Итоги деятельности здравоохранения Свердловской...

1

Итоги деятельности здравоохранения Свердловской области в 2012 году

и задачи на 2013-2015 годы

Итоги деятельности здравоохранения Свердловской области в 2012 году

и задачи на 2013-2015 годы

Министр здравоохранения Свердловской областиМинистр здравоохранения Свердловской областиБелявский Аркадий РомановичБелявский Аркадий Романович

1

2

первый год работы учреждений здравоохранения в условиях переданных полномочий по организации медицинской помощи на уровень субъекта РФ (за исключением Екатеринбурга); первый год работы учреждений здравоохранения в качестве бюджетных/автономных (переход со сметы на субсидии); подготовка к переходу на одноканальное финансирование с 2013 года; совершенствование трехуровневой системы оказания медицинской помощи. Внедрение схем маршрутизации пациентов;второй год реализации региональной программы модернизации здравоохранения; подготовительные мероприятия к реализации Указов Президента РФ от 7 мая 2012 года

первый год работы учреждений здравоохранения в условиях переданных полномочий по организации медицинской помощи на уровень субъекта РФ (за исключением Екатеринбурга); первый год работы учреждений здравоохранения в качестве бюджетных/автономных (переход со сметы на субсидии); подготовка к переходу на одноканальное финансирование с 2013 года; совершенствование трехуровневой системы оказания медицинской помощи. Внедрение схем маршрутизации пациентов;второй год реализации региональной программы модернизации здравоохранения; подготовительные мероприятия к реализации Указов Президента РФ от 7 мая 2012 года

Основные направления деятельности отрасли здравоохранения в 2012 году

2

3

Динамика сети учреждений здравоохранения Свердловской области

на 01.01.2012 г.180180 областных ЛПУ:

169169 ГБУЗ

77 ГАУЗ

44 ГКУЗ

3333 муниципальных ЛПУ

180180 областных ЛПУ:

169169 ГБУЗ

77 ГАУЗ

44 ГКУЗ


на 01.01.2013 г.175175 областных ЛПУ:

163163 ГБУЗ

88 ГАУЗ

44 ГКУЗ


175175 областных ЛПУ:

163163 ГБУЗ

88 ГАУЗ

44 ГКУЗ


на 01.04.2013 г. 173 173 областных ЛПУ:

151151 ГБУЗ

1818 ГАУЗ

44 ГКУЗ


173 173 областных ЛПУ:

151151 ГБУЗ

1818 ГАУЗ

44 ГКУЗ


Учреждения 2008 2011 2012

БольничныеБольничные 143143 125125 124124

ДиспансерыДиспансеры 2525 1313 1212

Самостоятельные поликлиники (без стомат.)Самостоятельные поликлиники (без стомат.) 1919 1919 1818

СПК (станций + отделений)СПК (станций + отделений) 5 + 75 + 7 4 + 34 + 3 4 + 34 + 3

СМП (станций + отделений)СМП (станций + отделений) 9 + 669 + 66 8 + 608 + 60 8 + 608 + 60

ОВПОВП 199199 270270 278278

ФАПФАП 617617 591591 582582

4

ЛПУ первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи (ФАП, ОВП,

поликлиники, ЦРБ, ГБ, РБ, УБ)

Региональные многопрофильные учреждения и центры ВМП

Трехуровневая система оказания медицинской помощи

Трехуровневая система оказания медицинской помощи

1 уровень

2 уровень

3 уровень

Межмуниципальные центры, многопрофильные ЦГБ, диспансеры

5

Перинатальные центры - 8

Первичные сосудистые

отделения – 26, из них ОНМК – 11,

ОКС - 15

Первичные сосудистые

отделения – 26, из них ОНМК – 11,

ОКС - 15

Число ОВП

265270 270

274278

2008 2010 20125

Количество учреждений, оказывающих ВМП -

14

Число ФАП

617

582

2008 2009 2010 2011 2012

Межмуници-пальные центры – 25, из них многопро-фильные – 10

Краснотурьинск

Серов

Алапаевск

ИрбитНижний Тагил

Асбест

Каменск-Уральский

Первоуральск

РевдаКрасноуфимск

Региональные сосудистые

центры - 2 (ОКБ № 1,

УИК)

Сеть здравоохраненияСеть здравоохранения

6

Мероприятия по оказанию медицинской помощи в ЛПУ первого уровня

Организация кабинетов доврачебного приема - 5353;

Организация работы 55 кабинетов и 22 отделений профилактики;

Подготовка к открытию кабинетов/отделений неотложной помощи – не менее 7575;

Работа центров здоровья. Число обследованных за 3 года – 336 957336 957 человек;

Организация 33 новых центров здоровья – 11 стационарный (Красноуфимск) и 22 мобильных (Ирбит и Краснотурьинск);

Поставки оборудования для организации выездной работы;

