สรุปผล การ ดำเนินงาน ปัญหา อุปสรรค...

สรุ�ปผลการุดำาเนิ นิงานิ ป�ญหาอุ�ปสรุรุค และแนิวทางแก�ไข

ตั�วชี้� ว�ดำท�!พอุดำ�เกณฑ์% + ไม่'ผ'านิเกณฑ์% การุปรุะเม่ นิผลงานิขอุงสานิ�กงานิ

สาธารุณส�ขจั�งหว�ดำรุาชี้บุ�รุ� ป+งบุปรุะม่าณ 2557

โดำย... ว เครุาะห%โดำย PM (Project Manager) 20 แผนิส�ขภาพ

รุวบุรุวม่โดำย... งานินิโยบุายและแผนิ โรุงพยาบุาลบุ�านิโป/ง

สรุ�ปการุปรุะเม่ นิผลงานิ " โรุงพยาบุาล" ป+งบุปรุะม่าณ 2557

1. ม่ ตั ภายนิอุก 1.1 มิ�ติ�ด้�านประสิ�ทธิ�ผล 31 ข้�อ

1.2 มิ�ติ�ด้�านคุ�ณภาพการให้�บร�การ 11 ข้�อ

2. ม่ ตั ภายในิ 2.1 มิ�ติ�ด้�านประสิ�ทธิ�ภาพ 3 ข้�อ2.2 มิ�ติ�ด้�านพ�ฒนาองคุ�กร 3 ข้�อ

โรุงพยาบุาลบุ�านิโป/ง คะแนินิอุ งเกณฑ์% C+ ไดำ�คะแนินิ 59.32 จั�ดำอุย1'ในิรุะดำ�บุ ท�! 10 สสอุ.บุ�านิโป/ง คะแนินิอุ งเกณฑ์%รุะดำ�บุ B ไดำ�คะแนินิ 60.10 จั�ดำอุย1'ในิรุะดำ�บุ ท�! 7

ม่�คะแนินิ คปสอุ. (เท'าก�นิ) 45.24

ลาดำ�บุ

ตั�วชี้� ว�ดำ เกณฑ์%เป2าหม่าย

โรุงพยาบุาลบุ�านิโป/ง

1 รุะดำ�บุความ่สาเรุ3จัขอุงการุดำาเนิ นิงานิเพ4!อุให�หญ งตั� งครุรุภ%ไดำ�รุ�บุการุฝากครุรุภ%ครุ� งแรุก เม่4!อุอุาย�ครุรุภ% ≤

12 ส�ปดำาห% และฝากครุรุภ%ครุบุตัาม่เกณฑ์%ค�ณภาพ

รุะดำ�บุ 3 รุะดำ�บุ 2

1.1 ม่ ตั ดำ�านิปรุะส ทธ ผล

ผลการุดำาเนิ นิงานิ- มิ คุ!าสิ�"งแติ$งติ�%ง คุกก. อนามิ�ยแมิ$และเด้(ก ระด้�บ คุปสิอ.- มิ การประชุ�มิ MCH Board, สิายใยร�กแห้$งคุรอบคุร�ว,

คุกก.แผนสิ�ข้ภาพ- จั�ด้ท!าแบบเก(บข้�อมิ,ล ร$วมิก�บผ,�ร �บผ�ด้ชุอบ 5 กล�$มิว�ย- ว�เคุราะห้�ป-ญห้า สิาเห้ติ�ท "ไมิ$มิาฝากคุรรภ�ก$อน 12 สิ�ปด้าห้�

น!าเสินอ MCH Board - อบรมิเชุ�งปฏิ�บ�ติ�การ เร2"อง การพ�ฒนาระบบประมิวลผลและ

น!าเสินอข้�อมิ,ลโด้ยใชุ� iAnalysis และเผยแพร$ ห้น$วยงานท "เก "ยวข้�อง และรพสิติ.

- จั�ด้ท!าโคุรงการพ�ฒนาระบบฝากคุรรภ�คุ�ณภาพ เพ2"อล,กเก�ด้รอด้ แมิ$ปลอด้ภ�ย

- ด้!าเน�นงานอนามิ�ยแมิ$และเด้(ก (อบรมิ อสิมิ./ประสิาน รพสิติ.ติรวจั UPT)

- รณรงคุ�ฝากคุรรภ�เชุ�งร�กในชุ�มิชุน, ประชุาสิ�มิพ�นธิ�นโยบาย ฝากท�องท�กท "ฟร ท�กสิ�ทธิ�5“ ”

ป�ญหาอุ�ปสรุรุค- ด้�านงบประมิาณ : เง�นงบประมิาณโอนไติรมิาสิสิ�ด้ท�าย

ท!าให้�ด้!าเน�นงานไมิ$ท�น- ด้�านบ�คุลากร : จันท.ไมิ$บ�นท6กการให้�บร�การ, ผ,�ร �บผ�ด้ชุอบ

รพสิติ.ไมิ$ชุ�ด้เจัน- ด้�านว�สิด้�/อ�ปกรณ� : การบ�นท6กข้�อมิ,ลจัากโปรแกรมิท "

สิถานบร�การใชุ�, ป-ญห้าการสิ$งออกข้�อมิ,ล- ด้�านบร�การและประสิานงาน : ข้าด้การเชุ2"อมิโยงระห้ว$าง

รพ. สิสิอ. รพสิติ. และสิสิจั. , การประสิานข้อคุวามิร$วมิมิ2อภายในรพ.และนอก รพ. ห้ลายข้�%นติอน, การเสินออน�มิ�ติ�โคุรงการ ผ,�เก "ยวข้�องห้ลายห้น$วยงานแนิวทางแก�ไข

- มิ การจั�ด้ท!าแผน เพ2"อข้อร�บการสิน�บสิน�นงบประมิาณ จัาก สิสิจั.

- พ�ฒนาระบบข้�อมิ,ล โปรแกรมิท "สิถานบร�การใชุ�- สิ$งเสิร�มิการฝากคุรรภ�เชุ�งร�ก ใน รพ.สิติ. 10 แห้$ง ท "มิ

แพทย�ออกติรวจั (ยา triferdine)- ประชุาสิ�มิพ�นธิ�เชุ�งร�กในโรงงาน




2 รุ�อุยละขอุงเดำ3กท�!ม่�พ�ฒนิาการุสม่ว�ย

รุ�อุยละ 85

รุะดำ�บุ 1(91-95 %)


ผลการุดำาเนิ นิงานิ- ร�อยละข้องเด้(กท "มิ พ�ฒนาการสิมิว�ย ร�อยละ

91.01ป�ญหาอุ�ปสรุรุค%

- เกณฑ์�การให้�คุะแนนไมิ$ติรงก�บ สิสิจั.แนิวทางแก�ไข

- ปร�บเกณฑ์�คุะแนนให้�ติรงก�บ PM สิสิจั.




