乘 医 改 东 风 得 帮 扶 之 实

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乘 医 改 东 风 得 帮 扶 之 实. 青海省民和回族土族自治县人民医院. 王华青. 一、民和县及县医院概况 二、医疗技术志愿帮扶之路 三、持续发展中的民和县医院. 一、民和县及县医院概况. 民和县概况 - PowerPoint PPT Presentation

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乘 医 改 东 风

得 帮 扶 之 实

青海省民和回族土族自治县人民医院

王华青

Page 2: 乘 医 改 东 风              得 帮 扶 之 实

一、民和县及县医院概况

二、医疗技术志愿帮扶之路

三、持续发展中的民和县医院

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一、民和县及县医院概况

民和县概况

  民和县是一个地理位置偏远,少数民族聚集,经济条件落后的地区。位于青海省东部毗邻甘肃,是海东市下辖县,有“青海门户”之称。县内聚居着汉、回、土、藏等多个民族,少数民族占总人口的59 、 6 %。境内海拔最高 4220 米,平均海拔 2100~2500 米。 地方财政预算收入为 3.05 亿元,城镇居民人均可支配收入 18364 元,农民人均纯收入 5839 元。

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民和县医院概况

医院始建于一九五九年,是融医疗、教学、科研、康复、保健为一体

的县级综合型医院。设有内、外、妇、儿、骨科、肛肠、泌尿 、眼科中

心等 14 个 临床科室。 5 个 医技科室及 7 个职能科室。现有在编职工

273 名。其中高级职称 19 名,中级职称 83 名。

医院在长期发展中,奠定了二级医院的基础,但也存在着重点学科建

设薄弱,人才队伍相对匮乏。新技术新项目开展不多,医院核心竞争力

不足,服务能力与群众的需求还有较大的差距。

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1 、 2009 年在中国农村卫生协会对青海省开展医院扶

持工程的基础上,民和县医院有幸与农卫协志愿者工作委员

会结成技术帮扶的“对子”,本着“造血、育人、带队伍、

促发展”的原则,根据医院发展规划,围绕重点学科建设,

以医疗帮扶为手段,签订合作协议,开展了持续的帮扶活

动。

二、中国农村卫生协会医疗志愿者对我院医疗技术帮扶之路

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2009 年 7

中 国 农村卫

生 协 会向青

海 省 县级公

立 医 院赠送

信 息 化管理

系统。

中国农村卫生协会朱庆生会长与时任青海省省委书记强卫同志合影

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2 、中国农村卫生协会医疗志愿者工作委员会是国内唯一的一支由医疗专家志愿工作者组成的团队。他们来自于首都各大医院,本着无私奉献的志愿精神扶持农村医疗卫生工作。在所在单位的临床工作之余,积极参与志愿帮扶活动。 技术帮扶采取以下形式: 以学术讲座、手术示教、疑难病例查房、门诊带教、管理培训、健康大讲座的方式展开。目的是通过几年的持续帮扶,留下一支不走的“医疗队”。

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2008 年 5 月接受中国农村卫生协会支持的价值 366万 DR 数字化、信息化建设项目为民和县医院 PACS 、 LIS

系统奠定了基础。

农村卫生协会对青海省项目医院的

扶持,为我院的数字化管理奠定了

基础。

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造血:带来新理念、传授新技术、

启发加思考、实践放手教。

养血:年年回头看、事事挂心间、

北京是后盾、增长真才干。

生血:三年得实效、科室大梁挑、

栓心又留人、医院后劲高。

技术帮扶宗旨是:

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中国农卫协志愿者专家团队医疗技术帮扶赴基层

首批帮扶专家来自北京协和、武警总医院、清华大学附属医院,出发前在首都机场合影

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首批帮扶专家卜晓英、李胜文、李彩娟、刘秋玲来院合影

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北医、武警总医院的护理、儿科专家到院

Page 14: 乘 医 改 东 风              得 帮 扶 之 实

2012年 专家第三次来我院指导时,医院就医改的情况、护士礼仪等做了专题汇报,收到志愿者专家的好评,合影留念。

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造血:带来新理念、传授新技术、 启发加思考、实践放手教。

2010 年四月首批中国农卫协专家来院以门诊、住院查房带教,泌尿、妇科微创手术指导,医疗、护理质量管理讲座为主体,开展技术帮扶工作。地区卫生局组织全区各医院领导、技术骨干参加了培训。

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北京武警总医院专家做医疗质量管理讲座。

Page 17: 乘 医 改 东 风              得 帮 扶 之 实

专家讲课

李彩娟主任讲“不孕不育的发病原因及治疗”

刘秋玲主任讲“抗菌素的规范合理应用”

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地区卫生局组织全区各医院管理者、技术骨干参加培训

卜晓英主任就医院医疗质量管理向海东地区 13所县级公里医院、中医院院长做培训报告

Page 19: 乘 医 改 东 风              得 帮 扶 之 实

专家带教

李胜文主任不仅亲自带教手术,而且就病历规范书写等细节亲自指导科室主任、医生。

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协和李彩娟教授

清华附院李胜文教授

武警总医院专家卜晓英

武警总医院专家刘秋玲

(妇科腔镜) (泌尿微创)

