预 防 心脑 血 管 疾 病 --- 撑开给父母的保护伞
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预 防 心脑 血 管 疾 病 --- 撑开给父母的保护伞. 南昌大学 2012 级第一附属医院神经内科 邓霞. 前湖研究生“博雅”学 术 论 坛第三季第十讲. 年龄标准 世界卫生组 织 (WHO) 对老年人年龄的划分有两个标准:在发达国家将 65 岁以上的人群定义为老年人, 而在发展中国家则将 60 岁以上人群称为老年人。 联台国卫生组织根据现代人生理心理结构上的变化,将人的年龄界限又作 了新的划分: 44 岁以下为青年人; 45―59 岁为中年人; 60―74 岁为年轻的老年人; 75―89 岁为老年人; - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
年龄标准世界卫生组 织 (WHO) 对老年人年龄的划分有两个标准:在发达国家将 65 岁以上的人群定义为老年人,而在发展中国家则将 60 岁以上人群称为老年人。
联台国卫生组织根据现代人生理心理结构上的变化,将人的年龄界限又作了新的划分:44 岁以下为青年人;45―59 岁为中年人;60―74 岁为年轻的老年人;75―89 岁为老年人;90 岁以上为非常老的老年人或长寿老年人。
年龄标准世界卫生组 织 (WHO) 对老年人年龄的划分有两个标准:在发达国家将 65 岁以上的人群定义为老年人,而在发展中国家则将 60 岁以上人群称为老年人。
联台国卫生组织根据现代人生理心理结构上的变化,将人的年龄界限又作了新的划分:44 岁以下为青年人;45―59 岁为中年人;60―74 岁为年轻的老年人;75―89 岁为老年人;90 岁以上为非常老的老年人或长寿老年人。
什么是脑血管疾病?脑血管疾病主要包括脑卒中
脑卒中:脑血栓、脑栓塞脑出血
常见、隐匿、高发
( 1 )缺血性脑血管病 (缺血性脑卒中 /
脑梗死)
( 2 )出血性脑血管病
短暂性脑缺血发作脑血栓形成 :60%
腔隙性脑梗死: 20-30%
脑栓塞: 15-20%
脑出血蛛网膜下腔出血
中医对心脑血管疾病的认识
• 生活压力大,情志失调;• 饮食不节,嗜食肥甘厚味;• 户外活动减少,劳逸不调;• 冒风触雨是本病发生的主要病因;• 病位在心 / 脑、脉,与肝、脾、肾关系密切。• 病机是经络血脉阻滞。• 治疗以活血通脉为主。 中医病名: 中风、偏枯、眩晕、头痛、胸痹、心悸、怔忡等
中美心脑血管疾病死亡率—形势严峻中国脑卒中更突出!
SOURCE: CDC/NCHS, National Vital Statistics System. Chartbook Health, United States, 2008
Stroke
1950 1960 1970 1980 1990
2000 2005
Year
10,000
100
10
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1985 1990 1995 2000 2005
150
100
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1/1
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00
0)
50
USA
Lisheng Liu, Cardiovascular diseases in China, Biochem. Cell Biol. 85: 157–163 (2007)
Stroke
138
54
211.1
46.6
China
Heart disease
Heart disease
SOURCE: CDC/NCHS, National Vital Statistics System. Chartbook Health, United States, 2008
中国为什么脑卒中多发?
美国 中国
5 位外
1:2
28%
25%
8-108-10mol/L *mol/L *
对比观察
DEATH OF STROKE
STROKE : MI
HYPERTENSION
高胆固醇血症
血浆血浆 HcyHcy 水平水平
第 1 位
5:1
19%
3%
1515mol/L **mol/L **
1.Hcy与叶酸水平数据分别来自 HOPE-2和依叶注册临床试验2.N Engl J Med 2006;354.
3.JAMA. 2003;289:2363-2369
4. 北京大学学报 ( 医学版 ) 2007;(39) 614-618
据世界心脏联盟的统计:全球每死亡 3 个人就有 1 人是死于心血管疾病。 全球每年因心脏病和中风死亡的人数高达 1750万,其中中风高达 1000万。
世界
北京市卫生局披露,上世纪 80年代后,北京地区脑中风的发病率都呈明显上升的趋势。 在 2006年,脑血管疾病占到居民总死亡原因的 44%,已经成为北京居民的第一位杀手。
中国:北京
二、心脑血管疾病的危害
中国社会现状
每 12秒有一人倒下 !
心脑血管病是目前我国发病率、致残率和死亡率最高的疾病 ! 每年因心脑血管疾病死亡 300 万,占总死亡人数的 40% 以上。 5 年复发率 40%以上:300 0000 / 365 / 24 / 60= 5.7 人 /min
我国心脑血管疾病巨大的后备军我国心脑血管疾病巨大的后备军
1.6 亿1.6 亿2300 万2000 万6000 万2 亿3.5 亿9 亿
高血压 血脂异常 糖尿病 空腹血糖受损 肥胖 超重 烟民 被动吸烟
中国心血管病报告 2005
心脑血管疾病的危害
发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高、治疗费高发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高、治疗费高
五高 五高
知晓率低、控制率低、治疗达标率低知晓率低、控制率低、治疗达标率低
三低 三低
并发症多并发症多
一多 一多赵本山
预防发生 早期识别 尽早治疗 规范治疗
健 康 疾病
疾病
处于低危险
状态
进入疾病危险状态
发生早期改变
出现临床症状
出现并发症或死亡
预防疾病 疾病管理
心脑血管疾病的自然史
控制心脑血管疾病的四个关键环节
心脑血管疾病防治的关键环节
血管堵 , 细胞腐;血管深 , 人长生;血流止 , 细胞死;血流畅 , 人寿长;体内血液循环好;健康长寿人不老。
血管堵 , 细胞腐;血管深 , 人长生;血流止 , 细胞死;血流畅 , 人寿长;体内血液循环好;健康长寿人不老。
血管软滑的重要性
(一) 高 血 压
原发性高血压 90%
继发性高血压 10%
1959 年 739000 人调查:5.11%1979 年 4012128 人调查:7.73%1991 年 950356 人调查: 11.19%
以上为 15 岁以上的人群调查