3 รุะดำ�บุความ่สาเรุ3จัขอุงการุดำาเนิ นิงานิแก�ไขป�ญหาเดำ3กนิ�กเรุ�ยนิท�!ม่�ภาวะอุ�วนิ



ผลการุดำาเนิ นิงานิ- ชุ�"งนน.เท ยบสิ$วนสิ,ง เด้(กอาย� 6-12 ป9 ร�อยละ 90 / เข้ติเทศบาล 100%- รร.ในเข้ติเทศบาล มิ รายงานคุ�ด้กรองการเจัร�ญเติ�บโติ แยกกล�$มิเสิ "ยง- น�กเร ยนกล�$มิเสิ "ยง (อ�วน) ได้�ร�บการแก�ไข้

1) ติรวจั นร.โด้ย จันท.สิาธิารณสิ�ข้2) อบรมิผ,�น!าเยาวชุน (ยสิร.) ในชุ�%นมิ�ธิยมิ, อบรมิอาสิาสิมิ�คุร นร. (อสิร. ในชุ�%นประถมิ)

- โคุรงการพ�ฒนาการป;องก�นและคุบคุ�มิโรคุ ท�กกล�$มิว�ย งบประมิาณ 70,100 บาท ได้�ร�บอน�มิ�ติ�เด้2อน ก�นยายน

- ภาวะเด้(กอ�วนลด้ลง 0.5 ติ$อป9

ป�ญหาอุ�ปสรุรุค- นร.มิ จั!านวนมิาก ผ,�ร �บผ�ด้ชุอบบ�นท6กข้�อมิ,ลมิ ห้ายภาระ

งาน- รพ.ไมิ$มิ คุล�น�ก DPAC ท "เป<นร,ปธิรรมิ

แนิวทางแก�ไข- ด้!าเน�นโคุรงการปร�บเปล "ยนพฤติ�กรรมิสิ�ข้ภาพเด้(กว�ย

เร ยน เพ�"มิในภาคุการเร ยนท " 2ให้�คุรบ 100%

- สิ$งเสิร�มิให้�คุรอบคุร�วมิ สิ$วนร$วมิ




4 รุะดำ�บุความ่สาเรุ3จัขอุงการุดำาเนิ นิงานิส'งเสรุ ม่ส�ขภาพว�ยรุ�'นิ



ผลการุดำาเนิ นิงานิ- มิ คุณะกรรมิการ- โคุรงการอย,$ระห้ว$างด้!าเน�นการ 2 โคุรงการ (สิร�าง

แกนน!าว�ยร� $น, เยาวชุนใน รร.)- อ�ติราป>วยทางเพศสิ�มิพ�นธิ�ลด้ลงจัากป9 55 ร�อยละ

0.29- อ�ติราคุลอด้มิารด้า อาย� 15-19 ป9 ได้�ร�อยละ 36.69

ติ$อแสินประชุากร

ป�ญหาอุ�ปสรุรุค- คุณะท!างานชุ�ด้ให้มิ$ ข้าด้ข้ว�ญก!าล�งใจั- ข้าด้ฐานข้�อมิ,ล กล�$มิเป;าห้มิาย- ไมิ$ผ$านมิาติรฐาน การด้!าเน�นงานไมิ$ชุ�ด้เจัน- เปล "ยนแปลงผ,�ร �บผ�ด้ชุอบ ผ,�ร �บผ�ด้ชุอบให้มิ$ไมิ$มิ

คุวามิร, �ในการท!างาน- คุณะท!างานข้าด้คุวามิติระห้น�ก

แนิวทางแก�ไข- พ�ฒนา การด้!าเน�นงาน,เคุร2อข้$าย,ศ�กยภาพ

บ�คุลากร, ฐานข้�อมิ,ลว�ยร� $น, ร,ปแบบการเก(บข้�อมิ,ลท "ชุ�ด้จัน, คุณะกรรมิการ, การประสิานข้�อมิ,ล รพสิติ.




5 รุ�อุยละขอุงการุค�ดำกรุอุงเบุาหวานิ ความ่ดำ�นิโลห ตัส1งในิปรุะชี้าชี้นิอุาย� 15 ป+ข7 นิไป


รุะดำ�บุ 1(รุ�อุยละ 70)


ผลการุดำาเนิ นิงานิ- ผลงานคุ�ด้กรองเบาห้วาน ได้� 100,500/148,500 คุน

ร�อยละ 67.54- ผลงานคุ�ด้กรองคุวามิด้�นโลห้�ติสิ,ง 100,500/145,371

คุน ร�อยละ 67.54ป�ญหาอุ�ปสรุรุค

- การก!าห้นด้เป;าห้มิายจัาก DBPOP มิากเก�นจัร�ง (ห้น$วยบร�การไมิ$ได้�ติรวจัสิอบรายชุ2"อ, ไมิ$มิ การ Clearing ข้�อมิ,ลประชุากร, ไมิ$มิ ข้�อมิ,ลโรคุประจั!าในแฟ;มิ, สิ�ทธิ� UC แติ$ติ�วไมิอย,$จัร�ง)

- การน�บผลงานจัาก NCDSCREEN เป<นประชุากรกล�$มิเป;าห้มิาย (มิ ชุ2"อห้าติ�วไมิ$เจัอ, กล�$มิเป;าห้มิาย เป<นว�ยเร ยน ว�ยท!างาน, ไมิ$มิ การติรวจัสิอบข้�อมิ,ลห้ล�งบ�นท6ก)

- ข้�อมิ,ลซ้ำ!%าซ้ำ�อนก�บ สิปสิชุ. (21 แฟ;มิ)- สิถานบร�การ ไมิ$ได้�ท!าการคุ�ด้กรอง- ข้าด้การน�เทศ ติ�ด้ติามิ- ให้� อสิมิ.สิ!ารวจัข้�อมิ,ล- ประชุากรเป;าห้มิาย อย,$ในกล�$มิว�ยเร ยน (ไมิ$อย,$ใน

พ2%นท "ด้�วย)แนิวทางแก�ไข

- ติรวจัสิอบชุ2"อก$อนยอมิร�บเป;าห้มิาย ติ�นป9, Update ข้�อมิ,ลประชุากรท�กป9

- ติรวจัสิอบข้�อมิ,ลก$อนสิ$งข้�อมิ,ล, ลงข้�อมิ,ลท�นท - ห้น$วยบร�การท "ผลงานไมิ$ผ$าน เร$งท!าการคุ�ด้กรอง- รวมิคุน รวมิงาน ท!างานเป<นโซ้ำน (จันท.ไมิ$เพ ยงพอ,

