سنجش بینایی در طب کار

37

Upload: marvin-kirby

Post on 03-Jan-2016

70 views

Category:

Documents


2 download

DESCRIPTION

سنجش بینایی در طب کار. By: Dr Chavoshi. انواع خاصی از کارها فقط در عملکرد طبیعی بینایی قابل انجام هستند. Eye Examination. External Eye Examination: eyelids,orbits,conjunctiva,cornea,anterior chamber,pupils Test of Ocular Motility - PowerPoint PPT Presentation

TRANSCRIPT

Page 1: سنجش بینایی در طب کار
Page 2: سنجش بینایی در طب کار

انواع خاصی از کارها فقط در عملکرد طبیعی بینایی قابل انجام هستند

Page 3: سنجش بینایی در طب کار

External Eye Examination: eyelids,orbits,conjunctiva,cornea,anterior chamber,pupils

Test of Ocular MotilityOphthalmoscopic Examination: red reflex, optic

disc, retinal vessels, maculae & foveaIntraocular PressureTest of Visual FieldTest of Visual Acuity(near & far vision)

Page 4: سنجش بینایی در طب کار

Visual (الف( تیزبینی یا حدت بیناییacuity)

ب( حساسیت كنتراستج( دید عمقد( دید رنگه( میدان بیناییو( حرکات کره چشم و مردمک

Page 5: سنجش بینایی در طب کار

Nearly always equal to examination of eyes

Far vision:4-6meters

Near vision:25-40-50 centimeters

VA is tested first binocularly, then each eye separately

Luminance at the chart needs to be 80 candelas per square meter

Page 6: سنجش بینایی در طب کار

اپتوتایپ C الندولتچارتهای عددیEDTRSاسنلن چارت

Page 7: سنجش بینایی در طب کار

میلیمتر باشد87 باید 6/60 یا 20/200اندازه حروف: .1 .باشد فوت( از فرد20 متر ( 6فاصله انجام تست: فاصله .2 :روشنایی محیط .3b چارتهای چراغ دار موجود در بازار کفایت می کند عموالدرصد1 درصد و در مشاغل خاص: 2.5كنتراست: .4

Page 8: سنجش بینایی در طب کار

ابتدا دید دو چشمی ابتدا با اصالح ابتدا چشم راست حروف- اعداد- نمادها- تصاویر ابتدا کوچکترین که می تواند بخواند سپس به

پایین نتوانست کوچکترین را بخواند: کاهش فاصله

Page 9: سنجش بینایی در طب کار
Page 10: سنجش بینایی در طب کار
Page 11: سنجش بینایی در طب کار

عینکCross-Polarized

سانتی40فاصله

Page 12: سنجش بینایی در طب کار

Diseases such as Parkinson's, Glaucoma, Cataracts all have early warning signs that can be detected through low vision contrast sensitivity testing

Page 13: سنجش بینایی در طب کار
Page 14: سنجش بینایی در طب کار

Titmus stereotest

Bernell stereo Reindeer Test

Random dot E test

Page 15: سنجش بینایی در طب کار

عینکCross-Polarized

سانتی40فاصله

Page 16: سنجش بینایی در طب کار
Page 17: سنجش بینایی در طب کار
Page 18: سنجش بینایی در طب کار

One minute of arc is equal to 1/60 degree of a circle

Page 19: سنجش بینایی در طب کار

Normally, there are three kinds of

cones )each one sensitive to a

specific range of wavelengths):

"red" cones )64%)"green" cones )32%)"blue" cones )2%)

The normal human retina contains two kinds of light sensitive cells: the rod cells )active only in low light) and the cone cells )active in normal daylight and responsible for color perception).

Page 20: سنجش بینایی در طب کار

Monochromacy: occurs when two or all three of the cone pigments are missing and color and lightness vision is reduced to one dimension. › Total color blindness

Dichromacy: occurs when only one of the cone pigments is missing and color is reduced to two dimensions.Partial color blindness

red-green)99%)blue-yellow

Anomalous trichromatism: All three types but with shifted peaks of sensitivity for one of them, which results in a smaller color spectrum

Page 21: سنجش بینایی در طب کار

درصد سبز یا قرمز: 99اختالل مادرزادی: درصد آبی بصورت 1و X وابسته بهاتوزومال

اکتسابی: معموال آبی

Page 22: سنجش بینایی در طب کار
Page 23: سنجش بینایی در طب کار
Page 24: سنجش بینایی در طب کار

