“藥”怎麼吃，才有藥效 ?!

現代人不可不知的用藥基本常識

[ 藥你健康 ] 簡報分享

臺東縣俐泰源國民中學

101學年度呂明璜 楊淑婷老師

處方箋哪張呢？到底有什麼用處？

整體簡報架構說明 (Part1-6)

第三部 【預防保健篇】

Part 5: 小朋友怎麼吃藥最安全 ? 了解小兒用藥Part 6: 藥你更美 認識減肥藥與藥用美容

第二部 【須知篇】Part 2: 肚子痛怎麼辦 ?

Part 3: 皮膚出狀況怎麼辦 ? 皮膚正確用藥使用方式Part 4: 感冒怎麼辦 ? 認識止痛解熱劑、感冒藥與鎮暈劑

第一部 【基礎篇】Part 1: 基本用藥常識

【基礎篇】大綱簡介

Part 1:Part 1: 基本用藥常識基本用藥常識•看病用藥前必知的五大重要觀念•認識藥品劑型與分級制度•吃藥之前的五大問題•用藥八大迷思 Q & A

•用藥五大提醒 : 藥能治病，也能致病 !

•如何選擇合格的社區藥局 ?

•實用資訊一覽表

Part 1:Part 1:基本用藥常識基本用藥常識

看病用藥前必知的五大須知(1) 主動告知病情、病史及個人特殊狀況，不僅方便自我健康的管理，更能確保醫療人員診斷無誤！

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重要觀念 重要觀念

看病用藥前必知的五大須知(2) 醫療費用部分負擔醫療費用因就醫院所的層級或轉診於否有所差異；藥品的費用則隨著不同價格由民眾部分負擔，例如201~300元的藥費中，民眾需負擔 40元。部分負擔的最大用意，是為了避免醫療資源的濫用，並提醒民眾照料自身健康、節制就醫的行為。

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重要觀念 重要觀念

看病用藥前必知的五大須知(3) 醫藥分業，保障民眾用藥安全部分民眾常對藥師抱持懷疑態度，擔心拿到的藥品與醫師所開之處方不同，其實，醫藥分工的合作模式，才是真正確保病患的用藥安全。健保藥局的藥師除須考取執照外，尚須具備兩年以上的執業經驗，並定期接受相關課程，有藥師陪伴著民眾，告知用藥注意事項，我們是很幸福的呢！

重要觀念 重要觀念

看病用藥前必知的五大須知(4)處方箋與藥袋怎麼看 ?處方箋是俗稱的「藥單」，醫師看診過病患後，將所需的藥品、用法及用量標示於處方箋上，再由病患交給醫師調劑。

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重要觀念 重要觀念

所謂的「藥袋」，則是我們自藥師手中取得，裝著藥品及並說明用藥指示的重要包裝袋！目前藥袋上標示的細項是經衛生署公告認定的項目，民眾透過仔細閱讀，才能正確用藥，讓藥物在我們體內發揮最大的功效喔！

看病用藥前必知的五大須知(5)社區藥師是大家的好鄰居！ 社區藥師提供的服務多元，包括藥品及用藥說明、藥品副作用及劑型介紹、確保民眾購得品質與價格皆有保障之藥品、提供自我照護方法、指引民眾正確就醫等。

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重要觀念 重要觀念

善用社區藥師的資源，不僅是為個人及家庭健康做把關，更能使民眾養成小病自我醫療、視症狀而前往適切等級的醫療院所等習慣，讓國家醫療資源被運用得更具效益。

• 口服藥口服藥的服用時間各具意義，一般而言，飯前服用指的是空腹時使用、飯後服用則是與食物合用；一日內服藥的次數亦有不同，倘若一日四次是為維持血液中恆定濃度，則須依循六小時一回的頻率，而非早午。

忘記服用治療或預防類的藥品時（如高血壓用藥），必須依時間決定補服藥品與否。若已接近下次服藥時間，則在下次時間服下正常藥量即可，除非經醫師指示，不可使用雙倍藥量！

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藥品劑型與服用之道藥品劑型與服用之道

• 外用藥外用藥劑型包括藥水、藥膏、栓劑、貼片等，應收藏在陰涼乾燥處，有變色或沉澱狀況時便馬上丟棄。

外用藥品使用部位廣泛，例如皮膚貼片、眼藥、鼻噴劑、漱口藥水等，使用前務必要清楚用藥的方法。

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藥品劑型與服用之道藥品劑型與服用之道

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• 注射劑一般而言，除了糖尿病患者可自行施打胰島素之外，注射劑皆由醫護人員投與，因為使用注射劑須通過非常嚴謹的品質管制，以達到完全無菌且無熱原的狀態。藥品濃度過高、給藥速度過快容易造成傷害或引起過敏反應，因此用藥時需多加注意。

