه مراح/ل تم/ام در

.فشارسنج توجه كنید

مج/ددا{ پیچ پمپ را ببندی/د و بازوبن/د را ب/اد كنی/د ت/ا ب/ه ح/داكثرس/طح /ب/اد ك/رد/ن با/زوبن/د )ع/دد ب/ه /دس/ت /آم/ده/(/ بر/س/د؛ س/پس پیچ

میلی/ 2- 3پ/م/پ را/ ب/ه/ آ/ه/س/تگی /ب/از ك/نی/د/ و /ب/ا س/ر/عت /آه/س/ته م/درج/ /د/ر نش/ا/نه ت/ا/ /دو/ /ع/الم/ت در/ /ث/انی/ه /)ح/د/ود /ی/ك م/ت/ر/ /جی/وه/ تخلی/ه ر/ا/ ا/ی/ /ی/ا/ /د/ر ص/فحه/ ع/قر/ب/ه/( /ب/اد/ /ب/ازو/بن/د س/تو/ن/ شیش/ه/ ك/ن/ی/د. دی/گ/ر /پی/چ/ /پمپ ر/ا /دس/تك/ار/ ن/ك/ن/ی/د./ س/طح/ ج/ی/وه ی/ا ع/ق/رب/ه كم

( Kortokoff /)كم پ/ا/ی/ی/ن/ می/ آی/د/ /ت/ا /ج/ایی/ ك/ه/ ص/دا/ه/ای كورتك/وف/ظاهر میشود.

ب/ه میش/ود ش/نیده گ/وش در ك/ه ص/دایی اولین ب/ا همزم/ان -ذ/هن /ب/ه در را و/ /آن س/ط/ح كن/ی/د ن/گ/اه/ ی/ا /عقر/ب/ه جی/و/ه س/ط/ح/

ی/ا خ/ا/طر بس/پارید. /ا/ین /س/طح نش/ا/ن دهن/دة فش/ا/ر سیس/ت/ولی/ است. /ما/كزیمم /

تخلی/ه ب/اد بازوبن/د ب/ه آرامی ادام/ه می یاب/د و س/طح جی/وه ی/اع/قرب/ه /ن/یز /پ/ایین /می /آی/د./ همچن/ان ب/ه/ س/طح جی/وه ی/ا عقرب/ه ت/وج/ه/ كنی/د/. زم/انی می/رس/د ك/ه دیگ/ر ص/دا/ی واض/حی ش/نیده نمی /ش/ود/ ی/ا ص/دا /خفی/ف و /كم ك/م قط/ع میش/و/د. نقط/ه قط/ع

.استدی/استول/ی یا می/نیمم ص/دا /نشان د/هندة فشار این س/طح را در ذهن بس/پارید س/پس ب/اد بازوبن/د را ب/ا ب/از

ك/ردن/ كا/م/ل پ/یچ پمپ /ب/ه س/رعت تخل/ی/ه /كنی/د. ع/د/د اول را ب/ه عن/و/ان ف/ش/ار م/اكزیمم/ و ع/دد دوم/ را /ب/ه عن/وان فش/ار می/نیمم

ی/ادداشت كنید/. ب/از را بازوبن/د دس/تگاه ان/دازه گ/یری فش/ار خ/ون، از - پس

كنید و در محل خود قرار دهید.

- ف/رد معاین/ه كنن/ده بای/د وض/عیت مناس/بی ب/ا م/یز معاین/هداش/ته باش/د. فاص/له گیرن/دة فش/ار خ/ون ب/ا ف/رد معاین/ه

شونده نباید بیش از یك متر باشد. میش/ود، س/تون اس/تفاده ای جی/وه از فشارس/نج اگ/ر -

جی/وه در وض/عیت عم/ودی و در مقاب/ل چش/م معاین/ه كنن/ده قرار گیرد.

پیچ مخ/زن جی/وه را ب/از كنی/د. در فشارس/نج ه/ای عقرب/ه -ای نیازی به این كار نیست.

ب/ه فش/اری هیچگون/ه ك/ه زم/انی در جی/وه س/طح -فشارس/نج وارد نمی ش/ود، دقیق/ا{ بای/د روی ص/فر باش/د. در ص/ورت اس/تفاده از فشارس/نج عقرب/ه ای عقرب/ه بای/د

روی صفر قرار گیرد. .نبض مچ دس/ت را ب/ا انگش/تان اش/اره و میان/ه حس كنی/د -

امت/داد در درون ش/یاری مچ ب/االی مفص/ل در نبض این انگشت شست حس میشود.

