복지환경변화에 따른 노인복지정책 방향

복지환경변화에 따른 노인복지정책 방향보건복지부 노인지원과장 안 창 영

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차 례

복지환경변화에 따른 노인복지정책 방향Ⅰ

노인복지 주요 추진계획 Ⅱ

1. 정책여건 2. 정책방향

1. 고령사회대비 기반 구축 2. 노인요양 및 건강보장 3. 소득보장체계 강화 4. 신체적 · 경제적 특성에 맞는 주거환경 지원 5. 노인 및 노부모 부양자 인 센 티 브 부여 6. 농어촌 및 독 거 노인 복지서비스 제고 7. 노인의 사회참여와 여가 · 문화 향상

Ⅲ 복지환경변화와 지역복지기관의 노인복지사업 방향

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1. 정책여건

저 출산과 수명연장에 따른 인구구조의 급격한 고령화

< 합계출산율 추이 > < 고령인구 구성비 추이 >

6.00

2.83

1.59 1.47 1.19

0. 00

1. 00

2. 00

3. 00

4. 00

5. 00

6. 00

1960 1980 1990 2000 2003

( )명

5. 17. 2

9. 010. 7

15. 1

0. 0

5. 0

10. 0

15. 0

20. 0

25. 0

30. 0

1990 2000 2005 2010 2020

(%)

Ⅰ. 복지환경변화에 따른 노인복지정책 방향

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○ ‘03 년 출산율은 1.19 로 세계 최저 수준임

※ OECD 평균 1.6, 일본 1.32, 미국 2.01, 뉴질랜드 1.90

○ 고령인구비율 : 7.2%(’00 년 ) →14.4%(’19 년 ) →20.0%(’26 년 ) ※ 고령화사회 진입 후 고령사회로 가는데 19 년 소요 예상

○ 전체인구 중 어린이 (14 세 이하 ), 노인인구 비율 ※ ‘01 년 어린이 21.1/ 노인 7.2% → ’10 년 17.2/10.7% → ‘30 년 12.4/23.1% → ‘50 년 10.5/34.3%


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소득 , 건강 등 노인들의 복지욕구 증대

○ 노인인구의 87% 가 한 가지 이상의 만성질환을 앓고 있으며 , 약 15%(62 만 명 ) 는 장기요양보호 필요

○ 핵가족화 등으로 자녀에 의한 부양이 한계에 직면하고 있으며 , 자신의 소득에 만족하는 노인은 10.4%(‘03 년 ) 에 불과 ※ 각종 연금과 공적부조 수급 비율은 41.1% 이며 , 급여수준이 낮음

○ ‘03 년 현재 노인의 45.5% 는 노인 단독가구로 그 중 15.4% 가 독신 노인이며 , 고령인구 증가와 더불어 노인가구가 더욱 늘어날 전망 ※ 140 만 가구 (‘03 년 ) → 200 만 가구 (’10 년 ) → 250 만 가구 (‘15 년 )


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노인복지 사업운영비 지방단체 이양

○ 재가복지시설 , 양로 및 요양시설 , 경로당 운영비 등을 ’05 년부터 지방자치단체에 이양

노인보호를 「시설보호」에서 「가정 」 중심으 로 추진 ○ 민간단체 , 학계 , 언론계 등이 중심이 되어 변화와 참여유도


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2. 정책방향

고령사회에 효율적으로 대비할 수 있는 고령사회대비 체계 구축 ○ 고령화 및 인구대책기본법 , 실 버 산업 진흥법 제정 등 제도적 기반 마련 ※ 저 출산 문제 등 인구정책 , 고용자소득 , 건강 과 의료 , 주거와 안전 , 교육과 문화 산업과 금융 등 포괄

노인요양과 건강보장

○ 보편적인 노인요양보장제도 도입 준비 - ‘07 년도 제도 도입을 목표로 제 1 차 시범사업 실시

○ 요양 · 양로시설 등 고령사회 대비 인적 · 물적 인 프 라 확충


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노인의 소득지원 및 건강한 노후를 위한 소득보장체계 강화

○ 노인일자리 창출 지원 및 고령자 고용촉진 ○ 경로연금제도의 개선 등 사각지대 해소 추진

노인의 주거 및 생활환경 정비

○ 노인의 신체적 · 경제적 특성을 고려한 노인복지주택의 공급확대 ○ 세제상의 인 센 티 브 제도 강화 및 금융상품 개발 ○ 농어촌지역 및 도시 취약지역 노인의 생활여건 향상 지원