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藥品劑型與服用之道藥品劑型與服用之道

藥品分級的考量是藥物的危險性、成癮性或副作用大小，成藥與指示藥雖然相對安全，使用時仍須遵照正確的服藥方法。「健康食品」非屬於藥品，因此通常未經過嚴謹的科學實驗，故不能宣傳其療效。

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認識藥品分級制度認識藥品分級制度

1. 成藥：可自行至社區藥局購買。

2. 指示藥：可自行至社區藥局購買。

3. 處方藥：須得醫師之處方箋方能使用。

Part 1:Part 1:基本用藥常識基本用藥常識

認識藥品分級制度認識藥品分級制度

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認識藥品標示認識藥品標示

• 吸收：這是藥品與人體的第一類接觸，不同劑型代表了不同的接收部位，如點鼻液劑經由鼻腔黏膜吸收。

• 分佈：藥品進入人體後，經局部作用或血液循環將療效遍佈全身。各種藥品的需求劑量不同，對孕婦等特殊對象的影響也有所差異，使用前一定要跟醫師請教。

• 代謝：藥品在人體內發揮療效後，性質改變的程序稱為代謝，例如肝臟中的酵素能讓藥品失去毒性，進而保護身體組織。

“藥”在人體內的旅行…“藥”在人體內的旅行…

• 排出：被代謝後的物質，經腎臟及肝臟轉成尿液或糞便排出，上述兩種器官功能不佳的患者，要特別注意劑量的多寡喔！

“藥”在人體內的旅行…“藥”在人體內的旅行…

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用“藥”五問…用“藥”五問…

把藥吃到肚子裡之前，別忘了問清楚這五個問題喔。

問：吃藥可以有病治病，沒病強身 ?答：藥品的作用雖包含治療、預防及診斷疾病，卻

從沒有一種藥物能夠安全無虞地供健康者補身體，若未依照適應症使用藥品，可能因不當藥理作用危害身體健康！

問：合成的藥品（西藥）比天然的藥品（中藥）副作用大 ?

答：藥品的藥效與不良反應與其成分相關，不受來源是天然或合成而影響。當中藥或西藥具相同的成分，則該成分在體內的吸收代謝作用都會相同，不具有「中醫按陰陽五行，西藥按化學藥理作用」的差異情況喔！

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解答“用藥八大迷思”解答“用藥八大迷思”

問：介紹好藥給好朋友 ?答：相同症狀所使用之藥品，可能因個人的年齡、體

重、體質、生活型態等有所差異，且即便是開立相同的藥物，給藥量與給藥間隔也可能不同，因此，就算是感冒藥，也不要輕易的介紹給親友喔！

問：西藥傷胃，最好合併胃藥使用 ?答： 並非所有西藥都會傷胃，傷胃的理由大多也與

胃酸無關，因此擔心藥品傷胃而服用制酸劑（一般的胃藥）不一定具有療效，甚至可能妨礙原藥品的吸收！若遭遇不宜卻必須服藥的狀況，請掌握服主藥後，先錯開兩小時，再服胃藥的原則。

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解答“用藥八大迷思”解答“用藥八大迷思”

問：西藥最好在飯後服用 ?答： 服用西藥的時機視情況而定！若藥物的吸

收會受到藥品－食物交互作用的阻礙，則應空腹食用；若藥物刺激性大、食物可促進其吸收，就可考慮與食物合用。

問：病症消失後就可以停藥 ?答：無故停用用以治療疾病的藥物，可能造成人

體內抗體產生；許多慢性病用藥目的是維持身體狀態，更絕對不能因無症狀而停藥。至於用以解除頭痛、流鼻水之類的藥物，病人可以視恢復情況決定停藥與否。

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解答“用藥八大迷思”解答“用藥八大迷思”