งานล�น) - รายงานข้�อมิ,ลในวาระประชุ�มิ Cup Board

- คุ�ด้กรองในโรงเร ยน, โรงงาน, สิถานประกอบการ




6 รุ�อุยละขอุงกล�'ม่เส�!ยงโรุคเบุาหวานิ โรุคความ่ดำ�นิโลห ตัส1ง ไดำ�รุ�บุการุปรุ�บุเปล�!ยนิพฤตั กรุรุม่ส�ขภาพ


รุะดำ�บุ 1(รุ�อุยละ 70)


ผลการุดำาเนิ นิงานิ- ร�อยละข้องกล�$มิเสิ "ยงโรคุเบาห้วาน โรคุคุวามิด้�นโลห้�ติสิ,ง

ได้�ร�บการปร�บเปล "ยนพฤติ�กรรมิสิ�ข้ภาพ ร�อยละ 30.58 (787/2573 คุน)ป�ญหาอุ�ปสรุรุค

- การจั�ด้สิรรงบประมิาณล$าชุ�า- การปร�บเปล "ยนพฤติ�กรรมิติ�องมิ คุวามิติ$อเน2"อง

แนิวทางแก�ไข- เสินอข้องบประมิาณจัากกองท�นสิ�ข้ภาพท�องถ�"น- เร$งด้!าเน�นการเก(บข้�อมิ,ล




7 รุ�อุยละขอุงผ1�ป/วยเบุาหวานิท�!ควบุค�ม่รุะดำ�บุนิ าตัาลในิเล4อุดำไดำ�ดำ�

ไม่'นิ�อุยกว'า รุ�อุยละ 40

รุะดำ�บุ 1


ผลการุดำาเนิ นิงานิ- ร�อยละข้องผ,�ป>วยเบาห้วานท "คุวบคุ�มิระด้�บน!%าติาลในเล2อด้ได้�ด้ ร�อยละ 38.05

ป�ญหาอุ�ปสรุรุค- ระบบการให้�บร�การผ,�ป>วยโรคุเบาห้วาน คุวามิด้�นโลห้�ติสิ,ง ในคุล�น�กNCD ย�งไมิ$ชุ�ด้เจัน- ผ,�ป>วยมิ จั!านวนมิาก การรายงานติ�วเลข้ข้�อมิ,ล จัากระบบสิารสินเทศย�งมิ คุวามิคุลาด้เคุล2"อนสิ,ง

แนิวทางแก�ไข- ประชุ�มิ- การน�เทศงานจัากผ,�มิ คุวามิเชุ "ยวชุาญด้�านระบบสิารสินเทศ/ห้�วห้น�างาน




8 รุ�อุยละขอุงผ1�ป/วยความ่ดำ�นิโลห ตัส1งท�!ควบุค�ม่ความ่ดำ�นิโลห ตัไดำ�ดำ�


รุะดำ�บุ 5(ม่ากกว'าหรุ4อุ

เท'าก�บุรุ�อุยละ 60)





9 รุ�อุยละขอุงผ1�ป/วยเบุาหวานิไดำ�รุ�บุการุค�ดำกรุอุงเบุาหวานิเข�าจัอุปรุะสาทตัา


รุะดำ�บุ 1(นิ�อุยกว'า รุ�อุย

ละ 55)


ผลการุดำาเนิ นิงานิ- ร�อยละข้องผ,�ป>วยเบาห้วานท "ได้�ร�บการคุ�ด้กรองเบาห้วานเข้�าจัอประสิาทติา ร�อยละ 44.06

ป�ญหาอุ�ปสรุรุค- การคุ�ด้กรองติาในผ,�ป>วยเบาห้วาน มิ การสิ$งผ,�ป>วยไปห้�องติรวจัติาน�อย

1) งานล�น ละเลยการแนะน!า/น�ด้ผ,�ป>วยติรวจัติา 2) แนะน!าแล�วผ,�ป>วยไมิ$ไปติรวจัติา

แนิวทางแก�ไข- ท!าโคุรงการจั�างเห้มิารถร�บ-สิ$ง




10 รุ�อุยละขอุงสตัรุ�อุาย� 30-70

ป+ ม่�การุตัรุวจัเตั�านิม่ดำ�วยตันิเอุง



ละ 75)


ผลการุดำาเนิ นิงานิในเข้ติเทศบาล คุ�ด้กรองได้� 6,652 (อาย� 30 ป9ข้6%นไป) ได้�ร�อยละ 55.94 (DBPOP 11,891)ป�ญหาอุ�ปสรุรุค- ประชุากรเคุล2"อนย�ายบ$อยและบางคุร�%งคุ�ด้กรองแล�วไมิ$ได้�บ�นท6กข้�อมิ,ล- การก!าห้นด้เป;าห้มิายจัาก DBPOP มิากเก�นจัร�งแนิวทางแก�ไข- บ�นท6กข้�อมิ,ลท�กคุร�%ง ท "มิ การคุ�ด้กรองท�%งเชุ�งร�ก และเชุ�งร�บท " OPD โรงพยาบาลด้�วย




11 รุ�อุยละขอุงสตัรุ�อุาย� 30-60

ป+ ไดำ�รุ�บุการุตัรุวจัค�ดำกรุอุงม่ะเรุ3งปากม่ดำล1กสะสม่ถึ7งป+ 2553-2557



ละ 50)


ผลการุดำาเนิ นิงานิ- ติรวจัคุ�ด้กรองท�%งห้มิด้ 1,702 ราย เป<นผ,�ร �บบร�การ อาย� 30-60 ป9 1,129 ราย(ยอด้เฉพาะมิาติรวจัท " รพ.)

ป�ญหาอุ�ปสรุรุค- ผ,�คุ�ด้กรองสิ$วนให้ญ$เป<นรายเก$า ห้ร2อไมิ$ใชุ$กล�$มิเป;าห้มิาย

แนิวทางแก�ไข- รพสิติ.+ศสิมิ. สิ!ารวจัข้�อมิ,ลกล�$มิเป;าห้มิายท "ไมิ$ได้�ร�บการติรวจั- ใชุ�ระบบน�ด้ติรวจั เพ2"อลด้ระยะเวลารอคุอยผ,�ป>วย (กรณ ติรวจัท " รพ.)




