سبب شناختی (اتیولوژی)

(سبب اتیولوژی ) شناختیبیماری گروه CCHFعامل از بونیاویریده خانواده آربوویروس ویروسی

�رد )نایروویروس جنس بندپاب ویروسهای عنوان تحت arthropod-borneکهvirus . نام( به کنهای ناقلها شایعترین میباشد هیالوما میباشد

http://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%A8%D9%88%D9%86%DB%8C%D8%A7%D9%88%DB%8C%D8%B1%DB%8C%D8%AF%D9%87&action=edit&redlink=1&preload=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%E2%80%8C%D8%A8%D9%86%D8%AF%DB%8C&editintro=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D8%AA%E2%80%8C%D9%86%D9%88%D8%AA%DB%8C%D8%B3&summary=%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%DB%8C%DA%A9+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D9%86%D9%88+%D8%A7%D8%B2+%D8%B7%D8%B1%DB%8C%D9%82+%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF%DA%AF%D8%B1&nosummary=&prefix=&minor=&create=%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D8%AA+%DA%A9%D8%B1%D8%AF%D9%86+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D8%AC%D8%AF%DB%8C%D8%AF

http://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=%D9%86%D8%A7%DB%8C%D8%B1%D9%88%D9%88%DB%8C%D8%B1%D9%88%D8%B3&action=edit&redlink=1&preload=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%E2%80%8C%D8%A8%D9%86%D8%AF%DB%8C&editintro=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D8%AA%E2%80%8C%D9%86%D9%88%D8%AA%DB%8C%D8%B3&summary=%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%DB%8C%DA%A9+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D9%86%D9%88+%D8%A7%D8%B2+%D8%B7%D8%B1%DB%8C%D9%82+%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF%DA%AF%D8%B1&nosummary=&prefix=&minor=&create=%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D8%AA+%DA%A9%D8%B1%D8%AF%D9%86+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D8%AC%D8%AF%DB%8C%D8%AF

http://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=%D9%87%DB%8C%D8%A7%D9%84%D9%88%D9%85%D8%A7&action=edit&redlink=1&preload=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%E2%80%8C%D8%A8%D9%86%D8%AF%DB%8C&editintro=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D8%AA%E2%80%8C%D9%86%D9%88%D8%AA%DB%8C%D8%B3&summary=%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%DB%8C%DA%A9+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D9%86%D9%88+%D8%A7%D8%B2+%D8%B7%D8%B1%DB%8C%D9%82+%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF%DA%AF%D8%B1&nosummary=&prefix=&minor=&create=%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D8%AA+%DA%A9%D8%B1%D8%AF%D9%86+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D8%AC%D8%AF%DB%8C%D8%AF

(همه اپیدمیولوژی ) گیرشناسیوسیله CCHFویروس . کنه به ویروسدر مخزن میشود منتقل هیالوما

گاو و میباشد کنهها اصوال عنوان ،گوسفند ،طبیعت به نیز وخرگوش بز . یا خون با تماسمستقیم طریق از ویروس این میباشند مطرح مخزن

بیمار ( ،ترشحات ایجاد ) سبب سالخها و قصابها به انتقال آلوده حیوان الشه . صحرایی مناطق در بیشتر بیماری این میگردد ناگهانی همهگیریهای

شرقی ،آفریقا عراق ،اروپای میانه ایران ،پاکستان ،افغانستان ،هند ،خاور . پرسنل بین در بیماری از باالیی شیوع میگردد مشاهده چین غرب و

بیمارستانها کارکنان سروکار ،نظامی دام با که اشخاصی و کشاورزان . تا فروردین اواخر از سال گرم فصول در بیماری میگردد مشاهده دارند

. ) بین ) در مواردی میکند پیدا شیوع کنهها تکثیر و رشد زمان شهریور اواخرترشحات یا خون با آلودگی از بعد پزشکی پرسنل و بیمار خانواده اعضای

) ( . لیکن شترمرغ از غیر مقاومند بیماری به پرندگان دادهاست رخ بیمار . حیوانات در بیماری گردند اپیدمی باعث آلوده پخشکنههای با میتوانند

. میباشد عالمت بدون

بالینی عالئمدوازده کموندوره حداکثر و روز چهار متوسط طور به بیماری

. مانند خونریزی غیر عالئم چهارم روز تا Y معموال میباشد روزپرخونی عضالنی، درد خستگی احساسسرما، سردرد، تب،باالی دردهای و استفراغ چشم، و ملتحمه پرخونی صورت،

. میشود شروع چهارم روز از خونریزی عالئم میباشد معدهصورت به از پتشیکه خونریزی پوست، و دهان مخاط در

و پا ساق ناحیه پوست زیر و ورحم روده معده، بینی، لثهها، . خونی کم شوک، از ناشی بیمار مرگ میشود ظاهر دستها

داخل انعقادی اختالل و منتشر عفونت ریوی، شدید خونریزی. پیشروندهاست عروقی

عامل مشخصاتخانواده از ویروسی بیماری جنس Bunyaviridae عامل . Nairovirusو است

پروتئینی ) پوشش دارای ویروس ساختمان( Envelopاین قطر و استگروه nm100 - 85ویروس از و . RNAاست است رشتهای یک های