노인의 사회참여를 위한 여가 · 문화 향상

○ 경로우대제도의 정착 및 노인학대예방 등 권익증진 ○ 노년의 사회참여와 여가 · 문화 향상


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Ⅱ. 노인복지 주요 추진계획

1. 고령사회대비 기반 구축

고령사회를 대비하는 기본 틀로서의 고령화 및 인구대책기본법 제정

○ 고령사회의 이념과 정책방향을 제시 - 노후의 소득보장과 의료 , 주거와 문화 , 교육뿐만 아니라 인구와 출산안정 문제를 포함

○ ‘05. 7 법이 발효되도록 하고 , ’06 년부터 기본계획 및 시행계획 수립 · 시행 준비

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실 버 산업 ( 고령 친화적 산업 ) 육성 · 지원

○ 재산 · 소득 능력이 있는 노령층을 소비의 주체로 파악하면서 삶의 질을 제고하는 보편적 노인복지 시책으로 추진 - 민간의 참여를 통해 정부 재정에만 의존하는 복지정책의 한계를 극복하고 고령사회 대비 신산업으로 육성 ※ 실 버 산업규모 ( 추정 ) : 2010 년 약 41 조원

○ 실 버 산업에 대한 규제를 합리적으로 개선하고 , 세제지원 방안 마련 , 실 버 용구 , 용품의 투자개발 등 민간의 참여 유도

○ ‘05 년도「실 버 산업진흥법」제정을 목표로 입법 추진


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2. 노인요양 및 건강보장

○ 보편적인 노인요양보장제도 도입 준비 - ‘07 년 제도도입을 목표로 , 제 1 차 시범사업 실시 (‘05.7~’06.6)

○ 요양시설 및 재가 인 프 라의 지속적 확충 - 중산 · 서민층 노인을 위한 실비시설 50 개소 등 매년 90 개소 신규시설 확충

( 저소득층은 05 년까지 , 중산층은 ‘ 09 년까지 100% 수요충족 )

- 「치매노인 그룹 홈」 (group home) 및 소규모 시설 활성화를 위한 모델을 개발하고 근거규정 마련

- 농어촌 지역 가정 봉사 원 파견사업 대폭 확충 (56 개소 ) 등 재가노인 등에 대한 찾아가는 서비스」 제공

※ 농어촌 전국 2 개 면 단위 당 1 개소씩 총 710 개소 확대 목표


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○ 간병인력 등 노인요양보장 전문인력 양성제도 마련 - 요양관리사 , 요양보호 사 , 노인분야간호사 등

○ 치매노인 「 24 시간 지원체계」구축 - 치매상담전화를 전국으로 확대하고 보건소를 통한 치매검사 실시

- 지역사회 전문요양시설 및 요양병원 , 보건기관 등에서 치매노인가족에 대한 상담 · 조기진단 · 정보 등 서비스 제공

○ 종합적인 노인보건 및 건강증진사업 추진 - 장수체조 보급 확대 등 노인건강증진 프로그램 개발확대

- 노인성 질환 중심으로 건강검진사업 개편 추진

- 안 (眼 ) 정밀검진 및 개안수술지원대상도 차상 위 노인으로 확대

※ 안과 검진 11,000 명 , 백내장 및 망막 증 수술 1,300 명


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3. 소득보장 체계 강화

○ 경로연금제도 운영 내실화 및 제도개선 - 연령상 또는 경제난 등으로 국민연금에 가입하지 못한 저소득계층 노인에 대해 경로연금 지급 (618천명 )

- 노후소득 사각지대 해소대책 차원의 종합적인 경로연금제도 개선방안 마련

○ 노인일자리 창출 · 지원체계 강화 - ‘07 년 까지 30 만개 일자리 추진 목표로 ’ 05 년 중 3 만 5천 개 노인일자리 창출 지원

- 지 자 체 , 노인 회 , 노인인력지원기관의 일자리 사업 실적을 평가하여 적합직종

개발 및 사업수행기관 역할 · 기능 재정립 ※ 전문직 종사 은퇴 노인들을 초 · 중등학생 한자학습 , 예절강습 등 교육프로그램을 연계하여 시간 강사형 일자리 적극 창출 지원

- 노인일자리 박람회 개최 (13 개 시 · 도 ) 를 통해 참여 사업기관 확대 및 노인일자리에 대한 인식 개선


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고령자 고용확대 ( 노동부 )

○ 신규 채용 시 고령자 고용 적극 권장 및 지도 - 300 인 이상 사업장 중 기준 고용 률 미 이행 사업장에 대한 이행 지도 강화 (※ 기준고용 률 : 제조업 2%, 운수업 · 부동산 · 임대 업 6%)