12 รุ�อุยละขอุงผ1�ส1งอุาย�ไดำ�รุ�บุการุตัรุวจัค�ดำกรุอุงซึ7ม่เศรุ�า ข�อุเข'าเส4!อุม่ ส�ขภาพชี้'อุงปากและการุปรุะเม่ นิศ�กยภาพในิการุชี้'วยเหล4อุตันิเอุงในิชี้�ว ตัปรุะจัาว�นิ (ADL)

- 2.4


ผลการุดำาเนิ นิงานิ- ผ,�สิ,งอาย�ได้�ร�บการติรวจัคุ�ด้กรอง ซ้ำ6มิเศร�า ข้�อเข้$าเสิ2"อมิ

สิ�ข้ภาพชุ$องปาก ระด้�บ 2.4 (ร�อยละ 48)- ADL ระด้�บ 2.4 (ร�อยละ 61.36)

ป�ญหาอุ�ปสรุรุค%- การก!าห้นด้เป;าห้มิายจัาก DB POPเป;าห้มิายติามิ DB

POP มิากเก�นจัร�ง- ผ,�ปฏิ�บ�ติ�ให้�คุวามิสิ!าคุ�ญน�อยและ ข้าด้การน�เทศติ�ด้ติามิ

แนิวทางแก�ไข- จั�ด้ติ�%งศ,นย�ข้�อมิ,ล- เป<น MOU ใชุ�ประเมิ�นคุวามิด้ คุวามิชุอบ




13 รุ�อุยละคนิพ การุทางการุเคล4!อุนิไหว (ขาขาดำ) ไดำ�รุ�บุบุรุ การุครุบุถึ�วนิ


5

14 รุ�อุยละขอุงผ1�เสพตั ดำยาเสพตั ดำในิรุายสม่�ครุใจัไดำ�รุ�บุการุตั ดำตัาม่รุะยะท�!กาหนิดำและหย�ดำไดำ�/เล กไดำ�


5

15 รุะดำ�บุความ่สาเรุ3จัการุดำาเนิ นิงานิ รุพสตั./ศสม่. ให�บุรุ การุส�ขภาพชี้'อุงปากท�!ม่�ค�ณภาพ

รุะดำ�บุ 3 5





16 รุ�อุยละขอุงเดำ3กอุาย�ตั!ากว'า 3

ป+ ไดำ�รุ�บุการุตัรุวจัชี้'อุงปากรุ�อุยละ 70

2

(รุ�อุยละ 60)


ผลการุดำาเนิ นิงานิ-

ป�ญหาอุ�ปสรุรุค- ประชุากรท�%งห้มิด้ท "ใชุ�ในการคุ!านวณมิาจัากจั!านวนเด้(กท�%งห้มิด้ (ข้�อมิ,ลทะเบ ยนราษฎร�)

(ประมิาณ 5,466 คุน) แติ$จัร�งแล�วข้�อมิ,ลท "ติ�องน!ามิาคุ!านวณ คุ2อ ข้�อมิ,ล DBPop (ประมิาณ 2,740 คุน)- เด้(กสิ$วนห้น6"งไมิ$ได้�มิาร�บว�คุซ้ำ นท "รพ.ห้ร2อในรพ.สิติ แติ$ไปร�บบร�การท "คุล�น�ก ห้ร2อรพ.เอกชุน

แนิวทางแก�ไข- น!าข้�อมิ,ลจัาก DBPop มิาคุ!านวณผลการปฏิ�บ�ติ�งานแทน- ให้�บร�การเชุ�งร�กให้�มิากข้6%น




17 รุ�อุยละขอุงผ1�ดำ1แลเดำ3กอุาย�ตั!ากว'า 3 ป+ ไดำ�รุ�บุการุฝ<กท�กษะการุแปรุงฟั�นิ


2




ป�ญหาอุ�ปสรุรุค- ประชุากรท�%งห้มิด้ท "ใชุ�ในการคุ!านวณมิาจัากจั!านวนเด้(กท�%งห้มิด้ (ข้�อมิ,ลทะเบ ยนราษฎร�)

(ประมิาณ 5,466 คุน) แติ$จัร�งแล�วข้�อมิ,ลท "ติ�องน!ามิาคุ!านวณ คุ2อ ข้�อมิ,ล DBPop (ประมิาณ 2,740 คุน)- เด้(กสิ$วนห้น6"งไมิ$ได้�มิาร�บว�คุซ้ำ นท "รพ.ห้ร2อในรพ.สิติ แติ$ไปร�บบร�การท "คุล�น�ก ห้ร2อรพ.เอกชุน

แนิวทางแก�ไข- น!าข้�อมิ,ลจัาก DBPop มิาคุ!านวณผลการปฏิ�บ�ติ�งานแทน- ให้�บร�การเชุ�งร�กให้�มิากข้6%น




18 รุ�อุยละขอุงเดำ3กอุาย�ตั!ากว'า 3

ป+ ท�!ม่�ความ่เส�!ยงฟั�นิผ�ไดำ�รุ�บุการุทาฟัล1อุอุไรุดำ%วารุ%นิ ชี้


1




ป�ญหาอุ�ปสรุรุค%- ท "ผ$านมิา ใน รพ.สิติ ท "ไมิ$มิ ท�นติาภ�บาลย�งไมิ$ได้�มิ การ

เคุล2อบฟล,ออไรด้� เร�"มิมิ การอบรมิ และใชุ�ฟล,ออไรด้�ในเด้(กเมิ2"อเด้2อน กรกฎาคุมิ 2557 ท "ผ$านมิาเก�ด้ป-ญห้าเด้(กเสิ ยชุ ว�ติในว�นท "มิาฉ ด้ว�คุซ้ำ นและได้�ร�บการเคุล2อบฟล,ออไรด้� ท!าให้�เจั�าห้น�าท "เก�ด้คุวามิไมิ$มิ� "นใจัในการใชุ�ฟล,ออไรด้�ในเด้(ก

แนิวทางแก�ไข- Empowerment เจั�าห้น�าท " รพ.สิติ ถ6งเร2"องการใชุ�

ฟล,ออไรด้�ในเด้(กเล(ก อาจัลอง Empower โด้ยท�นติแพทย�ในกล�$มิงานท�นติกรรมิ ห้ากไมิ$ด้ ข้6%นอาจัติ�องใชุ�บ�คุลากรจัากภายนอก

- อาจัติ�องให้�เจั�าห้น�าท "จัากกล�$มิงานท�นติกรรมิเว ยนไปท " รพ.สิติ เพ2"อด้,การปฏิ�บ�ติ�งานจัร�ง ท!าให้�เจั�าห้น�าท "ใน รพ.สิติ เก�ด้คุวามิมิ�"นใจัเพ�"มิมิากข้6%น