(眼科诊治) (儿科救治)

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向武警总医院学习,对护士进行礼仪培训

Page 22: 乘 医 改 东 风              得 帮 扶 之 实

护理站姿培训

提升护理服务理念的严格培训

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养血:年年回头看、事事挂心间、北京是后盾、增长真才干。

志愿者专家卜晓英、李胜文与县卫生局领导、院长就医院发展规划举行座谈会

Page 24: 乘 医 改 东 风              得 帮 扶 之 实

志愿者专家卜晓英指导监管科工作

养血:年年回头看、事事挂心间、北京是后盾、增长真才干

Page 25: 乘 医 改 东 风              得 帮 扶 之 实

志愿者专家不辞辛苦手术耽误午餐,在办公室简单用餐

养血:年年回头看、事事挂心间、北京是后盾、增长真才干

各位专家不辞辛苦,废寝忘食、夜以继日的工作,晚上手术至零点,中午不能按时用餐。他们的精神鼓舞我们每一位医务人员,他们的精湛医术感染每一位医务人员,他们的谦卑精神教育着我们。

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李胜文主任亲自为 86岁高龄患者做泌尿腔镜手术,患者术后对志愿者专家李胜文表示感谢

养血:年年回头看、事事挂心间、北京是后盾、增长真才干

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李彩娟主任带来的不孕不育治疗技术收到患者的好评,以为婚后五年未育的回族女士,喜得千金, 2012 年患者三代人,感谢李彩娟主任。

养血:年年回头看、事事挂心间、北京是后盾、增长真才干

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妇科 40% 开展腔镜

生血:三年得实效、科室大梁挑、栓心又留人、医院后劲高妇科目前开展微创手术: 腹腔镜下宫外孕(妊娠物剔除、输卵管切除术)手术、卵巢囊肿剔除术、子宫肌瘤剔除术、附件切除及不孕症腹腔镜探查术(主要是输卵管因素所致不孕如:输卵管伞端周围粘连分离整形术、腹腔镜下输卵管通液术、输卵管伞端造术)。宫腔镜用于子宫内膜息肉切除、诊治不明原因阴道流血、宫内节育器嵌顿取出、宫腹联合节育器异位取出、宫腔内占位性变活检。开腹手术:子宫肌瘤子宫全切术、子宫次全切术、多发子宫肌瘤剔除。盆腔脓肿(附件切除)等方面取得极大突破。

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生血:三年得实效、科室大梁挑、栓心又留人、医院后劲高泌外科 90%腔镜手术 泌尿科目前开展微创手术:

经尿道前列腺电切术、膀胱镜观察

下膀胱颈悬吊术、后膀胱镜肾 Ca 根治

性切除术、后膀胱镜肾囊肿去顶术、

腹腔镜输尿管切开取石术、经尿道膀

胱肿瘤电切术、腹腔镜下子宫脘垂悬

吊术、经输尿管镜钬激光输尿管碎石

术、尿道狭窄钬激光切开术、后腹腔

镜下肾盂成型术。

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生血:三年得实效、科室大梁挑、栓心又留人、医院后劲高。

脑外微创 90%普外科 60% 开展腔镜

普外科自 2010 年 3 月开展颅脑微创手术以来,至今以为 200 多名当地患者实施此类手术。从开始单纯的高血压脑出血,到现在经过不断拓展与创新,已能为高血压脑出血、外伤引起的硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑内血肿及硬膜下积液、脑囊肿、脑脓肿、小脑区血肿等此类患者手术。而病人年龄的选择,也从年幼的 5岁儿童到 82 的老年人,突破了此类患者开颅手术超高的 极限,深受当地患者的一致认可和好评。

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生血:引领青海西宁海东地区的护理先锋队伍

通过志愿者专家的指导,向武警总医院学习护士礼仪,收到良好的效果。连续 5 年没有护理质量投诉,为全市 13所公立医院和 4所兄弟医院的 46名护士长进行了护理礼仪培训。

Page 32: 乘 医 改 东 风              得 帮 扶 之 实

护理部优质护理及规范操作

Page 33: 乘 医 改 东 风              得 帮 扶 之 实

三、持续发展中的民和县医院

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大型数字化医疗设备的引进及医疗图像信息的处理系统 二 00八年五月通过争取中国农村卫生协会“千家基层医院数字化” 360

万元的项目资金、医院自付 58万元,又完善了pacs 、 lis 、 res 、体检系统,并于当年十月份投入使用。

(一)医院信息化管理水平提升

Page 35: 乘 医 改 东 风              得 帮 扶 之 实

远程会诊系统:

我院于 2009 年元月接入了

10M光纤,利用 Internet网

络,先后与青海省第二人民医

院、北京武警总医院、青大附

院、北大人民医院建立了远程

专家会诊系统。

Page 36: 乘 医 改 东 风              得 帮 扶 之 实

无线诊疗系统 :

我院于 2010 年9 月开始对“无线诊疗信息系统” 开始调研和考察,经院务会通过,于2011 年 4 月开始实施建设,并于2011 年 6 月 1日正式上线运行。