- 국가 · 지 자체 · 정부투자기관 등 공공부문 우선고용직종에 대한 신규채용 ·결원 충원 시 고령자 및 준 고령자 우선채용의무 부과

○ 고령자고용촉진장려금 지원 강화 - 정년이후 고령자 계속 고용 시 “정년퇴직자 계속고용장려금” 지원

- 고령자 “신규고용장려금” 요건 완화 및 “다수고용장려금”의 업종별 지원기준 세분화 ※ 신규고용장려금 : 준 고령자 포함 , 제조업지원기간연장 (6월 → 1 년 ) ※ 다수고용장려금 업종별 지원기준 률 : 부동산업 42%, 제조업 4% 등

○ 임금 피크 제 도입 등 고령자 고용 연장을 위한 제도 개선


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4. 신체적 · 경제적 특성에 맞는 주거환경 지원

농어촌 주거편의 시설설치 확대 ( 건교부 )

○ 계단 없애기 , 미끄럼방지타일 , 출입문확장 , 좌식 샤워시설 , 좌식 싱크대 , 음성유도신호기 , 점자스티커 등

- 국민임대주택 건설 시 거동불편 노인을 위한 주택공급 ( 주택공사 시행 )

노인복지시설용지의 염가공급 ( 건교부 )

○ 개발 제한구역 내 국민 임대주택 용 택지개발 시 노인복지시설 용지 공급 (‘05 년 이후 ) - 지 자체 , 주택공사 및 비영리 복지법인에 조성원가로 공급 , 실비양로 및 요양시설과 노인복지주택 건립 원활화 ○ 민간에게는 감정가로 공급하여 민간부분의 유료노인복지시설 ( 양로 , 요양 , 주택 ) 활성화 ○ 주택건설용지의 일부를 노인전용 국민임대주택 부지로 지정 공급


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농어촌 주거복지타운 건립

○ 주거를 기본으로 의료와 보호 , 여가와 생산 등이 복합된 전원형 실 버 타운 ( 복합노인복지타운 ) 건립

○ ‘05 년 3~5 권역을 대상으로 시범사업 추진

- 시범사업결과 (’05~’06 년 ) 를 토대로 단계별 확대 추진 검토 ※ 기반조성 등 기초부문은 정부 ( 지 자체 ) 가 담당하고 수입창출 부문은 민간참여 유도


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5. 노인 및 노부모 부양자 인 센 티 브 부여

의료기관에 입원중인 시설노인의 간병지원 ○ 재가노인 중심으로 운영중인「가사간병방문 도 우 미 제도」를 개선하여 시설입소노인의 병 · 의원 입원 시 간병지원 확대

○ 중장기적으로 노인요양보험제도를 통해 간병 비의 보험급여 지원 추진

노인부양가구 주택관련 지원제도 강화 ○ 노부모 부양 무주택세대주에게 주택공사 등 공공기관이 건설하는 국민주택규모 (85㎡ ) 이하 주택 건설량의 10% 를 우선 공급

○ 영구임대 입주자격 및 국민임대주택 입주 시 가점 (3점 ) 부여 ※ 국민주택에 대한 우선분양은 3 세대 , 거주공간 부족으로 이용저조 (‘03 년의 경우 우선분양 물량의 15.6% 만이 신청 )


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노인을 위한 주택 개 · 보수비 및 건립자금 저리 융자 ○ 노인 거주편의를 위한 기존주택 개 보수 비용을 국민주택기금을 정리융자 (‘05 년 ) 하여 노인부양 가정 애 대한 인 센 티 브 제공

○ 국민주택규모 이하 노인복지주택 건축 시 건립자금 장기저리 융자지원

부양가족 세제지원 ○ 소득공제 및 양도소득세 면제제도 강화 - 부양가족 공제 연 100 만원 , 경로우대 공제 연 100 만원 (70 세 이상 150)

- 노부모 부양을 위한 주택 매 도시 양도소득세 면제


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노후소득보장 지원을 위한 금융상품 개발 · 지원 ( 재경부 )

○ 노인의 저축에 대한 이자소득세 면제 등 저축상품 지원

- 1 인 당 3천 만원 이하 생계형 저축 이자소득 또는 배당소득 비과세

- 65 세→ 60 세 이하 , 가입한도액 2,000 만원→ 3,000 만원 확대 (‘04.7)

○ 역모기지론 등 개인적 노후소득 보장수단 마련을 위한 상품개발 및 활성화 지원

※ 역모기지론 (Reverse Mortgage) 은 소유주택을 금융기관에 담보로 제공하고 연금식으로 매월 생활비를 받는 선진국형 노후생활 보장제도