19 รุะดำ�บุความ่สาเรุ3จัขอุงการุพ�ฒนิาอุาเภอุตัาม่เกณฑ์%ค�ณล�กษณะอุาเภอุควบุค�ม่โรุคเข�ม่แข3งแบุบุย�!งย4นิ ป+ 2557

รุะดำ�บุดำ� รุะดำ�บุดำ�


ผลการุดำาเนิ นิงานิภาพรวมิ ท�%งห้มิด้ 5 ห้มิวด้ ได้� ร�อยละ 86.3

ป�ญหาอุ�ปสรุรุคการรายงานเฝ;าระว�งโรคุข้องเคุร2อข้$าย รพ.สิติ.ไมิ$คุลอบ

คุล�มิ และไมิ$ท�นเวลา ไมิ$มิ การบ�นท6กข้�อมิ,ลแจั�งข้$าวในโปรแกรมิออนไลน� จัาก

เคุร2อข้$าย รพ.สิติ.แนิวทางแก�ไข

การคุวบคุ�มิ ก!าก�บ ติ�ด้ติามิ จัากผ,�ร�บผ�ด้ชุอบงานเพ�"มิการน�เทศงานข้อง คุปสิอ.




20 อุ�ตัรุาป/วยดำ�วยโรุคไข�เล4อุดำอุอุกลดำลงอุย'างนิ�อุย รุ�อุยละ 20 เท�ยบุก�บุม่�ธยฐานิย�อุนิหล�ง 5 ป+


5

21 รุ�อุยละหม่1'บุ�านิท�!เก ดำผ1�ป/วย second generation

นิ�อุยกว'า รุ�อุยละ 10

5





22 รุ�อุยละความ่สาเรุ3จัขอุงการุรุ�กษาหายขอุงผ1�ป/วยว�ณโรุคเสม่หะพบุเชี้4 อุรุายใหม่'

รุ�อุยละ 91.7

2(89.7-91.6)


ผลการุดำาเนิ นิงานิ- ผ,�ป>วยท�%งห้มิด้ 82 ราย ร�กษาสิ!าเร(จั 75 ราย ร�อยละ 91.46 - เสิ ยชุ ว�ติ 4 ราย ร�อยละ 4.88 , - ข้าด้ยา 14 ราย ร�อยละ 1.22- ล�มิเห้ลว 2 ราย ร�อยละ 2.44 ป�ญหาอุ�ปสรุรุค%

- เสิ ยชุ ว�ติเป<นผ,�สิ,งอาย� มิากกว$า 70 ป9 ท�%งห้มิด้ และมิ โรคุประจั!าติ�ว ร�อยละ 50

- ล�มิเห้ลวเป<น MDR – TB ด้2%อติ$อยา INH และ Rifamแนิวทางแก�ไข

- เน�นการคุ�ด้กรองคุ�นห้าว�ณโรคุในกล�$มิเสิ "ยง DM , HIV และผ,�สิ,งอาย� ให้�คุรอบคุล�มิท�%งใน รพ.และในชุ�มิชุน เพ2"อร�กษาในระยะเร�"มิแรก

- เน�นการด้,แลการท!า DOT ให้�เข้�มิข้�นข้6%น ท�%งใน รพ. และในชุ�มิชุน




23 รุ�อุยละศ1นิย%เดำ3กเล3กพ�ฒนิาผ'านิเกณฑ์%ศ1นิย%เดำ3กเล3กค�ณภาพ


3(70-79.9)


ผลการุดำาเนิ นิงานิ- ป9 2557 ร�อยละ 85- มิ การประชุ�มิ จันท. สิ�ปด้าห้�ละ 1 คุร�%ง

ป�ญหาอุ�ปสรุรุค-

แนิวทางแก�ไข- เพ�"มิคุวามิร, � สิมิรรถนะ จันท.- เพ�"มิการมิ สิ$วนร$วมิข้องผ,�ปกคุรอง- สิ$งเสิร�มิการติรวจัสิ�ข้ภาพ




24 รุ�อุยละขอุงผ1�ป/วยว กฤตั (ส�แดำง) ไดำ�รุ�บุการุชี้'วยเหล4อุ ภายในิ 8 นิาท�


5

(ม่ากกว'าหรุ4อุเท'าก�บุ

รุ�อุยละ 70)

25 รุะดำ�บุความ่สาเรุ3จัในิการุตัอุบุโตั�ภาวะฉุ�กเฉุ นิดำ�านิสาธารุณส�ข

รุ�อุยละ 3 5





26 รุ�อุยละขอุงรุ�านิอุาหารุและแผงลอุยจัาหนิ'ายอุาหารุไดำ�ม่าตัรุฐานิอุาหารุสะอุาดำ รุสชี้าตั อุรุ'อุย


2



ผลการุดำาเนิ นิงานิ - ภาพรุวม่ท� งอุาเภอุไม่'ผ'านิเกณฑ์%

- เฉุพาะส'วนิท�! รุพ.ดำาเนิ นิการุ ในิเขตั ตัาบุลบุ�านิโป/ง ไดำ� รุ�อุยละ 94.38

โดำยท� งหม่ดำ รุ�านิอุาหารุ 534 รุ�านิ ตัรุวจัปรุะเม่ นิไดำ� 504 รุ�านิป�ญหาอุ�ปสรุรุค

- รุ�านิอุาหารุส'วนิใหญ'ขายนิอุกเวลารุาชี้การุ เชี้�า - สาย , เย3นิ - กลางค4นิ

- แผงลอุยม่�เปล�!ยนิผ1�ปรุะกอุบุการุบุ'อุยทาให�ภารุะงานิม่ากข7 นิแนิวทางแก�ไข

- ปรุ�บุเวลาปฏิ บุ�ตั งานิให�สอุดำคล�อุงก�บุบุรุ บุทขอุงชี้�ม่ชี้นิ- ปรุะสานิให� อุปท. ม่�ส'วนิรุ'วม่ดำาเนิ นิการุ และสนิ�บุสนิ�นิ

งบุปรุะม่าณ




27 รุ�อุยละขอุงคะแนินิผลการุดำาเนิ นิงานิผ1�บุรุ โภคดำ�านิผล ตัภ�ณฑ์%และบุรุ การุส�ขภาพ