(Enveloped Virion 85-100nm – Single Strand – negative Sense RNA )دمای در و است کم حرارت برابر در ویروس مدت C˚56مقاومت ۳۰به

. باعث شیر کردن پاستوریزه یا و گوشت پختن بنابراین میرود بین از دقیقهمدت به خون در ویروسمیتواند ضمنا ویروسمیشود، رفتن بین ۱۰از

دمای در . C˚40روز استیک اسید مثال اسیدی محیط در ویروس کند مقاومت ) میرود ) بین از نعشی جمود از پس ایجادشده اسیدی محیط یا و درصد دو

درصد ) یک سدیم هیپوکلریت برابر در همچنین دو( Hypochloriteو محلول وفنولیک Glutaraldehydeدرصد کنندههای ضدعفونی یا سه Phenolic 5و تا

. اینکه با دهنده شستشو مواد یا مایعات و صابون حساساست درصد، . توجه با میکنند فعال غیر را ویروس حدی تا ولی نمیبرند بین از ویروسپیدا حیوان جسد در دام ذبح از ساعت چند از پس که اسیدوزی اینکه بهصنعتی. کشتارگاههای در ویروسمیشود رفتن بین از موجب میشود

مدت به دام فضای ۲۴الشه در نگهداری ۴ساعت گراد سانتی درجه . منفی دمای در منزل در گوشت کردن فریز برود بین از ویروس تا میشود

منفی ۱ .۴تا میبرد بین از را ویروس نیز گراد سانتی درجه

کرد روشتشخیص .جدا

می را کلیه ویروس بافت از شده تهیه سلولی کشت در توانآزمایش توسط یا و داد کشت PCR( Polymeraseمیمون

Chain reaction می تب مرحله در و بیماری اول هفته از در گیری نمونه با توان

از را ویروس میتوان همچنین کرد جدا را ویروس خون ) اثر لنفاوی غدد کلیه، طحال، کبد، بافت مثل بافتی نمونههای

معکوس برداری نسخه در را ReverseویروسTranscriptase . کرد مشاهده

آنتی جستجوی به میتوان نیز سرمی آزمایشهای وسیله بهنظیر آزمایشهایی از میتوان جمله از پرداخت E LISAبادی ، IFA

(Immunofluerescense Antibody), سازی خنثی ،Neutralizing ab CFT Compliment fixation test ) مکمل( عناصر ثبوت

. ششروز پساز معموال کرد گیری IgMاستفاده اندازه قابلولی میماند باقی خون در ماه چهار تا و پنج IgGاست تا را

و حاد فوق حالتهای در اما کرد بررسی خون در میتوان سالخون در بادی آنتی هیچگونه معموال بیماری ابتدای در آور مرگ ) تشخیص) بنابراین نیست گیری اندازه قابل ششروز از قبل

روشکشت به بافتها و خون از ویروس جداسازی پایه بربروشهای ویروس ژن آنتی تشخیص یا و و IFA, EIAسلولی

PCR (polymerase chain reaction). است

ویروس SGPTو SGOT همچنینبااندازهگیریاااااا اا عفونت به میتوانکبد مبتالیان Viral Hepatitisدر در معموال برد از SGOTپی باالتر

SGPT. است درمان

و آب تنظیم شامل و است حمایتی درمان و الکترولیتاساس . کنید توجه پیشروندهاست رگی درون انعقادی اختالل درمان

. میشود انجام پزشک توسط اختصاصی درمانهای که

پیشگیری به مشکوک و CCHF بیمار خانواده افراد با و شود ایزوله باید

. بیمارستانی وسایل کلیه نباشد تماس در بیمارستانی پرسنلخون، لولههای بند، پیش روپوش، دستکش، ماسک، مانند

بیمار ترشحات با که وسیلهای هر و شده استفاده سرنگهای. شود سوزانده باید بوده درتماس

اصطبل و منازل کنهها سمپاشی کاهش جهت هاتوالت گندزدایی جهت عفونی ضد مواد آلوده مصرف محیط ها،

بیمار ترشحات و خون بهمصرف از باید است، عالمت بدون دام متاسفانه اینکه دلیل به

تا ذبح از پس دام و شود خودداری تازه در ۲۴گوشت ساعتمنفی ویروس ۴تا ۱دمای تا گیرد و قرار شوند کشته آن های

. شود مصرف آن از پسیا پوستی تماس معرض در بیمار مراقب پرسنل که هنگامی درقرار بیمار فضوالت یا و بدن مایعات خون، با مخاطی پوستی

.می بشویند صابون و آب با را آلوده سطح Y فورا بایستی ۱]گیرند]. ندارد واکسن بیماری این که است ذکر به الزم

: نشده بازرسی گوشتهای خرید از بهداشتی هشدار ) خودداری ) مجاز غیر کشتار دامپزشکی مهر بدون

.کنید

سبب شناختی (اتیولوژی)

Documents