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6. 농어촌 및 독 거 노인 복지서비스 제고

농어촌 노인 재가복지 서비스 강화 ○ 가정 봉사 원 파견을 통한 일상생활 및 간호서비스 제공 ※ 농어촌 거동불편 노인을 위한 가정 봉사 원 파견시설 설치

○ 보건소 방문간호 등 보건의료서비스 제공 - 고혈압 · 당뇨 · 치매 등 무료 건강검진 서비스 실시

○ 지역사회를 중심으로 한 치매종합상담 및 지원체계 구축 - 보건소의 치매상담센터 활성화 , 상담전화 전국 확대 (1588-0678), 치매병원 · 전문요양시설 등에「치매노인지원센터」설치 결식우려 독 거 노인 무료급식 사업 확대 ○ 결식우려 독 거 노인에 대한 무료급식 및 식사배달 사업 실시 - 경로식당 무료급식서비스 (89천명 / 일 ), 저소득 재가노인 식사배달서비스 (25천명 / 일 ) 실시


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독 거 노인 1:1 결연사업 확대 ○ 의료인 , 학생 , 지역주민 등 자원봉사자와 독 거 노인 결연추진 ( 수발 , 말벗 , 금전후원 등 )

○ 결연사업의 중복성 배제 및 관리효율화를 위해 전국 500 개 재가노인 복지시설 및 사회복지관련 단체와의「통합전산 구축 망」구축 추진

○ 개원의 중심의 주치의 맺기 운동을 통해 왕진서비스 제공 ※ 사회 유명인사「홍보대사」위촉 및 홍보캠페인 전개 긴급 시 응급시스템 강화 ○ 119 자동 신고기 ( 등급 페이 징 ) 보급 확대 및 운영 강화 - 기기보급 확대 , 불량기기 교체 , 24 시간운영시스템 강화를 위해 행정 자치부 ( 소방 방재 청 ) 와 협조 추진 ※ 기기 보급 율 47.4%, 오 작동 신고율 50% 등의 문제점 해소 - 응급의료기금으로 기기보급 및 기기정비자금 지원 확대


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7. 노인의 사회참여와 여가 · 문화 향상제도 확대 및 개선

경로우대제도 확대 및 개선 ○ 65 세 이상 노인에 대해 국 · 공립공원 , 지하철 등 무료실시 - 철도의 통일 호 (50%), 무궁화 호 (30%), 할인제도 실시 - 새마을 호 및 고속철도 (KTX) 는 10.1 부 터 주중 30% 할인제도 시행

○ 효행자 및 노인복지 기여자 발굴포상 (5월 어버이날 , 10월 노인의 날 )

노인학대 예방 및 보호제도화 ○ 노인학대의 발견 · 치료 · 보호 및 예방 등을 담당하는 노인보호전문기관 ( 노인학대예방센터 ) 설치

○ ‘04.10 부 터 시 · 도별로 노인학대예방센터를 설치하고 , 학대신고 및 상담을 위한 특수전화 1389 설치 (10월부터 전국적으로 개통 )


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제도 확대 및 개선

노인여가시설 및 프로그램 개발지원

○ 지역사회 중심의 노인복지회관 설치 및 프로그램 보급 확대

- 노인복지회관 확대 : ‘03 년 143 개소 → ’ 04 년 158→‘05 년 170

○ 노인욕구에 부응하는 노인평생교육 활성화

- 노인정보격차 (Digital Divide) 해소를 위한 정보화 교육 등 정책방안 강구


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Ⅲ. 복지환경변화와 지역복지기관의 노인복지사업 방향


지방분권시대에 맞는 복지사업 추진

○ 재가노인복지 등 사업내실화 - 농어촌 형 , 중소도시 형 등 지역특성에 맞도록 운영 - 보건과 복지가 함께 시행될 수 있는 모형개발 및 운영

○ 참여와 여가프로그램 개발 - 지역사회 중심의 노인복지회관 , 경로당 활성화 - 노인평생대학 운영 ( 정보화 교육 , 장수 춤 등 ) - 노인복지회관과 연계추진방향 ( 복지도우미 , 생활체육운영 등 )

○ 노인소득보장 방안 강구 - 노인공동작업장 활성화 - 대한노인회 , 지방자치단체 등과 연계하여 노인일자리 참여

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지방자치단체 , 학계 , 기업체 , 언론기관 등과 유기적 협조체계 구축

○ 지역복지사업을 성공적으로 추진하고 화합과 동참 등 분위기 조성을 위하여 유관기관 간의 협조체계 필요

가정위주의 지역사회복지사업 추진

○ 가정중심의 지역복지사업을 지역특성에 따라 실시

Ⅲ. 복지환경변화와 지역복지기관의 노인복지사업 방향

복지환경변화에 따른 노인복지정책 방향

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