گزارش بیماریهای منتقله از آب و غذا درميانمرکز بهداشت شهرستان

ارائه دهنده: محمديوسف مقدم

1390خرداد ماه

وضعیت جغرافیایی و جمعیتی و ساختارشبکه

:کیلومتر مربع 6388مساحت حدودا

از شمال به شهرستان قاین ،ازشرق به کشور افغانستان،از جنوب به شهرستان سربیشه واز غرب به

شهرستان بیرجند

:کیلومتر100فاصله ازمركزاستان

1384تاسيس شهرستان :اواخرسال

:1385تاسيس شبكه بهداشت ودرمان

داري دو اقلیم کوهستانی در غرب باآب و هوای سرد واقلیم جلگه ای و بیابانی در شرق با آب و

هوایی نیمه صحرایی

دارای سه بخش مرکزی، قهستان و گزیک

) شغل عمده اهالی: کشاورزی، دامپروری و صنایع دستی )بخصوص قالی بافی

درحال حاضرشبکه بهداشت و درمان دارای:4 مركزبهداشتي ودرماني شهري وروستايي شامل:اسديه،طبس مسيناء،گزيك ودرخش

5 مرکزبهداشتي ودرماني روستايي شامل:درمیان ،نوغاب ،بورنگ ،گسک و تخته جان

یک مرکز مشاوره قبل از ازدواج

دو واحد تسهیالت زایمانی

32 خانه بهداشت

8 پایگاه بهداشتی

62بهورز

2 نفرکارشناس مبارزه با بیماری ها شاغل در واحد پيشگيري

1 نفرکارشناس مبارزه با بیماريهاطرحي شاغل درمركزروستايي بورنگ

4نفر کاردان مبارزه با بیماریها شاغل در مراکز اسدیه، گزیک، نوغاب ودرخش

 

كل جمع سيار تيم هاي خانه) وقمر) اصلي بهداشت

شهري نام شهرس

تان

55939 4983 34276 16680جمعيت

186 80 102 4 تعداد نقاط

- درميان شهرستان 1390جمعيت

جدول فعالیتهای نمونه گیری

89،88،87التور در درسه سال

87سال 88سال 89سال جمع کل

بیمارستان - - - -

مراکز و خانه ها 452 724 626 1802

سال5گروه سنی زیر 197 294 50 541

جنسزن 229 370 256 855

مرد 223 354 370 947

شهری 20 128 165 313

روستایی 432 596 461 1498

جمع کل 452 724 626 1802

گزارش مراقبت

بیماریها

در سه سال

89،88،87

ردیف

بیماریتعداد

میزان بروز در صد هزار

87 88 89 87 88 89

1 بوتولیسم

2 تیفوئید

3 اسهال خونی 35 198 49

4 فاسیولیازیس

5شیستوزومیازی

س

6 تب راجعه

7 پدیکولوزیس 1337 1294 1091

8 وبا 9 ناگ

سال وغذا آب طريق از منتقله بيماريهاي هاي 89فعاليترديف فعاليت عنوان تعداد رديف فعاليت عنوان تعداد

1شده تشکیل اجتماعی وتامین ودرمان بهداشت کارگروه جلسات تعداد

التور 1 برای 23 بهورز گیرندگان آموزش 267 تعداد2

تشکیل اجتماعی وتامین ودرمان بهداشت کارگروه صورتجلسات تعدادالتور برای 1 شده 24 بهورزان آموزش ساعات 39 تعداد