Аудит состояния ФАП и ОВП с формированием плана улучшения материально-технической базы и повышения доступности медицинской помощи для прикрепленного населения

Организация кабинетов доврачебного приема - 5353;

Организация работы 55 кабинетов и 22 отделений профилактики;

Подготовка к открытию кабинетов/отделений неотложной помощи – не менее 7575;

Работа центров здоровья. Число обследованных за 3 года – 336 957336 957 человек;

Организация 33 новых центров здоровья – 11 стационарный (Красноуфимск) и 22 мобильных (Ирбит и Краснотурьинск);

Поставки оборудования для организации выездной работы;

Аудит состояния ФАП и ОВП с формированием плана улучшения материально-технической базы и повышения доступности медицинской помощи для прикрепленного населения

7

Развитие ЛПУ межмуниципальных центров

На 1 января 2013 года – 25 ММЦНа 1 января 2013 года – 25 ММЦ

Внедрение порядков оказания медицинской помощи: оснащение оборудованием; обучение кадров; внедрение маршрутизации

Внедрение порядков оказания медицинской помощи: оснащение оборудованием; обучение кадров; внедрение маршрутизации

Организация 6 ПСО в ЛПУ области и 4 ПСО в ЛПУ Екатеринбурга;

Организация 2 центров по профилю «нефрология» (Нижний Тагил, Краснотурьинск) параллельно с развитием амбулаторной диализной службы;

Организация оказания помощи по профилю «сердечно-сосудистая хирургия» в Краснотурьинске, Ирбите, Каменске-Уральском;

Внедрение технологии дистанционной передачи телеЭКГ;

Организация химиотерапевтического лечения в условиях дневного стационара;

Организация 6 ПСО в ЛПУ области и 4 ПСО в ЛПУ Екатеринбурга;

Организация 2 центров по профилю «нефрология» (Нижний Тагил, Краснотурьинск) параллельно с развитием амбулаторной диализной службы;

Организация оказания помощи по профилю «сердечно-сосудистая хирургия» в Краснотурьинске, Ирбите, Каменске-Уральском;

Внедрение технологии дистанционной передачи телеЭКГ;

Организация химиотерапевтического лечения в условиях дневного стационара;

8

Оказание медицинской помощипациентам ММЦ в 2012 году

19242

6150

35398

2809

25216

5639

43169

7789

36786

7366

ММЦ Вост.УО

ММЦЗапад. УО

ММЦСевер. УО

ММЦ Южн.УО

ММЦГорнозав

УО

Пролечено человек из закрепленных ЛПУПролечено человек с закрепленной территории

Количество пролеченных в стационаре (человек)

133578

17235

420618

11441

2857146

37534

453095

19559

8567

1312

ММЦ Вост.УО

ММЦЗапад. УО

ММЦСевер. УО

ММЦ Южн.УО

ММЦГорнозав

УО

Пролечено человек из закрепленных ЛПУПролечено человек с закрепленной территории

Количество проконсультированных в

поликлинике (человек)

9

Оказание высокотехнологичной медицинской помощи

4373

1365

10292

4376

2310

13920

5057

1237

17000

2010 2011 2012

Областной и муниципальный бюджетСофинансирование из областного бюджетаФедеральный бюджет

Число случаев оказания ВМП населению Свердловской области

Число случаев оказания ВМП населению Свердловской области

2329423294

Обеспеченность ВМП в 2012 году, на 100 000 населения

Обеспеченность ВМП в 2012 году, на 100 000 населения

320.5

117.4

28.7

394.6

РФ Свердловскаяобласть

540,7540,7

10

Организация работы скорой медицинской помощи

Число вызовов 1300800 1314111 1315091

Число бригад 1371 1411 1429Доля фельдшерских бригад в общем количество бригад СМП, %

64,6 66,5 67

Доля вызовов со временем доезда до 20 минут, % 71 74 74,1

20102010 20112011 20122012

11

Динамика рождаемости и смертности (на 1000 населения)

17.1 17.316.6 16.6

15.314.7 14.7

14.3 14.314.1

13.9

9.910.4

10.710.4

10.7

11.5

12.412.8

13.4 13.5

14.3

2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012

17.1 17.316.6 16.6

15.314.7 14.7

14.3 14.314.1

13.9

9.910.4

10.710.4

10.7

11.5

12.412.8

13.4 13.5

14.3

2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012

ЧИСЛО УМЕРШИХ – 59913ЧИСЛО УМЕРШИХ – 59913ЧИСЛО РОДИВШИХСЯ – 61451ЧИСЛО РОДИВШИХСЯ – 61451

РФ, 2012

РОЖДАЕМОСТЬ – 13,27 на 1000

СМЕРТНОСТЬ – 13,29 на 1000

ЕСТЕСТВЕННАЯ УБЫЛЬ – 0,02

РФ, 2012

РОЖДАЕМОСТЬ – 13,27 на 1000

СМЕРТНОСТЬ – 13,29 на 1000

ЕСТЕСТВЕННАЯ УБЫЛЬ – 0,02

ЕСТЕСТВЕННЫЙ ПРИРОСТ +1538 (+ 0,4)ЕСТЕСТВЕННЫЙ ПРИРОСТ +1538 (+ 0,4)