2



ผลการุดำาเนิ นิงานิ--

ป�ญหาอุ�ปสรุรุค- -

แนิวทางแก�ไข--

NA




28 รุ�อุยละขอุงการุลดำตั�นิท�นิยา และเวชี้ภ�ณฑ์%ท�!ไม่'ใชี้'ยา


1



ผลการุดำาเนิ นิงานิ1.การจั�ด้ซ้ำ2%อยาป9 2557 (10 เด้2อน ) เท ยบป9 2556 (10 เด้2อน ) เพ�"มิข้6%น 9.95 %2.การจั�ด้ซ้ำ2%อเวชุภ�ณฑ์�ป9 2557 (10 เด้2อน ) เท ยบป9 2556 (10 เด้2อน ) ลด้ลง 0.90 %3.การจั�ด้ซ้ำ2%อยาและเวชุภ�ณฑ์�ป9 2557 (10 เด้2อน ) เท ยบป9 2556 (10 เด้2อน ) รวมิเพ�"มิข้6%น 5.64 %4.การจั�ด้ซ้ำ2%อยาร$วมิ ป92557(10 เด้2อน ) 7.36 %5.การจั�ด้ซ้ำ2%อเวชุภ�ณฑ์�ร$วมิ ป92557 (10 เด้2อน ) 0 %6.การจั�ด้ซ้ำ2%อยาและเวชุภ�ณฑ์�ร$วมิ ป92557 (10 เด้2อน ) 4.61 %

ป�ญหาอุ�ปสรุรุค

- มิ การลด้มิ,ลคุ$าการจั�ด้ซ้ำ2%อยามิาอย$างติ$อเน2"องติ�%งแติ$ ป9 52 การลด้มิ,ลคุ$าการจั�ด้ซ้ำ2%อยาลงอ ก 10% โด้ยใชุ�มิาติรการคุวบคุ�มิการซ้ำ2%ออย$างเด้ ยว ท!าได้�ยาก ติ�องใชุ�มิาติรการคุวบคุ�มิการสิ�"งใชุ�ด้�วยจั6งจัะได้�ผล

- ในป9 57 มิ การซ้ำ2%อทด้แทนการผล�ติยา เน2"องจัากไมิ$มิ ข้วด้แก�วบรรจั�ยา ในยา 2 รายการ คุ2อ Sterile water for Irrigation 203,000 บาท / Sterile water for Injection 243,000 บาท รวมิ 446,000 บาท

- มิ การเปDด้ PCU เมิ2อง 1 แห้$ง เด้2อนเมิษายน 56 - ได้�ร�บสิน�บสิน�นยาน�อยลง ติ�องจั�ด้ซ้ำ2%อเองเพ�"มิ ในป9 57- จั�ด้ซ้ำ2%อยาร$วมิจั�งห้ว�ด้ ด้!าเน�นการย�งไมิ$แล�วเสิร(จั ก!าล�ง

ด้!าเน�นการ 33 รายการ- ย�งไมิ$มิ ข้�อมิ,ลรายงาน จั�ด้ซ้ำ2%อยาร$วมิท�นติกรรมิ และ

ว�สิด้�ว�ทยาศาสิติร�

แนิวทางแก�ไข- มิ นโยบาย Generic substitude เพ2"อลด้มิ,ลคุ$า

การใชุ�ยา- ใชุ�กรมิบ�ญชุ กลาง ในการประเมิ�นคุวามิเห้มิาะสิมิการ

ใชุ�ยานอกบ�ญชุ - ลด้มิ,ลคุ$าคุงคุล�ง รพ./รพสิติ.- การจั�ด้ซ้ำ2%อยา ด้!าเน�นการภายใติ�มิติ�ข้องคุณะ

กรรมิการ ในการคุ�ด้เล2อกบร�ษ�ทยา




29 อุ�ตัรุาความ่ครุอุบุคล�ม่ส ทธ หล�กปรุะก�นิส�ขภาพ


5

30 ค�ณภาพการุลงทะเบุ�ยนิหล�กปรุะก�นิส�ขภาพ


5

31 ความ่สาเรุ3จัขอุงการุพ�ฒนิากอุงท�นิหล�กปรุะก�นิส�ขภาพท�อุงถึ !นิ






1 รุ�อุยละขอุงผ1�ป/วยนิอุกไดำ�รุ�บุบุรุ การุการุแพทย%แผนิไทยและการุแพทย%ทางเล4อุกท�!ไดำ�ม่าตัรุฐานิ


1

(นิ�อุยกว'าหรุ4อุเท'าก�บุ

รุ�อุยละ 12)

1.2 ม่ ตั ดำ�านิค�ณภาพการุให�บุรุ การุ

ผลการุดำาเนิ นิงานิ- ป9 2556 ร�อยละ 5.67- ป9 2556 ร�อยละ 6.26- ป9 2557 (ติ.คุ. 56 – สิ.คุ. 57) ร�อยละ 6.87

ป�ญหาอุ�ปสรุรุค- แพทย�แผนป-จัจั�บ�น ย�งไมิ$สิน�บสิน�นการใชุ�ยาสิมิ�นไพร

เท$าท "คุวร- บ�ญชุ ยาสิมิ�นไพรข้องโรงพยาบาล มิ จั!านวนน�อย

แนิวทางแก�ไข- สิร�างนโยบายระด้�บกระทรวง มิอบสิ,$ผ,�ปฏิ�บ�ติ�ท "แท�จัร�ง

โด้ยติรง - ก!าห้นด้เป<นติ�วชุ %ว�ด้ ท "เป<นไปได้�

- ก!าห้นด้แผนกลย�ทธิ�ข้องกระทรวง เข้ติ จั�งห้ว�ด้




2 รุะดำ�บุความ่สาเรุ3จัขอุงการุพ�ฒนิาค�ณภาพบุรุ การุโรุงพยาบุาล ตัาม่ม่าตัรุฐานิ HA



ผลการุดำาเนิ นิงานิ- ผ$านการร�บรอง 26 ก�นยายน 2557 -25

ก�นยายน 2557 ข้�%น 3ป�ญหาอุ�ปสรุรุค

- แนิวทางแก�ไข

- พ�ฒนาคุ�ณภาพอย$างติ$อเน2"อง- ก!าห้นด้ Re-ติามิเวลาท "ประสิานก�บ สิรพ.