3 التور برای دانشگاهی داخلی های کمیته برگزارشده جلسات 0 تعداد 25 کاردانان برای برگزارشده آموزشی 4 جلسات4 التور برای شده برگزار دانشگاهی داخلی های کمیته صورتجلسات تعداد 0 26 کاردان گیرندگان آموزش 70 تعداد5 شده برگزار دانشگاهی آموزشی های کارگاه ، سمینار ، همایش تعداد 0 27 کاردانان آموزش ساعات 18/5 تعداد6 شده تهیه تلویزیونی برنامه 0 تعداد 28 کارشناسان برای برگزارشده آموزشی 3 جلسات7 شده تهیه رادیویی برنامه 0 تعداد 29 کارشناس گیرندگان آموزش 31 تعداد8 شده تهیه پوستر 0 تعداد 30 کارشناسان آموزش ساعات 18/5 تعداد9 شده تهیه پالکارد 0 تعداد 31 پزشکان برای برگزارشده آموزشی 0 جلسات10 شده CDتعداد تهیه 0 آموزشی 32 پزشک گیرندگان آموزش 0 تعداد11 محلی های روزنامه در پیام درج 0 تعداد 33 پزشکان آموزش ساعات 0 تعداد12 شده تهیه پمفلت 500 تعداد 34 رابطین برای برگزارشده آموزشی 105 جلسات13 شده تهیه آموزشی تراکت 100 تعداد 35 بهداشتی رابط گیرندگان آموزش 652 تعداد14 التور SMSتعداد آموزش برای شده ارسال 0 آموزشی 36 بهداشتی رابطین آموزش ساعات 63 تعداد15 شده تهیه 0 تعدادخبرنامه 37 سایرین برای برگزارشده آموزشی 1276 جلسات16 شهرستان بهداشت شورای ستاد 4 تعدادجلسات 38 گروهها سایر گیرندگان آموزش 3466 تعداد17 شهرستان بهداشت شورای ستاد صورتجلسات تعداد 4 39 گروهها سایر آموزش ساعات 164/5 تعداد18 شهرستان در التور ستاد 3 تعدادجلسات 40 زیر 5830 سال 5تعدادکودکان19 التور برای برگزارشده شهرستان التور ستاد جلسات تعدادصورت 3 41 شده تهیه بلر کری 1060 تعدادمحیط20 شهرستان بهداشت شبکه بخش داخل التور ستاد 3 تعدادجلسات 42 شده توزیع بلر کری محیط 760 تعداد21 شهرستان بهداشت شبکه بخش داخل التور ستاد جلسات 3 تعدادصورت 43 التور برداری نمونه 626 تعدادکل22 بهورزان برای برگزارشده آموزشی 37 جلسات 43  

براساس برنامه عملیاتی 89فعالیتهای سال -برگزاري كارگاه آموزشي التورجهت كاردانها وكارشناسان درخردادماه1-برگزاري كارگاه بيماريهاي منتقله ازآب وغذا جهت كاردانها وكارشناسان 2

درمهرماهجلسه آموزشي درسطح مراكزوخانه هاي بهداشت 418-برگزاري تعداد 3

نفرازبهورزان ،رابطين وعموم مردم4385جهت تعداد نمونه التورازبيماران مشكوك درطول سال گذشته626-تهيه تعداد4بيمارمبتال به اسهال خوني49-شناسايي ومراقبت ازتعداد5-كلرسنجي مرتب از شبكه هاي آبرساني مناطق تحت پوشش وپيگيري 6

موارد صفركلرباقيماندهنمونه درطول سال125-انجام آزمايش ميكروبي آب به تعداد 7

جلسه هماهنگي درسطح شهرستان 4- برگزاري تعداد 8جلسه3-برگزاري كميته التور شهرستان به تعداد9

- تهيه وتامين وسايل موردنيازبرنامه مراقبت بيماري التوروتوزيع 10دربين مراكزوخانه هاي بهداشت

عددپمفلت وتراكت آموزشي 600-تهيه وتوزيع تعداد 11-انجام بازديد ونظارت مستمرواحد ازمراكزوخانه هاي بهداشت 12

تحت پوشش-انجام پايش هفتگي وضيت بيماريهاي روده اي درسطح شهرستان 13

ازطريق گرفتن آمارهفتگي ازمراكزورسم نمودار

براساس 89فعالیتهای سال برنامه عملیاتی

وكارشناسان- 1 كاردانها جهت ماه درارديبهشت آموزشي كارگاه برگزاري

2 ) هاي- ) وخانه مراكز درسطح وعموم بهورزان جهت جلسه يك ماهي حداقل آموزشي جلسات برگزاريدرطول ماه9بهداشت

آموزشي- 3 واطالعيه ،تراكت پمفلت وتوزيع تهيه

اسهال- 4 به ازمواردمبتال گيري مواردنمونه افزايش

بهداشت- 5 هاي مراكزوخانه كليه جهت گيري نمونه وسايل بموقع تامين

آزمايشگاه- 6 كاردانهاي تشخيصي مهارت افزايش

بيماران- 7 درمان جهت موردنياز داروهاي تامين

براساس برنامه 90پیش بینی فعالیتهای سال عملیاتی

خصوصي- 8 بخش تشويق ازطريق مواردمشكوك دهي گزارش نظام تقويت

ودولتي

پرخطر- 9 ومناطق تابعه ازواحدهاي ستادي هاي نظارت افزايش

باهمكاري- 10 پوشش تحت مناطق آشاميدني آب ازكلرباقيمانده مراقبت

محيط واحدبهداشت

هر- 11 شهرستان التور كميته يكبار 2برگزاري ماه

براساس برنامه عملیاتی 90پیش بینی فعالیتهای سال

Outbreakاسهالی طغیانهای

89سال 88 87، ،

سال ...... شماره 0 :87طغيان: راه انتقال:تاريخ وقوع: تاريخ گزارش: تاريخ خاتمه: جمعيت در معرض خطر:تعداد مبتاليان:عالئم و نشانه هاي شايع