11

12

825.2

217.8

203.6

786.7

218.4

190.1

757.2

219.6

180.6

765.7

227.8

172.5

748.5

224.7

166.5

2008 2009 2010 2011 2012

Болезни кровообращения Новообразования Внешние причины

РФ, 2012 – 729,3РФ, 2012 – 729,3

РФ, 2012 – 201,2РФ, 2012 – 201,2РФ, 2012 – 201,2РФ, 2012 – 201,2

РФ, 2012 – 125,1РФ, 2012 – 125,1РФ, 2012 – 125,1РФ, 2012 – 125,1

Динамика общей смертности от трех основных причин (на 100 тыс. населения)

12

79,5% всех случаев смерти

79,5% всех случаев смерти 82%

всех случаев см

ерти82%

всех случаев см

ерти

13

Доля случаев смерти трудоспособного населения в общем числе случаев смерти

Доля случаев смерти трудоспособного населения в общем числе случаев смерти

7699273602 73415

67119 64701 63079 61519 60740 5991364441

155301643917107178821899419321

2498124619

24430 21131

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012

общее число в труд. возрасте

29,8% 29,4% 28,3% 27,8% 27,0%

13

25,9%

32,4% 33,4% 33,2%31,4%

14

Смертность трудоспособного населения

5.9896.1566.262

6.56.8166.9

2007 2008 2009 2010 2011 2012

34.2 30.3

26.7

12.413.7

6.9 10.16.5 8.14.6 4.7

27.6

Прочие

БОД

ЖКТ

Инфекции

ЗН

ССС

Внешниепричины

20082008 20122012

Число случаев смерти трудоспособных лиц от ВИЧ и туберкулеза

Число случаев смерти трудоспособных лиц от ВИЧ и туберкулеза

567

800

384

834

туберкулез

ВИЧ

20082008 20122012

15

Показатели работы службы родовспоможения и детстваПоказатели работы службы родовспоможения и детства

7.5

5.9 6.05.6

8.2

2.31.7 1.6

2.51.7

2008 2009 2010 2011 2012перинатальная смертность ранняя неонатальная смертность

Материнская смертность, на 100 000 родившихся

живыми, младенческая смертность, на 1000 родившихся живыми

Материнская смертность, на 100 000 родившихся

живыми, младенческая смертность, на 1000 родившихся живыми

Перинатальная смертность, на 1000 родившихся

живыми и мертвыми, ранняя неонатальная смертность, на 1000 родившихся живыми

Перинатальная смертность, на 1000 родившихся

живыми и мертвыми, ранняя неонатальная смертность, на 1000 родившихся живыми

33.0

21.2

17.518.9

9.67.4 6.1 5.8

7.3

6.1

2008 2009 2010 2011 2012

материнская смертность младенческая смертность

РФ, 2012 - 8,7 на 1000 родившихся живыми ,

15,0 на 100000 родившихся живыми (предв)

РФ, 2012 - 8,7 на 1000 родившихся живыми ,

15,0 на 100000 родившихся живыми (предв)

16

Трехуровневая система медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным

Трехуровневая система медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным

9%

68%

23% 11.9%

76%

11.9%

62

88

151

1 группа 2 группа 3 группа

III группа: 2 учреждения(областной перинатальный центр, НИИ ОММ)

III группа: 2 учреждения(областной перинатальный центр, НИИ ОММ)

I группа: 27 учреждений родовспоможения

I группа: 27 учреждений родовспоможения

II группа: 25 учреждений, 7 перинатальных центровII группа: 25 учреждений, 7 перинатальных центров

Структура родов по учреждениямСтруктура родов по учреждениям

Структура перинатальных

потерь недоношенных,

промилле

Структура перинатальных

потерь недоношенных,

промилле

Резерв сокращения

перинатальных потерь

Резерв сокращения

перинатальных потерь

20112011 20122012

Доля родов в общем количестве, %Доля родов в общем количестве, %

17

ЦРБ №1ЦРБ №1 ЦРБ №2ЦРБ №2родов в 2012 г.