問： 抗生素吃多了會沒效 ?答： 抗生素非消炎藥，僅用以對抗微生物所引起的

感染症狀，若有濫用或未完成療程的情況，都可能導致遭遇嚴重感染卻無藥可用的危機，所以這是成癮性的藥物之外，專家們最建議要嚴格控管的藥品喔！

問：中西藥合併吃可以有互補效用 ?答： 藥物的效用應依臨床研究為依據，不能用單純

的算術加減預測結果！未經證實的藥品組合可能帶來藥效加強或減弱而中毒的狀況，即便是錯開服用，仍可能在人體內造成合併藥理作用的不良影響。

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解答“用藥八大迷思”解答“用藥八大迷思”

為避免用到不良藥品，購買成藥時要特別注意衛生署許可證字號的有無，凡宣稱具治療性病、補腎、固精等的藥品廣告，切勿聽信而自行購買免得花錢傷身！

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藥能治病也能致病 !藥能治病也能致病 !

未經核准擅自添加成分的「偽藥」、過期貨成分與核准不符的「劣藥」以及政府公告禁止製造與販賣之毒害「禁藥」，若不慎服用以上三種問題產品，可能導致身體的損害。

• 藥品發生療效在我們預期之外的部位，即稱為副作用，如果這些作用對身體有害，就需要特別注意。

• 造成藥品不良反應的原因，包括患者體質、藥品交互作用、個人生理狀況不佳等，有些反應自己能感受得到，像是噁心、嘔吐感；有些則需要醫師的追蹤檢驗，例如血液病變、腎毒性等。

• 服藥期間若有任何不適症狀，就應盡速請教醫師或藥師，了解原因及解決方法，才是安全用藥的不二法門。

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藥能治病也能致病 !藥能治病也能致病 !

辨別不良反應：

• 人為因素造成的不當使用狀況應儘可能避免！

• 用藥的數量或時間錯誤、拿錯藥品、忘記用藥等人為疏失；成癮性藥品、鎮靜安眠劑、迷幻劑等藥物濫用；不依指示用藥或自行購買處方藥等的藥品誤用；醫師開方錯誤、護理人員給藥錯誤等醫藥疏失；要避免上述的各種狀況，每一次面對藥品時都要小心注意，處方透明化及醫藥分業都是降低醫藥疏失方法之一。

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藥能治病也能致病 !藥能治病也能致病 !

認識交互作用• 同時服用兩種以上的藥品，可能會受到藥物特性的交互作用，而造成對人體的影響，例如降低藥品效用，或是造成血壓下降等。

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藥能治病也能致病 !藥能治病也能致病 !

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藥能治病也能致病 !藥能治病也能致病 !

交互作用不一定有害，諮詢專業藥師卻一定能減少不良反應發生的機會喔！

不同種類藥品可能產生交互作用，例如同時使用百憂解和三環抗憂鬱劑會導致心臟毒性；最常見的藥品與食物交互作用，則是當藥品與葡萄柚汁合用時，代謝和吸收會大受影響。

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藥能治病也能致病 !藥能治病也能致病 !

避免用藥傷害犯錯雖無法避免，採取措施以降低風險卻絕對必要。除了醫療團隊人員互相合作、醫療體系的改革之外，病人自身的認知與自覺也很重要。

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藥能治病也能致病 !藥能治病也能致病 !

服藥後發現不尋常症狀時請馬上停用，並告知醫師或諮詢藥師。

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選擇合格的社區藥局，就能獲得正確的諮詢服務，保障每個家庭的用藥安全！

如何選擇合格的社區藥局 ?如何選擇合格的社區藥局 ?

行政院衛生署http://www.doh.gov.tw

行政院衛生署藥物資訊網 http://drug.doh.gov.tw/

中央健保局http://www.nhi.gov.tw

管制藥品管理局http://www.nbcd.gov.tw

查詢藥品身分證 ( 藥品許可證 )http://203.65.100.151/DO8180.asp

基層醫療保健藥品手冊http://www.doh.gov.tw/lane/publish/drug/Welcome.html

國家網路醫院http://www.webhospital.org.tw

實用重要資訊實用重要資訊

簡報資料來源 : 藥你健康 I. 用藥基本知識

可至國家書局購買此套出版品 ( 共三本 )ISBN:978-986-00-8076-6GPN:1009504001

或於衛生署藥物資訊網，下載完整簡報檔 ( 共六個檔案 ) http://drug.doh.gov.tw

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