1

های های مراقبتمراقبت

دوران بارداریدوران بارداری

2

1مراقبت

10 تا 6هفته

3

مصاحبه و تشکیل پرونده

مشخصات، وضعیت بارداری فعلی، -تعیین سن بارداری، مصرف مکمل ها و

گروه های غذایی

سابقه بارداری و زایمان قبلی-

بیماری و ناهنجاری، اختالالت روانی/ -همسرآزاری، رفتارهای پرخطر، اعتیاد،

مصرف سیگار و الکل

شکایت های شایع و عالیم خطر، -تروما

آخرین روش پیشگیری از بارداری-

4

معاینه بالینی

اندازه گیری قد و وزن-

تعیین نمایه توده بدنی و ترسیم منحنی -

وزن گیری

بررسی عالیم حیاتی و حال عمومی-

معاینه دهان و دندان-

معاینه فیزیکی-

5

آزمایش ها یا بررسی تکمیلیکراتنین -

- بیلی روبین

- تجزیه ادرار و کشت ادرار

RH - گروه خونی و

CBC- )هموگلوبین ـ هماتوکریت ـ پالکت(

- ایدز

)در صورت نیاز(،HBsAg - سفلیس و

- نوبت اول کومبس غیر مستقیم ) در مادر Rh منفی پس از اطالع از مثبت بودن Rh

همسر(

GCT-)در مادر در معرض خطر دیابت(

6

آموزش و مشاوره در خصوص

بهداشت فردی و روان-

بهداشت جنسی-

بهداشت دهان و دندان-

تغذیه/ مکمل های دارویی-

عدم مصرف مواد مخدر/ داروی مخدر، -سیگار و دخانیات/ الکل

عالیم خطر/ شکایت های شایع-

تاریخ مراجعه بعدی-

7

تجویز مکمل های دارویی

اسید فولیک )از ابتدای بارداری تا -

پایان بارداری( آهن و مولتی ویتامین

بارداری تا پایان 16از شروع هفته

ایمن سازیبارداری

واکسن توام در صورت نیاز -

8

2مراقبت

تا 16هفته

20

9

بررسی پرونده

بررسی وضعیت مادر-

شکایت های شایع و عالیم خطر -

تعیین سن بارداری-

اختالالت روانی/ همسرآزاری-

مصرف مکمل ها و گروه های غذایی-

حرکت جنین، تروما-

10

معاینه بالینی

اندازه گیری وزن، عالیم حیاتی، -ارتفاع رحم

بررسی حال عمومی-

ترسیم منحنی وزن گیری-

معاینه چشم، پوست اندام ها و صورت-

شنیدن صدای قلب جنین و لمس -حرکت جنین

11

آزمایش ها یا بررسی تکمیلی

درخواست سونوگرافی در صورت نیاز - بارداری 18 تا 16در هفته

تا قبل از پایان 16)از شروع هفته

بارداری(18هفته

1در صورتی که آزمایشات مراقبت

انجام نشده باید در این نوبت درخواست

گردد.