214 204

применение принципов маршрутизацииприменение принципов маршрутизации

нет дагруппа риска среди всех беременных

ЦРБгруппа риска среди всех беременных

ЦРБ

12,4% 6,3%

Доля кесаревых сечений среди всех родоразрешений

11,7% 4,9%

Перинатальная смертность, на 1000 родившихся живыми и мертвыми

23,3 8

Эффективность маршрутизации беременных на примере 2 ЛПУ Западного округа

Эффективность маршрутизации беременных на примере 2 ЛПУ Западного округа

1818

Удельный вес ресурсов на здравоохранение в валовом региональном продукте Свердловской области

Удельный вес ресурсов на здравоохранение в валовом региональном продукте Свердловской области

Рекомендовано ВОЗ не менее 5% от ВВП

1238.2

49.2028

1406

61.822

2011 2012

ВРП

Расходы наздравоохранение

54369.1

1620

62356.9

2257

2011 2012

ВВПВВП

Свердловская область, млрд. рублейСвердловская область, млрд. рублей Россия, млрд. рублейРоссия, млрд. рублей

3,6%3,6%

4,4%4,4%3,9%3,9%

2,98%2,98%

1919

40304.4 4075539130.8

51580.9

63720

39393.6

61822

3714541723.3

49202.8

2008 2009 2010 2011 2012

План на год, млн. руб. Факт. исполнение, млн. руб.

14385.6

11449

8963.984508742

2008 2009 2010 2011 2012

расходы на 1 жителя, руб.

19

Показатели финансового обеспечения здравоохранения

20

Структура единого фонда финансовых средств (млн. руб.)

15985.4

9492.4

16533.98

3364.63824.6

Федеральные средства

Внебюджетныесредства

ОМС и взносы нанеработающеенаселениеМестные бюджеты

Областной бюджет22883.4

1323.6

20934.4

4189

12491.6

20112011 20122012

7,8%7,8%6,8%6,8%

33,6%33,6%

19,3%19,3%

32,5%32,5%

20,2%20,2%

6,8%6,8%

33,9%33,9%

2,1%2,1%

37%37%

Структура федеральных средств, млн. рублей:4194

8297.6

Программа модернизацииздравоохранения

НП "Здоровье" илекарственное обеспечениеотдельных категорий граждан

21

Зарплата

КоммунальныеуслугиОборудование

Питание

Медикаменты

Прочее

Структура расходов на медицинскую помощьпо статьям, в %

20112011 20122012

62,9%62,9%61,3%61,3%

2,1%

4,2%3,74%

2,7%

14,4%

5,5%

2,2%

14,4%

964,8964,8 Оборудование, млн. руб. 3020,23020,26683,66683,6 Медикаменты, млн. руб. 7865,57865,512411241 Питание, млн. руб. 1216,11216,1

22

Среднемесячная заработная плата медицинских работников в Свердловской области (в рублях)

Среднемесячная заработная плата медицинских работников в Свердловской области (в рублях)

1736416295 17227

1921723214

33178 32593 32806

37209

45618

158851678616955

2217818626

7983 7712 7848 8987 10925

2008 2009 2010 2011 2012

в целом по отрасли врачисредний мед. персонал младший мед. персонал

В 2012 г. средняя зарплата работника в

Свердловской области - 25 680 рублей

22

23

Кадровая ситуация

31.8 31.631.4

92.693.2 92.8

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

2008 год 2011 год 2012 год

50

55

60

65

70

75

80

85

90

95

100

врачи средний медперсонал

40728

40069

40017

13810

13679

13639

2008

2011

2012

Обеспеченность, на 10 000, ф.47, без ФМБАОбеспеченность, на 10 000, ф.47, без ФМБА Численность медицинского персонала, ф.47, без ФМБАЧисленность медицинского персонала, ф.47, без ФМБА

Доля врачей в общей численности персонала ЛПУ – 14,5%Доля средних медработников в общей численности персонала ЛПУ – 42,7%

Доля врачей в общей численности персонала ЛПУ – 14,5%Доля средних медработников в общей численности персонала ЛПУ – 42,7%

24

Кадровая ситуация. Укомплектованность по специальностям, в %

6061

5756

61.262

57.657

Терапевты Кардиологи Фтизиатры Неврологи

2011 год

2012 год

56

64

55.1

62.3

ПедиатрыПедиатры ХирургиХирурги

«K» совместительства врачей в 2011 году – 1,73, в 2012 году – 1,72«К» совместительства среднего медперсонала в в 2011 году – 1,42, в 2012 году – 1,43

«K» совместительства врачей в 2011 году – 1,73, в 2012 году – 1,72«К» совместительства среднего медперсонала в в 2011 году – 1,42, в 2012 году – 1,43

25

Кадровая ситуация. Расчеты потребности в специалистах

Расчеты на основе Методических рекомендаций ЦНИИ ИиОЗ МЗ РФ – 5038 врачейРасчеты первоочередной потребности во врачебных кадрах – 3048 врачей

Расчеты на основе Методических рекомендаций ЦНИИ ИиОЗ МЗ РФ – 5038 врачейРасчеты первоочередной потребности во врачебных кадрах – 3048 врачей

485485485485

867867

16961696

ЦРБ и ЦГБЦРБ и ЦГБ ММЦММЦ областные больницыобластные больницы

Терапия – 316Педиатрия – 213Акушерство-гинекология – 105Анестезиология-реанимация – 75