3 รุะดำ�บุความ่สาเรุ3จัขอุงการุพ�ฒนิาค�ณภาพบุรุ การุทางการุพยาบุาล



ผลการุดำาเนิ นิงานิ--

ป�ญหาอุ�ปสรุรุค- -

แนิวทางแก�ไข--

NA




4 รุะดำ�บุความ่สาเรุ3จัขอุงการุพ�ฒนิาโรุงพยาบุาลตัาม่าตัรุฐานิชี้�นิส1ตัรุสาธารุณส�ข



ผลการุดำาเนิ นิงานิ- รพ.ผ$านการร�บรองระบบบร�ห้ารงานคุ�ณภาพติามิ

มิาติรฐานงานเทคุน�คุการแพทย� 2551 จั6งได้�ระด้�บ 3ป�ญหาอุ�ปสรุรุค

- จัะมิ การ Re Accredit ภายใน 4 สิ�งห้าคุมิ 2558 ถ6งจัะได้�ระด้�บ 4 แนิวทางแก�ไข

- รอ Re Accredit




5 รุะดำ�บุความ่สาเรุ3จัขอุงการุพ�ฒนิาโรุงพยาบุาลตัาม่าตัรุฐานิรุ�งส ว นิ จัฉุ�ย






6 รุ�อุยละความ่พ7งพอุใจัผ1�รุ�บุบุรุ การุงานิผ1�ป/วยนิอุก



ผลการุดำาเนิ นิงานิ- คุวามิพ6งพอใจัผ,�ร�บบร�การ คุร�%งท " 1/2557 ภาพรวมิ 31

ห้น$วยงาน 798 รายร�อยละ 83.1 ผ,�ป>วยนอก 17 ห้น$วยงาน 499 ราย คุ�ด้เป<นร�อยละ 80.41

ป�ญหาอุ�ปสรุรุค- จั!านวนผ,�ติอบแบบสิอบถามิ เมิ2"อใชุ�สิ,ติร ยามิาเน$ มิ จั!านวน

น�อยเก�นไป เท ยบก�บผ,�ร �บบร�การผ,�ป>วยนอกท�%งห้มิด้- ในว�นท "ผ,�ร �บบร�การจั!านวนมิาก จันท.มิ ภาระงานมิาก ท!าให้�

บางคุร�%ง เก(บข้�อมิ,ลชุ$วงว�นท "มิ ผ,�ร �บบร�การน�อย คุวรใชุ�ว�ธิ สิ�$มิว�น เพ2"อลด้คุวามิคุลาด้เคุล2"อน

- บ�คุลากรไมิ$เพ ยงพอ ท!าให้�บ�นท6กและแปรผลข้�อมิ,ลล$าชุ�า

แนิวทางแก�ไข- เพ�"มิจั!านวนผ,�ติอบแบบสิอบถามิ- คุวรใชุ�ว�ธิ สิ�$มิว�น เพ2"อลด้คุวามิคุลาด้เคุล2"อน- ห้ล�งแปรผลข้�อมิ,ล คุวรมิ การประชุ�มิห้�วห้น�าห้น$วยงาน

ด้$านห้น�า เพ2"อห้าว�ธิ การแก�ไข้จั�ด้อ$อน เพ2"อห้าแนวทางท!าให้�ผลการประเมิ�นในรอบติ$อไปสิ,งข้6%น เชุ$น ข้�%นติอนการลด้ระยะเวลารอคุอยผ,�ป>วยนอก




7 รุะดำ�บุความ่สาเรุ3จัการุจั�ดำให�ม่�รุะบุบุสนิ�บุสนิ�นิการุให�บุรุ การุหนิ'วยบุรุ การุปฐม่ภ1ม่



ผลการุดำาเนิ นิงานิ- ระบบสิน�บสิน�น 5 ด้�าน IC Refer ยาและเวชุภ�ณฑ์�

LAB และระบบท มิท "ปร6กษา คุปสิอ.บ�านโป>งมิ คุรบ ป�ญหาอุ�ปสรุรุค

- กรรมิการระด้�บจั�งห้ว�ด้มิ ข้�อติกลงในท "ประชุ�มิ ถ�าพบ ยา/ข้อง sterile ห้มิด้อาย� จัะปร�บเป<นศ,นย� คุะแนน และท มิประเมิ�นจัาก สิสิจั.สิ�$มิติรวจั 2 แห้$ง คุ2อ

- รพ.สิติ.บ�านคุรก ให้�ระด้�บคุะแนน = 4

- รพ.สิติ. คุ��งพะยอมิ ให้�ระด้�บคุะแนน = 0 แนิวทางแก�ไข

- ห้ามิาติรการณ�แก�ไข้ในการประชุ�มิcupboard /PM




8 รุ�อุยละขอุงการุส'งตั'อุผ1�ป/วยในิลดำลง


1



ผลการุดำาเนิ นิงานิ- เด้2อนติ�ลาคุมิ 56 – มิ�ถ�นายน 57 ลด้การสิ$งติ$อ

เท$าก�บ 29.57 ป�ญหาอุ�ปสรุรุค

- ข้าด้การจั�ด้ท!าคุ,$มิ2อ เกณฑ์�การสิ$งติ$อข้องผ,�ป>วยแติ$ละสิาข้า

- ไมิ$ได้�ร�บการติอบกล�บจัากโรงพยาบาลปลายทาง เพ2"อน!ามิาทบทวนแนิวทางแก�ไข

- น!าผลงานแจั�งให้�ผ,�เก "ยวข้�องทราบ เพ2"อร$วมิก�นแก�ไข้




9 ดำ�ชี้นิ�ผ1�ป/วยในิ (CMI) ขอุงแตั'ละสถึานิบุรุ การุส�ขภาพผ'านิเกณฑ์%ท�!กาหนิดำ



ผลการุดำาเนิ นิงานิ- ด้!าเน�นการติรวจัสิอบการบ�นท6กเวชุระเบ ยน ก$อนสิ$งข้�อมิ,ล

ติ�%งแติ$ มิกราคุมิ 57 เป<นติ�นไป ท!าให้�คุ$า CMI เพ�"มิข้6%น - CMI เท ยบก�บป9 56 เพ�"มิข้6%น 7.09% ในป9 57 (ก.คุ.57)

ป�ญหาอุ�ปสรุรุค- การบ�นท6กการว�น�จัฉ�ยโรคุ ผ$าติ�ด้ ห้�ติการ ไมิ$คุรบถ�วน- ผ,�ป>วยท "มิ คุวามิร�นแรง และ CMI สิ,ง เชุ$น ห้�วใจั มิะเร(ง พ�การ

แติ$ก!าเน�ด้ จัะสิ$งติ$อไปย�ง รพ.ท "มิ ศ�กยภาพสิ,งกว$า- ผ,�ป>วยบางสิ$วนมิ การสิ�"ง Admit จัาก ER เชุ$น False

Labour pain จัะไมิ$ผ$านห้�องคุลอด้ ก$อน admit

แนิวทางแก�ไข- เสินอผ,�บร�ห้าร- จั�ด้ท!าข้�อมิ,ลผลการปฏิ�บ�ติ�งาน CMI รายบ�คุคุล เปร ยบ

