血糖高低 --- 自我掌握

血糖高低血糖高低 ------ 自我掌自我掌握握高雄市立小港醫院糖尿病衛教室林麗英、羅婉菁糖尿病衛教師聯絡電話： 803-6783 轉 3204

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居家必備—三寶 1.血壓機2.體重機3.血糖機 ---越來越重要

糖尿病篩檢年齡 45歲以上每三年篩檢一次。

哪些因素會影響血糖值 ???

1.進食2.運動3.打針藥物4.生病5.心情壓力


1.進食

資料取自糖尿病衛教學會


2.運動



3.打針藥物



4.生病




5.心情壓力

血糖監測的重要自我監測血糖，可以很快知道自己血糖值。製作個人的血糖 / 飲食紀錄表，可作為飲食份量和運動調整的依據

適當的測量時間1.空腹：至少需空腹 6 小時，可以喝開水2.飯前3.飯後：飯後 2 小時，以開始吃飯時間算起4.睡前5.自覺低血糖症狀時6.自覺高血糖症狀時

血糖理想值（已確診糖尿病）

時間理想值空腹 90~130mg/dl

飯後 2 小時 90~180mg/dl

睡前 100~140mg/dl

您的糖化血色素值代表

資料取自糖尿病血糖管理成長營 -講義

• 糖化血色素 HbA1C= AC + PC 的平均值 ( 餐前血糖 ) (餐後血糖 )

• 糖尿病病友控制目標應小於 6.5%• 正常人控制目標於 4~6%

為什麼驗了血糖，控制卻沒辦法進步？自我檢測有助於醫師調整藥物劑量及治療對策控制在於飲食、運動與藥物取得平衡需考慮使用藥物的型態，來決定最適合的監測時間及次數

資料取自糖尿病關懷基金會出版之「糖譜」一書

為什麼驗了血糖，控制卻沒辦法進步？常見的狀況 - 檢查次數不足，無法看出血糖變化情形。 - 檢查時間分配未能呈現不同時段的變化〈過度集中於早餐前或餐後血糖〉。 - 未正確關聯治療與血糖測定點。 - 已看到問題點，卻不知如何或未加以處理。 - 數值誤差太大，造成錯誤判斷。


您覺得血糖只要不高，低血糖無所謂嗎？

低血糖是指血糖濃度低於 70 ㎎ /dl

何謂低血糖？

低血糖原因？口服降血糖藥物或胰島素使用不當未配合進食時間運動過度激烈未補充食物空腹運動…

低血糖症狀

剛開始肚子餓發抖冒冷汗心跳加速無力頭暈嘴唇麻

嚴重時失去知覺抽筋現象昏迷不醒

發生低血糖時該如何處理？

輕微低血糖的處理

低血糖的預防★依醫師指示注射胰島素及口服降血糖的劑量方法★按時進食三餐及點心，從事額外運動之前須先吃點心★外出時隨身攜帶方糖、糖果、餅乾以備不時之需★隨身攜帶糖尿病護照，並記載連絡辦法（醫院、家人的電話）萬一低血糖時，可爭取急救時間

檢測血糖的時間及頻率如何較適當？


您有沒有辦法解釋自己的血糖變化？

參考因素目標達成與否？藥物治療方式藥物劑量調整血糖控制的穩定性病患的需求 / 意願 / 經濟狀況


血糖檢測輪換檢查的運用原則餐前與餐後儘量配對。三餐都要輪換。儘量在兩週內輪換到所有該檢查的時間點。可視醫療人員建議或血糖狀況，決定輪換檢查的間隔天數及頻率。


如何做好血糖紀錄？好寫易懂 * 內容：至少包含日期、時間與血糖數值紀錄身體不適或低血糖症狀、體能活動種類及飲食內容，有助於判獨。


如何有效率的判讀血糖紀錄？一目了然 * 內容要完整 *自己判讀 •根據目標設定 •至少兩次的血糖紀錄 •綜合至少兩週的結果一起判讀，較能正確推論


如何有效率的判讀血糖紀錄？ * 如何與醫療團隊溝通監測紀錄 •先做『功課』，挑出近兩週的先看。 •針對疑問討論


提醒糖尿病人若血糖控制不佳，抵抗力也會較差，容易發生感染的狀況，所以更應重視預防保健。

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