Психиатрия – 93Онкология – 77Фтизиатрия – 61Иные профили – 252

Психиатрия – 93Онкология – 77Фтизиатрия – 61Иные профили – 252

26

Целевые показатели обеспеченности врачами и средним медперсоналом согласно «дорожной карте»

35.2

93.5

36.5

100.7

37.8

105.7

39.1

110.6

40.4

115.9

42

121.2

2013 2014 2015 2016 2017 2018

Врачи Средние медработники

27

Мероприятия по привлечению кадровпостановление от 25.01.2013 г. N 95-ПП «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОРГАНИЗАЦИИ ЦЕЛЕВОЙ

КОНТРАКТНОЙ ПОДГОТОВКИ СПЕЦИАЛИСТОВ С ВЫСШИМ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫМ ОБРАЗОВАНИЕМ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ БЮДЖЕТА СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ»

постановление от 25.01.2013 г. N 95-ПП «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОРГАНИЗАЦИИ ЦЕЛЕВОЙ КОНТРАКТНОЙ ПОДГОТОВКИ СПЕЦИАЛИСТОВ С ВЫСШИМ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫМ

ОБРАЗОВАНИЕМ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ БЮДЖЕТА СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ»

Увеличение целевого набора со 100 до 130 человек в год

Увеличение целевого набора со 100 до 130 человек в год

Новый 4-сторонний договор на целевую контрактную подготовку: увеличение срока отработки до 5 лет

Новый 4-сторонний договор на целевую контрактную подготовку: увеличение срока отработки до 5 лет

разработка программы «Развитие кадров здравоохранения СО на 2013-2017»;

улучшение МТБ учреждений;

прием на работу специалистов из других государств и регионов;

«сельский миллион» специалистам до 35 лет;

предоставление единовременных пособий на обзаведение хозяйством;

реализация ОЦП «Развитие жилищного комплекса в СО на 2011-2015 годы»;

муниципальные программы обеспечения жильем;

повышение квалификации и переподготовка специалистов; повышение заработной платы

разработка программы «Развитие кадров здравоохранения СО на 2013-2017»;

улучшение МТБ учреждений;

прием на работу специалистов из других государств и регионов;

«сельский миллион» специалистам до 35 лет;

предоставление единовременных пособий на обзаведение хозяйством;

реализация ОЦП «Развитие жилищного комплекса в СО на 2011-2015 годы»;

муниципальные программы обеспечения жильем;

повышение квалификации и переподготовка специалистов; повышение заработной платы

28

Исполнение объемов Территориальной программы государственных гарантий в 2012 году, на 1 жителя

Виды медицинс-

кой помощи

Единицы измерения

Объемы медицинской помощи на 1 жителя в год

Норматив План 2012 г.

Факт Отношение показателей

2012 г. к показателям 2011 г. в %

2011 г. 2012 г.