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智能信息的建设 :

2011 年把重点放在智能信息化建设上。实现了卫生部规定的电子病历、电子临床路径、合理用药,抗生素分级管理相配套。

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国家发改委、卫生部医改要求:大病不出县,小病不出村,常见病不出卫生院。

拓展各项业务,使大病患者不出县;开展微创手术,创伤小,愈合快,住院天数减少,深受患者欢迎。

(二)辖区内人民群众享受到了专家帮扶带来的实惠

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2008 年 ~2014 年医院发生的变化:

名称

年份门急诊人次数

住院人次数

手术人数 药占比

业务收入(万元)

职工人均年收入(元)

2008 37268 9726 190551.47% 2663  

2009 46368 8401 189243.45% 2851  

2010 55090 9305 196944.06% 3440  

2011 70682 9078 174144.14% 4164 56208

2012 80896 11334 206043.08% 5374 57276

2013 94949 13313 232842.13% 6665 62988

2014( 1-6月) 58699 7174 1337

34.97% 4279

36552(半年)

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1. 管理水平提高 院领导班子的管理水平提高,改变过去等、靠、要 的思想 2.专业人员技术水平提高 通过志愿者高潮技术的传授,明确了发展方向,外科进修、腔镜为发 展方向,培养一批专业技术人员。

3.护理能力提高 护理模式的转变,由过去的护理治疗向护理诊断、生活护理、心理护理,五位一体发展。

4. 服务意识改变 服务意识、规范的举止、语言、医疗行为、服务质量提高、医疗纠纷减少。

(四)医院医疗水平大大提升

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5. 基础设备改善 按照县域内建设一所标准化县级综合医院的规划,政府加大对医疗设备的投入,配置了生化仪一台, 16排西门子螺旋 CT机 1台,全自动血凝分析仪一台,血气分析仪、呼吸机等医疗设备,价值 1100万元。

6. 信息化程度提高 在安装了 HIS 、 RIS 、 LIS 、 PACS 系统的基础上, 2011年把重点放在智能信息化建设上。实现了卫生部规定电子病历、电子临床路径、医疗路径版块、护理路径版块、病人告知版块相配套。合理用药,抗生素分级管理,将一、二、三线抗菌药物按照不同权限设置使用标准。

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年份 来院进修 院内培训 实习生

2010 引进临床、医技、药剂、护理专业技术人员 10 人。

聘任外二科、泌尿科、护理部的副高职称 3人。

临床医学 15 人,护理专业 18 人。

2011 乡镇卫生院医师 8 人。 组织学习 13次,共 1247 人参加。 护理专业学生 77 人。

2012 进修 18人。 组织培训 12次,共 412人参加。 护理专业学生 133 人。

2013 专家专题讲座 14次。乡镇卫生院进修人员 46人。

组织培训 51次,共 1686人参加。 护理专业学生 123 人。

2014( 1-6)

进修 18人。 组织培训 38次,共 1605人参加。 护理专业学生 101 人。

来院进修及院培训

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医院宗旨:医患者之病痛,卫民众之健康,实现“民医”发展

愿景,回报国家、服务社会、惠及员工;

核心理念:医为仁术、大爱无疆、大医精诚;

医院院训:做各族人民健康的忠诚卫士,仁爱、勤奋、团结、创新;

医院院歌:唱响山川黄河,讴歌民医精诚,歌颂医院辉煌。

(五)打造医院文化建设 提升医院精神风貌

Page 44: 乘 医 改 东 风              得 帮 扶 之 实

规范医院行为七则:即一仁、二德、三律、四勤、五新、六和、七献。一仁:仁爱为本——泛爱众,博施济众;二德:道德为尚——在心为德,施之为行;三律:严于律已——严于律已,宽以待人;四勤:精勤不倦——智慧源于勤奋、伟大出自平凡;五新:开拓创新——处处是创造之时、人人是创造之人;六和:和谐互助——同心同德、同心协力;七献:敬业奉献——把自己当成一颗种子钻进土壤。

以蓝色为主色调设计医院院徽,以民和县人民医院的“民”字为设计主体 ,喇家遗址、大爱无疆的概念溶入院徽。

Page 45: 乘 医 改 东 风              得 帮 扶 之 实

民和县人民医院荣获全国医药卫生系统先进集体称号

(六)获得荣誉

Page 46: 乘 医 改 东 风              得 帮 扶 之 实

全国妇联授予医院护理部为“巾帼文明示范岗”称号

Page 47: 乘 医 改 东 风              得 帮 扶 之 实

王华青 现任 民和县政协常委、青海省第十二届人大代表。先后被评为官亭镇优秀共产党员、海东地区劳动模范、海东地区少数民族团结进步先进个人、海东地区优秀医生、青海省优秀共产党员、青海省优秀党务工作者、全国卫生系统先进工作者、全省医改优秀院长、全省卫生系统先进个人。带领集体荣获全国医药卫生系统先进集体、全国妇联授予护理部巾帼文明示范岗、全省医改优秀领导班子 2013年 12月因工作出色,得到县委、县政府的高度认可和信任,经研究决定再次任命为县人民医院院长,延迟退休。

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