چند نكته در خصوص گرفتن فشار خون

مج/دد 1- 2حداقل گ/یری ان/دازه بین دقیق/ه .ف/شار خو/ن فاص/له ب/گذارید/

اگ/ر در اولین ان/دازه گ/یری فش/ار خ/ون ص/دایی -ش/ن/یده /ن/ش/د /س/ریع/ا{ /ب/اد با/ز/وبن/د را ت/خلی/ه كنی/د/ و

پ/س /از یك/ دقیقه/ دو/بار/ه اند/ا/زه گی/ری كنی/د.

از ب/اد ك/ردن مك/رر بازوبن/د بای/د اجتن/اب ك/رد؛ -ز/ی/ر/ا م/وجب/ احت/ق/ا/ن ور/ی/د/ها/ی ب/از/ویی ش/ده و در/ ن/تیج/ه ب/ر/ ر/وی م/ی/ز/ا/ن /فش/ار/ /خ/ون /ت/أثی/ر گذاش/ت/ه و / را/ /اف/زا/یش دی/اس/تول/ی و/ /بط/ور/ /ك/ا/ذب/ /فش/ا/ر

فش/ار س/یستو/ل/ی را ك/اه/ش می ده/د.

ن/امنظم دارن/د و - در اف/رادی ك/ه ض/ربان قلب دیگ/ر ض/ربان ب/ه از /ض/ربا/نی آن/ه/ا خ/ون ف/ش/ار تغی/ی/ر میك/ن/د، چ/ن/د/ین /ب/ار /فش/ار/ خ/و/ن را/ ب/ا رع/ایت زم/ا/ن/ منا/س/ب/ ان/د/ا/زه گ/ی/ر/ی كن/ی/د. اع/د/ا/د بد/س/ت آ/م/د/ه ا/ز/ /فش/ار/ م/ا/كز/ی/م/م را /ب/ا هم/ /جم/ع كنی/د و س/پ/س/ /اع/دا/د و را/ /بدس/ت /آور/ی/د/ مت/و/س/ط /آن/ بد/س/ت آم/ده/ /از /ف/ش/ار/ می /نیم/م/ را /ب/ا هم ج/م/ع كن/ی/د /و/ /متو/س/ط/ آن/ را/ بد/س/ت آو/ری/د./ ا/ین ا/ع/داد/ ب/ه/ /عن/وا/ن /فش/ار /خ/ون/ ف/رد/ در /نظ/ر گرفت/ه می

شود.

در حین ان/دازه گ/یری فش/ار خ/ون پیچ پمپ الس/تیكی را یكب/اره ب/ازنكن/ی/د؛ اگ/ر ب/اد/ بازو/بن/د خیل/ی س/ری/ع ت/خلی/ه ش/ود،/ بخص/وص زم/انی ك/ه ی/ا ض/رب/ان قلب ن/امنظم اس/ت، تع/داد /ض/ربان قل/ب ف/رد كم ب/وده

.مو/جب اش/تباه در خو/اندن می/زان ف/شار/ خون می گردد س/رخرگ توان/د نمی نش/ود، ب/اد ك/افی ان/دازه ب/ه بازوبن/د اگ/ر -

بازو/یی /را مسد/ود كند، لذا/ باید /به ا/ین مسئ/له /توجه شود. .در اف/راد پ/یر فش/ار خ/ون بای/د در ه/ر دو دس/ت ان/دازه گ/یری ش/ود -

اگ/ر فش/ار/ خ/ون /در ه/ر /دو ب/ازو /متف/اوت /ب/ود، م/یزان فش/ار خ/ون ب/االتر ر/ا انت/خاب ك/نید.

در اف/رادی ك/ه از داروه/ای ك/اهش دهن/دة فش/ار خ/ون مص/رف می -ك/نن/د، /فش/ار خ/ون /را در/ ح/ال/ت ایس/تاده /ی/ا دراز كش/یده ان/دازه گ/یری

كنید.