СМП вызов 0,318 0,317 0,300 0,320 +6,6

АПП посещение 9,5 9,49 8,827 8,823 -0,04

КСС койко-дни 2,780 2,588 2,575 2,575 +0,5

СЗТ пациенто-дни 0,590 0,573 0,552 0,586 +6

28

29

Выполнение ФВД

3107 29932666

3679 34883034

66816196

5880

3472 33353062

3730 37553472

2010 год

2011 год

2012 год

29

2010 – 1,542011 – 1,612012 – 1,46

2010 – 1,792011 – 1,742012 – 1,80 2010 – 1,49

2011 – 1,512012 – 1,54

2010 – 1,672011 – 1,702012 – 1,69

- коэффициент совместительства

2010 – 1,732011 – 1,732012 – 1,72

30

35761

36775

37741

39183

40722

2008 2009 2010 2011 2012

Норматив – 82 койки на 10 тыс. населения

Потребность – 36381 койка

Избыток коек по ОМС – 4302 койки

Дефицит «бюджетных» коек– 3557 койки

Норматив – 82 койки на 10 тыс. населения

Потребность – 36381 койка

Избыток коек по ОМС – 4302 койки

Дефицит «бюджетных» коек– 3557 койки

2012 год – 86,486,4 койки на 10000 населения

Динамика коечного фонда, единиц

31

326 318 318320 292.5281.4

329 325.7317.5317 335.2320

290 281.3 271.1

Всего Педиатрия Терапия Хирургия Акушерство

Норматив

Факт 2011

Факт 2012

Работа койки, дней в году

12.3 12.2

8.15.3

12.9 12.7 10.99.2 9.9

8.1

Всего Акушерство Терапия Хирургия Педиатрия

Факт 2011

Факт 2012

Средние сроки пребывания в стационаре, дней

31

32

Коечный фонд35761

3321231578

31081 30437 30300 30300

2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

212 194 163

2012 2013 2018

Сеть ЛПУ

КСС, Паллиативная МП, СЗП, на 1 жителя2,575

2,4382,373 2,34 2,33 2,32 2,32

0,024 0,025 0,044 0,068 0,085 0,09

0,5860,651 0,659 0,701 0,728 0,741 0,749

0,02

2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

КСС, койко-дни

ПаллиативнаяМП, койко-дни

СЗП, пациенто-дни

7,143 2,4

7,144 2,52

6,672 2,724

6,625 2,786

2012

2013

2014

2015 посещения позаболеванию

профилактическиепосещения

Профилактические посещения и посещения по заболеванию, на 1 жителя

20

12

20

13

20

14

20

15

20

16

20

17

20

18

Количествовызовов

0

0.034

0.46

0.6

0.750.86 0.902

0.32 0.3210.318 0.316

0.314 0.312

Количествовызовов

Количествопосещений

СМП и неотложная МП на 1 жителя

Основные показатели структурных преобразованийОсновные показатели структурных преобразований

33

Региональная программа модернизации здравоохранения с общим объемом финансирования

18 861 941,86 тыс. рублей

28.2%

12.6%

59.1%

28.2%

12.6%

59.1% Средства ФФОМС11 155 616,0 тыс. руб.

Средства консолиди-рованного бюджета 2 379 356,86 тыс. руб.

Средства ТФОМС 5 326 969,0 тыс. руб.

33

В 2011 году – 8 093,1 млн. руб.В 2012 году – 13 741,0 млн. руб.

В 2013 году – 996,4 млн. руб.

34

Реализация региональной программы модернизации здравоохранения в 2013 году

Объем финансирования 2013 года – 996,416 млн. рублей

Укрепление МТБ – 963,123 млн. рублей

Укрепление МТБ – 963,123 млн. рублей

Информатизация – 33,293 млн. рублей Информатизация –

33,293 млн. рублей

Оборудование –


Оборудование –


Завершение строительства и

ремонты – 357,309 млн.

рублей

Завершение строительства и

ремонты – 357,309 млн.

рублей

440 единиц 440 единиц Строительство 2 ЛПУ, ремонты 52 ЛПУ, 81 объект

Строительство 2 ЛПУ, ремонты 52 ЛПУ, 81 объект

Организация широкополосного

доступа в Интернет –


Организация широкополосного

доступа в Интернет –


Организация ЛВС в ЛПУ

Екатеринбурга – 28,545 млн.

рублей

Организация ЛВС в ЛПУ

Екатеринбурга – 28,545 млн.

рублей

10 ЛПУ, 10 объектов




35

Укрепление материально-технической базы ЛПУ

Источник финансирования

План, тыс. рублей

Исполнение, тыс. рублей

% Итоги

Федеральный бюджет 1454931,1 1274796,5 87,6

выполнены ремонты на сумму 1774,2 млн.руб., или 88,6% от плана, общей площадью 123823 тыс. кв. м, участвуют 148 ЛПУ, закончены ремонты на 356 объектах

Консолидирован-ный бюджет Свердловской области

547867,9 499373,8 91,1

Капитальные ремонтыКапитальные ремонтыКапитальные ремонтыКапитальные ремонты

СтроительствоСтроительство

Региональная программа модернизации здравоохранения

35

Родильный дом в Верхней Салде мощностью 700 родов в год; Отделение для лиц, содержащихся под стражей, в СОКПБ; Продолжено строительство СПК № 3 (Нижний Тагил); Продолжены работы по строительству областного ПТД; Возобновлены работы по строительству ЦГБ Североуральска

Родильный дом в Верхней Салде мощностью 700 родов в год; Отделение для лиц, содержащихся под стражей, в СОКПБ; Продолжено строительство СПК № 3 (Нижний Тагил); Продолжены работы по строительству областного ПТД; Возобновлены работы по строительству ЦГБ Североуральска

3636


Укрепление материально-технической базы ЛПУОборудованиеОборудование

Первоначально запланировано приобретение 996 единиц

оборудования за счет средств ФФОМС и 166 единиц оборудования за счет средств бюджета Свердловской области

Первоначально запланировано приобретение 996 единиц

оборудования за счет средств ФФОМС и 166 единиц оборудования за счет средств бюджета Свердловской области

В результате экономии средств в 2012 году приобретено 1 543 единицы оборудования, 234,7 млн. рублей дополнительно

направлены на капитальные ремонты

В результате экономии средств в 2012 году приобретено 1 543 единицы оборудования, 234,7 млн. рублей дополнительно

направлены на капитальные ремонты

На дополнительно выделенные средства ФФОМС в размере 29 млн. рублей создана система диспетчеризации и управления

автомобилями СМП

На дополнительно выделенные средства ФФОМС в размере 29 млн. рублей создана система диспетчеризации и управления

автомобилями СМП

37

Показатель План Исполнение % Итоги

Количество человек 72300 72486 100,3

Диспансеризация проводилась в 76 ЛПУ. К оплате предъявлено 72486 законченных случаев. Выявлено 131858 случаев заболеваний, в том числе 50532 заболевания выявлены впервые

Финансовые средства, млн.