: دانشگاه:شهرستان اسامي شهر يا روستاهاي آلوده

:: تعداد موارد بستري: تعدادفوت: گروه سني غالب: گروه جنسي غالب: گروه شغلي غالب:نتايج كشت نمونه انساني:نتايج كشت نمونه غذا

خالصه نتايج بررسي اپيدميولوژيك:

شماره :88سال 1طغيان راه انتقال :سبزيجات

مصرفي درمراسم نذري:88/5/9،10،11تاريخ وقوع: 88/5/12تاريخ گزارش: 88/5/12تاريخ خاتمه: جمعيت در معرض خطر:19تعداد مبتاليان: عالئم و نشانه هاي شايع اسهال شديد،استفراغ بدن

دردودل پيچه

دانشگاه :بيرجندشهرستان:درميان اسامي شهر يا روستاهاي آلوده

:آنيك: 0تعداد موارد بستري: 0تعدادفوت: سال5-0گروه سني غالبگروه جنسي غالب :زنگروه شغلي غالب :بيكار نتايج كشت نمونه انساني:اي

كلي-:خالصه نتايج بررسي اپيدميولوژيك:نتايج كشت نمونه غذا

-انتقال بيماري ازطريق مصرفسبزيجات درجلسات ختم 1قرآن

-آلوده بودن آب آشاميدني روستابه كليفرم)قنات(2

سال ....... شماره :89طغيان: راه انتقال:تاريخ وقوع: تاريخ گزارش: تاريخ خاتمه: جمعيت در معرض خطر:تعداد مبتاليان: عالئم و نشانه هاي شايع

: دانشگاه:شهرستان اسامي شهر يا روستاهاي آلوده

:: تعداد موارد بستري: تعدادفوت: گروه سني غالب: گروه جنسي غالب: گروه شغلي غالب: نتايج كشت نمونه انساني:نتايج كشت نمونه غذا

خالصه نتايج بررسي اپيدميولوژيك:

هم مرز بودن شهرستان با كشورافغانستان

وجودخشكساليهاي پي درپي درشهرستان وكم بودآب شربسالم درتعدادي ازروستاهاي شهرستان

عدم وجود آب آشاميدني سالم دراكثر مناطق ييالقي دامدارانباتوجه به اينكه شغل اكثرمردم دامداري بوده كه درفصل بهاروتابستان همرا ه )

(باخانواده به اين مناطق كوچ مي نمايند عدم برخوردار بودن خانوارهاي ساكن درمناطق عشايري از

سرويس هاي بهداشتي

تهدیدها

فرصتها

توسعه شبكه هاي آب رساني درسطح روستاهاوبرخوردارشدنتعدادزيادي ازروستاها ازآب سالم بهداشتي

همكاري مطلوب كميته امداد شهرستان درجهت بهسازيسرويسهاي بهداشتي

پیشنهادات امكان استفاده ازمصالح بهسازي جهت ساخت سرويسهاي بهداشتي درمناطق تحت

پوشش تيم هاي سيار ومناطق عشايري

تهيه وتوزيع رايگان قرص پركلرين درمناطق فاقدآب لوله كشي

تجربیات همکاران

مراكز به كننده مراجعه اسهالي ن بيمارا نموداردرميان شهرستان اول -3بهداشتي 89ماهه

اول هفتهارديبهشت

دوم هفتهارديبهشت

سوم هفته ارديبهشت

چهارم هفتهارديبهشت

اول هفتهخرداد

0

10

20

30

40

50

60

70

80

25

3131

56

53

67

52

50

42

هفته

مراكز به كننده مراجعه اسهالي ن بيمارا نموداردرميان شهرستان دوم -3بهداشتي 89ماهه

تير تير اول تير دوم تير سوم مرداد چهارم مرداد اول مرداد دوم چهارم سوممرداد

شهريور شهريور اول سوم دومشهريور

چهارم شهريور

پنجم شهريور

0

10

20

30

40

50

60

53

53

33

54

19

2427

40

26

27

1512

17

هفته

ن

راما

بياد

عدت

مهر اول هفته مهر دوم هفته مهر سوم هفته0

5

10

15

20

25

15

16

20

ن

راما

بياد

عدت

شهرستان بهداشتي مراكز به كننده مراجعه اسهالي ن بيمارا نمودارسوم -3درميان 89ماهه

موفق ومويد باشيد