در خ/انم ه/ای ب/اردار فش/ار خ/ون را در ح/الت نشس/ته ی/ا ب/ه.صورت دراز كشیده به پهلوی چپ، اندازه گیری كنید

دارای ك/ه اف/رادی گ/یری فش/ار خ/ون ان/دازه ب/رای اگ/ر -بازوبن/دهای كوچ/ك اس/تفاده از ب/اال و چ/اق هس/تند، وزن ش/ود، ممكن اس/ت فش/ار خ/ون این اف/راد بط/ور ك/اذب ب/اال خوان/ده ش/ود. كیس/ة ه/وای داخ/ل بازوبن/د بایس/تی ح/داقل

% دور ب/ازو را بپوش/اند. اگ/ر بازوبن/د ب/زرگ در اختی/ار 80داخلی را روی س/طح ه/وا كیس/ة نیس/ت، قس/مت وس/ط

بازو قرار دهید )روی سرخرگ بازویی( ب/ا بازوبن/د ب/اد تخلی/ه ب/ا اس/ت ممكن مس/ن اف/راد در -

عقرب/ه 2- 3س/رعت ی/ا جی/وه س/طح جی/وه، م/تر میلی ض/ربان ی/ا پ/رش داش/ته باش/د و پ/ایین نیای/د و خوان/دن فش/ار خ/ون مش/كل ش/ود؛ بن/ابراین بای/د ب/اد بازوبن/د را كمی بیش/تر

تخلیه كرد تا سطح جیوه یا عقربه به آرامی پایین آید.

در خ/انم ه/ای ب/اردار مرحل/ه آرام ت/ر ش/دن ی/ا خف/ه ش/دنعن/وان فش/ار خ/ون ب/ه كورتك/وف( )مرحل/ه چه/ارم ص/دا دیاس/تولی ی/ا می/نیمم در نظ/ر گرفت/ه میش/ود. ام/ا در اف/راد ع/ادی از بین رفتن كام/ل ص/دا یع/نی قط/ع ص/دا )مرحل/ه پنجم ص/دای كورتك/وف( ب/ه عن/وان فش/ار خ/ون می/نیمم در

.نظر گرفته میشود اگ/ر در خانمه/ای ب/اردار ح/داقل در دو ن/وبت ان/دازه گ/یری -

30 س/اعت ی/ا بیش/تر، فش/ار خ/ون م/اكزیمم 6ب/ا فاص/له ی/ا فش/ار خ/ون می/نیمم میلیم/تر جی/وه 15میلیم/تر جی/وه

نس/بت ب/ه فش/ار خ/ون آنه/ا در گذش/ته و زم/ان غ/یر ب/ارداری م/اكزیمم خ/ون فش/ار ی/ا و باش/د یافت/ه 140اف/زایش

می/نیمم خ/ون فش/ار ی/ا و بیش/تر ی/ا جی/وه 90میلیم/تر ب/ودن فش/ار ب/اال نش/انة باش/د، بیش/تر ی/ا جی/وه میلیم/تر ب/ه ب/اردار خ/انم بای/د حتم/ا{ ح/الت این در و اس/ت خ/ون

پزشك مراجعه كند.

در خوان/دن اع/داد فش/ار خ/ون بای/د دقت كنی/د ت/ا تم/ایلی ب/ه ختم اع/داد آخ/ر بدس/ت آم/ده اس/ت آن را ب/ه 83/127ب/ه ص/فر/ ی/ا پن/ج ن/باش/د، م/ثال{ اگ/ر ا/ع/داد

. ختم ن/كنی/د85/130صفر یا پنج/ یعن/ی ه/ر فشارس/نج دس/تگاههای اس/ت الزم دس/تگاه 6- ب/ا ب/ار ی/ك م/اه

تعم/یر اش/كال در /ص/ورت وج/و/د و ای س/الم مقا/یس/ه جی/وه/ فش/ارس/نج گردند.

و 130- اف/رادی ك/ه فش/ار خ/ون ط/بیعی دارن/د )فش/ار م/اكزیمم كم/تر از میلیم/تر جی/وه( الزم /اس/ت ه/ر دو س/ال ی/ك ب/ار 85فش/ار می/نیمم كم/تر/ از

فشار خو/ن آ/نها ان/دازه/ گی/ری شو/د.