рублей55,800 55,712 99,99


Проведение диспансеризации 14-летних подростков

По результатам рекомендовано и проводится лечениеПо результатам рекомендовано и проводится лечение

37

в АППв КСС

муниципа-льного ЛПУ

в КСС субъекта РФ

в КСС федераль-

ного уровняв санато-рии

детей, всего 40623 3496 1031 13 4638проведено лечение 26384 2161 930 11 1514

%% 65 62 90 85 33

38

Диспансеризация населения Свердловской области,задачи на 2013 год

Профилактические осмотры детей – 790 тыс. детей;Углубленные осмотры детей 8 возрастов – 300 тыс. детейДиспансеризация детей-сирот - 8136 детей

Профилактические осмотры детей – 790 тыс. детей;Углубленные осмотры детей 8 возрастов – 300 тыс. детейДиспансеризация детей-сирот - 8136 детей

Диспансеризация не менее 20% взрослого населения с 2013 года:работающие граждане;неработающие граждане;обучающиеся в образовательных организациях по очной форме

Диспансеризация не менее 20% взрослого населения с 2013 года:работающие граждане;неработающие граждане;обучающиеся в образовательных организациях по очной форме

18.9

24.0

30.4 30.4 33.528.7 30

2008 2009 2008 2009 2010 2011 2012

Доля профилактических посещений среди всех посещений

39


Число ЛПУ-участников Запланиро-

вано средств

ЛПУ, млн. руб.

Израсхо-довано средств


Исполне-ние к

плану (%)

Средний размер выплат на 1 ставку,

рублей

план факт врачи средний м/п

119119 119119 9 307,79 307,7 9 215,29 215,2 9999 10 31210 312 4 1584 158

Внедрение федеральных стандартов медицинской помощи

Повышение доступности амбулаторной помощи, в том числе оказываемой врачами-специалистами

Число ЛПУ-участников Израсхо-

довано средств


Исполнение к плану (%)

Выплаты произведены,

человек

Средний размер выплат на 1 ставку,

рублей

план факт врачи средний м/п врачи средний

м/п

144144 144144 1649,21649,2 100100 33653365 35593559 1129511295 5431543139

40

внедрены 4545 федеральных и 400400 региональных МЭС из перечня исключены неиспользуемые МЭСпроведена актуализация сроков лечения в КСС и ДСконкретизированы МЭС дневного стационаравнесены изменения в порядок финансирования помощи в ДСутверждены приказами Минздрава России 775775 стандартовзарегистрировано в Минюсте РФ около 440000 стандартов

внедрены 4545 федеральных и 400400 региональных МЭС из перечня исключены неиспользуемые МЭСпроведена актуализация сроков лечения в КСС и ДСконкретизированы МЭС дневного стационаравнесены изменения в порядок финансирования помощи в ДСутверждены приказами Минздрава России 775775 стандартовзарегистрировано в Минюсте РФ около 440000 стандартов

проекты 20-3020-30 стандартовоплата по клинико-статистическим группамоказание медицинской помощи по единым клиническим рекомендациям

проекты 20-3020-30 стандартовоплата по клинико-статистическим группамоказание медицинской помощи по единым клиническим рекомендациям

Совершенствование работы по стандартам медицинской помощи


41

Динамика числа обращений, поступивших в МЗСО в 2010-2012 году

42

Внедрение системы мониторинга качества и доступности медицинской помощи, оказываемой в учреждениях

применение рейтинговой оценки деятельности медицинских организаций

создание системы оценки деятельности медицинских работников, участвующих в оказании медицинской помощи

Внедрение системы мониторинга качества и доступности медицинской помощи, оказываемой в учреждениях

применение рейтинговой оценки деятельности медицинских организаций

создание системы оценки деятельности медицинских работников, участвующих в оказании медицинской помощи

Основные направления в области политики качества медицинской помощи

43


Внедрение современных информационных систем

2010 2011 2012Число врачей и средних медицинских работников на один персональный компьютер 99 77 3,63,6

организован широкополосный доступ в Интернет в 126 ЛПУ;приобретено 9987 единиц компьютерной техники;в 117 медицинских учреждениях организованы ЛВС;приобретены Единая медицинская информационная система и Единая административно-кадровая система;внедрена РИС «Самозапись.ру»;в службу СМП внедрен информационно-программный комплекс «АДИС»;внедрена АС «Детское питание». Автоматизирована работа раздаточных пунктов детского питания;модернизировано и доработано ПО для специализированных ЛПУ;приобретено ПО «Мониторинг беременных»