12

آموزش و مشاوره در خصوص

عالئم خطر-

تغذیه/ مکمل های دارویی-

بهداشت دهان و دندان-

شکایت های شایع-

عدم مصرف مواد مخدر/داروی مخدر، -سیگار و دخانیات/الکل

تاریخ مراجعه بعدی-

13

تجویز مکمل های دارویی

اسید فولیک )از ابتدای بارداری تا -

پایان بارداری( آهن و مولتی ویتامین

بارداری تا پایان 16از شروع هفته

ایمن سازیبارداری

واکسن توام در صورت نیاز -

14

3مراقبت

تا 26هفته

30

15

بررسی پرونده

بررسی وضعیت مادر-

شکایت های شایع و عالیم خطر -

تعیین سن بارداری-

اختالالت روانی/ همسرآزاری-

مصرف مکمل ها و گروه های غذایی-

توجه به تاریخ تقریبی زایمان-

حرکت جنین، تروما-

16

معاینه بالینی

اندازه گیری وزن، عالیم حیاتی، -ارتفاع رحم

بررسی حال عمومی-

ترسیم منحنی وزن گیری-

معاینه چشم، پوست اندام ها و صورت-

شنیدن صدای قلب جنین و لمس -حرکت جنین

17

آزمایش ها یا بررسی تکمیلی

تجزیه ادرار و کشت ادرار

- GCT

CBC- هموگلوبین ـ هماتوکریت ـ(

پالکت(

نوبت دوم کومبس غیر مستقیم )در

مثبت(Rh منفی با همسر Rhمادر

18

آموزش و مشاوره در خصوص

عالئم خطر-

تغذیه/ مکمل های دارویی-

بهداشت دهان و دندان-

شکایت های شایع-

عدم مصرف مواد مخدر/داروی مخدر، -سیگار و دخانیات/الکل

تاریخ مراجعه بعدی-

19

تجویز مکمل های دارویی

اسید فولیک )از ابتدای بارداری تا -

پایان بارداری( آهن و مولتی ویتامین

بارداری تا پایان 16از شروع هفته

ایمن سازیبارداری

واکسن توام در صورت نیاز-

آمپول رگام در صورت نیاز)در مادر -

Rh منفی پس از اطالع از مثبت

( همسرRhبودن

-

20

5 و 4مراقبت

34 تا 31هفته

37 تا 35هفته

21

بررسی پرونده

- بررسی وضعیت مادر

- شکایت های شایع و عالیم خطر

تعیین سن بارداری-

توجه به تاریخ تقریبی زایمان-

اختالالت روانی/ همسرآزاری-

مصرف مکمل ها و نوع تغذیه-

22

معاینه بالینی

اندازه گیری وزن، عالیم حیاتی، -ارتفاع رحم

بررسی حال عمومی-

ترسیم منحنی وزن گیری-

معاینه چشم، اندام ها و صورت، -پوست، شکم )لئوپولد(

شنیدن صدای قلب جنین و لمس -حرکت جنین

23

آزمایش ها یا بررسی تکمیلی

تا 31 درخواست سونوگرافی در هفته -

بارداری در صورت نیاز34

24

آموزش و مشاوره در خصوص

عالیم خطر، شکایت های شایع -تغذیه/ مکمل های دارویی-

فواید زایمان طبیعی و ایمن، آمادگی و -محل مناسب زایمان

شیردهی/ تنظیم خانواده-عدم مصرف مواد مخدر/ سیگار/ الکل- بهداشت دهان و دندان- مراقبت از نوزاد، عالیم خطر نوزاد -تاریخ مراجعه بعدی-

25

تجویز مکمل های دارویی

اسید فولیک )از ابتدای بارداری تا -

پایان بارداری( آهن و مولتی ویتامین

بارداری تا پایان 16از شروع هفته

ایمن سازیبارداری

واکسن توام در صورت نیاز -

26

8 تا 6مراقبت

40 تا 38هفته )هر هفته یک

مراقبت(

27

بررسی پرونده

- بررسی وضعیت مادر

شکایت های شایع و عالیم خطر -

تعیین سن بارداری-

توجه به تاریخ تقریبی زایمان-

اختالالت روانی/ همسرآزاری-

مصرف مکمل ها و نوع تغذیه-

28

معاینه بالینی

اندازه گیری وزن، عالیم حیاتی، -ارتفاع رحم

بررسی حال عمومی-

ترسیم منحنی وزن گیری-

معاینه چشم، پوست، اندام ها و -صورت، شکم )لئوپولد(

شنیدن صدای قلب جنین و لمس -حرکت جنین

29

آموزش و مشاوره در خصوص

عالیم خطر، شکایت های شایع -تغذیه/ مکمل های دارویی-

فواید زایمان طبیعی و ایمن، آمادگی و -محل مناسب زایمان

شیردهی-بهداشت دهان و دندان- عدم مصرف مواد مخدر/ سیگار/ الکل- مراقبت از نوزاد، عالیم خطر نوزاد -تاریخ مراجعه بعدی -

30

تجویز مکمل های دارویی

اسید فولیک )از ابتدای بارداری تا -

پایان بارداری( آهن و مولتی ویتامین

بارداری تا پایان 16از شروع هفته

ایمن سازیبارداری

واکسن توام در صورت نیاز -