85/130- اف/رادی ك/ه فش/ار خ/ون آنه/ا در اولین ان/دازه گ/یری ب/االتر از الی 4 م/یلیم/ت/ر جی/وه/ با/ش/د،/ ب/ای/د /در/ ط/ول ح/داقل 110/170ول/ی كم/تر از

ه/فت/ه /چن/دین/ /ب/ار در/ ش/رایط مخ/ت/ل/ف /ف/ش/ار خ/و/نش/ان /ا/ن/دازه/ گ/یری/ ش/ود 6و مت/وس/ط /فش/ار خو/نه/ای /ب/دس/ت /آ/م/ده م/ح/اس/به/ ش/ود/ و در/ ص/ورتی/ ك/ه

می/لیمتر /جیوه/ و یا ب/یشتر/ بود به پ/زشك مر/اجع/ه/ نمایند./90/140

در بعض/ی اف/راد ممكن اس/ت فق/ط فش/ار خ/ونسیس/تولی و ی/ا فق/ط فش/ار خ/ون دیاس/تولی ب/اال باش/د؛ بن/ابراین اگ/ر فش/ار خ/ون م/اكزیمم ط/بیعی

> میلیم/تر جی/وه( و فش/ار خ/ون می/نیمم ب/اال 140)خ/ون 90) فش/ار آن ب/ه باش/د جی/وه( میلیم/تر  

اگ/ر فش/ار ب/رعكس دیاس/تولی میگوین/د و ب/االی ( ط/بیعی می/نیمم و 90خ/ون جی/وه( میلیم/تر <

ب/اال ) میلیم/تر جی/وه( 140فش/ار خ/ون م/اكزیمم باش/د آن را فش/ار خ/ون ب/االی سیس/تولی مینامن/د. اف/راد در بیش/تر سیس/تولی ب/االی خ/ون فش/ار

سالمند دیده میشود.

،در ابت/دا ص/داهای ض/ربه زدن ض/عیفی ك/ه واض/ح نیس/تندظ/اهر می ش/وند و ب/ه ت/دریج ش/دت آنه/ا اف/زایش می یاب/د و ق/وی ت/ر می گردن/د. ب/ا ش/نیدن این صداهاس/ت ك/ه س/طح

.فشار سیستولی مشخص می گردد2 اس/ت ممكن و ش/وند می ض/عیف ص/داها كم كم -

بصورت صدای غرغر یا شرشر درآید.3 ت/ر اگ/ر چ/ه مش/خص - مج/ددا{ ص/داها واض/ح می ش/وند؛

میگردن/د ولی هرگ/ز ك/امال{ ب/ه ش/دت ص/دهای مرحل/ه اول نمی رس/ند. ص/داهای مرحل/ه دوم و س/وم در ان/دازه گ/یری

فشار خون مورد استفاده نیستند.4 ناگه/انی ك/اهش می ب/ه ط/ور - دوب/اره ص/داهای واض/ح

یابند و مثل صدای مالیم جریان هوا شنیده می شوند.

تم//ام مرحل//ه این در ص/داها بط/ور كام/ل قط/ع می بین از و میش//وند ص/دا، قط/ع ب/ا و رون/د دیاس/تولی فش/ار س/طح

.مشخص می گردد ص////داهای بن////ابراین

مرحل//ه از كورتك//وف ظه/ور ب/ا ص/داهای ض/عیف ب/ه ش/روع می ش/وند ك/ه و ش/ده ت/ر ق/وی ت/دریج كم كم ص/دها واض/ح ت/ر و در و ش/دیدتر می ش/وند ش/دن ض/عیف ب/ا نه/ایت مالیم ص/داها ناگه/انی، از ك/امال{ بع/د و ت/ر ش/ده

بین می روند.

abouzar keshavarzi

Say me, and I forget,

Show me, and I remember,

Involve me, and I learn.

(Confucius)

ļÅÃZ³ ³ Y Ìq� �ʼ| ËZ¼¿Ê»Ã Ìe�

Z]�{Á { ̻¾ Á� � � �

d YÊf¬Ì¬u¾ËY¾° » »Y§ZÆÀe� � �:

Ze| ËZ]Ê¿Y Z]�Ê¿Z¼ ¾Ì´ ¿ Ä�| ËM]�

d¼u {ÊËZÅ�Á�ÃZ³ Á� � � �

Ze{ Z eZ¿YÂeÊËZÆ¿Z� ¿YZ»�YÄ� � � � �

Á| Ì y {| ÅYÂyà Z]Á{| Ì� �Ây� � �

{Á�

....| Ë{ÊÅYÂy