เท ยบภายในกล�$มิงาน ให้�ผ,�บร�ห้ารและติ�ด้บอร�ด้ท "องคุ�กรแพทย� เพ2"อสิร�างคุวามิติระห้น�ก

- องคุ�กรแพทย�ได้�ก!าห้นด้แนวปฏิ�บ�ติ� ด้�งน %1) ผ,�ป>วยสิ$งติ$อ ข้อใบสิ$งติ$อเพ2"อร�กษาติ$อเน2"อง ให้�

แพทย�เจั�าข้องแผนกเข้ ยน2) ผ,�ป>วยร�บการติรวจัท "อ2"น + ข้อใบสิ$งติ$อ ให้�

แพทย�เฉพาะทางพ�จัารณาห้ากติกลงไมิ$ได้� ผอก.ฝ>ายการแพทย�พ�จัารณา

3) การแจั�งผลติอบกล�บใบสิ$งติ$อ มิอบเลข้สิ!าน�กงานแพทย� เพ2"อแจั�งแพทย�ผ,�ร �กษาทราบ และสิ$งติ$องานห้�องบ�ติร เก(บเป<นข้�อมิ,ลเวชุระเบ ยนผ,�ป>วยนอก




10 ความ่สาเรุ3จัขอุงการุดำาเนิ นิงานิพ�ฒนิารุะบุบุบุรุ การุส�ขภาพ (SERVICE PLAN)






11 รุะดำ�บุความ่สาเรุ3จัในิการุบุรุ หารุจั�ดำการุเรุ4!อุงรุ�อุงเรุ�ยนิขอุงหนิ'วยงานิ



ผลการุดำาเนิ นิงานิ- จั!านวนข้�อร�องเร ยน 141 เร2"อง / ปDด้ 127 เร2"อง

ย�งไมิ$ได้�ปDด้ 14 เร2"องป�ญหาอุ�ปสรุรุค

- การติอบสินอง/การแก�ไข้ คุ�ณภาพบร�การล$าชุ�าแนิวทางแก�ไข

- พ�ฒนาศ�กยภาพห้�วห้น�าห้น$วยงานในการจั�ด้การคุวามิข้�ด้แย�งเชุ�งร�ก




1 ความ่สาเรุ3จัขอุงจั�งหว�ดำในิการุบุรุ หารุความ่เส�!ยงดำ�านิการุเง นิการุคล�ง


2 ความ่สาเรุ3จัการุดำาเนิ นิการุ การุบุรุ หารุ งบุปรุะม่าณรุ'วม่


3 รุะดำ�บุความ่สาเรุ3จัขอุงการุจั�ดำซึ4 อุจั�ดำจั�างและเบุ กจั'ายเง นิงบุลงท�นิขอุงหนิ'วยงานิ


2.1 ม่ ตั ดำ�านิปรุะส ทธ ภาพ




1 รุะดำ�บุความ่สาเรุ3จัขอุงการุจั�ดำทาแผนิอุ�ตัรุากาล�งคนิ


2.2 ม่ ตั ดำ�านิพ�ฒนิาอุงค%กรุ

ผลการุดำาเนิ นิงานิ- มิ คุ!าสิ�"งคุณะกรรมิการบร�ห้ารและพ�ฒนาทร�พยากรบ�คุคุล- มิ การท!ารายงานผลการว�เคุราะห้�กรอบอ�ติราก!าล�ง- มิ การจั�ด้ท!าแผนอ�ติราก!าล�งผ,�เกษ ยณแติ$ละป9- มิ การมิอบห้มิายให้�แพทย� ออกไปปฏิ�บ�ติ�ห้น�าท " ในห้น$วย

บร�การปฐมิภ,มิ�- มิ การจั�ด้เจั�าห้น�าท "ชุ$วย ท " รพสิติ.

ป�ญหาอุ�ปสรุรุค- จันท.ท "จั�ด้ลงไป รพสิติ.ไมิ$เพ ยงพอ - สิ$งข้�อมิ,ลอ�ติราก!าล�งล$าชุ�า ไมิ$ติรงก!าห้นด้

แนิวทางแก�ไข- จั�ด้ท!าข้�อมิ,ลอ�ติราก!าล�งให้�เป<นป-จัจั�บ�น สิ$งติามิเวลาท "

ก!าห้นด้




2 รุ�อุยละขอุงการุจั�ดำทาแผนิและดำาเนิ นิงานิตัาม่แผนิส�ขภาพรุะดำ�บุอุาเภอุ


2




ป�ญหาอุ�ปสรุรุค- จั!านวน โคุรงการติามิแผน มิ จั!านวนมิาก (62 โคุรงการ 15 แผนรวมิท�นติกรรมิ วงเง�น

7,069,680 บาท)- ข้าด้คุวามิชุ�ด้เจันเร2"องเง�นงบประมิาณในการจั�ด้ท!า

โคุรงการ- การโอนเง�นงบประมิาณจัาก สิสิจั.ล$าชุ�า ท!าให้�จั�ด้

โคุรงการไมิ$ท�นแนิวทางแก�ไข

- คุกก.พ�จัารณา โคุรงการก$อนท!าแผนสิ�ข้ภาพ คุปสิอ. และพ�จัารณาติามิคุวามิจั!าเป<นข้องพ2%นท "

- คุวามิชุ�ด้เจันเร2"องเง�นงบประมิาณ




3 รุะดำ�บุความ่สาเรุ3จัขอุงหนิ'วยงานิรุะดำ�บุ รุพ. ม่�รุะบุบุการุบุรุ หารุจั�ดำการุข�อุม่1ลส�ขภาพตัาม่ม่าตัรุฐานิ 21 และ 43

แฟั2ม่



ผลการุดำาเนิ นิงานิ- ได้�ระด้�บ 3

ป�ญหาอุ�ปสรุรุค- บ�คุลากรบ�นท6กข้�อมิ,ลไมิ$คุรบถ�วน- บ�คุลากรไมิ$เข้�าใจัน�ยามิข้�อมิ,ล- ข้�อมิ,ลเป;าห้มิาย จัาก DBPOP- คุ�ณภาพข้�อมิ,ลไมิ$ได้�ติามิเกณฑ์�ท "จั�งห้ว�ด้ก!าห้นด้

แนิวทางแก�ไข- อบรมิเจั�าห้น�าท "ผ,�เก "ยวข้�อง- ติรวจัคุ�ณภาพข้�อมิ,ลก$อนสิ$ง และร$วมิก�นว�เคุราะห้�ป-ญห้า

เพ2"อห้าแนวทางแก�ไข้ร$วมิก�น

สรุปผล การ ดำเนินงาน ปัญหา อุปสรรค...

Documents