:غربالگری سودوایزوکروماتیک ایشی هارا: قرمز و سبز Waggoner H-R-R: -17سبز، قرمز و آبی

تصویر کودکان: مشخص 7لوحه بزرگساالن و کردن نوع اختالل( پروتان و ...(

:کم�ی فارنسورث d-15 پانل رنگی16آزمون گود لیت تست النتونی رنگی100آزمون فارنسورث- مانسل

Page 25: سنجش بینایی در طب کار
Page 26: سنجش بینایی در طب کار

لوحه ای38و 24 درجه45سانتی چشم با زاویه 45 با عینک هر چشم جداگانه ثانیه3هر عدد ثانیه10مسیر: تای اول عددی است. بقیه مسیری 25 ، نمایشی اند برای تست 38 و 1 یا 24و 1

تمارض درصد مثبت کاذب 8

Page 27: سنجش بینایی در طب کار

: افراد با اختالل دید رنگ، 9 تا 2لوحه ای اعداد متفاوتی را می بینند

: فقط افراد نرمال اعداد را می 17تا 10بینند

: فقط افراد با اختالل دید رنگ 21تا 18اعداد را می بینند

: افتراق پروتان از دیوتان و 25تا 22افتراق خفیف از شدید

غلط در آزمون: انجام آزمون 3بیش از D-15 فارنسورث

اختالف دو چشم: ارجاع به چشم پزشک

Page 28: سنجش بینایی در طب کار
Page 29: سنجش بینایی در طب کار

درجه از باال؛ 60 درجه پایین؛ 70 درجه تمپورال؛ 95 درجه نازال؛ 60

درجه190کل میدان دید افقی میدان بینایی کامل دید دوچشمی: استریوسکوپیک

میدان دید محیطیمیدان دید مرکزی

Page 30: سنجش بینایی در طب کار

:Confrontation تست متری روبرو 1 بیمار پشت به منبع نور پس زمینه پزشک یکنواخت و تیره تک چشم بیمار خیره به چشم پزشک میلی متری در انتهای 10 و 5، 2گلوله های

سانتی تیره60میله و .... 135 و 90 و 45 و 0نصف النهار 8

درجه

Page 31: سنجش بینایی در طب کار
Page 32: سنجش بینایی در طب کار

چارت آمسلرآیا نقطه سفید مرکزی را می بینید؟ با تمرکز بر نقطه سفید، چهار گوشه مربع بزرگ را.... می بینید؟ و

تحلیلگر میدان دید گلدمن سانتیمتر10هر چارت با طول و عرض میلیمتر5ضلع هر مربع کوچک یک نقطه در مرکز استاندارد است1چارت که چارت 7

Page 33: سنجش بینایی در طب کار
Page 34: سنجش بینایی در طب کار

استاندارد های بینایی باید بصورت دستورالعملباشند

اندازه جزئیات بصری، فواصل کاری، نیاز بهسرعت و دقت و عواقب اشتباه باید قبل از تدوین

استاندارد بینایی سنجیده شوندنیاز متفاوت وظایف شغلی به تیزبینی

فواصل کاری: مانند خلبان و راننده: متر(2- دور( بیش از 1 متر(: منشی 2 سانت تا 30( - متوسط تا نزدیک2

گری، کار با کامپیوتر، تراشکاری- بسیار نزدیک: خیاطی، مونتاژ، تعمیر ساعت3

Page 35: سنجش بینایی در طب کار

توانایی دید دور نرمال: خلبان، راننده

نیاز به دید نزدیک نرمال: خیاط، مونتاژکار

دید در نور کم: راننده، کار در اتاق تاریک عکاسی

،دندانپزش¥ک رانن¥ده، ج¥راح، دی¥د دو چش¥می: لزوم خیاط، راننده لیفتراک، خلبان، نگهبان و دیده بان

اف¥تراق ع¥دم از ناش¥ی احتم¥الی ارزی¥ابی خط¥رات رن¥گ ه¥ا در بررس¥ی عملی، ب¥ه منظ¥ور ع¥دم اعم¥ال اس¥تاندارد س¥ختگیرانه دی¥د رن¥گ: از برقک¥ار خواس¥ته

شود سیم های رنگی را به هم وصل کند

Page 36: سنجش بینایی در طب کار
Page 37: سنجش بینایی در طب کار