организован широкополосный доступ в Интернет в 126 ЛПУ;приобретено 9987 единиц компьютерной техники;в 117 медицинских учреждениях организованы ЛВС;приобретены Единая медицинская информационная система и Единая административно-кадровая система;внедрена РИС «Самозапись.ру»;в службу СМП внедрен информационно-программный комплекс «АДИС»;внедрена АС «Детское питание». Автоматизирована работа раздаточных пунктов детского питания;модернизировано и доработано ПО для специализированных ЛПУ;приобретено ПО «Мониторинг беременных»

44


Внедрение современных информационных систем -

12

32

78

2010 2011 2012

Количествотелемедицинскихпунктов

617

132 79

1

2011 2012

Количествооснащенныхмашин СМПКоличествооснащенныхдиспетчерских

Самозапись.ru, телемедицина, ГЛОНАСС/GPS

555199

1983237

2684632

749770

2010 2011 2012 2013 (3мес.)

КоличествообращенийчерезСамозапись

46

ПрограммаПрограмма 2012, млн.руб.2012, млн.руб. 2011, млн.руб.2011, млн.руб.

%%Высокозатратные нозологииВысокозатратные нозологии 987,45 951,3 +4%ОНЛСОНЛС 1640,00 1601,7 +2%Социально значимые заболеванияСоциально значимые заболевания 393,71 479,1 -18%Доступные лекарстваДоступные лекарства 422,60 315,3 +34%Дети с синдромом ХантераДети с синдромом Хантера 29,55 68,7 -57%ИТОГО:ИТОГО: 3473,303473,30 3416,13416,1 +2%+2%

Программы льготного лекарственного обеспечения

Всего имеют льготы по ЛО (тыс.чел.) в т.ч. 514,3 471 +9%

за счет федерального бюджета 143,4 142,5 +1%

за счет областного бюджета 370,9 328,5 +13%

47

Лекарственное обеспечение по источникам финансирования

17.3%

9.1%

0.5%65.5%

7.5%

федеральный бюджетобластной бюджетмуниципальный бюджетсредства ОМСрасходы на медикаменты из личных средств граждан

57%

59%

63% 63%66%

2008 2009 2010 2011 2012

Структура расходов на ЛСв 2012 годуСтруктура расходов на ЛСв 2012 году

Динамика роста доли потребления ЛС за счет собственных средств граждан Динамика роста доли потребления ЛС за счет собственных средств граждан

Потребление ЛС на 1 жителя – 4905,8 руб., в том числе через розничную сеть – 3215,7 рублей (+9% к 2011 году); из государственных источников – 1690,1 руб.( –1% к 2011 году)

Потребление ЛС на 1 жителя – 4905,8 руб., в том числе через розничную сеть – 3215,7 рублей (+9% к 2011 году); из государственных источников – 1690,1 руб.( –1% к 2011 году)

Объемы потребления ЛС - 21,132 млрд. рублей (+5,5% к 2011 году)Объемы потребления ЛС - 21,132 млрд. рублей (+5,5% к 2011 году)

48

Мониторинг ценовой и ассортиментной доступности лекарственных препаратов в Свердловской области

Коэффициент изменения закупочных цен на лекарственные препараты в 2012 г., %

48

Свердловской область

РФ

УрФО

Свердловской область

РФ

УрФО

-0,20,36

-0,7

0,64

1,570,53

Госпитальный сегмент

Розничный сегмент

49

Основные задачи здравоохранения на 2013-2015 годы

Завершение реализации региональной программы модернизации здравоохранения до 1 июля 2013 года;

Разработка и реализация государственной программы «Развитие здравоохранения Свердловской области до 2020 года». Реализация мероприятий «дорожной карты»;

Достижение целевых показателей и выполнение поручений Указов Президента РФ от 7 мая 2012 года № 597 и 598;

Работа в условиях одноканального финансирования через систему ОМС. Совершенствование бюджетного планирования. Обеспечение своевременной и в полном объеме выплаты заработной платы, недопущение кредиторской задолженности;

Реализация механизмов перехода к эффективному контракту;

Создание единой региональной информационной системы, интегрированной в федеральную;

Повышение эффективности использования ресурсов здравоохранения;

49

50

Основные задачи здравоохранения на 2013-2015 годы

Преодоление кадрового дефицита;

Совершенствование организации и повышение доступности медицинской помощи для населения:

первичной медико-санитарной;специализированной, в том числе ВМП;скорой;реабилитационной;паллиативной;медицинской помощи матерям и детям

Совершенствование деятельности ММЦ и взаимодействия медицинских учреждений на разных этапах оказания помощи;

Расширение системы профилактики. Участие здравоохранения в формировании единого профилактического пространства, культуры ЗОЖ;

Построение эффективной системы ведомственного контроля качества медицинской помощи

51

БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ.

51

Итоги деятельности здравоохранения Свердловской...

Documents